STANDAR PELAYANANSecure Site ...Sesuai dengan Visi Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja Kota Pangkalpinang yaitu memberikan pelayanan dengan amanah,

1

STANDAR PELAYANAN

2018

DINAS PENANAMAN MODAL, PELAYANAN

TERPADU SATU PINTU DAN TENAGA

KERJA KOTA PANGKALPINANG

Jl.Basuki Rahmat Kecamatan Girimaya Kota Pangkalpinang (33143)

Telp. (0717) 436772,421109 Faksimile (0717) 436772

Email : [email protected]

2

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan Kehadiran Tuhan Yang Maha Esa yang telah

melimpahkan karunia dan rahmatnya atas selesesainya penyusunan Standar Pelayanan (

SP) Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja Kota

Pangkalpinang sesuai dengan Undang – undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik dan Permendagri No. 24 Tahun 2006 Tentang PTSP ( Pelayanan

Terpadu Satu Pintu )

Sesuai dengan Visi Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu Pintu

dan Tenaga Kerja Kota Pangkalpinang yaitu memberikan pelayanan dengan amanah,

professional dan transparan maka Standar Pelayanan Perizinan memiliki arti penting

bagi Masyarakat dan dunia usaha dalam mendapatkan kepastian atas kegiatan

usahanya.

Kami menyadari bahwa Standar Pelayanan (SP) ini belum sempurna, maka

kami mengharapkan kritik dan saran untuk perbaikan dan penyempurnaan. Semoga

dengan terbitnya Standar Pelayanan (SP) ini dapat bermanfaat bagi peningkatan

kualitas dan kinerja Dinas Penanaman Modal, Pelayana Terpadu Satu Pintu dan Tenaga

Kerja Kota Pangkalpinang. Terima kasih.

Pangkalpinang, 09 Nopember 2018

Kepala Dinas Penanaman Modal,

Pelayanan Terpadu Satu Pintu,

dan Tenaga Kerja

Kota Pangkalpinang

H.ABDUL GHONI,SE,M.Si

Pembina Tk.I

NIP.19650120 198903 1 008

3

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................... 1

KATA PENGANTAR ......................................................................................... 2

DAFTAR ISI ...................................................................................................... 3

SURAT KEPUTUSAN SP .................................................................................. 6

PENDAHULUAN .............................................................................................. 8

SP IMB ............................................................................................................. 11

SP IZIN PENGELOLAHAN LIMBAH B3 ....................................................... 16

SP IZIN LINGKUNGAN .................................................................................. 20

SP IZIN LOKASI ............................................................................................. 24

SP IZIN PEMANFAATAN AIR/SUMBER AIR .............................................. 28

SP IZIN PEMBUANGAN AIR LIMBAH KE AIR / SUMBER AIR ................. 30

SP IZIN PENGUMPULAN LIMBAH B3 SKALA KOTA ............................... 34

SP IZIN PENYIMPANAN SEMENTARA LIMBAH B3 ................................. 37

SP IZIN PERUNTUKAN PENGGUNAAN TANAH ....................................... 42

SP IZIN USAHA KONTRUKSI ....................................................................... 46

SP IZIN PENGESAHAN SITE PLAN .............................................................. 50

SP IZIN IUI ...................................................................................................... 54

SP IZIN SIUP ................................................................................................... 59

SP IZIN TDG .................................................................................................... 64

SP IZIN TDP .................................................................................................... 68

SP IZIN TDUP DAYA TARIK WISATA ......................................................... 73

SP IZIN TDUP JASA INFORMASI PARIWISATA ......................................... 77

SP IZIN TDUP JASA KONSULTAN PARIWISATA ...................................... 80

SP IZIN TDUP JASA MAKANAN DAN MINUMAN ..................................... 83

SP IZIN TDUP JASA PRAMUWISATA .......................................................... 86

SP IZIN TDUP JASA TRANSFORMASI WISATA ......................................... 89

SP IZIN TDUP JASA WISATA TIRTA ........................................................... 93

4

SP IZIN TDUP JASA KAWASAN WISATA ................................................... 97

SP IZIN TDUP JASA PENYEDIAAN AKOMODASI ................................... 100

SP IZIN TDUP JASA PENYELENGGARAAN KEGIATAN HIBURAN DAN

REKREASI ..................................................................................................... 104

SP IZIN TDUP JASA PENYELENGGARAAN PERTEMUAN, PERJALANAN

INSENTIF,KONFERENSI, DAN PAMERAN ............................................... 108

SP IZIN TDUP JASA PERJALANAN WISATA ............................................ 111

SP IZIN TDUP SPA ....................................................................................... 114

SP IZIN SIA APOTEK ................................................................................... 118

SP IZIN KLINIK ............................................................................................ 123

SP IZIN OPERASIONAL RUMAH SAKIT ................................................... 128

SP IZIN MENDIRIKAN RUMAH SAKIT ..................................................... 132

SP IZIN TUKANG GIGI ................................................................................ 136

SP IZIN LABORATORIUM KLINIK ............................................................ 141

SP IZIN OPTIK .............................................................................................. 146

SP IZIN PUSKESMAS ................................................................................... 151

SP IZIN PELAYANAN RADIOLOGI ............................................................ 155

SP IZIN PRAKTEK TENAGA KESEHATAN TRADISIONAL .................... 160

SP IZIN PENDIDIKAN LKP........................................................................... 164

SP IZIN SD DAN SMP ................................................................................... 168

SP IZIN SD DAN SMP ................................................................................... 173

SP IZIN TK DAN PAUD ................................................................................. 177

SP IZIN PRAKTIK DOKTER/DOKTER GIGI ............................................... 182

SP IZIN TRAYEK .......................................................................................... 186

SP IZIN STPT ................................................................................................. 190

SP IZIN TOKO ALAT KESEHATAN (SITAK) ............................................. 194

SP IZIN TOKO OBAT (SITO) ........................................................................ 198

SP IZIN USAHA MIKRO OBAT TRADISIONAL (UMOT) .......................... 202

SP IZIN PENANAMAN MODAL .................................................................. 206

5

SP IZIN KERJA BIDAN (SIKB) .................................................................... 208

SP IZIN PRAKTIK BIDAN )SIPB) ................................................................ 212

SP IZIN PRAKTIK PERAWAT (SIPP) .......................................................... 216

SP IZIN PRAKTIK FISIOTRAPIS (SIPF) ...................................................... 220

SP IZIN PRAKTIK TERAPIS GIGI DAN MULUT (SIPTGM) ...................... 224

SP PROSEDUR PENYELESAIAN PERSELISIHAN HUBUNGAN INDUSTRIAL

(PPHI) ............................................................................................................. 228

SP PENCATATAN PERJANJIAN KERJA DAN PENDAFTARAN PENYEDIAAN

JASA PEKERJA/BURUH .............................................................................. 231

SP PENGESAHAN PERATURAN PERUSAHAAN DAN PENDAFTARAN

PERJANJIAN KERJA BERSAMA PP & PKB ............................................... 234

SP PEMBUATAN KARTU AK/I ................................................................... 237

SP PENERBITAN SURAT TANDA DAFTAR (BKK) .................................. 240

SP PROSEDUR PERPANJANGAN (IMTA) .................................................. 243

SP PENERBITAN REKOMENDASI PENYELENGGARAAN PAMERAN

BURSA KERJA (JOB FAIR) .......................................................................... 246

SP PENERBITAN PERIZINAN DAN PENDAFTARAN (LPK) .................... 249

6

PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG DINAS PENANAMAN MODAL, PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

DAN TENAGA KERJA Jalan Basuki Rahmat Kecamatan Girimaya Kota Pangkalpinang (33143)

Telepon (0717) 436772, 421109 Faksimilie (0717) 436772


KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL PELAYANAN TERPADU

SATU PINTU DAN TENAGA KERJA KOTA PANGKALPINANG

NOMOR : 39 /SK/DPMPTSP&NAKER/XI/2018

TENTANG

PENETAPAN STANDAR PELAYANAN PERIZINAN

PADA DINAS PENANAMAN MODAL, PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

DAN TENAGA KERJA KOTA PANGKALPINANG

KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL, PELAYANAN TERPADU SATU PINTU


Menimbang : a. Bahwa dalam rangka mewujudkan penyelenggaraan pelayanan publik sesuai

dengan sas penyelenggaraan pemerintahan yang baik, dan guna

mewujudkan kepastian hak dan kewajiban berbagai pihak yang terkait

dengan penyelenggaraan pelayanan, setiap penyelenggaraan pelayanan

public wajib menetapkan Standar Pelayanan;

b. Bahwa untuk memberikan acuan dalam penilaian ukuran kinerja dan

kualitas penyelenggaraan pelayanan dimaksud huruf a, maka perlu

ditetapkan Standar Pelayanan Perizinan pada Dinas Penanaman Modal,

Pelayanan Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja Kota Pangkalpinang

dengan keputusan Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu

Satu Pintu dan Tenaga Kerja Kota Pangkalpinang.

Mengingat : 1. Undang – undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009

Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Rebuplik Indoesia Nomor 5038);

2. Peraturan Pemerintah Nomor 96 Tahun 2012 tentang pelaksanaan Undang-

undang Nomor 25 tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik;

3. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi

Birokrasi Nomor 36 Tahun 2012, tentang Petunjuk Teknis Penyusunan,

Penetapan, dan Penerapan Standar Pelayanan;

4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 24 tahun 2006 tentang Pedoman

Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu;

5. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan

Pemerintah antara Pemerintah, Pemerintah Daerah Provinsi dan Pemerintah

Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

4737);

7

6. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 89,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4741);

7. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Tahun 2009 tentang

Penyelenggaraan Perizinan Terpadu di Kota Pangkalpinang.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Standar Pelayanan pada Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu

Pintu dan Tenaga Kerja Kota Pangkalpinang sebagaimana tercantum dalam

Lampiran Keputusan ini.

KEDUA : Standar Pelayanan sebagaimana dimaksud dictum PERTAMA meliputi ruang

lingkup pelaynaan administrasi perizinan.

KETIGA : Standar Pelayanan sebagimana terlampir dalam Lampiran Keputusan ini wajib

dilaksanakan oleh penyelenggaraan pelaksana dan sebagai acuan dalam

penilaian kinerja pelayanan oleh Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanna

Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja (DPMPTSP&NAKER) Kota

Pangkalpinang, aparat pengawasan, dan masyarakat dalam penyelenggaraan

pelayanan publik.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Pangkalpinang

Pada tanggal 09 Nopember 2018

KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL,

PELAYANAN TERPADU SATU PINTU


H. ABDUL GHONI, SE, M.Si

PEMBINA TK.I

NIP. 196501201989031008

8

Lampiran Keputusan Kepala Dinas Penanaman Modal

Dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Pangkalpinang

Nomor : 39/SK/DPMPTSP&NAKER/XI/2018

Tanggal : 09 Nopember 2018

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kebijakan Pemerintah Kota Pangkalpinang dalam bidang Perizinan sebenarnya

dilatarbelakangi oleh tujuan untuk menarik Investasi dan mendorong kegiatan ekonomi serta

mendorong prakarsa masyarakat agar dapat berpartisipasi aktif dalam berbagai kegiatan

pembangunan.

Oleh karenanya Pemerintah Kota Pangkalpinang ingin memulai suatu babak baru dalam

memberikan pelayanan perizinan kepada masyarakat yang dilayani satu pintu oleh Dinas

Penanaman Modal Pelayanan Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja Kota

Pangkalpinang.Dengan model ini seseorang atau masyarakat yang akan mengurus segala

macam perizinan hanya perlu datang ketempat yang dinamakan DPMPTSP Kota

Pangkalpinang sesuai dengan peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Tahun 2008

tentang Penyelenggaraan Perizinan Terpadu di Kota Pangkalpinang.

Jenis Pelayanan Perizinan yang dilaksanakan pada Dinas Penanaman Modal Pelayanna

Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja Kota Pangkalpianang adalah Izin IMB, Izin

Pengelolahan Limbah, Izin Lingkungan, Izin Lokasi, Izin Pemanfaatan Air/Sumber Air, Izin

Pengumpulan Limbah B3, Izin Peruntukan Penggunaan Tanah, Izin Usaha Kontruksi, Izin

Pengesahan SITE PLAN, Izin IUI,Izin SIUP, Izin TDG,Izin TDP, Izin TDUP Daya Tarik

Wisata, Izin TDUP Jasa Informasi Pariwisata, Izin Jasa Konsusltan Pariwisata, Izin Jasa

Makanan dan Minuman, Izin Jasa Pramuwisata, Izin Jasa Transformasi Wisata, Izin Jasa

Wisata tirta, Izin Jasa Kawasan wisata, Izin Jasa Penyediaan Akomodasi, Izin Jasa

Penyelenggaraan Kegiatan Hiburan dan Rekreasi, Izin jasa penyelenggaraan Pertemuan,

Perjalanan Insentif,Konferensi dan Pameran,Izin TDUP Perjalanan Wisata, Izin TDUP SPA,

Izin SIA APOTEK, Izin KLINIK, Izin Operasional Rumah Sakit, Izin Mendirikan Rumah

9

Sakit, Izin Tukang Gigi, Izin Laboratorium Klinik, Izin OPTIK, Izin Puskesmas, Izin

Pelayanan Radiologi, Izin Praktek Tenaga Kersehatan Tradisional, Izin Pendidikan LKP, Izin

SD & SMP, Izin TK & PAUD, Izin Praktik Dokter/Dokter Gigi, Izin Trayek, Izin STPT, Izin

Toko Alat Kesehatan, Izin Toko Obat, Izin Usaha Mikro Obat tradisional,Izin Penanaman

Modal, izin Kerja Bidan, Izin Praktik Bidan, Izin Praktik Perawat, Izin Praktik Fisiotrapis, Izin

Praktik Terapis Gigi dan Mulut.

Dalam upaya peningkatan mutu pelelayanan kepada Masyarakat, Pemerintah Kota

Pangkalpinang mengambil suatu kebijakan dengan membentuk Dinas Penanaman Modal

Pelayanan Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja Kota Pangkalpinnag, yang merupakan salah

satu penecerminan terciptanya keseragaman pola dan langkah penyelenggaraan dan pelayanan

oleh aparatur pemerintah kepada masyarakat dan agar adanya keterpaduan yang terkoordinasi

dalam proses pemeberian perizinan maupun non perizinan

sehingga masyarakat dapat menerima pelayanan yang lebih sederhana, jelas, pasti, aman,

transparan, efisien, ekonomis, adil, merata.

B.Visi meliputi :

a. Mendorong terciptanya iklim investasi yang kondusif pelayanan perizinan yang amanah,

professional dan transparan;

b. Amanah yaitu pelayanan dengan penuh tanggung jawab dan integritas;

c. Profesiona; yaitu pelayanan sesuai standar pelayanan, meliputi sikap pelayanan,

penampilan, keterampilan pelayanan, saran dan prasarana, serta kondisi lingkungan dan

perlengkapan;

d. Transparan yaitu pelayanan yang percaya akan keterbukaan terhadap informasi

managemen dan keuangan.

C. Misi meliputi :

a. Menyelenggarakan pelayanan perizinan dan penanaman modal yang terkoordinasi dan

terintegrasi berdasarkan prinsip simplifikasi, transparansi dan kepastian;

b. Melayani sesuai standar pelayanan yang ditetapkan;

c. Memberikan dan menyediakan Informasi yang akurat tyentang perizinan dan penanaman

modal;

d. Meningkatkan kualiatas Sumber Daya Manusia pelayanan perizinann kearah aparatur

yang professional, jujur dan berdedikasi;

e. Merusmuskan kebijakan yang mendorong terwujudnya iklim investasi yang kondusif.

10

D. Motto Pelayanan adalah Melayani dengan Amanah, Profesional dan Transparan

E. Janji Pelayanan Meliputi :

a. Melayani sesuai persyaratan dan prosedur tetap pelayanan, berdasarkan ketentuan yang

berlaku;

b. Tidak melakukan praktik korupsi , kolusi dan Nepotisme dalam meberikan pelayanan;

c. Pengguna layanan dapat mengajukan keluhan atau keberatan apabila pelayanan yang

diterima tidak sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan pengguna layanan akan

mendapat jawaban resmi dari pemberi layanan;

d. Kesalahan atau kekeliruan keterangan dalam produk pelayanan yang diakibatkan

kesalahan teknis oleh penyedia layanan, maka penyedia layanan akan memperbaiki

layanan tersebut tanpa memungut biayanan tambahan;

F. Maklumat Pelayanan :

“Dengan ini, kami menyatakan sanggup menyelenggarakan pelayanan sesuai standar

pelayanan yang telah ditetapkan dan apabila menepati janji ini, kami siap menerima sanksi

sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku’.

11

STANDAR PELAYANAN IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN (IMB)

No

KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Penetapan

Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956 ( Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia 1091), Undang-Undang

Darurat Nomor 5 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 1956 Nomor 56, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 1091), dan Undang-Undang Darurat

Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 1956 Nomor 57, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 1091) tentang Pembentukan Daerah Tingkat II

termasuk Kotapraja dalam Lingkungan Daerah Tingkat I

Sumatera Selatan sebagai Undang-Undang ( Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor 73, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 1821);

2. Undang-Undang Nomor 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 54,


3. Undang-undang Nomor 27 Tahun 2000 tentang Pembentukan

Provinsi Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 217. Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4033);

4. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2002 tentang Bangunan

Gedung (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2002

Nomor 134, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4247);

5. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang Pajak Daerah

dan Retribusi Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia


Indonesia Nomor 5049);

6. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014


Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir

dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran


Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5697):

7. Peraturan Pemerintah Nomor 28 Tahun 2000 tentang Usaha dan

Peran Serta Masyarakat Jasa Konstruksi (Lembaran Negara



8. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2005 tentang Peraturan

12

Pelaksana Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2002 tentang

Bangunan Gedung (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2005 Nomor 83, Tambahan Lembaran Negara Republik


9. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang

Perangkat Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun


Indonesia Nomor 5887 ) ;

10 Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 138 Tahun 2017 tentang

Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Daerah;

11 Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 18 Tahun 2011

tentang Retribusi Perizinan Tertentu (Lembaran Daerah Kota

Pangkalpinang Tahun 2011 Nomor 18);


tentang Bangunan Gedung (Lembaran Daerah Kota



tentang pembentukan dan susunan Perangkat Daerah Kota

Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun

2016 Nomor 18);

14 Peraturan Walikota Pangkalpinang Nomor 42 Tahun 2016

tentang Ketentuan Penyelenggaraan Izin Mendirikan Bangunan

Gedung, Sertifikat laik fungsi, Tim Ahli Bangunan Gedung, Dan

Pendataan Bangunan Gedung (Berita Daerah Kota



tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta

Tata Kerja Unsur Pelaksana Teknis Perangkat Daerah Kota

Pangkalpinang (Berita Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016

Nomor 56); sebagaimana telah diubah dengan Peraturan

Walikota Pangkalpinang Nomor 62 Tahun 2017 tentang

Perubahan Atas Peraturan Walikota Pangkalpinang Nomor 56

Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan

Fungsi Serta Tata Kerja Unsur Pelaksana Teknis Perangkat

Daerah Kota Pangkalpinang (Berita Daerah Kota Pangkalpinang

Tahun 2017 Nomor 62);

2.

Persyaratan

Pelayanan

Izin Mendirikan Bangunan :

Persyaratan Administrasi :

1. Mengisi Formulir permohonan IMB, ditandatangani oleh pemohon

dan diketahui oleh lurah dan camat setempat;

2. Photo Copy identitas pemohon berupa KTP yang masih berlaku;

3. Photo Copy tanda bukti Pelunasan PBB;

4. Photo Copy Sertifikat Tanah;

5. Surat pernyataan tidak keberatan dari pemilik tanah jika pemohon

13

bukan pemilik tanah;

6. Surat Keterangan dari kelurahan jika Nama Pokok Wajib Pajak

berbeda dengan nama pemilik tanah;

7. Surat Pernyataan dari pemilik bangunan apabila pemohon bukan

pemilik bangunan;

8. Surat Rekomendasi terkait dengan kawasan Keselamatan Operasi

Penerbangan (KKOP) dari Dinas perhubungan Provinsi;

9. Surat Rekomendasi Penjelasan Peruntukan Ruang dari Bappeda;

10. Dokumen Kajian Lingkungan untuk jenis bangunan tertentu;

11. Surat Kuasa apabila dikuasakan pengurusannya dan photocopy

KTP (Materai 6000).

Persyaratan Teknis :

1. Gambar teknis bangunan

2. Surat Jaminan Konstruksi

3. Mekanisme dan

Prosedur

1

2.

3.

4.

5.

6.

Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan yang akan

diajukan / atau mendaftarkan berkas permohonan.

Petugas Informasi memberikan keterangan kepada pemohon,

atau Petugas Loket pelayanan memeriksa berkas permohonan,

jika data dinyatakan lengkap data akan diinput ke sistem dan

dicetak tanda terima permohonan.

Berkas diverifikasi atau diperiksa oleh Kasi Perizinan dan non

perizinan I, selanjutnya diserahkan ke Tim Survey/Tim Teknis.

Tim survey/Tim teknis membuat jadwal pemeriksaan lapangan

dan melakukan pemeriksaan lapangan,membuat rekomendasi

atas hasil pemeriksaan lapangan yang telah disetujui atau tidak,

apabila disetujui, maka berdasarkan hasil perhitungan retribusi,

selanjutnya dibuat Surat Ketetapan Retribusi Daerah (SKRD).

Surat Ketetapan Retribusi Daerah diserahkan kepada Kepala

DPMPTSP&NAKER untuk ditandatangani.

SKRD yang telah ditandatangani diserahkan kembali ke Petugas

Pelayanan, untuk diserahkan kepada Pemohon.

Pemohon membayar retribusi yang telah ditetapkan

Bank memberikan tanda terima yang telah divalidasi

Pemohon menyerahkan bukti setor dari bank ke Loket Pelayanan

Naskah izin yang telah dicetak diteruskan ke Kepala Dinas untuk

ditandatangani dan selanjutnya diserahkan ke Loket Pelayanan

Petugas Loket pelayanan menyerahkan Naskah Izin kepada

Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan izin Mendirikan Bangunan

tersebut selama 7 (tujuh) hari kerja sejak diterima permohonan dan

dinyatakan lengkap.

5. Biaya / Tarif Biaya yang dikenakan sesuai dengan Peraturan Daerah Kota

Pangkalpinang Nomor 18 Tahun 2011 Tentang Retribusi Perizinan

Tertentu.

6. Produk Pelayanan Izin Mendirikan Bangunan

7. Sarana dan 1. Ruang Tunggu

14

Prasarana dan atau

Fasilitas

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

Loket Informasi

Touchscreen Informasi

Loket pelayanan

Mesin Antrian

Running Text

Aplikasi SIM

Formulir Permohonan

Form Survey IKM

TV LCD

Komputer

Pendingin Ruangan

Kendaraan Roda Empat dan Roda Dua

Bank Sumsel Babel

Printer

Mesin Foto Copy

Telepon/Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat Parkir

Alat Tulis Kantor

Meja Pengaduan

Kotak Saran dan Pengaduan

Lemari Arsip

Lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana

1. Diploma/sarjana/Pascasarjana: Hukum, Teknik, Komputer,

Ekonomi, SLTA yang mampu memahami peraturan dan

perundangan yang berlaku, mampu mengoperasionalkan

komputer, Mampu bekerjasama dalam tim, memiliki kemampuan

yang tinggi untuk pelayanan, mengetahui tugas, fungsi dan

mekanisme pelayanan.

9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

Atasan Langsung

Kepala Dinas DPMPTSP&NAKER

Inspektorat Kota Pangkalpinang

10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.

Kotak Saran dan Masukan

Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan izin Mendirikan Bangunan sebanyak 12

orang atau tergantung dari kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan

Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar Operasional Prosedur Izin

Mendirikan Bangunan, Maklumat pelayanan, Moto Pelayanan , Visi

dan Misi.

13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

1

2

3

Ruang Pelayanan yang bersih dan nyaman

Petugas pelayanan yang ramah dan responsiveness

Surat Izin dicetak dengan menggunakan Security Printing

mailto:[email protected]

15

pelayanan 4

5

Surat Izin dibubuhi tanda tangan serta cap basah

Database disimpan dengan baik

14 Evaluasi Kinerja Setiap 3 Bulan

16

STANDAR PELAYANAN IZIN PENGELOLAAN LIMBAH B3

No

KOMPONEN URAIAN



















3. Undang-Undang Nomor 26 Tahun 2007 tentang Penataan Ruang



4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2009 tentang perlindungan

dan pengelolaan lingkungan hidup ( Lembaran Negara Republik


Republik Indonesia Nomor 5059);








6. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang Administrasi

Pemerintahan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2014 Nomor 292,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014

Nomor 5601);


Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (Lembaran


Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3815)

sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor

17

85 Tahun 1999 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun



8. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 27 Tahun 2012

tentang Izin Lingkungan (Lembaran Negara Republik Indonesia


Indonesia Nomor 5285) ;

9. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat

Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016


Nomor 5887);

10 Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 18 Tahun

2009 tentang Tata Cara Perizinan pengelolaan Limbah Bahan

Berbahaya dan Beracun;




tentang Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya Dan Beracun

(Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2012 Nomor 4);




2016 Nomor 18);






Walikota Pangkalpinang Nomor 62 Tahun

2017 tentang Perubahan Atas Peraturan Walikota Pangkalpinang

Nomor 56 Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi,

Tugas dan Fungsi Serta Tata Kerja Unsur Pelaksana Teknis

Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang (Berita Daerah Kota


2.

Persyaratan

Pelayanan

Izin Pengelolaan Limbah B3 :


12. Mengisi Formulir permohonan Izin Pengelolaan Limbah B3,

ditandatangani oleh pemohon;

13. Photo Copy identitas pemohon berupa KTP;

14. Photo Copy Akta Pendirian Perusahaan dan/atau perubahannya;

15. Photo Copy Sertifikat Tanah/bukti kepemilikan tanah;

16. Photo Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Perusahaan;

17. Photo Copy Izin Mendirikan Bangunan (IMB;

18

18. Photo Copy Izin Lokasi /Izin Peruntukan Penggunaan Lahan ;

19. Photo Copy Persetujuan Dokumen Lingkungan (Amdal, UKL-

UPL);

20. Persetujuan tetangga terdekat (kiri, kanan, depan, belakang disertai

photo copy KTP;

21. Dokumen Kajian Lingkungan ;

22. Izin Lingkungan;

23. Uraian jenis, karakteristik, sumber limbah B3, jumlah limbah B3

yang akan dikelola;

24. Surat Kuasa apabila di kuasakan pengurusannya dan photocopy

KTP (Materai 6000).

3. Mekanisme dan

Prosedur

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

9.

Pemohon memperoleh Informasi mengenai perizinan yang akan







perizinan I, setelah berkas dinyatakan lengkap selanjutnya

diserahkan ke Dinas Teknis (Dinas Lingkungan Hidup).

Tim Teknis Dinas Lingkungan Hidup, membuat jadwal

pemeriksaan lapangan dan melakukan pemeriksaan lapangan,

membuat rekomendasi atas hasil pemeriksaan lapangan.

Apabila permohonan dapat disetujui maka Dinas Lingkungan

Hidup menerbitkan rekomendasi untuk penerbitan Izin

Pengelolaan Limbah B3.

Rekomendasi diserahkan kepada DPMPTSP&NAKER untuk

diterbitkan Izin Pengelolaan Limbah B3.


ditandatangani dan selanjutnya diserahkan ke Loket Pelayanan.


Pemohon.

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Izin selama 7 (tujuh) hari

kerja sejak diterima permohonan dan dinyatakan lengkap.

5. Biaya / Tarif Tidak dikenakan retribusi (non retribusi)

6. Produk Pelayanan Izin Pengelolaan Limbah B3.

7. Sarana dan

Prasarana dan atau

Fasilitas

1.

2.

3.

4.

Ruang Tunggu

Loket Informasi


Loket pelayanan

19

5.

6.

7.

8.

9.

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

Mesin Antrian

Running Text

Aplikasi SIM

Formulir Permohonan

Form Survey IKM

TV LCD

Komputer

Pendingin Ruangan


Bank Sumsel Babel

Printer

Mesin Foto Copy

Telepon/Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat Parkir

Alat Tulis Kantor

Meja Pengaduan


Lemari Arsip

Lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana







9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

Atasan Langsung



10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Izin sebanyak 12 orang atau tergantung

dari kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan

Sesuai dengan Standar Pelayanan, Standar Operasional Prosedur Izin

Pengelolaan Limbah B3, Maklumat Pelayanan, Moto Pelayanan ,

Visi dan Misi.

13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1

2

3

4







20

STANDAR PELAYANAN IZIN LINGKUNGAN

No

KOMPONEN URAIAN




































Indonesia Tahun 2014 Nomor 5601);





21




Nomor 5887);

9. Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 05 Tahun

2012 tentang Jenis Usaha dan/atau Kegiatan Yang Wajib

Memiliki Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup;


2012 tentang Pedoman Penyusunan Dokumen Lingkungan

Hidup;


2013 tentang Tatalaksana Penilaian dan Pemeriksaan Dokumen

Lingkungan Hidup Serta Penerbitan Izin Lingkungan (Berita

Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 1256);




tentang Izin Lingkungan (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang





2016 Nomor 18);












2.

Persyaratan

Pelayanan

Izin Lingkungan :


25. Mengisi Formulir permohonan Izin Lingkungan, ditandatangani

oleh pemohon dan diketahui oleh lurah dan camat setempat;



28. Photo Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);

29. Site Plan/kontruksi bangunan;

30. Rekomendasi Penjelasan Peruntukan Ruang ;

22

31. Dokumen Kajian Lingkungan;


KTP (Materai 6000).

3. Mekanisme dan

Prosedur

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

9.














Hidup menerbitkan rekomendasi untuk penerbitan izin

lingkungan.


diterbitkan Izin Lingkungan.




Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Izin Lingkungan selama 7

(tujuh) hari kerja sejak diterima permohonan dan dinyatakan lengkap.


6. Produk Pelayanan Izin Lingkungan

7. Sarana dan

Prasarana dan atau

Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10

11

12

Ruang Tunggu

Loket Informasi


Loket pelayanan

Mesin Antrian

Running Text

Aplikasi SIM

Formulir Permohonan

Form Survey IKM

TV LCD

Komputer

Pendingin Ruangan

23

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26


Bank Sumsel Babel

Printer

Mesin Foto Copy

Telepon/Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat Parkir

Alat Tulis Kantor

Meja Pengaduan


Lemari Arsip

Lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana







9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

Atasan Langsung



10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan izin Lingkungan sebanyak 12 orang atau

tergantung dari kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan


Lingkungan, Maklumat pelayanan, Moto Pelayanan , Visi dan Misi.

13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1

2

3

4







24

STANDAR PELAYANAN IZIN LOKASI

No

KOMPONEN URAIAN















2. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1960 tentang Peraturan Dasar

Pokok-Pokok Agraria (Lembaran Negara Republik Indonesia
















2014 Nomor 292,


Nomor 5601);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 1997 tentang Pendaftaran

Tanah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1997


Nomor 4833);


Penatagunaan Tanah ( Lembaran Negara Republik Indonesia



25





9. Peraturan Menteri Agraria dan Tata Ruang/Kepala Badan

Pertanahan Nasional Nomor 5 Tahun 2015 tentang Izin lokasi;






2016 Nomor 18);












2.

Persyaratan

Pelayanan

Izin Lokasi :


33. Mengisi Formulir permohonan , ditandatangani oleh pemohon;



36. Photo Copy Akte Pendirian Perusahaan;

37. Photo Copy NPWP;

38. Photo 4x6 = 4 lembar;

39. Uraian rencana proyek yang akan dibangun;

40. Photo Copy Advis Planing dari Dinas Pekerjaan Umum dan Tata

Ruang;

41. Photo Copy Surat Tanah;

42. Peta pertimbangan teknis dari BPN;


KTP (Materai 6000).

3. Mekanisme dan

Prosedur

1

2.







26

3.

4.

5.

6.

7.

8.



diserahkan ke Dinas Teknis (Dinas Pekerjaan Umum dan Tata

Ruang );

Tim Teknis Dinas Pekerjaan Umum dan Tata Ruang, membuat

jadwal pemeriksaan lapangan dan melakukan pemeriksaan

lapangan, membuat rekomendasi atas hasil pemeriksaan

lapangan.

Apabila permohonan dapat disetujui maka Dinas Pekerjaan

Umum dan Tata Ruang, menerbitkan rekomendasi untuk

penerbitan Izin Lokasi;


diterbitkan Izin Lokasi;


ditandatangani dan selanjutnya diserahkan ke Loket Pelayanan;


Pemohon.

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan izin Lokasi tersebut selama 7

(tujuh) hari kerja sejak diterima permohonan dan dinyatakan lengkap.


6. Produk Pelayanan Izin Lokasi

7. Sarana dan

Prasarana dan

atau Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

Ruang Tunggu

Loket Informasi


Loket pelayanan

Mesin Antrian

Running Text

Aplikasi SIM

Formulir Permohonan

Form Survey IKM

TV LCD

Komputer

Pendingin Ruangan


Bank Sumsel Babel

Printer

Mesin Foto Copy

Telepon/Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat Parkir

Alat Tulis Kantor

Meja Pengaduan


Lemari Arsip

Lemari Formulir

27

8. Kompetensi

Pelaksana







9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

Atasan Langsung



10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan izin Lokasi sebanyak 12 orang atau


12 Jaminan

Pelayanan


Lokasi, Maklumat pelayanan, Moto Pelayanan , Visi dan Misi.

13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1

2

3

4

5








28

STANDAR PELAYANAN IZIN PEMANFAATAN AIR LIMBAH KE AIR

ATAU SUMBER AIR

No

KOMPONEN URAIAN


































6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 82 Tahun 2001 tentang Pengelolaan Kualitas Air dan Pengendalian Pencemaran Air


Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4161) ;




29

Nomor 5887);


2010 tentang Tata Laksana Pengendalian Pencemaran Air;


2014 tentang Baku Mutu Air Limbah;




tentang Pengendalian Pencemaran Air (Lembaran Daerah Kota





2016 Nomor 18);












2.

Persyaratan

Pelayanan

Izin Pemanfaatan Air Limbah ke Air atau Sumber Air :


1. Mengisi Formulir permohonan Izin Pembuangan Air Limbah Ke

Air atau Sumber Air, ditandatangani oleh pemohon ;



4. Photo Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP Perusahaan);

5. Photo Copy Izin Mendirikan Bangunan (IMB);


7. 7. Dokumen Kajian Lingkungan;

8. Photo Copy Izin Lokasi/Izin Peruntukan Penggunaan

Tanah;


photo copy KTP);

10. Hasil pengujian kualitas limbah cair 1 (satu) bulan terakhir;


KTP (Materai 6000).

30

STANDAR PELAYANAN IZIN PEMBUANGAN AIR LIMBAH KE AIR ATAU

SUMBER AIR

No

KOMPONEN URAIAN


































6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 82 Tahun 2001 tentang Pengelolaan Kualitas Air dan Pengendalian Pencemaran Air


Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4161) ;




31

Nomor 5887);


2010 tentang Tata Laksana Pengendalian Pencemaran Air;


2014 tentang Baku Mutu Air Limbah;




tentang Pengendalian Pencemaran Air (Lembaran Daerah Kota





2016 Nomor 18);












2.

Persyaratan

Pelayanan

Izin Pembuangan Air Limbah ke Air atau Sumber Air :


12. Mengisi Formulir permohonan Izin Pembuangan Air Limbah Ke

Air atau Sumber Air, ditandatangani oleh pemohon ;



15. Photo Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP Perusahaan);

16. Photo Copy Izin Mendirikan Bangunan (IMB);


18. Dokumen Kajian Lingkungan;

19. Photo Copy Izin Lokasi/Izin Peruntukan Penggunaan

Tanah;


photo copy KTP);

21. Hasil pengujian kualitas limbah cair 1 (satu) bulan terakhir;


KTP (Materai 6000).

32

3. Mekanisme dan

Prosedur

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

9.














Hidup menerbitkan rekomendasi untuk penerbitan izin

Pembuangan Air Limbah ke Air atau Sumber Air .


diterbitkan Izin Pembuangan Air Limbah ke Air atau Sumber Air

.




Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Izin Pembuangan Air

Limbah ke Air atau Sumber Air selama 7 (tujuh) hari kerja sejak

diterima permohonan dan dinyatakan lengkap.


6. Produk Pelayanan Izin Pembuangan Air Limbah ke Air atau Sumber Air

7. Sarana dan

Prasarana dan atau

Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Ruang Tunggu

Loket Informasi


Loket pelayanan

Mesin Antrian

Running Text

Aplikasi SIM

Formulir Permohonan

Form Survey IKM

TV LCD

Komputer

Pendingin Ruangan


Bank Sumsel Babel

Printer

Mesin Foto Copy

Telepon/Faximile

Email

33

19

20

21

22

23

24

25

26

Website

Toilet

Tempat Parkir

Alat Tulis Kantor

Meja Pengaduan


Lemari Arsip

Lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana







9. Pengawasan Internal 1.

2.

3.

Atasan Langsung



10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Izin Pembuangan Air Limbah ke Air atau

Sumber Air sebanyak 12 orang atau tergantung dari kebutuhan.

12 Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar Operasional Prosedur Izin

Pembuangan Air Limbah ke Air atau Sumber Air, Maklumat

pelayanan, Moto Pelayanan , Visi dan Misi.

13 Jaminan keamanan

dan keselamatan

pelayanan

1

2

3

4







34

STANDAR PELAYANAN IZIN PENGUMPULAN LIMBAH B3

SKALA KOTA

No

KOMPONEN URAIAN











































35










Nomor 5887);












2016 Nomor 18);












2.

Persyaratan

Pelayanan

Izin Pengumpulan Limbah B3 Skala Kota :


23. Mengisi Formulir permohonan Izin Pengumpulan Limbah B3

Skala Kota , ditandatangani oleh pemohon;







36


UPL);


photo copy KTP;




yang akan dikumpulkan;


KTP (Materai 6000).

37

STANDAR PELAYANAN IZIN PENYIMPANAN SEMENTARA LIMBAH B3

No

KOMPONEN URAIAN



































2014 Nomor 292,


Nomor 5601);





38












Nomor 5887);












2016 Nomor 18);






Walikota Pangkalpinang Nomor 62 Tahun

2017 tentang Perubahan Atas Peraturan Walikota Pangkalpinang

Nomor 56 Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi,

Tugas dan Fungsi Serta Tata Kerja Unsur Pelaksana Teknis

Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang (Berita Daerah Kota


2.

Persyaratan

Pelayanan

Izin Penyimpanan Sementara Limbah B3 :


1. Mengisi Formulir permohonan Izin Penyimpanan sementara

Limbah B3, ditandatangani oleh pemohon;





39




UPL);


photo copy KTP;




yang akan disimpan;


KTP (Materai 6000).

3. Mekanisme dan

Prosedur

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

9.














Hidup menerbitkan rekomendasi untuk penerbitan Izin

Penyimpanan Sementara Limbah B3.


diterbitkan Izin Penyimpanan Sementara Limbah B3.




Pemohon.

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Izin selama 7 (tujuh) hari



6. Produk Pelayanan Izin Penyimpanan Sementara Limbah B3.

40

7. Sarana dan

Prasarana dan atau

Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

Ruang Tunggu

Loket Informasi


Loket pelayanan

Mesin Antrian

Running Text

Aplikasi SIM

Formulir Permohonan

Form Survey IKM

TV LCD

Komputer

Pendingin Ruangan


Bank Sumsel Babel

Printer

Mesin Foto Copy

Telepon/Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat Parkir

Alat Tulis Kantor

Meja Pengaduan


Lemari Arsip

Lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana







9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

Atasan Langsung



10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Izin sebanyak 12 orang atau tergantung

dari kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan


Penyimpanan Sementara Limbah B3,

Maklumat pelayanan, Moto Pelayanan , Visi dan Misi.

13 Jaminan

keamanan dan

1

2




41

keselamatan

pelayanan

3

4




42

STANDAR PELAYANAN

IZIN PERUNTUKAN PENGGUNAAN TANAH

No

KOMPONEN URAIAN
































2014 Nomor 292,


Nomor 5601);




Nomor 4833);



43







9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 138 Tahun 2017 tentang





2016 Nomor 18);


tentang Izin Peruntukan Penggunaan Tanah (Lembaran Daerah

Kota Pangkalpinang Tahun 2018 Nomor 5);












2.

Persyaratan

Pelayanan

Izin Peruntukan Penggunaan Tanah :






18. Photo Copy NPWP;


20. Uraian rencana proyek yang akan dibangun;

21. Photo Copy Advis Planing dari Dinas Pekerjaan Umum dan Tata

Ruang;

22. Photo Copy Surat Tanah;


KTP (Materai 6000).

3. Mekanisme dan

Prosedur

1



44

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.







diserahkan ke Dinas Teknis (Dinas Pekerjaan Umum dan Tata

Ruang );

Tim Teknis Dinas Pekerjaan Umum dan Tata Ruang, membuat

jadwal pemeriksaan lapangan dan melakukan pemeriksaan

lapangan, membuat rekomendasi atas hasil pemeriksaan

lapangan.

Apabila permohonan dapat disetujui maka Dinas Pekerjaan

Umum dan Tata Ruang, menerbitkan rekomendasi untuk

penerbitan Izin Peruntukan Penggunaan Tanah;


diterbitkan Izin Peruntukan Penggunaan Tanah;




Pemohon.

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Izin Peruntukan Penggunaan

Tanah selama 7 (tujuh) hari kerja sejak diterima permohonan dan

dinyatakan lengkap.


6. Produk Pelayanan Izin Peruntukan Penggunaan Tanah

7. Sarana dan

Prasarana dan

atau Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

Ruang Tunggu

Loket Informasi


Loket pelayanan

Mesin Antrian

Running Text

Aplikasi SIM

Formulir Permohonan

Form Survey IKM

TV LCD

Komputer

Pendingin Ruangan


Bank Sumsel Babel

Printer

Mesin Foto Copy

Telepon/Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat Parkir

Alat Tulis Kantor

45

23

24

25

26

Meja Pengaduan


Lemari Arsip

Lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana







9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

Atasan Langsung



10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Izin peruntukan penggunaan Tanah

sebanyak 12 orang atau tergantung dari kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan


Peruntukan Penggunaan Tanah, Maklumat pelayanan, Moto Pelayanan

, Visi dan Misi.

13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1

2

3

4

5








46

STANDAR PELAYANAN

IZIN USAHA JASA KONSTRUKSI

No

KOMPONEN URAIAN































2014 Nomor 292,


Nomor 5601);


(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor

11,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2017

Nomor 6018);

7. Peraturan Pemerintah Nomor 28 Tahun 2000 tentang Usaha dan

Peran Masyarakat Jasa Konstruksi (Lembaran Negara Republik


47

Republik Indonesia Nomor 3955) sebagaimana telah diubah

beberapa kali terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 92

Tahun 2010 tentang Perubahan Kedua atas Peraturan Pemerintah

Nomor 28 Tahun 2000 tentang Usaha dan Peran Masyarakat Jasa

Konstruksi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010

Nomor 157);


Penyelenggaraan Jasa Konstruksi (Lembaran Negara Republik



beberapa kali terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 79

Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua atas Peraturan Pemerintah

Nomor 29 Tahun 2000 tentang Penyelenggaraan Jasa Konstruksi

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 245



Penyelenggaraan pembinaan Jasa konstruksi ( Lembaran Negara



10 Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang









2016 Nomor 18);












48

2.

Persyaratan

Pelayanan

Izin Usaha Jasa Konstruksi :





4. Photo Copy Sertifikat Badan Usaha (SBU);


6. Photo Copy NPWP;


8. Photo Copy IMB;

9. Daftar susunan Direksi atau penanggung jawab dengan

dilampirkan photo copy ijazah terakhir;


KTP (Materai 6000).

3. Mekanisme dan

Prosedur

1

2.

3.

4.

5.

6.








perizinan I.

Jika berkas permohonan dinyatakan lengkap, maka izin bisa

langsung dicetak, oleh pencetak izin.




Pemohon.

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan izin usaha jasa konstruksi

tersebut selama 3 (tiga) hari kerja sejak diterima permohonan dan

dinyatakan lengkap.


6. Produk Pelayanan Izin Usaha Jasa Konstruksi

7. Sarana dan

Prasarana dan

atau Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10

Ruang Tunggu

Loket Informasi


Loket pelayanan

Mesin Antrian

Running Text

Aplikasi SIM

Formulir Permohonan

Form Survey IKM

TV LCD

49

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

Komputer

Pendingin Ruangan


Bank Sumsel Babel

Printer

Mesin Foto Copy

Telepon/Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat Parkir

Alat Tulis Kantor

Meja Pengaduan


Lemari Arsip

Lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana







9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

Atasan Langsung



10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan izin usaha jasa konstruksi sebanyak 12


12 Jaminan

Pelayanan


Usaha Jasa Konstruksi, Maklumat pelayanan, Moto Pelayanan , Visi

dan Misi.

13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1

2

3

4

5








50

STANDAR PELAYANAN PENGESAHAN SITE PLAN

No

KOMPONEN URAIAN
































2014 Nomor 292,


Nomor 5601);




Nomor 4833);





51





9. Peraturan Menteri Agraria dan Tata Ruang/Kepala Badan

Pertanahan Nasional Nomor 5 Tahun 2015 tentang Izin lokasi;






2016 Nomor 18);












2.

Persyaratan

Pelayanan

Pengesahan Site Plan :






5. Photo Copy Advis Planing ;

6. Photo Copy Izin Lokasi/IPPT;

7. Photo Copy SPPL;

8. Photo Copy Peil Banjir ;

9. Photo Copy Surat Tanah

10. Gambar Site Plan rangkap 3;

11. Peta Orientasi;

12. Peta Kontur;

13. Peta Aliran;


KTP (Materai 6000).

3. Mekanisme dan

Prosedur

1

Pemohon Memperoleh Informasi mengenai pengesahan site plan

yang akan diajukan / atau mendaftarkan berkas permohonan.

52

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.







diserahkan ke Dinas Teknis (Dinas Perumahan dan Kawasan

Pemukiman );

Tim Teknis Dinas Perumahan dan Kawasan Pemukiman ,

membuat jadwal pemeriksaan lapangan dan melakukan

pemeriksaan lapangan, membuat rekomendasi atas hasil

pemeriksaan lapangan.

Apabila permohonan dapat disetujui maka Dinas Perumahan dan

Kawasan Pemukiman , menerbitkan rekomendasi untuk

pengesahan site plan;


pengesahan site plan ;

Naskah yang telah dicetak diteruskan ke Kepala Dinas untuk


Petugas Loket pelayanan menyerahkan Naskah Site Plan kepada

Pemohon.

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan pengesahan site plan tersebut

selama 7 (tujuh) hari kerja sejak diterima permohonan dan dinyatakan

lengkap.


6. Produk Pelayanan Pengesahan Site Plan

7. Sarana dan

Prasarana dan

atau Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Ruang Tunggu

Loket Informasi


Loket pelayanan

Mesin Antrian

Running Text

Aplikasi SIM

Formulir Permohonan

Form Survey IKM

TV LCD

Komputer

Pendingin Ruangan


Bank Sumsel Babel

Printer

Mesin Foto Copy

Telepon/Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat Parkir

53

22

23

24

25

26

Alat Tulis Kantor

Meja Pengaduan


Lemari Arsip

Lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana







9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

Atasan Langsung



10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Pengesahan Site Plan sebanyak 4 orang

atau tergantung dari kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan

Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar Operasional Prosedur ,


13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1

2

3

4

5




Naskah pengesahan site plan dibubuhi tanda tangan serta cap

basah




54

STANDAR PELAYANAN IUI

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.

Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang

Peraturan Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956

Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat

Nomor 5 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat

Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 1956 Nomor 57, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia nomor 1091) Tentang

Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja

dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan

sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara Republik



2. Undang-Undang Nomor 27 tahun 2000 Tentang

Pembentukan Propinsi Kepulauan Bangka Belitung




3. Undang - Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara


4. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang

Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 82,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5234);


Perindustrian (Lembaran Negara Republik Indonesia



6.


Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik


Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana

telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-

Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan


55


Pembagian Urusan Pemerintahan antara pemerintah,

Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah

Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia



8. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 107

Tahun 2015 tentang Izin Usaha Industri (Lembaran



5797);


Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia



10 Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 24 Tahun 2006

tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu

Satu Pintu;

11 Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun 2008

tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit

Pelayanan Perijinan Terpadu di Daerah;

12

Peraturan Menteri Perindustrian Republik Indonesia

Nomor : 41/M-IND/PER/6/2008 tentang Ketentuan dan

Tata Cara Pemberian Izin Usaha Industri, Izin Perluasan

dan Tanda Daftar Industri sebagaimana telah diubah

dengan Peraturan Menteri Perindustrian Nomor 81/M-

IND/PER/10/2014 tentang Perubahan Peraturan Menteri

Perindustrian Nomor 41/M-IND/PER/6/2008 tentang

Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Usaha Industri,

Izin Perluasan dan Tanda Daftar Industri (Berita Negara

Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1500);

13 Peraturan Menteri Perindustrian Republik Indonesia

Nomor : 122/M-IND/PER/12/2014 tentang

Pendelegasian Kewenangan Pemberian Perizinan Bidang

Industri dalam Rangka Pelayanan Terpadu Satu Pintu

kepada Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal

(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor

1911);

14 Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 02 Tahun

2008 tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang

(Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2008

Nomor 02, Seri D Nomor 01);


2009 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan

Terpadu (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun

2009 Nomor 12);

56

16 Pearturan Daerah Nomor 02 Tahun 2012 tentang Izin

Usaha Industri, Izin Perluasan dan Tanda Daftar Industri

(Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2012

Nomor 02);


2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat

Daerah Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota


2. Persyaratan Pelayanan 1. Fotocopi Akta Pendirian Perseroan Terbatas dan

Pengesahan badan hukum dari pejabat yang berwenang

dan akta perubahannya (jika ada)

2. Fotocopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)

Penanggungjawab Perusahaan

3. Izin Lokasi sesuai dengan peraturan yang berlaku

4. Fotocopi Izin Mendirikan Bangunan (IMB)

5. Fotocopi Dokumen Lingkungan

6. Dokumen yang dipersyaratkan berdasarkan peraturan

perundang-undangan bagi industri tertentu

7. Pas Photo ukuran 3x4 cm sebanyak 4 (empat) lembar

8. Surat Kuasa (bila pengurusan perizinan diwakilkan)

3. Sistem Mekanisme dan

Prosedur Keterangan :

1. Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan

yang akan diajukan / atau mendaftarkan berkas

permohonan.

2. Petugas Informasi memberikan keterangan kepada

pemohon, atau Petugas Loket pelayanan memeriksa

berkas permohonan, jika data dinyatakan lengkap data

akan diinput ke Sistem, Mencetak tanda terima dan

pemohon membubuhkan tanda tangan dan berkas

dilanjutkan ke Tim Survey.

3. Petugas Loket Menyerahkan tanda terima berkas ke

Pemohon.

4. Tim Survey memeriksa berkas permohonan dan

melakukan pemeriksaan lapangan selanjutnya diserahkan

ke Kasi Pelayanan.

5. Kasi Pelayanan memeriksa berkas permohonan dan

membubuhkan paraf dan mencetak naskah izin

selanjutnya diserahkan ke Kabid Pelayanan.

6. Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah izin yang

telah dicetak diteruskan ke Kepala Dinas

57

7. Kepala Dinas Menandatangani Izin dan selanjutnya

diteruskan ke petugas loket pelayanan untuk distempel

8. Petugas Loket pelayanan Memberikan Naskah Izin

kepada Pemohon

4. Jangka Waktu Penyesuaian Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Izin Usaha Industri

(IUI) tersebut selama 7 (tujuh) hari kerja sejak diterima

permohonan dan dinyatakan lengkap.

5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Izin Usaha Industri (IUI) tidak dikenakan

biaya/retribusi (Rp.0)

6. Produk Pelayanan

Izin Usaha Industri

7. Sarana dan Prasarana 1. Ruang Tunggu

2. Loket Informasi

3. Touchscreen Informasi

4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM

8. Formulir Permohonan

9. Form Survey IKM

10 TV LCD

11 Komputer

12 Pendingin Ruangan

13 Kendaraan Roda Empat dan Roda Dua

14 Bank Sumsel Babel

15 Printer

16 Mesin Foto Copy

17 Telepon/Faximile

18 Email

19 Website

20 Toilet

21 Tempat Parkir

22 Alat Tulis Kantor

23 Meja Pengaduan

24 Kotak Saran dan Pengaduan

25 Lemari Arsip

26 Lemari Formulir

8. Kompetensi Pelaksana

Diploma/sarjana/Pascasarjana: Hukum, Teknik,

Komputer, Ekonomi, SLTA yang mampu memahami

peraturan dan perundangan yang berlaku, mampu

mengoperasionalkan komputer, Mampu bekerjasama

dalam tim, memiliki kemampuan yang tinggi untut

pelayanan, mengetahui tugas, fungsi dan mekanisme

pelayanan.

58

9. Pengawasan Internal 1. Atasan Langsung

2.

Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu

Satu Pintu dan Tenaga Kerja

3. Inspektorat Kota Pangkalpinang

10. Penanganan Pengaduan, 1. Kotak Saran dan Masukan

Saran dan Masukan 2. Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan

5. Email : [email protected]

11. Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Izin Usaha Industri sebanyak 8

(delapan) orang atau tergantung dari kebutuhan.

12. Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional

prosedur, Maklumat pelayanan, Moto Pelayanan , Visi dan

Misi.

13. Jaminan keamanan dan

Keselamatan Pelayanan

1. Ruang Pelayanan yang bersih dan nyaman

2. Petugas pelayanan yang ramah dan responsiveness

3. Surat Izin dicetak dengan menggunakan Security

Printing

4. Surat Izin dibubuhi tanda tangan serta cap basah

5. Database disimpan dengan baik

14. Evaluasi Kinerja Setiap 3 Bulan

59

STANDAR PELAYANAN SIUP

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.

Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Peraturan

Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956 (Lembaran


Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-

Undang Darurat Nomor 5 Tahun 1956 (Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat



Indonesia nomor 1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II

termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I

Sumatera Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara



2.

Undang-Undang Nomor 27 tahun 2000 Tentang Pembentukan

Propinsi Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara



3. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2007 tentang Perseroan

Terbatas (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007


Nomor 4756);

4.

Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2008 tentang Usaha Mikro,

Kecil dan Menengah (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2008 Nomor 93, Tambahan Lembaran Negara 4866);

5. Undang - Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan

Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009


Nomor 5038);

6.

Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan

Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik



7.

Undang - Undang Nomor 7 Tahun 2014 tentang Perdagangan



60

8.

Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan







9.

Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian

Urusan Pemerintahan antara pemerintah, Pemerintahan Daerah

Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran



10 Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat



Nomor 5887);

11.

Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 24 Tahun 2006 tentang

Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu;


Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelayanan Perijinan

Terpadu di Daerah;

13.

Peraturan Menteri Perdagangan Republik Indonesia Nomor

07/M-DAG/PER/2/2017 Tentang Perubahan Ketiga atas

Peraturan Menteri Perdagangan Nomor 36/M-DAG/PER/9/2007

Tentang Penertiban Surat Izin Usaha Perdagangan

14. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 02 Tahun 2008

tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaran

Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2008 Nomor 02, Seri D

Nomor 01);

15.

Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Tahun 2009

tentang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Terpadu



tentang Izin Usaha Perdagangan (Lembaran Daerah Kota



tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota


2016 Nomor 18);

2. Persyaratan

Pelayanan

1. Fotocopi Akta Notaris Pendirian Perusahaan

2. Fotocopi Akta Perubahan Perusahaan (apabila ada)

61

3. Fotocopi Surat Keputusan Pengesahaan Badan Hukum Perseroan

Terbatas dari Departemen Hukum dan Hak Asasi Manusia

4. Fotocopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) Penanggungjawab

Perusahaan

5. Neraca Perusahaan

6. Fotocopi Pelunasan PBB tahun terakhir



3 Sistem Mekanisme

dan Prosedur

Keterangan :

1.



2.



jika data dinyatakan lengkap data akan diinput ke Sistem,

Mencetak tanda terima dan pemohon membubuhkan tanda

tangan dan berkas dilanjutkan ke Kasi Pelayanan.

3.

Petugas Loket Menyerahkan tanda terima berkas ke Pemohon.


membubuhkan paraf dan mencetak naskah izin selanjutnya

diserahkan ke Kabid Pelayanan.

5. Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah izin yang telah

dicetak diteruskan ke Kepala Dinas

6. Kepala Dinas Menandatangani Izin dan selanjutnya diteruskan ke

petugas loket pelayanan untuk distempel

7. Petugas Loket pelayanan Memberikan Naskah Izin kepada

Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Izin Usaha Perdagangan

(SIUP) tersebut selama 3 (tiga) hari kerja sejak diterima permohonan

dan dinyatakan lengkap.

5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) tidak

dikenakan biaya/retribusi (Rp.0)

6. Produk Pelayanan

Surat Izin Usaha Perdagangan

Sarana dan Prasarana 1. Ruang Tunggu

dan atau Fasilitas 2. Loket Informasi


4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

62

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer

12. Pendingin Ruangan

13. Kendaraan Roda Empat dan Roda Dua

14. Bank Sumsel Babel

15. Printer

16. Mesin Foto Copy

17. Telepon/Faximile

18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir

22. Alat Tulis Kantor

23. Meja Pengaduan

24. Kotak Saran dan Pengaduan

25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana

Diploma/sarjana/Pascasarjana: Hukum, Teknik, Komputer,




yang tinggi untut pelayanan, mengetahui tugas, fungsi dan



2.

Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu Pintu

dan Tenaga Kerja


10.

Penanganan

Pengaduan, 1. Kotak Saran dan Masukan


3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


11. Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan izin Usaha Perdagangan sebanyak 6 (enam)


12.

Jaminan Pelayanan

Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional prosedur,


63

13. Jaminan keamanan

dan Keselamatan

Pelayanan


2.


3. Surat Izin dicetak dengan menggunakan Security Printing




64

STANDAR PELAYANAN TDG

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.





1091), Undang-Undang Darurat Nomor 5 Tahun 1956

(Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091) dan



Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia nomor

1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk

Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera

Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara





(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor

217, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4033);






Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran



5234);

5.


Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia



beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9

Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun






Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia



65





8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 24 Tahun 2006

tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu

Pintu;


tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelayanan

Perijinan Terpadu di Daerah;

10. Peraturan Menteri Perdagangan Republik Indonesia No.

90/M-DAG/PER/XII/2014 tentang Penataan dan Pembinaan

Gudang

11. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 02 Tahun

2008 tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang

(Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2008 Nomor

02, Seri D Nomor 01);


2009 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Terpadu


12);


tentang Pendaftaran Gudang (Lembaran Daerah Kota



2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah

Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang


15. Peraturan Walikota Pangkalpinang Nomor 18 Tahun 2012

tentang Petunjuk Teknis Peraturan Daerah Kota

Pangkalpinang Nomor 7 Tahun 2011 Tentang Pendaftaran

Gudang

2. Persyaratan Pelayanan 1. Fotocopi Akta Pendirian Perseroan Terbatas dan Pengesahan

badan hukum dari pejabat yang berwenang dan akta

perubahannya (jika ada), bagi pemilik gudang badan usaha

berbentuk Perseroan Terbatas


Perusahaan

5. Izin Prinsip Penanaman Modal untuk Gudang bagi

Perusahaan penanaman modal asing

6. Fotocopi Izin Mendirikan Bangunan (IMB) yang

menyatakan sebagai Gudang



66

3 Sistem Mekanisme

dan Prosedur Keterangan :

1.

Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan yang

akan diajukan / atau mendaftarkan berkas permohonan.

2. Petugas Informasi memberikan keterangan kepada pemohon,

atau Petugas Loket pelayanan memeriksa berkas

permohonan, jika data dinyatakan lengkap data akan diinput

ke Sistem, Mencetak tanda terima dan pemohon

membubuhkan tanda tangan dan berkas dilanjutkan ke Tim

Survey.


Pemohon.

4. Tim Survey memeriksa berkas permohonan dan melakukan

pemeriksaan lapangan selanjutnya diserahkan ke Kasi

Pelayanan.









Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Tanda Daftar

Gudang (TDG) tersebut selama 7 (tujuh) hari kerja sejak


5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Tanda Daftar Gudang (TDG) tidak


6.

Produk pelayanan Sarana

dan Prasarana 1. Ruang Tunggu



4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer


67



15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir





komputer, Mampu bekerjasama dalam tim, memiliki

kemampuan yang tinggi untut pelayanan, mengetahui tugas,

fungsi dan mekanisme pelayanan.


2.

Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu

Pintu dan Tenaga Kerja




3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


11. Jumlah Pelaksana

Pelaksana dalam pelayanan Tanda Daftar Gudang sebanyak

8 (delapan) orang atau tergantung dari kebutuhan.

12. Jaminan Pelayanan

Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional


Misi.

13. Jaminan keamanan dan 1. Ruang Pelayanan yang bersih dan nyaman

Keselamatan Pelayanan 2. Petugas pelayanan yang ramah dan responsiveness





68

STANDAR PELAYANAN TDP

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.

Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Peraturan Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956 (Lembaran



Undang Darurat Nomor 5 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat


Tahun 1956 Nomor 57, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II

termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera

Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor 73, Tambahan Lembaran Negara


2.

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 1982

Tentang Wajib Daftar Perusahaan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1982 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara


3. Undang-Undang Nomor 27 tahun 2000 Tentang Pembentukan Propinsi Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara



4. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2007 tentang Perseroan

Terbatas (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007

Nomor 106, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4756);

5. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2008 tentang Usaha Mikro,

Kecil dan Menengah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 93, Tambahan Lembaran Negara 4866);


Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 5038);

7. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan

Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara


8.

Undang - Undang Nomor 7 Tahun 2014 tentang Perdagangan



69

9.



Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir


Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5697);

10.


Urusan Pemerintahan antara pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran






Nomor 5887);

12.

Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 24 Tahun 2006 tentang


13.

Peraturan Menteri Perdagangan Republik Indonesia Nomor

37/M-DAG/PER/9/2007 tentang Penyelenggaraan Pendaftaran

Perusahaan sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Perdagangan Nomor 08/M-DAG/PER/2/2017 tentang Perubahan

kedua atas Peraturan Menteri Perdagangan Nomor 37/M-

DAG/PER/9/2007 tentang Penyelenggaraan Pendaftaran Perusahaan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011

Nomor 1999);


Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelayanan Perijinan Terpadu di Daerah;


tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2008 Nomor 02, Seri D

Nomor 01);





tentang Pendaftaran Perusahaan (Lembaran Daerah Kota




Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016 Nomor 18);

70

19.

Peraturan Walikota Pangkalpinang Nomor 20 Tahun 2012

tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan Peraturan Daerah Kota

Pangkalpinang Nomor 6 Tahun 2011 Tentang Pendaftaran Perusahaan (Berita Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2012

Nomor 20)

2. Persyaratan Pelayanan 1.

Fotocopi Akta Notaris Pendirian Perusahaan

2. Fotocopi Akta Perubahan Perusahaan (apabila ada)

3. Fotocopi Surat Keputusan Pengesahaan Badan Hukum

Perseroan Terbatas dari Departemen Hukum dan Hak Asasi

Manusia


Perusahaan

5. Fotocopi Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) dan atau

Surat Izin Teknis lainnya dari instansi yang berwenang

6. Fotocopi NPWP perusahaan dan pemohon



3 Sistem Mekanisme dan Prosedur Keterangan :

1.

Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan yang


2.

Petugas Informasi memberikan keterangan kepada

pemohon, atau Petugas Loket pelayanan memeriksa berkas



membubuhkan tanda tangan dan berkas dilanjutkan ke Kasi

Pelayanan.

3.

Petugas Loket Menyerahkan tanda terima berkas ke

Pemohon.

4.

Kasi Pelayanan memeriksa berkas permohonan dan



5.

Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah izin yang


6.

Kepala Dinas Menandatangani Izin dan selanjutnya


7.

Petugas Loket pelayanan Memberikan Naskah Izin kepada

Pemohon

71

4. Jangka Waktu

Penyesuaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Tanda Daftar

Perusahaan (TDP) tersebut selama 3 (tiga) hari kerja sejak


5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Tanda Daftar Perusahaan (TDP) tidak


6. Produk Pelayanan Tanda Daftar Perusahaan




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir








9.

Pengawasan

Internal

1.

Atasan Langsung

2.




72

10.

Penanganan

Pengaduan, 1. Kotak Saran dan Masukan


3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan

5. Email : [email protected] 11. Jumlah Pelaksana

Pelaksana dalam pelayanan Tanda Daftar Perusahaan (TDP)

sebanyak 6 (enam) orang atau tergantung dari kebutuhan.




Misi.


Keselamatan Pelayanan 2. Petugas pelayanan yang ramah dan responsiveness





73

STANDAR PELAYANAN TDUP DAYA TARIK WISATA

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2008 tentang Usaha

Mikro, Kecil, dan Menengah (Lembaran Negara Republik




Kepariwisataan;

3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan




4. Peraturan Menteri Pariwisata Nomor 18 Tahun 2016

tentang Pendaftaran Usaha Pariwisata;


tentang Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu

Daerah;



Kota Pangkalpinang.


tentang Penyelengaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota

Pangkalpinang (Berita Daerah Kota Pangkalpinang Tahun

2018 Nomor 35).

2. Persyaratan Pelayanan 1. Fotocopy Akte Pendirian Perusahaan & Perubahannya

2. Fotocopy NPWP Perusahaan/Perorangan

3. Fotocopy KTP Pemohon

4. Fotocopy IMB

5. Fotocopy SPPL khusus Usaha Mikro&Kecil /

Izin Lingkungan untuk Usaha Menengah dan Besar

6. Surat Pernyataan Pemilik Usaha untuk mengurus

Sertifikat/Rekomendasi Kualitas Air paling lama 3 (tiga)

bulan sejak TDUP diterbitkan. (khusus usaha Dermaga

Wisata)

7.

Surat Pernyataan Pemilik/Pimpinan Perusahaan untuk

mengurus Sertifikat Laik Sehat/Rekomendasi/Keterangan

Laik Sehat dari instansi yang berwenang paling lama

3(tiga) bulan sejak TDUP diterbitkan, untuk usaha wisata

tirta yang memiliki fasilitas makanan dan minuman

8. Surat pernyataan pemilik/pimpinan perusahaan akan

mengurus izin pemanfaatan sungai dari instansi yang

berwenang (untuk usaha wisata arung jeram), paling lama 3

(tiga) bulan sejak TDUP diterbitkan, untuk usaha wisata

arung jeram

74

9. Surat Keterangan Domisili Usaha yang diketahui oleh

Lurah (dengan mencantumkan jenis usaha yang diajukan)

10. Surat Pernyataan Keabsahan Dokumen

11. Photo 3x4 cm 4 lembar

12. Surat Kuasa (Bila pengurusan di wakili)

3. Sistem Mekanisme


1. Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan yang




permohonan, jika data dinyatakan lengkap data akan

diinput ke Sistem, Mencetak tanda terima dan pemohon


Survey.


Pemohon.



Pelayanan.









Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Tanda Daftar Usaha

Pariwisata (TDUP) tersebut selama 7 (tujuh) hari kerja sejak


5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Tanda Daftar Usaha Pariwisata (TDUP) tidak


6. Produk Pelayanan Tanda Daftar Usaha Pariwisata (TDUP)


Prasarana 2. Loket Informasi

dan atau Fasilitas 3. Touchscreen Informasi

4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

75

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

8. Kompetensi Pelaksana Diploma/sarjana/Pascasarjana: Hukum, Teknik, Komputer,






9. Pengawasan 1. Atasan Langsung

Internal

2. Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu



10. Penanganan 1. Kotak Saran dan Masukan

Pengaduan, 2. Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Saran dan Masukan 3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


11. Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Tanda Daftar Usaha Pariwisata

(TDUP) sebanyak 8 (delapan) orang atau tergantung dari

kebutuhan.

12. Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional prosedur,



Keselamatan 2. Petugas pelayanan yang ramah dan responsiveness

Pelayanan 3. Surat Izin dicetak dengan menggunakan Security Printing




76

77

STANDAR PELAYANAN TDUP JASA INFORMASI DAN PARIWISATA

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2008 tentang

Usaha Mikro, Kecil, dan Menengah (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor

93, Tambahan Lembaran Negara Republik



Kepariwisataan;


Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5038);

4. Peraturan Menteri Pariwisata Nomor 18 Tahun

2016 tentang Pendaftaran Usaha Pariwisata;

5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 138

Tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Pelayanan

Terpadu Satu Pintu Daerah;

6. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor

18 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan

Susunan Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang.

7. Peraturan Walikota Pangkalpinang Nomor 35

Tahun 2018 tentang Penyelengaraan Pelayanan

Terpadu Satu Pintu Kota Pangkalpinang (Berita

Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2018 Nomor

35).

2. Persyaratan Pelayanan 1. Fotocopy Akte Pendirian Perusahaan &

Perubahannya



4. Fotocopy IMB

5. Fotocopy SPPL khusus Usaha Mikro&Kecil

/Izin Lingkungan untuk Usaha Menengah dan

Besar

6. Surat Keterangan Domisili Usaha yang diketahui

oleh Lurah (dengan mencantumkan jenis usaha

yang diajukan)




3. Sistem Mekanisme


1. Pemohon Memperoleh Informasi mengenai

perizinan yang akan diajukan / atau

mendaftarkan berkas permohonan.

78

2. Petugas Informasi memberikan keterangan

kepada pemohon, atau Petugas Loket pelayanan

memeriksa berkas permohonan, jika data

dinyatakan lengkap data akan diinput ke Sistem,

Mencetak tanda terima dan pemohon

membubuhkan tanda tangan dan berkas


3. Petugas Loket Menyerahkan tanda terima berkas

ke Pemohon.


melakukan pemeriksaan lapangan selanjutnya

diserahkan ke Kasi Pelayanan.

5. Kasi Pelayanan memeriksa berkas permohonan

dan membubuhkan paraf dan mencetak naskah

izin selanjutnya diserahkan ke Kabid Pelayanan.

6. Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah

izin yang telah dicetak diteruskan ke Kepala

Dinas

7. Kepala Dinas Menandatangani Izin dan

selanjutnya diteruskan ke petugas loket

pelayanan untuk distempel

8. Petugas Loket pelayanan Memberikan Naskah

Izin kepada Pemohon

4. Jangka Waktu Penyesuaian Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Tanda Daftar

Usaha Pariwisata (TDUP) tersebut selama 7 (tujuh)

hari kerja sejak diterima permohonan dan dinyatakan

lengkap.

5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Tanda Daftar Usaha Pariwisata

(TDUP) tidak dikenakan biaya/retribusi (Rp.0)





4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


79

18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

8. Kompetensi Pelaksana Diploma/sarjana/Pascasarjana: Hukum, Teknik,

Komputer, Ekonomi, SLTA yang mampu

memahami peraturan dan perundangan yang

berlaku, mampu mengoperasionalkan komputer,

Mampu bekerjasama dalam tim, memiliki

kemampuan yang tinggi untut pelayanan,

mengetahui tugas, fungsi dan mekanisme

pelayanan.


Internal

2. Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanan

Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja





4. Meja Pengaduan


11. Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Tanda Daftar Usaha

Pariwisata (TDUP) sebanyak 8 (delapan) orang atau



prosedur, Maklumat pelayanan, Moto Pelayanan , Visi

dan Misi.


Keselamatan

2. Petugas pelayanan yang ramah dan

responsiveness

Pelayanan

3. Surat Izin dicetak dengan menggunakan

Security Printing




80

STANDAR PELAYANAN TDUP JASA KONSULTAN PARIWISATA

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2008

tentang Usaha Mikro, Kecil, dan Menengah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2008 Nomor 93, Tambahan Lembaran Negara


2. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2009

tentang Kepariwisataan;


tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112,

Tambahan Lembaran Negara Republik


4. Peraturan Menteri Pariwisata Nomor 18

Tahun 2016 tentang Pendaftaran Usaha

Pariwisata;


Tahun 2017 tentang Penyelenggaraan

Pelayanan Terpadu Satu Pintu Daerah;



Susunan Perangkat Daerah Kota

Pangkalpinang.


Tahun 2018 tentang Penyelengaraan

Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota

Pangkalpinang (Berita Daerah Kota

Pangkalpinang Tahun 2018 Nomor 35).


Perubahannya



4. Fotocopy IMB



Besar

6. Surat Keterangan Domisili Usaha yang

diketahui oleh Lurah (dengan mencantumkan

jenis usaha yang diajukan)








81


3. Petugas Loket Menyerahkan tanda terima

berkas ke Pemohon.

4. Tim Survey memeriksa berkas permohonan

dan melakukan pemeriksaan lapangan

selanjutnya diserahkan ke Kasi Pelayanan.

5. Kasi Pelayanan memeriksa berkas

permohonan dan membubuhkan paraf dan

mencetak naskah izin selanjutnya diserahkan

ke Kabid Pelayanan.



Dinas




8. Petugas Loket pelayanan Memberikan

Naskah Izin kepada Pemohon

4. Jangka Waktu Penyesuaian Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Tanda

Daftar Usaha Pariwisata (TDUP) tersebut selama 7

(tujuh) hari kerja sejak diterima permohonan dan

dinyatakan lengkap.







4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

82

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

8. Kompetensi Pelaksana Diploma/sarjana/Pascasarjana: Hukum,

Teknik, Komputer, Ekonomi, SLTA yang

mampu memahami peraturan dan

perundangan yang berlaku, mampu

mengoperasionalkan komputer, Mampu

bekerjasama dalam tim, memiliki



pelayanan.








4. Meja Pengaduan





12. Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar

operasional prosedur, Maklumat pelayanan, Moto

Pelayanan , Visi dan Misi.


Keselamatan


responsiveness

Pelayanan


Security Printing

4. Surat Izin dibubuhi tanda tangan serta cap

basah



83

STANDAR PELAYANAN TDUP JASA MAKANAN DAN MINUMAN

No KOMPONEN URAIAN






Kepariwisataan;


Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia







Daerah;



Daerah Kota Pangkalpinang.


tentang Penyelengaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu

Kota Pangkalpinang (Berita Daerah Kota Pangkalpinang

Tahun 2018 Nomor 35).

2. Persyaratan

Pelayanan

1. Fotocopy Akte Pendirian Perusahaan & Perubahannya



4. Fotocopy IMB

5. Fotocopy SPPL khusus Usaha Mikro&Kecil /Izin

Lingkungan untuk Usaha Menengah dan Besar

6. Surat Pernyataan Pemilik Usaha untuk Mengurus

Sertifikat Laik Sehat paling lama 3 (tiga) bulan sejak

TDUP diterbitkan.



bulan sejak TDUP diterbitkan, untuk usaha makanan

dan minuman yang berdiri sendiri atau berada di dalam

satu atau beberapa bangunan terpadu yang belum

memiliki sertifikat/rekomendasi kualitas air



84



3.

Sistem Mekanisme

dan






berkas permohonan, jika data dinyatakan lengkap

data akan diinput ke Sistem, Mencetak tanda terima

dan pemohon membubuhkan tanda tangan dan berkas



ke Pemohon.


melakukan pemeriksaan lapangan selanjutnya diserahkan

ke Kasi Pelayanan.


membubuhkan paraf dan mencetak naskah izin

selanjutnya diserahkan ke Kabid Pelayanan.






Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian




5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Tanda Daftar Usaha Pariwisata (TDUP)

tidak dikenakan biaya/retribusi (Rp.0)





4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer

85




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana

Diploma/sarjana/Pascasarjana: Hukum, Teknik,






pelayanan.


Internal

2. Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu



10 Penanganan 1. Kotak Saran dan Masukan



4. Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Tanda Daftar Usaha Pariwisata


kebutuhan.

12 Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional

prosedur, Maklumat pelayanan, Moto Pelayanan , Visi dan Misi.

13

Jaminan keamanan

dan







86

STANDAR PELAYANAN TDUP JASA PRAMUWISATA

No KOMPONEN URAIAN













4. Peraturan Menteri Pariwisata Nomor 18 Tahun

2016 tentang Pendaftaran Usaha Pariwisata;







Pangkalpinang.


Tahun 2018 tentang Penyelengaraan Pelayanan

Terpadu Satu Pintu Kota Pangkalpinang (Berita

Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2018

Nomor 35).


Perubahannya



4. Fotocopy IMB



Besar











87



kepada pemohon, atau Petugas Loket

pelayanan memeriksa berkas permohonan, jika

data dinyatakan lengkap data akan diinput ke

Sistem, Mencetak tanda terima dan pemohon




berkas ke Pemohon.





dan membubuhkan paraf dan mencetak naskah

izin selanjutnya diserahkan ke Kabid

Pelayanan.



Dinas





Izin kepada Pemohon




dinyatakan lengkap.







4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




88

15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

8. Kompetensi Pelaksana Diploma/sarjana/Pascasarjana: Hukum, Teknik,



berlaku, mampu mengoperasionalkan

komputer, Mampu bekerjasama dalam tim,

memiliki kemampuan yang tinggi untut

pelayanan, mengetahui tugas, fungsi dan



Internal







4. Meja Pengaduan









Keselamatan


responsiveness

Pelayanan


Security Printing


basah



89

STANDAR PELAYANAN TDUP JASA TRANSFORTASI WISATA

No KOMPONEN URAIAN













4. Peraturan Menteri Pariwisata Nomor 18

Tahun 2016 tentang Pendaftaran Usaha

Pariwisata;







Pangkalpinang.


Tahun 2018 tentang Penyelengaraan

Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota

Pangkalpinang (Berita Daerah Kota

Pangkalpinang Tahun 2018 Nomor 35).


Perubahannya



4. Fotocopy IMB



Besar

6. Surat pernyataan akan mengurus izin operasi

untuk usaha transfortasi wisata khusus untuk

usaha angkutan wisata dengan kereta api izin

operasi/rekomendasi dari instansi yang

berwenang





90



11. Surat Pernyataan Pemilik/Pimpinan

Perusahaan untuk mengurus Sertifikat Laik

Sehat/Rekomendasi/Keterangan Laik Sehat

dari instansi yang berwenang paling lama

3(tiga) bulan sejak TDUP diterbitkan, untuk

usaha daya tarik wisata yang memiliki fasilitas

makanan dan minuman








pelayanan memeriksa berkas permohonan,

jika data dinyatakan lengkap data akan diinput

ke Sistem, Mencetak tanda terima dan

pemohon membubuhkan tanda tangan dan

berkas dilanjutkan ke Tim Survey.


berkas ke Pemohon.





permohonan dan membubuhkan paraf dan

mencetak naskah izin selanjutnya diserahkan

ke Kabid Pelayanan.



Dinas





Izin kepada Pemohon




dinyatakan lengkap.







4. Loket pelayanan

91

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

8. Kompetensi Pelaksana Diploma/sarjana/Pascasarjana: Hukum,


mampu memahami peraturan dan



bekerjasama dalam tim, memiliki kemampuan

yang tinggi untut pelayanan, mengetahui

tugas, fungsi dan mekanisme pelayanan.


Internal







4. Meja Pengaduan





92





Keselamatan


responsiveness

Pelayanan


Security Printing


basah



93

STANDAR PELAYANAN TDUP JASA WISATA TIRTA

No KOMPONEN URAIAN






Kepariwisataan;





4. Peraturan Menteri Pariwisata Nomor 18 Tahun 2016 tentang

Pendaftaran Usaha Pariwisata;



Daerah;



Kota Pangkalpinang.




2018 Nomor 35).




4. Fotocopy IMB





bulan sejak TDUP diterbitkan. (khusus usaha Dermaga

Wisata)

7.



Laik Sehat dari instansi yang berwenang paling lama 3(tiga)

bulan sejak TDUP diterbitkan, untuk usaha wisata tirta yang

memiliki fasilitas makanan dan minuman

94

8. Surat pernyataan pemilik/pimpinan perusahaan akan

mengurus izin pemanfaatan sungai dari instansi yang

berwenang (untuk usaha wisata arung jeram), paling lama 3

(tiga) bulan sejak TDUP diterbitkan, untuk usaha wisata

arung jeram

9. Surat Keterangan Domisili Usaha yang diketahui oleh Lurah

(dengan mencantumkan jenis usaha yang diajukan)




3. Sistem Mekanisme









Survey.


Pemohon.



Pelayanan.









Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian










95

4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir








Internal







4. Meja Pengaduan




kebutuhan.

96









97

STANDAR PELAYANAN TDUP KAWASAN WISATA

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2008 tentang Usaha Mikro,

Kecil, dan Menengah (Lembaran Negara Republik Indonesia



2. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2009 tentang Kepariwisataan;




Nomor 5038);




tentang Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Daerah;



Pangkalpinang.




Nomor 35).




4. Fotocopy Bukti Hak Atas Tanah atau hak pakai/sewa

5. Fotocopy IMB

6. Fotocopy Izin Lingkungan






11. Surat Pernyataan Pemilik/Pimpinan Perusahaan untukmengurus

Sertifikat/Rekomendasi/Keterangan Laik Sehat dari instansi yang

berwenang paling lama 3(tiga) bulan sejak TDUP diterbitkan,

untuk usaha kawasan pariwisata yang memiliki fasilitas makanan

dan Minuman



98

1. Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan yang akan






tangan dan berkas dilanjutkan ke Tim Survey.

3. Petugas Loket Menyerahkan tanda terima berkas ke Pemohon.


pemeriksaan lapangan selanjutnya diserahkan ke Kasi Pelayanan.






7. Kepala Dinas Menandatangani Izin dan selanjutnya diteruskan

ke petugas loket pelayanan untuk distempel


Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian


Pariwisata (TDUP) tersebut selama 7 (tujuh) hari kerja sejak diterima








4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9.

10.

Form Survey IKM

TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy

99


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir








Internal

2. Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu Pintu

dan Tenaga Kerja





4. Meja Pengaduan







13.

Jaminan keamanan

dan







100

STANDAR PELAYANAN TDUP PENYEDIAAN AKOMODASI

No KOMPONEN URAIAN






Kepariwisataan;









Daerah;



Kota Pangkalpinang.




2018 Nomor 35).




4. IPB atau rekomendasi/keterangan dari instansi yang

berwenang (khusus untuk usaha Apartamen Service)

5. Fotocopy IMB



7. Surat Pernyataan Pemilik/Pimpinan Perusahaan untuk

mengurus Sertifikat Laik Sehat paling lama 3 bulan sejak

TDUP diterbitkan untuk usaha jasa penyediaan akomodasi

yang memiliki fasilitas makanan dan minuman, dikecualikan

untuk usaha jasa manajemen hotel

101


mengurus Sertifikat/Rekomendasi Kualitas Air paling

lama 3 bulan sejak TDUP diterbitkan, untuk usaha jasa

penyediaan akomodasi yang tidak memiliki fasilitas

makanan minuman dan berdiri sendiri atau berada di dalam

satu atau beberapa bangunan terpadu yang belum memiliki

sertifikat/rekomendasi kualitas air, dikecualikan untuk usaha

jasa manajemen hotel






3. Sistem Mekanisme









Survey.


Pemohon.



Pelayanan.









Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian







102




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir








Internal







4. Meja Pengaduan


103



kebutuhan.









104

STANDAR PELAYANAN TDUP PENYELENGGARAAN KEGIATAN HIBURAN

DAN REKREASI

No KOMPONEN URAIAN






Kepariwisataan;









Daerah;



Kota Pangkalpinang.




2018 Nomor 35).




4. Fotocopy IMB




mengurus STPT bagi terapis pemijat rumah pijat dari

instansi terkait, paling lama 3 bulan sejak TDUP

diterbitkan (untuk usaha rumah pijat)


mengurus Sertifikat/Rekomendasi Kualitas Air paling lama

3 bulan sejak TDUP diterbitkan, untuk usaha lapangan

golf dan taman rekreasi serta taman bertema yang memiliki

wahana air

105

8.


mengurus Sertifikat /Rekomendasi/Keterangan Laik Sehat

dari instansi yang berwenang paling lama 3(tiga) bulan sejak

TDUP diterbitkan, untuk usaha hiburan dan rekreasi yang

memiliki fasilitas makanan dan minuman (dikecualikan

untuk usaha jasa impresariat/promotor);






3. Sistem Mekanisme









Survey.


Pemohon.



Pelayanan.









Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian









106


4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir








Internal







4. Meja Pengaduan




kebutuhan.

107









108

STANDAR PELAYANAN TDUP PENYELENGGARAAN PERTEMUANM PERJALANAN,

INSENTIF, KONFERENSI, DAN PAMERAN

No KOMPONEN URAIAN






Kepariwisataan;









Daerah;



Kota Pangkalpinang.




2018 Nomor 35).




4. Fotocopy IMB








3. Sistem Mekanisme Keterangan :

dan Prosedur 1. Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan yang


109






Survey.


Pemohon.



Pelayanan.









Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian










4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


110

18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir








Internal







4. Meja Pengaduan




kebutuhan.









111

STANDAR PELAYANAN TDUP PERJALANAN WISATA

No KOMPONEN URAIAN






Kepariwisataan;









Daerah;



Kota Pangkalpinang.




2018 Nomor 35).




4. Fotocopy IMB








3. Sistem Mekanisme




112






Survey.


Pemohon.



Pelayanan.









Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian










4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

113

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir









Internal







4. Meja Pengaduan




kebutuhan.



13.

Jaminan keamanan dan

1.







114

STANDAR PELAYANAN TDUP SPA

No KOMPONEN URAIAN






Kepariwisataan;









Daerah;



Kota Pangkalpinang.




2018 Nomor 35).




4. Fotocopy IMB



6. Surat Pernyataan Pemilik Usaha untuk Mengurus


bulan sejak TDUP diterbitkan.

7. Surat Pernyataan Pemilik Usaha Untuk mengurus

Rekomendasi Penggunaan Alat Kesehatan dari Instansi

terkait (bila menggunakan), paling lama 3(tiga) bulan sejak

TDUP diterbitkan.

8. Surat Pernyataan Pemilik Usaha untuk mengurus STPT

bagi Terapis Spa dari Instansi terkait, paling lama 3 (tiga)

bulan sejak TDUP diterbitkan.

115



Laik Sehat dari instansi yang berwenang paling lama

3(tiga) bulan sejak TDUP diterbitkan, untuk usaha spa yang

memiliki fasilitas makanan dan minuman






3. Sistem Mekanisme






permohonan, jika data dinyatakan lengkap data akan

diinput ke Sistem, Mencetak tanda terima dan pemohon


Survey.


Pemohon.



Pelayanan.









Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyesuaian










4. Loket pelayanan

116

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir








Internal







4. Meja Pengaduan




kebutuhan.





117





118

STANDAR PELAYANAN IZIN SIA APOTEK

No KOMPONEN URAIAN


Peraturan Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun

1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang

Darurat Nomor 5 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-

Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran


Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat

II termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah

Tingkat I Sumatera Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959



2. Undang-Undang Nomor 27 tahun 2000 Tentang Pembentukan Propinsi Kepulauan Bangka Belitung




Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan



Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011


Indonesia Tahun 5234);

5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik

Indonesa Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir

dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015



6.

Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang

Pembagian Urusan Pemerintahan antara pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan

Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);


Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 114, Tambahan


8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 24 Tahun 2006 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan

Terpadu Satu Pintu;

119

9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 02 Tahun

2008 tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja

Unit Pelayanan Perizinan Terpadu di Daerah

10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2017 tentang Apotek

11. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 02

Tahun 2008 tentang Urusan Pemerintah Kota

Pangkalpinang (Lembaga Daerah Kota Pangkalpinang



Ttahun 2009 tentang Penyelenggaraan Pelayanan

Perizinan Terpadu (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2009 Nomor 12);

13. Keputusan Walikota Pangkalpinang no. 239 Tahun

2011 tentang Pelimpahan Kewenangan Pelayanan Perizinan Terpadu di Kota Pangkalpinang


Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang (Lembaran

Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016 Nomor 18);

2. Persyaratan Pelayanan

1 Fotokopi KTP Apoteker Penanggungjawab atau

keterangan domisili dari Camat setempat bagi yang

memiliki KTP di luar Pangkalpinang

2 Fotokopi Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA) Penanggungjawab.

3 Fotokopi Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA)

Pendamping.

4 Fotokopi Surat Izin Kerja Tenaga Teknis

Kefarmasian.

5 Pas Photo Apoteker Penanggungjawab berwarna latar belakang merah ukuran 4x6 cm sebanyak 2 lembar.

6 Fotokopi Akte kerjasama Apoteker Penanggung

jawab Apotek dengan Pemilik Sarana Apotek (PSA) dari Notaris.

7 Gambar Denah Bangunan dan Denah Alamat Tempat

Usaha.

8 Daftar terperinci alat kelengkapan Apotek.

9 Surat pernyataan dari Apoteker Penanggungjawab

Apotek bahwa tidak bekerja tetap pada perusahaan

farmasi lain dan tidak menjadi Apoteker Penanggungjawab di Apotek lain (bermaterai).

10 Surat Pernyataan dari Apotek Penanggungjawab

Apotek akan mentaati dan melaksanakan Pekerjaan

Kefarmasian sesuai perundangan dan peraturan

dibidang kefarmasian yang berlaku (bermaterai).

11 Surat Pernyataan dari Apoteker Penanggungjawab

Apotek akan berada di tempat pada saat jam buka Apotek , dan apabila berhalangan akan digantikan

oleh Apoteker Pendamping (bermaterai).

120

12 Surat Pernyataan Pemilik Sarana tidak terlibat

pelanggaran perundang-undangan dibidang obat

(bermaterai).

13 Berita Acara Serah terima tanggung jawab APA dan surat pengunduran diri APA lama ( jika terjadi

pergantian APA )

14 Fotokopi Surat Izin Gangguan (SIG).

15 Mengembalikan surat izin yang lama (untuk

perpanjangan, pindah alamat atau ganti

penanggungjawab)

3. Sistem Mekanisme dan Keterangan :

Prosedur 1. Pemohon Memperoleh Informasi mengenai

perizinan yang akan diajukan / atau mendaftarkan

berkas permohonan.


kepada pemohon, atau Petugas Loket pelayanan





dilanjutkan ke Kasi Pelayanan.


ke Pemohon.


dan membubuhkan paraf selanjutnya diserahkan

ke Tim Survei Lapangan.

5

Tim Survei melakukan pemeriksaan Lapangan

dan hasilnya diserahkan kepada Kasi Pelayanan,

jika disetujui izin akan dicetak dan jika ditolak

akan dibuatkan surat penolakan izin

6 Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah


Dinas

7 Kepala Dinas Menandatangani Izin dan



8 Petugas Loket pelayanan Memberikan Naskah

Izin kepada Pemohon

4. Jangka Waktu Penyesuaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Apotek

tersebut selama 7 (Tujuh) hari kerja sejak diterima

permohonan dan dinyatakan lengkap. 5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin Apotek tidak dikenakan


6. Produk Pelayanan Surat Izin Apotek

121




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

7 Kompetensi Pelaksana

Diploma/sarjana/Pascasarjana: Farmasi, Hukum,


mampu memahami peraturan dan perundangan

yang berlaku, mampu mengoperasionalkan

komputer, Mampu bekerjasama dalam tim,

memiliki kemampuan yang tinggi untut

pelayanan, mengetahui tugas, fungsi dan


8 Pengawasan Internal 1. Atasan Langsung




9 Penanganan Pengaduan, 1. Kotak Saran dan Masukan


3. Telepon : 0717-436772, 421109

122

4. Meja Pengaduan

5. Email : [email protected] 10 Jumlah Pelaksana

Pelaksana dalam pelayanan Izin Apotek sebanyak 9

(Sembilan) orang atau tergantung dari kebutuhan. 11 Jaminan Pelayanan



dan Misi.

12 Jaminan keamanan dan 1. Ruang Pelayanan yang bersih dan nyaman

13 Keselamatan Pelayanan


responsiveness


Printing




123

STANDAR PELAYANAN IZIN KLINIK

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.

Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Peraturan Undang-

Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat Nomor 5

Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran


Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam

lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan sebagai Undang-

Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor

73, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1821);

2. Undang-Undang Nomor 27 tahun 2000 Tentang Pembentukan

Propinsi Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara Republik


3.

Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik



4.



Indonesia Tahun 2011 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 5234);

5.


Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor

244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-

Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5697);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian


Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan


7.

Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor





Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelayanan Perizinan

Terpadu di Daerah

124

10. Permenkes RI Nomor 9 Tahun 2014 tentang Klinik

11. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 02 Tahun 2008 tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga Daerah


12. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Ttahun 2009

tentang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Terpadu (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2009 Nomor 12);

13. Keputusan Walikota Pangkalpinang no. 239 Tahun 2011 tentang

Pelimpahan Kewenangan Pelayanan Perizinan Terpadu di Kota

Pangkalpinang



Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016

Nomor 18);

2. Persyaratan Pelayanan 1 Fotokopi Akte pendirian perusahaan untuk Klinik Pratama Rawat

Inap dan Klinik Utama

2 Data Pemohon/ pemilik sarana : (Fotocopy KTP, NPWP , PAS PHOTO 4X6 cm 2 lbr)

3 Surat pernyataan status kepemilikan diatas materai 6000

4 Data tempat usaha : (fotocopy IMB, SIG , bukti kepemilikan atas tanah dan bangunan / sertifikat, gambar Denah Bangunan dan Denah

Lokasi.

5 Surat pernyataan pengelolaan air limbah diatas materai 6000

6 Fotokopi Dokumen UKL-UPL

7 Surat perjanjian kerjasama rujukan dengan Rumah Sakit bagi klinik

rawat jalan dan 24 jam

8 Surat perjanjian pengelolaan sampah medis dengan pihak ketiga (bila

tidak mempunyai sarana pengelolaan sendiri )

9 Profil klinik yang meliputi :

a. Struktur organisasi kepengurusan

b. Daftar tenaga medis (melampirkan SIP,STR dan Ijazah), tenaga

kesehatan (melampirkan SIK,STR dan Ijazah) , tenaga non kesehatan

(melampirkan Ijazah) beserta surat pernyataan kesanggupan melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan yang berlaku.

c. Daftar sarana dan prasarana penunjang (ambulans, pemadam kebakaran dll )

d. Daftar peralatan medis dan non medis

e. Daftar tarif.

10 Surat pengantar dari kepala Puskesmas setempat

11 Data dokter penanggungjawab dengan dilengkapi dengan :

125

a. Fotokopi KTP

b. Fotokopi SIP dokter penanggungjawab

c. Surat keterangan tidak keberatan dari atasan langsung

d. Surat penunjukan sebagai penanggung jawab klinik

e. Surat pernyataan sanggup melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai

dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku

f. Surat pernyataan kesanggupan sebagai penangung jawab klinik

12 Standard Operating Prosedur (SOP)

13 Surat keterangan penggunaan penerangan.

14 Surat keterangan penggunaan air.

15 Mengembalikan surat izin yang lama (untuk perpanjangan, pindah

alamat atau ganti penanggungjawab)


Prosedur 1. Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan yang







3


4 Kasi Pelayanan memeriksa berkas permohonan dan

membubuhkan paraf selanjutnya izin dicetak.

5 Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah izin yang telah


6 Kepala Dinas Menandatangani Izin dan selanjutnya diteruskan


7 Petugas Loket pelayanan Memberikan Naskah Izin kepada

Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Izin Klinik tersebut

selama 3(Tiga) hari kerja sejak diterima permohonan dan dinyatakan

lengkap. 5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin Klinik tidak dikenakan biaya/retribusi

(Rp.0)

6. Produk Pelayanan

Surat Izin Klinik


126



4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir


Diploma/sarjana/Pascasarjana: Seluruh Jenis Tenaga

Kesehatan, Analis Kesehatan,Elektomedik, Hukum, Teknik,

Komputer, Ekonomi, SLTA yang mampu memahami peraturan

dan perundangan yang berlaku, mampu mengoperasionalkan










3. Telepon : 0717-436772, 421109

127

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Surat Izin Klinik sebanyak 9

(Sembilan) orang atau tergantung dari kebutuhan. 11 Jaminan Pelayanan




13 Keselamatan Pelayanan 2. Petugas pelayanan yang ramah dan responsiveness





128

STANDAR PELAYANAN IZIN OPERASIONAL RUMAH SAKIT

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.




Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara


Negara Republik Indonesia nomor 1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah

Tingkat I Sumatera Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran



2. Undang-Undang Nomor 27 tahun 2000 Tentang Pembentukan Propinsi

Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara Republik Indonesia


3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038);

4.


Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik Indonesia



5.

Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah

(Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor 244,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)

sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia







7.

Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat Daerah


8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 24 Tahun 2006 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu;


Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelayanan Perizinan Terpadu di Daerah

129

10. PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 56 TAHUN 2014 TENTANG KLASIFIKASI DAN

PERIZINAN RUMAH SAKIT


Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2009 Nomor 12);

12. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Ttahun 2009 tentang

Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Terpadu (Lembaran Daerah




Pangkalpinang

14.

Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 18 Tahun 2016 tentang

Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang


2. Persyaratan Pelayanan 1 Fotokopi izin mendirikan rumah sakit

2 Daftar sarana dan prasarana rumah sakit sesuai peraturan perundang-

undangan yang berlaku menurut jenis dan klasifikasinya.

3 Daftar peralatan medis dan non medis

4 Daftar sumber daya manusia

5 Data administrasi dan manajemen


Prosedur 1. Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan yang akan


2.






3


4





6 Kepala Dinas Menandatangani Izin dan selanjutnya diteruskan ke



Pemohon

130


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Izin Operasional

Rumah Sakit tersebut selama 3(Tiga) hari kerja sejak diterima

permohonan dan dinyatakan lengkap. 5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin Operasional Rumah Sakit tidak


6. Produk Pelayanan Surat Izin Operasional Rumah Sakit




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

131


Diploma/sarjana/Pascasarjana: Seluruh Jenis Tenaga Kesehatan,

Analis Kesehatan,Elektomedik, Hukum, Teknik, Komputer,




yang tinggi untut pelayanan, mengetahui tugas, fungsi dan



2. Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu Pintu

dan Tenaga Kerja




3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Surat Izin Operasional Rumah Sakit

sebanyak 9 (Sembilan) orang atau tergantung dari kebutuhan. 11 Jaminan Pelayanan









132

STANDAR PELAYANAN IZIN MENDIRIKAN RUMAH SAKIT

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Peraturan Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956



Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat Nomor 5 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat Nomor 6

Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 57, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia nomor 1091) Tentang Pembentukan

Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan sebagai Undang-

Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun





(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 217, Tambahan Lembaran Negara Republik


3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia




Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 82,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

5234);


Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran


telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara






Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara








Satu Pintu;



Pelayanan Perizinan Terpadu di Daerah

133

10. PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK

INDONESIA NOMOR 56 TAHUN 2014 TENTANG

KLASIFIKASI DAN PERIZINAN RUMAH SAKIT

11. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 02 Tahun 2008 tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang

(Lembaga Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2009

Nomor 12);

12. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Ttahun

2009 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan

Terpadu (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2009 Nomor 12);

13. Keputusan Walikota Pangkalpinang no. 239 Tahun 2011

tentang Pelimpahan Kewenangan Pelayanan Perizinan Terpadu di Kota Pangkalpinang



Daerah Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016 Nomor 18);

2. Persyaratan Pelayanan 1 Studi Kelayakan ;

- Analisa Kebutuhan Pelayanan Rencana Pengembangan.

- Analisa Keuangan.

- Program Fungsi, Kebutuhan ruang, Kebutuhan

peralatan, Kebutuhan tenaga dan mendapatkannya, Kebutuhan rencana Kelas Rumah Sakit.

2 Master Plan.

3 Status Kepemilikan.

4 Fotokopi Akte Badan Hukum.

5 Fotokopi Sertifikat Tanah dan Luas Tanah.

6 Fotokopi Izin Mendirikan (IMB, IPB).


8 Persyaratan Pengolahan Limbah (Dokumen UKL - UPL).

9 Penamaan

10 Surat Pernyataan Tunduk kepada Peraturan Perundang-

undangan yang berlaku dari Pemilik dan Penanggungjawab Rumah Sakit.

11 Daftar Isian Pendirian Rumah Sakit.

12 Rekomendasi PERSI.

13 Rekomendasi Dinas Kesehatan

Keterangan :



berkas permohonan.

134

2.



berkas permohonan, jika data dinyatakan lengkap

data akan diinput ke Sistem, Mencetak tanda terima

dan pemohon membubuhkan tanda tangan dan

berkas dilanjutkan ke Kasi Pelayanan.

3 Petugas Loket Menyerahkan tanda terima berkas ke

Pemohon.

4 Kasi Pelayanan memeriksa berkas permohonan dan


5 Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah izin

yang telah dicetak diteruskan ke Kepala Dinas

6 Kepala Dinas Menandatangani Izin dan selanjutnya

diteruskan ke petugas loket pelayanan untuk

distempel

7 Petugas Loket pelayanan Memberikan Naskah Izin

kepada Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Izin

Mendirikan Rumah Sakit tersebut selama 3(Tiga) hari

kerja sejak diterima permohonan dan dinyatakan lengkap. 5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin Mendirikan Rumah Sakit


6. Produk Pelayanan Surat Izin Mendirikan Rumah Sakit




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

135

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir



Kesehatan, Analis Kesehatan,Elektomedik, Hukum,

Teknik, Komputer, Ekonomi, SLTA yang mampu

memahami peraturan dan perundangan yang berlaku,

mampu mengoperasionalkan komputer, Mampu

bekerjasama dalam tim, memiliki kemampuan yang

tinggi untut pelayanan, mengetahui tugas, fungsi dan








3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan

5. Email : [email protected] 10 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Izin Surat Izin Mendirikan

Rumah Sakit sebanyak 9 (Sembilan) orang atau

tergantung dari kebutuhan. 11 Jaminan Pelayanan



dan Misi.




Printing




136

STANDAR PELAYANAN IZIN TUKANG GIGI

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.

Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Peraturan Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956 (Lembaran


Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat Nomor 5 Tahun 1956


Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 57,


1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk

Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara





(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 217, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4033);


Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik





5234);




telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik



6.






7. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia





Pintu;

137




10. Permenkes Nomor 39 Tahun 2014 tentang pembinaan, pengawasan dan perizinan pekerjaan tukang gigi


2008 tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2009 Nomor

12);

12. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Ttahun

2009 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Terpadu (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun

2009 Nomor 12);


tentang Pelimpahan Kewenangan Pelayanan Perizinan

Terpadu di Kota Pangkalpinang

14. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 18 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah

Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota



1 Biodata Tukang gigi

2 Izin Tukang gigi

3 Foto copi KTP

4 Surat keterangan kepala desa/lurah tempat melakukan

pekerjaan sebagai tukang gigi

5 Surat rekomendasi dari organisasi tukang gigi setempat yang diakui oleh pemerintah

6 Surat keterangan sehat dari dokter pemerintah yang

memiliki surat izin praktek

7 Pas foto terbaru ukuran 4x6 cm sebanyak 2 lembar

8 Rekomendasi dari kepala Dinas Kesehatan atau pejabat

yang ditunjuk


Prosedur 1. Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan


permohonan.

138

2.








Pemohon.


membubuhkan paraf selanjutnya diserahkan ke Tim

Survei Lapangan.

5

Tim Survei melakukan pemeriksaan Lapangan dan

hasilnya diserahkan kepada Kasi Pelayanan, jika

disetujui izin akan dicetak dan jika ditolak akan

dibuatkan surat penolakan izin






kepada Pemohon

4. Jangka Waktu Penyesuaian Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat izin Tukang

Gigi tersebut selama 7 (Tujuh) hari kerja sejak diterima


5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Surat Izin Tukang Gigi tidak dikenakan


6. Produk Pelayanan Surat Izin Tukang Gigi




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer



139


15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir





mampu mengoperasionalkan komputer, Mampu

bekerjasama dalam tim, memiliki kemampuan yang

tinggi untut pelayanan, mengetahui tugas, fungsi dan








3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Tukang Gigi sebanyak 9

(Sembilan) orang atau tergantung dari kebutuhan. 12. Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional


Misi.


14. Keselamatan Pelayanan 2. Petugas pelayanan yang ramah dan responsiveness


Printing



140


141

STANDAR PELAYANAN IZIN LABORATURIUM KLINIL

No KOMPONEN URAIAN 1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang

Peraturan Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun

1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang

Darurat Nomor 5 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang

Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara


Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk

Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I

Sumatera Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor 73,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 1821);







4.


Pembentukan Peraturan Perundang-undangan




Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan


sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015




6.


Pembagian Urusan Pemerintahan antara pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan

Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik


142


Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik



2006 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu;


2008 tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit


10. Permenkes RI No. 411/MENKES/PER/III/2010

tentang Laboratorium Klinik


Tahun 2008 tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga Daerah Kota Pangkalpinang


12. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Ttahun 2009 tentang Penyelenggaraan Pelayanan

Perizinan Terpadu (Lembaran Daerah Kota


13. Keputusan Walikota Pangkalpinang no. 239 Tahun

2011 tentang Pelimpahan Kewenangan Pelayanan

Perizinan Terpadu di Kota Pangkalpinang


Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan

Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016 Nomor 18);

2. Persyaratan Pelayanan 1 Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) pemilik sarana

atau surat keterangan domisili dari camat setempat bagi yang memiliki KTP di luar Pangkalpinang.

2 Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) penanggungjawab laboratorium atau surat keterangan

domisili dari camat setempat bagi yang memiliki KTP

di luar Pangkalpinang .

3 Fotokopi Akte pendirian perusahaan untuk penyelenggara bukan perorangan.

4 Denah alamat/lokasi dengan situasi sekitarnya.

5 Denah bangunan/ ruangan yang diusulkan.

6 Rencana sarana penampungan/ pengolahan limbah

cair, padat dan kimia.

7 Surat keterangan penggunaan penerangan dan air.

8 Surat pernyataan kesanggupan masing-masing tenaga

teknis (Form. A2).

9 Surat pernyataan kesanggupan masing-masing tenaga

teknis/administrasi.

10 Surat pernyataan kesediaan mengikuti program

pemantapan mutu eksternal (Form. A3).

143

11 Data kelengkapan bangunan (Form. A4).

12 Data kelengkapan peralatan (Form. A5).

13 Daftar jenis kemampuan pemeriksaan laboratorium.

14 Struktur organisasi Laboratorium Kesehatan.

15 Surat keterangan dari BLH terkait masalah pengolahan

limbah.


17 Mengembalikan surat izin yang lama (untuk

perpanjangan, pindah alamat atau ganti penanggungjawab)




berkas permohonan.


pemohon, atau Petugas Loket pelayanan







ke Pemohon.




5 Tim Survei melakukan pemeriksaan Lapangan

dan hasilnya diserahkan kepada Kasi Pelayanan,

jika disetujui izin akan dicetak dan jika ditolak

akan dibuatkan surat penolakan izin




selanjutnya diteruskan ke petugas loket pelayanan

untuk distempel

8 Petugas Loket pelayanan Memberikan Naskah

Izin kepada Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat

Laboratorium Klinik tersebut selama 7 (Tujuh)

hari kerja sejak diterima permohonan dan

dinyatakan lengkap. 5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin Laboratorium

Klinik tidak dikenakan biaya/retribusi (Rp.0)

6. Produk Pelayanan Surat Izin Laboratorium Klinik

144

Sarana dan Prasarana 1. Ruang Tunggu dan atau Fasilitas 2. Loket Informasi 3. Touchscreen Informasi 4. Loket pelayanan 5. Mesin Antrian 6. Running Text 7. Aplikasi SIM 8. Formulir Permohonan 9. Form Survey IKM 10. TV LCD 11. Komputer 12. Pendingin Ruangan 13. Kendaraan Roda Empat dan Roda Dua 14. Bank Sumsel Babel 15. Printer 16. Mesin Foto Copy 17. Telepon/Faximile 18. Email 19. Website 20. Toilet 21. Tempat Parkir 22. Alat Tulis Kantor 23. Meja Pengaduan 24. Kotak Saran dan Pengaduan 25. Lemari Arsip 26. Lemari Formulir 7 Kompetensi Pelaksana

Diploma/sarjana/Pascasarjana: Analis

Kesehatan,Elektomedik, Hukum, Teknik,







pelayanan. 8 Pengawasan Internal 1. Atasan Langsung


Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja 3. Inspektorat Kota Pangkalpinang 9 Penanganan Pengaduan, 1. Kotak Saran dan Masukan Saran dan Masukan 2. Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111 3. Telepon : 0717-436772, 421109 4. Meja Pengaduan 5. Email : [email protected]

145

10 Jumlah Pelaksana

Pelaksana dalam pelayanan Izin Laboratorium

Klinik sebanyak 9 (Sembilan) orang atau


11 Jaminan Pelayanan

Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar



12 Jaminan keamanan dan 1. Ruang Pelayanan yang bersih dan nyaman 13 Keselamatan Pelayanan 2. Petugas pelayanan yang ramah dan responsiveness


Printing 4. Surat Izin dibubuhi tanda tangan serta cap basah 5. Database disimpan dengan baik 14 Evaluasi Kinerja Setiap 3 Bulan

146

STANDAR PELAYANAN IZIN OPTIK

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.




Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat Nomor 5 Tahun 1956


Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 57,


1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera

Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara





(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 217, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4033);

3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009






5234);




telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik














Satu Pintu;




147

10. Permenkes RI No. 1424/MENKES/SK/XI/2002 tentang

Pedoman Penyelenggaraan Optikal

11. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 02 Tahun 2008 tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang

(Lembaga Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2009 Nomor

12);

12. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Ttahun 2009 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan

Terpadu (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun

2009 Nomor 12);


tentang Pelimpahan Kewenangan Pelayanan Perizinan Terpadu di Kota Pangkalpinang



Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016 Nomor 18);


1 Akte pendirian perusahaan untuk penyelenggara yang berbentuk perusahaan bukan perorangan.

2 Fotokopi KTP Pemohon atau keterangan domisili dari

Camat setempat bagi pemohon yang memiliki KTP di luar

Pangkalpinang.

3 Surat pernyataan kesediaan Refraksionis Optisien (RO)

sebagai penanggung jawab dengan kelengkapan :

a. Surat perjanjian kerjasama pemilik sarana dengan RO

b. Fotokopi KTP atau keterangan domisili

c. Fotokopi ijazah RO yang dilegalisir

d. Surat keterangan sehat dari dokter atau puskesmas

e. Paspoto berwarna latar merah ukuran 4x6 sebanyak 4 lembar

f. Fotokopi STRRO yang dilegalisir

g. Fotokopi Surat Izin Kerja RO yang masih berlaku

4 Surat pernyataan kerjasama dengan Laboratorium Optik bila optikal tidak memiliki laboratorium sendiri.

5 Daftar sarana dan peralatan yang digunakan

6 Daftar pegawai beserta tugas dan fungsinya

7 Peta lokasi tempat domisili optikal/ laboratorium optik.

8 Denah ruangan

9 Surat keterangan dari Orgasisasi Profesi / asosiasi setempat

yang menyatakan bahwa RO yang diajukan menjadi

penanggungjawab dari optikal tersebut dan diketahui oleh asosiasi pengusaha optikal setempat.


11 Mengembalikan surat izin yang lama (untuk perpanjangan,

pindah alamat atau ganti penanggungjawab)


148



permohonan.

2.








Pemohon.



Survei Lapangan.

5

Tim Survei melakukan pemeriksaan Lapangan dan







diteruskan ke petugas loket pelayanan untuk

distempel


kepada Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat izin

OPTIK tersebut selama 7 (Tujuh) hari kerja sejak


5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin OPTIK tidak dikenakan


6. Produk Pelayanan Surat Izin OPTIK




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

149

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir


Diploma/sarjana/Pascasarjana: RO, Hukum, Teknik,






pelayanan.







3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin OPTIK sebanyak 9

(Sembilan) orang atau tergantung dari kebutuhan.




dan Misi.

12

Jaminan keamanan dan

1.




150

Printing




151

STANDAR PELAYANAN IZIN PUSKESMAS

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.


Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik


Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat Nomor 5 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091)

dan Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 57, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 1091) Tentang

Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam

lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor



Propinsi Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 217, Tambahan Lembaran Negara


3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112,


4.




5.




Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik







7.

Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor




9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 02 Tahun 2008 tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelayanan Perizinan

Terpadu di Daerah

152

10. Permenkes Nomor 75 Tahun 2015 tentang Perizinan Puskesmas


tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga Daerah


12. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Ttahun 2009 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Terpadu (Lembaran


13. Keputusan Walikota Pangkalpinang no. 239 Tahun 2011 tentang Pelimpahan Kewenangan Pelayanan Perizinan Terpadu di Kota

Pangkalpinang


tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016

Nomor 18);

2. Persyaratan Pelayanan 1 Fotocopi sertifikat tanah atau bukti kepemilikan tanah yang sah

2 Fotokopi IMB

3 Dokumen pengelolaan lingkungan sesuai ketentuan peraturan

perundang-undangan

4 Surat keputusan walikota terkait kategori Puskesmas

5 Studi kelayakan untuk Puskesmas yang baru didirikan atau akan

dikembangkan

6 Profil Puskesmas yang meliputi aspek lokasi, bangunan, prasarana, peralatan kesehatan, ketenagaan dan pengorganisasian untuk

Puskesmas yang mengajukan perpanjangan izin




2.






3


4





153

6

Kepala Dinas Menandatangani Izin dan selanjutnya diteruskan



Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Izin Puskesmas

tersebut selama 3(Tiga) hari kerja sejak diterima permohonan


5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin Puskesmas tidak dikenakan


6. Produk Pelayanan Surat Izin Puskesmas




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

154



Kesehatan, Analis Kesehatan,Elektomedik, Hukum, Teknik,












3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Surat Izin Puskesmas

sebanyak 9 (Sembilan) orang atau tergantung dari kebutuhan. 11 Jaminan Pelayanan



Misi.







155

STANDAR PELAYANAN IZIN PELAYANAN RADIOLOGI

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.



Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat Nomor

5 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091)






2. Undang-Undang Nomor 27 tahun 2000 Tentang Pembentukan Propinsi Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara Republik






4. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik


Republik Indonesia Tahun 5234);











7.

Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor






156

10. Permenkes RI No. 780/MENKES/PER/VIII/2008 tentang

Penyelenggaraan Pelayanan Radiologi





tentang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Terpadu (Lembaran



Pangkalpinang

14. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 18 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota


Nomor 18);

2. Persyaratan Pelayanan 1 Akte pendirian perusahaan untuk penyelenggara bukan perorangan.

2 Fotokopi KTP Pemohon (pemilik sarana) atau keterangan domisili

dari Camat setempat bagi pemohon yang memiliki KTP di luar Pangkalpinang.

3 Data penanggungjawab :

a. fotokopi ktp penanggungjawab instalasi radiologi

b. fotokopi ijazah penanggungjawab yang dilegalisir

c. Surat pernyataan kesanggupan sebagai penanggung jawab

d. fotokopi STR dan SIP penggungjawab

e. Pas Photo berwarna latar belakang merah ukuran 4x6 cm

sebanyak 2 lembar.

4 Struktur organisasi instalasi radiologi

5 Daftar ketenagaan dengan mencantumkan nama, alamat, lulusan dan

tanggal lulus serta fotokopi Surat Izin Kerja (SIK) dan Surat Izin

Bekerja (SIB) dari BAPETEN untuk petugas proteksi radiasi (PPR) yang masih berlaku.

6 Data denah bangunan, ukuran, konstruksi dan proteksi ruangan

7 Denah lokasi tempat usaha

8 Surat perjanjian kerja sama pemilik sarana dan penanggung jawab instalasi radiologi

9 Daftar peralatan dan spesifikasi teknis alat

10 Berita Acara Uji fungsi alat

11 Surat izin importir dari BAPETEN (untuk alat yang menggunakan

radiasi pengion/ sinar x)

a. Surat izin pemanfaatan tenaga nuklir dari BAPETEN

b. Daftar petugas proteksi radiasi

157

c. Daftar pekerja radiasi

d. Data alat ukur radiasi

12 Rencana bangunan beserta kelengkapannya

13 Rencana sarana penampungan / pengolahan limbah cair, padat dan kimia


15 Mengembalikan surat izin yang lama (untuk perpanjangan, pindah alamat atau ganti penanggungjawab)









3.


4.


membubuhkan paraf selanjutnya diserahkan ke Tim Survei

Lapangan.

5 Tim Survei melakukan pemeriksaan Lapangan dan hasilnya

diserahkan kepada Kasi Pelayanan, jika disetujui izin akan

dicetak dan jika ditolak akan dibuatkan surat penolakan izin






Pemohon 4 Jangka Waktu Penyesuaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Izin Pelayanan Radiologi tersebut selama 7 (Tujuh) hari kerja sejak diterima


5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin Pelayanan Radiologi tidak


6. Produk Pelayanan Surat Izin Pelayanan Radiologi




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

158

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir


Diploma/sarjana/Pascasarjana:Radiografer, Analis

Kesehatan,Elektomedik, Hukum, Teknik, Komputer, Ekonomi,

SLTA yang mampu memahami peraturan dan perundangan

yang berlaku, mampu mengoperasionalkan komputer, Mampu

bekerjasama dalam tim, memiliki kemampuan yang tinggi

untut pelayanan, mengetahui tugas, fungsi dan mekanisme

pelayanan.







3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Surat Izin Pelayanan

Radiologi sebanyak 9 (Sembilan) orang atau tergantung dari

kebutuhan. 11 Jaminan Pelayanan



Misi.






159


160

STANDAR PELAYANAN IZIN PRAKTEK TENAGA KESEHATAN TRADISIONAL

No KOMPONEN URAIAN 1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Peraturan


Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-


Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik



Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan sebagai

Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia


2. Undang-Undang Nomor 27 tahun 2000 Tentang Pembentukan Propinsi Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara






Nomor 5038);





Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali,

terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5697);



Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia




Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 114, Tambahan Lembaran Negara


8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 24 Tahun 2006 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu

Pintu;

9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 02 Tahun 2008 tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelayanan

Perizinan Terpadu di Daerah

161

10. Permenkes nomor 103 tahun 2014 tentang Pelayanan

Kesehatan Tradisional


tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2009 Nomor 12);









2016 Nomor 18);


1 Biodata pengobat tradisional.

2 Fotokopi KTP Pemohon (pemilik sarana) atau keterangan domisili dari Camat setempat bagi pemohon yang memiliki

KTP di luar Pangkalpinang.

3 Surat keterangan lurah setempat.

4 Peta lokasi usaha dan denah ruangan.

5 Rekomendasi dari asosiasi/organisasi profesi dibidang

pengobatan tradisional yang bersangkutan.

6 Fotokopi sertifikat/ Ijazah pengobat tradisional (bila ada).

7 Surat pengantar puskesmas setempat, surat keterangan sehat

semua pegawai dan KTP pegawai.

8 Pas photo terbaru berwarna latar belakang merah ukuran 4x6 cm sebanyak 4 (empat) lembar.

9 Rekomendasi Kejaksaan Kota bagi pengobat tradisional

klasifikasi supranatural dan Kantor Departemen Agama Kota bagi pengobat tradisional klasifikasi pendekatan agama.






permohonan.

162








Pemohon.



Survei Lapangan.

5 Tim Survei melakukan pemeriksaan Lapangan dan




6 Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah izin yang





kepada Pemohon

4. Jangka Waktu Penyesuaian Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat

IzinTenaga Kesehatan Tradisional tersebut selama 7

(Tujuh) hari kerja sejak diterima permohonan dan

dinyatakan lengkap. 5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Surat Izin Tenaga Kesehatan

Tradisional tidak dikenakan biaya/retribusi (Rp.0)

6. Produk Pelayanan

Surat Izin Tenaga Kesehatan Tradisional




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




163

15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

7 Kompetensi Pelaksana Diploma/sarjana/Pascasarjana: Farmasi, Hukum, Teknik,






pelayanan.







3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


10 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Izin Tenaga Kesehatan

Tradisional sebanyak 9 (Sembilan) orang atau tergantung

dari kebutuhan. 11 Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional


dan Misi.




Printing 4. Surat Izin dibubuhi tanda tangan serta cap basah


14 Evaluasi Kinerja

Setiap 3 Bulan

164

STANDAR PELAYANAN IZIN PENDIDIKAN LKP

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Peraturan Undang-


Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat Nomor

5 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran


Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 1091) Tentang

Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan sebagai Undang-

Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor





3. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang sistem pendidikan nasional (Lembaran negara republik Indonesia Tahun 2003 Nomor

78 Tambahan lembaran Negara republik Indonesia Nomor 4301);

4. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan republik Indonesia Nomor 81 Tahun 2013, tentang pedoman pendirian satuan

pendidikan Nonformal.

5. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru (Lembaran



Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)

sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-




Pemerintahan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 292, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 5601);

8. Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005 tentang standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun

2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran negara Republik Indonesia

Nomor 4496);

9. Perturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008 tentang guru (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 194


sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2017 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor

74 Tahun 2008 tentang Guru (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2007 Nomor 107 Tambahan lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6058);

165

10. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan

dan penyelenggraan Pendidikan (Lembaran Negara Republik

Indonesia tahun 2010 nomor 23 tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 5105) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66 tahun 2010 tentang perubahan atas

Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 tentang perubahan

atas Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang pengolaan dan penyelenggraan pendidikan (Lembaran negara Republik

Indonesia Tahun 2010 Nomor 112 tambahan lembaran negara

Republik indonesia Nomor 5157);

11. Peraturan Pemerintah Nomor 18 tahun 2016 tentang Perangkat

daerah (lembaran Negara republik Indonesia tahun 2016 Nomor

114, Tambahan lembaran negara Republik Indonesia Nomor 5887);

12. Peraturan Menteri Dalam negeri Nomor 138 Tahun 2017 tentang

Penyelengraan pelayanan Terpadu Satu Pintu Daerah:



Nomor 18);

14. Peraturan walikota pangkalpinang Nomor 56 tahun 2016 tentang

Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta tata Kerja

unsur Pelaksana tekni Perangkat daerah Kota Pangkalpinang (Berita

Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016 Nomor 56); sebagaimana telah diubah dengan peraturan Walikota pangkalpinang Nomor 62

Tahun 2017 tentang Perubahan atas peraturan Walikota

Pangkalpinang Nomor 56 Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan Nomor 56 Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi,

Tugas dan Fungsi Seta Tata Kerja Unsur Pelaksana Teknis

Perangklat daerah kota Pangkalpinang (Berita Daerah kota Pangkalpinang Tahun 2017 Nomor 62);

2. Persyaratan Pelayanan 1 Persyaratan Administratif

- poto copy IMB

- Susunan Pengurus dan Rincian Tugas

- Surat Keterangan Domisili Kepala desa/lurah

- keterangan kepemilikan atau kuasa Penggunaan tempat

pembelajaran selama 3 tahun

- Dalam hal pendirian adalah badan hukum, pendiri melampirkan

surat penetapan badan Hukum dari Kementrian di bidang hukum.

- Surat Kuasa

2 Persyaratan Tehnis Berupa dokumen rencana pengembangan satuan pendidikan dengan mengacu kepada standar nasional Pendidikan.

Keterangan :



166






3.




Lapangan.

5. Tim Survei melakukan pemeriksaan Lapangan dan hasilnya








Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Lembaga Kursus

danpelatihan (LKP) tersebut selama 1 (Satu) bulan kerja sejak


5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Izin Lembaga Kursus danpelatihan (LKP)


6. Produk Pelayanan

Lembaga Kursus danpelatihan (LKP)




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy

167


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir 7 Kompetensi Pelaksana

Diploma/sarjana/Pascasarjana: Farmasi, Hukum, Teknik,



mengoperasionalkan komputer, Mampu bekerjasama dalam

tim, memiliki kemampuan yang tinggi untut pelayanan,

mengetahui tugas, fungsi dan mekanisme pelayanan.







3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Pendidikan Lembaga Kursus

danpelatihan (LKP) sebanyak 9 (Sembilan) orang atau

tergantung dari kebutuhan. 11 Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional


Misi.






14 Evaluasi Kinerja

Setiap 3 Bulan

168

SP IZIN SD DAN SMP

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Peraturan Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun

1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang

Darurat Nomor 5 Tahun 1956 (Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara


Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 1091)

Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I

Sumatera Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor 73, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 1821);





3. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang sistem

pendidikan nasional (Lembaran negara republik

Indonesia Tahun 2003 Nomor 78 Tambahan lembaran Negara republik Indonesia Nomor 4301);

4. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan

republik Indonesia Nomor 81 Tahun 2013, tentang

pedoman pendirian satuan pendidikan Nonformal.

5. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru


Nomor 157);


Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik

Indonesa Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)

sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir

dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015



7. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang Administrasi Pemerintahan (Lembaran Negara



8. Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005 tentang

standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara

Republik Indonesia tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran negara Republik Indonesia Nomor 4496);

169

9. Perturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008 tentang

guru (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2008 Nomor 194 Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 4941) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun

2017 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah

Nomor 74 Tahun 2008 tentang Guru (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 107

Tambahan lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 6058);

10. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan penyelenggraan Pendidikan

(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2010

nomor 23 tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 5105) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66 tahun 2010

tentang perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor

66 Tahun 2010 tentang perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang pengolaan

dan penyelenggraan pendidikan (Lembaran negara

Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 112 tambahan

lembaran negara Republik indonesia Nomor 5157);

11. Peraturan Pemerintah Nomor 18 tahun 2016 tentang

Perangkat daerah (lembaran Negara republik Indonesia

tahun 2016 Nomor 114, Tambahan lembaran negara Republik Indonesia Nomor 5887);

12. Peraturan Menteri Dalam negeri Nomor 138 Tahun

2017 tentang Penyelengraan pelayanan Terpadu Satu Pintu Daerah:




14. Peraturan walikota pangkalpinang Nomor 56 tahun

2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas

dan Fungsi serta tata Kerja unsur Pelaksana tekni Perangkat daerah Kota Pangkalpinang (Berita Daerah


sebagaimana telah diubah dengan peraturan Walikota

pangkalpinang Nomor 62 Tahun 2017 tentang Perubahan atas peraturan Walikota Pangkalpinang

Nomor 56 Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan

Nomor 56 Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi Seta Tata Kerja Unsur

Pelaksana Teknis Perangklat daerah kota

Pangkalpinang (Berita Daerah kota Pangkalpinang Tahun 2017 Nomor 62);


- poto copy IMB



- keterangan kepemilikan atau kuasa Penggunaan

tempat pembelajaran selama 3 tahun

170

- Dalam hal pendirian adalah badan hukum, pendiri

melampirkan surat penetapan badan Hukum dari

Kementrian di bidang hukum.

2 - Surat Kuasa

Persyaratan Tehnis Berupa dokumen rencana

pengembangan satuan pendidikan dengan mengacu kepada standar nasional Pendidikan.




berkas permohonan.


pemohon, atau Petugas Loket pelayanan







ke Pemohon.




5. Tim Survei melakukan pemeriksaan Lapangan dan




6. Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah izin



selanjutnya diteruskan ke petugas loket pelayanan

untuk distempel


Izin kepada Pemohon


angka Waktu Penyelesaian permohonan Izin

Mendirikan Pusat Kegiatan belajar masyarakat

(PKBM) tersebut selama 1 (Satu) bulan kerja

sejak diterima permohonan dan dinyatakan

lengkap. 5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Izin Mendirikan Pusat

Kegiatan belajar masyarakat (PKBM)tidak


6. Produk Pelayanan Izin Pendidikan SD/SMP




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

171

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir









pelayanan.







3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Mendirikan

Pusat Kegiatan belajar masyarakat

(PKBM)sebanyak 9 (Sembilan) orang atau

tergantung dari kebutuhan. 11 Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar






172

Printing




173

SP IZIN SD DAN SMP

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Peraturan

Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang

Darurat Nomor 5 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat Nomor 6

Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956


nomor 1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan

sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia





3. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang sistem pendidikan

nasional (Lembaran negara republik Indonesia Tahun 2003 Nomor

78 Tambahan lembaran Negara republik Indonesia Nomor 4301);

4. Peraturan Menteri Pendidikan dan kebudayaan Republik Indonesia

Nomor 36 Tahun 2014, tentang pedoman pendirian, perubahan dan penutupan satuan pendidikan dasar dan menengah;

5. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 157);



244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara



7. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang Administrasi Pemerintahan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014


Nomor 5601);

8. Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005 tentang standar

Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun

2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran negara Republik Indonesia

Nomor 4496);

9. Perturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008 tentang guru


Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4941) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 19

Tahun 2017 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor

74 Tahun 2008 tentang Guru (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 107 Tambahan lembaran Negara


174

10. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan


Indonesia tahun 2010 nomor 23 tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 5105) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66 tahun 2010 tentang

perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010

tentang perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang pengolaan dan penyelenggraan pendidikan

(Lembaran negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 112

tambahan lembaran negara Republik indonesia Nomor 5157);



114, Tambahan lembaran negara Republik Indonesia Nomor

5887);

12. Peraturan Menteri Dalam negeri Nomor 138 Tahun 2017 tentang



tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun

2016 Nomor 18);

14. Peraturan walikota pangkalpinang Nomor 56 tahun 2016 tentang

Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta tata Kerja unsur Pelaksana tekni Perangkat daerah Kota Pangkalpinang

(Berita Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016 Nomor 56);

sebagaimana telah diubah dengan peraturan Walikota pangkalpinang Nomor 62 Tahun 2017 tentang Perubahan atas

peraturan Walikota Pangkalpinang Nomor 56 Tahun 2016 tentang

Kedudukan, Susunan Nomor 56 Tahun 2016 tentang Kedudukan,

Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi Seta Tata Kerja Unsur Pelaksana Teknis Perangklat daerah kota Pangkalpinang (Berita

Daerah kota Pangkalpinang Tahun 2017 Nomor 62);

2. Persyaratan Pelayanan 1 IMB

2 Proposal :

- Hasil Study kelayakan

- isi Pendidikan

- Jumlah dan Kualifikasi pendidik dan tenaga kependidikan

- Pembiayaan Pendidikan

- Sistem evaluasi dan Sertifikasi

- Manajemen dan Proses pendidikan

- Sarana dan Prasarana

3 Surat Kuasa

175









Pelayanan.


Pemohon.



Lapangan.









Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Izin Pendidikan

SD/SMPtersebut selama 3 (Tiga) bulan kerja sejak diterima


5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Izin SD dan SMP tidak dikenakan


6. Produk Pelayanan Izin Pendidikan SD/SMP




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer



176


15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip














3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Pendidikan SD/SMP

sebanyak 9 (Sembilan) orang atau tergantung dari kebutuhan. 11 Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional


Misi.

12 Jaminan keamanan dan







177

SP IZIN TK DAN PAUD

No KOMPONEN URAIAN



Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat Nomor


dan Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 57, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 1091) Tentang

Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan sebagai Undang-

Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959





3. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang sistem pendidikan

nasional (Lembaran negara republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78 Tambahan lembaran Negara republik Indonesia Nomor 4301);

4. Perraturan Menteri Pendidikan dan kebudayaan Republik Indonesia

Nomor 84 tahun 2014, tentang pedoman pendirian satuan

Pendidikan Anak usia Dini dengan ini mengajukan permohonan Izin mendirikan Satuan Anak Usia Dini;

5. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru (Lembaran




244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan

Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5697);



Nomor 5601);

8. Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005 tentang standar

Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun

2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran negara Republik Indonesia Nomor 4496);

178

9. Perturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008 tentang guru



sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2017 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor

74 Tahun 2008 tentang Guru (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2007 Nomor 107 Tambahan lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6058);

10 Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan


Indonesia tahun 2010 nomor 23 tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5105) sebagaimana telah diubah

dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66 tahun 2010 tentang

perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010

tentang perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang pengolaan dan penyelenggraan pendidikan

(Lembaran negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 112

tambahan lembaran negara Republik indonesia Nomor 5157);

11 Peraturan Pemerintah Nomor 18 tahun 2016 tentang Perangkat daerah (lembaran Negara republik Indonesia tahun 2016 Nomor

114, Tambahan lembaran negara Republik Indonesia Nomor 5887);

12 Peraturan Menteri Dalam negeri Nomor 138 Tahun 2017 tentang





14 Peraturan walikota pangkalpinang Nomor 56 tahun 2016 tentang



sebagaimana telah diubah dengan peraturan Walikota pangkalpinang Nomor 62 Tahun 2017 tentang Perubahan atas

peraturan Walikota Pangkalpinang Nomor 56 Tahun 2016 tentang

Kedudukan, Susunan Nomor 56 Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi Seta Tata Kerja Unsur

Pelaksana Teknis Perangklat daerah kota Pangkalpinang (Berita

Daerah kota Pangkalpinang Tahun 2017 Nomor 62);


- poto copy IMB

- poto copy KTP pendiri/pengurus



- Surat Kuasa

Persyaratan Tehnis Berupa

179

- Hasil Penilaian kelayakan terdiri dari atas, Surat tanah/surat sewa

menyewa atas tanah dan bangunan yang akan di gunakan untuk

menyelenggarakan TK/TKBL atas nama pendiri/pengurus, Akta

Notaris, dan mengenai perkiraan pembiayaan untuk kelangsungan TK/TKBL paling sedikit untuk 1 (satu) tahun pembelajaran.

- Rencana Induk Pembangunan (RIP) TK/TKBL terdiri dari atas :

visi dan misi, kurikulum tingkat satuan pendidikan (PTSP), sasaran peserta didik, pendidik dan tenaga pendidik, saran dan prasarana,

struktur organisasi, pembiayaan, pengelolaan, peran serta

masayarakat dan rencana penetapan pelaksana pengembangan

selama 5 (Lima) Tahun.

- Rencana pencapaian standar penyelenggaraan TK/TKBL paling

lama 3 Tahun.









Pelayanan.


Pemohon.



Lapangan.









Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan TK dan PAUD

tersebut selama 2 (Dua) bulan kerja sejak diterima


180

5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Izin TK dan Paud tidak dikenakan


6. Produk Pelayanan Izin Pendidikan Tk/Paud




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip














3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


181

10 Jumlah Pelaksana

Pelaksana dalam pelayanan Izin Pendidikan TK/PAUD

sebanyak 9 (Sembilan) orang atau tergantung dari kebutuhan.

11 Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional


Misi.







182

SP IZIN PRAKTIK DOKTER /DOKTER GIGI (SIP)

No KOMPONEN URAIAN






Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang





lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan sebagai

Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun




Propinsi Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara






Nomor 5038);




Negara Republik Indonesia Tahun 5234);


Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014


Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali,

terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015



5697);




Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun



183







Pintu;

9. Praturan Menteri Dalam Negeri Nomor 02 Tahun 2008 tentang


Terpadu di Daerah

10. Praturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

2052/MENKES/PER/X/2011 tentang Izin Praktik dan

Pelaksana Kedokteran


tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga





12);







2016 Nomor 18);

2.

Persyaratan Pelayanan

1. Fotocopy KTP Pemohon atau Keterangan Domisili dari Camat

Setempat Bagi Pemohon yang Memiliki KTP diLuar

Pangkalpinang

2. Pas Photo Terbaru Berwarna Latar Belakang Merah Ukuran

3x4 cm sebanyak 4 (empat) lembar

3. Fotocopy Ijazah yang Dilegalisir

4. Fotocopy STR Dokter yang Dilegalisir

5. Rekomendasi Dari Organisasi Profesi

6. Surat Keterangan Sehat dari Dokter atau Puskesmas

7. Surat Pernyataan Memiliki Tempat Praktik Peralatan dan Obat

Sesuai dengan Peraturan yang Berlaku diatas materai 6000

Fotocopy SIG




184















Pemohon

4. Jangka Waktu Penyesuaian Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Izin Praktik

Dokter/Dokter Gigi (SIP) dan Dokter Interenship tersebut

selama 3 (tiga) hari kerja sejak diterima permohonan dan

dinyatakan lengkap.

5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Surat Izin Praktik Dokter/Dokter Gigi

(SIP) dan Dokter Interenship tidak dikenakan biaya/retribusi

(Rp.0)

6. Produk Pelayanan Surat Izin Praktik Dokter/Dokter Gigi (SIP)




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

185

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir









2.






3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan

5. Email : [email protected] 11. Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Izin Praktik Dokter/Dokter Gigi

(SIP) dan Dokter Interenship sebanyak 6 (enam) orang atau




Misi.







186

SP IZIN TRAYEK

No KOMPONEN URAIAN


Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956 (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang


Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat Nomor 6

Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 57, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

nomor 1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk

Kotapraja dalam lingkungan Daerah Tingkat I Sumatera Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia






3. Undang-Undang Nomor 22 Tahun 2009 tentang lalu Lintas dan

Angkatan Jalan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2009 Nomor 96, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5025);

4. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang pajak daerah dan

Retrebusi Daerah (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun

2009 Nomor 130, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5049);


Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan

Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran




Nomor 5601);

7. Peraturan Pemerintah Nomor 55 Tahun 2012 tentang Kendaraan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 120,

Tambahan lembaran negara Republik Indonesia 5317);

8. Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2014 tentang Angkutan

jalan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 260);

187



114, Tambahan lembaran negara Republik Indonesia Nomor

5887);

10 Peraturan Menteri Dalam negeri Nomor 138 Tahun 2017 tentang Penyelengraan pelayanan Terpadu Satu Pintu Daerah:

11 Peraturan Daerah Kota pangkalpinang Nomor 18 Tahun 2011

tentang Retrebusi Perizinan Tertentu (Lembaran daerah Kota Pangkalpinang tahun 2011 Nomor 18);




13 Peraturan walikota pangkalpinang Nomor 56 tahun 2016 tentang



2. Persyaratan Pelayanan 1 Fotokopi KTP pemilik kendaraan ( Fotocopy KTP pengurus

Koperasi );

2 Fotokopi STNK yang masih berlaku;

3 Fotokopi Buku Uji Kendaraan yang masih berlaku;

4 Rekomendasi dari Pengurus Perusahaan/ Koperasi bagi

perpanjang;

5 Surat Pernyataan Kesanggupan untuk memenuhi seluruh kewajiban

sebagai pemegang izin trayek;

6 Lembaran Asli Izin Trayek (bagi Perpanjang / Perubahan).









Pelayanan.


Pemohon.


membubuhkan paraf.





188


Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Izin Trayek tersebut

selama 3 (Tiga) hari kerja sejak diterima permohonan dan

dinyatakan lengkap.

5. Biaya / Tarif Setiap permohonan Izin Trayek dikenakan biaya/retribusi

(Rp.)

6. Produk Pelayanan Izin trayek




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip












189



3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Trayek sebanyak 9





Misi.







190

SP IZIN STPT

No KOMPONEN URAIAN

1.

Dasar Hukum 1.













3.

Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112,


4.

Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik



5.

Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor

244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)


Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara


6.





7.

Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat







Terpadu di Daerah

191

10. Permenkes nomor 103 tahun 2014 tentang Pelayanan Kesehatan

Tradisional


tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2009 Nomor 12);






Pangkalpinang



Nomor 18);


1 Biodata pengobat tradisional.

2 Fotokopi KTP Pemohon (pemilik sarana) atau keterangan domisili

dari Camat setempat bagi pemohon yang memiliki KTP di luar Pangkalpinang.

3 Surat keterangan lurah setempat.

4 Peta lokasi usaha dan denah ruangan.

5 Rekomendasi dari asosiasi/organisasi profesi dibidang pengobatan

tradisional yang bersangkutan.

6 Fotokopi sertifikat/ Ijazah pengobat tradisional (bila ada).

7 Surat pengantar puskesmas setempat, surat keterangan sehat semua

pegawai dan KTP pegawai.

8 Pas photo terbaru berwarna latar belakang merah ukuran 4x6 cm sebanyak 4 (empat) lembar.

9 Rekomendasi Kejaksaan Kota bagi pengobat tradisional klasifikasi

supranatural dan Kantor Departemen Agama Kota bagi pengobat

tradisional klasifikasi pendekatan agama.






192

2.









Lapangan.









Pemohon

4.

Jangka Waktu Penyesuaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Terdaftar

Penyehat Tradisional tersebut selama 7 (Tujuh) hari kerja sejak


5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Terdaftar Penyehat Tradisional tidak


6. Produk Pelayanan Surat Terdaftar Penyehat Tradisional




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

193

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir

7

Kompetensi Pelaksana

Diploma/sarjana/Pascasarjana: Kestrad, Hukum, Teknik,












3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


10

Jumlah Pelaksana

Pelaksana dalam pelayanan Surat Terdaftar Penyehat

Tradisional sebanyak 9 (Sembilan) orang atau tergantung dari

kebutuhan.

11

Jaminan Pelayanan



Misi.







194

SP IZIN TOKO ALAT KESEHATAN (SITAK)

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.













3.



4.




5.






6.





7. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor


5887);





195

Terpadu di Daerah

10. Permenkes Nomor 1191/MENKES/PER/VIII/2010 tentang

Penyaluran Alat Kesehatan








Pangkalpinang



Nomor 18);


1 Fotokopi KTP Pemohon (TTK) atau keterangan domisili dari Camat setempat bagi yang memiliki KTP di luar Pangkalpinang

2 Fotokopi KTP Pemilik sarana atau keterangan domisili dari Camat

setempat bagi yang memiliki KTP di luar Pangkalpinang

3 Pas Photo TTK berwarna latar belakang merah ukuran 4x6 cm

sebanyak 4 lembar.

4 Fotokopi Surat Izin Kerja (SIK) TTK yang berlaku.

5 Denah Bangunan dan alamat toko alkes

6 Surat Izin dari atasan bagi pemohon Pegawai Negeri, Anggota ABRI

dan Pegawai Instansi Pemerintah lainnya.

7 Surat pernyataan kesediaan TTK sebagai penanggung jawab toko

alkes

8 Surat perjanjian kerja sama TTK Penanggungjawab dengan pemilik sarana toko alkes

9 Fotokopi Surat Izin Gangguan (SIG) .





196









Lapangan.









Pemohon

4. Jangka Waktu Penyesuaian Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat izin Toko Alat

Kesehatan tersebut selama 7 (Tujuh) hari kerja sejak diterima


5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin Toko Alat Kesehatan tidak


6. Produk Pelayanan Surat Izin Toko Alat Kesehatan




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

197

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir 8. Kompetensi Pelaksana













3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Toko Alat Kesehatan

sebanyak 9 (Sembilan) orang atau tergantung dari kebutuhan.




Misi.







198

SP IZIN TOKO OBAT (SITO)

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1.













3.











6.









9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 02 Tahun 2008 tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelayanan Perizinan

199

Terpadu di Daerah

10. Kepmenkes RI No. 1331/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan

atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 167/KAB/B.VIII/1972

tentang Pedagang Eceran Obat.

11. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 02 Tahun 2008 tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga Daerah






Pangkalpinang




Nomor 18);

2. Persyaratan Pelayanan 1 Fotokopi KTP Pemohon (TTK) atau keterangan domisili dari Camat

setempat bagi yang memiliki KTP di luar Pangkalpinang

2 Fotokopi KTP Pemilik sarana atau keterangan domisili dari Camat setempat bagi yang memiliki KTP di luar Pangkalpinang

3 Pas Photo TTK berwarna latar belakang merah ukuran 4x6 cm

sebanyak 4 lembar.

4 Fotokopi Surat Izin Kerja (SIK) TTK yang berlaku.

5 Denah bangunan dan denah alamat toko obat.

6 Surat Izin dari atasan bagi pemohon Pegawai Negeri, Anggota ABRI dan Pegawai Instansi Pemerintah lainnya.

7 Surat Pernyataan kesediaan TTK sebagai penanggungjawab teknis

toko obat.

8 Surat Pernyataan kerjasama TTK dengan pemilik sarana toko obat.

9 Fotokopi Surat Izin Gangguan (SIG) .

10 Mengembalikan surat izin yang lama (untuk perpanjangan, pindah

alamat atau ganti penanggungjawab)




200

2.









Lapangan.









Pemohon

4. Jangka Waktu Penyesuaian Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat izin Toko Obat

tersebut selama 7 (Tujuh) hari kerja sejak diterima


5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin Toko Obat tidak dikenakan


6. Produk Pelayanan




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

201

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip














3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan

5. Email : [email protected] 11. Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Izin Toko Obat sebanyak 9





Misi.







202

SP IZIN USAHA MIKRO OBAT TRADISIONAL (UMOT)

No KOMPONEN URAIAN


Peraturan Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat Nomor 5 Tahun

1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara



nomor 1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam lingkungan

Daerah Tingkat I Sumatera Selatan sebagai

Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor 73, Tambahan


1821);


Pembentukan Propinsi Kepulauan Bangka

Belitung (Lembaran Negara Republik Indonesia





5038);

4. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan


2011 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 5234);

5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara

Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor 244,


Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9

Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5697);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007

tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan

Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor


203

7. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016

tentang Perangkat Daerah (Lembaran Negara




2006 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu;


2008 tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelayanan Perizinan Terpadu di Daerah

10. Permenkes RI Nomor 006 tahun 2012 tentang

Industri dan Usaha Obat Tradisional

11. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 02 Tahun 2008 tentang Urusan Pemerintah Kota

Pangkalpinang (Lembaga Daerah Kota


12. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Ttahun 2009 tentang Penyelenggaraan Pelayanan

Perizinan Terpadu (Lembaran Daerah Kota


13. Keputusan Walikota Pangkalpinang no. 239 Tahun 2011 tentang Pelimpahan Kewenangan

Pelayanan Perizinan Terpadu di Kota

Pangkalpinang



Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016 Nomor

18);

2.

Persyaratan Pelayanan

1 Surat Permohonan

2 Fotokopi akta pendirian badan usaha

perorangan yang sah

3 Susunan direksi/pengurus dan

komisaris/bahdan pengawas dalam hal

permohonan bukan perorangan

4 fotokopi ktp/identitas pemohon dan/atau

direksi/pengurus dan komisaris/badan

pengawas

5 Surat pernyataan pemohon dan/atau

direksi/pengurus dan komisaris/badan

pengawas tidak pernah terlibat pelanggaran

peraturan perundang-undangan di bidang

kefarmasian

6 fotokopi bukti penguasaan tanah dan

bangunan

7 Surat tangda daftar perusahaan dalam hal

permohonan bukan perorangan

8 Fotokopi Surat Izin Usaha Perdagangan

dalam hal permohonan bukan perorangan

9 Fotokopi NPWP


204






pelayanan memeriksa berkas permohonan,

jika data dinyatakan lengkap data akan

diinput ke Sistem, Mencetak tanda terima dan

pemohon membubuhkan tanda tangan dan

berkas dilanjutkan ke Kasi Pelayanan.


berkas ke Pemohon.


permohonan dan membubuhkan paraf

selanjutnya diserahkan ke Tim Survei

Lapangan.

5 Tim Survei melakukan pemeriksaan

Lapangan dan hasilnya diserahkan kepada

Kasi Pelayanan, jika disetujui izin akan

dicetak dan jika ditolak akan dibuatkan surat

penolakan izin

6 Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah


Dinas




8 Petugas Loket pelayanan Memberikan

Naskah Izin kepada Pemohon

4. Jangka Waktu Penyesuaian Jangka Waktu Penyelesaian permohonan

Surat izin Usaha Mikro Obat Tradisional

tersebut selama 7 (Tujuh) hari kerja sejak


5. Biaya / Tarif

Setiap permohonan Surat Izin Usaha Mikro

Obat Tradisional tidak dikenakan


6. Produk Pelayanan Surat Izin Usaha Mikro Obat Tradisional




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer

205




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip


Diploma/sarjana/Pascasarjana: Farmasi,

Hukum, Teknik, Komputer, Ekonomi, SLTA

yang mampu memahami peraturan dan



bekerjasama dalam tim, memiliki kemampuan

yang tinggi untut pelayanan, mengetahui








3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


Pelaksana dalam pelayanan Izin Usaha Mikro

Obat Tradisional sebanyak 9 (Sembilan)



Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar

operasional prosedur, Maklumat pelayanan,

Moto Pelayanan , Visi dan Misi.


14. Keselamatan Pelayanan


responsiveness


Security Printing


basah



206

STANDAR PELAYANAN PERIZINAN PENANAMAN MODAL

NO. KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 25 Tahun 2007 tentang Penanaman Modal;

2. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang Pelayanan Perizinan

Berusaha Terintegrasi secara Elektronik; 3. Peraturan Presiden nomor 90 Tahun 2007 tentang Badan Koordinasi

Penanaman Modal sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Presiden Nomor

86 Tahun 2012 tentang Perubahan atas Peraturan Presiden Nomor 90 Tahun 2007 tentang Badan Koordinasi Penanaman Modal;

4. Peraturan Presiden Nomor 97 Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Pelayanan

Terpadu Satu Pintu;

5. Peraturan Presiden Nomor 91 Tahun 2017 tentang Percepatan Pelaksanaan Berusaha.

6. Peraturan BKPM RI Nomor 6 Tahun 2018 tentang Pedoman dan Tata Cara

Perizinan dan Fasilitas Penanaman Modal.

2. Persyaratan

Pelayanan 1. Perusahaan yang akan memulai usaha terlebih dahulu memiliki NIB dan

Perizinan Berusaha sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-

undangan.

2. Perizinan berusaha diberikan sesuai dengan nomenklatur, format dan

ketentuan yang ditetapkan oleh Kementerian/lembaga pemerintah non-

kementerian pembina sektor.

3. Perusahaan yang telah memiliki izin prinsip, izin investasi, pendaftaran

penanaman modal, atau izin usaha yang masih berlaku, permohonan

layanan perizinan lain yang diperlukan harus mencantumkan NIB

sebagai persyaratan.

3. Mekanisme dan Prosedur

1. Permohonan perizinan dapat dilakukan secara dalam jaringan (daring)

melalui SPIPISE.

2. Apabila permohonan perizinan belum dapat diajukan secara daring,

permohonan diajukan secara luar jarinngan (luring) dengan melampirkan

persyaratan sebagaimana diatur dalam peraturan perundang-undangan.

3. Aspek legalitas badan hukum berupa akta pendirian, NPWP perusahaan

dan NIB.

4. Aspek legalitas tempat kedudukan yaitu legalitas alamat kantor pusat

perusahaan dan/atau legalitas lokasi proyek perusahaan berupa Akta jual

Beli (AJB), sertifikat Hak Atas Tanah (HGB/HGU), perjanjian sewa

menyewa atau perjanjian pinjam pakai untuk grup perusahaan/afiliasi

5. Aspek legalitas lingkungan berupa dokumen pengelolaan lingkungan

hidup

6. Bukti penerimaan LKPM periode terakhir secara daring melalui

SPIPISE untuk perusahaan yang sudah memiliki kewajiban untuk

menyampaikan LKPM

7. Surat kuasa bila pengajuan permohonan tidak dilakukan secara langsung

oleh pimpinan perusahaan.

4. Jangka waktu

penyelesaian

Izin usaha diterbitkan paling lama 3 (tiga) hari sejak diterimanya permohonan yang

lengkap dan benar.

5. Biaya / Tarif -

6. Produk Pelayanan Izin Usaha Penanaman Modal

207

7. Sarana dan prasarana dan atau fasilitas

1. Ruang tunggu

2. Loket informasi

3. Loket pelayanan

4. Mesin antrian

5. Komputer

6. Pendingin ruangan

7. Kendaraan roda empat dan roda dua

8. Printer

9. Telepon/faximile

10. Email

11. Website

12. Toilet

13. Tempat parkir

14. Alat tulis kantor

15. Meja pengaduan

16. Kotak saran dan pengaduan

17. Lemari arsip

8. Kompetensi pelaksana

Diploma/Sarjana/Pascasarjana : Hukum, Teknik, komputer, ekonomi, SLTA yang mampu memahami peraturan dan perundang-undangan yang berlaku, mampu

mengoperasionalkan komputer, mampu bekerjasama dalam tim, memiliki

kemampuan yang tinggi untuk pelayanan, mengetahui tugas, fungsi dan mekanisme pelayanan.

9. Pengawasan internal 1. Atasan Langsung

2. Kepala DPMPTSP&NAKER 3. Inspektorat Kota Pangkalpinang

10. Penanganan pengaduan, sarana

dan masukan

1. Kotak saran dan masukan 2. Faximile : 0717-436772, 421109 Ext. 111

3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja pengaduan


11. Jumlah pelaksana - Tim admisistrasi

- Tim teknis

12. Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar Pelayanan, Standar Operasional Prosedur, Maklumat

Pelayanan, Moto Pelayanan.

13. Jaminan keamanan

dan keselamatan

pelayanan

1. Perizinan berusaha dalam bentuk dokumen elektronik sesuai peraturan

perundang-undangan di bidang informasi dan transaksi elektronik

2. Dokumen elektronik disertai dengan tanda tangan elektronik

3. Dokumen elektronik berlaku sah dan mengikat berdasarkan hukum 4. Dokumen elektronik tersebut dapat dicetak

14. Evaluasi Kinerja Setiap 3 bulan


208

SP IZIN KERJA BIDAN (SIKB)

No KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Peraturan Undang-Undang Darurat Nomor 4 Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik



Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091) dan Undang-Undang Darurat Nomor 6 Tahun 1956 (Lembaran Negara


Negara Republik Indonesia nomor 1091) Tentang Pembentukan Daerah Tingkat II termasuk Kotapraja dalam lingkungan Daerah

Tingkat I Sumatera Selatan sebagai Undang-Undang (Lembaran













Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia













Terpadu di Daerah

209

10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 28 Tahun

2017 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Bidan.


Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2009 Nomor 12);


Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Terpadu (Lembaran Daerah



Pangkalpinang


Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016 Nomor 18);

2. Persyaratan Pelayanan 1. Fotocopy KTP Pemohon atau Keterangan Domisili dari Camat

Setempat Bagi Pemohon yang Memiliki KTP diLuar Pangkalpinang

2. Pas Photo Terbaru Berwarna Latar Belakang Merah Ukuran 3x4 cm

sebanyak 4 (empat) lembar


4. Fotocopy STR Bidan yang Dilegalisir



7. Surat Pernyataan Memiliki Tempat Praktik Peralatan dan Obat Sesuai dengan Peraturan yang Berlaku diatas materai 6000 Fotocopy SIG


dan Prosedur 1. Pemohon Memperoleh Informasi mengenai perizinan yang akan


2. Petugas Informasi memberikan keterangan kepada pemohon, atau

Petugas Loket pelayanan memeriksa berkas permohonan, jika data

dinyatakan lengkap data akan diinput ke Sistem, Mencetak tanda terima dan pemohon membubuhkan tanda tangan dan berkas



4. Kasi Pelayanan memeriksa berkas permohonan dan membubuhkan

paraf dan mencetak naskah izin selanjutnya diserahkan ke Kabid

Pelayanan.

5. Kabid Pelayanan menbubuhkan paraf Naskah izin yang telah dicetak

diteruskan ke Kepala Dinas

6. Kepala Dinas Menandatangani Izin dan selanjutnya diteruskan ke


210

7. Petugas Loket pelayanan Memberikan Naskah Izin kepada Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Izin Kerja Bidan (SIKB) tersebut selama 3 (tiga) hari kerja sejak diterima permohonan


5. Biaya / Tarif Setiap Permohonan Surat Izin Kerja Bidan (SIKB) tidak dikenakan


6. Produk Pelayanan Surat Izin Kerja Bidan




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir


Diploma/sarjana/Pascasarjana: Hukum, Teknik, Komputer, Ekonomi, SLTA yang mampu memahami peraturan dan perundangan yang

berlaku, mampu mengoperasionalkan komputer, Mampu bekerjasama

dalam tim, memiliki kemampuan yang tinggi untut pelayanan,



2. Kepala Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu Pintu dan

Tenaga Kerja




3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


211

11. Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Surat Izin Kerja Bidan sebanyak 6 (enam)











212

SP IZIN PRAKTIK BIDAN (SIPB)

No KOMPONEN URAIAN



Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091), Undang-Undang Darurat Nomor 5

Tahun 1956 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091)















5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor



Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik


6. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara pemerintah, Pemerintahan Daerah











213

10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 28 Tahun

2017 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Bidan.

11. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 02 Tahun 2008 tentang Urusan Pemerintah Kota Pangkalpinang (Lembaga Daerah Kota






Pangkalpinang


Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016 Nomor 18);

2. Persyaratan Pelayanan 1. Fotocopy KTP Pemohon atau Keterangan Domisili dari Camat


2. Pas Photo Terbaru Berwarna Latar Belakang Merah Ukuran 3x4 cm sebanyak 4 (empat) lembar


4. Fotocopy STR Bidan yang Dilegalisir



7. Surat Pernyataan Memiliki Tempat Praktik Peralatan dan Obat Sesuai

dengan Peraturan yang Berlaku diatas materai 6000 Fotocopy SIG


















Pemohon

214


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Izin Praktek

Bidan (SIPB) tersebut selama 3 (tiga) hari kerja sejak diterima


5. Biaya / Tarif Setiap Permohonan Surat Izin Pratik Bidan (SIPB) tidak


6. Produk Pelayanan Surat Izin Praktik Bidan




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir














3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


215

11. Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Surat Izin Praktik Bidan sebanyak

6 (enam) orang atau tergantung dari kebutuhan.




Misi.







216

SP IZIN PRATIK PERAWAT (SIPP)

No KOMPONEN URAIAN



















Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan

Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara







5887);



9. Praturan Menteri Dalam Negeri Nomor 02 Tahun 2008 tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelayanan Perizinan

Terpadu di Daerah

10. Undang-undang Republik Indonesia Nomor : 38 Tahun 2014

tentang Keperawatan

217







tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Pangkalpinang (Lembaran Daerah Kota Pangkalpinang Tahun 2016

Nomor 18);

14. Keputusan Walikota Pangkalpinang Nomor

316/KEP/KPPT/IX/2014 tentang Perubahan atas Keputusan Walikota Pangkalpinang Nomor 239Tahun 2011 tentang

Pelimpahan Kewenangannya Pelayanan Perizinan Terpadu Kota

Pangkalpinang


Fotocopy KTP Pemohon atau Keterangan Domisili dari Camat


2.

Pas Photo Terbaru Berwarna Latar Belakang Merah Ukuran 3x4 cm sebanyak 4 (empat) lembar


4. Fotocopy STR Perawat yang Dilegalisir



7. Surat Pernyataan Memiliki Tempat Praktik Peralatan dan Obat Sesuai dengan Peraturan yang Berlaku diatas materai 6000

Fotocopy SIG

8. Fotocopy SIG

9. Pengambilan Surat Iain Yang Lama (Perpanjangan)


















218

Pemohon



Perawat (SIPP) tersebut selama 3 (tiga) hari kerja sejak


5. Biaya / Tarif Setiap Permohonan Surat Izin Pratik Perawat (SIPP) tidak


6. Produk Pelayanan Surat Izin Praktik Perawat




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir













219


3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


11. Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Surat Izin Praktik Perawat





Misi.







220

SP IZIN PRAKTIK FISIOTRAPIS (SIPF)

No KOMPONEN URAIAN




























Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 114, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5887);





Terpadu di Daerah

221

10. Praturan Pemerintah Nomor 80 Tahun 2013 tentang Penyelenggraan

Pekerjaan dan Praktik Fisiotrapis




12. Peraturan Daerah Kota Pangkalpinang Nomor 12 Tahun 2009 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Terpadu (Lembaran




Nomor 18);


316/KEP/KPPT/IX/2014 tentang Perubahan atas Keputusan


Pelimpahan Kewenangan Pelayanan Perizinan Terpadu di Kota Pangkalpinang


Fotocopy KTP Pemohon atau Keterangan Domisili dari Camat


2.

Pas Photo Terbaru Berwarna Latar Belakang Merah Ukuran 3x4 cm

sebanyak 4 (empat) lembar


4. Fotocopy STR Fisiotrapis yang Dilegalisir



7.

Surat Pernyataan Memiliki Tempat Kerja Profesi atau Surat

Keterangan Dari Pimpinan Fasilitas Pelayanan Sebagai Tempat Kerjanya (bermaterai)

8. Fotocopy SIG


















222


Pemohon



Fisiotrapis (SIPF) tersebut selama 3 (tiga) hari kerja sejak


5. Biaya / Tarif Setiap Permohonan Surat Izin Pratik Fisiotrapis (SIPF) tidak


6. Produk Pelayanan Surat Izin Praktik Fisiotrapis




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir














3. Telepon : 0717-436772, 421109

223

4. Meja Pengaduan


11. Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Surat Izin Praktik Fisiotrapis





Misi.







224

SP IZIN PRAKTIK TERAPIS GIGI DAN MULUT (SIPTGM)

No KOMPONEN URAIAN















4. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik





sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik








5887);





10. Praturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 2013 tentang Perubahan atas

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2016 tentang izin Penyelenggaraan Praktis terapis Gigi dan mulut

225










316/KEP/KPPT/IX/2014 tentang Perubahan atas Keputusan

Walikota Pangkalpinang Nomor 239 Tahun 2011 tentang Pelimpahan Kewenangan Pelayanan Perizinan Terpadu di Kota

Pangkalpinang


Fotocopy KTP Pemohon atau Keterangan Domisili dari Camat Setempat Bagi Pemohon yang Memiliki KTP diLuar Pangkalpinang

2.

Pas Photo Terbaru Berwarna Latar Belakang Merah Ukuran 3x4 cm sebanyak 4 (empat) lembar


4. Fotocopy STR Praktis Terapis Gigi dan Mulut yang Dilegalisir



7. Surat Pernyataan Memiliki Tempat Kerja Profesi atau Surat Keterangan Dari Pimpinan Fasilitas Pelayanan Sebagai Tempat

Kerjanya (bermaterai)

8. Fotocopy SIG



















226

Pemohon


Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Surat Izin Praktik

Terapis Gigi dan Mulut (SIPTGM) tersebut selama 3 (tiga)

hari kerja sejak diterima permohonan dan dinyatakan lengkap.

5. Biaya / Tarif Setiap Permohonan Surat Izin Praktik Terapis Gigi dan Mulut

(SIPTGM) tidak dikenakan biaya/retribusi (Rp.0)

6. Produk Pelayanan Surat Izin Praktik Terapis Gigi dan Mulut (SIPTGM)




4. Loket pelayanan

5. Mesin Antrian

6. Running Text

7. Aplikasi SIM


9. Form Survey IKM

10. TV LCD

11. Komputer




15. Printer

16. Mesin Foto Copy


18. Email

19. Website

20. Toilet

21. Tempat Parkir


23. Meja Pengaduan


25. Lemari Arsip

26. Lemari Formulir














227

3. Telepon : 0717-436772, 421109

4. Meja Pengaduan


11. Jumlah Pelaksana

Pelaksana dalam pelayanan Surat Izin Praktik Terapis Gigi dan

Mulut (SIPTGM) sebanyak 6 (enam) orang atau tergantung

dari kebutuhan.




Misi.







228

STANDAR PELAYANAN PPHI

No

KOMPONEN URAIAN

1.

Dasar Hukum




Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4033).


Ketenagakerjaan dan Peraturan pelaksanaannya (Lembaran



3. Undang – Undang Nomor 21 Tahun 2000 tentang Serikat

Pekerja/Serikat Buruh berserta Peraturan

Pelaksnaannya(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun



4. Undang – Undang Nomor 2 Tahun 2004 tentang Penyelesaian

Perselisihan Hubungan Industrial dan Peraturan Pelaknsanaannya




Daerah.

6. Kepmenakertrans No.32 Tahun Tahun 2008 tentang Pedoman

Penyelesaian Perselisihan Hubungan Industrial melalui Bipartit.

7. Kepmenakertran No.92/Men/2004 tentang Pengangkatan dan

Pemberhentian Serta Tata Kerja Mediasi.

8. Kepmenpan No.06.M.Pan/2009 tentang Jabatan Fungsional

Mediator Hubungan Industrial dan Anggka Kreditnya.




2016 Nomor 18);

10.

Peraturan Walikota Pangkalpinang Nomor 56 Tahun 2016




Nomor 56);

2.

Persyaratan

Pelayanan

1. Fotokopi KTP pemohon atau keterangan domisili dari lurah

setempat bagi pemohon yang memiliki KTP diluar

Pangkalpinang.

2. Surat Permohonan Pencatatan Penyelesaian Perselisihan

Hubungan Industrial dari salah satu pihak yang berkepentingan.

3. Bukti Risalah Perundingan Bipartit.

4. Surat Pernjanjian Kerja.

5. Surat Pemutusan Hubungan Kerja ( PHK )

3. Sistem

Mekanisme dan

Prosedur

Keterangan :

229

A. Petugas

Pelayanan

Pencatatan

Perselisihan

Hubungan

Industrial

1

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Pemohon Memperoleh Informasi mengenai Penyelesaian

Perselisihan Hubungan Industrial yang akan diajukan / atau

Mencatatkan berkas permohonan.


atau Petugas pelayanan memeriksa berkas permohonan, jika data

dinyatakan lengkap data akan dicatat di buku Register Kasus

Perselisihan Hubungan Industrial, memberi nomor Index Kasus

pada lembaran Berita Acara Penerimaan Pengaduan / Informasi

dan pemohon membubuhkan tanda tangan dan berkas dilanjutkan

ke Kabid Ketenagakerjaan.

Berkas yang tidak lengkap akan dikembalikan kepada pihak

Pemohon.

Kabid Ketenagakerjaan memeriksa berkas permohonan dan

membubuhkan paraf dan selanjutnya diserahkan kepada Kasi

Hubungan Industrial ( HI ).

Kasi Hubungan Industrial ( HI ) memeriksa berkas permohonan

dan membubuhkan paraf dan selanjutnya diserahkan ke Petugas

Mediator.

Pertugas Mediator membuat Surat Panggilan Dinas untuk Pihak

Perusahaan/Pengusaha dan Pihak Pekerja tentang Jadwal

Perundingan Mediasi yang akan dilaksanakan.

Petugas Informasi/ Petugas Pelayanan memberitahukan /

menginformasikan jadwal Pelaksanaan Perundingan Mediasi

kepada Pemohon.

Surat Panggilan Dinas yang telah dibuat oleh Mediator

diserahkan kepada Kasi Hubungan Industrial dan Kabid

Ketenagakerjaan untuk di Paraf selanjutnya diteruskan ke Kepala

Dinas, Kepala Dinas Menandatangani Surat Panggilan Dinas dan

selanjutnya diserahkan ke Kasubag Tata Usaha untuk diberikan

Nomor dan Stempel selanjutnya diserahkan ke Petugas

Pelayanan dan memberikannya kepada Pemohon.

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Pencatatan Penyelesaian

Perselisihan Hubungan Industrial (PPHI) tersebut selama 2 (Dua) hari


5. Biaya / Tarif Gratis (tidak dikenakan Biaya)

6. Produk Pelayanan Pendaftaran Penyelesaian Perselisihan Hubungan Industrial

7. Sarana dan

Prasarana dan

atau Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Ruang Tunggu

Meja Informasi/Pengaduan

Formulir Permohonan/Berita Acara Penerimaan

Pengaduan/Informasi

Alat Tulis Kantor

Toilet

Tempat Parkir

8. Kompetensi

Pelaksana

1. SLTA /Diploma: Komputer, Ekonomi, yang mampu memahami


mengoperasionalkan komputer, Mampu bekerjasama dalam tim,

memiliki kemampuan yang tinggi untuk pelayanan, mengetahui



230

Internal 2.

Kepala Dinas Penanaman Modal,PTSP dan Tenaga Kerja

10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksanaan dalam Pelayanan Pencatatan Prosedur Penyelesaian

Peselisihan Hubungan Industrial sebanyak sebanyak 1 Orang atau

tergantung dengan kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan

Sesuai dengan Standar pelayanan, Maklumat pelayanan, Motto


13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1

2

3



Data disimpan dengan baik


231

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PERJANJIAN KERJA DAN

PENDAFTARAN PENYEDIAAN JASA PEKERJAAN/BURUH

No

KOMPONEN URAIAN

1.

Dasar Hukum











Ketenagakerjaan(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2003 No.39, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4279);


Daerah

5. Peraturan Presiden Nomor 97 Tahun 2014 tentang

Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu).

6. Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi RI Nomor :

KEP.100/MEN/VI/2004 tentang Ketentuan Pelaksanaan

Perjanjian Kerja Waktu Tertentu.

7. Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Republik

Indonesia Nomor 19 Tahun 2012 tentang Syarat-syarat

Penyerahan Sebagian Pelaksanaan Pekerjaan Kepada Perusahaan

Lain.




2016 Nomor 18);





Nomor 56);

2.

Persyaratan

Pelayanan

6. Surat Pengajuan Permohonan :

a. Permohonan Pendaftaran Perjanjian Pemborongan Pekerjaan.

b. Permohonan Pendaftaran Perjanjian Penyediaan Jasa

Pekerja/Buruh.

c. Permohonan Pencatatan Perjanjian Kerja.

7. Fotocopi Perjanjian Kerja yang telah ditandatangani para pihak

diatas materai (dan asli)

8. Rekap nama dan jabatan pekerja / buruh yang menandatangani

Perjanjian Kerja.

9. Naskah/Draf ) Perjanjian Kerja yang dilampirkan dalam

permohonan pendaftaran Perjanjian Penyediaan Jasa

232

Pekerja/Buruh atau Perjanjian Kerja. dan ditandatangani oleh

Para Pihak diatas materai (dan Asli),sebanyak rangkap 2 (dua).

10 Fotokopi Perjanjian Penyediaan Jasa Pekerja/Buruh.

11 Fotokopi Bukti Pendaftaran Penyedia Jasa Pekerja/Buruh yang

dikeluarkan oleh yang berwenang.

3. Sistem Mekanisme


1

2.

3.

4.

5.

6.

Pemohon Memperoleh Informasi mengenai :

Pencatatan Perjanjian Kerja yang akan diajukan / atau



atau Petugas pelayanan memeriksa berkas permohonan, jika data

dinyatakan lengkap data tersebut akan dicatat ke Buku Register

Pencatatan, dan berkas diserahkan ke Kasi Syarat Kerja dan

Jamsostek.

Kasi Syarat Kerja dan Jamsostek memeriksa berkas permohonan

yang berupa Naskah/Draf Perjanjian Kerja apakah sesuai atau

tidak dengan Peraturan Perundang-undanganan Ketenagakerjaan

yang berlaku.

Naskah/Draf Perjanjian Kerja yang telah diperiksa dan

dinyatakan layak untuk dicatatkan atau didaftarkan maka Kasi

Syarat Kerja menerbitkan Surat Bukti Pencatatan Perjanjian

Kerja atau Surat Bukti Pendaftaran Pejanjian Penyediaan Jasa

Pekerja/Buruh.

Surat Bukti Pencatatan Perjanjian Kerja atau Surat Bukti

Pendaftaran Perjanjian Penyediaan Jasa Pekerja/Buruh dan

diserahkankan ke Kepala Bidang Ketenagakerjaan untuk diparaf

selanjutnya diteruskan Ke Kepala Dinas.

Kepala Dinas Menandatangani Surat Bukti Pecatatan atau Surat

Bukti Pendaftaran dan selanjutnya diserahkan ke Kasubag Tata

Usaha untuk diberikan Nomor dan Stempel basah selanjutnya

diteruskan ke Petugas Pelayanan

Petugas pelayanan Memberikan Naskah /Draf Pencatatan

Perjanjian Kerja atau Pendaftaran Penyediaan Jasa

Pekerja/Buruh tersebut kepada Pemohon

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

- Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Pencatatan Perjanjian

Kerja atau Pendaftaran Perjanjian Penyediaan Jasa Pekerja/Buruh

tersebut selama 7 (tujuh) hari kerja sejak diterima permohonan

sampai dengan berkas dikembalikan.


6. Produk Pelayanan Surat Bukti Pencatatan Pernjanian Kerja dan Surat Bukti Pendaftaran

Penyediaan Jasa Pekerja/Buruh.

233

7. Sarana dan

Prasarana dan atau

Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

Ruang Tunggu

Meja Informasi

Buku Register Pencatatan Perjanjian Kerja

Buku Pendaftaran Perjanjian Penyediaan Jasa Pekera/Buruh

Ruang Konsultasi

Komputer

Printer

Telepon/Faximile

Email

Website

Alat Tulis Kantor

Lemari Arsip

Toilet

Tempat Parkir

8. Kompetensi

Pelaksana

1. Diploma/sarjana/Pascasarjana: Komputer, Ekonomi, yang

mampu memahami peraturan dan perundangan yang berlaku,

mampu mengoperasionalkan komputer, Mampu bekerjasama

dalam tim, memiliki kemampuan yang tinggi untu pelayanan,


9. Pengawasan Internal 1.

2.

3.

4.

Atasan Langsung


Wasdal


10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Ruang Konsultasi


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan Pencatatan PK atau Pendaftaran PJP/B


12 Jaminan Pelayanan Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional prosedur

Pencatatan PK dan Pendaftaran PJP/B, Maklumat pelayanan, Motto


13 Jaminan keamanan

dan keselamatan

pelayanan

1

2

3

4

5



Surat Keputusan diterbitkan dengan menggunakan Kertas HVS

F4

Surat Keputusan dibubuhi tanda tangan serta cap basah


14 Evaluasi Kinerja Setiap 1 tahun

234

STANDAR PELAYANAN PENGESAHAN PERATURAN PERUSAHAAN DAN

PENDAFTARAN PERJANJIAN KERJA BERSAMA PP & PKB

No

KOMPONEN URAIAN

1.

Dasar Hukum











Ketenagakerjaan(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2003 No.39, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4279);


Daerah

5. Peraturan Presiden Nomor 97 Tahun 2014 tentang

Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu).

6. Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi RI Nomor :

PER.28/MEN/IV/2014 tentang Tata Cara Pembuatan dan

Pengesahan Peraturan Perusahaan serta Pembuatan dan

Pendaftaran Pernjanjian Kerja Bersama.




2016 Nomor 18);





Nomor 56);

235

2.

Persyaratan

Pelayanan

12 Fotokopi KTP pemohon (Pemilik Perusahaan) atau keterangan

domisili dari lurah setempat bagi pemohon yang memiliki KTP

diluar Pangkalpinang.

13 Surat Pengajuan Permohonan Pengesahan Peraturan

Perusahan/PP atau Surat Permohonan Pendaftaran Pernjanjian

Bersama/PKB.

14 Naskah/Draf Peraturan Perusahaan (PP) atau Perjanjian Kerja

Bersama (PKB) dan ditandangani oleh Pengusaha serta tanda

bukti telah dimintakan Saran dan Pertimbangan dari Serikat

Pekerja/Buruh atau Wakil Pekerja,sebanyak rangkap 3 (tiga)

bermaterai.

15 Fotokopi Surat Izin Usaha

16 Data nama-nama cabang Perusahaan masing-masing berserta

alamat, Jenis Usaha dan jumlah Pekerja.

17 Fotokopi Peraturan Perusahaan/PP atau Pernjanjian Kerja

Bersama /PKB yang lama/terakhir berserta Surat

Keputusannya/SK.(untuk perpanjangan)

18 Fotocopi Sertifikat BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan

dan fotocopi tanda keanggotaan

19 Fotokopi Bukti Pencatatan Sertifikat Serikat Pekerja/Buruh

3. Sistem

Mekanisme dan

Prosedur

Keterangan :

1

2.

3.

4.

5.

Pemohon Memperoleh Informasi mengenai :

a. Tata Cara Pembuatan dan Pengesahan Peraturan

Perusahaan/PP.

b. Tata Cara Pembuatan dan Pendaftaran Perjanjian Kerja

Bersama/PKB

c. Naskah/Draf yang akan diajukan / atau mendaftarkan

berkas permohonan.

Petugas Informasi/Pelayanan memberikan keterangan kepada

pemohon, memeriksa berkas permohonan, jika data dinyatakan

lengkap data akan dicatat di Buku Register Peraturan

Perusahaan atau Buku Register Pernjanjian Kerja Bersama,

Tetapi bila berkas permohonan belum lengkap , maka Petugas

mengembalikan ke Pemohon untuk dilengkapi.

Berkas Pemohon dilanjutkan ke Kabid Ketenagakerjaan, Kabid

Ketenagakerjaan membubuhi paraf dan selanjutnya

diserahkan ke Kasi Syarat Kerja untuk diperiksa apakah sesuai

atau tidak dengan Peraturan Perundang-undanganan

Ketenagakerjaan yang berlaku

Naskah/Draf PP yang telah diperiksa dan dinyatakan layak untuk

disahkan atau Naskah /Draf PKB yang telah dinyatakan layak

untuk didaftarkan maka Kasi

Syarat Kerja menerbitkan Surat Keputusan (SK) dan diteruskan

ke Kepala Dinas.

Kepala Dinas Menandatangani Surat Keputusan (SK) dan

selanjutnya diserahkan ke Kasubag Tata Usaha untuk diberikan

Nomor dan Stempel selanjutnya diteruskan ke Petugas Pelayanan

Petugas pelayanan Memberikan Naskah /Draf PP/PKB tersebut

kepada Pemohon

236

6.

4. Jangka Waktu

Penyelesaian - Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Pengesahan Peraturan

Perusahaan/PP tersebut selama 7 (tujuh) hari kerja sejak diterima

permohonan sampai dengan berkas dikembalikan.

- Jangka Waktu Penyelesaian permohonan Pendaftaran Perjanjian

Kerja Bersama/PKB tersebut selama 4 (empat) hari kerja sejak

diterima permohonan sampai dengan berkas dikembalikan.


6. Produk

Pelayanan

Pengesahan PP dan Pendaftaran PKB

7. Sarana dan

Prasarana dan

atau Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

Ruang Tunggu

Meja Informasi

Buku Register PP

Buku Register PKB

Ruang Konsultasi

Komputer

Printer

Telepon/Faximile

Email

Website

Alat Tulis Kantor

Lemari Arsip

Toilet

Tempat Parkir

8. Kompetensi

Pelaksana

1. Diploma/sarjana/Pascasarjana: Komputer, Ekonomi, yang

mampu memahami peraturan dan perundangan yang berlaku,

mampu mengoperasionalkan komputer, Mampu bekerjasama

dalam tim, memiliki kemampuan yang tinggi untu pelayanan,


9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

4.

Atasan Langsung


Wasdal


10 Penanganan

Pengaduan,

saran dan

Masukan

1.

2.

3.

4.

Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Ruang Konsultasi


11 Jumlah

Pelaksana

Pelaksana dalam pelayanan Pengesahan atau Pendaftaran PP/PKB


12 Jaminan

Pelayanan

Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional prosedur

Pengesahan dan Pendaftaran PP/PKB, Maklumat pelayanan, Motto


13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1

2

3

4

5



Surat Keputusan diterbitkan dengan menggunakan Kertas HVS

F4

Surat Keputusan dibubuhi tanda tangan serta cap basah


14 Evaluasi Kinerja Setiap 1 tahun


237

STANDAR PELAYANAN PEMBUATAN AK/I

No

KOMPONEN URAIAN

1.

Dasar Hukum

1. Undang-undang Nomor 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan.

2. Peraturan Menteri Tenaga Kerja Republik Indonesia Nomor : 39

Tahun 2016 tentang Penempatan Tenaga Kerja.

2.

Persyaratan

Pelayanan

1. Pas foto berwarna ukuran 3 x 4 cm sebanyak 2 (dua) lembar;

2. Fotokopi KTP (Pangkalpinang) yang masih berlaku sebanyak 1

(satu) lembar;

3. Fotokopi ijazah (SD s.d pendidikan terakhir) masing-masing 1

(satu) lembar;

4. Fotokopi transkip nilai terakhir sebanyak 1 (satu) lembar;

5. Surat keterangan domisili dari kelurahan di wilayah Kota

Pangkalpinang (bagi yang berdomisili di luar Kota

Pangkalpinang);

6. Fotokopi sertifikat kursus yang pernah diikuti sebanyak 1 (satu)

lembar (bila ada);

7. Fotokopi surat keterangan pengalaman kerja sebanyak 1 (satu)

lembar (bila ada);

3. Sistem

Mekanisme dan

Prosedur

1.

2.

3.

4.

5.

Pemohon / pencari kerja mendapatkan informasi mengenai

persyaratan pembuatan kartu AK/I atau menyerahkan berkas

persyaratan pembuatan kartu AK/I.


pemohon/pencaker, atau Petugas informasi memeriksa

kelengkapan berkas permohonan/pencaker, jika berkas

dinyatakan lengkap, pencaker diarahkan ke loket pelayanan

AK/I. Jika berkas tidak lengkap, berkas langsung dikembalikan

kepada pemohon/pencaker untuk dilengkapi.

Petugas loket pelayanan AK/I menerima berkas persyaratan

pembuatan AK/I dan menginput data untuk mencetak kartu AK/I

secara online/offline. Selanjutnya pemohon/pencaker diarahkan

ke loket pelayanan AK/II atau ruang penyuluhan bimbingan

jabatan.

Data yang telah diinput, dicetak menjadi kartu AK/I oleh petugas

pelayanan AK/I diteruskan kepada Kepala Bidang untuk

ditandatangani.

Kepala Bidang menandatangani AK/I dan menyerahkan kembali

kepetugas loket AK/I.

Petugas AK/II memberikan penyuluhan bimbingan jabatan dan

238

6.

7.

menyerahkan form AK/II kepada pemohon/pencaker untuk diisi.

Selanjutnya diarahkan ke petugas informasi. Petugas loket

pelayanan AK/II memberikan form AK/II (identitas pencaker)

dan mewawancarai pemohon/pencaker mengenai bakat, minat,

dan keterampilan yang dimiliki. Selanjutnya diarahkan kepetugas

informasi.

Petugas informasi menyerahkan kartu AK/I yang telah selesai

kepada pemohon/pencaker.

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu penyelesaian pembuatan kartu AK/I selama 15 (lima

belas) menit sejak diterima berkas dan dinyatakan lengkap.

5. Biaya / Tarif Gratis (tidak dipungut biaya)

6. Produk Pelayanan Kartu AK/I

7. Sarana dan

Prasarana dan atau

Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

Ruang Tunggu

Loket Informasi dan pelayanan

Form Survey IKM

Form AK/I

Form AK/II

TV LCD

Komputer

Printer

Telepon/ Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat parkir

Alat Tulis Kantor

Meja Pengaduan

Kotak saran dan Pengaduan

Lemari Arsip

lemari Formulir

8. Kompetensi

Pelaksana

1. Diploma/sarjana/pascasarjana : semua jurusan yang mampu

memahami peraturan dan perundangan yang berlaku, mampu




9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

4.

Atasan Langsung


Wasdal


239

10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksanaan dalam Pelayanan pembuatan kartu AK/I sebanyak 3

Orang atau tergantung dengan kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan

Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar Operasional prosedur

pembuatan kartu AK/I, Maklumat Pelayanan, Motto Pelayanan , Visi

dan Misi.

13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1

2

3

4


Petugas pelayanan yang ramah dan responsive

Surat Izin dibubuhi tanda tangan serta stempel basah




240

STANDAR PELAYANAN SURAT TANDA DAFTAR BURSA KERJA KHUSUS

(BKK)

No

KOMPONEN URAIAN

1.

Dasar Hukum

1 Undang-undang Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2003 tentang

Ketenagakerjaan.

2 PeraturanMenteri Tenaga Kerja Republik Indonesia Nomor 39 Tahun

2016 tentang Penempatan Tenaga Kerja.

3 Surat Keputusan Direktur Jenderal Pembinaan dan Penempatan Tenaga

Kerja Dalam Negeri Nomor : KEP-131/DPPTKDN/XI/2004 tentang

Petunjuk Teknis Bursa Kerja Khusus.

4 Surat Keputusan Direktur Jenderal Pembinaan dan Penempatan Tenaga

Kerja Nomor : KEP.99/PPTK/IV/2009 tentang Tata Cara Pelaporan Bagi

Lembaga Penempatan Tenaga Kerja Swasta,Pemberi Kerja,Bursa Kerja

Khusus,dan Penyelenggaraan Pameran Kesempatan Kerja

2.

Persyaratan

Pelayanan

1. SuratKeputusan Kepala sekolah Tentang Pembentukan Pengurus BKK.

2. Daftar Sarana Kantor Untuk Kegiatan antar Kerja.

3. Rencana Penyaluran Tenaga Kerja 1 tahun.

4. Copy surat izin pendirian dan surat izin Operasional dari satuan

Pendidikan menengah/PT/SPK (untuk sekolah swasta).

5. Surat Pemohonan persetujuan BKK dari yang bersangkutan.

6. Pasfoto ukuran 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar

3. Sistem

Mekanisme dan

Prosedur

1. Pemohon memperoleh Informasi mengenai rekomendasi operasional

Bursa Kerja Khusus yang akan diajukan/ataumendaftar berkas

permohonan.

2. Petugas Informasi memberikan keterangan kepada pemohon atau

Petugas Loket pelayanan memeriksa berkas permohonan.jika data

dinyatakan lengkap, data akan diinput ke system,mencetak tanda terima

dan pemohon membubuhkan tanda tangan dan berkas dilanjutkan ke kasi

Perluasan,Penempatan,Pelatihan Produktivitas. Apabila berkas tidak

lengkap langsung dikembalikan kepada pemohon.

3. Petugas Loket menyerahkan tanda terima berkas ke Pemohon.

4. Kasi Perluasan,Penempatan,Pelatihan Produktivitas memeriksa berkas

permohonan,mencetak rekomendasi, membubuhkan paraf dan diteruskan

ke Kepala Bidang.

5. Kepala Bidang memeriksa naskah rekomendasi,membubuhkan paraf dan

diteruskan kepada Sekretaris.

6. Sekretaris memeriksa,memparaf naskah rekomendasi dan diteruskan

kepada Kepala Dinas.

7. Kepala Dinas menandatangani rekomendasi dan selanjutnya diserahkan

ke Kasubag umumdan Kepegawaian.

8. Kasubag Umum dan Kepegawaian memberikan nomor dan stempel

selanjutnya diteruskan ke petugas informasi/Loket Pelayanan.

9. Petugas Loket pelayanan memberikan naskah rekomendasi kepada

pemohon.

4. Jangka Waktu Jangka Waktu Penyelesaian permohonan rekomendasi operasional BKK

241

Penyelesaian tersebut selama 3 (tiga) hari kerja sejak diterima permohonan dan

dinyatakan lengkap.

5. Biaya Tarif Gratis (tidak dikenakan Biaya)

6. Produk

Pelayanan

Surat Tanda Daftar Bursa Kerja Khusus

7. Sarana dan

Prasarana dan

atau Fasilitas

1. Ruang Tunggu

2. Loket Informasi dan pelayanan

4. from Survey IKM

5. TV LCD

6. Komputer

7. Printer

8. Telepon/Faximile

9. Email

10.Website

11. Toilet

12. Tempat Parkir

13.Alat Tulis Kantor

14.Meja Pengaduan

15.Kotak Saran dan Pengaduan

16.Lemari Arsip dan form

8. Kompetensi

Pelaksana

Diploma/Sarjana/Pascasarjana:Komputer,Ekonomi,Sosial Politik dan

Hukum yang mampu memahami peraturan dan perundangan yang

berlaku,mampu mengoperasionalkan computer,mampu bekerjasama dalam

tim,memiliki kemampuan yang tinggi untuk pelayanan,mengetahui

tugas,fungsi dan mekanisme pelayanan.

9. Pengawasan

Internal

1.Atasan Langsung

2.Kepala Dinas Penanaman Modal,Pelayanan Terpadu Satu Pintu dan

Tenaga Kerja

3. Wasdal


10 Penanganan

Pengaduan,

saran dan

Masukan

1. Kotak Saran dan MAsukan

2. Faximili : 0717-436772,421109 Ext.111

3. Telepon : 0717-436772,421109

4. Meja Pengaduan


11 Jumlah

Pelaksana

Pelaksana dalam Pelayanan Rekomendasi Operasional Bursa Kerja Khusus

sebanyak 2 (dua) Orang atau tergantung dari kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan

Sesuai dengan standar Pelayanan Rekomendasi OperasionalBursa Kerja

Khusus,Standar Operasional Prosedur,Maklumat Pelayanan,Motto

Pelayanan,visi dan misi.

13 Jaminan

Keamanan dan

Keselamatan

1.Ruang Pelayanan yang bersih dan nyaman

2.Petugas Pelayanan yang Ramah dan Responsif

3.Surat Rekomendasi diBubuhi tanda tangan serta cap Basah

242

Pelayanan 4.Database disimpan dengan baik

14 Evaluasi Kinerja Setiap 3 bulan

243

STANDAR PELAYANAN PROSEDUR PERPANJANGAN IZIN

MEMPERKERJAKAN TENAGA KERJA ASING (IMTA)

No

KOMPONEN URAIAN

1 Dasar Hukum 1. Undang-undang Nomor 27 Tahun 2000 tentang Pembentukan




2. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2003

tentang Ketenagakerjaan;

3. Undang – Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang Pajak Daerah

dan Retribusi Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia




tentang Retribusi Pengendalian Lalu Lintas dan Retribusi

Perpanjangan Mempekerjakan Tenaga Kerja Asing;


Standar Operasional Prosedur (SOP) di Lingkungan Pemerintah

Provinsi dan Kabupaten/Kota;

6. Peraturan Menteri Pendayagunaan Negara dan Reformasi

Birokrasi Nomor 35 Tahun 2012 tentang Pedoman Penyusunan

Standar Operasional Prosedur (SOP) tentang Administrasi

Pemerintahan;

7. Peraturan Menteri Ketenagakerjaan Republik Indonesia Nomor

16 tahun 2015 tentang Tata Cara Penggunaan Tentang Kerja

Asing;

8. Peraturan Menteri Ketenagakerjaan Republik Indonesia Nomor

35 tahun 2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri

Ketenagakerjaan Republik Indonesia Nomor 16 tahun 2015

tentang Tata Cara Penggunaan Tentang Kerja Asing;

9. Peraturan Menteri Ketenagakerjaan Republik Indonesia Nomor 5

tahun 2017 tentang Pedoman Penyusunan Standar Operasional

Prosedur (SOP) Administrasi Pemerintahan Kementerian

Ketenagakerjaan;




2016 Nomor 18);


tentang Retribusi Perpanjangan Izin Mempekerjakan Tenaga

Kerja Asing;





Nomor 56).

2

Persyaratan

Pelayanan

1. Fotocopy IMTA yang masih berlaku.

2. Bukti penyetoran retribusi perpanjangan IMTA ke kas daerah

dari Bank Sumsel Babel.

244

3. Copy Polis Asuransi.

4. Laporan Realiasi Pelaksanaan Pendidikan dan Pelatihan Tenaga

Kerja Indonesia pendamping.

5. Fotocopy keputusan RPTKA yang masih berlaku.

6. Foto berwarna ukuran 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar.

7. Rekomendasi dari instansi terkait untuk sektor tertentu.

3 Sistem

Mekanisme dan

Prosedur

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

Menerima surat masuk permohonan izin perpanjangan IMTA.

Melakukan pemeriksaan berkas sesuai dengan persyaratan, jika

berkas tidak lengkap/sesuai maka mengembalikan ke perusahaan

untuk dilengkapi.

Melakukan input data TKA ke dalam draft Surat Izin

Perpanjangan TKA.

Melakukan preview data TKA, jika ada yang tidak sesuai/salah

ketik maka lakukan edit data, jika sudah sesuai maka cetak

dokumen.

Melakukan pemeriksaan dokumen IMTA Perpanjangan, jika

tidak sesuai maka dikembalikan ke staff untuk dilakukan

perbaikan.

Memberikan paraf di dokumen IMTA Perpanjangan.

Melakukan pemeriksaan dokumen IMTA Perpanjangan, jika

tidak sesuai maka dikembalikan ke staff untuk dilakukan

perbaikan.

Memberikan paraf di dokumen IMTA Perpanjangan.

Memberikan persetujuan dokumen IMTA Perpanjangan.

Memberi penomoran dokumen IMTA dengan meminta nomor

surat di sekretariat.

Menempelkan foto TKA dan memberi stempel dokumen.

4 Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan izin perpanjangan IMTA

tersebut paling lama 4 (Empat) hari kerja sejak diterima permohonan


5 Biaya / Tarif USD$100/orang/bulan

6 Produk Pelayanan Surat Keputusan Perpanjangan IMTA

7 Sarana dan

Prasarana dan atau

Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

Ruang Tunggu


Formulir Permohonan

Form Survey IKM

TV LCD

Komputer

Printer

Telepon/Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat Parkir

Alat Tulis Kantor

Meja Pengaduan


Lemari Arsip

245

17.

Lemari Formulir

8 Kompetensi

Pelaksana

Diploma/Sarjana/Pasca Sarjana : Komputer, Ekonomi, Sosial

Politik, dan Hukum yang mampu memahami peraturan dan


komputer, mampu bekerja sama dalam tim, memiliki

kemampuan yang tinggi untuk pelayanan, mengetahui tugas,


9 Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

Atasan Langsung


Wasdal Inspektorat Kota Pangkalpinang

10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.


Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja Pengaduan


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam Pelayanan Perpanjangan IMTA sebanyak 2 (Dua)

orang atau tergantung dengan kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan

Sesuai dengan Standar Pelayanan, Standar Operasional Prosedur

Perpanjangan IMTA, Maklumat Pelayanan, Motto Pelayanan , Visi dan

Misi.

13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1.

2.

3.

4.


Petugas pelayanan yang ramah dan responsif




catatan : sejak tanggal 1 Nopember 2018, Pemkot Pangkalpinang tidak memeiliki wewenang untuk

penerbitan perpanjangan IMTA sesuai Perpres RI Nomor 20 tahun 2018 tentang Penggunaan TKA

dan Permenaker Nomor 10 Tahun 2018 tentang tata cara penggunaan TKA.

246

STANDAR PELAYANAN PENERBITAN REKOMENDASI

PENYELENGGARAAN PAMERAN BURSA KERJA (JOB FAIR)

No. KOMPONEN URAIAN

1 Dasar Hukum 1.

2.

3.


Ketenagakerjaan

Peraturan Menteri Tenaga Kerja Republik

Indonesia Nomor 39 Tahun 2016 tentang

Penempatan Tenaga Kerja

Surat edaran Menteri Tenaga Kerja Republik

Indonesia Nomor : 11/MEN/X/2015 tanggal 19

Oktober 2015 tentang Pelarangan Pemungutan

Biaya Apapun Dalam Pameran Bursa Kerja


2.

3.

4.

5.

6.

7.

Surat permohonan rekomendasi pameran bursa

kerja yang berisikan tanggal, lama pelaksanaan,

waktu pelaksanaan, tempat, dan layout pameran.

Copy akte pendirian perusahaan / lembaga yang

berbadan hokum.

Copy KTP pimpinan perusahaan dan ketua

penyelenggara.

Data jumlah dan syarat lowongan pekerjaan.

Rencana penempatan tenaga kerja dari pemberi

kerja.

Bersedia tidak memungut biaya kepada pencari

kerja dengan cara apa pun yang disertai dengan

surat pernyataan bermatereai.

Bersedia melaporkan hasil penempatan langsung

setelah selesai penyelenggaraan dan hasil

penempatan setelah paling lama 3 (tiga) bulan

yang disertai dengan surat pernyataan bermaterai.

3. Sistem mekanisme dan

prosedur

1.

2.

3.

4.

5.

Pemohon memperoleh informasi mengenai

permohonan yang akan diajukan/atau


Petugas informasi memberikan keterangan kepada

pemohon atau petugas loket pelayanan

memberikan berkas permohonan. Jika berkas

dinyatakan lengkap, maka diinput ke system,

mencetak tanda terima dan pemohon


dilanjutkan ke Kasi Perluasan, Penempatan

Pelatihan dan

Produktivitas.

Petugas loket menyerahkan tanda terima berkas

ke Pemohon.

Kasi Perluasan, Penempatan Pelatihan dan

Produktivitas memeriksa berkas permohonan,

verifikasi, survey lapangan, mencetak surat

rekomendasi, membubuhkan paraf, dan

diteruskan ke Kepala Bidang Ketenagakerjaan.

Kepala Bidang Ketenagakerjaan memeriksa

247

6.

7.

8.

9.

naskah surat rekomendasi dan diteruskan ke

Sekretaris.

Sekretaris memeriksa, memparaf naskah surat

rekomendasi dan diteruskan kepada kepala dinas.

Kepala Dinas menandatangani surat rekomendasi

dan diserahkan ke Kasubag Umum dan

Kepegawaian.

Kasubag Umum dan Kepegawaian memberikan

nomor dan stempel selanjutnya diteruskan ke

petugas informasi/loket pelayanan.

Petugas informasi/loket pelayanan menyerahkan

surat rekomendasi kepada Pemohon.

4. Jangka waktu

penyelesaian

Paling lama 2 (dua) hari sejak diterima permohonan dan

dinyatakan lengkap.

5. Biaya / tarif Gratis (tidak dipungut biaya)

6. Produk Pelayanan Surat rekomendasi penyelenggaraan pameran bursa kerja

7. Sarana, prasarana,

dan/atau fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

Ruang tunggu

Ruang informasi dan pelayanan

Form survey IKM

Komputer

Printer

Telepon/facsimile

Email

Website

Toilet

Tempat parkir

Alat tulis kantor

Meja pengaduan

Kotak saran dan pengaduan

Lemari arsip

8. Kompetensi pelaksana Diploma/sarjana/pascasarjana : komputer, ekonomi,

social politik, hokum, dan eksakta yang mampu


mampu mengoperasikan komputer, mampu bekerjasama

dalam tim, memiliki kemampuan dalam pelayanan,

mengetahui tugas, fungsi, dan mekanisme pelayanan.

9. Pengawasan internal 1.

2.

3.

4.

Atasan langsung

Kepala dinas PMPTSP&NAKER

Wasdal

Inspektorat kota Pangkalpinang

10. Penanganan pengaduan,

saran dan masukan

1.

2.

3.

4.

5.

Kotak saran dan masukan

Faksimile : 0717-436772, 421109 Ext.111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja pengaduan


11. Jumlah Pelaksana Sebanyak 2 (dua) orang atau tergantung dari kebutuhan.

12. Jaminan Pelayanan Sesuai dengan standar pelayanan, standar operasional

prosedur penerbitan rekomendasi penyelenggaraan

pameran bursa kerja, maklumat pelayanan, motto

pelayanan, visi dan misi.

13. Jaminan keamanan dan

keselamatan pelayanan

1.

2.

3.

Ruang pelayanan yang bersih dan nyaman

Petugas pelayanan yang ramah dan responsive

Surat rekomendasi dibubuhi tanda tangan serta


248

4.

stempel basah


14. Evaluasi kinerja Setiap 3 (tiga) bulan

249

STANDAR PELAYANAN PENERBITAN PENDAFTARAN DAN PERIZINAN

LEMBAGA PELATIHAN KERJA (LPK)

No

KOMPONEN URAIAN

1.

Dasar Hukum

1. Undang-undang Nomor 13 Tahun 2003 tentang ketenagakerjaan

2. Peraturan Menteri Tenaga Kerja Republik Indonesia Nomor 17

Tahun 2016 tentang Tata Cara Perizinan dan Pendaftaran

Lembaga Pelatihan Kerja.

2.

Persyaratan

Pelayanan

1. Mengajukan permohonan tertulis ke Kepala Dinas Penanaman

Modal, Pelayanan Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja Kota

Pangkalpinang dengan menggunakan kop lembaga beralamat

lengkap disertai nomor telepon/faksimili, alamat email,

distempel, dan ditandatangani oleh penanggung jawab LPK.

2. Fotokopi akta dan keputusan pengesahan pendirian dan/atau

perubahan sebagai badan hukum yang disahkan oleh instansi

yang berwenang.

3. Daftar riwayat hidup penanggung jawab LPK yang tercantum

dalam akta yang dilengkapi dengan identitas diri (KTP) dan pas

foto ukuran 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lembar berlatar belakang

merah.

4. Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama

lembaga.

5. Fotokopi tanda bukti kepemilikan atau sewa atas sarana dan

prasarana kantor dan tempat pelatihan untuk sekurang-

kurangnya 3 (tiga) tahun.

6. Keterangan domisili LPK dari pejabat yang berwenang.

7. Profil LPK yang ditandatangani oleh penanggung jawab LPK

yang tercantum dalam akta yang sekurang-kurang memuat.

8. Struktur organisasi dan uraian tugas.

9. Daftar dan riwayat hidup instruktur bersertifikat kompetensi dan

tenaga pelatihan.

10. Program kerja LPK dan rencana pembiayaan selama 3 (tiga)

tahun.

11. Program pelatihan kerja berbasis kompetensi yang akan

diselenggarakan.

12. Kapasitas pelatihan per tahun

13. Daftar sarana dan prasarana pelatihan sesuai dengan program

pelatihan yang akan diselenggarakan.

3. Sistem

Mekanisme

Dan Prosedur

1.

Pemohon Memperoleh Informasi mengenai izin lembaga

pelatihan kerja yang diajukan / atau mendaftarkan berkas

permohonan yang ditujukan kepada Kepala Dinas Penanaman

Modal, Pelayanan Terpadu Satu Pintu, dan Tenaga Kerja.

Petugas informasi memberikan keterangan kepada pemohon atau

Petugas Loket pelayanan memeriksa berkas permohonan dan

diserahkan kepada Kepala Dinas.

Petugas Pelayanan menyerahkan tanda terima berkas kepada

250

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Pemohon.

Petugas pelayanan menyerahkan kepada kepala dinas berkas

permohonan LPK. Kepala Dinas membentuk tim verifikasi

sekurang-kurangnya beranggotakan unsur dari unit kerja yang

menangani pelatihan kerja dan unit kerja pengawasan

ketenagakerjaan.

Tim verifikasi melakukan verifikasi kelengkapan dokumen dan

verifikasi lapangan untuk mengetahui kesesuaian dokumen

dengan kondisi riil di lapangan.

Tim verifikasi menyerahkan hasil verifikasi kepada Kepala

Dinas. Apabila berkas dinyatakan lengkap, kepala dinas

menerbitkan izin LPK yang ditembuskan kepada kepala dinas

propinsi dan direktur jenderal. Apabila hasil verifikasi

dinyatakan tidak lengkap, Kepala Dinas menolak permohonan

penerbitan izin LPK.

Berkas yang dinyatakan lengkap atau tidak lengkap diteruskan

kepada petugas pelayanan.

Petugas pelayanan mencetak naskah izin dan menyerahkan

kepada Kepala Dinas untuk ditandangani.Kepala Dinas

mengecek dan menandatangani naskah izin dan menyerahkan


Kepala Dinas menyerahkan izin yang telah ditandatangani


Petugas pelayanan memberikan nomor dan menyerahkan izin

LPK kepada pemohon atau petugas pelayanan mengembalikan

berkas permohonan yang ditolak kepada pemohon.

4. Jangka Waktu

Penyelesaian

Jangka Waktu Penyelesaian permohonan izin lembaga pelatihan

kerja tersebut paling lama 3 (tiga) hari kerja sejak diterima



6. Produk Pelayanan Surat Keputusan tentang Tanda Daftar LPK

7. Sarana dan

Prasarana dan atau

Fasilitas

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

Ruang Tunggu


TV LCD

Komputer

Printer

Telepon/Faximile

Email

Website

Toilet

Tempat Parkir

Alat Tulis Kantor

Meja pengaduan

Kotak dan saran Pengaduan

Lemari Arsip

8. Kompetensi

Pelaksana

1. Diploma/sarjana/Pascasarjana: semua jurusan yang mampu

memahami peraturan dan perundangan yang berlaku, mampu


251



9. Pengawasan

Internal

1.

2.

3.

4.

Atasan Langsung


Wasdal


10 Penanganan

Pengaduan, saran

dan Masukan

1.

2.

3.

4.

5.

Kotak saran dan masukan

Faximilie : 0717- 436772, 421109 Ext. 111

Telepon : 0717-436772, 421109

Meja pengaduan

Ruang Konsultasi


11 Jumlah Pelaksana Pelaksana dalam pelayanan penerbitan izin lembaga pelatihan kerja

sebanyak 2 (dua) orang atau tergantung dari kebutuhan.

12 Jaminan

Pelayanan

Sesuai dengan Standar pelayanan, Standar operasional prosedur

Penerbitan izin lembaga pelatihan kerja, Maklumat pelayanan, Motto


13 Jaminan

keamanan dan

keselamatan

pelayanan

1

2

3

4


Petugas pelayanan yang ramah dan responsif

Surat izin dibubuhi tanda tangan serta cap basah




Documents

STANDAR PELAYANANSecure Site ...Sesuai dengan Visi Dinas Penanaman Modal, Pelayanan Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja Kota Pangkalpinang yaitu memberikan pelayanan dengan amanah,