STATUS COASS BEDAH

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS PATTIMURA

STATUS TRAUMA

I. IDENTITAS

Nama

Umur

Jenis Kelamin

Alamat

:

:

:

:

MRS/Pukul

Pengantar

Agama

No. RM

:

:

:

:

II. PRIMARY SURVEY

A :

B :

C :

D :

E :

III. SECONDARY SURVEY

Mekanisme Trauma :

A :

M :

P :

L :

E :

IV. PEMERIKSAAN FISIK

Kepala :

Mata :

THT :

Leher :

Dada :

Jantung :

Paru :

Abdomen :

Genitalia :

Ekstremitas :

V. DIAGNOSIS KERJA :

VI. DIAGNOSIS BANDING :

VII. PEMERIKSAAN PENUNJANG :

-

-

-

VIII. PLANNING

-

-

-

-

-

COASS BEDAH

....................................................

STATUS LOKALIS