D. STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

Pengertian Pemeriksaan APGAR Score bayi baru lahir adalah pemeriksaan warna kulit,

denyut jantung, refleks, tonus otot, dan respirasi.

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah pemeriksaan APGAR score

pada bayi baru lahir.

Kebijakan Setiap bayi baru lahir harus dilakukan pemeriksaan APGAR score.

Persiapan 1. Stetoskop 1 buah

2. Sarung tangan bersih 1 pasang

3. Masker 1 buah

4. Apron 1 buah

Prosedur

kerja

PRA INTERAKSI

1. Cek identitas bayi

INTERAKSI

Orientasi

1. Memberi salam pada ibu bayi atau keluarga

2. Memperkenalkan diri

3. Mengklarifikasi nama bayi

4. Jelaskan tujuan tindakan kepada keluarga

5. Memastikan lingkungan hangat dan terang

6. Meletakkan alat yang mudah dijangkau

Kerja

1. Memberi kesempatan pada ibu bayi untuk bertanya sebelum dimulai

2. Mencuci tangan

3. Memakai apron, masker, dan sarung tangan

4. Meletakkan bayi di tempat yang rata

5. Periksa APGAR score bayi secara sistematis sebagai berikut :

a. Pulse/ Denyut jantung bayi dengan cara :

Inspeksi : inspeksi denyut jantung di sebelah kiri garis

clavicular ; sela iga kelima

Palpasi : lakukan palpasi di apeks ; sela iga ke tiga atau 4

(frekuensi 120 – 160 x/menit)

Auskultasi : di apeks ; katup mitra ; di sela iga ke 2 ;

sebelah kiri sternum ; katup pulmoner ; di sela iga ke 2 ;

sebelah kanan katub aorta ; disambungan prosesus

xipoideus dan sternum ; katup trikuspidalis

b. Respiratori/ pernapasan : dengan cara mengamati dinding dada,

dan hitung pernapasan 1 menit penuh.

c. Activity : dengan cara menilai derajat fleksi dan pergerakan

ekstremitas

d. Grimis/ refleks : berdasarka respon terhadap tepukan halus paa

telapak kaki

e. Appearance/ warna : didiskripsikan sebagai pucat atau merah

muda

Terminasi

1. Menjelaskan pada ibu bayi/ keluarga hasil pemeriksaan

2. Kontrak pertemuan selanjutnya

3. Menjelsakan pada pasien bahwa kegitan telah selesai

4. Cuci tangan

POST INTERAKSI

1. Merapikan alat dan bahan yang telah dipakai

2. Mencuci tangan

3. Mendokuentasikan semua kegiatan pada CM