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Atención a la diversidad

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SOMOS ASI

Elena Fernandez

Laura Haro

Irene B. Rodriguez Rubi

M. Isabel Romera Bellido

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TDAH

1. DEFINICIÓN

Según la Fundación ADANA: “El trastorno por déficit de atención con o sin

hiperactividad (TDAH), es un trastorno que se inicia en la infancia y se caracteriza por

dificultades para mantener la atención, hiperactividad o exceso de movimiento e

impulsividad o dificultades en el control de los impulsos”.

El TDAH se ubica en la clasificación de los trastornos mentales del APA (Asociación

Americana de Psiquiatría), en el apartado de trastornos por déficit de atención y

comportamiento perturbador (DSM IV, cuarta edición del manual diagnóstico y

estadístico de los trastornos mentales, 1994).

2. TIPOS DE TDAH

Se establecen 3 subtipos del TDAH, según la presentación del síntoma predominante:

Tipo con predominio del déficit de atención. Si al menos 6 síntomas de

atención, pero menos de 6 en el de impulsividad- hiperactividad están presentes

por un mínimo de 6 meses.

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Tipo con predominio de la impulsividad-hiperactividad. Si al menos 6

síntomas de hiperactividad-impulsividad están presentes, pero menos de 6 del

ámbito de atención por un mínimo de 6 meses.

Tipo combinado, donde predominan tanto síntomas de desatención como de

impulsividad-hiperactividad. Si al menos 6 de los síntomas de atención y 6 de

los síntomas de hiperactividad- impulsividad están presentes por un mínimo de 6

meses.

3. CARACTERÍSTICAS DE LOS NIÑOS CON TDAH:

DÉFICIT DE ATENCIÓN

-A menudo no presta atención suficiente a los

detalles y comete errores por descuido tanto en

las tareas escolares como en otras actividades.

-A menudo tiene dificultad para mantener la

atención en las tares.

-A menudo tiene dificultad para organizar tareas o actividades.

-A menudo evita tareas que le requieren esfuerzo mental.

-A menudo no sigue las instrucciones que se le indican.

-A menudo parece no escuchar cuando se le habla.

-A menudo pierde cosas necesarias para las tareas (lápices, libros, ejercicios escolares,

agenda…).

-A menudo es descuidado y olvidadizo en las actividades diarias (lavarse los dientes,

vestirse, recoger sus cosas).

-A menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes.

-A menudo tiene dificultad para prestar atención a dos estímulos distintos ( por ejemplo,

leer lo que está en la pizarra y escribirlo en el cuaderno).

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HIPERACTIVIDAD

-A menudo mueve en exceso manos y pies y se retuerce en el asiento.

-A menudo le cuesta quedarse sentado cuando lo debe hacer.

-A menudo corre o trepa en situaciones inapropiadas. A menudo le es difícil jugar o

participar en actividades de forma tranquila.

-A menudo "está en marcha" y suele actuar como si tuviera un motor.

-A menudo habla en exceso.

-A menudo expresa las emociones con mayor intensidad.

-A menudo va de un lado a otro sin motivo aparente.

-A menudo le cuesta esperar su turno.

IMPULSIVIDAD

-A menudo actúa sin pensar.

-A menudo habla en momentos poco oportunos o responde precipitadamente a

preguntas que todavía no se han acabado de formular.

-A menudo interrumpe a los demás o se entromete en sus asuntos.

-A menudo interrumpe en juegos y explicaciones.

-A menudo es poco previsor y olvida planificar.

-A menudo se muestra impaciente y tiene dificultad para aplazar una gratificación.

-A menudo pierde con facilidad la paciencia.

-A menudo tiene mal humor o irritabilidad.

-A menudo no sabe perder y se pelea por cualquier cosa.

-A menudo destroza sus propias cosas y las de otros.

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DIFICULTADES DE

APRENDIZAJE

1. DEFINICIÓN

Según la NJCLD- National Joint Committee on Learning Disabilities- en 1988, las

Dificultades de aprendizaje son: “un término genérico que se refiere a un grupo

heterogéneo de trastornos, manifestados por dificultades significativas en la adquisición

y uso de la capacidad para entender, hablar, leer, escribir, razonar o para las

matemáticas. Estos trastornos son intrínsecos al individuo, y presumiblemente debidos a

una disfunción del sistema nervioso, pudiendo continuar a lo largo del proceso vital.

Pueden manifestarse problemas en conductas de autorregulación e interacción social,

pero estos hechos no constituyen por sí mismos una dificultad de aprendizaje. Aunque

las dificultades de aprendizaje se pueden presentar concomitantemente con otras

condiciones discapacitantes (por ejemplo déficit sensorial, retraso mental, trastornos

emocionales severos) o con influencias extrínsecas (como diferencias culturales,

instrucción insuficiente o inapropiada), no son el resultado de dichas condiciones o

influencias”.

2. TIPOS DE DIFICULTADES DE APRENDIZAJE

-Dislexia, en la lectura (decodificación, reconocimiento y comprensión).

Superficial. Problemas de percepción y discriminación espacial.

Fonológica. Errores lingüísticos.

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Mixta. Combinación de las dos anteriores.

De comprensión lectora. Dificultades para la elaboración de ideas, de síntesis,

para realizar inferencias, para el procesamiento morfológico y sintáctico.

-Discalculia, en las matemáticas (cálculo, mental y escrito, y resolución de

problemas).

Discalculia. Presentan dificultades en la automatización de operaciones básicas,

en el conocimiento de los principios numéricos, en la memoria de trabajo…

Resolución de problemas matemáticos. Dificultades de traducción, en los

procesos de integración, en la realización de operaciones…

-Disgrafía, en la escritura.

Superficial. Dificultades con palabras irregulares, homófonas…

Fonológica o disortografía natural. Cambio y confusión de grafemas.

Mixta. Combinación de las dos anteriores.

Composición escrita. En la planificación, traslación y revisión del texto.

3. CARACTERÍSTICAS DE LOS NIÑOS CON DIFICULTADES DE

APRENDIZAJE:

DISLEXIA:

-El nivel de lectura, medido

individualmente por tests

estandarizados de capacidad

lectora o comprensión, está

substancialmente por debajo de lo

esperado con relación a la edad

cronológica, a la inteligencia

medida y a la educación apropiada

para la edad.

-El problema del criterio A interfiere significativamente con el rendimiento académico o

las actividades diarias que requieran habilidades lectoras.

-Si existe un déficit sensorial, las dificultades para la lectura son superiores a las que

habitualmente van asociadas con dicho déficit.

-Mala lateralización.

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- Problemas psicomotores: Inmadurez psicomotriz, torpeza parcial manual o

generalizada, tono muscular escaso o excesivo, falta de ritmo, respiración irregular.

También dificultad en mantener el equilibrio tanto estático como dinámico;

conocimiento deficiente del esquema corporal lo que les dificulta la estructuración

espacial del propio cuerpo y, en consecuencia, el establecimiento de los puntos de

referencia a partir de los cuales localizar objetos.

-Problemas perceptivos: Los conceptos derecha-izquierda, arriba-abajo, delante-detrás,

referidos a sí mismos, los adquieren con dificultad, lo que les impide transferirlos a un

plano más amplio.

No existe una pérdida de audición o visión, pero sin embargo, los sonidos no se

discriminan con suficiente precisión y se confunden unos con otros. Respecto a la

percepción visual puede producirse la confusión entre colores, formas y tamaños.

-Alteraciones en el lenguaje: Bajo nivel de vocabulario, lenguaje con formas indebidas,

inversiones orales con mala colocación de las sílabas, empleo incorrecto de las formas

verbales y uso adecuado de conceptos contrarios, dificultad en la construcción de los

fonemas.

DISCALCULIA:

-La capacidad para el cálculo, evaluada mediante pruebas normalizadas administradas

individualmente, se sitúa sustancialmente por debajo de la esperada dados la edad

cronológica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad propia de su edad.

-El trastorno del criterio A interfiere significativamente con el rendimiento académico o

las actividades diarias que requieran capacidad para el cálculo.

-Si existe un déficit sensorial, las dificultades para el rendimiento del cálculo exceden

de las habitualmente asociadas a él.

-Deficiencias relacionadas con la comprensión de términos matemáticos y la conversión

de problemas matemáticos en símbolos matemáticos.

-Dificultad en la capacidad para reconocer y entender los símbolos. También para

ordenar grupos de números.

- Dificultad con las operaciones básicas y sus secuencias (suma, resta, multiplicación y

división).

-Dificultades en copiar figuras y observar los símbolos operacionales correctamente.

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DISGRAFÍA:

-Las habilidades para escribir, evaluadas mediante pruebas normalizadas administradas

individualmente (o evaluaciones funcionales de las habilidades para escribir), se sitúan

sustancialmente por debajo de las esperadas dados la edad cronológica del sujeto, su

coeficiente de inteligencia evaluada y la escolaridad propia de su edad.

-El trastorno del criterio A interfiere significativamente el rendimiento académico o las

actividades de la vida cotidiana que requieren la realización de textos escritos (p.e.,

escribir frases gramaticalmente correctas y párrafos organizados).

-Si hay un déficit sensorial, las dificultades en la capacidad para escribir exceden de las

asociadas habitualmente a él.

-Dificultades desde los primeros años escolares para deletrear palabras y expresar sus

pensamientos de acuerdo a las normas propias de su edad.

-Errores gramaticales en las oraciones verbales o escritas y mala organización de los

párrafos. Por ejemplo de forma reiterada aunque se les recuerde empezar la primera

palabra de la oración con mayúscula y terminarla con un punto.

-Escribe lentamente, con letras informes y desiguales.

-Deficiente espaciamiento entre letras, palabras o entre renglones, con ligamento

defectuoso entre letras.

-Trastorno de la prensión. Coge de manera torpe el lápiz contrayendo exageradamente

los dedos, lo que le fatiga en poco tiempo, estas dificultades se hacen notar cuando, en

cursos más avanzados, se exige al niño que escriba rápido.

-Alteraciones tónico-posturales en el niño con déficit de la atención.

-Se siente frustrados y enfadados a causa del sentimiento de inadecuación y fracaso

académico. Pueden sufrir un trastorno depresivo crónico y alteraciones de la conducta

como resultado de su creciente sensación de aislamiento, diferenciación y desesperanza.

Estas son las principales características que presentan los niños con Dificultades de

Aprendizaje, pero como en otros casos, no significan que las tengan todas, o que puedan

presentar otras diferentes.

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TEA

1. DEFINICIÓN:

Según la asociación PAUTA: “Los TEA (Trastornos del Espectro del Autismo) son un

grupo de trastornos generalizados del desarrollo (TGD) caracterizados por alteraciones

cualitativas en la comunicación social unidas a un patrón de intereses y

comportamientos restringidos y estereotipados”.

Todos los TEA tienen un origen neurobiológico y se manifiestan durante los primeros

30 meses de vida. Actualmente no existe cura para los TEA.

2. TIPOS DE TEA:

El trastorno autista (autismo clásico). Las personas con trastorno autista por lo

general tienen retrasos significativos en el desarrollo del lenguaje, problemas de

socialización y comunicación y conductas e intereses inusuales. Muchas

personas con trastorno autista también tienen discapacidad intelectual.

El trastorno de Asperger (síndrome de Asperger). Las personas con síndrome

de Asperger suelen presentar algunos síntomas más leves del trastorno autista.

Pueden tener dificultad para socializar así como intereses y conductas inusuales.

Sin embargo, típicamente no tienen problemas de lenguaje o discapacidad

intelectual.

El trastorno generalizado del desarrollo no especificado (TGD-NE). A las

personas que reúnen algunos criterios para el diagnóstico del trastorno autista o

del síndrome de Asperger, pero no todos, puede que se les diagnostique un

trastorno generalizado del desarrollo no especificado. Las personas con este

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trastorno por lo general tienen menos síntomas y éstos son más leves que en el

trastorno autista. Los síntomas pueden causar sólo problemas de socialización y

comunicación.

El trastorno de Rett (síndrome de Rett). Es un trastorno del sistema nervioso

que lleva a una regresión en el desarrollo, especialmente en las áreas del

lenguaje expresivo y el uso de las manos. Se presenta casi siempre en niñas.

El trastorno desintegrativo infantil (CDD, por sus siglas en inglés). Se

caracteriza porque tras los dos años primeros de vida, en que se produce un

desarrollo normal y antes de llegar a los 10, se produce una pérdida de las

habilidades adquiridas previamente y la manifestación de los déficits sociales y

comportamientos típicos del Trastorno Autista.

3. CARACTERÍSTICAS DE LOS NIÑOS CON TEA:

DETERIORO DE LA ACTIVIDAD

SOCIAL:

-Poco contacto visual.

-Tienden a mirar y escuchar menos a la

gente en su entorno o no responder a otras

personas.

-No buscan compartir su gusto por los

juguetes o actividades, señalando o

mostrando cosas a los otros.

-Responden inusualmente cuando otros muestran ira, aflicción o cariño.

-No juega con situaciones imaginarias.

-Tiene dificultades para entender los sentimientos de otras personas o para expresar los

suyos propios.

-No entiende los límites del espacio personal.

-Evita o rechaza el contacto físico.

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PROBLEMAS DE COMUNICACIÓN:

-No responden o son lentos en responder a su nombre o a otros intentos verbales para

obtener su atención.

-No desarrollan o son lentos en desarrollar gestos, como señalar y mostrar cosas a otros.

-Arrullan y balbucean en el primer año de vida, pero después dejar de hacerlo.

-Desarrollan el lenguaje a un ritmo tardío.

-Aprenden a comunicarse usando dibujos o su propio lenguaje de señas.

-Hablan solamente con palabras sencillas o repiten ciertas frases una y otra vez,

pareciendo incapaces de combinar las palabras para formar oraciones con sentido.

-Repiten palabras o frases que escuchan, una patología llamada ecolalia.

-Usan palabras que parecen raras, fuera de lugar o que tienen un significado especial

conocido solamente por aquellos familiarizados con la forma de comunicarse del niño.

-No entiende los chistes, el sarcasmo o las bromas que le hacen.

-Habla en un tono monótono, como robot, o como cantando.

CONDUCTAS REPETITIVAS Y ESTERIOTIPADAS:

-Tienen movimientos repetitivos y comportamientos inusuales.

-Suelen tener intereses excesivamente enfocados.

-Un cambio leve en la rutina específica puede resultar excesivamente perturbador.

-Coloca juguetes u otros objetos en línea.

-Juega con sus juguetes de la misma manera todo el tiempo.

No hay dos niños que expresen exactamente los mismos tipos y gravedad de síntomas.

En realidad, muchos niños con un desarrollo típico en ocasiones exhiben algunas de las

conductas comunes a los niños con el TEA.

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PARALISIS CEREBRAL

1. DEFINICIÓN:

Según la confederación ASPACE: “La parálisis cerebral describe un grupo de trastornos

del desarrollo psicomotor, permanente y no progresivo, causada por una lesión en el

cerebro producida durante la gestación, el parto o durante los tres primeros años de vida

del niño. Los desórdenes psicomotrices de la parálisis cerebral están, a menudo,

acompañados de problemas sensitivos, cognitivos, de comunicación y percepción, y en

algunas ocasiones, de trastornos del comportamiento.”

La parálisis cerebral en siete puntos básicos:

La parálisis cerebral es un desorden permanente lo que implica que la lesión

neurológica es irreversible y persiste a lo largo de toda la vida.

Dicha lesión no cambia, es inmutable. El daño neurológico no aumenta ni

disminuye aunque las consecuencias pueden cambiar hacia la mejora o el

empeoramiento.

La alteración del sistema neuromotor incide en aspectos físicos como la postura

o el movimiento.

La lesión no es degenerativa, esto es, no aumenta ni disminuye.

La lesión se produce antes de que el desarrollo y crecimiento del cerebro hayan

concluido. Puede ocurrir durante la gestación, el parto o los tres primeros años

de vida del niño. Un período de tiempo en el que el sistema nervioso central está

en plena maduración.

La lesión también puede afectar a otras funciones como la atención, la

percepción, la memoria, el lenguaje y el razonamiento. El número de funciones

dañadas depende, por un lado, del lugar, tipo, localización, amplitud y

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disfunción de la lesión neurológica, y por el otro, por el momento en que se

produce el daño (nivel de maduración del encéfalo).

Además, la lesión interfiere en el desarrollo del Sistema Nervioso Central. Una

vez producido el daño éste repercute en el proceso madurativo del cerebro y, por

tanto, en el desarrollo del niño.

El grado en el que esta discapacidad afecta a cada persona es diferente, y viene

determinado por el momento concreto en que se produce el daño; así podemos

encontrarnos con personas que conviven con una parálisis cerebral que resulta apenas

perceptible, desarrollando una vida totalmente normal, frente a otras que necesitan del

apoyo de terceras personas para realizar las tareas más básicas de su vida diaria.

2. TIPOS DE PARÁLISIS CEREBRAL:

En la clasificación en cuestión encontramos 4 criterios diferentes, estos criterios son el

tipo, la topografía, el tono y el grado.

En lo referente al TIPO se distingue entre:

Espasticidad. Consiste en un aumento exagerado del tono (hipertonía). Se

caracteriza por movimientos exagerados y poco coordinados o descoordinados.

Atetosis. Consiste en una fluctuación de hipertonía a hipotonía. Se caracteriza

por movimientos irregulares y retorcidos difícilmente controlables.

Ataxia. Consiste en una alteración del balance. Se caracteriza por un sentido

defectuoso de la marcha y descoordinación motora tanto fina como gruesa.

Mixto. Prácticamente todos los paralíticos cerebrales son de tipo mixto, lo que

significa que manifiestan distintas características de los anteriores tipos en

combinación.

Atendiendo al TONO, está íntimamente ligada a la clasificación anterior:

Isotónico. Tono normal.

Hipertónico. Tono incrementado.

Hipotónico. Tono disminuido.

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Variable.

Según la TOPOGRAFÍA, es decir de la parte del cuerpo afectada, podemos distinguir

entre:

Hemiparesia o hemiplejia. Afecta a una de las dos mitades laterales (derecha o

izquierda) del cuerpo.

Diparesia o diplejía. Mitad inferior más afectada que la superior.

Cuadriparesia o cuadriplejia. Los cuatros miembros están paralizados.

Paraparesia o paraplejia. Afectación de los miembros inferiores.

Monoparesia o monoplejia. Un único miembro, superior o inferior, afectado.

Triparesia o triplejia. Tres miembros afectados.

Atendiendo al GRADO DE AFECTACIÓN podemos distinguir entre:

Grave. Autonomía casi nula.

Moderada. Autonomía o a lo sumo necesita alguna ayuda asistente.

Leve. Autonomía total.

3. CARACTERÍSTICAS DE LOS NIÑOS CON PARÁLISIS CEREBRAL:

-Alcanzan lentamente las etapas del desarrollo,

tales como el aprender a rodar, a sentarse, gatear,

sonreír ó caminar. A veces esto es llamado

retraso del desarrollo psicomotor.

-Algunos niños afectados tienen un tono

muscular anormal.

-Pueden tener una postura irregular ó favorecer

el uso de un lado de su cuerpo.

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-Movimientos lentos, burdos ó entrecortados.

-Rigidez de los músculos.

-Movimientos involuntarios de los músculos.

-Espasmos musculares.

-Flacidez.

-Puede afectar a la visión, a la percepción espacial, a la audición, al lenguaje y a otros

problemas asociados.

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