15
PEMBEKALAN UKDI SOAL PARU CONTOH FORMULIR SOAL UKDI Formulir Soal Uji Kompetensi Dokter Indonesia ID (Tidak perlu diisi penulis soal) Tinjauan 1 Komunikasi efektif Ketrampilan dasar klinis Aplikasi biomedis, perilaku, klinis, & epidemiologi pada kedokteran keluarga Manajemen masalah kesehatan primer Penelusuran, kritisi, dan manajemen informasi Profesionalisme, etik, dan pengembangan pribadi Tinjauan 2 Kognitif / Procedural knowledge / konatif Tinjauan 3 Recall / Reasoning Tinjauan 4 Head and neck / Neurobehaviour / Respiratory / Cardiovascular / Dermatomusculoskeletal / Urogenital / Hematoimmunology / Gatrointestinal, hepatobilier, dan pankreas / Reproductive / Endocrin and Metabolism / Lainnya:………………………..(sebutkan) Tinjauan 5 Pertumbuhan, perkembangan, dan degenerasi / Kelainan genetik dan kongenital / Penyakit infeksi dan imunologi / Penyakit neoplasma / Penyakit akibat trauma atau kecelakaan / Lainnya:………(sebutkan) Tinjauan 6 Promosi kesehatan dan pencegahan penyakit / Penapisan (Diagnosis) / Manajemen (Terapi) / Rehabilitasi / Pembekalan UKDI-UA 0213

soal paru UKDI

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: soal paru UKDI

PEMBEKALAN UKDI

SOAL PARU

CONTOH FORMULIR SOAL UKDI

Formulir Soal Uji Kompetensi Dokter Indonesia

ID (Tidak perlu diisi penulis soal)

Tinjauan 1 Komunikasi efektif

Ketrampilan dasar klinis

Aplikasi biomedis, perilaku, klinis, & epidemiologi pada kedokteran

keluarga

Manajemen masalah kesehatan primer

Penelusuran, kritisi, dan manajemen informasi

Profesionalisme, etik, dan pengembangan pribadi

Tinjauan 2 Kognitif / Procedural knowledge / konatif

Tinjauan 3 Recall / Reasoning

Tinjauan 4 Head and neck / Neurobehaviour / Respiratory / Cardiovascular /

Dermatomusculoskeletal / Urogenital / Hematoimmunology /

Gatrointestinal, hepatobilier, dan pankreas / Reproductive / Endocrin

and Metabolism / Lainnya:………………………..(sebutkan)

Tinjauan 5 Pertumbuhan, perkembangan, dan degenerasi / Kelainan genetik dan

kongenital / Penyakit infeksi dan imunologi / Penyakit neoplasma /

Penyakit akibat trauma atau kecelakaan / Lainnya:………(sebutkan)

Tinjauan 6 Promosi kesehatan dan pencegahan penyakit /

Penapisan (Diagnosis) /

Manajemen (Terapi) /

Rehabilitasi /

Tinjauan 7 : Individu /

Keluarga /

Masyarakat /

Stem soal

Vignette

Pertanyaan

Pembekalan UKDI-UA 0213

Page 2: soal paru UKDI

Pilihan jawaban

Kunci jawaban

Penulis soal

Bagian/Departemen

Asal Institusi

Referensi literatur

FARMKO 2 MARET 2013

Tinjauan 1 Komunikasi efektif

Ketrampilan dasar klinis

Aplikasi biomedis, perilaku, klinis, & epidemiologi pada kedokteran

keluarga

Manajemen masalah kesehatan primer

Penelusuran, kritisi, dan manajemen informasi

Profesionalisme, etik, dan pengembangan pribadi

Tinjauan 2 Kognitif / Procedural knowledge / konatif

Tinjauan 3 Recall / Reasoning

Tinjauan 4 Head and neck / Neurobehaviour / Respiratory / Cardiovascular /

Dermatomusculoskeletal / Urogenital / Hematoimmunology /

Gatrointestinal, hepatobilier, dan pankreas / Reproductive / Endocrin and

Metabolism / Lainnya:………………………..(sebutkan)

Tinjauan 5 Pertumbuhan, perkembangan, dan degenerasi / Kelainan genetik dan

kongenital / Penyakit infeksi dan imunologi / Penyakit neoplasma / Penyakit

akibat trauma atau kecelakaan / Lainnya:………(sebutkan)

Tinjauan 6 Promosi kesehatan dan pencegahan penyakit /

Penapisan (Diagnosis) /

Manajemen (Terapi) /

Rehabilitasi /

Tinjauan 7 : Individu /

Keluarga /

Masyarakat /

Stem soal

Vignette Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter praktek pribadi

dengan keluhan soft lens yang sehari hari digunakan berubah warna menjadi

orange sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sudah ganti soft lens

Pembekalan UKDI-UA 0213

Page 3: soal paru UKDI

2 kali, tetap berubah warna. Sejak 1 bulan yang lalu pasien rutin minum 4

macam obat untuk mengobati sakit TBC yang dideritanya. Pemeriksaan fisik

dalam batas normal.

Pertanyaan Manakah obat yang dapat menyebabkan keluhan tersebut?

Pilihan jawaban A. RifampicineB. INHC. PyrazinamideD. EthambutolE. Streptomycine

Kunci jawaban A

Penulis soal Roostantia Indrawati

Bagian/Departemen Farmakologi

Asal Institusi UNAIR

Referensi literatur Bennett & Brown Clinical Pharmacology, Ninth Ed, 2003

LEVEL KOMPETENSI 41. TB UNKOMPLICATED2. TB + HIV3. ACUTE BRONCHITIS4. ASTHMA BRONCHIALE

CONTOH SOAL UKDI

5. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak selama 2 minggu awalnya disertai demam, namun sekarang sudah tidak demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi pada kedua basal paru-paru. Pada pemeriksaan sputum didapatkan kuman berbentuk bulat bergerombol berwarna biru. Apakah penyebab dari penyakt pasien ini:A. Basil gram (+)B. Basil gram (-)C. Spheris gram (+)D. Kokus gram (+)E. Kokus gram (-)

6. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan makin memberat dalam 1 minggu terakhir. Pasien biasa meminum obat asma bila sesaknya kambuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 110 x/menit, RR 30 x/menit, t 37.8ºC. Dan pada auskultasi didapatkan wheezing di seluruh area paru. Apakah obat yang tepat untuk diberikan dengan nebulizer pada pasien ini:A. FormoterolB. TerbutalinC. SalmeterolD. Tiotropium

Pembekalan UKDI-UA 0213

Page 4: soal paru UKDI

E. Procaterol

7. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lama dan didiagnosis sebagai TB paru dengan BTA positif. Dokter memberikan pengobatan Strategi DOTS kategori I. Hasil evaluasi BTA pada akhir bulan ke-2 setelah pengobatan: BTA positif. Apakah penatalaksanaan selanjutnya yang paling tepat:A. OAT Kategori I Fase IntermitenB. OAT Kategori I Fase IntervalC. Pengobatan SisipanD. OAT Kategori IIE. OAT Kategori III

8. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan panas badan sejak 5 hari. Pasien juga mengeluh batuk dengan dahak putih kekuningan disertai sesak napas. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan tanda-tanda keredupan disertai ronki sebelah kanan bawah. Pada foto toraks didapatkan konsolidasi di kanan bawah. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 15.000 dengan peningkatan neutrofil. Pada pemeriksaan spirometri didapatkan FEV1 yang menurun disertai FEV1/KV < 70. Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pasien ini:A. Darah lengkapB. Foto polos abdomenC. Analisa gas darahD. Kultur sputumE. Kultur darah

9. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 minggu yll. Keluhan diawali pilek, bersin, demam beberapa hari sebelumnya. Batuk terutama malam hari sampai sesak dan kadang muntah. Batuk pasien cepat, berkepanjangan diselingi napas dalam inspirasi dengan nada tinggi. Hasil pemeriksaan muntah ditemukan kuman coccobacil, Gram negative. Apakah kemungkinan kuman penyebab infeksi pada pasien ini:A. Staphylococcus aureusB. Mycobacterium tuberculosisC. Bordetella pertusisD. Haemophylus influenzaE. Neisseria meningitides

10. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas. Keluhan sesak sering kambuh-kambuhan dalam 5 tahun ini. Pasien juga mengeluh batuk berdahak warna putih dan tidak disertai panas badan. Pasien adalah seorang perokok berat. Pada pemriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 100 x/menit, RR 30 x/menit, temperature 37ºC. Pada pemeriksaan dada didapatkan bentuk dada barrel chest, stem fremitus normal, hipersonor pada dada kiri dan kanan serta didapatkan bunyi wheezing dada kiri maupun kanan. Apakah diagnosis pasien tersebut:A. Asma bronkialeB. Tuberkulosis paruC. EmpyemaD. Penyakit paru obstruksi kronisE. Sindroma obstruksi pasca tuberculosis

11. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan sesak. Keluhan sesak muncul saat pasien berolahraga, padahal pasien sangat senang berolahraga. Dari anamnesa didapatkan pasien telah menderita asma sejak 10 tahun yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 90 x/menit, RR 20 x/menit, temperature 37ºC. Tidak didapatkan kelainan pada pemeriksaan toraks. Apakah terapi yang tepat untuk profilaksis pada pasien tersebut:A. TeofilinB. CromolynC. IpratropiumD. Salmeterol

Pembekalan UKDI-UA 0213

Page 5: soal paru UKDI

E. Prednisolon

12. Seorang laki-laki berusia 32 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk. Batuk dirasakan sejak 1 bulan yll, disertai demam ringan dan sering berkeringat di malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 80 x/menit, RR 24 x/menit, temperatur 37.5ºC. Pada pemeriksaan dada kanan didapatkan suara napas bronchial, perkusi redup, tactile fremitus meningkat, dan suara napas tambahan ronkhi, sedangkan paru kiri dalam batas normal. Pemeriksaan tambahan apakah yang paling tepat dilakukan pada pasien ini:A. Darah lengkapB. Laju endap darahC. Test protein purified derivateD. Dahak; pengecatan Ziehl-NeelsenE. Foto thoraks posisi PA

13. Seorang laki-laki berusia 53 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan batuk berdahak bercampur darah sejak 1 hari ini. Batuk dirasakan sejak 2 bulan yll, tapi tidak berdahak banyak. Pasien mengeluh berat badannya berkurang 10 kg dalam 2 bulan terakhir. 1 bulan ini pasien sering berkeringat di malam hari. Pasien adalah perokok berat dan selama ini tidak pernah mengeluh sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak kurus dan kesakitan, suhu 37.9ºC, RR 28 x/menit, HR 88 x/menit, TD 140/90 mmHg. Pada pemeriksaan paru didapatkan penurunan suara napas secara difus. Pemeriksaan foto rontgen thorax menunjukkan adanya infiltrate dan kavitas di lobus paru kiri atas. Apakah teknik pengecatan yang paling tepat untuk mengidentifikasi organisme penyebab kasus di atas:A. Pengecatan GramB. Pengecatan MetakromatikC. Pengecatan Tahan AsamD. Pengecatan SederhanaE. Pengecatan Spora

14. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan kluhan nyeri perut kanan atas. Keluhan dirasakan pasien sejak 2 minggu yll disertai warna kekuningan pada kulit. Pasien telah didiagnosa TB Paru, mendapat pengobatan selama 3 bulan dan telah terjadi konversi dahak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 80 x/menit, RR 24 x/menit, suhu 37ºC, dan pembesaran hati 3 jari bawah arkus kosta. Obat apakah yang paling mungkin menyebabkan keadaan tersebut:A. IsoniazidB. RifampicinC. EthambutolD. PirazinamidE. Streptomisin

15. Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke UGD RS Harapan Medika dengan keluhan sesak napas sejak 6 hari ini. Sesak tidak hilang dengan istirahat dan kalau tidur lebih nyaman jika miring ke kanan. Sesak disertai batuk tanpa dahak sejak 3 minggu dan badan tambah kurus disertai keringat malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak, VS dbN, RR 26 x/menit. Pada pemeriksaan fisik inspeksi tampak gerak napas tertinggal pada paru kanan, palpasi ekspansi dinding dada kanan tertinggal, stem fremitus kanan menurun, perkusi paru kanan redup mulai ICS IV kanan. Dari thorax foto tampak sudut phrenicocostalis kanan tumpul. Apakah diagnosis yang paling mungkin:A. Pneumonia paru kananB. Pneumonia dengan pleural effusionC. TB dengan atelektasisD. TB dengan pleural effusionE. Pneumonia dengan pneumothorax

16. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD RS Haji dengan keluhan sesak napas. Keluhan disertai bunyi mengi. Sebelumnya pasien pernah mengalami keluhan seperti ini dan dirasakan memberat 3 hari yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya wheezing di

Pembekalan UKDI-UA 0213

Page 6: soal paru UKDI

kedua lapangan paru. Pada pemeriksaan toraks foto didapatkan adanya konsolidasi di paru kanan bawah. Pada pemeriksaan darah didapatkan leukosit 15000 dan peningkatan eosinofil.Apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pasien diatas:A. Foto polos abdomenB. Pemeriksaan darahC. Tes alergiD. Pemeriksaan spirometriE. Analisa gas darah

17. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu yll. Keluhan kadang disertai suara nafas. Pasien mengeluhkan sesak sejak 2 bulan yll terutama bila beraktivitas dan makin lama makin parah. Pasien bekerja sebagai juru parkir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, TD 120/80 mmHg, HR 100 x/menit, RR 25 x/menit, suhu 36.2ºC. Bentuk dada normal, perkusi sonor, suara napas vesikuler di perifer. Pemeriksaan lain dbN. Apakah diagnosis yang paling mungkin:A. PPOKB. Bronkitis kronisC. Asma bronkiale

18. Seorang anak laki-laki berusia 7 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan demam, kadang batuk sesak tanpa pilek. Bb 4,5 kg. Kakak pasien dengan riwayat serupa. Pemeriksaan apakah yang dibutuhkan :A. Foto thoraxB. Tes tuberculinC. LedD. Darah lengkapE. Sputum

19. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk 4 minggu. Pasien sering demam dan keringat malam. Pemeriksaan ditemukan pembesaran kelenjar leher disertai erosi dan krusta. Apakah diagnosis pada pasien ini:A. TB paru aktifB. Tb parukronikC. TB paru aktif (curiga) +extrapulmonal limfadenitis TB

19. Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengeluh batuk berdarah selama 3 hari. Riwayat pernah berobat tetapi tidak dilanjutkan (hanya 2 bulan). Pemeriksaan didapatkan tes BTA (+). Pasien mempunyai tiga orang anak berusia 5,7, dan 8 tahun. Jika sang ayah sudah diobati, ?? apa yang harus dilakukan terhadap keluarga pasien tersebut:A. Tes BTAB. Foto thoraxC. Tes mantaoux

20. Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengeluh batuk berdarah selama 3 minggu. Riwayat pernah didiagnosis menderita TBC dan mendapat pengobatan tetapi tidak dilanjutkan (hanya 2 minggu). Pemeriksaan didapatkan tes BTA (+). Pasien mempunyai tiga orang anak berusia 11,7, dan 2 tahun. Jika sang ayah sudah diobati, apa yang harus dilakukan terhadap anak-anak pasien tersebut:A. Terapi OAT D. Foto thoraxB. Terapi profilaksis E. Tes mantaouxC. Pemeriksaan dahak

21. Anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke RS dengan keluhan batuk 1 bulan. Pengasuh anak menderita TB dengan hasil pemeriksaan BTA +++/++/++, gambar uji tuberculin tampak indurasi 1 cm kemerahan. Terapi apakah yang sesuai untuk anak tersebut:A. Profilaksis TB D. OAT 2B. Antibiotik profilaksis E. OAT 3C. OAT 1

Pembekalan UKDI-UA 0213

Page 7: soal paru UKDI

22. Anak laki-laki berusia 5 tahun tinggal dengan bapak, ibu, nenek. Bapak peroko 10 batang/ hari. Nenek meninggal 1 bulan yang lalu karena TB. Luas rumah 36 m 2 . Tindakan apa yang perlu dilakukan:A. OAT Profilaksis D. Tes mantouxB. OAT 6 bulan E. INH 7 bulanC. OAT sisipan

23. Anak laki-laki berusia 5 tahun tinggal dengan bapak, ibu, nenek. Bapak peroko 10 batang/ hari. Nenek meninggal 1 bulan yang lalu karena TB. Luas rumah 36 m2. Faktor resiko yang paling berpengaruh adalah:A. Nenek TB D. Faktor sosial budayaB. Bapak perokok E. Faktor lingkunganC. Faktor ekonomi

24. Seorang laki-laki berusia 50 tahun di diagnosis menderita TBC dan mendapat terapi OAT kategori 1. Dua bulan kemudian dilakukan pemeriksaan BTA didapatkan BTA (+). Apa yang akan dilakukan selanjutnya:A. Terapi OAT sisipan C. Terapi OAT kategori 2B. Terapi OAT kategori 1 D. Terapi OAT kategori 3

25. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu. Sesak dialami sejak kecil terutama apabila terpapar debu dan terkena influenza. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah dalam batas normal, nadi 96x/menit, RR 32x/menit, suara nafas bronkovaskuler, wheezing (+), ronkhi (-). Diagnosis apakah yang paling mungkin:A. Bronkiektasis D. BronkitisB. Bronkiolitis E TBC. C. Asma Bronkiale

26. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dating dengan keluhan sesak sejak 7 hari yang lalu. Sesak dirasakan bertambah parah bila pasien miring kiri dan membaik saat miring kanan. Demam (-), batuk (-), BAK dalam batas normal, RR 24x/menit, regular, hipersonor, pelebaran sela iga, perkusi dullness mulai iga III ke bawah. Diagnosis yang paling mungkin adalah:A. Bronkitis D. Efusi PleuraB. Bronkopneumonia E. TB paruC. Pneumothorax

27. Seorang anak perempuan berusia 6 bulan, dibawa dalam keadaan sesak nafas. Tiga hari yang lalu, pasien tersebut mengalami demam, batuk berdahak, serta sesak yang semakin berat. Pemeriksaan fisik paru didapatkan suara perkusi hipersonor dan pada auskultasi ditemukan wheezing dan ronkhi basah basal. Tidak ada riwayat sesak sebelumnya. Diagnosis yang paling mungkin adalah:A. Efusi pleura D. PneumothoraxB. Bronkiolitis E. BronkopneomoniaC. Asma bronkiale

28. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada dan sesak nafas mendadak setelah 1 jam sebelumnya mengalami Kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan didapatkan vesikuler pada lapang paru kiri (-). Esogoni (-).Diagnosis apakah yang paling mungkin:A. Empiema dekstra D. TBC milierB. Pneumotoraks dekstra E. Asma bronkialeC. Efusi pleura dekstra

29. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan batuk lebih dari 3 minggu. Riwayat kontak TB dalam keluarga (-). Skoring TB>6. Penanganan yang tepat adalah:A. Observasi 1 mingguB. Cek BTA sputum

Pembekalan UKDI-UA 0213

Page 8: soal paru UKDI

C. Beri antibiotik untuk ISPA biasaD. Beri regimen OAT 2(HRZ)+ 4 (RH)E. Beri regmen OAT 2 (HRZE)+ 4 (R3H3)

30. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dating dengan keluhan sesak nafas sejak 2 jam yang lau. Keluhan disertai batuk dan suara nafas yang berbunyi. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, N 85x/menit, RR 28x/menit, suhu 36ºC. Pada auskultasi didapatkan wheezing. Terapi apakah yang perlu diberikan pada pasien ini:A. KortokosteroidB. Anti histamine non sedasiC. Agonis beta adrenergic reseptorD. Agonis adrenergic resseptor beta non selektifE. Selektif agonis beta 2 adrenergik reseptor

31. Seorang laki-laki berusia 69 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk berdahak kuning, perokok aktif. Pemeriksaan fisik didapatkan wheezing seluruh lapangan paru. Pemeriksaan laboratorium normal. Diagnosis apakah yang paling mungkin:A. Asma bronchial D. BronkitisB. Asma kronik E. BronkiektasisC. PPOK

32. Seorang perempuan berusia 45 tahun didiagnosis menderita gejala TB dan menerima pengobatan TB 6 bulan tetapi obat tersebut hanya diminum selama 3 minggu karena merasa baikkan. Pemeriksaan didapatkan BTA sputum (+)3. Termasuk kategori apakah sekarang pasien tersebut:A. TB putus obat D. TB relapsB. TB kambuh E. TB drop outC. TB baru

33. Seorang laki-laki berusia 40 tahun batuk berdahak selama 1 bulan, berat badan menurun drastis, sering keringat malam. Pengobatan yang paling benar adalah: A. RHZE D. RHB. RHZES E. RZC. RHE

34. Seorang laki-laki berusia 40 tahun masuk dengan gejala-gejala TB dan BTA (+), sebelumnya pernah pengobatan 6 bulan tapi baru 3 minggu berobat sudah berhenti karena merasa keluhan sudah berkurang. Termasuk kasus apakah ini:A. Kasus Baru D. Kasus putus obatB. Kasus default E. Kasus drop outC. Kasus relaps

35. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan gejala khas TB dan BTA (+), riwayat pengobatan 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Obat kategori berapa yg diberikan:A. Kategori I D. Kategori IVB. Kategori II E. OAT lini keduaC. Kategori III

36. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan batuk selama 3 minggu, berdahak warna putih. Riwayat pengobatan TB selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Pemeriksaan sekarang BTA(-). Bagaimana pengobatannya:A. Kategori I D. Obat simtomatisB. Kategori II E. Kategori IVC. Kategori III

37. Seorang laki- laki berusia 69 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Batuk sejak 2 tahun terakhir. Perokok berat. Pemeriksaan fisik ditemukan wheezing pada kedua lapang paru. Diagnosa yang paling mungkin adalah:A. Asma bronchial D. TBB. Asma cardial E. Bronkitis

Pembekalan UKDI-UA 0213

Page 9: soal paru UKDI

C. PPOK

38. Seorang perempuan berusia 19 tahun, datang ke Puskesmas karena haid tidak teratur selama tiga bulan. Enam bulan yang lalu didiagnosis TB dan mendapat regimen RHEZS. Obat manakah yang dapat menimbulkan efek samping gangguan haid:A. Rifampisin D. EthambutolB. Isoniazid E. StreptomisinC. Pirazinamid

39. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai batuk, tidak ada demam, pasien masih bisa menceritakan keluhannya dalam kalimat yang terputus-putus. Keluhan yang sama sudah dialami pasien 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, sianosis (-), denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 44x/menit, retraksi suprasternal dan interkostal (+), wheezing ekspresi dan inspirasi. Pasien sudah mendapat inhalasi β2 agonis 2x dan responsnya parsial. Apakah diagnosis yang paling mungkin:A. Asma persistenB. Asma episodic sering serangan beratC. Asma episodic sering serangan sedangD. Asma episodic jarang serangan beratE. Asma episodic jarang serangan sedang

40. Seorang perempuan berusia 22 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak napas. Keluhan disertai dengan mengi sejak 1 hari yang lalu. Pasien telah berulang kali merasakan keluhan yang sama dalam 1 minggu terakhir dan saat ini telah 5 kali menyemprotkan obat inhaler anti asma yang dimilikinya tetapi tidak ada perbaikan. Pasien sulit sekali untuk berbicara, bila menjawab pertanyaan terbata-bata. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, suhu 37 C. Apakah kategori serangan asma yang paling tepat:A. Status asmatikus D. Intermiten beratB. Persisten berat E. Intermiten sedangC. Persisten sedang

41. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan batuk-batuk sejak 3 minggu. Pasien mempunyai riwayat Diabetes Melitus sejak 3 tahun yang lalu dan mendapat terapi Glibenclamide 5 mg setiap hari. Hasil pemeriksaan sputum menunjukkan BTA positif. Obat anti tiberkulosis (OAT) apakah yang tepat diberikan:

A. OAT kategori 1 D. AmikasinB. OAT kategori 2 E. StreptomisinC. OAT kategori 3

42. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah sejak 2 hari yang lalu, sebelumnya sudah batuk berdahak selama 3 minggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, vital sign dalam batas normal, Dari pemeriksaan penunjang : BTA +5/ sediaan. Sebelumnya sudah mendapat pengobatan OAT selama 6 bulan tapi 5 minggu sebelumnya tidak minum obat. Termasuk kategori apakah sekarang pasien tersebut:A. Kasus baru D. Kasus gagal pengobatanB. Kasus kronik E. Kasus kambuhC. Kasus putus obat

43. Seorang perempuan berusia 18 tahun , mengeluh batuk darah selama 3 hari. Sebelumnya batuk lama, keringat malam, sumer-sumer. BTA+/+/-. Pernah berobat TB selama 6 bulan.tapi belum dinyatakan sembuh. Sekarang terapi:A. Inh seumur hidupB. Inh dan dilakukn pemeriksaan sensivitas abC. OAT lini 1 tanpa pameriksaan sensivits ABD. OAT lini 1 dan pameriksaan sensivitas ABE. OAT lini2 dan pameriksaan sensivitas AB

Pembekalan UKDI-UA 0213

Page 10: soal paru UKDI

44. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas dan batuk berdahak memberat sejak 5 hari yang lalu. Pasien perokok berat sejak usia 15 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ICS melebar, Wheezing pada kedua lapangan paru. Diagnosa yang paling mungkin adalah:A. Atelektasis D. Asma bronchialeB. Edema Paru E. PPOKC. Efusi Pleura

45. Obat TBC yang memperberat gout adalah:A. INH D. StreptomisinB. PZn E. RifampisinC. Etambutol

46. Seorang laki-laki berusia 50 tahun mengalami penurunan berat badan, nafsu makan turun. BTA (+3), selain itu mengeluh bengkak pada lutut. Obat apa yang harus dihindari:A. Rifampisin D. EthambutolB. INH E. StreptomisinC. PZA

47. Buta warna dapat terjadi karena efek obat dari apakah:A. Etambutol D. StreptomicynB. Rifampisin E. PirazinamidC. Isoniasid

48. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dengan pengobatan TB datang dengan keluhan gangguan pendengaran. Obat manakah yang mempunyai berpengaruh pada pendengaran:A. Pirazinamid C. StreptomycinB. Inh D. Ethambutol

49. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan matanya kabur, Hal ini dirasakan sejak seminggu ini. Selama 3 bulan ini, pasien dalam pengobatan OAT. Obat apakah yang bisa mempunyai efek seperti diatas:A. Ethambutol. D. StreptomicinB. Pirazinamid. E. INHC. Rifampicin.

50. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan bengkak dan nyeri pada ibu jari kaki kanan. Asam urat 9,0. Saat ini pasien sedang mengkonsumsi Seorang perempuan berusia 41 tahun mengalami batuk dengan dahak berwarna putih. PAsien juga menderita demam yang tidak terlalu tinggi, berat badan berkurang, keringat dingin pada malam hari. Sebelumnya pasien pernah berobat ke dokter tetapi keluhan tidak membaik. Pemeriksaan lanjutan yang tepat adalah :A. Foto thorax C. Sputum BTAB. Serologi : D. CT scan

51. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sering pusing. Keluhan disertai rasa lesu, lemah, kebas di ujung jari dan sariawan. Pasien mengkonsumsi OAT sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan gambaran hipokrom makrositer. Apakah OAT yang paling mungkin menyebabkan keluhan tersebut:A. INH C. StreptomisinB. Rifampisin D. PirazinamidC. Etambutol

52. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering batuk. Keluhan disertai dahak berwarna keputihan dan dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Berat badan pasien juga semakin menurun. Jika malam hari pasien sering berkeringat tanpa diketahui sebabnya dan kadang disertai dengan demam yang tidak terlalu tinggi. Dari pemeriksaan sputum ditemukan BTA positif. Saat akan diterapi, didapatkan peningkatan

Pembekalan UKDI-UA 0213

Page 11: soal paru UKDI

enzim transaminase meningkat 5 kali batas atas normal. Apakah regimen terapi yang paling tepat diberikan:A. Tunda pemberian OAT sampai enzim transaminase menurun 2 kali batas normal atasB. Tunda pemberian regimen RHE selama 8 bulan, sebelum pemeriksaan BTAC. HIndari pemberian pirazinamid, dengan regimen SHE selama 12 bulanD. Hindari pemberian Rifampisin, dengan regimen SE selama 9 bulanE. Hindari pemberian isoniazid, dengan regimen RE selama 9 bulan

53. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dengan keluhan batuk, demam ringan, keringat malam sejak 2 minggu yang lalu. Tanda vital dalam batas normal, Hb 11.9 g/dL, hematokrit 36%, leuko, 10500/mm2. Hitung jenis 0/1/1/37/53/9, trombo 400000, LED 90mm. Foto thorax: infiltrat di apex paru. Pemeriksaan lanjutan untuk pasien ini adalah:A. Pewarnaan BTA sputum D. Biakan mikroorganisme sputumB. Pewarnaan gram sputum E. Serologi anti TBC. Biakan BTA sputuum

54. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk yang disertai darah. Pasien batuk berdahak sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai demam tetapi tidak tinggi, keringat di malam hari, berat badan dan nafsu makan menurun. Apakah pemeriksaan penunjang pertama kali yang paling tepat diusulkan untuk menegakkan diagnosis:A. Rontgen toraksB. Pemeriksaan RT-PCRC. Pemeriksaan kultur sputumD. Pemeriksaan BACTECE. Pemeriksaan BTA sputum

55. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang kePuskesmas degan keluhan batuk dan sesak, keringat malam sjk 2minggu yg lalu. Eri 10500, tromb 400rb led 90. Diff count:0/1/0/27/53/9A. Pewarnaan gram sputum B. Pwrnaan bta sputumC. Biakan sputumD. Biakan mikroorgnismE. Anti TB

56. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak nafas yang hilang timbul dan dirasakan sejak dua hari yang lalu. Sesak napas disertai mengi dan batuk. Serangan terjadi jika pasien terpapar debu, dan mereda setelah minum obat pelega nafas. Diketahui bahwa ayah kandung pasien menderita dermatitis atopik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekwensi nadi dan respirasi meningkat, jantung dalam batas normal, paru ditemukan wheezing ekspirasi. Apakah jenis sel yang meningkat jumlahnya pada pemeriksaan apusan darah tepi pada kasus di atas:A. Netrofil D. MonositB. Basofil E. LimfositC. Eosinofil

57. Seorang laki-laki berusia 29 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak sejak 7 hari yang lalu, 1 hari yang lalu keluhan memberat. Dahak tidak bisa keluar. Sesak kambuh-kambuhan kurang lebih 10 tahun terutama waktu capek dan debu. frekuensi nafas 34 x/menit.Otot-otot bantu pernafasan ikut bila bernafas. Wheezing (+) pada kedua lapangan paru. Pengobatan yang tepat adalah …A. Salbutamol oral D. Salbutamol inhalasiB. Dexametason oral E. Ipraptropium bromida inhalasiC. Aminophilin oral

Pembekalan UKDI-UA 0213