Soins pour le développement de l’enfant1 Formation en matière de prise en charge du développement de l’enfant Les moyens utilisés à l’appui du module de formation sur les

Soins pour le développement de l’enfant

Notes à l’intention

du facilitateur

Catalogue à la source : Bibliothèque de l’OMS

Soins pour le développement de l’enfant : Améliorer la prise en charge des jeunes enfants

Sommaire : Manuel du participant – Fiches de conseils – Notes à l’intention du facilitateur – Guide de la pratique clinique – Cadre de suivi et d’évaluation – Poster – CD-ROM comprenant des supports de cours, des présentations, des comptes rendus et des vidéos.

1. Développement de l’enfant. 2. Personnel de santé – éducation. 3. Prestation de soins de santé.4. Matériel éducatif. I. Organisation mondiale de la santé.

ISBN 978 92 4 154840 3 (Classification NLM: WS 105)

© Organisation mondiale de la santé 2012

Tous droits réservés. Les publications de l’Organisation mondiale de la Santé sont disponibles sur le site Web de l’OMS (www.who.int) ou peuvent être achetées auprès des Éditions de l’OMS, Organisation mondiale de la Santé, 20 avenue Appia, 1211 Genève 27 (Suisse) (téléphone : +41 22 791 3264 ; fax : +41 22 791 4857 ; email : [email protected]). Les demandes relatives à la permission de reproduire ou de traduire des publications de l’OMS – que ce soit pour la vente ou une diffusion non commerciale – doivent être envoyées aux Éditions de l’OMS via le site Web de l’OMS à l’adresse suivante : http://www.who.int/about/licensing/copyright_form/en/index.htmlLes appellations employées dans la présente publication et la présentation des données qui y figurent n’impliquent de la part de l’Organisation mondiale de la Santé aucune prise de position quant au statut juridique des pays, territoires, villes ou zones, ou de leurs autorités, ni quant au tracé de leurs frontières ou limites. Les lignes en pointillé sur les cartes représentent des frontières approximatives dont le tracé peut ne pas avoir fait l’objet d’un accord définitif.La mention de firmes et de produits commerciaux ne signifie pas que ces firmes et ces produits commerciaux sont agréés ou recommandés par l’Organisation mondiale de la Santé, de préférence à d’autres de nature analogue. Sauf erreur ou omission, une majuscule initiale indique qu’il s’agit d’un nom déposé.L’Organisation mondiale de la Santé a pris toutes les précautions raisonnables pour vérifier les informations contenues dans la présente publication. Toutefois, le matériel publié est diffusé sans aucune garantie, expresse ou implicite. La responsabilité de l’interprétation et de l’utilisation dudit matériel incombe au lecteur. En aucun cas, l’Organisation mondiale de la Santé ne saurait être tenue responsable des préjudices subis du fait de son utilisation.

Imprimé à Malte.

Soins pour le développement de l’enfant

Notes à l’intention du facilitateur

Notes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant

TABLE DES MATIÈRESContexte

Formation en matière de prise en charge du développement de l’enfant

Plans de formation

Modèle d’ordre du jour

Besoins du cours

Facilitateurs

Infrastructures

Matériel et fournitures

Jouets et matériels

Qu’est-ce qu’un facilitateur ?

Quel est votre rôle en tant que facilitateur?

Comment ces Notes à l’intention du facilitateur peuvent-elles vous être utiles ?

Notes à l’intention du facilitateur pour les activités pédagogiques

Ouverture

Inscription

Allocution d’ouverture

Présentation des participants

Annonces administratives

Introduction

Présentation des documents et autres supports

Qui est le dispensateur de soins ?

Prise en charge du développement de l’enfant

Analyse : Soins pour le développement de l’enfant

Recommandations en matière de soins pour le développement de l’enfant

Analyse : Utilisation de la fiche de conseils

Exercice vidéo : Recommandations pour le jeu et la communication

Exercice : Fabriquer des jouets

Conseils à la famille

Accueillir le dispensateur de soins et l’enfant

Exercice : Identifier l’enfant et le dispensateur de soins

iv

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23

ii

Notes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant Table des matières

Observer, poser des questions et écouter : Identifier les pratiques en matière de prise en charge

Encourager et conseiller : Améliorer les pratiques de prise en charge

Encourager le dispensateur de soins

Conseiller le dispensateur de soins

Exercice de jeu de rôle : Conseiller le dispensateur de soins

Aider à résoudre les problèmes

Exercice de jeu de rôle : Aider à résoudre les problèmes

Suivi du parent/autre adulte responsable et de l’enfant

Exercice vidéo : Identifier les problèmes et aider à les résoudre

Annexes

Annexe A : Fiches d’exercice

Jeu N° 1 : Analyse : Soins pour le développement de l’enfant

Jeu N° 2 : Analyse : Utilisation de la fiche de conseils

Annexe B : Documents à reproduire

Liste de vérification

Vérifier l’audition et la vue de l’enfant

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iii


Chaque année, quelque dix millions d’enfants meurent dans le monde. Et environ vingt fois ce nombre (soit plus de 200 millions d’enfants) survivent mais n’arrivent pas à développer tout leur potentiel1. Il en résulte pour leurs pays une perte de productivité des adultes estimée à 20 pour cent. Or, les services de santé, les travailleurs de la santé, les garderies d’enfant et autres services communautaires jouent un rôle majeur dans la promotion du développement des jeunes enfants.

Le programme relatif à la Prise en charge du développement de l’enfant exploite les conclusions des meilleures recherches en la matière. Il ressort de ces études que les approches globales des questions de la nutrition, de la santé et du développement psychosocial des enfants ont fait la preuve de leur efficacité.

C’est pour cette raison que le programme comprend également un module sur les Conseils à la famille en matière d’alimentation. Le module sur l’alimentation reprend les recommandations de l’OMS/UNICEF concernant l’alimentation des nouveau-nés et des jeunes enfants et applique les principes fondamentaux du développement de l’enfant à la pratique de l’alimentation. Le contenu et les méthodes sont compatibles avec ceux du cours portant sur les Conseils à la famille sur la prise en charge du développement de l’enfant. Pour de plus amples renseignements sur l’utilisation du module relatif à l’alimentation, contacter l’OMS et l’UNICEF. (Cf. les personnes à contacter au dos du plat recto).

Les dispensateurs de soins (père, mère ou un autre adulte responsable) et leurs familles sont les mieux placés pour favoriser la croissance et le développement de l’enfant par le biais de leurs activités et interactions quotidiennes. Cependant, ils ont besoin de soutien. Les orientations et l’appui fournis aux familles par les travailleurs de la santé et autres conseillers permettent d’assurer des pratiques d’alimentation améliorées et une prise en charge adaptée.

Le cours sur les soins pour le développement de l’enfant prépare les individus qui collaborent avec les familles à promouvoir une croissance saine et un bon développement psychosocial des enfants.

Mis en œuvre sur une large échelle, les soins pour le développement de l’enfant auront des avantages significatifs dans les domaines de la santé publique et des prestations sociales, en particulier pour les enfants et les familles qui en ont le plus besoin.

1. Ces estimations prudentes, selon lesquelles plus de 200 millions d’enfants de moins de 5 ans ne développent pas leur plein potentiel en matière de développement cognitif, reposent sur le nombre d’enfants handicapés par la pauvreté, une faible santé, une nutrition de mauvaise qualité et une mauvaise prise en charge. Grantham-McGregor, S., Cheung YB., Cuerto, S., Glewwe, P., Richter, L., Strupp, B., et International Child Development Steering Group. (2007). Lancet 369:60-70, page 60.

Contexte

iv

1

Formation en matière de prise en charge du développement de l’enfant Les moyens utilisés à l’appui du module de formation sur les Conseils à la famille en matière de soins pour le développement de l’enfant sont les suivants :

• De simples recommandations que les travailleurs de la santé et autres conseillers peuvent adresser aux familles afin d’améliorer la croissance, la santé et le développement des enfants.

• Un Manuel de formation des participants destiné à fournir des conseils aux familles en matière de soins pour le développement de l’enfant, avec des aide-mémoire visant à guider le processus de conseil.

• Les Notes à l’intention du facilitateur et les lignes directrices sur la pratique clinique, visant à servir de support aux activités pédagogiques et cliniques (la présente brochure).

• Une vidéo sur les soins pour le développement de l’enfant faisant la démonstration des activités recommandées afin de stimuler le développement de l’enfant et d’identifier les éventuelles difficultés de prise en charge (en cours de révision).

• Des présentations PowerPoint à utiliser au cours de la cérémonie d’ouverture et des séminaires techniques afin d’expliquer les données – la théorie et la recherche – qui justifient une intervention axée sur les soins pour le développement de l’enfant dans les zones pauvres en ressources.

Les éléments suivants à l’appui du cours sont disponibles à la demande :

• Un cadre de suivi et d’évaluation.

• Des matériels de plaidoyer visant l’intégration des soins pour le développement de l’enfant dans les programmes régionaux, nationaux et locaux.

Les pays peuvent bénéficier d’éléments d’orientation susceptibles de leur permettre d’adapter les interventions dans le domaine des soins pour le développement de l’enfant aux conditions locales et à différents environnements sanitaires et communautaires.

Plans de formation Les instruments ci-dessous servent de fil directeur aux plans visant à piloter la formation dans le domaine des soins pour le développement de l’enfant :

• Modèle d’ordre du jour

• Besoins du cours

- Facilitateurs - Infrastructures

- Matériel et fournitures - Jouets et matériels de fabrication artisanale

Notes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant Table des matières

2


Modèle d’ordre du jour

Jour 1 Thème Méthode Pages du manuel

Facilitateur

8h00 – 9h00 OuvertureInscriptionAllocution d’ouverture Présentation des participantsAnnonces administratives

PrésentationsPrésentation PowerPoint

9h00-10h15 IntroductionQui est le dispensateur de soins ? Soins pour le développement de l’enfant Débat : Soins pour le développement de l’enfant

LectureDébat

1-10

10h15–10h30 PAUSE-CAFÉ

10h30 – 11h15 Recommandations pour la prise en charge du développement de l’enfant Démonstration vidéo : Recommandations pour le jeu et la communicationDébat : Utilisation de la fiche de conseils

Lecture DébatVidéo (en cours de révision)

11-25

11h15 – 12h00 Exercice : Fabrication de jouets

Exercice de démonstration

26

12h00-13h00 DÉJEUNER

13h00 – 15h00 Pratique clinique : Jouer et communiquer avec les enfants

Pratique clinique (unité des soins internes)

15h00 –15h15 PAUSE-CAFÉ

15h15– 15h45 Restitution : Jouer et communiquer avec les enfants

Débat

15h45 – 16h00 Conseiller la famille Exercice : Identifier l’enfant et l’aidant

Exercice de lecture

28-30

16h00 – 17h00 Observer, poser des questions et écouter : Identifier les pratiques de soins pour le développement de l’enfant Encourager et conseiller :Améliorer les pratiques de soins Exercice de jeu de rôle :Conseiller l’adulte responsable

Lecture Débat

31-41

Ordre du jour

3



Facilitateur

8h00 – 11h00 Pratique clinique :Conseiller la famille

Pratique clinique (service des consultations externes)

11h00 – 11h15 PAUSE-CAFÉ

11h15 – 12h00 Restitution : Conseiller la famille

DébatVidéos et images


13h00 – 15h00 Aider à résoudre les problèmesExercice de jeu de rôle : Aider à résoudre les problèmes Exercice vidéo : Identifier les problèmes et aider à les résoudre

LectureDébatJeux de Rôle Vidéo

42-49

15h 00–15h15 PAUSE-CAFÉ

15h15-16h00 Suivi des parents/de l’autre adulte responsable et de l’enfant

LectureVidéo

50-51

[16h00-17h00] [Pour les facilitateurs et les décideurs : Séminaire technique 1]

Présentation PowerPoint Débat


Facilitateur

8h00 – 11h00 Pratique clinique : Conseiller la famille et aider à résoudre les problèmes

Pratique clinique (Consultations externes)

11h00 – 11h15 PAUSE-CAFÉ

11h15 – 12h00 Restitution : Conseiller la famille et aider à résoudre les problèmes

DébatVidéos et images


[13h00-14h00] [Pour les facilitateurs et les décideurs : Séminaire technique 2]

Présentation PowerPoint Débat

Ordre du jour

4


Facilitateurs

• Deux facilitateurs pour chaque groupe de 12 participants (ratio d’un facilitateur/6 participants) pour diriger les activités pédagogiques

• Un instructeur clinique affecté à chaque groupe de 12 participants pour diriger les activités

• Un directeur de cours chargé de gérer les tâches administratives, le transport, la coordination avec le service et la clinique interne (ou d’autres cadres) et de contribuer à la formation des facilitateurs

Infrastructures

• Salle de classe avec tables et chaises

- Maximum de 12 participants par classe, plus 2 facilitateurs et 2 observateurs

- Tableau papier avec papier, table pour les fournitures, projecteurs (voir ci-

dessous la liste complète du matériel et des fournitures)

• Unité des soins internes accueillant des enfants - Avec un minimum de 12 enfants pour les démonstrations et les exercices

pratiques au profit de chaque groupe de participants

• Structure sanitaire (clinique) ou autre site avec des aidants et des enfants

- Avec un minimum de 13 paires aidant/enfant (ou plus, de préférence)

- Cloisonner la salle ou l’espace à l’aide de tables et de chaises ou des bancs afin

de consulter les aidants et les enfants

• Dispositions logistiques

- Pour le déjeuner et les pauses-café

- Transport sur les sites cliniques

- Matériel et fournitures (voir tableau ci-dessous)

Besoins du cours

5

Matériel et fournitures Rubrique Quantité Commentaires

Projecteur LCD (pour projeter des vidéos et des images)

1 / salle Remarque : Lorsqu’il n’y a pas de projecteur LCD, prévoir un écran TV et un lecteur de DVD ou de vidéo

Ordinateur 1 / salle (voir article ci-dessus)

DVD sur les Soins pour le développement de l’enfant

1 jeu / salle Chapitres 1 et 2 – DVD ou vidéo, en fonction du matériel disponible

Manuels du participant 1 / personne Ils peuvent être imprimés en couleur ou en noir et blanc

Fiches de conseils 1 jeu / personne Elles doivent être imprimées en couleur, si possible, et reliées ou assemblées par un autre moyen

Notes à l’intention du facilitateur

1 / facilitateur Les perforer afin de les insérer dans un bloc-notes. Si possible, les imprimer sur du papier de couleur (différente des pages du Manuel)

Lignes directrices de la Pratique clinique

1 / instructeur clinique et directeur de cours

Listes de vérification 5 / participant plus 10 supplémentaires par salle

Des copies supplémentaires peuvent être ajoutées à ce nombre minimum si l’on dispose d’une photocopieuse.

Feutres (6) 1 jeu / salle

Tableau-papier, papier 1 jeu / salle

Ruban adhésif ou plastique collant (à afficher sur le mur)

1 jeu / salle

Feutres – diverses couleurs 6 / salle

Fiches en couleur pour faire des chevalets porte-nom

1 / personne

Fiches en couleur pour confectionner les fiches à utiliser pendant l’exercice

50 Les fiches peuvent être imprimées et découpées à l’avance (cf. Annexe A du Guide du facilitateur)

Badges 1 / personne 1/personne = pour chaque participant et chaque facilitateur

Sacoche – pour transporter des documents A4, avec les fournitures

1 / personne Sac nécessaire pour permettre aux conseillers de transporter les documents et les jouets

Stylos/crayons 2 / personne PLUS quelques crayons supplémentaires pour le groupe

Taille-crayon (petit modèle) 1 / personne

Rallonges plus adaptateurs pour prises européennes

3

Taille-crayon, agrafeuse, perforateur à papier

1 jeu

Classeurs (bloc-notes) – 4 cm d’épaisseur

1 / facilitateur/

Jouets (échantillons) 1 jeu /

Salle Voir liste jointe

Matériels à utiliser par les participants pour fabriquer des jouets

1 jeu / pour 2 participants

Voir liste jointe

Poupées (ou autre objet de substitution)

1 / pour 3 participants Simples poupées utilisées pour la formation (à défaut, utiliser 3 serviettes pour remplacer quelques poupées sinon toutes les poupées)

Attestations 1 / personne Pour les participants et les facilitateurs

Quoi d’autre ?

Notes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant Besoin du cours

6

Jouets et matérielsÉchantillons de jouets Matériels nécessaires

Éponges (rugueuse et douce) Éponges

Hochet Petits pots de plastique avec couvercle, contenant de petits cailloux, des bandes de plastique ou autres objets introduits à l’intérieur pour faire du bruit

Tasses à empiler, en plastique ou métal, avec anse

Tasses à empiler, en plastique ou métal, avec anse (différentes tailles et formes, 3 au moins par jeu)

Anneau sur une ficelle Anneaux (ex. : bracelets en caoutchouc ou bobines) sur un morceau de ficelle de couleur

Récipients avec couvercles Récipients en plastique avec couvercle de petite taille pour que les enfants puissent les ouvrir et les fermer

Objets de métal pour faire du bruit et jeter Pots de métal, couvercles, bols, assiettes et cuillers de bois

Tissus perforés Tissus de coton propre pour cacher des objets ou le visage

Poupée artisanale ayant un visage Tissu, fil, aiguilles, ciseaux

Boîtes vides, bols, autres récipients avec de petits objets sans danger, comme des pinces à linge

Boîtes, bols ou autres récipients pour mettre des objets à l’intérieur et les en retirer : pinces à linge, cailloux

Objets emboîtables (bols, tasses, boîtes) Bols et tasses de plastique ou de métal et autres objets à empiler

Images de revue Images de revue ou feutre pour dessiner sur le papier

Puzzles de visages Image de revue ou visage dessiné sur du carton, coupé en 3-5 morceaux

Ronds, carrés, triangles coloriés à trier par couleur et par forme

Carton ou couverture de revue, colle, ciseaux, bols ou autres récipients pour classer les formes

Balle Balle petite et molle

Craie et dalle pour écrire Craie et dalle

Livre Pages avec images et mots, perforées et reliées

Autres fournitures pour fabriquer des jouetsÉchantillons de jouets Matériels nécessaires Boîtes de plastique pour les fournitures

Ciseaux Feutres Sacs en plastique pour trier les jouets et les apporter à la clinique

Carton de couleur Perforateur Liquide vaisselle pour nettoyer les jouets

Boîte de carton Colle Colle

Besoin du cours


7

Manuel du participantNotes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant

Qu’est-ce qu’un facilitateur ? Le facilitateur aide les participants à acquérir les aptitudes présentées dans le cours Conseiller la famille sur les soins pour le développement de l’enfant. Les participants viennent au cours pour acquérir les aptitudes nécessaires afin d’aider les familles de la communauté à élever des enfants en bonne santé, aptes et heureux.

Pendant le cours, vous ferez la démonstration de ce que le conseiller doit faire, dirigerez les échanges, aiderez les participants à pratiquer les aptitudes et leur ferez des commentaires. Vous allez également organiser et superviser les pratiques cliniques dans une unité de soins internes et dans une unité pour patients externes. Vous donnerez aux participants toute l’aide dont ils ont besoin pour achever le cours avec succès et acquérir les aptitudes qui les aideront à améliorer le développement des enfants de la communauté.

Le Manuel, la Liste de vérification et les autres documents structurent le processus d’apprentissage des aptitudes dont le conseiller aura besoin. Votre tâche consiste à lui faciliter l’utilisation de ces documents.

Un ratio d’un facilitateur pour 5 à 6 participants est recommandé de telle sorte que les participants au cours bénéficient d’une attention suffisante pour acquérir des connaissances et des aptitudes. Deux facilitateurs travaillent en équipe avec chaque groupe de participants.

Quel est votre rôle en tant que facilitateur ?En tant que facilitateur, vous devez instruire, motiver et gérer :

Instruire :

• Veiller à ce que chaque participant comprenne comment il doit travailler à l’aide des supports et ce qu’il doit faire à chaque exercice.

• Répondre aux questions et expliquer ce qui semble déroutant.

• Diriger les échanges de vues en groupe, les exercices vidéo, les démonstrations et les exercices de jeu de rôle.

• Évaluer le travail et la contribution de chaque participant.

• Aider chaque participant à déterminer comment appliquer à son travail les aptitudes enseignées pendant le cours.

• Au cours des séances cliniques, expliquer ce qu’il convient de faire et tracer les contours des bonnes aptitudes cliniques et de communication.

• Si nécessaire, donner des orientations et faire un feedback pendant les cours et les séances cliniques.

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Notes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant Qu’est ce qu’un facilitateur?

Motiver :

• Féliciter les participants et le groupe de l’amélioration de leurs performances et l’acquisition de nouvelles aptitudes. Les familles et les enfants dans leurs communautés tireront profit de ces aptitudes.

• Encourager les participants à surmonter les difficultés initiales liées à l’apprentissage de nouvelles aptitudes, en se focalisant sur les étapes de leur progrès et l’importance de ce qu’ils apprennent à faire.

Gérer :

• Prévoir les fournitures requises chaque jour.

• Assurer l’efficacité des déplacements entre la salle de classe, le pavillon d’hospitalisation et la clinique.

• Suivre les progrès de chaque participant.

• Collaborer avec l’équipe du facilitateur afin d’identifier les améliorations à faire chaque jour.

Comment les présentes Notes à l’intention du facilitateur peuvent-elles vous être utiles ? Les présentes Notes à l’intention du facilitateur vous serviront de guide au cours des séances en classe. Elles indiquent comment utiliser le Manuel du participant et autres documents. Elles décrivent les objectifs des exercices et dressent la liste des questions à préparer pour chaque séance. Elles vous guident à travers la gestion d’une séance avec les participants.

Afin de vous préparer pour la journée :

• Lire les Notes à l’intention du facilitateur et les documents y relatifs dans le Manuel.

• Rencontrer votre co-facilitateur afin de déterminer les préparatifs nécessaires pour la séance et décider qui se chargera de quelle activité. Reporter sur l’ordre du jour le nom du responsable de chaque séance dans l’espace prévu pour le nom du facilitateur.

• Rassembler et organiser les fournitures et autres articles nécessaires à la séance.

• Pratiquer des jeux de rôle, des démonstrations et d’autres activités nouvelles pour vous.

• Identifier les questions que les participants pourraient poser et s’exercer à y répondre.

• Lors d’une séance avec des patients hospitalisés ou d’une séance clinique, évaluer les tâches à effectuer et préparer le personnel. (Cf. Guide de la pratique clinique.)

• Assister l’instructeur clinique dans l’unité des soins internes afin d’aider les participants à mener leurs activités et commenter.


9

Notes à l’intention du facilitateur concernant les activités pédagogiques

10


Inscription Inscrire les participants au fur et mesure de leur arrivée.

Allocution d’ouverture Souhaiter la bienvenue aux participants. Lorsqu’une cérémonie d’ouverture officielle est prévue, présenter les invités. Mener la cérémonie à son terme. Si nécessaire, commencer le cours par la présentation PowerPoint relative à la Cérémonie d’ouverture. (Cf. le CD d’accompagnement de la présentation concernant les chapitres Cérémonie d’ouverture et Séminaires techniques.)

Présentation des participants Commencer par vous présenter ainsi que votre co-facilitateur. Écrire vos noms sur le tableau papier. Indiquer aux participants comment vous souhaitez qu’ils vous appellent (par ex. : Professeur Kandi, Marie ou Dr Kandi). Donner quelques précisions sur vos fonctions (par ex. : Chargé du Programme de Santé de l’UNICEF, Chargé de Programme de Développement communautaire du département, Chargé de programme de pays de l’OMS). Des informations supplémentaires vous concernant et concernant les autres participants seront communiquées pendant le cours.

Demander ensuite à chaque participant d’en faire de même à tour de rôle. Demander aux participants de dire au groupe d’où ils viennent et de mentionner leurs fonctions et responsabilités actuelles. Demander aux facilitateurs et aux participants d’écrire leur nom sur un chevalet et un badge à l’aide de fiches et de feutres. Poser les chevalets sur la table, devant les participants.

Annonces administratives Faire les annonces administratives nécessaires avant de démarrer le cours. Par exemple :

1. Le programme de la journée (début et fin de la journée de travail, pause-déjeuner)

2. Installations (salle à manger, toilettes, téléphones, ordinateurs, photocopieuse) 3. Participants attendus (chaque jour pour toutes les séances)4. Remboursement des frais de déplacement et autres dépenses.

Ouverture

Noter que les Notes à l’intention du facilitateur se réfèrent à des sections du Manuel

des participants. À partir de la page suivante, les numéros de page indiqués

à gauche sont ceux des Notes à l’intention du facilitateur, alors que les titres et

numéros de page indiqués à droite se réfèrent aux sections et aux pages du Manuel

du participant.

11


Introduction

Présentation des documents et autres supports Distribuer un exemplaire du Manuel, des Fiches de conseils et des Listes de vérification à chaque participant.

Choisir un participant qui commencera à lire l’Introduction, à la première page du Manuel. Demander au participant suivant de continuer la lecture, en faisant le tour de la salle.

Pour le reste du Manuel et les exercices, demander aux participants de lire le texte du Manuel, en se partageant la tâche de la lecture à haute voix. Répondre aux questions, au besoin, en veillant à ce que vos réponses soient précises et brèves. Capter l’attention du groupe, demander à un participant de lire un paragraphe ou une brève section. Suivre un rythme soutenu.

Qui est le dispensateur de soins ?Parmi les participants qui apprennent à conseiller les familles en matière de prise en charge du développement de l’enfant, on retrouve des travailleurs ou des bénévoles évoluant dans différents cadres. Ils peuvent rencontrer les familles dans une garderie d’enfants, dans le cadre d’un programme d’alimentation, dans une structure sanitaire ou une foire sur la santé communautaire.

À la fin de la présente section, poser les questions suivantes et ouvrir le débat :

• Qui sont les dispensateurs de soins que les participants peuvent conseiller ?

• S’il s’agit de mères, comment pourront-ils prendre contact avec les pères ?

• Dans votre communauté, est-il courant de voir des enfants élevés par des personnes autres que leur mère et leur père ? Citer quelques-unes des raisons de cette situation.

Soins pour le développement de l’enfant Continuer à lire le Manuel jusqu’à la page de l’exercice.

L’exercice ci-dessous consiste en une discussion en groupe. Cette démarche permet de faire collaborer tous les participants, de telle sorte qu’ils subissent moins de pression que s’ils avaient répondu individuellement. Au cours de la discussion en groupe, il est possible de débattre de chaque déclaration. Mettre à profit les échanges de vues pour passer en revue les informations contenues dans le Manuel ou ajouter des informations qui en sont absentes.

Introduction (Manuel, page 4)

12

Notes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant Introduction

ObjectifsCette analyse permet de passer en revue les informations générales du Manuel relatives aux soins pour le développement de l’enfant. Elle offre la possibilité de vérifier ce que les participants ont retenu. Les participants vont ainsi :

• Identifier les influences familiales de base sur le développement de l’enfant.

• Déterminer ce que l’enfant peut faire et stimuler l’apprentissage de l’enfant.

Préparer1. Le papier du tableau-papier – proposer deux réponses, Vrai et Faux.2. Les fiches pour les échanges de vues prévus à l’Annexe A – les copier et les

découper.

Gestion de la discussion en groupe1.Demander aux participants de se rapprocher du tableau-papier, avec leur

Manuel.2. L’un après l’autre, donner à chaque participant une fiche portant une affirmation

sur la prise en charge du développement de l’enfant. Demander au participant de la lire et enfin de dire si l’énoncé est Vrai ou Faux.

3. Demander au participant de déterminer l’endroit où il convient de coller la fiche sur le tableau-papier, sous la réponse appropriée (Vrai ou Faux).

4. Vous référer à la Feuille de réponse ci-dessous, en ajoutant, si nécessaire, des Commentaires à la discussion.

5. Répéter le processus jusqu’à ce que chaque participant ait pris une décision concernant une fiche et que toutes les fiches aient été placées à l’endroit approprié sur le tableau-papier.

6. Vous référer à la Fiche de réponse ci-dessous, en ajoutant éventuellement des commentaires.

Analyse :Soins pour le développement de l’enfant

Analyse : soins pour le développement de l’enfant (Manuel, page 5)

13


Fiche de réponse Analyse : Soins pour le développement de l’enfant

Commentaire

1. La mère est plus efficace lorsqu’elle a confiance en ses aptitudes à prendre en charge son enfant.

Vrai Avant de partir, le dispensateur de soins doit avoir la possibilité de pratiquer une nouvelle activité avec vous et avoir la certitude d’être en mesure de la reproduire à la maison.

2. C’est lorsque l’enfant entre à l’école pour la première fois, plutôt qu’à tout autre moment, que le cerveau se développe le plus rapidement.

Faux Le cerveau se développe le plus rapidement avant la naissance et dans les deux premières années de la vie. Les efforts consentis pour aider l’enfant dans son apprentissage lui seront bénéfiques pour le reste de sa vie.

3. Les jeunes enfants apprennent mieux en tentant des expériences et en imitant les autres qu’en se faisant dire ce qu’il faut faire.

Vrai

4. Le père doit parler à son enfant, avant même que ce dernier ne commence à parler.

Vrai Le père prépare ainsi l’enfant à la parole et à la manière dont les personnes communiquent.

5. Avant de commencer à parler, l’enfant ne communique que par ses pleurs.

Faux Le jeune enfant communique en bougeant, en tendant les bras. Par exemple, il communique sa sensation de faim en suçant ses mains, en modelant sa bouche, en se tournant vers le sein de sa mère. Aider les parents/l’autre adulte responsable à remarquer les signes de l’enfant et à les interpréter. Attendre que l’enfant pleure est plutôt pénible pour ce dernier comme pour l’aidant.

6. Le bébé peut entendre dès la naissance.

Vrai Il est même prouvé que l’enfant entend avant la naissance et reconnaît les voix des personnes qui lui sont proches, notamment celles de son père et de sa mère.

7. Le bébé ne voit pas à la naissance.

Faux L’enfant peut voir à la naissance, même si la vue s’affine au fil des jours. L’enfant est surtout attiré par les visages. Les études démontrent que l’enfant peut même commencer à imiter les grimaces des autres dans les 2 à 3 premières semaines. Des cas d’imitation ont même été détectés plus tôt, dans les premiers jours de la vie.

8. L’enfant doit être sermonné quand il porte un objet à sa bouche.

Faux L’enfant met des objets dans sa bouche parce que cette dernière est très sensible. Il apprend ainsi, par la bouche et également à l’aide de ses mains, les sensations de chaud et froid, de douceur et de rugosité. Il faut tout simplement veiller à ce que les objets soient propres et sans danger.

9. L’enfant fait tomber des objets exprès pour contrarier son père et sa mère.

Faux La chute peut être accidentelle. Cependant, l’enfant apprend aussi par l’expérience. Qu’est-ce qui se passe ? Combien de temps faut-il pour que le son se fasse entendre ? Comment réagissent les autres ? etc.


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Commentaire

10. L’enfant commence à jouer lorsqu’il est assez âgé pour jouer avec d’autres enfants.

Faux Le parent/l’autre adulte responsable peut commencer à jouer avec l’enfant dès la naissance. L’enfant apprend par le jeu. Le parent/l’autre adulte responsable peut jouer avec un jeune enfant par les mouvements, en le touchant et en attirant l’attention et l’intérêt de l’enfant par de simples bruits et à l’aide d’objets de couleur.

11. L’enfant peut apprendre en jouant avec des pots, des casseroles, des tasses et des cuillers.

Vrai L’enfant n’a pas besoin d’accumuler des jouets achetés. Il peut faire son apprentissage en utilisant différents objets domestiques.

12. Parlez à votre enfant mais ne lui parlez pas pendant la tétée, cela pourrait le distraire.

Faux La mère peut parler à l’enfant avec douceur et se montrer affectueuse envers l’enfant qui tète sans le distraire. Cela aide la mère à devenir plus proche de son enfant. L’enfant est réconforté par les sons émis par sa mère et par ses caresses.



15


Recommandations en matièrede soins pour le développement de l’enfant L’adulte réceptif qui joue et communique avec l’enfant stimule ainsi le développement des aptitudes de l’enfant.

Échanger des vues avec le facilitateur Vérifier que les participants comprennent les aptitudes physiques, sociales, cognitives et affectives en leur demandant de faire l’analyse d’au moins une activité.

Par exemple, expliquer ce que l’enfant apprend en empilant des tasses de différentes tailles. Prendre quatre tasses de taille différente afin de mettre en évidence les aptitudes pendant que les participants discutent de chaque série d’aptitudes. Des exemples modèles de chaque type d’aptitude sont donnés ci-dessous :

• Aptitudes physiques (ou motrices) : saisir et tenir les tasses, identifier l’endroit où elles doivent être posées.

• Aptitudes sociales : travailler avec l’aidant, solliciter l’assistance et les félicitations du parent/de l’autre adulte responsable.

• Aptitudes cognitives : apprendre par l’expérience quelle tasse est la plus grande ou la plus petite, quelles tasses mises ensemble resteront empilées, répéter la tâche jusqu’à ce qu’elle devienne facile.

• Aptitudes affectives : essayer et réessayer la tâche jusqu’à ce que les tasses soient empilées, sans frustration ni colère. Échanger avec un adulte compatissant sur les résultats.

Si l’heure s’écoule sans que les participants aient tout compris, analyser les aptitudes qu’un adulte peut aider l’enfant à acquérir par le biais d’autres activités. Autres exemples :

• Taper une cuiller contre un pot de métal.

• Assembler un visage en puzzle.

• Compter des cailloux en les mettant dans un bocal.

• Lire un livre.

Recommandations (Manuel, page 10)

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Voir le tableau ci-dessous pour votre propre information et pour les besoins de l’orientation des échanges de vues, Le tableau identifie les différents domaines d’aptitudes de l’enfant, les éléments types de chaque domaine et les activités types de jeu et de communication. Le tableau démontre que les activités recommandées stimulent le développement, par l’enfant, d’un domaine d’aptitude précis.

Par ailleurs, chaque activité de jeu ou de communication recommandée, menée avec un adulte sensible et attentif, contribuera, à des degrés divers, au développement de chacun des domaines d’aptitude de l’enfant : physique, social, cognitif et affectif.

Domaine d’aptitude de l’enfant

Élément type Activités de jeu et de communication recommandées pour stimuler le développement des aptitudes

Aptitudes physiques (motrices)

Tendre les bras et saisir : pour organiser les mouvements planifiés de l’œil et de la main, contrôler et renforcer les muscles.

Jouer : 1) permettre à votre enfant de voir, d’entendre, de palper, de bouger librement et de vous toucher. Déplacer lentement des objets de couleur pour que votre enfant puisse les voir et tenter de les saisir. 2) Donner à votre enfant des objets domestiques propres, sans danger qu’il manipulera, tapera et fera tomber.

Aptitudes sociales

Communiquer les intérêts et les besoins : afin de s’exprimer par le biais des aptitudes orales et non orales.

Communiquer : 1) Sourire et rire avec votre enfant. Parler à votre enfant. Initier une conversation en imitant les sons émis par votre enfant ou ses gestes. 2) Réagir aux sons émis par l’enfant et à ses intérêts. Dire son nom et observer sa réaction. 3) Dire à votre enfant le nom des objets et des personnes.

Aptitudes cognitives

Regarder, écouter, bouger, toucher, afin de stimuler l’exploration pour l’apprentissage, de reconnaitre les personnes, les objets et les sons, de comparer les tailles et les formes.

Jouer : 1) Faire de telle sorte que votre bébé puisse voir, entendre, bouger les bras et les pieds librement et vous toucher. 2) Donner à votre enfant des objets domestiques propres et sans danger qu’il pourra manipuler, taper et faire tomber. Laisser votre enfant faire du bruit avec différents objets. 3) Jouer au jeu de : « Où est-il ? » 4) Encourager l’enfant à mettre des objets petits, propres et sans danger dans un récipient et à les en ressortir. 5) Jouer à empiler des objets.

Aptitudes émotionnelles (ou affectives)

Avoir des réactions affectives appropriées à ses propres efforts et aux autres personnes et recevoir et donner l’affection requise.

Jouer : Par les activités de jeu, les enfants apprennent que la volonté, l’effort et l’apprentissage sont payants. L’enfant se voit féliciter et est satisfait de lui-même lorsqu’il obtient des résultats, par ex. : 1) Laissez votre enfant faire du bruit à l’aide de différents objets. Observez le plaisir de l’enfant quand il fait du bruit. 2) Encouragez l’enfant à passer l’objet d’une main à l’autre. 3) Réagissez à ses efforts en le félicitant.

Dans cette section du Manuel, demander aux participants de lire les jeux et activités de communication recommandées pour chaque groupe d’âge. Demander à un participant de lire les recommandations notées dans l’encadré, tandis que d’autres se référeront à la fiche de conseils. Tester certaines des recommandations à l’aide de jouets type.

Recommandations

Recommandations (Manuel, page 10)

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Notes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant Recommandations

ObjectifsLa fiche de conseils peut être difficile à comprendre pour certains participants. Une certaine pratique est parfois nécessaire pour identifier les jeux et activités de communication recommandées aux enfants de différents groupes d’âge. Le présent exercice constitue une occasion de se familiariser avec l’utilisation de la fiche. Les participants pourront ainsi :

• Déterminer le groupe d’âge approprié pour chaque enfant témoin.

• Choisir les activités de jeu et de communication susceptibles d’être appropriées pour les enfants témoins.

Préparer1. Des fiches décrivant les enfants à l’Annexe A, les copier et les découper

Marche à suivre1. Demander aux participants de se référer à leurs fiches de conseils.2. Donner à chaque participant une fiche qui décrit l’enfant témoin. Demander au

participant de lire la fiche. Question : se reporter à la fiche de conseils. Quelle activité de jeu conseilleriez-vous au parent/à l’adulte responsable de réaliser avec son enfant ?

3. Continuer de poser des questions afin d’encourager le participant à décrire une activité précise. Par exemple : jouer avec un nouveau-né d’un jour en étirant ses jambes et en le massant.

4. Poser ensuite la question suivante à un autre participant : quelle activité de communication recommanderiez-vous ? Encourager le participant à être précis.

5. Répéter le processus jusqu’à ce que chaque participant ait décrit une activité de jeu ou de communication recommandée pour chaque enfant témoin.

6. Noter que les enfants no 7 à 10 ont tous, outre leur âge, des caractéristiques à prendre en considération pour choisir une activité recommandée. Ces différences offrent l’occasion de revisiter les critères de sélection des activités recommandées.

7. Si les participants ont encore des difficultés à trouver, à choisir et à adapter les activités de jeu et de communication, leur décrire de nouveaux enfants témoins dans différents groupes d’âge pour renforcer la pratique.

Analyse :Utilisation de la fiche de conseils

Discussion : utilisation de la fiche de conseils (Manuel, page 22)

18


Commentaire

7. Un enfant de 10 mois qui ne parle pas encore.

De nombreux enfants de cet âge ne parlent pas. Il est important de leur parler souvent afin de les préparer à la parole.

8. Un enfant de 3 ans qui ne voit pas.

Le parent/l’autre adulte responsable peut utiliser le sens du toucher pour apprendre à l’enfant à distinguer les formes, à compter et à mener d’autres activités. Analyser les adaptations qui pourraient être faites concernant l’activité pour aider l’enfant à apprendre.

9. Un enfant de 8 mois qui fait tomber tous ses jouets.

De nombreux enfants font tomber leurs jouets. Ils « étudient » ce qui se passe. En conséquence, donner à l’enfant des objets sans danger qu’il pourra taper et faire tomber

10. Un enfant de 4 ans qui sait compter.

Féliciter le parent/l’adulte responsable pour les efforts consentis en apprenant à l’enfant à compter. Dès que l’enfant est déjà capable de réaliser une activité recommandée, ajouter une nouvelle tâche, par ex. : examiner des images, narrer des histoires.

Recommandations

Discussion : utilisation de la fiche de conseils (Manuel, page 22)

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Notes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant Recommandations

La vidéo démontre plusieurs recommandations pour le jeu et la communication. Les participants pourront :

• Identifier des activités de jeu et de communication sur la vidéo.

• Faire le lien entre les activités et l’âge approprié des enfants

Préparer1. L’ordinateur et le projecteur ou l’écran de télévision et le lecteur de DVD.2. Le DVD sur les Soins pour le développement de l’enfant, commencer par le

début des recommandations concernant le jeu et la communication.3. Le tableau-papier avec les feutres

Marche à suivre1. Demander à un participant de lire les instructions 2. Demander aux participants de prendre des notes sur les activités de jeu et de

communication présentées dans la vidéo.3. Montrer la vidéo. Si nécessaire, repasser certaines séquences lorsque les

participants posent des questions ou demandent à revoir une séquence.4. Après la vidéo, poser aux participants des questions sur les activités de jeu

visionnées. Énumérer les activités sur le tableau-papier.5. Se référer à la fiche de conseils et poser la question suivante : « A quel groupe

d’âge recommanderiez-vous cette activité ? » Indiquer le groupe d’âge sur le tableau-papier.

6. Passer ensuite à une autre activité de jeu jusqu’à ce que toutes les activités de jeu montrées sur la vidéo aient été citées, en associant chaque activité avec le groupe d’âge recommandé.

7. Répéter le processus pour les activités de communication.8. Demander, enfin, aux participants quels « jouets » ils ont vu sur la vidéo. Noter

les objets sur le tableau-papier.

Exercice vidéo :Recommandations pour le jeu et la communicationDans cet exercice vidéo, vous allez passer en revue les recommandations en matière de soins pour le développement de l’enfant.

Exercice vidéo : recommandations (Manuel, page 23)

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ObjectifsCette analyse permet de passer en revue les informations générales du Manuel relatives aux soins pour le développement de l’enfant. Elle offre la possibilité de vérifier ce que les participants ont retenu. Les participants vont ainsi :

• Évaluer des jouets domestiques témoins en ce qui concerne leur pouvoir d’attirer les enfants, leur facilité d’utilisation, leur innocuité et leur adaptation aux différents âges des enfants, leur potentiel en matière d’apprentissage et leur influence sur la relation avec le parent/l’autre adulte responsable.

• Choisir les activités de jeu et de communication que vous jugerez appropriées pour les enfants témoins

Préparer1. Des objets témoins artisanaux (cf. la liste page 7).2. Des matériels pour fabriquer des jouets artisanaux (cf. liste page 7), avec des

éléments éparpillés sur une table.3. Aménager un espace pour des participants travaillant en binôme. 4. Des sachets de plastique, un sachet pour deux participants5. Deux à trois bouteilles de savon liquide.

Marche à suivreDémonstration1. Réunir les participants autour d’une table pour examiner et évaluer chacun des

jouets témoins, l’un après l’autre.2. Présenter un jouet témoin. Demander à un participant de lire l’une des questions

d’évaluation. Demander à un autre participant de répondre à la question.3. Procéder ainsi pour chaque question4. Répéter le processus pour chaque jouet témoin. Après avoir ainsi traité 2 à

3 jouets témoins, vous pourrez choisir quelques questions seulement pour chaque jouet, ceci afin d’accélérer le processus.

5. Insister sur le fait que chaque jouet est conçu pour être utilisé par le parent/l’autre adulte responsable avec l’enfant afin de renforcer leur relation et de stimuler l’apprentissage de l’enfant.

Exercice :Fabriquer des jouets

Recommandations

Exercice : fabriquer des jouets (Manuel, page 24)

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Exercice1. Montrer les matériels utilisés pour fabriquer les jouets.2. Regrouper les participants en binômes. Demander à chaque groupe de fabriquer

autant de jouets que possible pendant le temps restant. Veiller à ce qu’ils produisent des jouets correspondant à chacun des six groupes d’âge.

3. Les facilitateurs doivent faire le tour pour observer les participants. Trouver des matériels et veiller à ce que les objets soient facilement disponibles. Chaque paire disposera des objets suivants au moins : a. Pour le nouveau-né, de la naissance à une semaine : éponge, tissu.b. Pour l’enfant d’une semaine à 6 mois : tasse en couleur ou autre objet,

hochet.c. Pour l’enfant de 6 à 9 mois : objet en étain, cuiller de bois, récipient muni

d’un couvercle.d. Pour l’enfant de 9 à 12 mois : tissu et objet de petite taille, balle.e. Pour l’enfant de 12 mois à 2 ans : tasses ou bols à empiler, cailloux ou autres

objets à mettre dans une boîte ou dans un bocal muni d’un couvercle.f. Pour l’enfant de 2 à 5 ans : puzzle de visage, ronds, carrés et triangles en

couleur, objets à compter en les faisant tomber dans un récipient plus grand.

Préparation à la pratique clinique dans l’unité des soins internes 1. Les participants auront ensuite la possibilité de s’essayer à des activités de

jeu et de communication avec les enfants de l’unité des soins internes. Ils ne conseilleront pas les parents/autres adultes responsables mais échangeront directement avec les enfants afin de voir comment les activités se déroulent, comment les enfants, même malades, réagissent et poursuivent leur apprentissage.

2. Les participants travailleront par deux. Ils devront mettre ensemble leurs jouets dans un sac de plastique. Ils seront responsables du transport des jouets dans le service, de leur utilisation et de leur retour en attendant une prochaine utilisation.

3. Les facilitateurs doivent utiliser du savon liquide pour laver les jouets entre deux utilisations.

Pratique clinique et séance de restitution après la pratique clinique Pour des indications sur l’organisation, le pilotage et la restitution d’une séance de pratique clinique dans un service de patients hospitalisé, voir le Guide sur la Pratique clinique.

Recommandations

Exercice : fabriquer des jouets (Manuel, page 24)

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Accueillir le parent/l’autre adulte responsable et l’enfantLes premières séances seront axées sur certains principes fondamentaux du développement de l’enfant et la manière dont les enfants apprennent. Les participants ont eu la possibilité de fabriquer des jouets témoins et de les utiliser avec les enfants afin d’apprendre comment travailler avec les enfants et observer leurs réactions.

À présent, les séances restantes seront axées sur la prestation de conseils aux parents/autres adultes responsables. La Liste de vérification guidera les participants à travers les différentes étapes, en commençant par celle de l’identification de l’adulte responsable et de l’enfant.

En vous fondant sur les informations modèles concernant Marta Cortez, poser des questions sur ce que nous savons de l’enfant en prenant pour référence les informations notées à la page 28 du Manuel.

Conseiller la famille

Conseils à la famille (Manuel, page 26)

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ObjectifsLes participants vont s’exercer à repérer dans la Liste de vérification les informations relatives à l’enfant et au parent/à l’autre adulte responsable. Les participants seront en mesure de :

• Remplir le haut de la Liste de vérification à l’aide d’informations pertinentes sur l’enfant, le parent ou autre adulte responsable et l’endroit où ils vivent.

Marche à suivre1. Demander aux participants de mentionner la date du jour à l’endroit prévu à cet

effet.2. Leur demander d’écrire leur nom en face de la mention Rempli par.3. Lire lentement les informations relatives à l’Enfant n° 1 : Comfort, les lire une à

une. Donner aux participants du temps pour écrire ces informations. Déplacez-vous dans la pièce pour vérifier ce que les participants écrivent. Assurez-vous que les informations sont bien transcrites à l’endroit prévu.

Feuille de Réponse Exercice : Identifier l’enfant et le parent/l’adulte responsable

4. Ensuite, pour l’Enfant n° 2, demander à un participant de fournir les informations relatives à son propre enfant ou à un enfant de sa connaissance. Demander aux autres participants d’inscrire les informations dans les espaces prévus à cet effet en haut de la Liste de vérification.

Exercice :Identifier l’enfant et l’adulte responsable

LISTE DE VÉRIFICATION (pour l’enfant de la naissance à l’âge de 5 ans)Relative aux conseils en matière de soins pour le développement de l’enfant

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1. Identifier des pratiques visant à favoriser le développement de l’enfant et conseiller l’adulte responsable

2. Si nécessaire, demander à revoir l’enfant dans une semaine (encercler le jour) :

Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Week-end

Date: 20 Remplie par : (Jour / Mois / Année)

Nom de l’enfant : Prénom : Age : ans / mois Garçon / Fille

Nom de l’adulte responsable : Lien avec l’enfant : Mère / Père / Autre :

Adresse, Communauté :

Observer

Comment l’adulte responsable montre-t-il qu’il est conscient des mouvements de l’enfant ?

Comment l’adulte responsable réconforte-t-il l’enfant et lui manifeste-t-il son amour ?

Comment l’adulte responsable corrige-t-il l’enfant ?

Se déplace vers l’enfant et avec lui, parle avec lui ou émet des sons avec lui.

Regarde l’enfant dans les yeux et lui parle avec douceur, le touche avec douceur et le serre dans ses bras.

Distrait l’enfant des occupations déconseillées en lui proposant une activité ou un jouet recommandé.

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£

£

Ne suit pas les déplacements de l’enfant ou contrôle les mouvements de l’enfant : Demander à l’adulte responsable d’imiter les mouvements de l’enfant, de suivre les signes émis par l’enfant.

N’est pas capable de consoler l’enfant et l’enfant ne regarde pas l’aidant pour trouver du réconfort auprès de lui : Aider l’adulte à regarder l’enfant dans les yeux, à lui parler avec douceur et à le tenir

Réprimande l’enfant : Aider l’adulte responsable à distraire l’enfant des occupations déconseillées en lui proposant une activité ou un jouet recommandé.

Féliciter l’adulte responsable lorsqu’il :

Conseiller l’adulte responsable et résoudre les problèmes lorsque celui-ci :

£

£

£

£

Poser une question et écouter

Comment jouez-vous avec votre bébé ?

Comment parlez-vous avec votre bébé ?

Comment faites-vous pour faire sourire votre bébé ?

Bouge les bras et les jambes du bébé ou le caresse avec douceur.

Retient l’attention du bébé avec un hochet ou un autre objet

Regarde le bébé dans les yeux et lui parle avec douceur.

Réagit aux sons émis par le bébé et à ses gestes pour le faire sourire

£

£

£

Ne joue pas avec le bébé : Discuter des moyens d’aider le bébé à voir, entendre, toucher et bouger, de manière adaptée à son âge.

Ne parle pas au bébé : demander à l’adulte responsable de regarder le bébé dans les yeux et de lui parler.

Tente de lui arracher un sourire par la contrainte ou n’est pas réceptif vis-à-vis du bébé : demander à l’adulte responsable de faire des gestes amples et des gazouillis, d’imiter les sons émis par le bébé et ses gestes, d’observer ses réactions.

£

£

£

Comment jouez-vous avec votre enfant ?

Comment parlez-vous à votre enfant ?

Comment arrivez-vous à faire sourire votre enfant ?

Joue à des jeux de vocabulaire ou avec des jouets adaptés à son âge.

Regarde l’enfant dans les yeux et lui parle avec douceur, lui pose des questions.

Réussit à faire sourire l’enfant.

£

£

Ne joue pas avec l’enfant : Demander à l’adulte responsable de faire une activité de jeu ou de communication adaptée à son âge.

£À votre avis, est-ce que votre enfant apprend bien ?

Affirme que l’apprentissage de l’enfant se déroule bien.

£ Affirme que l’enfant est « lent » : Encourager de nouvelles activités avec l’enfant, vérifier l’audition et la vue. Amener en consultation l’enfant ayant des difficultés.

Ne parle pas à l’enfant ou lui parle avec rudesse : Donner à l’adulte responsable et à l’enfant une activité à faire ensemble. Aider l’adulte à interpréter ce que l’enfant fait et pense et à constater que l’enfant réagit et sourit.


Conseiller l’adulte responsable et résoudre les difficultés lorsque celui-ci :

Aujourd’hui

Nantu Comfort 2

Maggie Nantu

Conseiller

Paper Mill Road, Tanga

Tante

Conseiller la famille

Conseils à la famille (Manuel, page 26)

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L’observation des interactions entre le parent/l’autre adulte responsable et l’enfant représente une aptitude majeure pour le conseiller. La manière dont le parent/l’autre adulte responsable communique (se lie) avec l’enfant et celle dont l’enfant communique (établit des liens) avec le parent/l’autre adulte responsable influera sur les chances de survie de l’enfant, ainsi que sur la qualité de l’apprentissage du jeune enfant auprès de l’adulte qui veille sur lui.

S’il existe de nombreux aspects à prendre en considération, la Liste de vérification met en exergue plusieurs facteurs qui rendent compte de la qualité des relations entre le parent/l’autre adulte responsable et l’enfant. Ces facteurs sont fréquents chez la plupart des enfants et des parents/autres adultes responsables. Ainsi :

• Le parent/l’autre adulte responsable est conscient des mouvements de l’enfant.

• Le parent/l’autre adulte responsable arrive facilement à réconforter l’enfant.

• Le parent/l’autre adulte responsable peut corriger l’enfant avec douceur et efficacité.

• Le parent/l’autre adulte responsable sait jouer et communiquer avec l’enfant.

• Le parent/l’autre adulte responsable sait faire sourire son enfant.

• Le parent/l’autre adulte responsable est capable de déterminer si l’enfant a des difficultés d’apprentissage.

Cependant, le conseiller peut constater que le parent/l’autre adulte responsable ne possède pas ces aptitudes. Peut-être que le parent/l’autre adulte responsable n’est pas sensible aux mouvements et aux signes montrés par l’enfant. Il se peut que le parent/l’autre adulte responsable ne perçoive pas les signes ou qu’il en interprète mal le sens, par exemple, si le parent/l’autre adulte responsable réprimande l’enfant qui manifeste son intérêt pour un nouvel objet et s’en saisit.

Dans certains cas, le parent/l’autre adulte responsable n’est pas attentif. Il se peut que ses actions n’encouragent pas l’enfant à chercher à savoir ce qu’il peut faire avec un objet. Le parent/l’autre adulte responsable peut même décourager l’enfant à essayer une nouvelle aptitude. Le conseiller peut suggérer des activités de jeu et de communication qui aideront le parent/l’autre adulte responsable à se montrer plus attentif à l’enfant et à réagir de manière appropriée. Le conseiller peut encadrer le parent/l’autre adulte responsable et procéder lentement, en suivant le rythme de l’enfant, en l’aidant à essayer une nouvelle tâche et en le félicitant de ses efforts.

Les observations sont organisées dans la Liste de vérification de manière à aider les participants à rester attentifs aux signes et à déterminer de quelle manière ils peuvent se montrer utiles. L’identification des signes est aussi prévue dans les séances de pratique clinique. Les participants peuvent avoir des difficultés à reconnaître ces signes lorsque le cours est mené à un rythme soutenu. Toutefois, grâce à la pratique et à une bonne supervision ils prendront davantage conscience des signes, en se familiarisant avec de nombreux exemples.

Observer, poser des questions et écouter : identifier les pratiques en matière de soins

Observer, poser des questions et écouter (Manuel, page 29)

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Notes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant Observer, poser des questions et écouter : identifier les pratiques en matière de soins

Cependant, dans certains cours de formation, la conduite appropriée à suivre consisterait, pour certains participants, à apprendre comment conseiller les parents/autres adultes responsables en faisant des recommandations précises concernant le jeu et la communication. Cette démarche est utile. Les parents/autres adultes responsables qui augmentent la durée et la variété des activités de jeu et de communication avec leurs enfants favoriseront leur développement. (Les participants renforceront leur aptitude à conseiller les parents/autres adultes responsables dans le choix et l’initiation de nouvelles activités de jeu et de communication au cours de la première séance clinique dans la structure de soins externes.)

Cependant, les conseillers capables d’identifier les signes d’interaction entre les parents/l’autre adulte responsable et l’enfant peuvent être encore plus utiles. Le Manuel décrit ces aptitudes. Les participants auront l’occasion de s’y exercer au cours des séances de pratique clinique. (La deuxième séance de pratique clinique réservée aux patients externes a pour principal objectif d’aider les participants à apprendre à observer les interactions entre parents/autres adultes responsable et enfants et à aider les parents/les autres adultes responsables à se montrer plus attentifs.)

Comme dans le cas des séances précédentes, commencer en demandant au participant de lire la section pertinente du Manuel.

Marquer une pause afin d’étudier les exemples mentionnés dans la Liste de vérification. Se référer aux questions du Manuel (en commençant à la page 33 du Manuel.)

La première question concerne ce que le conseiller a constaté au niveau de l’interaction. Pour trouver la réponse, demander aux participants de se reporter aux mentions portées par le conseiller sur la Liste de vérification.

Par exemple, dans le cas de l’Enfant n° 1, âgé de 2 ans, le conseiller a constaté que le parent/l’autre adulte responsable était conscient des mouvements de l’enfant. Lorsque l’enfant bougeait, il le touchait et le tirait plus près de lui. Les observations du conseiller indiquent que la communication entre le parent/l’autre adulte responsable et son enfant est probablement très bonne.

Demander alors aux participants d’analyser l’importance de ces observations relativement à la survie et à l’apprentissage de l’enfant. Aider les participants à donner des réponses précises.

Par exemple, pour l’Enfant n° 1, âgé de 2 ans, les chances de survie de l’enfant sont renforcées par le lien avec le parent/l’autre adulte responsable. Ce dernier sera plus attentif aux signes par lesquels l’enfant montre qu’il a faim et il lui donnera alors à manger. Le parent/l’autre adulte responsable constatera les changements indiquant que l’enfant est peut-être malade. Le parent/l’autre adulte responsable va constamment vérifier la position de l’enfant et ramener l’enfant qui s’éloigne afin de le mettre en sécurité.

Le parent/l’autre adulte responsable sera en mesure d’aider l’enfant à apprendre en reconnaissant ce qui intéresse l’enfant et en favorisant les activités susceptibles de permettre à l’enfant d’assouvir ses intérêts. Le parent/l’autre adulte responsable peut aussi être en mesure de constater que l’intérêt de l’enfant s’émousse et qu’il a besoin de passer à une nouvelle activité ludique.

Cette analyse est importante car elle peut aider les participants à comprendre l’importance de la relation avec le parent/l’autre adulte responsable pour la survie et le développement sain de l’enfant.

Observer, poser des questions et écouter (Manuel, page 29)

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Encourager le parent/l’autre adulte responsable Les familles apprécient généralement les compliments sur la manière dont ils s’occupent de leurs enfants. Cependant, le compliment le plus efficace doit être précis. Féliciter la famille pour une pratique précise l’encourage à continuer d’agir dans le bon sens pour le développement optimal de l’enfant.

Demander à un participant de lire la section pertinente dans le Manuel. Débattre ensuite de la manière dont les participants pourraient féliciter la mère qui masse son nouveau-né.

Dans le cadre de cet exercice, vous pouvez demander aux participants de se prêter à un jeu de rôle où ils félicitent cette mère. Pour ce faire, ils doivent s’asseoir avec un partenaire et jouer le conseiller et la mère à tour de rôle. Après le jeu de rôle, demander à 2 ou 3 participants de parler de leur exemple au groupe.

Aider les participants à s’exprimer avec précision. Exemple : « Vous faites bien de masser votre bébé et de lui étirer les bras et les jambes. Votre bébé a besoin de bouger ses bras et ses jambes pour les renforcer. Regardez comme il apprécie la douceur de vos mains et vous regarde avec amour. »

Conseiller le parent/l’autre adulte responsable La présente section décrit trois aptitudes majeures du conseiller :

• Aider le parent/l’autre adulte responsable à apprendre à répondre à son enfant.

• Aider le parent/l’autre adulte responsable à parler moins rudement à son enfant.

• Initier une nouvelle activité de jeu ou de communication.

Demander aux participants de lire la section pertinente du Manuel et souligner les points généraux suivants :

• Les enfants sont très intéressants. Il est très tentant de jouer et de parler avec un jeune enfant. Cependant, cela compromettrait vos efforts visant à aider l’enfant à s’intéresser au parent/à l’autre adulte responsable.

L’enfant qui ne regarde pas son parent/l’autre adulte responsable peut rapidement « s’attacher à vous ». Il convient de résister à l’envie d’interagir directement avec cet enfant. Il faudrait plutôt encadrer le parent/l’autre adulte responsable en lui permettant d’interagir avec l’enfant.

(Il faut noter que, au cours de la première séance clinique organisée dans l’unité des soins internes, les participants interagissaient directement avec les enfants pour évaluer l’efficacité des activités menées avec ces derniers. Lors des séances cliniques suivantes organisées dans l’unité des soins externes ou dans un autre cadre choisi à cette fin, les participants prodigueront des conseils aux parents/autres adultes responsables et s’abstiendront d’interagir directement avec les enfants.)

Encourager et conseiller : améliorer les pratiques de soins pour le développement de l’enfant

Encourager et conseiller (Manuel, page 33)

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Notes à l’intention du facilitateur Soins pour le développement de l’enfant Encourager et conseiller : améliorer les pratiques de soins pour le développement de l’enfant

• Un enfant distrait par des sons et des mouvements dans la pièce aura des difficultés à jouer et à communiquer avec le parent/l’autre adulte responsable.

Avant d’initier une nouvelle activité, s’assurer que le parent/l’autre adulte responsable a réussi à attirer l’attention de l’enfant. Demander au parent/à l’autre adulte responsable d’agiter un objet ou de faire du bruit avec un jouet ou un autre objet (ex. : taper un pot, secouer un hochet, secouer un jeu de clés) pour attirer l’attention de l’enfant avant de commencer.

• Si l’on veut aider les parents/autres adultes responsables à améliorer la prise en charge des enfants à la maison, l’une des étapes les plus importantes est celle qui consiste à vérifier que le parent/l’autre adulte responsable a bien compris les conseils.

Vous pouvez vérifier que le parent/l’autre adulte responsable sait ce qu’il doit faire. Vous pouvez également mettre à profit cette étape de la vérification pour mieux convaincre le parent/l’autre adulte responsable de sa capacité à réaliser l’activité recommandée à la maison, sans votre assistance.

Les résultats des recherches ont démontré que le fait de donner au parent/à l’autre adulte responsable l’occasion de pratiquer et de faire la démonstration devant vous est le facteur le plus déterminant pour s’assurer que le parent/l’autre adulte responsable se souvient de ce qu’il doit faire et essaie d’adopter le nouveau comportement à la maison. Cette démarche favorise le changement de comportement.

Donner au parent/à l’autre adulte responsable le temps de pratiquer jusqu’à ce qu’il constate cette confiance et que l’enfant réagisse avec plaisir et satisfaction.

Confirmer que le parent/l’autre adulte responsable peut mener l’activité à la maison en posant des questions qui font le lien entre l’activité et la maison. Par exemple : « Quels sont les outils dont vous disposez à la maison pour apprendre à votre enfant comment empiler les objets ? »

Encourager et conseiller (Manuel, page 33)

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ObjectifsLes participants s’exerceront à initier le parent/l’autre adulte responsable à une activité de jeu ou de communication. Leur tâche consistera à encadrer un parent/autre adulte responsable à mener l’activité recommandée. Les participants seront en mesure :

• De choisir une activité adaptée à l’âge de l’enfant.

• D’initier le parent/l’autre adulte responsable à la pratique de l’activité avec l’enfant et de l’aider à pratiquer l’activité avec l’enfant.

• De conseiller le parent/l’autre adulte responsable en ce qui concerne les activités de jeu et de communication recommandées pour l’âge de l’enfant.

• De vérifier que le parent/l’autre adulte responsable a compris l’activité et de confirmer qu’il est bien en mesure de réaliser l’activité à la maison avec l’enfant.

Préparer1. Quatre chaises pour chaque groupe, respectivement pour le parent/l’autre

adulte responsable, l’enfant, le conseiller et l’observateur. 2. Des jouets sur la table, mis à la disposition des conseillers pour choisir les

objets appropriés en vue de mener des activités avec des enfants de différents groupes d’âge.

Remarque : le jeu de rôle donne l’occasion de mettre les aptitudes en pratique. Ménager les participants qui tentent d’acquérir de nouvelles aptitudes en évitant de leur demander de faire une démonstration devant le groupe. Par ailleurs, de telles démonstrations pourraient constituer de mauvais « modèles » pour les autres participants.

Marche à suivre1. Demander aux participants de lire les instructions relatives au jeu de rôle pour

le reste du groupe. 2. Demander aux participants, notamment aux personnes jouant le rôle des

enfants, de se montrer très coopératifs. Il s’agit de la première opportunité de s’exercer à conseiller le parent/l’autre adulte responsable. Offrir aux conseillers la possibilité de s’entraîner à conseiller le parent/l’autre adulte responsable, le plus naturellement du monde, sans ajouter aux difficultés.

3. Y a-t-il des questions ? 4. Organiser les participants en groupes de 4. Leur demander de déterminer qui

jouera le rôle du parent/de l’autre adulte responsable, celui de l’enfant, du conseiller et de l’observateur. Leur donner le temps de relire la description de leurs rôles respectifs. (Demander à tous les facilitateurs d’aider à répartir les participants dans les groupes et à déterminer les rôles.)

Exercice de jeu de rôle :Conseiller le parent/l’autre adulte responsable


Exercice de jeu de rôle : conseiller l’aidant (Manuel, page 37)

29


5. Rappeler aux conseillers qu’ils vont devoir choisir une activité adaptée à l’âge de l’enfant.

6. Indiquer aux participants où trouver les jouets à utiliser au cours de l’exercice de jeu de rôle.

7. Commencer ensuite le jeu de rôle. Faire le tour et observer. À la fin du jeu de rôle, aider les groupes à changer les rôles et à recommencer.

8. À la fin de toute la série de jeux de rôle, diriger un débat en vous aidant des questions du Manuel prévues pour les observateurs.

9. Résumer - Identifier ce que les conseillers ont fait de bien.- Identifier toutes les difficultés rencontrées par les conseillers.- Répondre aux questions.

10. Mettre en exergue la qualité de la conversation : - La manière dont le conseiller parle avec le parent/l’autre adulte responsable.- La manière dont le conseiller s’assoit par rapport au parent/à l’autre adulte

responsable.- La manière dont le conseiller regarde le parent/l’autre adulte responsable.- Si le conseiller interagit avec l’enfant. - Dans quelle mesure le conseiller parle-t-il et écoute-t-il avec douceur et de

manière encourageante ?11. Enfin, compte tenu du fait que les jeux de rôle seront repris plus tard, faire

l’évaluation du processus de jeu de rôle.- Encourager les participants à rester dans leur rôle tout au long du jeu. - Les parents/autres adultes responsables doivent fournir les informations

requises et s’abstenir de créer des difficultés supplémentaires au conseiller. - Les observateurs doivent s’abstenir de perturber le jeu de rôle.- La prochaine fois, ils vont placer les chaises, définir l’espace et identifier les

matériels pour leur jeu de rôle.


Exercice de jeu de rôle : conseiller l’aidant (Manuel, page 37)

30


La deuxième fiche de conseils énumère un certain nombre de problèmes courants auxquels les familles sont confrontées en ce qui concerne la prise en charge de leurs enfants. Aider les participants à trouver la fiche Conseils à la famille sur les problèmes en matière de soins pour le développement de l’enfant. Se référer à la fiche pendant que les participants lisent la section pertinente du Manuel.

L’analyse des problèmes d’apprentissage peut révéler que le parent/l’autre adulte responsable pense que l’enfant ne se développe pas au même rythme que ses autres enfants ou les autres enfants de la communauté. Plusieurs raisons peuvent expliquer la lenteur apparente de l’apprentissage de l’enfant. Il importe, cependant, de vérifier que l’enfant entend et voit normalement. L’encadré Vérifier l’audition et la vue de l’enfant, à la page 45, propose une démarche simple permettant d’identifier les difficultés d’audition et de vision. (Cet encadré est aussi repris à l’Annexe B. Copier l’encadré sur une fiche, de sorte que les conseillers puissent l’avoir à portée de main lorsqu’ils conseillent les familles. Distribuer les fiches cartes au cours d’une séance en salle de classe.)

Poser au parent/à l’autre adulte responsable les questions figurant dans l’encadré. Lorsque le parent/l’autre adulte responsable ne connaît pas la réponse, se conformer à la démarche proposée dans l’encadré afin de demander au parent/à l’autre adulte responsable de soumettre l’enfant à un contrôle. Il faut, pour ce contrôle, que l’enfant soit calme et ne soit pas distrait par d’autres sons et mouvements.

Se renseigner auprès des participants pour savoir s’il existe, au sein de leur communauté, des services compétents pour la prise en charge des enfants ayant des besoins particuliers. Si tel est le cas, veiller à ce que les participants disposent des informations nécessaires pour pouvoir orienter l’enfant vers ce service ou une structure de santé locale. Retourner ensuite à la Liste de vérification. Le Manuel comporte un exemple d’une Liste de vérification remplie portant sur Carlos Sanchez (page 48). Poser des questions pour aider les participants à s’informer sur Carlos et trouver les informations mentionnées sur la Liste de vérification.

Démontrer comment le conseiller a exploité les informations collectées au cours des étapes Observer, Poser des Questions et Écouter, afin de déterminer comment encourager et conseiller le parent/l’autre adulte responsable et l’aider à régler les problèmes.


Aider à résoudre les problèmes (Manuel, page 38)

31


Objectifs Les participants feront un jeu de rôle consistant à aider un parent/autre adulte responsable à résoudre des problèmes avant de travailler avec de vrais parents/autres adultes responsables et leurs enfants dans l’unité de soins externes ou dans un autre cadre choisi à cette fin. Les participants seront en mesure : 1. De faire montre de bonnes aptitudes de communication pour donner des

conseils au parent/à l’autre adulte responsable.2. D’identifier le point de vue du parent/de l’autre adulte responsable concernant

un problème qu’il aura à résoudre dans le cadre de ses activités de jeu et de communication avec son enfant.

3. D’aider le parent/l’autre adulte responsable à trouver et à choisir une solution réaliste au problème.

Préparation1. Espace et chaises, pour permettre aux participants de travailler en groupes de

trois. 2. Poupées ou autres objets de substitution (par ex. : tissu ou serviette), en nombre

adéquat pour permettre à chaque groupe de trois participants de disposer d’une poupée.

Marche à suivre 1. Dans le cadre du présent cours, les participants ont déjà réalisé des jeux de

rôle. Les répartir rapidement en groupes de trois. Demander aux participants de désigner un conseiller, un parent/autre adulte responsable et un observateur. S’assurer que chaque groupe dispose d’une poupée ou d’un objet de substitution.

2. Commencer le jeu de rôle. Se déplacer dans la pièce pour vérifier que les groupes démarrent le jeu et ont bien compris les instructions.

3. À la fin de la première série de jeux de rôle, aider les groupes à changer de rôle. Le parent/l’autre adulte responsable doit choisir un nouveau problème sur la liste.

4. À la fin des jeux de rôle, passer en revue avec le groupe tout entier les questions prévues pour les observateurs.

Exercice de jeu de rôle :



Exercice de jeu de rôle : aider à résoudre les difficultés (Manuel, page 43)

32


La visite de suivi a deux objectifs. Elle aide le parent/l’autre adulte responsable à démarrer immédiatement de nouvelles activités. De nombreux parents/autres adultes responsables souhaiteront vous montrer ce qu’ils sont en train de faire avec leurs enfants et ce que les enfants apprennent.

La visite de suivi permet également au parent/à l’autre adulte responsable de déterminer s’il existe des problèmes nécessitant l’intervention d’une personne spécialisée en problèmes de développement de la petite enfance.

Les possibilités de suivi du parent/de l’autre adulte responsable et de l’enfant peuvent varier selon le cadre. Dans une structure sanitaire, par exemple, le conseiller doit demander au parent/à l’autre adulte responsable et à l’enfant de revenir à un jour fixe. Au sein de la communauté, un agent de santé communautaire, qui est aussi un conseiller, peut rendre visite à une famille à domicile.

Encercler le jour mentionné au bas de la Liste de vérification afin d’indiquer le jour où l’aidant a accepté de vous revoir.

Suivi de l’adulte responsable et de l’enfant

Suivi de l’aidant et de l’enfant (Manuel, page 44)

33


ObjectifsLa vidéo montre l’exemple d’un parent/autre adulte responsable et de son enfant qui ont des difficultés à interagir. Les participants vont :

• Identifier le problème de prise en charge signalé par le parent/l’autre adulte responsable.

• Observer et reconnaître les problèmes d’interaction entre le parent/l’autre adulte responsable et l’enfant.

• Recommander les solutions à adopter pour régler les problèmes de prise en charge

Préparer1. Ordinateur et projecteur ou écran de télévision et lecteur DVD. 2. DVD sur les Soins pour le développement de l’enfant : régler la vidéo au niveau

de l’exercice. (La mère agite la main, sans rapport avec les signaux émis par l’enfant, et l’enfant regarde autour de la pièce, sans se concentrer sur la mère.)

3. Autres vidéos : Si vous avez été en mesure de filmer les séances d’exercice, identifier et montrer deux ou trois exemples d’interaction entre le parent/l’autre adulte responsable et l’enfant, par ex. : bonne ou mauvaise réaction du parent/de l’autre adulte responsable vis-à-vis de l’enfant, enfant fortement ou faiblement attaché au parent/à l’autre adulte responsable, réactions affectives chaleureuses ou froides du parent/de l’autre adulte responsable vis-à-vis de l’enfant.

Marche à suivre1. Passer l’exercice vidéo sur le DVD. Suivre les instructions de la vidéo. Repasser

les scènes, si nécessaire, lorsque les participants ont des questions et demandent à revoir une scène.

2. Lancer le débat en posant une à une chacune des questions du Manuel. Interpeller les différents participants pour garantir l’implication de tous.

3. Si vous avez pu filmer les séances de pratique, montrer des exemples d’interaction entre le parent/l’adulte responsable et l’enfant. Pour chaque exemple, poser les questions suivantes : - Que voyez-vous dans cette interaction ? - Comment l’enfant réagit-il aux mouvements du parent/de l’autre adulte

responsable? - Comment le parent/l’autre adulte responsable réagit-il aux mouvements de

l’enfant ? - Comment cette interaction influera-t-elle sur l’apprentissage (ou la prise en

charge) de l’enfant ?

Exercice vidéo :Identifier les problèmes et aider à les résoudre


Exercice vidéo : résoudre les problèmes (Manuel, page 45)

34


- Quel compliment feriez-vous au parent/à l’autre adulte responsable ? - Quels conseils donneriez-vous ? Quelles activités de jeu et de communication

souhaitez-vous recommander ? (Renvoyer les participants à la liste de vérification afin de déterminer le conseil à donner).

4. Au cours de la prochaine séance de pratique clinique, demander aux participants d’observer les interactions entre les parents/autres adultes responsables et leurs enfants. Identifier ceux qui communiquent bien, ils participent à une sorte de ballet de mouvements et d’humeurs entrecroisés.

5. Identifier les parents/autres adultes responsables et les enfants dont la communication semble mauvaise. Dans ce cas, quelle pourrait être la raison de cette mauvaise communication ? Les raisons possibles sont les suivantes : - Le parent/l’autre adulte responsable semble triste et détaché, peut-être même

déprimé.- L’enfant est en réalité pris en charge par une personne différente (par ex. : le

grand-père ou la grande sœur de l’enfant) et peut-être que sa mère est malade ou absente.

- Le parent/l’autre adulte responsable et l’enfant sont séparés ou ont été séparés après la naissance de l’enfant.

- Le parent/l’autre adulte responsable ne sait pas comment se montrer sensible et attentif aux mouvements et aux signes de l’enfant.


Exercice vidéo : résoudre les problèmes (Manuel, page 10)

35


Annexes

Annexe A.Fiches d’exercice

Jeu n° 1 Analyse : Soins pour le développement de l’enfant

Jeu n° 2 Analyse : Utilisation de la fiche de conseils

Imprimer les fiches d’exercice sur une face du papier cartonné de couleur.Utiliser une couleur différente pour chaque série pour permettre d’organiser les fiches en vue de leur

réutilisation.

36

Fiches d’exercice jeu n° 1

Analyse : Soins pour le développement de l’enfant

1. La mère est plus efficace quandelle a confiance en ses capacités de bien prendre en charge son enfant.

2. C’est lorsque l’enfant entre à l’école pour la première fois, plutôt

qu’à tout autre moment, que le cerveau se développe le plus rapidement.

3. Les jeunes enfants apprennent mieux en tentant des expériences et en imitant les autres qu’en se faisant dire

ce qu’il faut faire.

4. Le père doit parler à son enfant, avant même que ce dernier ne

commence à parler.

11

1

1

1

37


Analyse : soins pour le developpement de l’enfant

5. Avant de commencer à parler l’enfant ne communique que par ses

pleurs.

6. Le bébé peut entendre dès la naissance.

7. Le bébé ne voit pas à la naissance.

8. L’enfant doit être sermonné quand il porte un objet à sa bouche.

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38



9. L’enfant fait tomber des objets exprès pour contrarierson père et sa mère.

10. L’enfant commence à jouerlorsqu’il est assez âgé pour jouer

avec d’autres enfants.

11. L’enfant peut apprendre enjouant avec des pots, des casseroles,

des tasses et des cuillers.

12. Parlez à votre enfant mais ne lui parlez pas pendant la tétée, cela

pourrait le distraire.

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39



1. Un nouveau-né de un jour.

2. Un bébé de quatre semaines.

3. Un bébé de 5 mois.


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6. Un enfant de 28 mois.

7. Un bébé de 10 moisqui ne parle pas encore.

8. Un enfant de 3 ansqui ne voit pas.

2

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41



9. Un bébé de 8 moisqui fait tomber tous ses jouets.

10. Un enfant de 4 ansqui sait compter.

2

2

42


Annexes

Annexe B.Documents à reproduire

1. Liste de vérification Reproduire la Liste de vérification en 10 exemplaires au moins pour chaque

participant

2. Vérifier l’audition et la vue de l’enfantpour l’enfant de 6 mois ou plus

qui pourrait avoir des difficultés d’apprentissage

Reproduire l’encadré afin de vérifier l’audition et la vue, un exemplaire pour chaque participant.Copier, si possible, sur du papier cartonné.

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Pour plus d’informations, contactez :Organisation Mondiale de la SantéDepartment of Maternal, Newborn, Child and Adolescent Health (MCA)20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, SwitzerlandTél +4122 791 3281Fax +4122 791 4853E-mail: [email protected] web: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/en/