LO 1Macam-macam (tambahan punya fay):a. PackableDiindikasikan
untuk restorasi kelas I, kelas II (MOD), dan juga kelas VI.b.
FlowableDapat diindikasikan untuk restorasi kelas I dan kelas II
dengan tekanan oklusal yang minimal, untuk kavitas email atau
karies superficial, dan juga dapat digunakan sebagai pit dan
fissure sealent.
LO 2Kontraindikasi:a. Tidak dianjurkan untuk diaplikasikan pada
dinding kavitas yang hanya terdapat sedikit atau sama sekali tidak
ada emailb. Restorasi komposit juga menjadi kontraindikasi jika
sisa jaringan keras gigi sedikit, misal kurang dari 1/3 koronalc.
Apabila retensi dari jaringan gigi yang tersisa tidak adekuatd.
Pasien dengan kontrol cairan buruk, karena kekurangan dari
restorasi dengan bahan restorasi komposit adalah dapat menyerap
air, sehingga apabila cairan di dalam rongga mulut berlebihan maka
restorasi akan mudah lepas.LO 3Kelebihan:a. Tidak menimbulkan
reaksi galvanis, karena resin komposit merupakan bahan non logam,
sementara arus galvanis dihasilkan oleh karena dua pertemuan logam
yang berbeda sehingga menimbulkan perbedaan potensial yang
mengakibatkan arus listrik dan pada akhirnya menimbulkan rasa linu
serta tidak nyaman pada rongga mulutb. Sistem bondingnya dapat
mempertinggi kekuatan gigi terhadap fraktur
LO 4Prosedura. Tahap preparasiTahapan yang dilakukan pertama
adalah dengan memperoleh akses ke dentin yang terkena karies. Akses
bisa dari arah fasial, maupun palatal atau labial tergantung
bagaimana kondisi karies giginya, dan juga akses langsung bisa
dilakukan apabila gigi tetangganya tidak ada.Selanjutnya adalah
pembuatan ragangan kavitas atau outline form berdasarkan perluasan
kariesnya. Adanya jaringan karies, email dan dentin yang sudah
terlihat lemah harus dihilangkan. Perluasan kavitas ini merupakan
langkah dari pencegahan timbulnya karies sekunder atau extention
for prevention.Kemudian dilakukan pembuatan bevel pada bagian
tepi-tepi kavitasnya atau cavosurface enamel margin. Namun perlu
diperhatikan, bahwa adanya kavitas pada bagian oklusal tidak perlu
dibevel karena justru dapat menyebabkan restorasi mudah
pecah.Setelah preparasi selesai dilakukan, maka selanjutnya perlu
dilakukan pengecekan tepi kavitas agar tidak ada email dan dentin
karies yang tersisa sehingga tidak menyebabkan karies sekunder.
Setelah itu, kavitas diirigasi dengan aquadest steril agar semua
debridement dan sisa hasil preparasi bersih dan kemudian
dikeringkan.b. Pemberian linerPada restorasi resin komposit
pemberian liner sudah cukup. Liner ini berfungsi sebagai
perlindungan karena sifat dari resin komposit yang iritan terhadap
pulpa, sehingga dengan pemberian selapis tipis dari bahan liner
maka resin komposit tidak secara langsung berkontak dengan struktur
gigi.Salah satu bahan yang dapat digunakan adalah kalsium
hidroksida (Ca(OH)2) yang berbentuk pasta, terdiri dari basis dan
katalis. Nantinya dengan perbandingan 1:1, basis dan katalis
dicampur dan ditempatkan di dalam kavitas dengan menggunakan sonde
atau plastis filling instrument, kemudian dikondensasi dan
diratakan dengan stopper semen. Ketebalan yang dianjurkan adalah
tidak boleh melebihi dari 0,5 mm. c. Tahap etsa asamPemberian etsa
asam pada email akan membentuk mikroporositas pada permukaan email
yang dapat diisi dengan bonding agent, sehingga nantinya akan
terbentuk ikatan mikromekanis antara resin komposit dengan email
(resin tag).d. Tahap bondingBahan bonding diaplikasikan pada
permukaan yang telah dietsa dengan menggunakan spon kecil atau
brush kecil. Kemudian ditunggu detik sambil disemprot dengan udara
ringan di sekitar kavitas agar bahan bonding dapat meresap, dan
selanjutnya dapat dilakukan penyinaran selama 20 detik, lalu dicuci
atau diirigasi dan dikeringkan. e. Tahap tumpatan resin
kompositPada saat melakukan tumpatan, perlu diperhatikan bahwa
tekanan kondensasi yang diberikan harus memadai agar alur-alur
retensi dapat terisi dengan baik. Sehingga tumpatan dapat bertahan
lama di dalam rongga mulut. Pada tahap ini merupakan tahapan
pengembalian bentuk anatomi gigi.f. Tahap finishing dan
polishingMeliputi shaping, contouring, penghalusan, dan pemolesan
agar permukaan restorasi menjadi mengkilat. Tahapan ini dapat
dilakukan segera ketika permukaan restorasi telah mengalami
polimerisasi atau sekitar 3 menit setelah pengerasan awal.
Alat-alat yang dapat digunakan diantaranya: Diamond burBerfungsi
untuk membentuk anatomi pada permukaan restorasi DiscsTerdiri dari
beberapa jenis mulai dari yang kasar hingga halus yang dapat
digunakan secara berurutan saat melakukan tahapan finishing dan
polishing. Berfungsi untuk menghaluskan permukaan restorasi hingga
mencapai bagian embrasure dan area interproksimal. Rubber point dan
cupsTerdiri dari yang kasar dan halus, dapat digunakan secara
berurutan seperti disc. Untuk jenis yang paling kasar digunakan
untuk mengurangi ekses-ekses yang besar pada permukaan restorasi.
Sementara yang halus efektif untuk membuat permukaan menjadi halus
dan mengkilat. Finishing stripsDigunakan pada tahapan akhir, untuk
mengkontur dan memoles permukaan proksimal margin gingiva sehingga
kontak interproksimal dengan gigi sebelahnya menjadi baik.
DAFPUS:Ford, T.R. Pitt. 1993. Restorasi Gigi. Alih bahasa,
Narlan Sumawinata; editor, Narlan Sumawinata dan LIlian Yuwono.
Ed.2. Jakarta: EGCPickard, H.M., Kidd, E.A.M., Smith, B.G.N 2002.
Manual Konservasi Restoratif Menurut Pickard. Edisi 6. Alih bahasa:
Narlan Sumawinata. Jakarta : Widya Medika.
