Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
SKRIPSI
SUSI ERNAWATI
UJI AKTIVITAS PENGHAMBAT
PEMBENTUKAN BATU GINJAL EKSTRAK
ETANOL RIMPANG Homalomena occulta PADA
TIKUS WISTAR YANG DIINDUKSI DENGAN
ETILEN GLIKOL
PROGRAM STUDI FARMASI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2019
ii
iii
66
Lampiran 4. Surat Pernyataan
iv
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Puji dan syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat,
berkah, serta hidayahnya yang selalu senantiasa dilimpahkan kepada penulis,
sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul “Uji Aktivitas
Penghambat Pembentukan Batu Ginjal Ekstrak Etanol Rimpang
Homalomena Occulta Pada Tikus Wistar Yang Diinduksi Dengan Etilen
Glikol”. Shalawat serta salam selalu tercurahkan kepada Rasulullah SAW yang
telah menghantarkan umat manusia dari zaman gelap gulita menuju zaman terang
benderang seperti saat ini.
Pada penyusunan skripsi ini dimaksudkan agar memenuhi sebagai syarat
untuk menyelesaikan Program Sarjana Strata 1 Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang. Dalam proses penyusunan skripsi ini
terdapat hambatan serta rintangan yang penulis hadapi, namun adanya berkat
bantuan, bimbingan, serta dukungan dari banyak pihak secara moril, materil,
maupun spiritual. Penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada semua pihak
yang sudah membantu dalam proses penyusunan skripsi ini terutama kepada :
1. Allah SWT atas Rahmat serta Karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyusun
skripsi ini.
2. Ibu Sarmiatin dan Bapak Daman sebagai orang tua saya tercinta, nenek dan
kakek saya tersayang Djuminen dan Tumiran, tante saya tersayang ibu
Supartin, paman saya bapak Sarmun, keponakan saya Dimas Eko Pratama,
serta keluarga besar atas bantuan berupa moril dan materi, doa, serta dukungan
yang telah diberikan kepada saya.
3. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep., S.Kep. selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammdiyah Malang yang telah resmi mengesahkan
judul penelitian sebagai bahan untuk skripsi, sehingga proses penyusunan
skripsi dapat berjalan dengan lancar.
4. Ibu Sovia Aprina Basuki, S.Farm.,M.Si.,Apt. dan ibu Engrid Juni Astuti., M.
Farm., Apt. selaku pembimbing yang selalu senantiasa membimbing,
v
ix
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan ......................................................................................... ii
Lembar Pengujian ............................................................................................ iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
RINGKSAN ..................................................................................................... vi
ABSTRAK ....................................................................................................... vii
DAFTAR ISI .................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xv
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1
1.1 Latar Belakang Masalah .................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .............................................................................. 3
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................... 3
1.4 Hipotesis ........................................................................................... 3
1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................ 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 4
2.1 Tinjauan Ginjal .................................................................................. 4
2.2 Tinjauan Batu Ginjal .......................................................................... 5
2.2.1 Definisi Batu Ginjal ........................................................................... 5
2.2.2 Penyebab Batu Ginjal ........................................................................ 7
2.2.3 Patofisiologi Penyakit Batu Ginjal..................................................... 8
2.2.4 Gejala Penyakit Batu Ginjal............................................................... 9
2.2.5 Klasifikasi Batu Ginjal ....................................................................... 9
2.2.6 Penatalaksanaan Batu Ginjal.............................................................. 11
2.2.7 Spetroskopi Serapan Atom (SSA) ..................................................... 14
2.3 Tinjauan Tanaman Nampu ................................................................. 16
2.3.1 Klasifikasi Tanaman Nampu.............................................................. 16
2.3.2 Morfologi Tanaman Nampu .............................................................. 16
x
2.3.3 Kandungan Kimia Rimpang Nampu .................................................. 17
2.3.4 Manfaat Nampu ................................................................................. 19
2.4 Tinjauan Ekstraksi ............................................................................. 20
2.5 Metode Pengujian Aktivitas Batu Ginjal Secara In Vivo .................. 21
2.5.1 Etilen Glikol ....................................................................................... 21
2.5.2 Tikus Wistar ....................................................................................... 22
2.5.3 Cystone®
............................................................................................ 23
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL .......................................................... 25
3.1 Bagan Kerangka Konseptual.............................................................. 25
3.2 Uraian Kerangka Konseptual ............................................................. 26
BAB 4 METODE PENELITIAN................................................................... 28
4.1 Jenis Penelitian................................................................................... 28
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................ 28
4.2.1 Ekstraksi Tanaman ............................................................................. 28
4.2.2 Pengujian Aktivitas ............................................................................ 28
4.3 Alat dan Bahan ................................................................................... 28
4.3.1 Alat ..................................................................................................... 28
4.3.2 Bahan ................................................................................................. 29
4.4 Prosedur Penelitian ............................................................................ 31
4.4.1 Determinasi Tanaman ........................................................................ 31
4.4.2 Prosedur Ekstraksi ............................................................................. 31
4.4.4 Prosedur Uji Aktivitas........................................................................ 36
4.5 Analisis Data ...................................................................................... 38
4.5.1 Analisis Hasil Rendemen Ekstrak ...................................................... 38
4.5.3 Analisis Hasil Uji Aktivitas ............................................................... 38
4.5.4 Uji Statistika Kadar Kalsium Pada Ginjal ......................................... 40
BAB 5 HASIL PENELITIAN ....................................................................... 41
5.1 Hasil Determinasi Tanaman Nampu (Homalomena occulta) ............ 41
5.2 Hasil Ekstraksi Tanaman ................................................................... 41
5.3 Hasil Penapisan Fitokimia ................................................................. 41
5.3.1 Hasil Uji Senyawa Flavonoid ............................................................ 42
5.3.2 Hasil Uji Senyawa Golongan Glikosida Saponin, Triterpenoid ........ 44
xi
5.4 Hasil Uji Aktivitas ............................................................................. 46
5.4.1 Hasil Analisis Karakteristik Ginjal .................................................... 46
5.4.2 Hasil Pengukuran Kadar Kalsium Pada Ginjal .................................. 47
5.5 Analisis Data Statistik ........................................................................ 48
5.5.1 Statistik Rasio Ginjal ......................................................................... 48
5.5.2 Statistik Kadar Kalsium Ginjal .......................................................... 48
BAB 6 PEMBAHASAN ................................................................................ 50
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN.......................................................... 57
7.1 Kesimpulan ........................................................................................ 57
7.2 Saran .................................................................................................. 57
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 58
LAMPIRAN ..................................................................................................... 62
xii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
II. 1. Klasifikasi Batu Ginjal Berdasarkan Etiologi .................................... 9
II.2. Indeks Polaritas Pelarut...................................................................... 20
V.1. Rancangan Hasil Penapisan Fitokimia ............................................... 41
V.2. Rata – Rata Karakteristik Ginjal Tikus .............................................. 46
V.3. Hasil Analisis Kadar Kalsium Pada Ginjal ....................................... 47
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1. Anatomi Struktur Internal Ginjal dan Ureter ..................................... 5
2.2. Posisi Batu Dalam Ginjal ................................................................... 6
2.3. Penatalaksanaan Batu Ginjal.............................................................. 11
2.4. Mekanisme Kerja SSA ....................................................................... 15
2.5. Tanaman Homalomena occulta (Nampu) .......................................... 16
2.6. Struktur Kimia Flavonoid .................................................................. 18
2.7. Struktur Kimia Apigenin.................................................................... 19
2.8. Struktur Kimia Terpen ....................................................................... 19
2.9. Tikus Ratus Novergicus Strain Wistar ............................................... 22
2.10. Ginjal Tikus ....................................................................................... 22
2.11. Cystone®
............................................................................................ 23
3.1. Kerangka Konseptual ......................................................................... 25
5.1. Identifikasi Senyawa Flavonoid Dengan Uji Bate Smith and Metcalf 42
5.2. Identifikasi Senyawa Flavonoid Dengan Uji Wilstater ..................... 43
5.3. Hasil Identifikasi Senyawa Flavonoid Dengan Kromatografi Lapis Tipis
(KLT) ................................................................................................ 43
5.4. Hasil Identifikasi Senyawa glikosida saponin, triterpenoid dan steroid
Dengan uji buih .................................................................................. 44
5.5. Hasil Identifikasi Senyawa glikosida saponin, triterpenoid dan steroid
Dengan Uji Lieberman Burcard ........................................................ 44
5.6. Hasil Identifikasi Senyawa glikosida saponin, triterpenoid dan steroid
Dengan Uji Salkowski ....................................................................... 45
5.7 Hasil Identifikasi Senyawa glikosida saponin, triterpenoid dan steroid
Dengan KLT ...................................................................................... 45
5.8 Grafik Rata – Rata Rasio Ginjal ........................................................ 46
5.9. Grafik Perbandingan Kadar Kalsium Ginjal ...................................... 48
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Daftar Riwayat Hidup .......................................................................... 62
2. Rancangan Biaya Penelitian ................................................................. 63
3. Jadwal Kegiatan Penelitian .................................................................. 65
4. Surat Pengantar .................................................................................... 66
5. Surat Keterangan Layak Etik ............................................................... 67
6. Perhitungan Dosis Cystone®
(Kontrol Positif) ..................................... 68
7. Perhitungan Dosis Larutan Uji Ekstrak Homalomena occulta ............ 69
8. Analisis Karakteristik Ginjal ................................................................ 71
9. Perhitungan Rasio Bobot Ginjal .......................................................... 72
10. Perhitungan Kadar Kalsium Ginjal ...................................................... 74
11. Hasil Statistik Rasio Ginjal .................................................................. 76
12. Hasil Statistik Kadar Kalsium .............................................................. 77
13. Alat dan Bahan Penelitian .................................................................... 78
14. Prosedur Penelitian............................................................................... 88
58
DAFTAR PUSTAKA
Afrianti, Ria dan Syahriar Harun. 2011. Penentuan Kadar Kalsium Pada
Ikan Kering Air Laut Dan Ikan Air Tawar Dengan Metoda
Spektrofotometri Serapan Atom. Stiffi Perintis.
Akbar, B., 2010. Tumbuhan Dengan Kandungan senyawa aktif yang
Berpotensi Sebagai Bahan Antifertilasi. Jakarta: Adabia Press, pp. 4-5.
Ankur Choubey. 2010. Penilaian Ceiba pentandra pada Kalsium Oxalate
Urolithiasis pada Tikus. Jurnal Des Pharma Chemica. ISSN 0975-413X
Volume 2. 6. 144-156.
Armida dan Sutomo. 2008. Pengaruh Fraksi Bulbus Bawang Dayak (Elautherine
palmifolia E Mem) Terhadap Aktivitas Diuretika dan Peluruh batu Ginjal
Tikus Putih Jantan. Program Studi farmasi FMIPA UNLAM .
Bambang S, Ari W Sundoyo. 2006. Buku Ajar Penyakit Dalam, Edisi IV. PP
Departemen ilmu penyakit dalam. Jakarta. Hal: 563.
BPOMRI, 2014. Pedoman Uji Toksisitas Nonklinik Secara In Vivo. Jakarta:
Peraturan Kepala BPOM RI, pp. 18-24.
Brent J. 2001. Current Management of Ethylene Glycol Poisoning. Drugs. 61
(7) : 979-988.
Choubey, Angkur, et al., 2010. Assesment of Ceiba pentandra on Calcium Oxalate
Urolithiasis in Rats. VNS Institute of Pharmacy, Der Pharma Chemica,
2(6): 144-156.
Dave C. 2018. Nephrolithiasis. Medscape.
https://emedicine.medscape.com/article/437096-overview#a5 Accessed
Dec. 27, 2018.
Erickson, S. B., Vrtiska, T. J., & Lieske, J. C. 2011. Effect of Cystone® on
urinary composition and stone formation over a one year period.
Phytomedicine, 18(10), 863–867. doi:10.1016/j.phymed.2011.01.018
Evan AP, Coe FL, Lingeman JE, Shao Y, Sommer AJ, Bledsoe SB, et al. 2007.
Mechanism of formation of human calcium oxalate renal stones on
Randall's plaque. Anat Rec (Hoboken). 290(10):1315-23.
59
Gandjar, Ibnu Gholib, Prof, Dr, DEA, Apt, Dan Abdul Rohman, M.Si., Apt. 2007.
Kimia Farmasi Analisis. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Gani, N., L.I, Momuat, dan M.M, Pitoi. 2013. Profil lipida serum tikus wistar
yang hiperkolesterolemia pada pemberian gedi merah Abelmoschus manihot
L. J. MIPA UNSRAT. 44-49.
Hadjazedah MAR. et al, 2007. Ekstrak Etanol Biji Nigella Sativa L pada Kalkulus
Ginjal yang Dipicu Etilen Glikol pada Tikus. Jurnal Urologi, Volume 4.
Iran.
Harborne, J. B., 1987. Metode Fitokimia Penuntun Cara Modern Menganalisis
Tumbuhan. Terbitan Kedua penyunt. Bandung: Penerbit ITB.
Harini, M. & Astirin, O. P., 2009. Blood Cholesterol Levels of
hypercholesterolemic Rat (Rattus novergicus) After VCO Treatment.
Nusantara Bioscience, Volume 1, pp. 53-58.
Japaries, Willie, Dr. 1992. Penyakit Ginjal. ARCAN : Jakarta.
Jayaramaiah. Kavya K., Suryakanth D. Anturlikar, Gollapalle L. Viswanatha,
Thippeswamy Agadihiremath, Pralhad S. Patki, Mohamed Rafiq. 2012.
Cystone®, a well-known herbal formulation, inhibits struvite crystal growth
formation in single diffusion gel growth technique . Department of
Pharmacology, R & D Center, The Himalaya Drug Company, Bangalore,
Karnataka, India.
Kemenkes RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar; RISKESDAS. Jakarta: Balitbang.
Kemenkes RI.
Khan, A. 2018. In vitro and in vivo models for study of urolithiasis. Saudi Arabia
: Urologia Journal.
Kristanti, A. N., Aminah, N. S., Tanjung, M. & Kurniadi, B., 2008. Buku Ajar
Fitokimia. Surabaya: Airlangga University Press.
Lin, Chun-Mao, Chien-Shu Chen, Chien-Tsu Chen, Yu-Chih Liang, and Jen-Kun
Lin. 2002. Molecular modeling of flavonoids that inhibits xanthine oxidase.
Biochemical and Biophysical Research Communications 294 (2002)
167–172.
60
Marliana, et.,al. 2005. Skrining Fitokimia dan analisis kromatografi lapis tipis
komponen kimia buah labu siam (Sechium edule Jacq. Swartz.) dalam
ekstrak etanol. Biofarmasi . 26-31.
Mephee, Stephen J. et al,. 2007. Current Medical Diagnorisk Treatment Lange
. Mc Graw Hill.
Mitra. S. K.,* S. Gopumadhavan, M. V. Venkataranganna and R. Sundaram.
1998. Effect of Cystone, a Herbal Formulation, on Glycolic Acid-induced
Urolithiasis in Rats. R & D Centre, The Himalaya Drug Co., Makali,
Bangalore-562123, India.
Moore, Keith L., Arthur F Dalley, and A. M. R Agur. 2010. Clinically Oriented
Anatomy. 6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Nisma, F. 2011. Pengaruh penambahan ekstrak etanol 70% buah anggur biru (vitis
vinifera L.) terhadap kelarutan kalsium batu ginjal. Jurnal Penelitian,
Jurusan Farmasi FMIPA Uhamka, Jakarta.
Robertson, D., Maibach, H. I., Katzung, B., & Trevor, A. 2015. Basic and
clinical pharmacology. New York, NY: McGraw-Hill.
Robinson, T., 1995. Kandungan Organik Tumbuhan Tinggi. Edisi VI, Hal 191-
216, Diterjemahkan oleh Kosasih Padmawinata. Bandung: ITB Press.
Ruml LA, Pearle MS, Charles YC. 1997. Calcium oxalate urolithiasis, Urol Clin
North Am, 24, 117-133.
Saha, S., & Verma, R. J. 2011. Bergenia ciliata extract prevents ethylene glycol
induced histopathological changes in the kidney. Acta Pol Pharm, 68(68),
711-715.
Saputra, Anggara Aldobrata Hemas. 2009. Uji Aktivitas Anti Lithiasis Ekstrak
Etanol Daun Alpukat (Persea Americana Mill) Pada Tikus Putih Jantan.
Skripsi Bogor: Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor.
Skandalakis, John E., Panajiotis N. Skandalakis, Lee John Skandalakis, and
SpringerLink (Online service). 1995. Surgical Anatomy and Technique :
A Pocket Manual. New York, NY: Springer US.
Soenanto, Hardi, Dan Sri Kuncoro. 2005. Hancurkan Batu Ginjal dengan
Ramuan Herbal. Puspa Swara, Jakarta.
61
Turk C, Knoll T, Pterick A et al. 2015. Guidelines on Urolithiasis. European
Association of Urology.
Wijaya, Sumi, dan Farida L. Darsono. 2005. Uji Daya Antikalkali Perasan Buah
Ketimun (Cucumis sativus L.) Terhadap Tihus Putih Jantan dengan Metode
Kalkuli. Majalah Farmasi Indonesia.
Yolanda S. 2018. What is Urolithias is News Medical Life Sciences.
https://www.news-medical.net/health/What-is-Urolithiasis.aspx. Accessed
Jan. 16, 2018.
Zeng, L. B., Zhang, Z. R., Luo, Z. H., & Zhu, J. X. 2011. Antioxidant activity and
chemical constituents of essential oil and extracts of Rhizoma
Homalomenae. Food chemistry, 125(2), 456-463.
Zhou, C. M., Yao, C., Sun, H. L., Qiu, S. X., & Cui, G. Y. 1991. Volatile
constituents of the rhizome of Homalomena occulta. Planta medica,
57(04), 391-392.