i

ANALISIS FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEPATUHAN

KLIEN PADA PENATALAKSANAAN DIABETES MELITUS

DI PUSKESMAS DINOYO, MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep)

Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh :

DIANITA PUTERI

NIM. 201210420311005

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2016

ii

iii

iv

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dianita Puteri

NIM : 201210420311005

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Judul Skripsi : Analisis Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Klien pada

Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar

hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang

lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari

dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia

menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang, 20 Oktober 2016

Yang Membuat Pernyataan

Dianita Puteri NIM. 201210420311005

v

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kepada Allah SWT, berkat Rahmat dan Hidayah-Nya maka

penulis dapat meneyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis Faktor yang

Mempengaruhi Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di

Puskesmas Dinoyo, Malang”. Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk

memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini dapat terselesaikan berkat bantuan,

arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu tidak lupa penulis

menyampaikan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada yang terhormat:

1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep, M.Kep., Sp.Kom selaku Dekan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai dosen pembimbing I yang

dengan sabar dan kebesaran hati dalam membimbing saya untuk mewujudkan

proposal skripsi ini.

4. Ibu Nur Lailatul Masruroh, S.Kep., Ns., MNS sebagai dosen pembimbing II

yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan

proposal skripsi ini.

5. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan

Ilmunya.

vi

6. Kepada pihak Puskesmas yang telah memberikan kepercayaan untuk

melakukan penelitian di Puskesmas Dinoyo, Malang.

7. Kedua orang tua saya dan segenap keluarga tercinta yang telah memberikan

kesabarannya dan dukungan moril dan materil serta doa yang tidak terhenti

hingga saat ini.

8. Teman- teman PSIK 2012 A yang telah memberikan bantuan, motivasi dan

do’a dalam penyusunan proposal skripsi ini.

9. Kepada semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas doa dan

dukungannya.

Dalam penulisan skripsi ini, penulis menyadari sepenuhnya bahwa masih

banyak kekurangan dan jauh dari kesempurnaan, sehingga peneliti mengharapkan

adanya saran dan masukan dalam rangka penyempurnaan proposal skripsi ini,

sehingga dapat bermanfaat bagi banyak pihak khususnya dibidang kesehatan.

Malang, 20 Oktober 2016

Penulis

vii

FACTORS INFLUENCING ADHERENCE TO DIABETES MELLITUS TREATMENT IN DINOYO PUBLIC HEALTH CENTER, MALANG

Dianita Puteri1 ; Nurul Aini2 ; Nur Lailatul Masruroh3

ABSTRACT

Background: Adherence to therapy is defined as the extent to which a person’s behavior in taking medication, following a diet, an/or executing lifestyle changes, as recommended by a healthcare provider. Adherence to the diabetes management is important to control blood glucose and prevent/delay complications. This study aims to determine the effect of attitudes and subjective norms to adherence to diabetes management in Dinoyo Public Health Center, Malang. Methods: Design of this research was descriptive analytic using cross-sectional approach. This study was conducted on 16-29 September 2016. The sample in this study are patients with type 2 diabetes mellitus who visiting in Dinoyo Public Health, Malang a number of 31 people taken by accidental sampling. Data collection attitudes and subjective norms using a questionnaire made by researcher. Adherence was measured using a modified questionnaire from DSMQ (Diabetes Self-Management Questionnaire). The data analysis using Fisher’s exact test. Results: This study showed that 17 respondents are adherence and 14 respondents

are non-adherence. Fisher’s exact test attitudes to adherence results is P ˂α (0.012 ˂

0.05) (r=0.435) and subjective norms to adherence results is P ˂ α (0.032 ˂ 0.05) (r=0.390). The results of logistic regression showed that attitudes and subjective norms together affecting adherence. The value of the contribution of attitudes and subjective norms for adherence was 41%. This means that 59% adherence is influenced by other variables not analyzed in this study. Conclussions: Attitudes and subjective norms can influence adherence behavior in patients with diabetes mellitus. So that changing the attitudes and subjective norms more positive will help improve adherence in the diabetes management. Key words: Adherence, Attitudes, Subjective Norms, Management of diabetes

mellitus type 2

1. Students of Nursing Science Program, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang.

2. The Director of Directorate Control and Research of Society, University of Muhammadiyah Malang.

3. Lecturer Nursing Science Program,Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang.

viii

ANALISIS FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEPATUHAN KLIEN PADA PENATALAKSANAAN DIABETES MELITUS

DI PUSKESMAS DINOYO, MALANG

Dianita Puteri1 ; Nurul Aini2 ; Nur Lailatul Masruroh3

ABSTRAK Latar Belakang: Kepatuhan terapi didefinisikan sebagai sejauh mana perilaku seseorang dalam meminum obat, mengikuti diet, dan/atau melaksanakan perubahan gaya hidup, sesuai dengan rekomendasi petugas kesehatan. Kepatuhan terhadap penatalaksanaan diabetes melitus penting untuk mengontrol gula darah dan mencegah/menunda komplikasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh sikap dan norma subjektif terhadap kepatuhan klien pada penatalaksanaan diabetes melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang. Metode: Desain penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan pada 16-29 September 2016. Sampel dalam penelitian ini adalah penderita diabetes melitus tipe 2 yang melakukan pemeriksaan di Puskesmas Dinoyo, Malang sejumlah 31 orang yang diambil dengan accidental sampling. Pengumpulan data sikap dan norma subjektif menggunakan kuesioner yang dibuat sendiri oleh peneliti. Kepatuhan diukur dengan menggunakan kuesioner modifikasi dari DSMQ (Diabetes Self-Management Questionnaire). Analisa data menggunakan Uji Fisher’s exact test. Hasil: Berdasarkan hasil penelitian ini didapatkan bahwa sebanyak 17 responden patuh dan 14 responden tidak patuh. Hasil Uji Fisher’s exact test sikap terhadap

kepatuhan diperoleh P ˂ α (0.012 ˂ 0.05) (r=0.435) dan norma subjektif terhadap

kepatuhan diperoleh P ˂ α (0.032 ˂ 0.05) (r=0.390). Hasil Uji regresi logistik didapatkan bahwa sikap dan norma subjektif secara bersama-sama mempengaruhi kepatuhan. Nilai kontribusi variabel sikap dan norma subjektif terhadap kepatuhan adalah 41%. Ini berarti bahwa 59% kepatuhan dipengaruhi oleh variabel lain yang tidak dianalisis di penelitian ini. Kesimpulan: Sikap dan norma subjektif dapat mempengaruhi perilaku patuh pada penderita diabetes melitus. Sehingga mengubah sikap dan norma subjektif ke arah yang lebih positif akan membantu meningkatkan kepatuhan klien pada penatalaksanaan diabetes melitus. Kata kunci: Kepatuhan, Sikap, Norma Subjektif, Penatalaksanaan Diabetes Melitus

tipe 2

1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang

2. Direktur Direktorat Penelitian dan Pengabdian Masyarakat, Universitas Muhammadiyah Malang

3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang

ix

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul ............................................................................................................. i

Lembar Persetujuan ................................................................................................... ii

Lembar Pengesahan ................................................................................................... iii

Surat Pernyataan Keaslian Penelitian ...................................................................... iv

Kata Pengantar ........................................................................................................... v

Absract ......................................................................................................................... vii

Abstrak ......................................................................................................................... viii

Daftar Isi ...................................................................................................................... ix

Daftar Tabel ................................................................................................................ xiii

Daftar Skema ............................................................................................................... xv

Daftar Lampiran ......................................................................................................... xvi

Daftar Singkatan ......................................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ 1

1.1 Latar Belakang ....................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ................................................................................. 7 1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................. 7

1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................ 7 1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................... 7

1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................ 8 1.4.1 Manfaat Bagi Institusi ................................................................ 8 1.4.2 Manfaat Bagi Keperawatan ....................................................... 8 1.4.3 Manfaat Bagi Puskesmas Dinoyo ............................................ 8 1.4.4 Manfaat Bagi Peneliti Lain ........................................................ 9

1.5 Keaslian Penelitian ................................................................................ 9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................... 13

2.1 Konsep Diabetes Melitus .................................................................... 13 2.1.1 Definisi Diabetes Melitus .......................................................... 13 2.1.2 Klasifikasi Diabetes Melitus ..................................................... 13 2.1.3 Faktor Risiko Diabetes Melitus ................................................ 15 2.1.4 Patofisiologi Diabetes Melitus .................................................. 16 2.1.5 Tanda dan Gejala Diabetes Melitus .......................................... 19 2.1.6 Komplikasi Diabetes Melitus ................................................... 20 2.1.7 Penatalaksanaan Diabetes Melitus ........................................... 24

x

2.2 Konsep Perilaku .................................................................................... 35 2.2.1 Definisi Perilaku ......................................................................... 35 2.2.2 Bentuk Perilaku .......................................................................... 36 2.2.3 Perilaku Kesehatan .................................................................... 37 2.2.4 Klasifikasi Perilaku Kesehatan ................................................. 38 2.2.5 Determinan Perilaku Kesehatan .............................................. 40

2.3 Konsep Kepatuhan ............................................................................... 42 2.3.1 Definisi Kepatuhan .................................................................... 42

2.4 Model Basnef ......................................................................................... 44 2.4.1 Sikap ............................................................................................. 46 2.4.2 Norma Subjektif ......................................................................... 48 2.4.3 Faktor-faktor Pendukung (Enabling Factors) ........................... 51

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL

DAN HIPOTESIS PENELITIAN .......................................................... 52

3.1 Kerangka Konsep ................................................................................. 52 3.2 Penjelasan Kerangka Konsep .............................................................. 53 3.3 Hipotesis Penelitian .............................................................................. 53

BAB IV METODE PENELITIAN ......................................................... 55

4.1 Desain Penelitian .................................................................................. 55 4.2 Kerangka Penelitian .............................................................................. 56 4.3 Populasi, Sampling dan Sampel .......................................................... 57

4.3.1 Populasi ....................................................................................... 57 4.3.2 Teknik Sampling ......................................................................... 57 4.3.3 Sampel .......................................................................................... 57

4.4 Variabel Penelitian ................................................................................ 58 4.4.1 Variabel Bebas (Independen) ................................................... 58 4.4.2 Variabel Terikat (Dependen) .................................................... 58

4.5 Definisi Operasional ............................................................................. 58 4.6 Tempat Penelitian ................................................................................. 60 4.7 Waktu Penelitian ................................................................................... 60 4.8 Instrumen Penelitian ............................................................................ 60

4.8.1 Kuesioner Ketidakpatuhan pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus ......................................................................... 61

4.8.2 Kuesioner Sikap ......................................................................... 63 4.8.3 Kuesioner Norma Subjektif ...................................................... 64 4.8.4 Kuesioner Ketersediaan Waktu ............................................... 66 4.8.5 Kuesioner Jarak Pelayanan Kesehatan .................................... 66 4.8.6 Kuesioner Biaya Penatalaksanaan DM ................................... 67 4.8.7 Kuesioner Kondisi Fisik ........................................................... 68

4.9 Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................................ 69 4.10 Prosedur Pengumpulan Data .............................................................. 70 4.11 Pengolahan Data ................................................................................... 71 4.12 Analisis Data .......................................................................................... 72

4.12.1 Analisa Univariat ........................................................................ 72

xi

4.12.2 Analisa Bivariat ........................................................................... 73 4.12.3 Analisa Multivariat ...................................................................... 74

4.13 Etika Penelitian ..................................................................................... 76

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ......................... 78

5.1 Karakteristik Responden....................................................................... 78 5.1.1 Karakteristik Responden berdasarkan Usia,

Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan, dan Lama Menderita Diabetes Melitus ........................................... 78

5.1.2 Gambaran Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus ......................................................................... 80

5.1.3 Gambaran Kategori Sikap ........................................................ 80 5.1.4 Gambaran Kategori Norma Subjektif ..................................... 80 5.1.5 Gambaran Kategori Ketersediaan Waktu, Biaya,

Jarak Pelayanan Kesehatan dan Kondisi Fisik ....................... 81 5.2 Analisa Data Bivariat ............................................................................ 82

5.2.1 Cross Tabulation dan Hasil Analisa Korelasi Fisher,s Exact Test Pengaruh Sikap terhadap Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus ........................ 82

5.2.2 Cross Tabulation dan Hasil Analisa Korelasi Fisher Exact Test Pengaruh Norma Subjektif terhadap Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus ....................... 83

5.3 Analisa Data Multivariat ...................................................................... 84 5.3.1 Uji Kelayakan Model ................................................................. 85 5.3.2 Uji Regresi Logistik .................................................................... 85

BAB VI PEMBAHASAN ......................................................................... 87

6.1 Gambaran Faktor Sikap Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 ......................................................................... 87

6.2 Gambaran Faktor Norma Subjektif Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 ......................................................................... 89

6.3 Gambaran Faktor Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 ......................................................................... 90

6.4 Hasil Analisis Pengaruh Sikap terhadap Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang ..................................................................................... 91

6.5 Hasil Analisis Pengaruh Norma Subjektif terhadap Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang ..................................................................................... 93

6.6 Hasil Analisis Faktor Dominan yang Mempengaruhi Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus ............. 94

6.7 Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 96 6.8 Implikasi Keperawatan ......................................................................... 97

xii

BAB VII PENUTUP ................................................................................ 99

7.1 Kesimpulan ............................................................................................ 99 7.2 Saran ....................................................................................................... 100

Daftar Pustaka ............................................................................................................ 102

Lampiran ...................................................................................................................... 107

xiii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Daftar Indeks Glikemik Makanan ...................................................... 29

Tabel 2.2 Aktivitas Fisik Sehari-hari .................................................................... 32

Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel ............................................................. 59

Tabel 4.2 Skoring Data Variabel Dependen ....................................................... 61

Tabel 4.3 Kisi-kisi Kuesioner Ketidakpatuhan pada Penatalaksanaan

Diabetes Melitus ................................................................................... 61

Tabel 4.4 Kategori Variabel Dependen .............................................................. 62

Tabel 4.5 Skoring Data Variabel Sikap terhadap Perilaku ................................ 63

Tabel 4.6 Kisi-kisi Kuesioner Sikap terhadap Perilaku ..................................... 63

Tabel 4.7 Kategori Variabel Sikap terhadap Perilaku ....................................... 64

Tabel 4.8 Skoring Data Variabel Norma Subjektif ............................................ 64

Tabel 4.9 Kisi-kisi Kuesioner Norma Subjektif ................................................. 65

Tabel 4.10 Kategori Variabel Norma Subjektif ................................................... 66

Tabel 4.11 Kisi-kisi Kuesioner Ketersediaan Waktu ........................................... 66

Tabel 4.12 Kategori Variabel Ketersediaan Waktu ............................................. 66

Tabel 4.13 Kisi-kisi Kuesioner Jarak Pelayanan Kesehatan ............................... 67

Tabel 4.14 Kategori Variabel Jarak Pelayanan Kesehatan .................................. 67

Tabel 4.15 Kisi-kisi Kuesioner Biaya Penatalaksanaan DM ............................... 67

Tabel 4.16 Kategori Variabel Biaya Penatalaksanaan DM ................................. 67

Tabel 4.17 Kisi-kisi Kuesioner Kondisi Fisik ....................................................... 68

Tabel 4.18 Kategori Variabel Kondisi Fisik ......................................................... 69

Tabel 4.19 Rangkuman Uji Validitas dan Reliabilitas .......................................... 70

Tabel 4.20 Uji Statistik ............................................................................................. 73

Tabel 5.1 Responden berdasarkan Usia, Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan Dan Lama Menderita Diabetes Melitus pada Klien di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 .................................................. 79

xiv

Tabel 5.2 Identifikasi Kategori Kepatuhan Klien pada Penatalaksnaaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan

September 2016 ..................................................................................... 80 Tabel 5.3 Identifikasi Kategori Sikap Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus

di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 .......... 80

Tabel 5.4 Identifikasi Kategori Norma Subjektif Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 ......................................................................................................... 81

Tabel 5.5 Identifikasi Kategori Ketersediaan Waktu Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 ......................................................................................................... 81

Tabel 5.6 Identifikasi Kategori Biaya pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 .............. 81

Tabel 5.7 Identifikasi Kategori Jarak Pelayanan Kesehatan ............................. 81

Tabel 5 8 Identifikasi Kategori Kondisi Fisik Klien Diabetes Melitus ........... 82

Tabel 5.9 Hasil Cross Tabulation Sikap dan Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 ......................................................................................................... 82

Tabel 5.10 Hasil Analisa Data Pengaruh Sikap terhadap Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 ......................................................................... 83

Tabel 5.11 Hasil Cross Tabulation Norma Subjektif dan Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 ......................................................................... 83

Tabel 5.12 Hasil Analisa Data Pengaruh Norma Subjektif terhadap Kepatuhan Klien pada Penatalaksanaan Diabetes Melitus di Puskesmas Dinoyo, Malang pada Bulan September 2016 .................................................. 84

Tabel 5.13 Hasil Uji Statistik Bivariat .................................................................... 85

Tabel 5.14 Hosmer and Lemeshow Test .............................................................. 85

Tabel 5.15 Variables in the Equation .................................................................... 85

xv

DAFTAR SKEMA

Halaman

Skema 2.1 Proses Perubahan Perilaku berdasarkan

Model BASNEF .................................................................................... 45

Skema 3.1 Kerangka Konsep Penelitian Modifikasi

Dari Model BASNEF .......................................................................... 52

Skema 4.1 Kerangka Penelitian Analisis Faktor yang

Mempengaruhi Ketidakpatuhan Klien pada

Penatalaksanaan Diabetes Melitus ...................................................... 56

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 Surat Rekomendasi Pelaksanaan Penelitian ................................. 108

Lampiran 2 Surat Izin Penelitian/Pengambilan Data ..................................... 109

Lampiran 3 Surat Keterangan Selesai Penelitian .............................................. 110

Lampiran 4 Lembar Persetujuan Peneliti .......................................................... 111

Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden .................................... 112

Lampiran 6 Lembar Kuesioner ........................................................................... 113

Lampiran 7 Tabulasi Data Uji Validitas dan Reliabilitas ................................. 119

Lampiran 8 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................ 120

Lampiran 9 Tabulasi Data Kepatuhan ............................................................... 134

Lampiran 10 Tabulasi Data Sikap ......................................................................... 136

Lampiran 11 Tabulasi Data Norma Subjektif ..................................................... 137

Lampiran 12 Tabulasi Data Faktor Pendukung ................................................. 139

Lampiran 13 Hasil Uji Fisher’s Exact Test ............................................................. 141

Lampiran 14 Hasil Uji Regresi Logistik ............................................................... 144

Lampiran 15 Dokumentasi Penelitian .................................................................. 149

Lampiran 16 Lembar Konsultasi .......................................................................... 150

Lampiran 17 Curriculum Vitae ............................................................................. 153

xvii

DAFTAR SINGKATAN

ADA : American Diabetes Association

BB : Berat Badan

CAD : Coronary Artery Disease

DM : Diabetes Melitus

DMG : Diabetes Melitus Gestasional

DSMQ : Diabetes Self-Management Questionnaire

EKG : Elektrokardiogram

GDP : Gula Darah Puasa

GDPT : Gula Darah Puasa Terganggu

HDL : High Density Lipoprotein (Lipoprotein densitas tinggi)

IDDM : Insulin Dependent Diabetes Mellitus

IMT : Indeks Masa Tubuh

LDL : Low Density Lipoprotein (Lipoprotein densitas rendah)

NIDDM : Insulin Non-dependent Diabetes Mellitus

OHO : Obat Hipoglikemik Oral

PAD : Peripheral Arterial Diseases

PCOS : Polycystic Ovary Syndrome

PERKENI : Perkumpulan Endokrinologi Indonesia

PJK : Penyakit Jantung Koroner

PTM : Penyakit Tidak Menular

PVD : Peripheral Vascular Disease

SPSS : Statistical Package for the Social Sciences

TB : Tuberkulosis

TGT : Toleransi Glukosa Terganggu

TNM : Terapi Nutrisi Medis

WHO : World Health Organization

xviii

DAFTAR PUSTAKA

Ahola, A. J., & Groop, P. H. 2012. Barriers to Self-Management of Diabetes. Diabetic Medicine, 413-420.

Aini N., Fatimaningrum W., & Yusuf, Ah. (2011). Upaya Meningkatkan Perilaku

Pasien dalam Tatalaksana Diabetes Mellitus dengan Pendekatan Teori Model Behavioral System Dorothy E. Johnson. Jurnal Ners, 6(1), 1-10.

Akbarzadeh, M., Bahmani, N., Moattari, M., dan Ahmad, S.P. (2014). The Effect of

Training Based on Basnef Model and Acupressure at GB21on the Infant’s Physical Growth Indicators. Iranian Journal of Neonatology, 5(3), 18-24.

Al-Qazaz, H. Kh., Sulaiman, S. A., Hassali, M. A., Shafie, A. A., Sundram, S., Al-

Nuri, R., & Saleem, F. (2011). Diabetes Knowledge, Medication Adherence and Glycemic Control among Patients with Type 2 Diabetes. Int J Clin Pharm, 33, 1028-1035.

Anies. 2006. Waspada Ancaman Penyakit Tidak Menular: Solusi Pencegahan dari Aspek

Perilaku & Lingkungan. Jakarta: PT Elex Media Komputindo. Arefi, Z., Hekamatpou, D., Orouji, M. A., Shaahmadi, Z., Khushemehri, G., &

Shaahmadi, F. (2015). The Effect of Educational Intervention based on BASNEF Model on Decreasing the Cesarean Section Rate among Pregnant Women in Khomaln Country. Journal of Family and Reproductive Health, 9(3), 101-105.

Asadi, Z. S., Hosseini, V. M., Hashemian, M., & Akaberi, A. (2013). Application of

BASNEF Model in Prediction of Intimate Partner Violence (IPV) Against Women. Asian Women, 29(1), 27-45.

Azwar, S. (2013). Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya. Yogyakarta : Pustaka Pelajar. Azwar, S. (2015). Penyusunan Skala Psikologi. Yogyakarta : Pustaka Pelajar . Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan. Pokok-

pokok Hasil Riskesdas Provinsi Jawa Timur. Jakarta: Balitbangkes; 2013. Baradero, M., Dayrit, M. W., & Siswadi, Y. (2009). Klien Gangguan Endokrin: Seri

Asuhan Keperawatan. Jakarta: EGC. Bebakar, W. N. W, et al. (2009). Management of Type 2 Diabetes Mellitus: Clinical

Practice Guidelines. Malaysia: Putrajaya. Broadment, E., Donkin, L., & Stroh, J. C. 2011. Illness and Treatment Perceptions

are Associated with Adherence to Medications, Diet, and Exercise in Diabetic Patients. Diabetes Care, 34, 338-340.

xix

Charkazi, A., Miraeiz, S. Z., Razzaghnejad, A., Shahnazi, H., Hasanzadeh, A., & Badleh, M. T. (2013). Breastfeeding Status during the First Two Years of Infant’s Life and Its Risk Factors based on BASNEF Model Structures in Isfahan. Journal of Education and Health Promotion, 2, 10-15.

Curkendall, S. M., Thomas, N., Bell, K. F., Juneau. P. L., & Weiss, A. J. (2013).

Predictors of Medication Adherence in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Current Medical Research & Opinion, 29(10), 1275-1286.

Dahlan, M. S. 2009. Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan: Deskriptif, Bivariat dan

Multivariat, Dilengkapi Aplikasi dengan Menggunakan SPSS. Jakarta: Salemba Medika

Delamater, A. M. (2006). Improving patient adherence. Clinical Diabetes, 24(2), 71-77. Didarloo, A. R., Shojaeizadeh, D., Gharaaghaji, R., Habibzadeh, H., Niknami, S., &

Pourali. R. 2012. Prediction of Self-management Behavior among Iranian Women with Type 2 Diabetes: Application of the Theory of Reasoned Action along with Self-efficacy (ETRA). Iran Red Crescent Med J, 14(2), 86-95.

Format referensi elektronik direkomendasikan oleh Depkes, 2013,

http://www.depkes.go.id/article/print/2383/diabetes-melitus-penyebab-kematian-nomor-6-di-dunia-kemenkes-tawarkan-solusi-cerdik-melalui-posbindu.html, diperoleh tanggal 26 Maret 2016.

Format referensi elektronik direkomendasikan oleh Regina, 2012,

http://diabetesmelitus.org/pengertian-indeks-glikemik/DiabetesMelitus.org diperoleh tanggal 6 September 2016.

Fowler, M. J. 2008. Microvascular and Macrovascular Complications of Diabetes.

Clinical Diabetes, 26(2), 77-82. Gatt, S. & Sammut, R. (2008). An exploratory study of predictors of self-care

behaviour in persons with type 2 diabetes. International Journal of Nursing Studies, 1525-1533.

Ghozali, I. 2011. Aplikasi Analisis Multivariate dengan Program IBM SPSS 19 edisi 5.

Semarang: Badan Penertbit Universitas Diponegoro. Glanz, K., Rimer, B. K., & Viswanath, K. 2008. Health Behavior and Health Education:

Theory, research, and practice. San Fansisco: Jossey-Bass. Hazavehei, S. M. M., Etesamifard, T., Moeini, B., & Roshanaei, G. (2014). Parental

Care Behaviors Status among Pregnant Women using by BASNEF Model. Zahedan Journal of Research in Medical Sciences, 16(1), 68-70.

xx

Hazavehei, S. M. M., Jeihooni, A. K., Hasanzadeh, A., & Amini, S. (2010). The Effect of Educational Program Based on BASNEF Model for Eye Care in Non-insulin Dependent Diabetic Patients. Journal of Research in Health Sciences, 10(2), 81-90.

Hidayat, A. Aziz Alimul. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data.

Jakarta : Salemba Medika. Holdershaw, J., & Gendall, P. (2008). Understanding and Predicting Human

Behaviour. Power and Place, 1-15. Huda, N., Rini, N., Mardoni, Y., & Putra, P. (2012). The Analysis of Attitudes,

Subjective Norms and Behavioral Control on Muzakki’s Intention to Pay Zakah. International Journal of Business and Social Science, 3(22), 271-279.

Infodatin. (2014). Situasi dan Analisis Diabetes. Pusat Data dan Informasi Kementerian

RI, 1-7. Jannuzi, F. F., Rodrigues, R. C. M., Cornelio, M. E., Sao-Joao, T. M., & Gallani, M.

C. B. J. 2014. Belief Related to Adherence to Oral Antidiabetic Treatment According to The Theory of Planned Behavior. Rev-Latino-Am. Enfemagem, 22(4), 529-537

Kakaei, H., Alavijeh, M. M., Mahboubi, M., Moghadam, R. M., Motlagh, F. Z.,

Farasaty, F., et al. (2014). Factors Related to Personal Protective Equipment Use between Factory Cement Employ in Ilam, The West of Iran: Application of BASNEF Model. Journal of Science and Today’s World, 3(2), 56-59

Khan, A. R., Lateef, Z. N. Al., Al-Aithan, M. A., Bu-Khamseen, M. A., Al-Ibrahim,

I., & Khan, S. A. (2012). Factors Contributing to Non-compliance among Diabetics Attending Primary Health Centers in The Al Hasa District of Saudi Arabia. Journal of Family and Community Medicine, 19(1), 26-32.

Kholid, A. (2012). Promosi Kesehatan: Dengan Pendekatan Teori Perilaku. Jakarta: Rajawali

Pers. Kowalak, J. P. (2011). Buku Ajar Patofisiologi. Jakarta: EGC Kulsum, U., dan Jauhar, M. (2014). Pengantar Psikologi Sosial. Jakarta : Prestasi Pustaka Maina, W. K., Ndegwa, Z. M., Njenga, E. W., & Muchemi. E. W. 2010. Knowledge,

Attitude and Practices Related to Diabetes among Community Members in Four Provinces in Kenya: a cross-sectional study. Pan African Medical Journal, 7(2).

Mandewo, W., Edward, Dodge, E., Munodawafa, A. C., & Mandewo, G. (2014).

Non-Adherence to Treatment Among Diabetic Patient Attending Outpatients Clinic at Mutare Provincial Hospital, Manicaland Province, Zimbabwe. International Journal of Scientific & Technology Research, 3(9), 66-86.

xxi

Mihardja, L. (2009). Faktor yang Berhubungan dengan Pengendalian Gula Darah pada Penderita Diabetes Mellitus di Perkotaan Indonesia. Maj Kedokt Indon, 59(9), 418-424.

Nam, S., Chesla, C., Stotts, N. A., Kron, L., & Janson, S. L. (2011). Barriers to

diabetes management: Patient and provider factors. Diabetes Research and Clinical Practice, 93, 1-9.

Ndraha, S. (2014). Diabetes Melitus Tipe 2 dan Tatalaksana Terkini. Medicinus, 27(2),

9-16. Notoatmodjo, S. (2010a). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, S. (2010b). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2010c). Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasinya. Jakarta: Rineka Cipta.

Novitasari, R. (2015). Hubungan Antara Pengetahuan dan Sikap dengan Kepatuhan

Diit Diabetes Mellitus (DM) pada Lanjut Usia (Lansia) di Kelurahan Gayam Kecamatan Sukoharjo. Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Nursalam. (2014). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika. Park, K. A., Kim, J. G., Kim, B. W., Kam, S., Kim, K. Y., Ha, S. W., & Hyun, S. T.

(2010). Factors that Affect Medication Adherence in Elderly Patients with Diabetes Mellitus. Korean Diabetes Journal, 34, 55-65.

Perez, L. E. G., Alvarez, M., Dilla, T., Guillen, V. G., & Beltran, D. O. (2013).

Adherence to Therapies in Patients with Type 2 Diabetes. Diabetes Ther, 4, 175-194.

PERKENI. (2011). Konsensus Pengendalian dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe

2 di Indonesia. Pratita, N. D. 2012. Hubungan Dukungan Pasangan dan Health Locus of Control

dengan Kepatuhan dalam Menjalani Proses Pengobatan pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe-2. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Universitas Surabaya, 1(1).

Quah, J. H. M., Luo, N., Ng, W. Y., How, C. H., & Tay, E. G. (2011). Health-related

Quality of Life is Associated with Diabetic Complications, but not with Short-term Diabetic Control in Primary Care. Ann Acad Med Singapore, 40(6), 276-286.

Rasoli, A., Sharifirad, G., Shahsiah, M., Kargar, M., Botlani, S., Mozafari, A., &

Mohebi, S. (2014). The Pattern of Smoking Determinants among Kermanshah City Student on the Basis of BASNEF Model. Journal of Applied Environmental and Biological Sciences, 4(3), 362-366.

xxii

Rodriguez, K. M. 2013. Intrinsic and Extrinsic Factors Affecting Patient Engagement in Diabetes Self-Management: Perspectives of a Certified Diabetes Educator. Clinical Therapeutics, 35(2), 170-178.

Schmitt, A., Gahr, A., Hermanns, N., Kulzer, B., Huber, J., & Haak, T. (2013). The

Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ): Development evaluation of an instrument to assess diabetes self-care activities associated with glycaemic control. Health and Quality of Life Outcomes, 11(138), 1-14.

Shrivastava, S. R., Shrivastava, P. S., & Ramasamy, J. (2013). Role of Self-care in

Management of Diabetes Mellitus. Journal of Diabetes & Metabolic Disorders, 12(14), 1-5.

Sugiyono. (2014). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung : Alfabeta. Sujarweni, V. W. 2014. Panduan Penelitian Keperawatan dengan SPSS. Yogyakarta:

Pustaka Baru Press. Sunaryo. (2013). Psikologi untuk Keperawatan. Jakarta: EGC. Tiv, M., Viel. J. F., Mauny, F., Eschwege, E., Weill, A., Fournier, C., et al. 2012.

Medication Adherence in Type 2 Diabetes: The ENTRED Study 2007, a French Population-Based Study. Plos one, 7(3): 1-6.

Tombokan, V., Rattu, A. J. M., & Tilaar, Ch. R. (2015). Faktor-faktor yang

Berhubungan dengan Kepatuhan Berobat Pasien Diabetes Melitus pada Praktek Dokter Keluarga di Kota Tomohon. JIKMU, 5(2), 260- 269.

White, K. M., Terry, D. J., Troup, C., & Rempel, L. A. 2007. Behavioral, Normative

and Control Beliefs Underlying Low Fat Dietary and Regular Physical Activity Behaviors for Adults Diagnosed with Type 2 Diabetes and/or Cardiovascular Disease. Psychology, Health & Medicine, 12(4), 485-494.

Zhong, X., Tanasugarn, C., Fisher, E. B., Krudsood, S., & Nityasuddhi, D. 2011.

Awareness and Practices of Self-management and Influence Factors among Individuals with Type 2 Diabetes in Urban Community Settings in Anhui Province, China. Southeast Asian J Trop Med Public Health, 42(1), 184-196.

Zuberi, S. I., Syed, E. U., & Bhatti, J. A. (2011). Association of Depression with

Treatment Outcomes in Type 2 Diabetes Mellitus: A Cross-sectional Study from Karachi, Pakistan. BMC Psychiatry, 11(27), 1-6.