14
SOAL TRYOUT UKDI “BEDAH” 1. Seorang anak 13 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan kanan setelah jatuh dari pohon. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lebam pada antebrachii dekstra diameter 3 cm, nyeri (+). Digiti II ekstensi, digiti III semifleksi dan digiti IV - V fleksi. Saraf apakah yang mengalami gangguan? a. N. Ulnaris b. N. Radialis c. N. Medianus d. N. Axilaris e. N. Choracobrachialis 2. Seorang laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK selama 1 hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 160/90 mmHg, nyeri tekan suprapubik dan VU terisi penuh. Pada pemeriksaan RT teraba prostat, konsistensi kenyal. Hasil pemeriksaan PSA (-). Diagnosa yang paling mungkin adalah? a. Ca-prostat b. BPH c. Prostatitis Akut d. Prostatitis Kronis e. Prostat Granulomatosa 3. Seorang anak perempuan usia 6 tahun dibawa ke IGD oleh polisi dalam keadaan tidak sadar. Diketahui bahwa pasien

Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

Embed Size (px)

DESCRIPTION

tes

Citation preview

Page 1: Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

SOAL TRYOUT UKDI

“BEDAH”

1. Seorang anak 13 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan kanan setelah jatuh dari

pohon. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lebam pada antebrachii dekstra diameter 3 cm,

nyeri (+). Digiti II ekstensi, digiti III semifleksi dan digiti IV - V fleksi.

Saraf apakah yang mengalami gangguan?

a. N. Ulnaris

b. N. Radialis

c. N. Medianus

d. N. Axilaris

e. N. Choracobrachialis

2. Seorang laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK selama 1 hari. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 160/90 mmHg, nyeri tekan suprapubik dan

VU terisi penuh. Pada pemeriksaan RT teraba prostat, konsistensi kenyal. Hasil

pemeriksaan PSA (-).

Diagnosa yang paling mungkin adalah?

a. Ca-prostat

b. BPH

c. Prostatitis Akut

d. Prostatitis Kronis

e. Prostat Granulomatosa

3. Seorang anak perempuan usia 6 tahun dibawa ke IGD oleh polisi dalam keadaan tidak

sadar. Diketahui bahwa pasien adalah korban kecelakaan mobil. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan GCS E3V3M4, TD 90/60 mmHg, Nadi 96x/menit, RR 20x/menit dan suhu

37,0 oC. Tampak luka robek pada tungkai kiri dan luka terbuka (tampak tulang diatas

luka) pada paha kiri.

Tindakan apa yang pertama kali dilakukan?

a. Menjahit luka robek

b. Pasang bidai pada paha

c. Infus D5%

d. Bebaskan jalan napas dan proteksi tulang leher

Page 2: Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

e. Rujuk ke RS terdekat

4. Seorang pria dibawa ke IGD karena mengalami luka tusuk di dada kiri atas setelah

perkelahian. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hipotensi, takikardi, takipneu, suara

pernapasan turun, dullness pada perkusi dada kiri bawah. Dan pada pemeriksaan X-ray

tampak adanya efusi pleura kiri.

Diagnosa yang paling mungkin adalah?

a. Cardinal Tamponade

b. Ruptur Diafragma

c. Flail Chest

d. Fracture Rib

e. Haematothorak

5. Seorang pria mengalami pembesaran skrotum. Tidak nyeri dan tidak ada kelainan saat

berhubungan seksual. Nyeri tekan (-), transluminasi (+), tidak teraba massa.

Diagnosa yang tepat adalah?

a. Hidrokel

b. Varikokel

c. Elephantiasis Seminoma

d. Orchitis

e. Epididimitis

6. Seorang laki-laki dibawa ke IGD setelah mengalami KLL. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan GCS E3V2M4. TD 110/70 mmHg, RR 22x/menit, nadi 92x/menit. Snorring,

dan terdapat displacement segmen anterior mandibula.

Apakah yang dapat menjadi penanda keadaan pasien bila semakin memburuk?

a. GCS

b. Nadi

c. Snorring

d. Tekanan Darah

e. Frekuensi Nafas

7. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada perut kanan

bawah, sebelumnya pasien mengeluh nyeri ulu hati. Pasien tidak bisa berjalan karena

nyerinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 92x/menit, RR

Page 3: Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

18x/menit, suhu 37,2 oC, nyeri tekan pada titik Mc-burney dan Rovsing Sign (+).

Pemeriksaan laboratorium dalam batas normal kecuali leukosit 13000.

Apakah diagnosa pasien diatas?

a. Apendicitis

b. Amebiasis

c. Kolik Ginjal

d. Kolik Ureter

e. Perforasi ulkus duodenum

8. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut, tidak bisa kencing dan

kentut. Pasien mengalami KLL 1 hari yang lalu, dengan posisi jatuh telungkup dengan

bagian bawah perut membentur batu.

Pemeriksaan apa yang dilakukan?

a. USG abdomen

b. Foto abdomen 2 posisi

c. Sistouretrogram

d. BNO

e. IVP

9. Seorang laki-laki 74 tahun datang ke IGD dengan keluhan keluar darah saat berkemih. ±

2 jam yang lalu pasien terjatuh dengan posisi mengangkang dan perineum terbentur. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan hematom pada penis sampai perineum dengan meatal

bleeding dan retensi urine.

Apakah diagnosa yang paling mungkin?

a. Hematom dan perdarahan otot-otot perineum

b. Hematom scrotum

c. Fraktur Pelvis

d. Ruptur Buli

e. Ruptur Urethra

10. Tindakan apa yang dilakukan pada kasus diatas?

a. Pungsi suprapubik dan uretrografi

b. Ureterografi

c. USG kandung kemih

Page 4: Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

d. Foto abdomen

e. Kateterisasi Uretra

11. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke IGD setelah mengalami KLL. Pada pemeriksaan

fisik ditemukan GCS E4V5M6, TD 110/60 mmHg, nadi 90x/menit, RR 26x/menit.

Terdapat luka robek pada tungkai bawah kanan dan terlihat tulang diatas luka.

Tindakan apa yang dilakukan pertama kali?

a. Debridement Luka

b. Fiksasi Internal

c. Mobilisasi Sendi

d. Elevasi tungkai

e. Pembidaian

12. Seorang laki-laki 45 tahun yang bekerja sebagai tukang bangunan mengeluh muntah dan

kembung. Pasien mengaku sering keluar benjolan pada lipat paha yang bisa masuk

kembali jika berbaring sejak 3 tahun yang lalu. Baru sejak tadi pagi, benjolan tidak dapat

kembali.

Apakah diagnosa kasus diatas?

a. Hernia Inkarserata

b. Hernia Inguinalis Reponibilis

c. Hernia Femoralis

d. Apendisitis

e. Ileus Paralitik

13. Seorang laki-laki 22 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada tungkai bawah.

Pada perabaan, arteri dorsalis pedis lemah.

Tindakan yang dilakukan?

a. Antibiotik

b. Analgetik

c. Antikoagulan

d. Pemeriksaan X-ray

e. Rujuk Spesialis Bedah

14. Seorang laki-laki 65 tahun menjalani tirah baring lama karena stroke. Pasien mengalami

edema pada tungkai bawah unilateral. Tidak ada tanda radang dan nyeri.

Page 5: Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

Apakah diagnosa pasien diatas?

a. Trombosis vena dalam

b. Limfedema Kronik

c. Hipoalbumin

d. Phlebitis

e. Selulitis

15. Seorang wanita 22 tahun diantar oleh temannya karena wajah dan kedua tangan terkena

air panas ketika sedang memasak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Vital Sign dalam

batas normal. Kulit tangan hiperemis dan terdapat bula. Termasuk luka bakar derajat

berapakah kondisi diatas?

a. Ia

b. Ib

c. IIa

d. IIb

e. III

16. Seorang pria tersayat pisau di lengan kanan ketika memotong kayu. Luka sepanjang 4 cm

dengan kedalaman 0,5cm tepi rata dengan dasar lapisan lemak. Tidak didapatkan

jembatan jaringan.

Apakah kondisi yang mempengaruhi penyembuhan luka tersebut?

a. Luas daerah memar kecil

b. Kontaminasi minimal

c. Kedalaman Luka dangkal

d. Terdapat mikrotrombus

e. Lebar luka

17. Seorang wanita dibawa ke IGD dalam kondisi tidak sadar setelah KLL. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70 mmHg, Nadi 102x/menit, RR 28x/menit dan

ditemukan fraktur pada simphisis mandibula.

Yang dapat menyebabkan kegawatan jalan napas pada pasien ini adalah?

a. Oklusi Lidah

b. Spasme Laring

c. Benda Asing Cair

Page 6: Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

d. Benda Asing Semipadat

e. Obstruksi Saluran Napas Bawah

18. Seorang anak 18 bulan dibawa ke IGD oleh kedua orang tuanya karena sesak napas.

Sesak napas terjadi secara tiba-tiba saat anak bermain dengan kacang goreng. Pada

pemeriksaan tampak letargi, sianosis, suara dasar vesikuler menurun.

Tindakan yang pertama kali dilakukan adalah?

a. Back Blow

b. Abdominal Thrust

c. Heimlich Manuver

d. Tripel Manuver Airway

e. Paswang nasofaring tube

19. Seorang bayi usia 3 hari dibawa ke IGD atas rujukan bidan. Bayi lahir spontan dengan

BB 2600 gram dan langsung menangis kuat saat lahir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

massa lunak kebiruan pada trigonum posterior. Bila ditekan, massa cepat kembali.

Apakah yang harus dilakukan?

a. Letakkan bayi dalam incubator suhu normal

b. Ekstensikan kepala

c. Beri oksigen

d. Pasang Iv line

e. Rujuk ke spesialis bedah untuk di operasi

20. Seorang laki-laki 24 tahun datang ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas

menggunakan truk 1 jam yang lalu. Lutut kanan menghantam dashboard truk dengan

keras. Lutut terasa nyeri. Tungkai kanan sulit digerakkan.Pada pemeriksaan didapatkan

ekstrimitas inferior sulit digerakkan, tidak terdapat krepitasi. Nyeri, bengkak (+). Tidak

dapat dilakukan dorsofleksi ankle.

Apakah diagnose pasien diatas?

a. Dislokasi ankle komplit

b. Ruptur ligamentum tibialis anterior

c. Lesi N.ischiadicus

d. Fraktur Tibialis Distal Intra artikuler

e. Fraktur dislokasi talocalcaneus

Page 7: Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

21. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan benjolan di payudara kiri. Pasien

mengeluh nyeri terutama menjelang haid. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan

kenyal berbatas tegas, dapat digerakkan, nyeri tekan (+), ulkus (-).

Diagnosa kasus diatas adalah?

a. FAM

b. Fibrocystic Mammae

c. Ca Mammae

d. Tumor Phyloides

e. Papiloma intraduktal

22. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan luka bakar di lengan kanan. Pasien sempat

terkurung di ruang berasap. Terdapat kehitaman pada hidung dan wajah.

Apa yang dilakukan untuk menjaga jalan napas tetap paten?

a. Intubasi

b. O2 nasal kanul

c. Non-rebreathing masker

d. Rebreathing masker

e. Triple maneuver

23. Seorang laki-laki 55 tahun merasa nyeri pada punggung atasnya, BAK lancar normal

namun sedikit berkurang. Nyeri dirasa hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

nyeri ketok costovertebra (+), urin berwarna kekuningan, Ureum 50, Creatinin 1,4,

Kristal Oksalat +3, Endapan leukosit 2-4/LPB.

Pada pemeriksaan foto abdomen didapatkan gambaran hipoechoic seperti tanduk rusa di

paravertebra sejajar V Lumbal 2-3.

Apakah diagnose pasien diatas?

a. Nefrolithiasis

b. Ureterolithiasis

c. Cistitis

d. Pankreatitis

e. .

24. Seorang laki-laki dibawa ke IGD setelah KLL. Laki-laki tersebut mengalami sesak napas,

trachea deviasi ke kanan, pengembangan dada kiri tertinggal dan hipersonor.

Page 8: Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

Tindakan apa yang pertama kali dilakukan?

a. Dekompresi jarum

b. Pemasangan nasopheringeal tube

c. Ventilasi tekanan positif

d. Resusitasi cairan

e. –

25. Seorang nenek 75 tahun dalam kondisi tidak sadar dibawa ke IGD. Vital sign dbn. Saat

akan dilakukan airway management dengan memasang ET, ternyata gigi nya ompong

semua. Apa tindakan yang dilakukan selanjutnya?

a. Memasang ET ukuran kecil

b. Tongue spaltel

c. Mayo

d. Orofaringeal tube

e. Laringoskop anak

26. Seorang anak berumur 6 jam merupaka rujukan dari bidan dengan kondisi usus terburai

lokasi di perut bagian tengah. Pada pemeriksaan tampak selaput yang sobek di bagian

tepi, tampak hepar menonjol. Apa yang anda lakukan?

a. Pasang kantung colostomi

b. Bayi dimasukkan plastik

c. Usus dimasukkan ke aluminium foil

d. Ditutup kasa kering

e. Ditutup kasa basah

27. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan benjolan di payudara kiri. Pasien baru

menyadari adanya benjolan setelah membesar karena tidak timbul keluhan apapun. Nyeri

(-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan kenyal berbatas tegas, dapat digerakkan,

nyeri tekan (-), ulkus (-). Diagnosa kasus diatas adalah?

A. FAM

B. Fibrocystic Mammae

C. Ca Mammae

D. Tumor Phyloides

E. Papiloma intraduktal

Page 9: Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

28. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke IGD setelah mengalami KLL. Vital sign dbn. Pada

pemeriksan fisik didapatkan fraktur midshaft pada humeri dekstra. Pasien tidak dapat

melakukan dorso flkesi pergelangan tangan kanan. Nervus yang terkena adalah?

A. N. Radialis

B. N. Ulnaris

C. N. Medianus

D. N. Coracobrachialis

E. N. Axilaris

29. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke IGD setelah mengalami KLL seminggu yang lalu.

Sebelumnya terdapat luka pada tungkai bawah, kemudian dibawa ke sangkal putung

untuk diurut. Dari hasil rontgen didapatkan penebalan jaringan lunak. Apakah diagnosa

kasus diatas?

A. Osteomyelitis akut

B. Osteomyelitis kronik

C. Sinovitis akut

D. Osteoartritis

E. Septik arthritis

30. Seorang anak laki laki 9 bulan datang ke IGD karena muntah berwarna hijau, perut

kembung, sebelumnya BAB biasa, tidak ada muntah. Ananmnesa apa yang perlu

ditanyakan untuk menegakkan diagnosa?

A. mekonium keluar lebih dari 24 jam

B. riwayat BAB keras dan berdarah

C. Riwayat diare sebelumnya

D. Kelainan anus

E. Riwayat kelainan letak usus

31. Seorang wanita 24 tahun dilarikan ke IGD setelah sebelumnya mendapatkan suntikan

vitamin C dari klinik kecantikan. Kondisi lemah. Pucat, pemeriksaan fisik TD 90/60, nadi

134x/menit, Rr 26x/menit, akral dingin. Apa yang seharusnya dilakukan pertama kali?

A. Injeksi epinephrin

Page 10: Soal Tryout Ukdi Bedahtambahan

B. Injeksi efedrin

C. Resusitasi cairan

D. D40

E. Injeksi cardiotonik

32. Seorang wanita datang ke IGD dengan kondisi tidak sadar, beberapa hari sebelumnya

mengeluh sakit pada perut kanan bawah, defans muskular, TD 110/60, nadi 120x/menit,

Rr 24 x/ menit, t 38,5. Pemeriksaan lab Hb 10, AT 250, AL 20.000. Apa diagnosa yang

tepat?

A. Syok hipovolemik

B. Syok cardiogenik

C. Syok septic

D. Syok obstruktif

E. Syok neurogenik