Solo conoscendo il proprio passato si pu capire il presente ed
immaginare il futuro...
Slide 3
Andrew Taylor Still (1828-1917) Still nacque a Lee County, in
Virginia, il 6 agosto 1828, figlio di un pastore metodista e
medico. In giovane et Still decise di seguire le orme del padre
come medico. Dopo aver studiato medicina ed aver frequentato un
periodo di apprendistato con suo padre, entr come assistente
ospedaliero nella guerra civile. Alla fine della guerra intorno al
1860, egli fece linternato alla Kansas City School of Physicians,
ma disgustato dall'insegnamento non torn mai per discutere la sua
laurea. Still era stato affascinato dallavvento delle macchine ed
ogni volta, di fronte a un problema meccanico, la sua risposta era
sempre quella di cercare un approccio migliore. Nel 1870 brevett
una macchina di falciatura destinata a raccogliere il grano ed il
fieno ma, prima che il brevetto venisse presentato, la sua idea fu
rubata da un rappresentante di vendita della ditta falciatrice
Wood. Nel 1910 brevett un bruciatore senza fumo, ma fu difficile
produrre un primo modello di lavoro funzionante e l'invenzione non
venne mai commercializzata. Nel 1855 gli Still persero il loro
figlio neonato, quattro anni pi tardi un altro bambino, seguito un
mese dopo dalla morte della moglie dopo oltre 10 anni di
matrimonio. Egli si rispos nel 1860 ma, nel 1864, tre dei suoi
figli ( Abe, Susan e Marcia ) morirono di meningite cerebro-spinale
e l'anno dopo il quarto figlio mor di colera, e con loro tutta la
fiducia e la speranza nella terapia medica dei suoi giorni. Sentiva
il profondo bisogno di trovare la causa e la cura per le malattie,
che sentiva entro se esistere! Egli fu toccato da una frase
pronunciata da un professore di medicina ad uno studente: Ci sono
due cose che mi tormentano. Una che sono sicuro che la met di
quello che ti ho insegnato sbagliato, ma quello che mi preoccupa
ancora di pi che non sono sicuro di quale met sia. A cura della
Jones Institute Europe
Slide 4
Dopo la morte del padre nel 1867 perse anche la fede in Dio e
si rivolse allo Spiritualismo. Lasci la medicina tradizionale per
la medicina alternativa come: Il magnetismo, l'omeopatia,
idroterapia, ligiene. Le sue idee furono bandite e fu persino
additato come eretico. Inizi a curare le malattie febbrili cercando
di ristabilire un equilibrio nelle zone a diversa temperatura
(fredde e calde) nel corpo, ruotando e spostando le ossa in modo
che i nervi si liberassero e si ripristinasse il flusso ostruito di
sangue e linfa. Si trasfer di 30 miglia pi a nord, ed il 1 dicembre
1874 arriv a Kirksville (Missouri). In quel del Missouri fu a lungo
deriso perch era solito andare in giro vestito di nero con un sacco
pieno di ossa sulla spalla, dissertando lezioni a chiunque lo
avesse ascoltato: in edifici scolastici, angoli di strada, ingressi
di alberghi. Era solito trattare i suoi pazienti meno abbienti
gratuitamente. Nel marzo 1875 apri uno studiolo, pubblicizzando se
stesso come un Guaritore Magnetico . Quelli erano anni bui, molte
volte pens al suicidio per il cattivo stato in cui lui e la sua
famiglia dovevano vivere. Pieno di dubbi sul suo futuro prosegu
ugualmente in ci che pensava fosse giusto e di aiuto per gli altri,
seguendo il motto: Se non lo fai da solo, facilmente non verr mai
fatto . Voleva viaggiare per portare le sue conoscenze ad altri
poich era sempre pi convinto di essere sulla giusta strada; non
avendo per soldi, per un periodo vendette olio per capelli di porta
in porta raccogliendo quel poco per poter viaggiare. Nel 1883, dopo
oltre 10 anni di pratica inizi ad introdurre l'arte degli aggiusta
ossa nella sua pratica. Per in una visione pi olistica;
pubblicizzando se stesso come un illuminato aggiusta ossa. Era
convinto della profonda relazione tra tutti gli organi e la
struttura del corpo con il sistema nervoso centrale. Per
riequilibrare questa relazione Still scelse di utilizzare un
approccio manuale invece di: farmaci, elettricit o lipnotismo. Le
sue idee ed i suoi risultati cominciarono ad attrarre sempre pi
persone, nel 1885 un professore universitario, Baker venne a
Kirksville per essere trattato da Still. Baker sottoline con nomi
filosofici il modo in cui Still lavorava sul corpo; pochi giorni
dopo Still scrisse a Baker domandandogli la sua opinione sul suo
nome appena scelto: una combinazione di greco osteon ossa e pathine
patire. Baker rispose che questo era il nome migliore che poteva
dargli. Andrew Taylor Still (1828-1917) A cura della Jones
Institute Europe
Slide 5
Nel 1888 tre dei suoi pazienti ( Ward, Hattern e Wilderson )
gli chiesero di dare loro lezione pagandolo $500 per un anno intero
di lezioni. I suoi studenti miglioravano velocemente e lui divenne
sempre pi fiducioso che le sue conoscenze potessero essere
insegnata. Dopo 18 anni di ricerca solitaria, all'et di 64 anni, i
suoi giorni di lavoro itinerante erano terminati. Il primo edificio
scolastico fu eretto il 10 Maggio 1892 a Kirksville, denominato ASO
- American School of Osteopathy. Still non gli diede il proprio
nome perch desiderava che tale istituto fosse per la sua nazione e
non per se stesso. La scuola esiste ancora oggi ed considerata tra
le pi prestigiose scuole di Osteopatia, ora chiamata: Kirksville
College of Osteopathic Medicine, anche nota come ATSU A.T. Still
University. Il 1 novembre 1892 le lezioni iniziarono ufficialmente;
il primo anno furono arruolati 11 studenti, 5 di loro erano i figli
di Still ( Harry, Charlie, Herman, Fred e Blanche ). Per la prima
volta cinque donne, compresa sua figlia, erano state ammesse in un
programma medico. Il primo anno fu al tempo stesso un successo ed
un disastro. Still si rese conto che ci che aveva appreso in una
vita non poteva essere insegnato in soli 4 mesi. Il secondo anno
oltre 30 studenti furono ammessi in un intenso programma della
durata di 18 mesi. La popolarit crebbe tanto che i pazienti si
riversavano nello studio di Still. Gli hotel erano pieni e la gente
si accampava in tende sulla lunga strada che portava in citt;
questo produsse un enorme reddito per tutta la citt. Nel 28 maggio
del 1894 i cittadini elargirono un fondo ed eressero uninfermeria
per l'ASO. Nel mese di agosto dello stesso anno quasi 150 uomini
divisi in 75 squadre furono impiegati per il ripristino della
strada e del parco vicino all'infermeria. Lo Stato del Missouri
allepoca riconosceva come unico tipo di cura il trattamento offerto
dai laureati in medicina. Il 4 Marzo 1894 fu offerta alla scuola la
licenza per poter conferire ai propri studenti il titolo di M.D. ;
poich essi seguivano gli stessi studi medici come gli altri, anche
se con un approccio diverso. Still invece, decise di conferire un
diploma nuovo, chiamandolo: Diplomate of Osteopathy (D.O.), perch
non voleva che la gente fosse confusa nella decisione della cura
scelta e poich reputava il suo corso di studi pi utile per i
pazienti. La prima universit Osteopatica A cura della Jones
Institute Europe
Slide 6
Il Midwest degli Stati Uniti A cura della Jones Institute
Europe Kirsville
Slide 7
A.S.O. American School of Osteopathy First ASO School 1892First
year students at ASO ASO in the the first 1900th Maternity Hospital
1901 First Infirmary 1894 A cura della Jones Institute Europe
Slide 8
Oggi Kirksville College of Osteopathic Medicine o A.T. Still
University. Kirsville College - today Still museum - today A cura
della Jones Institute Europe
Slide 9
La nascita della Chiropratica Nel 1893 un guaritore magnetico
ex droghiere di Davenport (Iowa) di nome David Palmer,
originariamente nato a Toronto ( Canada) ; venne a Kirksville come
paziente. Dopo aver ricevuto una serie di trattamenti, Palmer torn
a casa e due anni dopo annunci la sua scoperta della Chiropratica.
Una guarigione manipolativa molto simile alle tecniche di Still, e
fond la prima scuola di Chiropratica nel 1898, The Palmer School
and Cure (successivamente chiamata Palmer School of Chiropractic).
Egli non chiese mai n mai gli fu offerta alcuna certificazione M.D.
per i suoi studenti, dal momento che la formazione didattica non
era approfondita in termini anatomici e patologici. Fu suo figlio
Barlett Joshua Palmer, che diede vera scientificit alla
Chiropratica espandendo le conoscenze della scuola negli anni
successivi, coprendo un intenso curriculum di studi (ad oggi
portato a 4 anni). Con la fondazione di tre universit ora note
come: Palmer College of Chiropractic. Oggi negli USA ci sono molte
universit di Chiropratica che offrono un ricco curriculum di studi.
Non considerate universit mediche, esse per godono di molta fama e
rispetto e sono integrate in ambito sanitario. I loro studenti
ottengono alla fine una laurea in: Doctor of Chiropractic (D.C.)
1845-1913 A cura della Jones Institute Europe
Slide 10
I primi pionieri Andrew Taylor Still (1828-1917) bas i
fondamenti dell'approccio osteopatico sui principi secondo cui: "Il
corpo funziona come una totale unit, il corpo possiede meccanismi
di auto-guarigione e meccanismi di auto-regolazione, struttura e
funzione sono correlati, una pressione anomala in una parte del
corpo produce pressione anomala in altre parti, tutto il sangue (e
la linfa) devono muoversi per tutto il tempo da tutte le parti, da
e verso tutti gli organi, lanatomia deve essere conosciuta alla
perfezione per essere pronti ad operare la guarigione. William
Garner Sutherland (18731954) era un giornalista, suo fratello
malato fu guarito da Still. Sutherland fu molto interessato a
questo nuovo approccio e visit la scuola in veste di giornalista.
Nell'autunno del 1898 inizi gli studi osteopatici alla ASO ove si
laure con lode nel 1900. Mentre osservava la dissezioni di un
cranio pens che le ossa si comportavano proprio come le branchie di
un pesce, con una mobilit flessibile simile ad un meccanismo
respiratorio. Cerc di allontanare questo pensiero "assurdo", ma per
il resto della vita non riusc a toglierselo dalla mente. Sutherland
apr il suo primo ufficio osteopatico in una stanza adattata nella
casa dei suoi genitori. Ebb per cos tanto successo che presto
dovette affittare un ufficio tutto suo. Nel 1907 divenne presidente
della Minnesota State Osteopathic Association. Ebbe la possibilit
di tenere lezioni sulla salute e dal 1944 in poi diede regolarmente
lezioni per laureati presso il Des Moines Still College of
Osteopathy and Surgery. Lentamente l'idea cranica cominci ad
appassionare cerchie sempre pi ampie di medici, tuttavia non fu mai
accettata completamente da tutti. Nel 1953 Sutherland fond una
fondazione chiamata The Sutherland Cranial Teaching Foundation.
John Martin Littlejohn (1865- 1947) nacque a Glasgow (Scozia). Nel
1889 consegu la laurea in legge; si trasfer poi in America nel 1892
ove si iscrisse alla Columbia University, dove studi filosofia
politica, economia politica e finanza. A causa della sua salute
cronicamente cagionevole viaggi fino a Kirksville dove fu ricevuto
da Still. Littlejohn fu guarito e riacquist la salute, per questo
scelse di iniziare a studiare losteopatia sotto la guida di Still.
Divent parte del corpo docenti e fu presto nominato professore di
Fisiologia. Essendo un uomo di grande intelletto, egli guardava
oltre la struttura anatomica. Littlejohn si laure nel 1900 e lasci
la ASO per aprire la Chicago School of Osteopathy, dove trascorse
oltre 10 anni tra pratica ed amministrazione; in questo periodo
approfond la sua formazione e ricevette anche una laurea in M.D. al
Hering Medical College. Nel 1913 torn nel Regno Unito al fine di
fondare la British School of Osteopathy, inaugurata nel 1917, dove
ha dedicato il resto della sua vita fino alla sua scomparsa. I
metodi osteopatici originali promossi ed insegnati da Littlejohn
sono stati in gran parte sostituiti o dimenticati, ma non la sua
passione ed il suo impegno.. A cura della Jones Institute
Europe
Slide 11
Altri importanti osteopati A cura della Jones Institute Europe
George M. Laughlin (1872-1948) laureato allASO nel 1900, spos
Martha Still e fu fondatore della nuova ASO, nominata Kirksville
Osteopathic College (KOC); poi rinominata Kirksville College of
Osteopathy and Surgery (KCOS ) dal 1926 al 46, oggi A.T. Still
University. Fu uno stimato osteopata ed amministratore dellASO per
oltre 20 anni, oltre ad aver fondato il Laughlin Osteopathic
Hospital. Collabor con il Dr. Neidner nellevoluzione della tecnica
Miofascial Release in modo indiretto, applicandola anche alla
tecnica di Hoover da lui perfezionata. William Neidnder D.O. negli
anni20 cooperando con Laughlin sull tecnica Miofascial Release cre
lapproccio diretto da lui chiamato Fascial twist". Ulteriormente
perfezionata da Robert C. Ward D.O. dopo il 1970. Harrison H.
Fryette (1878-1960) fu un laureato del American College of
Osteopathic Medicine and Surgery (ACOMS) nel 1903. Qui studi sotto
il dottor Littlejohn. Fryette insegn e pratic in facolt alla ACOMS
dal 1903 fino al 1929, prima di trasferirsi in California. Egli
molto stimato per l'approccio tecnico che ha portato allosteopatia
e la sua comprensione meccanica dei movimenti del corpo umano,
ponendo le leggi cardine di Fryette sui movimenti vertebrali.
Harold I. Magoun (1898-1981) era un brillante studente di
Sutherland, dal quale venne incaricato per espandere losteopatia in
Europa. In realt non noto quanto del suo sforzo sia attribuibile
alla nascita dellosteopatia europea. Dr J. Denslow, nel 1930 stato
il primo che ha cominciato a testare la disfunzione spinale per
mezzo di misuratori di pressione ed elettro-miografi. Egli stato in
grado di dimostrare che le aree di disfunzione richiedono uno
stimolo minore per produrre cambiamenti muscolari rispetto alle
aree normali della colonna vertebrale. Irvin Koor M.D., Phd. Inizi
i suoi studi sui fusi neuromuscolari con Denslow. Dr. T.J. Ruddy:
stato il primo medico osteopata ad utilizzare la tecnica di Muscle
Energy tra il 1940 ed il 50. Chiamata da lui: Rapid Resistive
Duction, definita come una serie di rapide contrazioni muscolari
contro resistenza, egli us le tecniche soprattutto per la colonna
vertebrale. Frank Chapman D.O. nel 1920, descrisse dei punti
palpatori da lui chiamati Chapman Refelx Points, simili secondo lui
a piccoli semi di tapioca, tesi, semi-mobili e localizzati sotto la
pelle nella fascia profonda. I punti sono utili come strumento
diagnostico aggiuntivo per correlare dolori interni a patologie
specifiche. Questi punti possono essere usati a livello diagnostico
e terapeutico in medicina manuale osteopatica. Nessuna base
istologica per essi stata ad oggi ancora confermata. La 2
generazione i colonizzatori
Slide 12
La 3generazione losteopatia moderna Harold Hoover (1896-1966)
da Tacoma, Washington pose le basi della moderna osteopatia.
Sviluppando una tecnica nota come: Functional Technique, la quale
utilizza 7 vettori di movimento: flessione-estensione /
inclinazione laterale / rotazione / traslazione antero- posteriore
/ traslazione laterale / trazione-compressione / respirazione.
Utilizzando in modo combinato tali vettori si riesce a trovare una
posizione di massima facilitazione per ogni articolazione. La sua
tecnica tra le pi utili per affinare le abilit palpatorie nei
praticanti, venne ripresa ed ampliata da George M. Laughlin il
quale introdusse in essa i suoi principi indiretti del
rilasciamento miofasciale, inserendo il movimento di unwinding.
Fred L. Mitchell Sr, (1910-1974) laureato nel 1941 al Chicago
College of Osteopathy stato nominato il Padre della Muscle Energy
(ME = Energia Muscolare), originata nel 1958 prendendo i principi
del dottor Ruddy sulle contrazioni isometriche contro-resistenza ed
incorporandole in modo specifico nella medicina manuale osteopatica
ed espandendo la loro applicabilit a tutte le regioni corporee. Il
lavoro stato poi portato avanti dal figlio Fred Mitchell Jnr. che
ampli ulteriormente la (ME) con schemi di contrazioni istoniche
concentriche ed eccentriche. La Muscle Energy una tecnica diretta
ed attiva, ovvero impegna una barriera restrittiva e richiede la
partecipazione del paziente per la massima efficacia, in quanto il
paziente esegue una contrazione contro-resistenza. Lawrence H.
Jones (1914-1996) ha portato losteopatia ad un pi alto livello di
efficacia. Nonostante non sia mai stato insignito di una cattedra
universitaria, il suo metodo Strain Counterstrain il fondamento
dellosteopatia attuale. Tale metodo infatti ad oggi il pi idoneo
per la riprogrammazione del sistema nervoso. Tra le varie unicit
della tecnica, va a lui il merito di aver creato il primo sistema
mappato e codificato per le disfunzioni somatiche oltre ad essere
l'unico approccio osteopatico applicabile a pieno a tutto le aree
del corpo. Nel 1988 in California stato co-fondatore del Jones
Institute. Da allora la tecnica si sta evolvendo e diffondendo in
tutto il mondo. Tutte insieme le peculiarit di questa metodica la
rendono estremamente efficace per il paziente e di facile
applicabilit pratica. A cura della Jones Institute Europe
Slide 13
La 3-4generazione i consolidatori Viola Frymann nata nel 1921
in Inghilterra, si laure nel 1949 presso il College of Osteopathic
Physicians and Surgeons of Los Angeles. Ha studiato sotto William
G. Sutherland, ed considerata una leggenda vivente dellosteopatia
craniale, soprattutto per i bambini. Ha insegnato in molte
universit prestigiose degli Stati Uniti, non ha mai perso i suoi
contatti con l'Europa, dove venne pi volte a tenere conferenze ad
un pubblico molto interessato. Nel 1982 ha fondato il Osteopathic
Center for Children (OCC) che divenne un centro di insegnamento
clinico affiliato al College of Osteopathic Medicine of the
Pacific, che prevede corsi di formazione continua per MD, DO, e
DDS. John E. Upledger (1932-2012) co-fondatore del Institute
Upledger. Ha servito dal 1975 al 1983 come ricercatore clinico e
docente di Biomeccanica presso il College of Osteopathic Medicine
presso la Michigan State University. Fu in quegli anni che con un
team di anatomisti, fisiologi, biofisici e bioingegneri si
eseguirono esperimenti di prova per l'esistenza e l'influenza del
sistema cranio-sacrale. I risultati di tali studi scientifici hanno
spiegato il funzionamento del sistema cranio-sacrale ed il suo uso
nella valutazione e nel trattamento delle disfunzioni poco
conosciute del cervello e del midollo spinale. Il dottor Upledger
svilupp una terapia cranio-sacrale personale e altre modalit
complementari che sono ora insegnate in tutto il mondo agli
operatori sanitari attraverso l Upledger Institute. Fu criticato da
molti per aver aperto lapproccio cranico osteopatico a tutti, e
questo gli cost anche la perdita della carriera accademica nei
collegi osteopatici. Philip E. Greenman (1921-2013) Si laureato nel
1952 al Philadelphia College of Osteopathic Medicine. Nel 1972 ha
ottenuto una cattedra presso la Michigan State University in East
Lansing, dove ha lavorato come Professore e Decano Associato.
Greenman ha probabilmente fatto pi di ogni altro osteopata della
sua generazione per assoggettare le tecniche manipolative
osteopatiche alla luce brillante della ragione e del rigore
scientifico. Ha affinato il loro uso per la diagnosi ed il
trattamento, modellando e raffinando la pratica osteopatica per un
profondo uso diagnostico e terapeutico. E stato autore di 132
interviste e presentazioni, 68 pubblicazioni scientifiche, quattro
libri, dieci capitoli in testi medici ed undici moduli didattici. A
cura della Jones Institute Europe
Slide 14
Tecniche osteopatiche classiche A cura della Jones Institute
Europe Functional Technique Muscle Energy Strain Counterstrain
Cranio-sacral Techniques High-Velocity Low-Amplitude Mio-fascial
Release Tecniche Viscerali Altri approcci manuali utilizzati
Tecniche sui tessuti molli Tecniche linfatiche e vascolari
Slide 15
Fin dalla sua origine lOsteopatia (rispetto al Chiropratica)
sempre stata collegata con la facolt di Medicina e Chirurgia sia
per il curriculum di studi, sia per la valutazione del paziente sia
per le ore di tirocinio clinico e didattico. Dopo la II guerra
mondiale, la professione si avvicinata sempre pi alla medicina
tradizionale con l'adozione dei concetti moderni di sanit pubblica
ed i principi biomedici. Gli osteopati divennero "medici di
medicina osteopatica", ricevendo nel 1950 pieno titolo e diritto
come medici chirurghi in tutti i 50 stati Americani e venendo
inclusi nel 1962 nelle forze armate americane come medici a tutti
gli effetti. Nel XXI secolo, troviamo la 5 generazione di medici di
medicina osteopatica, la cui formazione praticamente uguale alla
formazione dei medici allopatici (M.D.). I medici osteopati
frequentano quattro anni di universit medica seguita da un
internato e un minimo di due anni di specialistica. Essi utilizzano
tutti i metodi convenzionali di diagnosi e trattamento. Sebbene
ancora istruiti nellapproccio manipolativo osteopatico seconde le
moderne derivazioni delle tecniche di Still, solo una minoranza di
essi continua ad usarle nella pratica quotidiana. In medicina
contemporanea, ogni distinzione tra le professioni di M.D. e D.O.
si progressivamente ridotta. E tristemente vero che un numero
sempre pi ridotto di laureati in D.O. usa la medicina manuale ed un
numero sempre crescente di essi sceglie di inserirsi nei programmi
specialistici non osteopatici. Per contrario i modelli olistici per
la cura del paziente sono sempre pi insegnati ai medici di medicina
generale M.D. Riconoscimento Medico A cura della Jones Institute
Europe
Slide 16
Slide 17
Slide 18
Slide 19
a cura della Jones Institute Europe solo rispettando i principi
fondamentali dellOsteopatia stessa si pu mantenerLa pura e nel
tempo stesso farla evolvere verso il futuro.