STUDIJA ZDRAVLJA STUDIJA ZDRAVLJA STANOVNIKA OPĆINE STANOVNIKA OPĆINE

KOSTRENAKOSTRENA

ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVSTVOZAVOD ZA JAVNO ZDRAVSTVO

PRIMORSKO-GORANSKE ŽUPANIJEPRIMORSKO-GORANSKE ŽUPANIJE

C I L J E V IC I L J E V IZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

Glavni ciljevi projektaGlavni ciljevi projekta

ocjena zdravstvenog stanja stanovništva općine Kostrenaocjena zdravstvenog stanja stanovništva općine Kostrena

Ciljevi će se ostvariti kroz dva podsustavaCiljevi će se ostvariti kroz dva podsustava

sustav trajnog praćenja čimbenika rizičnih po zdravlje na sustav trajnog praćenja čimbenika rizičnih po zdravlje na ispitivanom području i čimbenika koji doprinose njihovu ispitivanom području i čimbenika koji doprinose njihovu djelovanjudjelovanju

sustav trajnog praćenja zdravstvenog stanja stanovništva sustav trajnog praćenja zdravstvenog stanja stanovništva Kostrene koje je posljedica djelovanja promatranih rizičnih Kostrene koje je posljedica djelovanja promatranih rizičnih čimbenikačimbenika

plan za zdravljeplan za zdravlje zdravstvena intervencija (prijedlog preventivnih mjera i stručni zdravstvena intervencija (prijedlog preventivnih mjera i stručni nadzor nad njihovom provedbom radi zaštite i unapređenja nadzor nad njihovom provedbom radi zaštite i unapređenja

zdravlja)zdravlja)

RETROSPEKTIVNO PRAĆENJERETROSPEKTIVNO PRAĆENJEZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

1. Pokazatelji o uvjetima života i rada1. Pokazatelji o uvjetima života i rada

fizička okolinafizička okolina

2. Pokazatelji somatske i mentalne razvijenosti2. Pokazatelji somatske i mentalne razvijenosti

dojenčad, mala djeca i školska djecadojenčad, mala djeca i školska djeca

prehranaprehrana

društveni standarddruštveni standard

uvjeti rada i školovanjauvjeti rada i školovanja

uvjeti i način životauvjeti i način života

ZA

VO

D Z

A J

AV

NO

ZD

RA

VS

TV

O P

RIM

OR

SK

O-G

OR

AN

SK

E Ž

UP

AN

IJE

3. Pokazatelji koji se izvode iz demografske statistike3. Pokazatelji koji se izvode iz demografske statistike

opći mortalitetopći mortalitet

4. Ocjena morbiditeta4. Ocjena morbiditeta

specifičan mortalitet za dob i bolestspecifičan mortalitet za dob i bolest

uzrok smrtiuzrok smrti

5. Pokazatelji o zdravstvenoj djelatnosti5. Pokazatelji o zdravstvenoj djelatnosti

ZA

VO

D Z

A J

AV

NO

ZD

RA

VS

TV

O P

RIM

OR

SK

O-G

OR

AN

SK

E Ž

UP

AN

IJE

POKAZATELJI POKAZATELJI

O UVJETIMA ŽIVOTA I RADAO UVJETIMA ŽIVOTA I RADA

Fizička okolinaFizička okolina

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0

10

20

30

40

50

60

1997. 1998. 1999. 2000. 2001. 2002.

ko

nc

en

tra

cija

(u

g/m

3)

SO2 dim PV

Prosječne godišnje koncentracije Prosječne godišnje koncentracije sumporova dioksida i dimasumporova dioksida i dima

postaja Kostrena-Glavanipostaja Kostrena-Glavani

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0

5

10

15

20

25

30

35

1997. 1998. 1999. 2000. 2001. 2002.

ko

nc

en

tra

cija

(u

g/m

3)

C PV

Prosječne godišnje koncentracije Prosječne godišnje koncentracije amonijakaamonijakapostaja Kostrena-Sveta Lucijapostaja Kostrena-Sveta Lucija

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0

10

20

30

40

50

60

1997. 1998. 1999. 2000. 2001. 2002.

ko

nc

en

tra

cija

(u

g/m

3)

C GV

Srednje godišnje koncentracije Srednje godišnje koncentracije fenolafenola

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0

1

2

3

4

5

6

1997. 1998. 1999. 2000. 2001. 2002.

kon

cen

trac

ija (u

g/m

3)

C C98 GV98 GV

Srednje godišnje (C) i CSrednje godišnje (C) i C9898 vrijednosti vrijednosti vodikova sulfidavodikova sulfida

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0

50

100

150

200

250

1997. 1998. 1999. 2000. 2001.

kon

cen

trac

ija (u

g/m

3)

C C98 PV P98

Srednje godišnje (C) i CSrednje godišnje (C) i C9898 vrijednosti vrijednosti ukupnih lebdećih česticaukupnih lebdećih čestica

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0,0

0,2

0,4

0,6

0,8

1,0

1,2

1997. 1998. 1999. 2000. 2001.

kon

cen

trac

ija (u

g/m

3)

C PV

Srednje godišnje koncentracijeSrednje godišnje koncentracije olova olova u ULČu ULČ

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0

2

4

6

8

10

12

1997. 1998. 1999. 2000. 2001.

kon

cen

trac

ija (u

g/m

3)

C PV

Srednje godišnje koncentracije Srednje godišnje koncentracije kadmija u ULČkadmija u ULČ

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

Rezultati analize Rezultati analize ukupne taložne tvari (UTT)ukupne taložne tvari (UTT)

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Sv.Lucija Zavoj Mart. Bunari Vrh Mart.1 Vrh Mart.2 Žurkovo

mg

/m2

dan

1997. 1998. 1999. 2000. 2001.

GV

PV

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

Rezultati analize Rezultati analize olova u UTTolova u UTT

0

50

100

150

200

250

Sv.Lucija Zavoj Mart. Bunari Vrh Mart.1 Vrh Mart.2 Žurkovo

ug

/m2

dan

1997. 1998. 1999. 2000. 2001.

PV

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

Rezultati analize Rezultati analize kadmija u UTTkadmija u UTT

0

1

1

2

2

3

3

4

Sv.Lucija Zavoj Mart. Bunari Vrh Mart.1 Vrh Mart.2 Žurkovo

ug

/m2

dan

1997. 1998. 1999. 2000. 2001.

PV

KAKVOĆA ZRAKAKAKVOĆA ZRAKAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

III kategorija kakvoće zrakaIII kategorija kakvoće zraka(onečišćeno)(onečišćeno)

područje područje Vrh Martinšćice I (Pod Rusi)Vrh Martinšćice I (Pod Rusi) 1977. godine zbog: 1977. godine zbog:a. prekoračenja godišnje granične vrijednosti GV za taložnu tvara. prekoračenja godišnje granične vrijednosti GV za taložnu tvarb. prekoračenja maksimalne mjesečne granične vrijednosti GVb. prekoračenja maksimalne mjesečne granične vrijednosti GVMM za za

taložnu tvar u dva navrata u istoj godini taložnu tvar u dva navrata u istoj godini

II kategorija kakvoće zrakaII kategorija kakvoće zraka(umjereno onečišćeno)(umjereno onečišćeno)

područje područje Zavoja Martinšćice Zavoja Martinšćice ::a. 1999. g. zbog prekoračenja godišnje preporučene vrijednosti PV a. 1999. g. zbog prekoračenja godišnje preporučene vrijednosti PV

za ukupnu taložnu tvar za ukupnu taložnu tvarb. 2001. g. zbog prekoračenja PV za olovo u taložnoj tvarib. 2001. g. zbog prekoračenja PV za olovo u taložnoj tvaripodručje područje Vrha Martinšćice II Vrha Martinšćice II (mali Cirkul):(mali Cirkul):a. 2001. g. zbog prekoračenja godišnje preporučene vrijednosti PV a. 2001. g. zbog prekoračenja godišnje preporučene vrijednosti PV

za ukupnu taložnu tvar za ukupnu taložnu tvar

ZA

VO

D Z

A J

AV

NO

ZD

RA

VS

TV

O P

RIM

OR

SK

O-G

OR

AN

SK

E Ž

UP

AN

IJE

DRUŠTVENI STANDARDDRUŠTVENI STANDARD

SOCIO-EKONOMSKI POKAZATELJISOCIO-EKONOMSKI POKAZATELJIZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0 10 20 30 40 50 60

bez škole

1-3 r.OŠ

4-7 r.OŠ

OŠ

sred. škola

viša škola

fakultet

nepoznato

Kostrena Županija

Stanovništvo PGŽ i Kostrene starije od 15 godinaStanovništvo PGŽ i Kostrene starije od 15 godina

prema završenoj školi - popis 2001.prema završenoj školi - popis 2001.

SOCIO-EKONOMSKI POKAZATELJISOCIO-EKONOMSKI POKAZATELJIZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

8133,00

2980,62

0 2000 4000 6000 8000 10000

Kostrena Županija

Prosječni prihod po glavi stanovnika 2002. godineProsječni prihod po glavi stanovnika 2002. godine

DEMOGRAFSKE ZNAČAJKEDEMOGRAFSKE ZNAČAJKEZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1998. 1999. 2000. 2001. 2002.

Županija Kostrena

Natalitetna stopa u PGŽ i općini KostrenaNatalitetna stopa u PGŽ i općini Kostrena

na 1 000 stanovnikana 1 000 stanovnika

DEMOGRAFSKE ZNAČAJKE DEMOGRAFSKE ZNAČAJKE Z

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

6

7

8

9

10

11

12

1998. 1999. 2000. 2001. 2002.

Županija Kostrena

Mortalitetna stopa u PGŽ i općini KostrenaMortalitetna stopa u PGŽ i općini Kostrena

na 1 000 stanovnikana 1 000 stanovnika

DEMOGRAFSKE ZNAČAJKEDEMOGRAFSKE ZNAČAJKEZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

-5

-4

-3

-2

-1

0

1

2

3

4

5

1998. 1999. 2000. 2001. 2002.

Županija Kostrena

Prirodni priraštaj u Županiji i Kostreni Prirodni priraštaj u Županiji i Kostreni

1998-2002.1998-2002.

UZROK SMRTIUZROK SMRTIZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

OSTALO6,38%

XX6,04%

XVIII5,68%

II25,87%

XI2,85%

IX48,63%

X4,55%

Uzroci smrti po grupama MKB Županija 2002.Uzroci smrti po grupama MKB Županija 2002.

UZROK SMRTIUZROK SMRTIZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

OSTALO3,13%

XX3,13%XVIII

3,13%II

18,75%

XIV6,25%

IX59,38%

VI6,25%

Uzroci smrti po grupama MKB Kostrena 2002.Uzroci smrti po grupama MKB Kostrena 2002.

POMOR OD NOVOTVORINA POMOR OD NOVOTVORINA Z

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0 2 4 6 8 10 12 14

PGŽ 1998.

Kostrena 1998.

PGŽ 1999.

Kostrena 1999.

PGŽ 2000.

Kostrena 2000.

PGŽ 2001.

Kostrena 2001.

PGŽ 2002.

Kostrena 2002.

malignomi ukupno

Usporedni prikaz općeg pomora i pomora od malignih Usporedni prikaz općeg pomora i pomora od malignih

novotvorina (gruba stopa na 1 000 stanovnika)novotvorina (gruba stopa na 1 000 stanovnika)

POBOL STANOVNIŠTVAPOBOL STANOVNIŠTVAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

OSTALO20,08%

XII7,47%

V5,54%

VII6,27%

XI5,54%

XIV4,74%

X22,48%

XIX4,87%

XIII9,21%

IX13,81%

Registrirani pobol u primarnoj zdravstvenoj zaštiti Kostrena 2002.Registrirani pobol u primarnoj zdravstvenoj zaštiti Kostrena 2002.

POBOL STANOVNIŠTVAPOBOL STANOVNIŠTVAZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

4

6

8

10

12

14

16

18

20

1998. 1999. 2000. 2001. 2002.

Županija Kostrena

Kretanje zaraznih bolesti Kretanje zaraznih bolesti

na 1 000 stanovnikana 1 000 stanovnika

ZAKLJUČAKZAKLJUČAKZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0 2 4 6 8 10 12 14

Trudnoća, porođaj i babinje

Bolesti cirkulacijskogsustava

Novotvorine

Bolestigenitourinarnogsustava

Ozljede i trovanja

Bolesti probavnog sustava

Županija Kostrena

Struktura korištenja zdravstvene zaštiteStruktura korištenja zdravstvene zaštite

- stacionarna zdravstvena zaštita, 2001. - stacionarna zdravstvena zaštita, 2001.

ZAKLJUČAKZAKLJUČAKZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0 4 8 12 16 20 24 28 32

Bolesti dišnog sustava

Bolesti cirkulacijskogsustava

Bolesti mišićno-koštanogsustava

Bolesti genitourinarnogsustava

Bolesti probavnog sustava

Ozljede i trovanja

Županija Kostrena

Struktura korištenja zdravstvene zaštite PZZ, 2002.Struktura korištenja zdravstvene zaštite PZZ, 2002.

ZAKLJUČAKZAKLJUČAKZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

0 10 20 30 40 50 60

Bolesti cirkulacijskogsustava

Novotvorine

Ozljede i trovanja

Simptomi i znakovi

%

Županija Kostrena

Struktura uzroka smrti, 2002.Struktura uzroka smrti, 2002.

PROSPEKTIVNO PRAĆENJEPROSPEKTIVNO PRAĆENJEZ

AV

OD

ZA

JA

VN

O Z

DR

AV

ST

VO

PR

IMO

RS

KO

-GO

RA

NS

KE

ŽU

PA

NIJ

E

Istražuje se povezanost između rizičnih čimbenika okoliša (industrija, Istražuje se povezanost između rizičnih čimbenika okoliša (industrija, promet) i pojave bolesti u stanovništva općine Kostrenapromet) i pojave bolesti u stanovništva općine Kostrena

za ocjenu značaja zdravstvenih rizika rabit će se postojeći za ocjenu značaja zdravstvenih rizika rabit će se postojeći

sustav monitoringa kvalitete zraka u okolišu INA-e i sustav monitoringa kvalitete zraka u okolišu INA-e i

brodogradilišta “Viktor Lenac”brodogradilišta “Viktor Lenac”

za obradu prikupljenih podataka sa automatskih postaja mora se za obradu prikupljenih podataka sa automatskih postaja mora se

razviti poseban informatički sustav koji će omogućiti kontinuiranu razviti poseban informatički sustav koji će omogućiti kontinuiranu

obradu u realnom vremenu te javnu dostupnost rezultataobradu u realnom vremenu te javnu dostupnost rezultata

dodatno ciljano ispitivanje na dvije postaje - Vrh Martinšćice i dodatno ciljano ispitivanje na dvije postaje - Vrh Martinšćice i

Sveta Barbara - koncentracije policikličkih aromatskih Sveta Barbara - koncentracije policikličkih aromatskih

ugljikovodika u zrakuugljikovodika u zraku

ZA

VO

D Z

A J

AV

NO

ZD

RA

VS

TV

O P

RIM

OR

SK

O-G

OR

AN

SK

E Ž

UP

AN

IJE

ispitivanje:ispitivanje: prospektivno kontinuirano na prospektivno kontinuirano na 5 kohorti5 kohorti stanovništva stanovništva

posebni kriterijiposebni kriteriji za pojedine kohorte: za pojedine kohorte:

•1. školska dob1. školska dob

2. srednja odrasla dob, muški, aktivni pušači najmanje 10 godina2. srednja odrasla dob, muški, aktivni pušači najmanje 10 godina

opći kriterijopći kriterij za ulazak u kohorte: odsustvo patoloških stanja kože, za ulazak u kohorte: odsustvo patoloških stanja kože, sluznica i organa za disanje koja mogu biti povezana s sluznica i organa za disanje koja mogu biti povezana s predmnijevanim zdravstvenim učincima. predmnijevanim zdravstvenim učincima.

3. srednja odrasla dob, muški, nepušači, ne izloženi pasivnom pušenju3. srednja odrasla dob, muški, nepušači, ne izloženi pasivnom pušenju

4. srednja odrasla dob, žene, aktivni pušači najmanje 10 godina 4. srednja odrasla dob, žene, aktivni pušači najmanje 10 godina

5. srednja odrasla dob, žene, nepušači, ne izložene pasivnom pušenju5. srednja odrasla dob, žene, nepušači, ne izložene pasivnom pušenju

Za sve kohorte kriterij je najmanje 5 posljednjih godina neprekidnog Za sve kohorte kriterij je najmanje 5 posljednjih godina neprekidnog boravka u Kostreni.boravka u Kostreni.