SOP Rapat Dinas

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    1/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    Standar Prosedur

    Operasional

     Tanggal Terbit Ditetapkan,

    Direktur RSUD Kab. Banjarnegara

    dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

    NIP. 19700907 200212 1 008

    PengertianRapat dinas adalah alat komunikasi melalui tatap muka

    antara pimpinan dan peserta rapat di RSUD Hj. Anna

    Lasmanah Banjarnegara yaitu Direktur kepada Kepala

    Bagian Tata Usaha, Para Kepala Bidang, Kepala Instalasi,

    Koordinator dan Komandan Satpam.

     TujuanRapat dinas di RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara

    dilaksanakan guna menyampaikan Informasi, Kebijakan,

    Pembinaan dan membahas permasalahan yang ada di RSUD

    Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara untuk diteruskan kepada

    Pegawai di masing-masing unit kerjanya.

    Kebijakan1.Rapat dinas dilaksanakan setiap bulan sekali

    2.Pimpinan rapat adalah Direktur atau Pejabat Struktural

    Eselon III yang mewakili ;

    3.Materi Rapat dari masing-masing unit kerja yang akan

    menyampaikan materi.

     

    Prosedur 1.Kepala Sub Bagian Umum dan Kepegawaian RSUD Hj.

     Anna Lesmanah Banjarnegara mengajukan rencana rapat

    dinas RSUD Hj. Anna Lesmanah Banjarnegara ke direktur

    lewat Kabag Tata Usaha ;

    2.Setelah mendapat persetujuan persetujuan waktu dan

    tempat Kepala Sub Bagian Umum dan Kepegawaian

    segera menyusun/menghimpun bahan rapat dinas dari

    Bagian Tata usaha/Bidang/ Unit yang akan

    menyampaikan materi rapat.

    3.Menggandakan materi rapat sejumlah peserta rapatapabila dibutuhkan.

    4.Membuat undangan rapat dinas untuk ditandatangani

    Direktur setelah mendapatkan paraf dari Kepala Bagian

     Tata Usaha.

    5.Setelah ditandatangani oleh Direktur kemudian dicatat

    dalam agenda surat keluar dan diberikan nomor surat ke

    luar.

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    2/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    6.Membagikan undangan ke peserta rapat dinas

    7.Kepala Sub Bagian Kepegawaian membuat surat

    permohonan jamuan rapat sejumlah peserta kepada

    Pembantu PPTK Makan Minum Rapat

    8.Pelaksanaan rapat dinas (Membagi Materi rapat dinas,

    Daftar hadir, dan Penyampaian materi oleh

    Direktur/Petugas yang ditunjuk.

    9.Pembuatan notulen rapat oleh Kepala Sub Bagian Umum

    dan Kepegawaian dan mengarsipkan pelaksanaana rapat

    dinas.

    10.Pertanggung jawaban biaya rapat dengan melampirkan

    Undangan, Daftar Hadir dan Notulen disampaikan kepada

    Pembantu PPTK Makan Minum Rapat.

    Unit Terkait Seluruh Pegawai RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara

    Penanggung JawabKepala Bagian Tata Usaha RSUD Hj. Anna Lasmanah

    Banjarnegara

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    3/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    CHECK LIST EVALUASI

    SOP / PROTAP PENCATATAN DAN PELAPORAN

    KECELAKAAN / KEGAGALAN TINDAKAN

    ( Protap N 10.05.01.021 )

    NO KEGIATANPELAKSANAAN

    KETERANGA

    N YA TIDAK

    1. Apakah Pukul 07.25 WIB Petugas (Satpam) telah

    menyiapkan perangkat apel/Sound System ;

    2. Apakah Pukul 07.30 WIB, Satpam memberi

    aba-aba apel akan dimulai dengan meniup

    peluit ;

    3. Apakah Karyawan menyiapkan diri sesuaidengan kelompoknya setelah ada aba2 peluit

    dari Komandan apel bahwa apel segera dimuli

    dipimpin oleh Komandan Regu dengan urutan

     barisan dari kanan ke kiri ;

    a. Bagian Tata Usaha

     b. Bidang Keuangan

    c. Bidang Pelayanan

    d. Bidang Penunjang

    e. Mahasiswa Praktek

    .

    2. Apakah Komandan apel menempatkan diri dan

    mengambil alih komandan

    3. Apakah Pembina Apel segera menempatkan diri

    di tempat yang ditentukan setelah komandan

    apel mengambil alih komandan.

    .

    4. Apakah Laporan Komandan apel Laporankepada Pembina Apel bahwa apel telah siap.

    5. Apakah Komandan regu paling kanan

    memimpin penghormatan kepada Pembina Apel

    dipimpin

     

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    4/17

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    5/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    Evaluator 1,

    ……………………………

    Banjarnegara,

    Evaluator 2,

    ……………………………

    RUMAH SAKIT

    UMUM DAERAH

    KAB.

    BANJARNEGARA

    PENCATATAN DAN PELAPORAN

    KECELAKAAN / KEGAGALAN TINDAKAN

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    1/1

    Standar Prosedur

    Operasional

     Tanggal terbit Ditetapkan,

    Direktur RSUD Kab. Banjarnegara

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    6/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    dr. JUNITA PRASETYANINGSIH

    NIP. 19720618 200212 2 002

    Pengertian Langkah-langkah dalam melakukan pencatatan dan

    pelaporan kejadian kecelakaan/kegagalan proses

    tindakan di IBS.

     Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan proses pencatatan dan

    pelaporan kejadian kecelakaan/ kegagalan tindakan di IBS

    sehingga dapat diambil tindak lanjut untuk meningkatkan

    mutu pelayanan di IBS.

    Kebijakan Dalam melakuakan pencatatan dan pelaporan kejadian

    kecelakaan / kegagalan proses tindakan di IBS harus ada

    protap dan pelaksanaanya harus sesuai protap yang

     berlaku.

    Prosedur 11.Petugas IBS segera mencatatdalam buku Catatatan

    Kecelakaan dan Kegagalan

     Tindakan di IBS meliputi;

     waktu kejadian, jenis kejadian,

    terjadi pada (petugas / pasien),

    akibat yang ditimbulkan dari

    insiden.

    12.Petugas IBS segera melaporkan

    kecelakaan/kegagalan tindakan

    kepada kepala IBS apabila

    terjadi kecelakaan/kegagalan

    saat melaksanakan tindakan di

    IBS.

    13.Selanjutnya Kepala IBS

    melaporkan kejadian tersebut

    kepada Komite Medik untuk

    selanjutnya hal tersebut

    dilaporkan kepada Direktur,

    dalam waktu tidak lebih dari

    24 jam.

    14.Direktur bersama-sama KomiteMedis dan Staf Medik

    Fungsional yang bersangkutan

    untuk menentukan langkah-

    langkah dan tindak lanjut.

    Flowchart

    Unit Terkait 1.Instalasi Rawat Inap

    2.Komite Medik

    Petugas IBS

    mencatat dalam bukuCatatatan Kecelakaan danKegagalan Tindakan di IBS

    segera melaporkankecelakaan/kegagalan tindakankepada kepala IBS

    Kepala IBS melaporkan kejadiantersebut kepada Komite edik

    Komite edik melaporkan kepada!irektur" dalam #aktu tidak lebihdari $% am

    !irektur bersama&sama Komiteedis dan Sta' edik (ungsional

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    7/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    3.Staf Medis Fungsional bersangkutan

    4.Administrasi dan Menejemen

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    8/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    CHECK LIST EVALUASI

    SOP / PROTAP PENCATATAN DAN PELAPORAN

    KECELAKAAN / KEGAGALAN TINDAKAN

    ( Protap N 10.05.01.021 )

    NO KEGIATANPELAKSANAAN

    KETERANGA

    N YA TIDAK

    11. Apakah petugas IBS segera mencatat dalam

     buku Catatatan Kecelakaan dan Kegagalan

     Tindakan di IBS meliputi; waktu kejadian, jenis

    kejadian, terjadi pada (petugas / pasien), akibat

     yang ditimbulkan dari insiden.

    12. Apakah petugas IBS segera

    melaporkankecelakaan / kegagalan tindakan

    kepada kepala IBS apabila terjadi kecelakaan /

    kegagalan saat melaksanakan tindakan di IBS.

    13. Apakah selanjutnya Kepala IBS Melaporkan

    kejadian tersebut kepada Komite Medik untuk

    selanjutnya hal tersebut dilaporkan kepada

    Direktur, dalam waktu tidak lebih dari 24 jam.

    14. Apakah Direktur bersama-sama Komite Medis

    dan Staf Medik Fungsional yang bersangkutan

    untuk menentukan langkah-langkah dan tindak

    lanjut.

     J U M L A H

    KETERANGAN :

    Untuk mengetahui efektifitas SOP di tetapkan hal – hal sebagai berikut :

    4.BIla jumlah ” YA ” lebih dari 80 % maka kebijakan / SOP dianggap efektif.

    5.BIla jumlah ” YA ” kurang dari 80 % akibat kelalaian petugas, maka dilakukan

    pembinaan / refreshing terhadap petugas yang bersangkutan oleh Kepala Instalasi.

    6.Bila ditemukan kurangnya langkah – langkah dalam kebijakan/SOP, maka KepalaInstalasi mengusulkan perubahan / revisi kepada Direktur.

    Hasil Penghitungan Efektifitas SOP = ( E.SOP )

    Rumus E.SOP = x 100 %

    Hasil = E. SOP = ……… %

    Jumlah YAJumlah Kegiatan

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    9/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    Kesimpulan =

    Evaluator 1,

    ……………………………

    Banjarnegara,

    Evaluator 2,

    ……………………………

    RSUD HJ. ANNA

    LASMANAH

    BANJARNEGARA

    MASA PERCOBAAN PEGAWAI BLUD

    RSUD HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    1/2

    Standar Prosedur

    Operasional

     Tanggal terbit Ditetapkan,Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah .

    Banjarnegara

    dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

    NIP. 19700907 200212 1 008

    PengertianMasa percobaan Pegawai BLUD adalah selama 3 (tiga) bulan

     bekerja di RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara, selama

    masa percobaan disebut Calon Pegawai BLUD

     Tujuan Agar diperoleh Pegawai yang memiliki kinerja baik dan

    perilaku baik .

    Kebijakan1.Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor : 47 Tahun

    2012 tentang Pengelolaan Sumber Daya Manusi /

    Pegawai Non PNS Badan Layanan Umum Daerah

    Rumah sakit Umum Daerah kabupaten Banjarengara

    2.Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor : 41 Tahun

    2014 tentang Pola Tata Kelola Rumah Sakit Umum

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    10/17

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    11/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    Unit Terkait1.Kepala Bagian Tata Usaha RSUD Hj. Anna Lasmanah

    Banjarnegara

    2.Kepala Bidang Pelayanan RSUD Hj. Anna Lasmanah

    Banjarnegara

    3.Ketua Komite Medis RSUD Hj. Anna Lasmanah

    Banjarnegara

    4.Kepala Instalasi/Kepala Ruang /Koordinator RSUDHj. Anna Lasmanah Banjarnegara

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    12/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    CHECK LIST EVALUASI

    SOP / PROTAP PENCATATAN DAN PELAPORAN

    KECELAKAAN / KEGAGALAN TINDAKAN

    ( Protap N 10.05.01.021 )

    NO KEGIATANPELAKSANAAN

    KETERANGA

    N YA TIDAK

    15. Apakah petugas Agendaris mencatat dalam

     buku agenda surat masuk dan dinaikan ke

    Direktur/kabag TU

    16. Apakah petugas Agendaris Mendistribusikan

    lamaran sesuai disposisi ke Kasubag Umum

    dan Kepegawaian untuk diagenda di buku

    lamaran sesuai kualifikasi pendidikan

    17. Apakah selanjutnya Kepala Sub Bagian Umum

    dan kepegawaian membuat jadwal rapat untuk

    menyusun rencana kebutuhan tenaga.

    18. Apakah Kepala Sub Bagian Umum dan

    kepegawaian menginventarisir kebutuhan

    tenaga berdasarkan hasil rapat

    19. Apakah Kasubag Umum dan Kepegawaian

    membuat draf nota dinas ke Bupati perihal

    rencana kebutuhan tenaga dan pelaksanaan

    rekrutmen.

    20. Apakah Setelah mendapatkan persetujuan

    Bupati Kasubag Umum dan kepegawaianmempersiapkan draf SK Direktur tentang

    Pembentukan Panitia seleksi/rekrutmen

     J U M L A H

    KETERANGAN :

    Untuk mengetahui efektifitas SOP di tetapkan hal – hal sebagai berikut :

    5.BIla jumlah ” YA ” lebih dari 80 % maka kebijakan / SOP dianggap efektif.

    6.BIla jumlah ” YA ” kurang dari 80 % akibat kelalaian petugas, maka dilakukan

    pembinaan / refreshing terhadap petugas yang bersangkutan oleh Kepala

    Instalasi.

    7.Bila ditemukan kurangnya langkah – langkah dalam kebijakan/SOP, maka

    Kepala Instalasi mengusulkan perubahan / revisi kepada Direktur.

    Hasil Penghitungan Efektifitas SOP = ( E.SOP )

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    13/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    Rumus E.SOP = x 100 %

    Hasil = E. SOP = ……… %

    Kesimpulan =

    Evaluator 1,

    ……………………………

    Banjarnegara,

    Evaluator 2,

    ……………………………

    RSUD HJ. ANNA

    LASMANAHBANJARNEGARA

    SURAT MASUK

    RSUD HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    1/2

    Standar Prosedur

    Operasional

     Tanggal terbit Ditetapkan,

    Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah .

    Banjarnegara

    dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

    NIP. 19700907 200212 1 008

    PengertianSurat masuk adalah segala dokumen tertulis yang ditujukan

    ke Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara

     Tujuan Agar semua dokumen/surat yang masuk RSUD Hj. Anna

    Lasmanah Banjarnegara dapat terdokumetasikan dengan

     baik.

    Kebijakan1. Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor : 425 tahun

    2005 tentang Pedoman Tata Naskah Dinas di

    lingkungan Pemerintah Kabupaten Banjarnegara

    2. Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor :

    Jumlah YAJumlah Kegiatan

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    14/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    445/36/RSUD/2014 tentang Pedoman Umum Tata

    Naskah Dinas dilingkungan RSUD Hj. Anna lasmanah

    Banjarnegara

    Prosedur 1. Agendaris menerima

    surat masuk danmencatat ke dalam buku

    agenda sekaligus

    memberikan lembar

    disposisi

    2. Agendaris menyediakan

    surat masuk ke Kepala

    Bagian Tata Usaha

    untuk diketahui

    3.Setelah turun dari

    Kepala Bagian Tata

    usaha agendaris

    menyediakan surat

    masuk ke Direktur

    4.Setelah turun Agendaris

    mencatat disposisi

    direktur di dalam buku

    agenda surat masuk

    dan mendistribusikan ke

    Kabag TU/Kepala

    Bidang/ sesuai disposisi

    Direktur

    Flowchart

    Unit Terkait1.Kepala Bagian Tata Usaha RSUD Hj. Anna

    Lasmanah Banjarnegara

    2.Kepala Bidang di RSUD Hj. Anna Lasmanah

    Banjarnegara

    3.Ketua Komite Medis/Ketua Komite KeperawatanRSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara

    4.Kepala Instalasi/Kepala Ruang /Koordinator RSUD

    Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara

     Agendaris enerima suratmasuk dan mencatat kedalam agenda suratmasuk sekaligusmemberikan lembardisposisi

     Agendaris men)ediakansurat masuk ke KepalaBagian Tata +saha untukdiketahui

    Setelah turun dari kabagT+ kemudian agendarismen)ediakan surat masukke !irektur

    Setelah turun agendaris

    mencatat disposisi direktur didalam buku agenda danmendistribusikan ke KabagT+/Kabid sesuai disposisidirektur 

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    15/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    16/17

    RSUD Hj. ANNALASMANAH

    BANJARNEGARA

    RAPAT DINAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

    HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    CHECK LIST EVALUASI

    SOP / PROTAP PENCATATAN DAN PELAPORAN

    KECELAKAAN / KEGAGALAN TINDAKAN

    ( Protap N 10.05.01.021 )

    NO KEGIATANPELAKSANAAN

    KETERANGA

    N YA TIDAK

    21. Apakah petugas Agendaris mencatat dalam

     buku agenda surat masuk dan dinaikan ke

    Direktur/kabag TU

    22. Apakah petugas Agendaris Mendistribusikan

    lamaran sesuai disposisi ke Kasubag Umum

    dan Kepegawaian untuk diagenda di buku

    lamaran sesuai kualifikasi pendidikan

    23. Apakah selanjutnya Kepala Sub Bagian Umum

    dan kepegawaian membuat jadwal rapat untuk

    menyusun rencana kebutuhan tenaga.

    24. Apakah Kepala Sub Bagian Umum dan

    kepegawaian menginventarisir kebutuhan

    tenaga berdasarkan hasil rapat

    25. Apakah Kasubag Umum dan Kepegawaian

    membuat draf nota dinas ke Bupati perihal

    rencana kebutuhan tenaga dan pelaksanaan

    rekrutmen.

    26. Apakah Setelah mendapatkan persetujuan

    Bupati Kasubag Umum dan kepegawaianmempersiapkan draf SK Direktur tentang

    Pembentukan Panitia seleksi/rekrutmen

     J U M L A H

    KETERANGAN :

    Untuk mengetahui efektifitas SOP di tetapkan hal – hal sebagai berikut :

    5.BIla jumlah ” YA ” lebih dari 80 % maka kebijakan / SOP dianggap efektif.

    6.BIla jumlah ” YA ” kurang dari 80 % akibat kelalaian petugas, maka

    dilakukan pembinaan / refreshing terhadap petugas yang bersangkutan oleh

    Kepala Instalasi.

    7.Bila ditemukan kurangnya langkah – langkah dalam kebijakan/SOP, maka

    Kepala Instalasi mengusulkan perubahan / revisi kepada Direktur.

    Hasil Penghitungan Efektifitas SOP = ( E.SOP )

  • 8/18/2019 SOP Rapat Dinas

    17/17