SOAPIE
Facultad de Medicina HumanaEscuela de EnfermeraSOAPIEEnfermera
bsica II
Docente: Lic. Lidia Zapata Pea Alumna: Alejandra Vsquez
Benites
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S: Seorita no tengo ganas de comer.O: Color de piel plido, baja
de peso, piel poco turgente.A:Alteracin de la nutricin por defecto,
en relacin con la disminucin del apetito.P:Paciente recupera el
apetito.I:Control de signos vitales, dieta balanceada, brindarle
alimentacin de su agrado.E:Paciente recuper el apetito.
S:Seorita llevo varios das sin ir al bao.O:Hinchazn en la zona
abdominal.A:Estreimiento R/c malos hbitos alimenticios.P:Paciente
lograr defecar.I:Control de funcin de signos vitales, dieta blanda,
administracin de ingesta de agua.E:Paciente lograr defecar.
S:Mam refiere: Seorita mii hijo se ahoga porque la flema no lo
deja respirar.O:FR. 24 X , tos constante con esputo.A: Limpieza
ineficaz de las vas areas, R/c acumulacin de secreciones
bronquiales.P:Mejorar la ventilacin de las vas areas.I:Control de
signos vitales, nebulizacin y administracin de
medicamentos.E:Paciente estable sin presencia de secreciones y FR
normal.
