Upload
ngonga
View
241
Download
10
Embed Size (px)
Citation preview
STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN PANGAN DI
DESA JEMBUNGAN KECAMATAN BANYUDONO BOYOLALI
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah
Disusun Oleh:
AGUS HANDOYO
J 410 100 066
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
i
STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN PANGAN DI
DESA JEMBUNGAN KECAMATAN BANYUDONO BOYOLALI
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk
Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
Disusun Oleh :
AGUS HANDOYO
J410 100 066
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
ABSTRAK
AGUS HANDOYO J410 100 066
STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN PANGAN DI
DESA JEMBUNGAN KECAMATAN BANYUDONO BOYOLALI
xiii+62+24
WHO menyebutkan bahwa setiap satu kasus yang berkaitan dengan Kejadian
Luar Biasa keracunan pangan di suatu negara berkembang, maka paling tidak
terdapat 99 kasus lain yang tidak dilaporkan. Tujuan penelitian ini adalah
menggambarkan Kejadian Luar Biasa keracunan pangan di Desa Jembungan
Kecamatan Banyudono Boyolali. Jenis penelitian deskriptif dengan rancangan
observasional. Populasi sebanyak 500 orang. Pemilihan sampel dengan Purposive
Sampling sebanyak 252 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak
217 orang mengalami keracunan dari 252 orang yang terpapar (AR 86,11%).
Orang yang berisiko mengalami keracunan pangan yaitu berjenis kelamin
perempuan (AR 89,16%), golongan umur yang berisiko yaitu balita umur 0-5
tahun (AR 100%). Tingkat pendidikan yang berisiko yaitu golongan pendidikan
belum tamat SD (AR 94,73%) dan pekerjaan yang berisiko yaitu golongan
pelajar/mahasiswa (AR 95,65%). Jenis makanan yang dicurigai menimbulkan
keracunan yaitu es buah dan sup. Gejala keracunan yang ditimbulkan yaitu
pusing, diare, mual, lemas/nyeri, demam dan muntah. Distribusi kasus menurut
tempat terjadi merata di semua rumah warga di Dukuh Menoro Desa Jembungan.
Sebesar 39,3% penderita berobat di puskesmas/pusling. Tipe KLB merupakan
Common Source dengan masa inkubasi 4-68 jam. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan bahwa ditemukan bakteri Salmonella enteritidis dan Klebsiella
pneumonia pada sampel es buah dan ditemukan bakteri Enterobacter hafniae dan
jamur Rhizopus sp pada sampel suwiran daging.
Kata kunci : KLB Keracunan Pangan, Keracunan Makanan.
Kepustakaan : 31, 2000-2014
Surakarta, Desember 2014
Pembimbing I Pembimbing II
Yuli Kusumawati, SKM,M.Kes (Epid) Artika Fristi Firnawati, SKM
NIK. 863
Mengetahui,
Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat
Dwi Astuti, SKM,M.Kes
NIK. 756
Agus Handoyo J 410 100 066
CASE STUDY OF EXTRAORDINARY EVENTS FOOD POISONING IN
VILLAGE JEMBUNGAN BANYUDONO DISTRICT OF BOYOLALI
ABSTRACT
WHO says that every single case related to Extraordinary Events food poisoning
in a developing country, then there are at least 99 other cases that are not
reported. The purpose of this study is to describe Extraordinary Events of food
poisoning in the village Jembungan Banyudono District of Boyolali. Methods this
study uses descriptive research with observational design. The population of 500
people. The selection of the sample with purposive sampling as many as 252
people. The results showed that as many as 217 people were poisoned from 252
people exposed (AR 86.11%). People who are at risk of food poisoning that is
female (AR 89.16%), age group at risk are children aged 0-5 years (AR 100%).
The level of education is at risk is not complete primary school education group
(AR 94.73%) and the risk that the work group of students(AR 95.65%). Type of
food poisoning is suspected of causing the ice fruit and soup. Symptoms of
poisoning caused dizziness, diarrhea, nausea, fatigue / pain, fever and vomiting.
Distribution of cases according to the happening place evenly in all the houses in
the village of Hamlet Menoro Jembungan. 39.3% of patients treated at health
centers. Type a common source outbreak with an incubation period of 4-68 hours.
Results of laboratory tests showed that the bacteria are Salmonella enteritidis and
Klebsiella pneumonia in fruit ice samples. While the shredded meat samples
containing bacteria Enterobacter hafniae and fungus Rhizopus sp.
Keywords: Extraordinary Events of food poisoning, Food poisoning,
ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul :
STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN
PANGAN DI DESA JEMBUNGAN KECAMATAN
BANYUDONO BOYOLALI
Disusun Oleh : Agus Handoyo
NIM : J410 100 066
Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program
Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas
Muhammadiyah Surakarta
Surakarta, Desember 2014
Pembimbing I Pembimbing II
Yuli Kusumawati, SKM,M.Kes (Epid) Artika Fristi Firnawati, SKM
NIK. 863
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul :
STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN PANGAN DI
DESA JEMBUNGAN KECAMATAN BANYUDONO BOYOLALI
Disusun Oleh : Agus Handoyo
NIM : J 410 100 066
Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Desember 2014 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.
Surakarta, Desember 2014
Ketua Penguji : Yuli Kusumawati, SKM., M.Kes (Epid) ( )
Anggota Penguji I : Badar Kirwono, SKM., M.Kes ( )
Anggota Penguji II : Ambarwati, S.Pd., M.Si ( )
Mengesahkan,
Dekan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
( Dr. Suwadji, M.Kes. )
NIP. 195311231983031002
iv
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri
dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh
gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya.
Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak
diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.
Surakarta, Desember 2014
Ag us Handoyo
v
BIODATA
Nama : Agus Handoyo
Tempat/Tanggal Lahir : Karanganyar, 01 Juli 1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Dukuh Rejo RT 02 RW 05, Desa Ngemplak,
Kecamatan Karangpandan, Kabupaten
Karanganyar.
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri 02 Ngemplak tahun 2004
2. Lulus SMP Negeri 1 Karangpandan tahun 2007
3. Lulus SMA Negeri Karangpandan tahun 2010
4. Menempuh pendidikan di Program Studi
Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun
2010
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikumwarahmatullahiwabarokatuh
Alhamdulillahhirobbil’alamin Segala puji syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT atas berkat dan Rahmat-Nya, sehingga skripsi bidang
kesehatan masyarakat yang berjudul “Studi Kasus Kejadian Luar Biasa
Keracunan Pangan di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali” ini
dapat diselesaikan. Skripsi ini disusun sebagai salah satu persyaratan dalam
menempuh mata kuliah skripsi di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penyusunan skripsi ini banyak pihak yang memberikan bantuan,
dorongan serta motivasi dalam kelancaran penyusunan skripsi ini, maka dari itu
peneliti mengucapkan terimakasih kepada :
1. Prof. Drs. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Dwi Astuti, S.Pd, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes(Epid) selaku Pembimbing I, atas segala
perhatian, bimbingan dan saran yang diberikan selama penyusunan skripsi ini.
5. Artika Fristi Firnawati, SKM selaku Pembimbing II, atas segala perhatian,
bimbingan dan saran yang diberikan selama penyusunan skripsi ini.
6. Bapak/Ibu dosen Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas
Muhammadiyah Surakarta, yang telah memberikan pembelajaran dibidangnya
mulai dari semester awal hingga semester akhir.
7. Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali yang telah berkenan memberikan ijin
melakukan penelitian di Dukuh Menoro Desa Jembungan Kecamatan
Banyudono Kabupaten Boyolali.
vii
8. Bapak Sis Nugroho, SKM., selaku petugas surveilan Dinas Kesehatan
Kabupaten Boyolali yang sudah membantu, memfasilitasi dan mendukung
dalam penyusunan skripsi ini.
9. Puskesmas Banyudono II yang telah berkenan memberikan ijin melakukan
penelitian di Dukuh Menoro Desa Jembungan Kecamatan Banyudono
Kabupaten Boyolali.
10. Kedua orang tua tercinta yang telah memberi doa serta dukungan moril dan
materiil, juga adikku tersayang yang selalu memberi semangat.
11. Teman-teman semua yang telah membantu dalam pelaksanaan penelitian ini
yang tidak bisa disebutkan satu persatu..
12. Teman-teman seperjuangan S1 Kesehatan Masyarakat Universitas
Muhammadiyah Surakarta, terima kasih atas persahabatan dan dukungan
selama ini.
13. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu, terima kasih atas
dukungan baik moral maupun materi dalam penyelesaian penelitian ini.
Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak
terdapat kekurangan. Semoga skripsi ini dapat menjadi sumber informasi yang
bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya. Akhir kata saya
selaku penulis mengucapkan banyak terimakasih.
Wassalamu’alaikumwarahmatullahiwabarokatuh.
Surakarta, Desember 2014
Agus Handoyo
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
ABSTRAK
ABSTRACT
PERNYATAAN PERSETUJUAN .................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................. iv
BIODATA ........................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi
DAFTAR ISI .................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ......................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian........................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian......................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Definisi Pangan ............................................................................. 7
B. Definisi Keracunan Pangan ........................................................... 8
C. Keracunan Pangan Akibat Bahan Kimia Beracun ........................ 9
D. Keracunan Pangan Akibat Kontaminasi Kimia ............................ 11
E. Keracunan Pangan Akibat Protozoa dan Parasit ........................... 12
F. Keracunan Pangan Akibat Mikroba Patogen ................................ 12
G. KLB Keracunan Pangan ................................................................ 16
H. Kerangka Teori .............................................................................. 24
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................... 25
B. Waktu dan Tempat Penelitian ....................................................... 25
C. Populasi dan Sampel ..................................................................... 25
D. Definisi Konsep ............................................................................. 26
E. Pengumpulan Data ........................................................................ 30
F. Langkah-langkah Penelitian .......................................................... 31
G. Pengolahan Data ............................................................................ 32
H. Analisis Data ................................................................................. 33
BAB IV HASIL
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................................. 34
B. Distribusi Kasus Menurut Orang .................................................. 36
C. Distribusi Kasus Menurut Tempat ................................................ 41
D. Distribusi Kasus Menurut Waktu .................................................. 42
E. Hasil Pemeriksaan Laboratorium .................................................. 44
ix
BAB V PEMBAHASAN
A. Diskripsi KLB Keracunan Pangan ................................................ 45
B. Distribusi Kasus Menurut Orang .................................................. 46
C. Distribusi Kasus Menurut Tempat ................................................ 54
D. Distribusi Kasus Menurut Waktu .................................................. 55
E. Hasil Pemeriksaan Laboratorium .................................................. 57
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan........................................................................................ 61
B. Saran .............................................................................................. 62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Contoh Senyawa Toksin yang Terkandung pada Tanaman Pangan
dan Gejala Keracunannya ......................................................................... 10
2. Gejala Keracunan yang disebabkan oleh Bakteri ..................................... 13
3. Bermacam Jamur Penghasil Racun ........................................................... 14
4. Gejala Infeksi Karena Mikroba Patogen dalam Makanan ........................ 15
5. Perbedaan Gejala Intoksikasi dan Infeksi ................................................. 15
6. Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Jenis
Kelamin di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun
2014 ........................................................................................................... 36
7. Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Umur di
Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun 2014 .............. 37
8. Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Pendidikan di
Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun 2014 .............. 37
9. Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Pekerjaan di
Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun 2014 .............. 38
10. Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Jenis
Makanan di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali
Tahun 2014 ............................................................................................... 39
11. Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Gejala Sakit
di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun 2014 .......... 40
12. Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Tempat
Berobat Penderita di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono
Boyolali ..................................................................................................... 42
13. Hasil Pemeriksaan Laboratorium Makanan yang dicurigai
menimbulkan Keracunan Pangan di Desa Jembungan Kecamatan
Banyudono Boyolali Tahun 2014 ............................................................. 44
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Kerangka Teori ......................................................................................... 24
2. Peta Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Kabupaten Boyolali
Tahun 2014 ............................................................................................... 34
3. Peta Sebaran Kasus Keracunan Pangan di Dukuh Menoro Desa
Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun 2014 ....................... 41
4. Kurva Epidemik Keracunan Pangan di Dukuh Menoro, Desa
Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun 2014 ....................... 43
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Kuesioner Penyelidikan Keracunan Makanan
2. Laporan Hasil Pemeriksaan Bakteriologi
3. Surat Ijin Penelitian
4. Surat Keterangan Selesai Melaksanakan Penelitian
5. Hasil Output Analisi Data Menggunakan Software Komputer
6. Dokumentasi Penelitian
xiii
DAFTAR SINGKATAN
AR : Attack Rate
BPOM RI : Badan Pengawasan Obat dan Makanan Republik Indonesia
CFR : Case Fatality Rate
Dinkes : Dinas Kesehatan
IRT : Ibu Rumah Tangga
ha : Hektar
Kemenkes RI : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
KK : Kartu Keluarga
KLB : Kejadian Luar Biasa
OR : Odds Rasio
Permenkes RI : Peraturan Menteri Republik Indonesia
PKD : Pusat Kesehatan Desa
PNS : Pegawai Negeri Sipil
RT : Rukun Tetangga
RW : Rukun Warga
SD : Sekolah Dasar
SMA : Sekolah Menengah Atas
SMP : Sekolah Menengah Pertama
SMK : Sekolah Menengah Kejuruan
WHO : World Health Organization