PSIKUNIVERSITAS

JEMBER

JUDUL SOP:

Kompres Hangat

PROSEDUR TETAP

NODOKUMEN:

NO REVISI: HALAMAN:

TANGGAL TERBIT:

DITETAPKAN OLEH:

Ketua PSIKUniversitas Jember

1. PENGERTIAN Kompres hangat adalah memberikan rasa hangat pada daerah tertentu dengan menggunakan cairan atau alat yang menimbulkan hangat pada bagian tubuh yang memerlukan.

2. TUJUAN 1. Memperlancar sirkulasi darah2. Menurunkan suhu tubuh3. Mengurangi rasa sakit4. Memberi rasa hangat, nyaman dan

tenang pada klien3. INDIKASI 1. Klien hipertermi (suhu tubuh yang

tinggi)2. Klien dengan perut kembung.3. Klien yang mempunyai penyakit

peradangan, seperti radang persendian.4. Spasme otot.5. Adanya abses.

4. KONTRAINDIKASI 1. Trauma 12-24 jam pertama2. Perdarahan/edema3. Gangguan vascular4. Pleuritis

5. PERSIAPAN PASIEN 1. Berikan salam, perkenalkan diri anda, dan identifikasi pasien dengan memeriksa identitas pasien secara cermat.

2. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang

akan dilakukan. Berikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya dan jawab seluruh pertanyaan pasien.

3. Atur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman.

6. PERSIAPAN ALAT: 1. Air panas2. Washlap3. Sarung tangan4. Handuk kering

7.

CARA KERJA:1. Beri tahu pasien bahwa tindakan akan segera dimulai2. Tinggikan tempat tidur sampai ketinggian kerja yang nyaman3. Cek alat-alat yang akan digunakan4. Dekatkan alat-alat ke sisi tempat tidur5. Posisikan pasien senyaman mungin6. Cuci tangan dan kenakan sarung tangan7. Periksa TTV pasien sebelum memulai backrub (terutama nadi dan tekanan

darah)8. Kebersihan alat diperhatikan9. Kompres hangat diletakkan di bagian tubuh yang memerlukan (dahi, aksila,

lipat paha).10. Minta pasien untuk mengungkapkan ketidaknyamanan saat dilakukan

kompres.11. Pengompresan dihentikan sesuai waktu yang telah ditentukan.12. Kaji kembali kondisi kulit disekitar pengompresan, hentikan tindakan jika

ditemukan tanda-tanda kemerahan.13. Rapikan pasien ke posisi semula14. Beri tahu bahwa tindakan sudah selesai15. Bereskan alat-alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan16. Kaji respon pasien (respon subjektif dan objektif)17. Berikan reinforcement positif pada pasien18. Buat kontrak pertemuan selanjutnya19. Akhiri kegiatan dengan baik

HASIL:

Dokumentasikan nama tindakan/tanggal/jam tindakan, hasil yang diperoleh, respon pasien selama tindakan, nama dan paraf perawat

1. Hipertermi

Definisi: peningkatan suhu tubuh diatas rentang normal

Diagnosa Keperawatan/ Masalah Kolaborasi

Rencana keperawatan

Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

HipertermiaBerhubungan dengan :

penyakit/ trauma peningkatan metabolisme aktivitas yang berlebih dehidrasi

DO/DS: kenaikan suhu tubuh diatas

rentang normal serangan atau konvulsi (kejang) kulit kemerahan pertambahan RR takikardi Kulit teraba panas/ hangat

NOC:ThermoregulasiSetelah dilakukan tindakan keperawatan selama………..pasien menunjukkan :Suhu tubuh dalam batas normal dengan kreiteria hasil: Suhu 36 – 37C Nadi dan RR dalam rentang normal Tidak ada perubahan warna kulit dan tidak

ada pusing, merasa nyaman

NIC : Monitor suhu sesering mungkin Monitor warna dan suhu kulit Monitor tekanan darah, nadi dan RR Monitor penurunan tingkat kesadaran Monitor WBC, Hb, dan Hct Monitor intake dan output Berikan anti piretik: Kelola Antibiotik:

……………………….. Selimuti pasien Berikan cairan intravena Kompres pasien pada lipat paha dan

aksila Tingkatkan sirkulasi udara Tingkatkan intake cairan dan nutrisi Monitor TD, nadi, suhu, dan RR Catat adanya fluktuasi tekanan darah Monitor hidrasi seperti turgor kulit,

kelembaban membran mukosa)

TUGAS PEMICU PRAKTEK BELAJAR LAPANGANKEPERAWATAN KLIEN DI RUMAH

Oleh:

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANUNVERSITAS JEMBER

2014

KELOMPOK 1

TUGAS PEMICU PRAKTEK BELAJAR LAPANGANKEPERAWATAN KLIEN DI RUMAH

disusun sebagai pemenuhan tugas mata kuliah Keperawatan Klien di Rumahdengan dosen: Hanny Rasni, S.Kp.,M.Kep

Oleh:

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANUNVERSITAS JEMBER

2014

1. Ervi Fitri Faradiana NIM 122310101001

2. Hidayatus Sholeha NIM 122310101002

3. Mahbub Rahmadani NIM 122310101003

4. Erna Dwi Putri Cahyani NIM 122310101012

5. Eka Yuli ana NIM 122310101013

6. Putri Mareta Hertika NIM 122310101014

7. Ananta Erfrandau NIM 122310101015

8. Rasita Siam Windira NIM 122310101030

9. Sofiatul Ma’fuah NIM 122310101042

10. Alfun Hidayatulloh NIM 122310101047

11. Armita Iriyana Hasanah NIM 122310101051

12. Famela Dinar Rosadi NIM 122310101058

13. Amanda Putri Anugerah NIM 122310101065

14. Robby Prihadi Aulia Erlando NIM 122310101066