SPITALI SPECIAL FILIP I DYTË - DIAGNOZË NË KOHË - ZGJIDHJE NË

Spitali specialFilip i Dytë

www.filipvtori.com

D I A G N O Z Ë N Ë K O H Ë - Z G J I D H J E N Ë

SPITALI SPECIAL

FILIP I DYTË

2


Spitali specialFil ip i Dytë

3


Akademik d-r Zan Mitrev

Spitali special për sëmundje kirurgjikale “Filip i Dytë” është i themeluar në 01.03.2000 dhe nga vetë fillimi i ekzistimit të tij prezantohet me koncept të ri dhe origjinal në mjekësi të bazuar në teknologjinë moderne mjekësore, edukatë të lartë të personelit, punë të mundimshme dhe përkushtim pa kompromis dhe humanizëm ndaj pacientëve.

Në zhvillimin e tij, spitali u bë qendër e lartë kardiovaskulare me mbi 1500 operacione të zemrës së hapur dhe operacione vaskulare në nivel vjetor, të ndjekura me zhvillim adekuat të procedurave perkutane në trajtimin e te metave kongjenitale të zemrës. Spitali është lartë i specializuar dhe i njohur për rezultatet e tij nga trajtimi i pacientëve më të vështirë. Zgjidhjet më bashkëkohore kardiovaskulare zbatohen tek pacientë me sëmundje ishemike të zemrës, aneurizëm të barkushes së majtë, sëmundje valvulare, disektime dhe aneurizma torakoabdominale, sëmundje karotide dhe periferike vaskulare si edhe trajtim të fazës terminale të sëmundjes vaskulare limbike me ose pa gangrenë. Ky zhvillim i kirurgjisë kardiovaskulare është i mundësuar me punë të vazhdueshme të kudjesit shumë të organizuar intensiv dhe mjekim spitalor.

Spitali kirurgjikal karakterizohet me zhvillim edhe të degëve të tjera operative, siç janë ortopedia, kirurgjia abdominale, kirurgjia torakale dhe urologjia.

Vend të veçantë zenë pacientët të cilët tashmë kanë dhimbje zemre dhe që kanë nevojë për kirurgji jo kardiovaskulare. Pëveç kirurgëve elitarë, ekipi i anestezisë jep siguri për sukses gjatë çdo tipi të mjekimit operativ.

Diagnostike e saktë në kohë e bazuar në teknikat moderne imixhing i mundëson çdo pacienti të fitojë diagnozë të saktë në kohën e duhur.

Ekipi profesional mjekësor është gjithmonë i përkushtuar në veprimtarinë shkencoro - hulumtuese, në përmirësimin e qasjes mjekësore dhe kualifikim të vazhdueshëm. Zhvillimi i spitalit është evident, dhe statistika e realizuar është bazë për besimin e qytetarëve!

SHËNDET MË TË MIRË.

KARDIOKIRURGJI , KIRURGJI ABDOMINALE , ORTOPEDIA, E TJERE

4


DEPARTAMENTE NË “FILIP I DYTË”

Diagnostika bashkëkohore është një nga degët mjekësore që u zhvillua më hapa të mëdha në “Filipin e Dytë”. Teknologjia bashkëkohore imixhing dhe qasja ekipore ndaj problemit shëndetësor në secilin pacient që do të vijë në qendrën i siguron diganozë në kohë dhe zgjidhje të duhur të problemit shëndetësor.

•KARDIOLOGJIA

•MJEKËSIA INTERNE

•AMBULANCË PËR KIRURGJI KARDIOVASKULARE

•AMBULANCË PËR KIRURGJI TORAKALE

•GASTROENTEROHEPATOLOGJI

•AMBULANCË PËR KIRURGJI ABDOMINALE

•AMBULANCË PËR ORTOPEDI

•AMBULANCË PËR UROLOGJI

•NEUROLOGJI

•TRANSFUZIOLOGJI

•MIKROBIOLOGJI

•LABORATOR KLINIK BIOKOMIK

•PSIKOLOGJI

•MINI KIRURGJI AMBULANTORE

•SPITAL DITOR

5


KARDIOLOGJI JOINVASIVE

Me zbatimin e teknologjisë më bashkëkohore smart në ekokardiografinë në përputhje me kontrollet rutinore ekokardiografike, ekokardiografia stres dobutamine, transezofagiale dhe ekokardiografia transezofagiale 3D është e mundësuar diagnostikë e hershme të një numri të madh sëmundjesh të zemrës.

“Filip i Dytë” është spitali i parë në Maqedoni ku është filluar tregimi tredimensional ekokardiografik i zbrazëtirave të zemrës dhe diagnostikë të saktë të sëmundjeve të valvulave të zemrës si edhe të defekteve kongjenitale të zemrës.

Stres testi koronar dhe diagnostika holter (EKG dhe hotler të tensionit) janë çdo ditë të disponueshme për pacientët.

Telefon për prenotim të kontrolleve: 02/ 3091 - 484

DIAGNOZË NË KOHËZGJIDHJE NË KOHË

QENDRA DIAGNOSTIKE

6


KontrollGastroenterologjike

EkoKontrolle interniste

Kontroll kualitet internistike me:Kontroll eko të zemrës dhe të të gjitha organeve të brendshme (mëlçi, veshka, gjëndra mbrojtëse (tiroidet), pankreas,Teste funksionale respiratore të kapacitetit të rrugëve të frymëmarrjes) janë të disponueshme për pacientët çdo ditë.

• Ekotomografi• e sipërme digjestive (gastroskopi)• e poshtme digjestive (kolonoskopi)

endoskopi• trajtim të hemoroideve• biopsi nën eko• Çdo intervenim në kushte të anestezisë

• Ndjekje neurofiziologjike procedurë standarde e EEG, potenciale të evokuara

• Potenciale muskulore (EMG)• Trajtim psikologjik dhe programi antistres• Psikologët / psikoterapeutët nëpërmjet

zbatimit të teknikave të ndryshme Geshtalt në bashkëpunim me neuropsikiatër, çdo moment janë të disponueshëm të japin kontributin e tyre për shëndet më të mirë të pacientëve.

Kontrolle neurologjike

QENDRA DISPONON ME MË SHUMË VEPRIMTARI

7


Laborator biokimik

Mikrobiologjia

Shërbimi transfuziologjik

• Shërbimi për biokimi klinike është i pajisur me aparaturë bashkëkohore që në afat prej 30- minutash i jep të gjitha rezultatet e kërkuara. Përkrah kontrollit të pasqyres së gjakut është e mundur të përcaktohen edhe transaminaza, yndyra në gjak, elektrolite, hormone tiroide, Hb1C i glikolizuar, të gjitha llojet e hormoneve dhe markerat e tumorit.

• Laborator shumë i pajisur mikrobiologjik, që në afat prej 24 orësh jep përgjigje për shkakun e çdo lloji infeksioni.

• Këtu bëhet kontroll i:• - Kollitjes, bris nga fyti, hundë dhe

gjenitale, hemokulturë, urinokulturë, kontroll i helikobakter pilori, test klamidia

• Shërbimi transfuziologjik është i njohur për:

• shpejtësinë dhe saktësinë në përcaktimin e skemës adekuate të terapisë antikoagulante,

• kontroll të grupit të gjakut,• këshilla për zbatim të medikamenteve

kundër mpiksjes së gjakut.• Analizë e përkryer kolor dopler të enëve

venoze të gjakut dhe këshillë për trajtim adekuat të mëtejshëm

QENDRA DISPONON ME MË SHUMË VEPRIMTARI

8


Diagnostikë endoskopike në urologji

• Kontroll eko urologjike• Biopsi• Cistoskopi• Rruga më e shpejtë për vendosje të

diagnozës së drejtë gjatë sëmundjes së traktit urogjenital

• Në përputhje me këto procedura mini invasive përkasin:

• Biopsia cistoskopike dhe trajtimi i fshikëzës së urinës dhe prostatës

• Vendosje të sondave J-J për krijim të rrjedhjes së urinës nga veshkat deri në fshikëzën e urinës.

• Ngritje perkutane të fshikëzës së urinës së zbritur tek pacientë me çka mundësohet trajtimi i lëshimit të padëshiruar të urinës (stres mosmbajtjeje)

Qendra për trajtim të sëmundjes së hemoroideve në spitalin special Filip i Dytë, disponon me aparaturën më të re për diagnozë dhe mjekim intervenues të hemoroideve.

Procedurat janë të lehta, nuk kërkojnë qendrim në spital dhe zgjasin pak.

Përderisa vendoset diagnozë në kohë dhe vlerësim, rezultatet në afat të gjatë janë të shkëlqyera.

Qendërpër hemoroide

9


Qendër diagnostike

Qendra është e organizuar me punë aktive nga ora 07.00 deri 22.00, gjatë fundjavës nga ora 08.00 deri 16.00, me mundësi të pranimit urgjent të secilit pacient jashtë orarit të punës në mënyrë të vazhduar gjatë rrjedhës së 24 orëve.

• Puna në Filipin e Dytë është e siguruar edhe me transport të organizuar të pacientëve.

• Automjeti mjekësor është i pajisur me respirator, monitor dhe aparatura të tjera të domosdoshme për transport të pacientëve më të rëndë të rrezikuar vitalë.

• Kjo pjesë nga shërbimi mbulon:• Mjekim në kushte shtëpiake• Kontroll të plagëve në kushte shtëpiake• Transport të pacientëve në vend dhe

jashtë shtetit• Ekipi që e siguron këtë automjet është

i trajnuar dhe sertifikuar për shërbim të tillë transporti mjekësor.

15777

10


Kontrolle RTG Kontrolle CT

Radiologjia

TEKNIKAT IMIXHINGDEPARTAMENTI PËR FILMIM JOINVASIV RENDGEN ME TOMOGRAF KOMPJUTERIK MUNDËSON DIAGNOSTIKË TË SHPEJTË TË SAKTË JOINVASIVE TË SËMUNDJEVE TË TË GJITHA ORGANEVE PËR SISTEME.

• Për vetëm disa sekonda kryhet skanim i strukturave të brendshme të trupit njerëzor për sisteme (zemër dhe enë gjaku, mundëson filmim statik të zemrës si organ lëvizës, mushkëri, organet e zbrazëtirës së stomakut, kocka, kokë etj.).

• Me diagnostikë të kompjuterizuar është mundësuar:• eliminim të sëmundjes koronare dhe defekteve kongjenitale të zemrës,• inqizim kompjuterik të të gjitha enëve të gjakut (aortës dhe degëve të saj të ekstremiteteve, të trurit)

ku vërtetohen ose eliminohen sëmundjet e ndryshme.• inqizim të shpejtë gjatë politraumave (lëndimeve), për kohë dy herë më të shpejtë se KT skanerat

e tjerë. Diagnostikë të hershme të kancerit në mushkëri (bronkosopi virtuale) dhe zorra e trashë (kolonoskopi virtuale).

• Diganostikë të gjendjeve patologjike të sistemit muskuloskeletor (legenit, hipeve, shpinës).• Kontrolle KT sipas sistemeve (mushkëri, abdomen).• Për mjekët kjo nënkupton armë të fuqishme diagnostike, që mundëson diagnozë në kohë dhe precize

dhe planifikim të shpejtë të trajtimit të pacientëve.

11


SALLË PËR ANGIOGRAFI

Në sallën angiografike kryhen procedura diagnostike dhe intervenuese të enëve të gjakut të zemrës (angioplastikë koronare dhe stentim koronar), arteriet karotide të qafës, si edhë të enëve periferike të gjakut, jashtëzakonisht transradiale (nëpërmjet dorës), me çfarë mundësohet realizim i trajtimit ambulator të pacientëve me sëmundje koronare, karotide ose periferike arteriale.

12


Defektet më të shpeshta kongjenitale që mund të jenë të trajtuara në mënyrë të

Defekt atrial (ACD)

Defekt septal ventrikular Fistulë koronare

Stenozë në valvulat (pulmonare, mitrale aortale)

Në sallën për angiografi invasive kryhen procedura diagnostike (kateterizim i majtë dhe i djathtë i zemrës) dhe intervenuese tek fëmijë dhe të rritur me defekte kongjenitale të zemrës, me zgjerim (dilatime) në valvulave të ngushtuara ose enë dhe inkorporim të protezave të zemrës me të cilat mbyllen komunikime kongjenitale në zemër ose enët e gjakut.

13


Sëmundjet malinje shpesh herë kanë vaskularizim jashtëzakonisht të zhvilluar. Qasja ekipore në trajtim të sëmundjeve malinje tregoi se gjatë neovaskularizimit të jashtëzakonshëm, suksesi i mjekimit operativ është më i madh perderisa paraprakisht është kryer koilinim (embolizim intervenues dhe mbyllje të enëve malinje të gjakut)

Diskuset IV me kalimin e kohës degjenerojnë, domethënë dehidratojnë dhe pastaj mund të lindë diskus-hernia, që mund të çojë deri në kompresion në rrënjët nga nervat spinale.

Kur trajtimi konservativ nuk ndihmon, atëherë zbatohet TPR (terapia periradikulare) nën kontrollin e TK (tomografisë kompjuterike).

Terapia periradikulare është procedurë terapike minimalisht invasive - aplikim i medikamentit me ndihmë të gjilpërës shumë të hollë në segmentin e prekur nga shtylla kurrizore.

Trajtimi çon në mosdhimbje aktuale, dhe e zvogëlon edhe ejntjen lokale dhe reaksionin inflamator.

Procedura kryhet në mënyrë ambulatore, zgjat rreth 20-30 minuta, pas së cilës pacienti shkon në shtëpi.

14


KIRURGJIA Në “Filip i Dytë”

15


Institucioni i ndjek trendet aktuale shkencore në kirurgjinë kardio - vaskulare, torakale, abdominale, ortopedike dhe urologjike.

Çdo operacion kardiokirurgjikal është sfidë e madhe edhe për ekipin operativ edhe për pacientin, dhe ne, atë obligim e kuptojmë seriozisht. Në spitalin tonë kryhen ndërhyrje nga më të ndryshmet të zemrës dhe enëve të mëdha të gjakut midis të cilave më të shpeshta janë:

Operacion gjatë të cilit urëzohen arteriet e bllokuara koronare të zemrës. Kjo çon në punë më të mirë të zemrës, dhe me të edhe përmirësim të kualitetit të jetës dhe zgjatje të jetëgjatësisë.

Jo rrallë ky operacion është edhe shpëtues për jetën.

Bajpas aortokoronar

16


Zëvendësim dhe rikonstruksiontë valvulave të zemrës

Rikonstruksion të aneurizmës së barkushes së majtë

•Valvulat e zemrës, aortës, valvulat mitrale dhe trikuspidale, e kontrollojnë drejtimin e rrjedhës së gjakut në zemër dhe janë shumë të rëndësishme në funskionimin e saj. Megjithatë, faktorë të numërt (dëmtime kongjenitale, ethe reumatike, kalcifikim, dilatim të zemrës etj.) çojnë drejt dëmtimit të funksionit të tyre dhe dobësi të zemrës. Në spitalin tonë kjo korigjohet në mënyrë rutinore me:

•zëvendësim të valvulës së sëmurë me protezë (biologjike, mekanike)

•kirurgji rekonstruktive të valvulës së rrumbullakosur.

• Gjatë trajtimit jo në kohë të sëmundjeve ishemike të zemrës pjesë nga muskuli i zemrës vdes dhe nuk është funksional zgjerohet në aneurizëm

• Korigjimi është trajtim i kombinuar kirurgjikal nga

• bajpas aortokoronar dhe• aneurizmektomi të barkushes së majtë

(eliminim të muskulit të vdekur të zemrës).

• Trajtim kirurgjikal i arterieve karotide (enëve të gjakut që e furinzojnë trurin) - parandalim të goditjes së trurit

• Trombendaterektomia - trajtim i sëmundjes okluzive karotide (heqje të pllakave ateromatoze nga ena e gjakut)

• Trajtim të kinking (shtrembërim) të karotideve

• Trajtim kirurgjikal të arterieve për ekstremitetet dhe parandalim të gangrenës

• Trombendaterektomi (mënjanim të trombeve) nga enët e gjakut dhe urëzim të të njëjtave me graft venoz ose me protezë.

• Special i ekipit kirurgjikal është trajtimi i sëmundjes arteriale periferike limbike (sëmundje të arterieve në pjesën e poshtme nga) nëngjuri që punohet në numër të vogël nga qendrat botërore.

Kirurgji vaskulare

17


Kirurgji ortopedike

Kirurgjiabdominale

Urologjia

• Nga fillimi i vitit 2012, në kuadër të “Filip i Dytë” u hap departamenti për urologji.

• Procedurat që kryhen në këtë departament janë të numërta:

• operacione endoskopike transuretrale të fshikëzës së urinës dhe prostatës

• operacione të veshkave dhe prostatës, duke përfshirë nefrektomi,

• nxerrje të gurëve nga veshkat,• tumore, dhe asgjesim radikal të prostatës.• trajtim mini invasiv të stresit të

mospërmbajtjes(te urines)

• Operacionet nga kirurgjia abdominale janë praktikë rutinore në spitalin tonë. Procedurat më të shpeshta janë:

• zgjidhje të hernias (dhjamit) ose hemorodie,• operacione të zorrëve dhe organeve të

tjera abdominale,• operacion Whipple të pankreasit.• Shpesh kryejmë edhe operacione

laparoskopike, që janë minimalisht invasive, por me efekt maksimal dhe kohë të shkëlqyer të shërimit me qendrim minimal spitalor

Departamenti për ortopedi në “Filip i Dytë”, në Maqedoni lançoi metoda më bashkëkohore, që e përshpejtuan shërimin deri edhe të pacientëve me diagnoza më të rënda. Për herë të parë në Maqedoni, në “Filip i Dytë” u krye edhe inkorporim të protezës inverse modulare pa çimento.

Departamenti për ortopedinë kryhen në mënyrë rutinore dhe procedura artroskopike, veçanërisht në gju, ku në mënyrë të suksesshme zgjidhen lëndime sportive dhe sëmundje degjeneruese të nyjeve, me efekte maksimale dhe rrjedhë postoperative.

Zgjidhja minimalisht invasive e problemeve të kolonës së shtyllës kurrizore janë trend i këtij ekipi.

18


Diagnostikë dhe trajtim kirurgjikali gjive

Diagnostikë dhe trajtime kirurgjikale të sëmundjeve të mushkërive

Diagnostikë të hershme dhe trajtim të sëmundjeve të gjirit

• Eko të gjirit• Diagnostikë kompjuterike dhe lokalizim

të nyjeve limfatike gjatë sëmundjes malinje

• Biopsi të gjirit

• Trajtim kirurgjikal të planifikuar të gjirit• Kirurgji korigjuese të gjirit• Kirurgji reduktuese• Inkorporim të implanteve

• Diagnostikë kompjuterike• Bronkoskopi virtuale• Biopsi kompjuterike e udhëhequr të

mushkërive• Trajtim kirurgjikal të kancerit në

mushkëri• Trajtim kirurgjikal të emfizemës bulloze

të mushkërive

19


Diagnostikë dhe trajtim kirurgjikaltë gjendrës tiroide

Deformitet të lindur të kraharorit

Procedura Nuss është teknikë bashkëko-hore kirurgjikale për rregullim të defektit të kraharorit.

Vetë intervenimi zgjat maksimum një orë me hospitalizim nga një deri në dy ditë.

Pacientët mund të kthehen në jetë nor-male (punë, shkollë etj.) një javë pas trajtimit kirurgjikal të kraharorit.

Aktivitet fizik mund të praktikoni një muaj pas operacionit.

• Ekodiagnostikë• Biopsi të gjendrës tirodie• Përcaktim të nivelit të hormoneve të

gjendrës tiroide• Diagnostikë kompjuterike të gjendrës

tiroide• Trajtim kirurgjikal

20


Në rrjedhën postoperative të shërimit tek pacientët shpesh e përdorim terapinë autohemo - Ozon kur efektet rigjeneruese të favorshme anti-oksidante dhe anti-infektuese të Ozonit përdoren në përmirësimin e gjendjes së përgjithshme të pacientit. Uji-ozon përdoret në mënyrë të suskesshme në trajtimin e plagëve të komplikuara me rezutlate të shkëlqyera.

Metoda botërore në “Filip i Dytë”

Autotransplantimi i zemrës është një nga metodat më unikate që punohet në spitalin tonë. Kryhet tek pacientë që kanë dilatim të rëndë të zemrës. Zemra e pacientit, që është i kyçur në makineri për qarkullim ekstrakorporal, nxirret jashtë nga trupi ku kryhet “riformim” e së njëjtës që të kthehet në dimensione normale dhe kthehet në trup.

Për herë të parë në Maqedoni, kirurgët tanë ortopedikë kanë kryer inkorporim të protezës modulare inverse pa çimento. Kjo është metodë e re për futje të implanteve biologjike që e vazhdon jetëgjatësinë e implantit dhe e zmadhon kualitetin e jetës së pacientit të operuar.

Trende botërore në kirurgjinë valvulare

Në hap me mjekësinë botërore, “Filip i Dytë” në mënyrë të vazhduar i sjell të gjitha metodat e reja botërore dhe qasje për mjekim të pacientëve.

21


Nga kirurgjia abdominale ndahet procedura Worren, që paraqet shant distal splenorenal dhe kryhet tek

pacientë me hipertension portal.

Punojmë procedura më komplekse zëvendësuese të aortës, duke përfshirë edhe zëvendësim të aortës

komplete, nga dalja e zemrës dhe deri tek ndarja e arterieve iliakale në pjesën e poshtme të trupit.

Fashot vakum janë një ndër metodat botërore të kujdesit të plagëve të komplikuara, ku vetë

plaga vendoset nën vakum të vazhdueshëm që çon në shkatrëim të shpejtë dhe të suskesshëm të

infeksioneve ekzistuese dhe krijohen kushte për mbyllje të shpejtë sekondare të plagëve.

Operacioni i parë i zemrës së hapur tek pacient i zgjuar

Që prej viti 2002 është kryer operacioni i parë i zemrës së hapur tek pacient i zjguar, me përdorim të anestezisë spinale.

Në vijim jemi me trendet botërore në kirurgjinë valvulare, duke i përfshirë metodat më të reja

rikonstruktive dhe zëvendësuese, mes së cilave edhe pa valvulën suture aortale, që për herë të parë ishte e vendosur

në ballkan në spitalin tonë.

22


Departamenti për kujdes intensiv dhe mjekim në Spitalin special për sëmundje kirurgjikale “Filip i Dytë” ka kapacitet prej 15 shtretër spitalor.

Vendet e pacientëve janë të pajisura me pajisjet më të sofistikuara për pranim, mjekim dhe kujdes të pacientëve në gjendje të rrezikshme - për jetën si edhe pacientë direkt pas intervenimeve kirurgjikale. Mesatarisht, në këtë departament në vit kujdesen edhe deri 1800 pacientë.

Qasja moderne në mjekimin e pacientëve është e mundësuar falë aparaturës më bashkëkohore me të cilën është i pajisur spitali:

- monitorim kemodinamik invasiv dhe joinvasiv të zemrës,- makineri për ventilim mekanik

Kujdes intensiv

23


Kujdes intensiv

- pompë balon intraaortale- analizues gazi të gjakut- kontroll të koagulimit

- ekokardiografi transezofageale- terapi zëvendësuese të vazhduar të veshkave më bashkëkohore. Me këtë metod është

mundësuar të bëhen intervenime kirurgjikale / kardiokirurgjikale edhe tek pacientë që janë

në program kronik të hemodializës- kujdesi i pacentëve ndërmerr vend qendror në veprimin e

personelit të mesëm spitalor në bashkëpunim me të gjitha profilet e tjera

Procedura specifike

Traheotomi perkutane Gastrostomi perkutane

Vendosje të pompës balon intraaortale CVVHDF - qasje moderne në trajtimin e dobësisë akute të veshkave dhe sepsës.

24


Kujdesi gjysmë intenzive

Vlerësim komplet kardiovaskular dhe trajtim të të gjithë pacientëve para intervenimit kirurgjikal.

Vlerësimi nga rreziku përkatës operativ kryhet mbi bazë të rekomandimeve nga shoqërite kardiologjike dhe kardiokirurgjikale botërore, dhe trajtimi është i bazuar në dëshmi mjekësore.

Tek pacientët e sëmurë kritikë (psh. pacientë me dhimbje të shpeshta në gjoks, pacientë me dobësi të zemrës, tension tepër të lartë të gjakut, pacientë me status të keq mushkëror si edhe pacientë të cilët do të përballen me trajtim të ndërlikuar operativ) sigurohet monitorim komplet invasiv që mundëson trajtim adekuat.

25


Në punën e përditshme dhe trajtimin e pacientëve vend të veçantë ndërmerr ekipi shumë i edukuar

- fizioterapeutë që janë të vetmit në republikë që punojnë ushtrime me pacientët për përmirësim të kapacitetit vital të mushkërive dhe me të edhe parandalim të sëmundjeve inflamatore në periudhën postoperative.

- personel i mesëm mjekësor- psikologë- mjekë

26


DIAGNOSTIKË ME ANGIOGRAFI KT DHE TRAJTIM OPERATIV

27


28


Gjetje postoperative KT për okluzion të arteries së majtë mamare, të vërtetuar me angio (shigjeta blu) dhe rioperacion i kryer (shigjeta e kuqe).

Tregim të aortës dhe enëve të gjakut të zemrës me tomografi kompjuterike

Tregim të aortës dhe enëve të gjakut të zemrës me angiografi klasike

Bajpase zemre

29


Tregim të aortës dhe enëve të gjakut të zemrës me angiografi klasike

Tregim të urëzimit arterial të zemrës - bajpas, postoperativisht.

urëzim arterial (bajpas) me arterie të majtë mamare

urëzim venoz (bajpas)

Bajpase zemreTregim të enëve të gjakut të zemrës me tomografi kompjuterike

30


Sëmundje karotide arteriale (aneurizëm)

Trajtim operativ të aneurizmës gjigande (shigjeta e kuqe) në arterien e majtë karotideMe anastomozë T-T (shigjeta blu) me bajpas venoz

E publikuar në „Journal of Vascular Surgery“ August 2011, Vol. 54 Issue 2www.jvascsurg.org

31


Sëmundje karotide arteriale (okluzion)

Bajpas sintetik karotido - karotid (shigjeta blu) për shkak të okluzionit në arterien e përbashkët të majtë karotide (shigjeta e kuqe).

32


Sëmundje karotide arteriale (kinking i rëndësishëm)

Trajtim operativ (shigjeta e verdhë) në kinking simptomatik në arterien karotide e djathtë (shigjeta e kuqe) dhe të majtë (shigjeta blu).

33


Tregim të aortës dhe enëve të gjakut të zemrës me tomografi kompjuterike

Stanford A (De Bakey tip 1) disekcion i aortës (shigjeta e bardhë) që është e zgjeruar në mënyrë aneur-izmatike në pjesën ascendente (shigjeta blu). Tregim i rregullt i enëve të gjakut të zemrës. Zëvendësim me protezë vaskulare (shigjeta e kuqe) e Ao ascendens me riimplantim të rregullt të RCA (shigjeta e gjelbër), si edhe zëvendësim i rregullt i harkut me interponat në tr. Brachioceph (shigjeta e verdhë).

Angiografi postoperative KT, tregim të aortës dhe enëve të gja-kut të zemrës

Angiografi paraoperative KT sipas protokollit kardio, tregim të aortës dhe enëve të gjakut të zemrës

Arteria e djathtë e zemrësArteria descendente e majtë e zemrësArteria e majtë me theks lakor e zemrës

Disekcion të aortës

34


Aneurizma e aortës torakale

Zëvendësim i aortës torakale descendente me protezë vaskulare (shigjeta blu) për shkak të aneurizmës postraumatike 85 mm (shigjeta e kuqe)

85,8mm

35


Aneurizma e aortës abdominale

Zëvendësim i aortës infrarenale abdominale me graft vaskular (shigjeta blu), për shkak të aneurizmës 10 cm (shigjeta e kuqe)

36


Aneurizma e aortës torako abdominale

Zëvendësim të aortës torako abdominale me graft (shigjeta blu) dhe riimplantim të trunkus celiakus (shigjeta e kuqe), për shkak të aneurizmës torakoabdominale (shigjeta e verdhë)

37


Sëmundja okluzive arteriale periferike

Bajpas aorto bi-iliakal sintetik (shigjeta blu), për shkak të okluzionit bi-iliakal aortik (sindromi Lerish) (shigjeta e kuqe)

38



Bajpas sintetik femoro - femoral (shigjeta blu), bajpas sintetik iliako femoral i majtë (shigjeta e kuqe), për shkak të okluzionit në të dyja arteriet iliake (shigjeta e verdhë)

39



Bajpas femoro - popliteal sintetik i majtë (shigjeta e kuqe), për shkak të okluzionit (shigjetë e verdhë) në arterien e majtë femorale, bajpas autogjen femoro - tibial me venë safene të djathtë (shigjeta blu), për shkak të qarkullimit pothuajse të munguar arterial në këmbën e djathtë (shigjeta e verdhë)

40


Aneurizma (shigjeta blu) e aortës ascendens 60mm. Koarktim (shigjeta e gjelbër) e aortës në vend tipik, me diametër më të vogël të matur në vendin e koarktimit deri 8,6mm (me qarkullim të theksuar arterial kolateral) (shigjeta e verdhë). Arteriet e zemrës me gjetje të rregullt.Vazhdon në faqen tjetër.

Tregim të enëve të gjakut të zemrës dhe aortës me tomografi kompjuterike - defekte kongjenitaleDefekte vaskulare kongjenitale - koarktim të aortës

arterie e majtë margjinale e zemrës

arterie e djathtë e zemrësлarterie e majtë me hark lakor e zemrës

arterie e majtë descendente e zemrës

41


Tregim të enëve të gjakut të zemrës me tomografi kompjuterike - defekte kongjenitale

Trajtim operativ me zëvendësim (shigjetë blu) të aortës ascedens me albograft dhe riimplantim të ar-terieve koronare. Stent i vendosur (shigjeta e kuqe) e koarktimit të aortës.

Tregim të enëve të gjakut të zemrës dhe aortës me angiografi klasike

Defekte vaskulare kongjenitale - koarktim të aortës

42


Koarktim të aortës në vend tipik (shigjetë blu), me diametër më të vogël të matur në vendin e koark-timit deri 1 cm. Arterie e pranishme luzoria (dalje abnomale në arterien e djathtë nënkyçe). Është vendosur stent (shigjeta e kuqe)

Defekte vaskulare kongjenitale - koarktim të aortësTregim të enëve të gjakut të zemrës dhe aortës me tomografi kompjuterike - defekte kongjenitale

43


“Filip i Dytë” REALITET NË TË TASHMEN

INVESTIM NË TË ARDHMENMENAXHERI MË I MIRË SHËNDETËSOR DHE SPITALI MË I MIRË

Çdo vit EUROPE BUSINESS ASSEMBLY, www.summitofleaders.co.uk, emëron institucion më të mire shëndetësor me menaxher më të mirë, si edhe qendër më të mire wellness në territorin e Europës dhe Lindjes së afërt.

Përzgjedhja e institucioneve me renome dhe menaxherë bëhet nga ana e European Market Research Centre (Belgjikë), Baden-Vurtennberg Export Academy (Gjermani), the Association of Consultants and Marketologists (Republika e Çekisë), the Institute of Quality Standards (Zvicër) sipas kritereve të mëposhtme:

- Elokuencë dhe profesionalizëm të personelit

- Shërbime multidisiplinore mjekësore

- Akreditime nacionale dhe internacionale

- Punë hulumtuese shkencore

- Pajisje moderne mjekësore

- Letra kënaqësie nga pacientët

- Efikasitet, fokusim ndaj pacientëve dhe kënaqësia e tyre dhe proces të trajtimit të sigurtë

- Zbatim i metodave dhe teknologjive të reja

Gjatë dy ditëve të punës liderët e shumë qendrave eminente nga fusha e shëndetësisë dhe mjekësisë wellness i paraqitën kapacitetet e tyre hapsinore, mënyrën e punës dhe organizimit.

Këtë vit EUROPE BUSINESS ASSEMBLY dhe Komiteti Sokrat, çmimin prestigjioz internacional nga fusha e shëndetësisë “Menaxheri më i mirë shëndetësor dhe spitali më i mirë” ia dha Akademikut dr. Zhan Mitrev dhe Spitalin Special për sëmundje kirurgjikale Filip i Dytë. Në konkurrencë ishin edhe shumë qendra të tjera gjerë në të gjithë Europën dhe lindjen e afërt.

Në samitin Akademiku Zhan Mitrev me prezantimin 10 minutësh në temë “Spitali Special Filip i Dytë, e kaluara, e tashmja dhe e ardhmja” e transferoi punën e përditshme në këtë qendër me renome.

44


Spital komplet i ri, me kapacitete të zgjeruara, veprimtari të reja, shërbime dhe metoda, kuadro akoma më të numërt dhe stadnarde të përsosura. Këto janë prioritetet e agjendës vijuese të spitalit special “Filip i Dytë”. Për dy vjet, Maqedonia do të fitojë spital të ri “Filip i Dytë” nga rradhët botërore, që do të shtrihet në 20.000 metro katrore, me katër salla operacioni dhe 120 shtretër spitalore, Spitali, që do të jetë plotësisht investim maqedonas, do të jetë i vendosur në vendin e ish-parkut në Spitalin ushtarak.

Gur themel për spitalin e ri, me rastin e 12 - vjetorit “Filip i Dytë”

45


Shkëmbimi i përvojave me profesionistë eminentë botërorë dhe korporata të theksuara shëndetësore është vetëm pjesë nga strategjitë e “Filip i Dytë” për përballimin me sëmundjet bashkëkohore që gjithnjë e mëshumë sulmojnë.Spitali tonë gjithashtu vendos theks në parandalimin që u tregua si një nga segmentet më të suskesshme në mjekësinë moderne. Gjatë vizitave në klinikat e njohura në botë dhe bashkëpunimet e shpeshta dhe konsultimet me kolegët atje, mjekët tanë e pranuan trendin e trajtimeve të përmirësuara të padhimbshme mjekësore dhe i zbatojnë në mënyrë të suskesshme në punën e përditshme.

Mbledhje shkencore dhe vizitor prof. Bokerija

Vizita në Universitetin Stanford, USA tek profesori Zarins, ku janë prezantuar përvojat e kardiokirurgjisë Filip i Dytë

Vizitor prof. Turina, punëtori e mbajtur me temë “Kirurgjia në aortë dhe enët e mëdha të gjakut”

Arritje të MëDhA Dhe kuAlitete

Në 01.03.2013 në “Muzeun e luftës revolucionare Maqedonase për shteësi dhe pavarësi” u mbajt ceremoni me rastin e 13 - vjetorit të spitalit special për sëmundje kirurgjikale “Filip i Dytë” me promovim të librit mjekësor “Zgjidhje kardiovaskulare” nga autori Zhan Mitrev.

46


47



Bul. Ilinden nr. 113, Shkup, R. E MaqedonisëТel: +389 2 3091-500, +389 2 3091-484

www.filipvtori.com

SPITALI SPECIAL

FILIP I DYTË

Documents

SPITALI SPECIAL FILIP I DYTË - DIAGNOZË NË KOHË - ZGJIDHJE NË