SKEMA KAWALAN INFEKSI

Pep. Akhir Sem 4 SKT 2001- Kawalan Infeksi II/Kump 2-11

MULTIPLE CHOICE QUESTIONS (1 x 50= 50 MARKS)

Answer all the questions

Soalan 1- 13 berkaitan dengan epidimiologi

1. Manakah antara berikut merujuk kepada Epidemiologi?a) Mikrobiologi utama dalam menganalisa sesuatu kesb) Mengkaji dan menganalisa penyakit berjangkit sahajac) Kajian penentu tentang taburan terhadap kejadian penyakitd) Aktiviti penting untuk kegunaan dalam merancang perkhidmatan kes

2. Siapakah individu yang menyiasat dan membuktikan epidemik taun pada tahun1848-1854?a) Hipocratesb) John snowc) Abraham Lincolnd) Alexander hyprocrate

3. Apakah fungsi notifikasi penyakit berjangkit pada unit epidemiologi?a) Tindakan untuk aktiviti promosi kesihatanb) Pengumpulan data untuk sasaran kerja tahunanc) Melakukan aktiviti pencegahan dan kawalan segerad) Menilai perbezaan kejadian melalui data morbidity dan mortality

4. En Ahmad akan menjalankan pembedahan untuk penyakit batu karang yang di alaminya. Apakah jenis pencegahan yang di ambil oleh En Ahmad?a) Tertierb) Primerc) Sekunderd) Mandatory

5. H1N1 mula di kesan ni Mexico dan merebak dengan pantas ke seluruh dunia.Apakah terminology yang sesuai dengan keadaan di atas?a) Insidenb) Privalensc) Epidemikd) Pendemik

Page | 2


6. Pn Jamilah mengalami masalah kegagalan buah pinggang. Apakah klasifikasi penyakit yang boleh dialami oleh beliau?a) Metabolic b) Degenerativec) Congenitald) Allergic and imflamatory

7. Jumlah kematian akibat daripada penyakit demam denggi pada tahun 2011 adalah sebanyak 38 orang. Apakah data yang di tunjukkan oleh penyataan tersebut?a) Notifikasib) Morbiditic) Mortalitid) Mandatori

8. Persekitaran

x

Patogen Hos

Apakah yang sedang berlaku pada X?a) Kematianb) Penyakitc) Tindakan d) Pengeraman

9. Apakah fungsi segitiga epidemiologi?a) Menentukan jenis penyakit dalam populasib) Menentukan masa inkubasi sesuatu penyakitc) Mengetahui punca masalah untuk di hentikand) Mengira jumlah faktor-faktor penyebab penyakit

Page | 3

X


10.En Khairul dimasukkan ke wad akibat cirit birit yang teruk. Manakah antara berikut tidak perlu di gunakan semasa merawat En Khairul?a) Memakai gaunb) Memakai topeng mukac) Memakai sarung tangand) Menggunakan kasut getah

11.Pn Dahlia mengalami penyakit hepatitis B dan di masukkan ke wad. Apakah jenis isolasi yang perlu di lakukan untuk Pn Dahlia?a) Ketatb) Entericc) Respiratorid) Body fluid

12.Apakah tindakan kerajaan untuk mengelakkan penyakit bawaan udara dari luar negara masuk ke Malaysia?a) Memberi rawatan segera kepada warga asing yang di jangkitib) Lakukan saringan lengkap di setiap pintu masuk antarabangsac) Melarang warga asing masuk ke Malaysia untuk bekerja ataupun

melancongd) Warga asing perlu melakukan pemeriksaan kesihatan di hospital di

Malaysia13.Suntikan vaksin Hep B diberikan kepada semua kakitangan kesihatan.

Apakah objektif utamasuntikan itu diberikan?a) Meningkatkan imuniti badanb) Mengikut perkeliling kesihatan seduniac) Kakitangan kesihatan adalah golongan yang terdedah d) Menguatkan sistem tubuh badan dalam menjalankan tugas

Soalan 14 - 25 berkaitan dengan kesihatan persekitaran

14.Manakah tindakan yang boleh mengawal insiden gastroenteritis?a) Pakai pakaian yang bersihb) Cuci tangan sebelum makanc) Cuci tangan selepas ke tandasd) Gunakan pinggan mangkuk yang bersih

15.Apakah faktor penyebab yang menyumbang kepada masalah kesihatan ?a) Kesesakkan jalanrayab) Kawasan perumahan yang tak teraturc) Kesesakkan dalam kompleks beli belahd) Sistem pembuangan sampah mengikut kategori

Page | 4


16.Kenapakah kebersihan semasa penyediaan makanan adalah penting?a) Memastikan makanan adalah halalb) Memastikan makanan adalah sedapc) Memastikan makanan yang dimasak adalah berkahsiatd) Memastikan makanan yang adalah selamat untuk dimakan

17.Bagaimanakah caranya untuk memastikan makanan tidak tercemar?a) Masak makanan dengan lamab) Basuh makanan dengan air yang tercemarc) Gunakan air hujan untuk mencuci pelalatan memasakd) Pastikan persekitaran untuk meyediakan makanan adalah bersih

18.Apakah masalah yang biasa boleh alami akibat makanan tercemar?a) Migrainb) Cirit-biritc) Diabetesd) Darah tinggi

19.Apakah bakteria yang menyebabkan keracunan makanan? a) E.Colib) Basilic) Shigella d) Streptocucos

20.Apakah agen penyebab fizikal keracunan makanan?a) lalatb) Cicak c) Kucingd) Nyamuk

21.Apakah pekara yang di nilai untuk memastikan bekalan air adalah bersih?a) Punca airb) Kandungan airc) Kebersihan tangki aird) Kebersihan salur paip

22.Mengapakah pencemaran air boleh menjejaskan kesihatan?a) Manusia memerlukan 60-70 % air b) Air bersih mengandungi garam galianc) Air tercemar mengandungi bakteria bahaya d) Air adalah tempat sesuai pembiakkan mikroorganisma

Page | 5


23.Manakah diantara berikut bukan punca pencemaran air?a) Banjir kilatb) Penternakan c) Perlombongand) Loji air kumbahan

24.Masalah kesihatan manakah yang mungkin berlaku akibat pencemaran air?a) Asthmab) Diabetesc) Hipertensiond) Penyakit kulit

25.Apakah langkah-langkah yang diambil untuk mengurangkan pengumpulan sampah?a) Laksanakan koposisib) Kurangkan sampah basahc) Lakukan kempen kitar semulad) Setiap rumah adakan tong untuk membuang sampah

26.Manakah pengurusan sampah yang terbaik?a) Membakarb) menanamc) Incineratord) Membiarkan sampah di satu kawasan (dumping)

27.Manakah menunjukkan koposisi boleh membantu dalam pengurangan sampah basah?a) Tanam lebihan makanan b) Hantar lebihan makanan di ke pusat kitar semulac) Berikan lebihan makanan kepada binatang ternakand) Kumpulkan lebihan makanan dalam satu bekas dan dibiarkan

menjadi baja

28.Manakah penyakit yang boleh dihadapi oleh pekerja pengurusan sampah?a) Infeksi b) Diabetes c) Darah tinggid) Penyakit jantung

Page | 6


Soalan 25 hingga 50 berkaitan dengan penyakit berjangkit

25.Manakah intervensi kejururawatan dalam penjagaan pesakit Hepatitis A?a) Berikan suntikan immunoglobulinb) Benarkan pelawat melawat tanpa hadc) Cuci tangan sebelum dan selepas merawatd) Pakai gaun dan topeng muka semasa melakukan tatacara

26.Seorang pesakit taun telah dimasukkan kewad dan mendesak supaya ianya ditemani oleh anaknya kerana takut.Apakah respon yang sesuai diberikan?a) Puan perlu diasingkan b) Saya perlu dapatkan kebenaran doktor terlebih dahuluc) Puan janagan takut disini ramai jururawat yang bertugasd) Penyakit puan adalah mudah berjangkit dan anak puan akan

terdedah kepada jangkitan

27.Siapakah dianatara berikut berisiko tinggi mendapat infeksi HINI?a) Lelaki 38 tahun dengan BMI 23kg/m2

b) Lelaki 58 tahun yang merupakan perokok kronikc) Perempuan 26 tahun dengan kandungan 24 minggud) Kanak-kanak perempuan10 tahun yang mengalami radang paru-paru

4 bulan lalu

28.Manakah intervensi kejururawatan untuk pesakit Aquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) yang mengalami demam dan berpeluh di waktu malam?a) Pasangkan kipas b) Lapik bantal dengan plastikc) Berikan ubat antipyretik sebelum tidurd) Sediakan kainan berdekatan sekiranya diperlukan

29.Jangkitan viral manakah yang boleh mengakibatkan ganggaun kesuburan pada lelaki dewasa?a) Mumpsb) Rubellac) Influenzad) Varicella zoster

30.Berikut adalah intervensi kejururawatan bagi pesakit kolera KECUALIa) Berikan infusi intravenab) Lakukan rawatan asinganc) Beri vaksin kolera selama 3 harid) Lapurkan kepada Jabatan Kesihatan

Page | 7


31.Cik M merasa bimbang kerana kesan parut Chiken Pox masih belum hilang selepas 2 minggu jangkitan.Manakah intervensi kejururawatan untuk Cik M?a) Rujuk ke pakar kulitb) Berikan krim untuk mengurangkan kesan parutc) Berikan keyakinan bahawa kesan parut akan hilang secara graduald) Nasihatkan supaya besenam untuk mempercepatkan proses detoksifikasi

32.Manakah penerangan yang tepat berkaitan dengan ubat anti-retroviral kepada pesakit yang mengalami Human Immunodeficeincy Virus (HIV)?a) Meningkatkan immuniti tubuh badanb) Melambatkan simtom berkaitan dengan HIVc) Dapat memulihkan infeksi kronik berkaitan dengan HIVd) Mencegah penyakit Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS)

33.Bilakah Mantoux Test akan dibaca selepas suntikan diberikan?a) Selepas 24 jamb) Selepas 72 jam c) 48 hingga 72 jamd) Dalam tempoh 48 jam

34.Apakah tindakan jururawat dalam mengawal jangkitan scabies di sebuah sekolah?a) Lakukan lawatan ke rumah pelajar yang dijangkiti scabies b) Ajar guru tentang pengesanan dan rawatan scabies disekolahc) Aturkan sesi ceramah kesihatan kepada peminpin dalam komunitid) Jalankan kajian untuk kenalpasti faktor penyebab dan pengetahuan

tentang pencegahan dalam komuniti

35.Apaakh matlamat UTAMA dalam merawat bayi yang dilahirkan oleh seorang ibu yang mengalami Human Immunodeficiency Virus (HIV)?a) Elakkan infeksib) Beri antibiotik profilaksisc) Galakkan penyususan ibud) Pisahkan bayi daripada ibu

36.Apakah kriteria dalam memilih alat permaianan apabila menyediakan terapi maianan kepada kanak-kanak dengan penyakit berjangkit di bilik isolasi?a) Alat permaianan yang boleh dibasuhb) Bawa mainan kegemaran dari rumahc) Alat mainan yang lembut dan selamatd) Pilih permainan dari bilik mainan hospital

Page | 8


37.Adik N berumur 1 tahun telah dimasukkan ke wad kerana Acute Gastroenteritis.Manakah intervensi kejururawatan terhadap Adik N?a) Berikan ubat anti-diarrheab) Puasakan dan mulakan infusi in travenac) Berikan ORS sebagai tambahan makanan hariand) Hentikan penyususan ibu dan gantikan dengan ORS

38.Manakah intervensi kepada pesakit yang mengalami denggi berdarah?a) Pantau paras platletb) Lakukan tepid spongec) Berikan infusi intravenad) Bantu dalam penjagaan kebersihan

39.Apakah langkah yang diambil untuk mengelakkan rebakan penyakit berjangkit berlaku diwad?a) Benarkan pesakit di temanib) Beritahu pesakit supaya mandi 3 kali seharic) Cuci tangan sebelum dan selepas merawat pesakitd) Beritahu pesakit supaya cuci tangan sebelum dan selepas makan

40.Seorang pesakit malaria mengalami demam semasa dalam rawatan Cloroquine.Apakah nasihat yang akan diberikan?a) Tukar ubat b) Tambah dos ubatc) Teruskan pengambilan ubatd) Hentikan pengambilan ubat

41.Apakah kecacatan yang dialami oleh bayi sindrom rubella konginatal?a) Terencat akalb) Cacat anggota badanc) Sistem imun tubuh rendah d) Gangguan pada saraf mata

42.Manakah komplikasi kekal akibat daripada jangkitan polio?a) Butab) Parut c) Pekakd) Lumpuh

Page | 9


43.Bagaimanakah tifoid boleh dielakkan?a) Makan makanan segerab) Masak makanan dirumahc) Makan makanan yang baru dimasakd) Panaskan makanan sebelum dimakan

44.Bagaimanakah rebakan Hep A boleh berlaku?a) Salivab) Ciumanc) Oral fecald) Sentuhan

45.Manakah langkah untuk mengelakkan Hep A?a) Minum air yang tapisb) Makan ulam ulamanc) Elakkan makanan lautd) Cuci tangan sebelum dan selepas makan

46.Apakah rawatan khusus bagi malaria?a) Beri antibiotikb) Terapi quininec) Rawatan asingand) Pasang ubat nyamuk

47.Bagaimanakan kusta boleh berjangkit?a) Sentuhan b) Agen bawaanc) Salur pernafasand) Pencemaran makanan

48.Apakah kecacatan yang biasa dialami bagi pesakit kusta?a) Mental b) Fizikalc) Penglihatand) Pendengaran

49.Manakah lokasi ruam scabies?a) Muka b) Badanc) Celah-celah kakid) Belakang telinga

Page | 10


50.Bagaimanakah langkah pencegahan scabies boleh dilakukan?a) Pemberian vaksinb) Jaga kebersihan diric) Tidur dalam kelambud) Makan makanan bersih dan sihat

Page | 11


PART B- SHORT ESSAY (50 MARKS)

Answers all the question

QUESTION 1 (10 marks)

En Ahmad datang ke hospital dalam keadaan sakit dada, sesak nafas dan berpeluh. Beliau di masukkan ke wad setelah doktor mengesahkan beliau mengalami penyakit acute myocardium infarction. Beliau menyesal kerana beliau tidak mengamalkan cara hidup sihat.

a) Terangkan definisi tindakan pencegahan ? (2 markah)Tindakan pencegahan adalah tindakan untuk mengelak sebelum sesuatu penyakit itu berlaku (1 markah) seperti mengamalkan cara hidup sihat dan pengambilan makanan yang berkhasiat (1 markah)

b) Berdasarkan situasi di atas, terangkan aspek pencegahan berikut:-i) Pencegahan primer (4

markah)ii) > mengambil makanan yang kurang lemakiii) >melakukan aktiviti seperti senamaniv) > sentiasa berfikiran positif v) (mana2 jawapan yang berkaitan di beri 1 markah)

vi) Pencegahan sekunder (2 markah)

vii) > melakukan pemeriksaan yang kerap ke klinikviii) > pengesanan awal penyakitttix) (mana2 jawapan yang releven di beri markah)

x) Pencegahan tertier (2 markah)

xi) > mengambil ubat ubatan untuk mengurangkan kesaiktan jantungxii) > melakukan pembedahan(markah di berikan bagi mana2 jawapan yang berkaitan)

QUESTION 2 (20 marks)Encik Bakar 20 tahun telah dimasukkan ke wad kerana disyaki mengalami demam denggi.

a. Terangkan tindakan perawatan yang dilakukan kepada Encik Bakar (8 markah)1. Monitor tanda vital seperti suhu , nadi, pernafasan dan tekanana darah

setiap 4 jam sekali.2. Sediakan persekitaran kondusif untuk menggalakkan pesakit rehat

(1m), rehatkan di katil (½ m)

Page | 12


3. Berikan infusi intarvena seperti yang di preskripsikan4. Perhatikan tanda-tanda awal pendarahan melalui pemerhatian tanda

vital seperti nadi takikardia, suhu meningkat, kulit puct & sinosis. 5. Perhatikan tanda- tanda pendarahan fizikal seperti gusi berdarah

semasa mengosok gigi dan bintik merah pada permukaan kulit.6. Monitor paras platlet melalui penyiasatan darah FBC7. Monitor turgor kulit untuk kenalpasti tanda-tanda awal dehidrasi8. Lakukan perawatan demam jika suhu melebihi 38˚C9. Berikan pesakit minum cecair 2-3 L sehari untuk mengelakkan

dehidrasi10.Monitor dan catat setiap ambilan dan keluaran dalam carta ambilan

dan keluaran11.Bantu dalam aktiviti ADL jika perlu12.Berikan ubat paracetamol atau antipyretic dan calamine lotion seperti

yang dipreskripsikan oleh doktor13.Ases keadaan am seperti pening kepala, nausea, muntah melalui

pemerhatian dan pertanyaan.14.Berikan makanan yang seimbang dan tinni protin untuk

mempercepatkan proses penyembuhan15.Berikan transfusi darah seperti platlet mengikut preskrepsi doktor.16.Angkat cot side untuk mengelakkan jatuh dan cedera.(mana-mana 8 jawapan betul dan bersesuaian 8 markah )

b. Terangkan langkah yang di ambil dalam pencegahan demam denggi (6 markah)

1. Tentukan tempat pembiakkan nyamuk dan hapuskan 2. Berikan pendidikan kesihatan untuk mengelakkan nyamuk dengan

memasang kelambu dan ubat nyamuk3. Cari dan hapuskan tempat pembiakkan nyamuk4. Lakukan semburan fogging5. Letakkan abate kedalm takungan air seperti tempayan atau kolah6. Cuci lapik pasu bunga sekurang2nya seminggu sekali untuk elakkan

nyamuk membiak7. Bersihkan kawasan yang dicemari dengan longgokan sampah sarap

seperti tin kosong, tayar lama atau apa2 tempat yang boleh menakung air

8. Elakkan dari keluar rumah pada waktu puncak nyamuk berkeliaran seperti diawal pagi dan waktu senja

9. Pakai pakaian berlengan panjang untuk elakkan gigitan nyamuk10.Tutup pintu dan tingkap sebelum waktu senja untuk elakkan nyamuk

masuk ke dalam rumah11.Adakan ceramah di komuniti tentang bahaya aedes12.Lakukan pemeriksaan dari rumah ke untuk kanalpasti tempat

pembiakkan

Page | 13


13.War-warkan tindakan undang-undang akan diambil sekiranyan terdapatnya nyamuk aedes

( mana-mana 6 jawapan yang betul dan bersesuaian 6 markah)

c. Terangkan tindakan perawatan bagi masalah berikuti. Demam berkaitan dengan proses penyakit (6 markah) 1. Monitor dan catat suhu setiap 4 jam2. Lakukan demahan sejuk jika suhu melebihi 37.5˚C3. Lakukan tepid sponge/mandi lap suhu, jika suhu melebihi 38.5˚C 4. Ulang periksa suhu selepas 30 minit tatacara5. Pakaikan pakaian yang nipis untuk mengelakkan perangkap haba6. Pasangkan kipas atau alat pendingin haba untuk mengelakkan

kenaiakan suhu7. Beri pesakit minum cecair 2-3 L untuk meregulasikan suhu8. Berikan infusi intravena seperti yang dipreskripsikan untuk

meregulasikan suhu9. Berikan paracetamol/ antipyretik seperti yang dipreskripsikan oleh

doktor(mana-mana 6 jawapan betul dan bersesuaian 6 markah)

QUESTION 3 (20 marks)Adik Siti berumur 10 tahun telah dimasukkan ke wad kerana mengalami typhoid

a) Senaraikan 4 manifestasi klinikal typhoid (2 markah) 1. Malaise2. Anoreksia3. Sakit kepala4. Batuk5. Sakit otot6. Sembelit 7. Kurang tumpuan 8. Ruam merah (rose spot)9. Abdomen distensi10.Dehidrasi11.Keliru12.Cirit- birit13.Demam(mana-mana 4 jawapan betul 2 markah)

b) Senaraikan 3 langkah universal precaution bagi merawat Adik (3 markah)1. Lakukan rawatan asingan.2. Asingkan pakaian dan specimen denagn cara double bagging dan label

dengan tape biohazard3. Pakai sarung tangan semasa menukar linen dan menguruskan najis.

Page | 14


4. Pakai gaun jika di khuatiri najis merecik 5. Pakai kasut but jika perlu6. Hadkan pelawat7. Cuci tangan sebelum dan selepas merawat8. Rendam peralatan yang telah digunakan dengan Lysol untuk tujuan

basmi kuman. (mana-mana 3 jawapan betul 3 markah)

c) Terangkan 4 prinsip pengasingan enteric (4 markah)1. Effective handwashing ---->mencuci tangan dengan sempurna2. Disinfeksi yang sempurna ---->kaedah disinfeksi yang sewajarnya untuk

pemindahan pathogen3. Pakaian perlindungan ---->melindungi diri pelawat dan pesakit dari

jangkitan silang4. Kebersihan bilik dan peralatan ---->kebersihan bilik peengasingan mesti

sempurna5. Kebersihan pesakit ----> pesakit dinasihatkan menjaga kebersihan diri

untuk mengelak sebarang jangkitan6. Cara pembuangan bahan kumuh yang sempurna ----> membuang bahan

kumah dengan sistematik7. Penerangan jelas kepada pesakit dan pelawat ----> menasihati kepada

pesakit dan pelawat tentang kepentingan barrier nursing

8. Hadkan perawat dan pelawat ----> mengurangkan risiko jangkitan silang(mana-mana 4 jawapan betul dan bersesesuaian 4 markah)

d) Terangkan tindakan perawatan bagi masalah berikut:i. Kurang pengetahuan mengenai penyakit dan penjagaan diri selepas discaj (4 markah)1. Berikan risalah berkenaan dengan bagaimana cara rebakan tifoid

berlaku (1m), langkah pencegahan (1/2m) dan rawatan yang diberikan. (1/2m)

2. Ajar cara pencucian tangan yang berkesan dan teknik yang betul (1m)3. Dengar dan jawab pertanyaan dari pesakit (1m)4. Tekankan tentang rawatan susulan (1m)5. Segera berjumpa doktor jika ada tanda-tanda jangkitan ulangan (1m)

ii. Potensi dehidrasi berkaitan dengan proses penyakit (7 markah)

1. Lakukan pemeriksaan fizikal untuk memerhatikan tanda-tanda awal dehidrasi seperti:- (1 m)

- Keanjalan kulit berkurangan (1/2m)- kulit kering, (1/2m)

Page | 15


- mulut,lidah dan mukosa kering.(1/2m)

- lekukkan frontanel (1/2m)2. Berikan infusi intravena untuk meregulasikan cecair badan (1m)3. Berikan cecair 2-3 L sehari secara oral jika boleh minum secara sedikit

demi sedikit (1m)4. Monitor ambilan dan keluaran dan catat dalam carta ambilan dan

keluaran (1m)5. Lakukan tanda vital seperti tekanan darah, suhu, nadi dan pernafasan,

sebarang peningkatan pada tanda vital menunjukkan dehidrasi (1 m)6. Monitor penyiasatan BUSE untuk kenalpasti keseimbangan cecair dan

elektrolit ( 1m)

END OF QUESTION PAPER

Page | 16

Documents

SKEMA KAWALAN INFEKSI