soal uji kompetensi PPNI

7/21/2019 soal uji kompetensi PPNI

http://slidepdf.com/reader/full/soal-uji-kompetensi-ppni 1/8

RESUME KEPERAWATAN PADA Nn.D DENGAN WAHAM

Nama Preceptee : Yuniske Penyami

NIM : 1304041

Tempat Praktik : IGD

A. IdentitasNama : Nn.DJenis e!amin : Perempuan"sia : #$ ta%un

A!amat : Gunun& idu!Tan&&a! Masuk '( : #) N*+em,er #014

-. Pen&kaian Data /*kus1. Data (u,yekti

a. Pasien men&atakan 2saya san&at cantik dekat den&an artisartis

Ind*nesia seperti Mars%anda Mars%anda itu tidak cantik. (aya

,anyak didekati c**k tapi saya tidak mau 5**k &anten& itu



,anyak didekati c**k tapi saya tidak mau 5**k &anten& itu

Nn.D aran& ,ers*sia!isasi %anya tin&&a! di ruma% dan ikut

mem,antu pekeraan di ruma%.. I,u men&atakan a!asan masuk ke ruma% sakit karena # %ari ini

tidak ,isa tidur serin& ,icara sendiri senyumsenyum sendiri

tidak ,er%enti untuk ,er,icara em*si !a,i!. I,u men&atakan ,a%a

pemicunya ada!a% ada sepupu dari Nn.D yan& ,erusia sama

den&an pasien yan& akan menika% ,u!an depan kemudian

,e,erapa tetan&&a ada # *ran& yan& akan menika%.#. Data 7,yekti

a. Psik*s*sia!: Dis*rientasi tempat *ran& dan aktu pasien masi%

men&in&at *ran& tua.,. (tatus menta!:

18 9m*si pasien !a,i!. Pasien tidak perna% ,er%enti ,er,icara

kadan& menyanyi sam,i! menan&is ,icara sam,i! menan&is

ti,ati,a ceria kem,a!i dan tertaa !a&i.#8 ecepatan ,er,icara cepat +*!ume keras pem,icaraan

,erpinda% dari satu ka!imat ke ka!imat yan& !ain yan& tidak

,erkaitan.

38 Pasien &e!isa%



sur&a6. (aat me!i%at se*ran& peraat !aki!aki

Nn.D men&atakan 2Itu kekasi% saya6.

D7:a. Dis*rientasi tempat *ran& dan aktu pasien

masi% men&in&at *ran& tua.,. 9m*si pasien !a,i!. Pasien tidak perna%

,er%enti ,er,icara kadan& menyanyi sam,i!menan&is ,icara sam,i! menan&is ti,ati,a

ceria kem,a!i dan tertaa !a&i.c. ecepatan ,er,icara cepat +*!ume keras

pem,icaraan ,erpinda% dari satu ka!imat ke

ka!imat yan& !ain yan& tidak ,erkaitan.d. Akti+itas m*t*rik: tan&an trem*r e. Pr*ses piker ;arus dan ,entuk pikir8: terdapat

!i&%t * idea ide me!*mpat!*mpat tidak ada

%u,un&an yan& !*&is dari setiap t*pik.

#. D(:

Nn.D men&atakan 2(aya di ruma% ketika ma!am %ari

serin& me!i%at ma!aikat cantik kata ma!aikatnya saya

cantik seka!i dan ,entar !a&i akan ketemu kekasi% saya.

(aat saya diam dan saat saya tidak ,isa tidur ma!aikat

itu datan& saya senan& seka!i.6

I,u men&atakan a!asan masuk ke ruma% sakit

Gan&&uan persepsi

sens*ri: =a!usinasi

pen&!i%atan



9. Perencanaan eperaatan

No.

DiagnosaKeperawatan

Tujuan PerencanaanKriteria Evauasi !ntervensi Rasiona

1.

Gan&&uan

pr*ses pikir:

Ca%am

(P 1:

!ien dapat men&ena!

*rientasi rea!itanya.

(ete!a% #@ interaksi k!ien

dapat men&ena! *rientasi

rea!itanya.

D*r*n& pasien untuk

men&ena! *rientasi

rea!itanya

-i!a pasien mampu men&ena!

*rientasi rea!itas akan

mem,antu pasien

menye!esaikan a%amnya.

(P 1:

!ien dapat

mene!askan tentan&

ke,utu%an yan& tidak

terpenu%i.

(ete!a% 1@ interaksi

pasien dapat mene!askan

tentan& ke,utu%an yan&

tidak terpenu%i.

D*r*n& k!ien untuk dapat

mene!askan tentan&

ke,utu%an yan& tidak

terpenu%i.

Pemenu%an ke,utu%an k!ien

yan& tidak terpenu%i

merupakan pemicu se%in&&a

pasien meyakini sesuatu

yan& tidak sesuai den&anrea!ita dan diucapkan

,eru!an&u!an&.

(P 1:

!ien dapat memenu%i

ke,utu%annya

(ete!a% 3@ interaksi k!ien

dapat memenu%i

ke,utu%annya.

D*r*n& k!ien untuk

memenu%i ke,utu%annya

Pemenu%an ke,utu%an yan&

tidak terpenu%i merupakan

!an&ka% aa! yan& tepat

untuk men&eta%ui penye,a,

utama a%am se%in&&a

rea!itas ,isa diterima *!e%

pasien.

(P 1:

!ien dapat

memasukan da!am

(te!a% #@ interaksi k!ien

dapat memasukkan da!am

ada! ke&iatan %arian.

Masukkan ke da!am

ada! ke&iatan %arian

k!ien

Pemenu%an ke,utu%an k!ien

per!u di!akukan secara rutin

da!am ke&iatan %arian akan



ada! ke&iatan %arian. mem,antu menye!esaikan

a%am pasien.

(P #:

!ien dapatmen&e+a!uasi ada!

ke&iatan %ariannya.

(ete!a% #@ interaksi k!ien

dapat men&e+a!uasi ada! ke&iatan %ariannya.

9+a!uasi ada! ke&iatan

%arian k!ien.

9+a!uasi pentin& da!am

menentukan rencanase!anutnya.

(P #:

!ien dapat ,erdiskusi

tentan& kemampuan

yan& dapat dimi!iki.


dapat ,erdiskusi tentan&

kemampuan yan& dimi!iki.

Diskusikan den&an k!ien

tentan& kemampuan yan&

dimi!ikinya.

(ete!a% k!ien men&eta%ui

kemampuan yan& dimi!iki

secara nyata akan menadi

s*!usi untuk

men&aktua!isasikan dirinya

se%in&&a merasa ,er%ar&a.

(P #:

!ien dapat me!ati%kemampuan yan&

dimi!iki.


dapat me!ati% kemampuanyan& dimi!iki

Bati% kemampuan yan&

dimi!iki k!ien.

emampuan yan& dimi!iki

per!u diap!ikasikan da!amuud nyata dan di!ati%

sampai k!ien merasa dirinya

,er%ar&a.

(P 3:

!ien dapat

men&e+a!uasi ada!

ke&iatan %ariannya.


dapat men&e+a!uasi

ada! ke&iatan %ariannya.

9+a!uasi ada! ke&iatan

%ariannya.

9+a!uasi pentin& da!am

menentukan rencana

se!anutnya.

(P 3:

!ien mendapatkan

pendidikan kese%atan

tentan& pen&&unaan

*,at secara teratur.

(ete!a% )@ interaksi k!ien

dapat men&&unakan *,at

secara teratur

-erikan pendidikan

kese%atan tentan&

pen&&unaan *,at secara

teratur pada k!ien.

Pem,erian *,at dapat

mem,antu k!ien untuk

menurunkan tin&kat

kecemasan dari

ke,utu%annya yan& ,e!um



terpenu%i.

(P 3:

!ien memasukkan

da!am ada! ke&iatan

%arian.

(ete!a% )@ interaksi k!ien

dapat memasukkan da!am

ada! ke&iatan %ariannya.

Masukkan ke da!am

ada! ke&iatan %arian

k!ien.

Pen&&unaan *,at secara

teratur yan& dimasukkan

da!am ada! ke&iatan %arian

akan mempermuda%men&e+a!uasi tin&kat

ke,er%asi!an k!ien suda%

,er*rientasi pada rea!ita.

#. Gan&&uan

persepsi

sens*ri:

=a!usinasi

pen&!i%atan



/. Imp!ementasi dan 9+a!uasi

N*

.

Dia&n*sa Imp!ementasi 9+a!uasi

1. Gan&&uan pr*ses

pikir: Ca%am

(P 1:

a. Mend*r*n& pasien untuk

men&ena! *rientasi rea!itanya,. Mend*r*n& k!ien untuk dapat

mene!askan tentan& ke,utu%an

yan& tidak terpenu%i.c. Mend*r*n& k!ien untuk

memenu%i ke,utu%annya.d. Men&anurkan k!ien

memasukkan ke da!am ada!

ke&iatan %arian.

(:Nn.D men&atakan 2(aya suka ,ekera di ruma% ,antu

i,u ,eres,eres ruma% saya u&a senan& men&&am,ar ka!i&rai kemarin sempat mendapat uara di '( sini.

Tapi saya ,e!um menika% mun&kin saya tidak per!u

menika%. (aya mau di sini saa ,iar ,anyak temannya

dan u&a ,isa tenan& serta ,isa men&&am,ar !a&i.67:Pasien ,isa nyam,un& saat ditanya tetapi sete!a%

menaa, me!*mpat!*mpat ke ide yan& !ainnya

ekspresi ,eru,a%u,a% kapan saa.Pasien ,isa men&ena! *rientasi rea!itanya.Pasien ,isa mene!askan tentan& ke,utu%an yan&

,e!um terpenu%i. A:(P 1 ,e!um tuntas.



P:Banutkan (P 1.

#.

Documents

soal uji kompetensi PPNI