SUMÁRIO 1. IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO 05 · 2018. 3. 17. · nº3697 publicado no Diário Oficial de 31 de janeiro do mesmo ano. A instalação comuna processou-se no dia 7 de

Secretaria Municipal de Saúde Página 2 18/02/2015 2

SUMÁRIO

1. IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO ................................................................... 05

1.1. NOME............................................................................................................ 05

1.2. DATA DA EMANCIPAÇÃO......................................................................... ... 05

1.3. DATA DE CRIAÇÃO...................................................................................... 05

1.4. ÁREA (Km2) .................................................................................................. 05

1.5. POPULAÇÃO................................................................................................ . 05

1.6. COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE ................................................ 05

1.7. DISTÂNCIA DA CAPITAL DO ESTADO ....................................................... 05

1.8. LIMITES MUNICIPAIS................................................................................... 05

1.9. PERÍODO DO PLANO.................................................................................... 05

2.0 JUSTIFICATIVA............................................................................................ . 06

2.1 OBJETIVO GERAL.......................................................................................... 07

2.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS.......................................................................... . 07

3. 0 CARACTERIZAÇÃO DO MUNICÍPIO .......................................................... 09

3.1 HISTÓRICO ................................................................................................... 09

3.2 ASPECTOS DEMOGRÁFICOS...................................................................... 12

3.2.1 POPULAÇÃO................................................................................................12

3.2.2 DISTRIBUIÇÃO DA POPULAÇÃO POR GRUPO ETÁRIO..........................12

3.3 ASPECTOS SOCIO- ECONÔMICOS..............................................................13

3.4 ASPECTOS EDUCACIONAIS ........................................................................ 13

3.5 AMBIENTE URBANO.. ................................................................................... 14

3.6 AMBIENTE RURAL. ....................................................................................... 14

3,7 HABITAÇÃO... ................................................................................................ 14

3.8 SANEAMENTO.... .......................................................................................... 15

3.9 ÁREAS DE RISCO.......................................................................................... 15

3.10 ORGANIZAÇÃO SOCIAL............................................................................. 16

4.0 ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA DE SAÚDE................................................... 17


4.1 SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE............................................................17

4.2 RECURSOS FINANCEIROS.............................................................................29

4.3 RECURSOS HUMANOS...................................................................................30

4.4 REFERENTE À CONVÊNIOS/PROGRAMAS E AÇÕES EM EXECUÇÃO......31

4.5 REFERENTE À PROJETOS EM EXECUÇÃO.................................................32

4.6 CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE..............................................................34

4.7 FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE......................................................................35

5.0 SITUAÇÃO DE SAÚDE DA POPULAÇÃO.................................................... 36

5.1 INDICADORES DE SAÚDE............................................................................. 36

5.1.1 MORTALIDADE.............................................................................................36

5.1.2 COBERTURA VACINAL NO PRIMEIRO ANO DE VIDA (2012)...................36

5.1.3 NOTIFICAÇÕES NO SINAN 2012................................................................37

5.1.4 GRÁFICOS SOBRE MORTALIDADE............................................................37

5.1.5 GRÁFICOS COBERTURA VACINAL............................................................41

6.0 CAUSAS DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR ............... .................................. 44

7.0 REALIZAÇÃO DE ATENDIMENTOS PELOS PROFISSIONAIS E SERVIÇOS

OFERTADOS.........................................................................................................45

8.0. ODONTOLOGIA ........................................................................................... 47

8.1. PROGRAMA DE SAÚDE BUCAL ................................................................. 47

9.0. PRINCIPAIS PROBLEMAS DO MUNICÍPIO ................................................ 48

10.0. DEFINIÇÃO DE METAS E AÇÕES A EXECUTAR .................................... 49

11.0. AVALIAÇÃO ............................................................................................... 99

12.0. REVISÃO DO PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE ........................................ 99

13.0. APROVAÇÃO PELO CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE ..................... 99


14.0. HOMOLOGAÇÃO PELO SR.ª PREFEITA MUNICIPAL ............................ 99

15.0 ANEXOS.........................................................................................................100


1.0 IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO

1.1 NOME: VERA CRUZ 1.2 DATA DA EMANCIPAÇÃO: 07/06/1959

1.3 DATA DA CRIAÇÃO: 30/01/1959

1.4 ÁREA (KM²): 309,621 KM²

1.5 POPULAÇÃO: 23.983 (IBGE 2010)

1.6 COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE: 13ª CRS

1.7 DISTÂNCIA DA CAPITAL DO ESTADO: 160 KM

1.8 LIMITES MUNICIPAIS E ASPECTOS GEOGRÁFICOS

Ao norte e ao leste com o município de Santa Cruz do Sul, ao Sul com os

municípios de Rio Pardo, ao oeste com o município de Candelária e Vale do Sol.

1.9 PERÍODO DO PLANO

Exercício 2014 a 2017


2.0 JUSTIFICATIVA

Para atingirmos nossos objetivos através deste plano, precisamos qualificar à saúde

a partir do princípio da integralidade, sendo fundamental que os processos de

trabalho sejam organizados com vistas ao enfrentamento dos principais problemas

de saúde-doença da população.

CONSIDERANDO:

Os princípios do Sistema Único de Saúde de universalidade do acesso e de

integralidade da atenção.

A necessidade de planejar e organizar as ações administrativas da Secretaria

Municipal de Saúde de Vera Cruz, visando o melhor aproveitamento dos

recursos disponíveis e necessários, para que os objetivos propostos sejam

alcançados com o mínimo de custos;

A importância de incentivar os Gestores, os profissionais, os responsáveis

pela saúde da população a organizarem e desenvolverem campanhas e

atividades permanentes em parceria com outras instituições e com os

Poderes Públicos possibilitando cada vez mais a melhoria das condições de

saúde dos usuários do Sistema Único de Saúde.

Que na organização do SUS também se fazem necessárias e urgentes

transformações no sentido de aproveitamento nos avanços da tecnologia,

traduzindo-se em mudanças nos comportamentos pessoais e sociais,

impondo novas formas de pensar, agir e relacionar-se, elevando princípios

morais e éticos no atendimento aos pacientes e usuários.

A necessidade de buscar a consolidação e o desenvolvimento de um

atendimento de qualidade em serviços, no controle de doenças, na


orientação aos usuários, na melhoria e qualificação dos profissionais da área

da saúde, no aumento das condições físicas, de recursos equipamento e

pessoal.

Que é imprescindível projetar o futuro através de um planejamento que

defina metas e estratégias para atingi-las, principalmente ampliando as

responsabilidades do município na atenção básica no estabelecimento de um

processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços

de saúde e da busca de maior equidade, criando mecanismos para o

fortalecimento da capacidade de gestão do sistema único de saúde e

procedendo atualização dos critérios de habilitação do Município.

2.1 OBJETIVO GERAL

Estruturar e organizar o sistema municipal de saúde proporcionando a

melhoria no acesso universal e igualitário aos meios de promoção da saúde e

prevenção de doenças, através de ações programáticas que atendam as

necessidades dos usuários do SUS.

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Identificar a situação de saúde do município através de análise dos

indicadores atuais.

Organizar as ações administrativas da Secretaria Municipal de Saúde a fim

de atingir os objetivos propostos com economia de energia, tempo e

recursos;

Efetivar o plano municipal de saúde como eixo norteador de todas as ações

no âmbito municipal e contemplar todo o contexto de ação da secretaria na

esfera global do SUS.

Incentivar os profissionais, funcionários, gestores da área da saúde, a

organizarem e desenvolverem campanhas, projetos, atividades e ações

permanentes e transformadoras de acordo com a realidade local;


Adequar a organização do sistema único de saúde – SUS, às mudanças

sociais decorrentes dos avanços tecnológicos e científicos que impõem

novas formas de pensar, agir e de se relacionar;

Buscar a consolidação e o desenvolvimento do atendimento às ações

básicas de saúde, através de serviços qualificados, visando à satisfação do

usuário do SUS e a solução dos problemas de saúde existentes no Município

de Vera Cruz;

Contemplar a agenda de saúde municipal, harmonizada com as agendas

nacional e estadual, bem como o quadro de metas, mediante o qual será

efetuado o acompanhamento dos Relatórios de Gestão;


3.0 CARACTERIZAÇÃO DO MUNICÍPIO

3.1 HISTÓRICO DO MUNICÍPIO

A colonização de Vera Cruz foi autorizada pelo Presidente da Província,

João Lins Vieira Cansanção de Sinimbu e iniciada em 11 de outubro de 1854, no

lugar próximo à Várzea do Arroio Quilombo (hoje Linha Dona Josefa), com a

colocação de quatro famílias e quatro solteiros. As colônias situadas na várzea

desse arroio (onde já existiam duas roças velhas) foram medidas pelo Diretor da

Colônia de Santa Cruz do Sul, João Martinho Buff.

Quanto às terras do Faxinal de Dona Josefa (foi esse o primeiro nome da

área que hoje forma o Município), a Lei Nº 377, de 20 de Novembro de 1857,

autorizo, novamente, o Presidente da província a “desapropriar ou comprar” as

mesmas, entre os Rios Pardo e Rio Pardinho.

Em 1858 foi explorado e aberto um caminho que ia de Santa Cruz do Sul

a Vila Teresa, para essa tarefa foi encarregado o filho de Antônio Prudente de

Fonseca. O povoado de Vila Teresa, hoje cidade de Vera Cruz, foi criada em 1858

e demarcado os nove primeiros quarteirões em 1866 (cada quadra com 132

metros). Em 02 de Janeiro de 1867, por despacho do Presidente da província,

foram concedidos os primeiros terrenos, os de número seis e sete da quadra “A”,

aos preços de $45,00 e $ 54,00, respectivamente.

Pela Lei Provincial Nº 1814, de 08 de junho de 1889 foi criado a

Freguesia de Vila Teresa. Pela mesma Lei, foi criado o segundo distrito, ficando

com as mesmas divisas estabelecidas para Freguesia, ficando confirmado o Ato de

31 de agosto de 1890.

Segundo o livro “Município de Santa Cruz” de autoria de J. Bittencourt de

Menezes, em 15 de outubro de 1878, foi designado inspetor dessa região o

vereador Sr. Carlos Trein Filho.


0

No dia 19 de janeiro de 1895, uma força revolucionária composta por

cerca de sessenta indivíduos invade a povoação de Vila Teresa. Além do prejuízo

sofrido pelo comércio, foi vitimado o Sr. Carlos Faller. Por decreto de 10 de fevereiro

de 1896 o Conselho municipal, dividiu em três distritos administrativos o Município

de Santa Cruz do Sul. Ficando Vila Teresa como sendo o 2.º Distrito que então

abrangia o Distrito de Trombudo que em 15 de setembro de 1924 ficou

desmembrado de Teresa.

Em 20 de janeiro de 1937, Vila Teresa é elevada à paróquia.

A emancipação política de Teresa verificou-se por força da Lei Estadual

N. º 3.697 de 30 de janeiro de 1959, publicada no Diário Oficial de 31 de janeiro do

mesmo ano. A instalação da comuna processou-se no dia 7 de junho de 1959 e o

plebiscito que antecedia à criação da mesma, realizou-se no dia 30 de novembro de

1958.

A eleição dos primeiros mandatários ocorreu a 24 de maio de 1959 e a

instalação do município verificou-se a 07 de junho de 1959 tendo sido sufragado os

seguintes nomes: Nestor Frederico Henn, para Prefeito Municipal, Adolfo Werner,

para Vice-Prefeito, Gomercindo Petry de Moraes, Rudy Merten, Geroldo Franke,

Ervino José Schaefer, José Augusto Klinger, Wilmuth Molz e Lothar Rubrecht

Deufel, para vereadores.

Emancipação política de Teresa verificou-se por força da Lei Estadual

nº3697 publicado no Diário Oficial de 31 de janeiro do mesmo ano. A instalação

comuna processou-se no dia 7 de junho de 1959. O plebiscito que antecedeu à

criação da comuna, realizado a 30 de novembro de 1958, apresentou o seguinte

resultado: SIM – 1.198; NÃO – 424; em Branco – 04 e Nulos – 12 votos.

Os integrantes do Poder Legislativo foram eleitos com mandato de sete

meses, enquanto que os do Poder Executivo foram para o período de quatro anos e

sete meses.


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Desde a colonização, as alterações toponímicas verificaram-se da

seguinte maneira: Faxinal de Dona Josefa, Vila Teresa e Vera Cruz.

A comissão Emancipacionista integrada pelos Srs. Jacób Blész

(Presidente), Arno Hepp, Alvino João Schmitt, Ary Ernesto Gruendling, Ilgo Ady

Henn, Norberto Otto Wild e Armindo Losekann, assim justificou a origem do nome

Vera Cruz no período de criação do município: “deseja a comissão Pró-

Emancipação de Teresa, externando a opinião geral da população, que o futuro

nome do município seja Vera Cruz. Entende essa comissão que Teresa é um nome

sem expressão, pois não se sabe a sua origem. Vera Cruz, além do aspecto

estético, lembra os primórdios do nome de nossa Pátria. A palavra Vera Cruz é uma

invocação de fé cristã e tem sua base no primeiro nome desta grande terra

brasileira”. O Secretário desta Comissão foi o Sr. Osvaldo Kurtz.

O município de Vera Cruz pertence à região do Vale do Rio Pardo. A

distância do polo regional é de 6 km. Vera Cruz tem influência em relação à

proximidade de Santa Cruz do Sul, cujo comércio é muito diversificado, bem como

pelo grande número de indústrias que oferecem empregos para muitos moradores

de Vera Cruz. Outra dificuldade verificada é a do município ser um atrativo para

migrantes visto que o acesso à cidade vizinha é bastante fácil, assim caso o

migrante não consiga emprego aqui, poderá tentá-lo em Santa Cruz do Sul. Outro

aspecto que deverá ser considerado é o fato da agricultura estar basicamente

voltada ao cultivo do fumo. Com isto uma considerável parcela da população tem

trabalho por um curto período de tempo. Estes safristas trabalham na época do

plantio e processamento (indústria) do fumo.


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3.2 ASPECTOS DEMOGRÁFICOS

3.2.1 POPULAÇÃO (Censo IBGE 2010)

SETOR MASC. FEM. POPULAÇÃO (nº HAB)

Urbano 6.385 6.935 13.320

Rural 5.364 5.299 10.663

TOTAL 11.749 12.234 23.983

3.2.2 DISTRIBUIÇÃO DA POPULAÇÃO POR GRUPO ETÁRIO

GRUPO ETÁRIO

MASC. FEM. TOTAL

0 a 4 anos 660 727 1.387

5 a 9 anos 784 780 1.564

10 a 14 anos 989 957 1.946

15 a 19 anos 1.015 938 1.953

20 a 24 anos 887 923 1.810

25 a 29 anos 995 950 1.945

30 a 34 anos 882 887 1.769

35 a 39 anos 872 959 1.831

40 a 44 anos 929 947 1.876

45 a 49 anos 889 856 1.745

50 a 54 anos 707 725 1.432

55 a 59 anos 645 669 1.314

60 a 64 anos 523 583 1.106

65 a 69 anos 362 448 810

70 a 74 anos 278 348 626

75 a 79 anos 162 263 425

80 a 84 anos 107 156 263

85 a 89 anos 46 77 123

90 anos ou mais 17 41 58

TOTAL 11.749 12.234 23.983 Fonte: IBGE/2010


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3.3 ASPECTOS SÓCIO-ECONÔMICOS

Os principais produtos do município são: Agrícolas: Fumo (5.200ha), Milho (5.400

ha), Arroz (1.015 ha), Mandioca (740ha), Feijão (230 ha), Batata (94 ha), Soja (70

ha), Cana-de-Açúcar (71ha), Amendoim (20 ha) e Cebola (20 ha); Industriais:

Metalurgia, plásticos, eletrônicos, vestuário/calçados; Pecuários: bovinos (17.200

unidades, suínos (7.491 unidades), ovinos (324 unidades), galináceos (45.821

unidades), caprinos (95 unidades), coelhos (133 unidades), peixes (84.485

unidades), abelhas (1.802 caixas). O número de propriedades rurais é de 2.341,

com área média de 12,23 hectares.

3.4. ASPECTOS EDUCACIONAIS

Vera Cruz conta com 19 escolas municipais, cinco escolas estaduais e duas escolas

particulares, perfazendo um total de 2 estabelecimentos de ensino.

Zona Rural = 13 escolas municipais e 02 escolas estaduais.

Zona Urbana = 06 escolas municipais, 03 escolas estaduais e duas escolas

particulares.

No ano de 2013, 320 alunos estavam matriculados na pré-escola, sendo que 185

alunos estavam matriculados em escola pública estadual. A rede pública estadual

não atende educação infantil.

No ano de 2013, 3.464 alunos estavam matriculados no ensino fundamental, sendo

que 1.234 alunos estão matriculados em escola pública estadual, 1.644 em escola

pública municipal e 353 em escola particular.

No ensino médio estavam matriculados 932 alunos, sendo que 859 alunos

estavam matriculados em escola pública estadual e 73 alunos em escola

particular.

Fonte: IBGE


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3.5 AMBIENTE URBANO

As localidades da área zona urbana – Bairros Leopoldina, Araçá, Esmeralda, Arco-

Íris, Cipriano de Oliveira e São Francisco – são bairros lindeiros, sendo que estão

distante da sede aproximadamente 2 Km, o nível de escolaridade em sua maioria é

ensino fundamental, tendo renda média de dois salários mínimo, sendo em sua

maioria safristas, possuem ginásio de esportes, campo municipal, pracinhas,

associações de moradores onde acontecem momentos de lazer, sendo atendidas

por ESF e EACS, observando-se que não existem doenças específicas destas

localidades.

Os pontos turísticos e locais de lazer são: Praça José Bonifácio, Cascata Cantinho

Colonial, Camping Ingo Tews, Tobaco Country Lazer e Esporte, Lazer e Pesca

2000, Área de Lazer Kist, Recanto dos Taquarais, Pesqueiro da Linha Borges de

Medeiros, Clube Cultural e Esportivo Vera Cruz, Sociedade Recreativa e Esportiva

Boa Vontade, Esporte Clube Independente, Sociedade Servidores Municipais, CTG

Candeeiro da Amizade, CTG Herança Farroupilha, Sociedade de Bolão, Sociedades

de Damas.

3.6 AMBIENTE RURAL

O interior do município possui as seguintes localidades:

Entre Rios, Linha Tapera, Linha Dois de Dezembro, Vila Progresso, Mato Alto, Linha

Henrique Dávila, Linha Sítio, Linha Capão, Fundinho, Bom Jesus, Rincão da Serra,

Cipriano de Oliveira, Entrada de Ferraz, Ponte Andréas, Linha Dona Josefa, Linha

Borges de Medeiros, Linha Andréas, Dona Josefa, Linha Floresta, Ferraz, Alto Dona

Josefa, Linha São João, Alto Ferraz, Linha Cereja, Linha São Jacó, Linha Alta e

Linha Número Um.

3.7 HABITAÇÃO

O setor habitacional do município vem crescendo consideravelmente,

principalmente através da criação de novos loteamentos. O município possui 180

casas populares.


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3.8 SANEAMENTO

O município conta com um setor responsável pelo abastecimento de água e pelo

esgotamento sanitário e drenagem urbana. O abastecimento de água é realizado

em 94% das economias municipais, sendo um total de 6.970 residências ligadas

abastecidas por 18 poços artesianos e 6 fontes naturais. A drenagem urbana atinge

65%, porém o tratamento deste efluente não e realizado. O manejo de resíduos

sólidos, é feito a partir do recolhimento nas áreas central, bairros e rural do

município, tendo uma abrangência de 97% da população. O sistema de

esgotamento sanitário municipal, é composto por redes coletoras mistas (68

quilômetros), que captam os efluentes domésticos e pluviais, porém não existe

sistema de tratamento para estes efluentes.

O atendimento atual da Estação de Tratamento de Água abrange os Bairros

Leopoldina, Araçá, Esmeralda, Arco-Íris, Cipriano de Oliveira e São Francisco. Na

zona rural abrange Rincão da Serra, Linha Fundinho, Linha Henrique D'ávila, Mato

Alto, Coxilha Mandelli e Vila Triângulo. Ainda atende diretamente e indiretamente o

centro da cidade.

3.9 ÁREAS DE RISCO

A Bacia do Rio Pardinho em alguns pontos tem sido sistematicamente inundada.

Estudos estão sendo feitos no sentido de avaliar, quantificar e executar metas que

tenham como função principal a solução do problema, ou, pelo menos, reduzir os

danos ocasionados a população atingida.

Nas áreas de preservação ambiental sujeitas a inundação deverão ser definidos os

critérios referentes ao manejo adequado do solo e água, bem como introdução de

medidas mitigadoras que tenham com extensão o nível regional do impacto hoje

ocorrente.


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3.10 ORGANIZAÇÃO SOCIAL

O Município de Vera Cruz possui uma organização social estruturada da seguinte

forma; uma sede municipal, e 13 de comunidades no interior do município.

O município de Vera Cruz possui:

Referente a clubes de serviço, contamos com o Rotary Clube, Liga Feminina de

Combate ao Câncer e classificadas como entidades de classe temos:

Sindicato de Trabalhadores Rurais; Associação de Apicultores; Sindicato dos

Municipários; Grupo de Idosos, denominado Grupo da Melhor Idade, localizado na

sede do Município; Grupos de Mulheres Rurais localizados um grupo em cada

comunidade do interior do município; Associações de Bairros; Associação

Comercial e Industrial; Cooperativa de produtores rurais; Grupo para dependentes

químicos.

A sede do Poder Judiciário é na Comarca de Vera Cruz.


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4.0 ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA DE SAÚDE

4.1 SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

A Secretaria Municipal de Saúde e Ação Social foi instituída através da Lei

Municipal n.º 856 de 12 de dezembro de 1986 com o objetivo de atender as

necessidades da população nas referidas áreas.

Em maio de 1994, após várias discussões, convencionou-se a viabilidade da divisão

política das áreas de Saúde e Ação Social, através de projeto de Lei n.º 11 – Lei

Municipal n.º 1156/05, reestruturando a organização das duas Secretarias:

Secretaria Municipal de Saúde e Meio-Ambiente e Secretaria Municipal de Ação

Social.

A missão da Secretaria de Saúde é de assegurar Políticas Públicas locais e

regionais de atenção à saúde contemplando ações de promoção, prevenção e

reabilitação dos usuários, através da intersetorialidade, interinstitucionalidade e

multidisciplinaridade dentro dos princípios de integralidade, universalidade,

gratuidade, equidade e controle social.

A Secretaria Municipal de Saúde presta atendimento à população em doze

unidades de saúde cadastradas junto ao Sistema Único de Saúde, sendo quatro

localizadas na zona rural e cinco na zona urbana, segue abaixo a descrição das

Unidades de Saúde disponíveis no município além dos programas e serviços em

atividade:

Posto de Saúde Central

Na Unidade Básica de Saúde Central funciona no espaço físico cedido pelo INSS,

tem o atendimento voltado para toda a população adulta e idosa não cadastrada

pelo ESF, ou seja mais de 70% da população do município. A população conta

nesta unidade com serviço de fichário para agendamento de consultas da rede

básica, agendamento das especialidades (consultas e exames), atendimento das

especialidades de Ginecologia e Clínica geral, sendo disponibilizadas diariamente

em média 140 consultas nesta unidade de saúde. Além do atendimento médico


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funciona também o serviço de enfermagem que dispõe de eletrocardiograma,

curativos, nebulizações, aplicações de medicamentos e acolhimento com

verificações de sinais vitais de todos os pacientes em sua entrada na Unidade. A

UBS também é referência para o tratamento de Hanseníase e tuberculose para todo

o município, realizando os exames de baciloscopia e acompanhando todo o

tratamento dos pacientes positivos. Outro serviço que o Posto Central abriga é o

acompanhamento aos pacientes ostomizados, fornecendo o material que vem do

Estado e monitorando o andamento do tratamento e a adaptação do usuário aos

materiais disponíveis. O cadastro e acompanhamento dos pacientes Hipertensos e

Diabéticos (HIPERDIA) também são realizados na Unidade.

Pequenos procedimentos são agendados e realizados por profissional médico do

serviço, como lavagens otológicas, cantoplastias, drenagens de abcessos e

retiradas de sinais (estes encaminhados para biópsia). A Enfermeira coordenadora

da Unidade realiza supervisão de todas as atividades além de realizar exames

citopatológicos, palpação de mamas e notificações e coletas de exames para HIV e

Hepatites virais. O local, conta ainda com atendimentos agendados para as

especialidades de gastroenterologia e dermatologia. O espaço abriga o setor de

ouvidoria do SUS e serviço social, este coordenado pela Assistente Social da

Saúde. A Nutrição também realiza atendimentos aos pacientes adultos nesta UBS,

e a enfermagem realiza o acompanhamento pelo SISVAN de pacientes que serão

atendidos na Unidade.

Espaço Mamãe Criança

Esta UBS foi inaugurada em junho de 2012, funciona ao lado do Posto de Saúde

Central em espaço físico cedido pelo INSS. Tem por objetivo o atendimento as

gestantes e crianças do município. Realiza-se pré-natal para gestantes que não

fazem parte do ESF (70% da população), com consultas com obstetra e enfermeiro,

grupos de gestante e coletas de exames. Todos esses serviços são agendados e

para gestantes faltosas é realizado busca ativa através de contato telefônico ou

através de Agente Comunitário de Saúde. O cadastro do programa SISPRENATAL

ocorre no primeiro contato da gestante, e o acompanhamento é verificado a cada

comparecimento da gestante no Posto.

Através da participação do município no Programa Rede Cegonha, várias iniciativas

foram implantadas como agendamento de avaliação odontológica para todas as


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gestantes, teste rápido de HIV e Sífilis na primeira avaliação na Unidade, além dos

grupos de gestantes que são semanais e contam com diversos temas e

profissionais. Acontece também na Unidade o PET-Rede Cegonha, projeto que traz

alunos da graduação na área da saúde para a prática nas UBS e que desenvolve

pesquisas e atividades com as gestantes do Espaço Mamãe Criança.

O atendimento pediátrico é referência para todo o município e disponibiliza em

média 50 atendimentos por dia para crianças até doze anos. São realizados

agendamentos para crianças recém-nascidas para a primeira avaliação e coleta

precoce do teste do pezinho. Crianças diagnosticadas com problemas respiratório

crônico (asma, bronquite, rinite,...) também participam de grupo onde possuem

agendamento mensal com pediatra da UBS. Outro grupo que recebe atendimento

diferenciado são os nascidos e identificados com fator de risco e também são

agendados mensalmente ou conforme necessidade.

Neste espaço físico da Unidade também funcionam o Programa Primeira Infância

Melhor (PIM), o serviço de nutrição que também realiza acompanhamento do

SISVAN e programa Bolsa Família com os usuários da Unidade além da vigilância

epidemiológica e imunizações. O serviço de imunizações atende toda a demanda

que não é cadastrada pela Saúde da Família e é referência para aplicação de

imunobiológicos especiais em todo o município. O EACS (Estratégia de Agentes

Comunitários de Saúde), também fica no Espaço Mamãe Criança, este coordena as

ACS em serviço principalmente no interior do município e que acaba por referenciar

os pacientes para atendimentos nas Unidades do centro.

Centro de Saúde Odontológico

Nesta Unidade de Saúde funciona o atendimento odontológico com três gabinetes

equipados. A rede de odontologia central conta com seis Odontólogos que atendem

diariamente em torno de 45 consultas. Além das ações curativas, é desenvolvido

um trabalho intensivo de prevenção junto às escolas e à comunidade para

prevenção de doenças periodontais e ação de escovação supervisionada que estão

de acordo com as metas estabelecidas no Plano Municipal de Saúde Bucal.


0

Unidade de Saúde da Família – ESF/ PMAQ

A Estratégia Saúde da Família (ESF) funciona desde o mês de março de 2005. O

projeto foi encaminhado pela administração 2001/2004 junto ao Ministério da Saúde

e Secretaria Estadual de Saúde/RS. A unidade possui duas equipes e abrange a

população de aproximadamente 6500 habitantes. As equipes contam, atualmente,

com um médico, dois odontólogos, duas enfermeiras, duas técnicas de

enfermagem, duas auxiliares de consultório dentário, uma auxiliar de farmácia, uma

vacinadora, uma recepcionista, uma auxiliar de serviços gerais e dez agentes

comunitárias de saúde. Dentre as atividades desenvolvidas, cita-se: consultas

médicas diárias à demanda espontânea e demanda agendada (hipertensos,

diabéticos, puericultura,...); consultas de pré-natal por profissional gineco/obstetra;

consultas pediátricas a recém-nascidos e grupos de risco (baixo peso, asma,

prematuros...); visitas domiciliares realizadas por médicos, enfermeiros, técnicos de

enfermagem, equipe de saúde bucal e ACS; consultas de enfermagem, consultas

odontológicas, coleta de exame preventivo do câncer de colo uterino, realização de

grupos de educação em Saúde na unidade e na comunidade, entre outras diversas

atividades. A ESF conta ainda com o apoio da nutricionista e psicóloga que realizam

atendimentos individuais semanalmente.

Desde 2012 a ESF aderiu ao Programa de Melhoria da Qualidade e do Acesso da

Atenção Básica (PMAQ), sendo destinados recursos mensais para serem aplicados

em melhorias na unidade. Desde a adesão ao programa até os dias atuais a

unidade já recebeu painéis para identificação da unidade, material permanente

como cadeira de rodas, aparelho de eletrocardiograma, balanças digitais, reformas

no prédio para garantir melhor acessibilidade, entre outros. Ressalta-se que outras

melhorias já estão previstas, incluindo qualificação dos profissionais, aquisição de

um automóvel para a unidade e diversos necessários ao melhor atendimento à

população.

Posto de Saúde de Linha Henrique Dávila

Nesta Unidade o atendimento médico em Clínica geral ocorre uma vez por semana

na parte da manhã. O atendimento odontológico ocorre três vezes por semana nos


1

turno da manhã e tarde. Também são realizados procedimentos de enfermagem e

vacinas.

Posto de Saúde de Linha Ferraz


na parte da manhã. O atendimento odontológico ocorre três vezes por semana nos

turno da manhã e tarde. Também são realizados procedimentos de enfermagem e

vacinas.

Posto de Saúde de Vila Progresso

Nesta Unidade o atendimento médico em Clínica geral ocorre duas vezes por

semana na parte da manhã. O atendimento odontológico ocorre três vezes por

semana nos turno da manhã e tarde. Também são realizados procedimentos de

enfermagem e vacinas.

Posto de Saúde de Linha Andréas


na parte da manhã. O atendimento odontológico ocorre duas vezes por semana nos

turno da manhã. Também são realizados procedimentos de enfermagem e vacinas.

Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde

Atualmente o EACS de nosso município conta com 21 áreas mapeadas de atuação

de agentes comunitários de saúde (ACS) e uma enfermeira supervisora, além do

apoio de diversos profissionais de saúde alocados no Posto de Saúde Central,

Espaço Mamãe Criança e Secretaria Municipal de Saúde, dentre eles: assistente

social, nutricionista, psicóloga e pediatra. Atualmente são 15 ACS em atividade,

todos concursados. As áreas descobertas serão repostas através de novo concurso

público a ser realizado no próximo ano.

As Agentes Comunitárias do EACS atendem, por meio de visitas domiciliares, 3.396

famílias, num total de aproximadamente 10.000 pessoas, o que representa uma

cobertura de 41% da área total do município aproximadamente. Os Agentes

Comunitários desenvolvem atividades educativas em suas áreas de atuação em


2

parceria com os demais trabalhadores em saúde além de monitorarem a ocorrência

de situações de vulnerabilidade e agravos na microárea. O município tem por

objetivo ampliar as áreas de abrangência para 100% do município nos próximos

anos.

Centro de Atendimento Psicológico e Psiquiátrico – CAPS I

No CAPS são realizados atendimentos com médico psiquiatra, psicólogo, terapeuta

ocupacional, assistente social, nutricionista, enfermeiro e técnica de enfermagem.

Os atendimentos são individuais e em grupo. Os atendimentos ocorrem

diariamente, sendo a equipe composta por dois médicos psiquiatras, dois

psicólogos, uma terapeuta ocupacional, uma nutricionista, um

enfermeiro/coordenador, uma técnica de enfermagem, um auxiliar administrativo um

estagiário de psicologia e uma auxiliar de limpeza/cozinheira. Somente são

atendidos pacientes com idade mínima de 18 anos.

Centro de Atendimento Municipal Especializado – C-AME

São realizados atendimentos psicossociais em crianças e adolescentes de zero a

17 anos e 11 meses e 29 dias. Conta com uma equipe composta de por psicólogos,

terapeuta ocupacional, educadora especial, psicomotricista, fonoaudióloga e

assessoria de assistentes sociais do município. A forma de atendimento é individual

e em grupo. Os familiares necessariamente participam de atividades grupais e, em

alguns momentos, em atendimentos individuais das crianças. O serviço não conta

com atendimento médico. Em caso de necessidade de atendimento com médico

psiquiatra, os pacientes são encaminhados para o serviço de referência do

município que é o CAPSIA de Santa Cruz do Sul. Os atendimentos são realizados

no turno da manhã e tarde. A meta para o próximo ano é transformar este serviço

em CAPS Infantil.

Pronto Atendimento 24 horas

O Pronto Atendimento 24 horas do município funciona nas dependências do

Hospital Vera Cruz, mas é mantido pela Secretaria Municipal de Saúde. Neste

serviço é prestado atendimento por Clínico geral 24 horas às urgências e


3

emergências, suturas e procedimentos ambulatoriais. Também são realizados

consultas e atendimentos de enfermagem. A equipe do plantão é composta de seis

enfermeiras que, atualmente, também atuam na instituição hospitalar, dois

auxiliares de enfermagem, dois técnicos de enfermagem e um auxiliar

administrativo. Os médicos que trabalham nesta unidade são terceirizados através

da UNIMED e contratados pelo Hospital Vera Cruz.

Setor de Vigilância Sanitária/ Vigilância AmbientalControle de Zoonoses e

Vetores

A vigilância Sanitária / Ambiental e as ações de Controle de Zoonoses e Vetores

compõe um setor dentro da Secretaria Municipal da Saúde e Meio ambiente, cujas

atividades estão localizadas junta a Secretaria Municipal da Agricultura. Conta,

atualmente, com um Médico Veterinário e dois Agentes de Campo em seu quadro

de recursos humanos. Quanto à logística, possui a sua disposição um veículo

(saveiro), um computador com impressora matricial, um notebook, um projetor com

tela, acesso à internet, máquina fotográfica, dois pulverizadores costais e

equipamentos de proteção individual. Carece de estrutura específica para as

atividades de Controle de Zoonoses e Vetores (Centro de Zoonoses e Vetores)de

mais profissionais, como fiscais sanitários (nível médio) e outro de nível superior

com formação diferente da Medicina Veterinária a fim de estar em condições de

atender a demanda da vigilância sanitária nas diversas áreas.

Primeira Infância Melhor (PIM):

O Programa Primeira Infância Melhor atende as seguintes áreas: Bairro São

Francisco, Bairro Cipriano de Oliveira, Linha Cipriano de Oliveira, Linha Floresta,

Vila Triângulo, Bairro Arco Íris, Bairro Boa Vista, Linha Henrique D’ávila, Linha

Fundinho, Rincão da Serra, Dona Josefa, Linha Andréas, Ferraz e Mato Alto.

Atualmente atende 130 famílias, 18 gestantes e 89 crianças de zero a 3 anos e 51

crianças de 3 a 6 anos, totalizando 140 crianças. São realizadas visitas domiciliares

semanais e realizados atendimentos em grupo. O atendimento em grupo ocorre

uma vez por mês. As mapeadas, de Vila Progresso e Bairros Leopoldina e Araçá

estão atualmente inativas. Tais áreas deverão ser reativadas no decorrer do

próximo ano. Para o próximo ano a meta é a criação do cargo de monitora.


4

Serviço de Nutrição

O Serviço de Nutrição é oferecido para pacientes de todas as idades mediante

encaminhamento médico e eventualmente com encaminhamento de uma das

enfermeiras ou psicóloga. Nas consultas são realizadas a avaliação nutricional do

paciente (compreendendo a avaliação clínica/laboratorial, antropométrica e

anamnese alimentar), a prescrição dietética ou dietoterápica e encaminhamentos,

quando necessários. Os atendimentos são feitos no Posto Central, Espaço Mamãe

Criança, Estratégia de Saúde da Família e CAPS.

A Nutricionista é gestora do Programa Bolsa Família na saúde e responsável pela

pesagem nos meses indicados de crianças de 0 a 7 anos (está pesagem é feita

pelos técnicos de enfermagem e ACS) e digitação dos dados no programa, também

é responsável pela inclusão de gestantes no programa e acompanhamento durante

a gestação. Também é responsável pelo registo (digitação) referente ao estado

nutricional de crianças, adolescentes, adultos, idosos e gestantes no Sistema de

Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan).

O Serviço de Nutrição participa dos Grupos de Gestantes, Hiperdia, Qualidade de

Vida e outras atividades em conjunto com a Secretaria de Educação e Secretaria de

Desenvolvimento Social.

SAMU

O programa SAMU/Salvar, consiste de uma parceria entre o Governo Federal,

Governo Estadual e Governo Municipal. Sua base encontra-se instalada junto ao

Pronto Atendimento do Hospital Vera Cruz e conta com ambulância de suporte

básico de vida e profissionais (condutores e Técnicos de Enfermagem) capacitados

para o atendimento de urgência e emergência móvel 24hs. O Serviço de

Atendimento Móvel de Urgência (SAMU/SALVAR 192) é um programa que tem

como finalidade prestar socorro à população em casos de emergência, visando à

redução do número de óbitos, o tempo de internação em hospitais e as sequelas

decorrentes da falta de socorro precoce. O atendimento do 192 é realizado por meio


5

de uma Central de Regulação que opera interligada com as bases da região de

modo a promover o mais rápido atendimento às demandas pertinentes. Hoje, devido

à regionalização efetivada entre os municípios da 13ªCRS através de consórcio,

contamos ainda com o apoio da ambulância de suporte avançado de vida que

possui o profissional médico integrando a equipe. Desta forma, a regulação poderá

acionar o seu apoio nas situações que julgar de maior complexidade, necessitando

de manejo ou transporte de pacientes com alto risco em urgências pré hospitalares

ou transporte inter hospitalar que necessitem de cuidados médicos intensivos. Esse

veículo dispõe de equipamentos e materiais para realização de procedimentos

complexos e avançados de reanimação e estabilização, realizados por médico e

enfermeiro.

Assistência Farmacêutica Municipal

A Assistência Farmacêutica Municipal engloba os ciclos de seleção, programação,

aquisição, armazenamento/distribuição e dispensação de medicamentos e insumos

médicos/hospitalares. Está centralizado na Secretaria Municipal de Saúde e Meio

Ambiente dividindo-se em Almoxarifado Central (Central de Abastecimento

Farmacêutico – CAF) e Farmácia Municipal, estando estes setores sob a direção

técnica de um profissional técnico farmacêutico. Há a distribuição de

medicamentos/insumos às unidades básicas e estruturas que demandem o uso dos

destes. As dispensações aos usuários são realizadas na Unidade Central (Farmácia

Central), ficando esta responsável, exclusivamente, pelo fornecimento de

medicamentos controlados (Portaria MS 344/1998), uma vez que, é a unidade sob

direção técnica farmacêutica. Os demais medicamentos são dispensados nas

demais unidades do município. Atende ainda, os Componentes

Especializado/Especiais, onde a demanda de encaminhamentos e solicitações de

medicamentos e substância de média/alta complexidade à Secretaria Estadual de

Saúde (CPAF). O setor atende e centraliza as demandas judiciais na área com

apoio e estrutura da Procuradoria Jurídica do município.

Serviço Social


6

Assessora todos os programas e demais serviços da secretaria da saúde no que

tange à atuação do assistente social na saúde. Desenvolvendo um trabalho voltado

a compreender e desvendar a realidade social na qual estão inseridos os usuários,

grupos e comunidades atendidos nos serviços de saúde do município, visando o

acesso e ampliação dos direitos, bem como a busca de estratégias para o

enfrentamento das expressões da questão social que estão diretamente ligadas aos

fatores determinantes da saúde. Este atendimento está localizado junto ao Posto

Central e conta com um profissional de serviço social no quadro efetivo.

Ouvidoria do SUS

Espaço de cidadania que funciona como canal de acesso, comunicação e

participação do cidadão na construção de um SUS melhor. Este serviço foi

implantado em julho de 2012 e vem ampliando sua atuação neste período,

implementando várias mudanças a partir do gerenciamento dos dados obtidos. As

demandas podem ser acolhidas de modo presencial, por telefone, e-mail, carta ou

em caixas de sugestão colocadas nas unidades de saúde do município.

Central de agendamentos e marcações Especializadas

A Secretaria Municipal da Saúde possui duas servidoras responsáveis pelos

agendamentos de consultas. A referência em alta complexidade em

traumato/ortopedia e consultas em cardiologia e vascular são atendidas no Hospital

Santa Cruz (HSC), onde os agendamentos são feitos pela Secretaria de Saúde de

Santa Cruz do Sul. A referência em oftalmologia ocorre em Candelária, onde são

realizadas as consultas e neurocirurgia em Cachoeira do Sul via marcação SISREG.

As demais especialidades são agendadas para Porto Alegre, onde o lançamento é

feito diariamente sia sistema AGHOS. A servidora responsável pelo sistema procura

atualizar ao máximo as informações referentes ao quadro clínico do paciente, pois

isso agiliza o processo de marcação das consultas. A regulação médica avalia as

solicitações e realizam os agendamentos conforme disponibilidade de cotas. Os

pacientes são levados por transporte do município até o local da consulta.

Atividades de Ensino


7

O município está desenvolvendo em parceria com a Universidade de Santa Cruz do

Sul (UNISC) o Programa de Ensino para o Trabalho em Saúde (PET – Saúde). O

projeto traz alunos dos cursos de graduação da área da saúde para uma inserção

na rede de saúde dos municípios envolvidos. No município as temáticas já em

atividade são: Rede Cegonha; Gestantes usuárias de crack e outras drogas e

pessoas com deficiência. Os alunos participam e desenvolvem atividades com todos

os trabalhadores da rede conforme sua graduação e temática do projeto em

questão. O município tem por meta trazer alunos para estágios curriculares e

continuar participando de projetos de pesquisa e ensino na área técnica e de

graduação.

NUMESC

A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (EPS) lançada pelo

Ministério da Saúde através da Portaria 198, de fevereiro de 2004, possibilita a

identificação das necessidades de formação e de desenvolvimento dos

trabalhadores da área da saúde e a construção de estratégias e processos que

qualifiquem a atenção e a gestão em saúde, fortalecendo o controle social com o

objetivo de produzir um impacto positivo sobre a saúde individual e coletiva da

população. Essa estratégia foi adotada pela gestão do município de Vera Cruz, RS,

através da criação em 28 de setembro de 2012, do Núcleo Municipal em Saúde

Coletiva (NUMESC).

O NUMESC é um espaço coletivo, organizado, participativo e democrático, que se

destina a planejar e executar ações de Educação Permanente em Saúde,

articulando as entidades formadoras, os trabalhadores dos serviços de saúde e os

movimentos sociais. E possui como objetivos específicos:

Desencadear uma política de formação e de educação continuada junto aos

trabalhadores da saúde do município;


8

Executar ações de Educação Permanente em Saúde articulando as

entidades formadoras, os trabalhadores dos serviços de saúde e os

movimentos sociais;

Planejar políticas de Educação Permanente em saúde a partir das demandas

levantadas junto aos órgãos integrados do Sistema Único de Saúde – SUS;

Estimular a realização de pesquisas considerando a necessidade do Sistema

Único e Saúde para qualificar a Atenção e a Gestão do Sistema;

Fomentar o intercâmbio entre os serviços e as instituições de Saúde e

Educação;

Promover a Intersetorialidade e a Interdisciplinaridade em todas as ações

encaminhadas pelo núcleo;

Estabelecer estratégias e mecanismos a fim de qualificar os serviços de

saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Uruguaiana.

Traçar o Plano Municipal de Educação Permanente e, avaliar as

necessidades de qualificação em saúde;

Liderar e divulgar o processo de Educação Permanente na secretaria

municipal de saúde.

Buscar estratégias de comunicação e integração entre os diferentes setores

da secretaria de saúde e de lideranças representativas dos profissionais dos

vários setores e serviços;

Planejar, implementar, e avaliar projetos de Educação Permanente em

saúde.

Departamento Municipal de Meio Ambiente:

Órgão lotado na Secretaria Municipal de Saúde e Meio Ambiente, desenvolve

atividades junto a Secretaria Municipal de Desenvolvimento Rural, na Av. Nestor

Frederico Henn, 1491. Atende todo o território do município. Conta atualmente com

01 funcionário administrativo, 01 fiscal ambiental concursado e 01 Coordenador –

Eng° Agrônomo Responsável Licenciamento Ambiental, Concursado, no quadro de


9

recursos humanos. Quanto a logística possuí um automóvel, Máquina Fotográfica,

GPS e dois computadores.

Desenvolve ações de Fiscalização, atendimento a denúncias, educação ambiental e

licenciamento de atividades de impacto local, conforme resolução CONSEMA

102/2005.

Iniciamos no ano 2012, o trabalho em parceria com a ACOTRALI – na implantação

da coleta seletiva de resíduos domiciliares no perímetro urbano do município.

Somos o primeiro município da região do Vale do Rio Pardo a elaborar o Plano

Municipal de Resíduos Sólidos, e aprovar pela Câmara de Vereadores, sendo que a

partir de 20/11/2013, já estará em vigor a Lei.

Dentre as principais metas citamos a Ampliação da estrutura do Departamento.

Contratação de mais um fiscal e uma pessoa exclusiva para o trabalho de educação

ambiental, Implantação da Coleta Seletiva no perímetro Rural do município,

Fortalecimento da Coleta Seletiva através de campanhas educacionais constantes

junto a todos os segmentos da comunidade, projetos para captação de recursos

para ACOTRALI (Galpão triagem, caminhão, galpão, balança, prensa). Início do

Programa Lixo Zero na área central.

4.2 RECURSOS FINANCEIROS

A Secretaria Municipal de Saúde recebe recursos financeiros das seguintes esferas

governamentais:

Governo Federal: PAB Fixo, EACS, PAB Variável, ESF, Saúde Bucal, Piso de

Atenção Básica em VISA, Teto Financeiro da Vigilância em Saúde, Vacinação,

Incentivo Custeio dos CAPS, Farmácia Básica Fixa; PMAQ, Gestão do SUS

(Qualificação, regulação e controle; Educação em Saúde), Investimentos despesas


0

de capital (qualificação gestão do SUS), Teto Financeiro da Média e Alta

Complexidade, SAMU.

Governo Estadual: Assistência Farmacêutica (Farmácia Básica e Diabetes Mellitus),

Atenção Básica (Incentivo da atenção básica, PACS, ESF, Saúde Bucal e PIM),

Média e Alta Complexidade, SALVAR Emergências, Programa Solidariedade Nota

Solidária, Vigilância em Saúde Ambiental.

Governo Municipal, onde o Município, juntamente com o Conselho Municipal de

Saúde aplica os recursos para o atendimento da população, aprovados em Atas e

descriminados nos Planos de Aplicações, enviados sempre aos departamentos

competentes, onde os gastos posteriores são constados nos relatórios de gestão

junto aos anexos correspondentes. A aplicação dos recursos atualmente perfazem

um percentual de 25,89% (2013) dos recursos próprios do orçamento municipal.

4.3 RECURSOS HUMANOS

07 (sete) médicos com carga horária de 20 horas semanais concursados.

07 médicos contratados 20 horas semanais.

02 (dois) médicos contratados 40 horas semanais para a ESF.

01 (um) Médico Psiquiatra com carga horária semanal de 10 horas concursado.

09 (nove) Odontólogos, sendo 02 para a ESF com carga horária de 40 horas semanais concursados, 06 com carga horária de 20 horas semanais concursados e 01 com carga horária de 40 horas semanais concursado.

07 (sete) Auxiliares de Enfermagem com carga horária de 40 horas semanais concursados.

14 (quatorze) Técnicos de Enfermagem com 40 horas semanais concursados.

03 (três) Auxiliares de Consultório Dentário concursadas com carga horária de 40 horas semanais.

01 (um) Médico Veterinário com 20 horas semanais concursado.

06 (seis) Enfermeiros com 40(quarenta) horas semanais concursados.

05 (cinco) Auxiliares Administrativos com carga horária de 40 horas concursados.


1

02 (dois) Psicólogos concursados com carga horária de 40 horas; 01 (um) Psicólogo contratado com carga horária de 40 horas; 01 (um) Psicólogo contratado com carga horária de 20 horas e 01 (uma) Psicóloga) concursada com carga horária de 20 horas semanais.

01 (uma) Nutricionista com carga horária de 40 horas contratada.

01 (uma) Assistente Social com carga horária de 40 horas semanais concursada

01 (um) Farmacêutico com carga horária de 40 horas semanais concursado.

25 (vinte e cinco) Agentes Comunitários de Saúde com carga horária de 40 horas semanais concursados.

11 (onze) motoristas concursados com carga horária de 40 horas semanais.

04 (quatro) Auxiliares de Serviços Gerais com carga horária de 40 horas concursadas.

02 (dois) Agentes de Campo da Dengue concursados e com carga horária de 40 horas semanais.

01 (um) Terapeuta Ocupacional concursado com carga horária de 40 horas semanais.

01 (uma) Fonoaudióloga concursada com carga horária de 40 horas semanais.

01 (um) Secretário Municipal de Saúde em cargo de confiança.

10 (dez) Cargos de confiança.

TOTAL E SERVIDORES DA SECRETARIA DE SAÚDE: 122 servidores

4.4 REFERENTE À CONVÊNIOS/PROGRAMAS E AÇÕES EM EXECUÇÃO

Em convênio com a UNIMED, a Secretaria Municipal de Saúde mantém

atendimento médico terceirizado de urgência/emergência, 24 horas, e

atendimento médico terceirizado nas áreas de pediatria, clínica geral e

gineco/obstetrícia para atendimento nas UBS, compra de consultas médicas

especializadas eletivas e avaliações médicas de urgência nas áreas de

traumato/ortopedia, cardiologia, cirurgia vascular, neurologia entre outras

especialidades.

Programa de Combate à Anemia Ferropriva.

Cadastramento da população para o Cartão SUS;

Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde com cobertura de 40% da

população;


2

Estratégia de Saúde da Família com cobertura de equipe de 30%.

Realização de exames para prevenção do câncer de colo uterino e mama;

Compra de exames de análises clínicas e raio-x em caráter de urgência e os

exames de análises clínicas que não são realizados pelo SUS pelos prestadores

para complementação diagnóstica;

Convênio com o Consórcio de Saúde (CISVALE) para compra de serviços

médicos e exames diagnósticos de média e alta complexidade.

Programa Municipal de Atenção ao Diabético e Hipertenso com cadastramento

da população no Programa HIPERDIA;

Programa Municipal de Saúde Mental;

Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade (PMAQ) em atividade no ESF e

cadastro na UBS Central e Espaço Mamãe Criança;

Programa de Saúde na Escola (Iniciando as atividades);

Programa Ensino para o Trabalho em Saúde (PET – Saúde);

Programa de Atenção à Pacientes Ostomizados;

Programa Municipal de Saúde Bucal;

Programa Saúde da Mulher;

Programa Municipal de Parto Humanizado;

Estratégia Saúde da Família – ESF com Equipe de Saúde Bucal;

Programa Municipal de Combate à Dengue.

Contrato com a Fundação de Saúde Dr. Jacob Blész para compra de serviços de

pronto atendimento 24 horas, sábados, domingos e feriados; serviços de

enfermagem, Raio X, anestesiologia, responsabilidade técnica do PU,

higienização e sobre aviso Clínico, Pediátrico e Gineco/Obstétrico.

4.5 REFERENTE À PROJETOS EM EXECUÇÃO


3

Transferência da Farmácia Municipal para outro prédio, inicialmente locado,

priorizando um ambiente mais humanizado para os usuários do sistema e

possibilitando ter todo o estoque de medicações em um único local.

Projeto de Prevenção à Violência que inclui um diagnóstico, fortalecimento da

rede e ações de mapeamento da violência no município.

Construção do ESF de Vila Progresso através de recursos do REQUALIFICA

UBS do Ministério da Saúde, no valor de R$ 408.000,00 (Quatrocentos e oito mil

reais) sem contrapartida municipal e com 20% do valor já depositado em conta para

iniciar a licitação da obra.

Plano de Trabalho para construção do Pronto Atendimento Municipal no valor

de R$ 1.046.000,00 (Hum milhão quarenta e seis mil reais) de recursos do governo

estadual.

Ampliação de 525,60 m² da área física do Hospital Vera Cruz para

construção do Centro Cirúrgico, no valor de R$ 1.103.760,00 (Hum milhão cento e

três mil e setecentos e sessenta reais) de recursos do governo estadual.

Aquisição de equipamentos de informática para informatização da Secretaria

Municipal de Saúde no valor de R$ 221.920,00 (Duzentos e vinte mil novecentos e

vinte reais) de recursos do governo estadual.

Plano de Trabalho para construção da nova base do SAMU do Município de

Vera Cruz no valor de R$ 140.852,25 (Cento e quarenta mil oitocentos e cinquenta

e dois reais e vinte e cinco centavos) de recursos do governo estadual.

Plano e Trabalho para aquisição de uma VAN 16 lugares para transporte de

pacientes da SMS no valor de R$ 119.000,00 (cento e dezenove mil reais) com

recursos do governo estadual e contrapartida municipal de R$ 19.000,00

(Dezenove mil reais).

Plano Operativo da Consulta Popular 2010/2011 para reforma do prédio do

Posto Central numa área total de 39,52 m² para atendimento à população do setor

administrativo de marcação e agendamento de consultas especializadas e setor de

remoções da SMS com recursos estaduais no valor de R$ 31.882,00 (Trinta e um

mil oitocentos e oitenta e dois reais).


4

Plano de Trabalho para aquisição de equipamentos para a SMS no valor de

R$ 41.105,00 (Quarenta e um mil cento e cinco reais) com recursos estaduais.

4.6 CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE

Em 1993 é instituído o Conselho Municipal de Saúde, através da Lei de criação

nº1141.

O Conselho Municipal de Saúde – CMS é um órgão deliberativo e paritário,

colegiado com representantes da população, governo, prestadores de serviços,

profissionais de saúde e entidades de saúde. O regimento interno foi elaborado em

reuniões que se sucederam logo depois de criado o Conselho.

Este trabalho foi realizado por um pequeno grupo escolhido em Assembleia Geral e

depois submetido à discussão e aprovação dos demais membros em reunião

extraordinária. O regimento interno foi baseado em modelos de outros municípios,

em adaptação entendido necessárias. Foi dispensado um exemplar da proposta e

elaborada a cada membro, que teve tempo de estudá-lo até a data de sua

homologação, quando foi discutido por emendas de consenso até seu resultado

final como hoje se encontra.

O Conselho Municipal de Saúde tem como finalidade, assessorar a administração

com orientações, planejamento, interpretação, julgamento e fiscalização de sua

competência, além de coordenar as ações integradas de saúde.

Periodicidade das reuniões: Mensal, com reuniões na segunda quarta-feira de cada

mês, quando necessário ocorrem reuniões extraordinárias. As reuniões do

Conselho Municipal de Saúde são realizadas no prédio da Câmara Municipal de

Vereadores.A média das presenças nas reuniões corresponde à aproximadamente

70% do total dos membros, onde as reuniões são lavradas em Ata, lida e aprovada

com posterior assinatura dos membros presentes.


5

Os investimentos municipais na assistência médica e odontológica são

determinados pelo executivo municipal, através da Secretaria Municipal de Saúde;

porém adquiridos somente após aprovação do Conselho Municipal de Saúde.

4.7 FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE

Lei de criação nº 1.135 de 16 de setembro de 1993.

O Fundo Municipal de Saúde (FMS) funciona como uma unidade orçamentária

dentro do orçamento da Secretaria Municipal de Saúde (SMS); possui conta própria

no Banco do Brasil onde mensalmente é repassado o percentual destinado, ou seja,

15% dos recursos próprios.

Os gastos são empenhados em rubricas específicas do Fundo Municipal de

Saúde onde todos os gastos são analisados e aprovados pelo Conselho Municipal

de Saúde.


6

5.0 SITUAÇÃO DE SAÚDE DA POPULAÇÃO

5.1 INDICADORES DE SAÚDE

5.1.1 MORTALIDADE

Coeficiente geral de natalidade 2012 = 11,5

Coeficiente de mortalidade infantil 2012 = 3,6 (1 óbito)

Mortalidade materna 2012 = 1 óbito (consta no sistema este óbito para Vera

Cruz, porém não estamos conseguindo localizar familiares ou mesmo

endereço, acreditamos que na realidade esta mulher não residia no

município).

Coeficiente de mortalidade geral 2011 = 6,9 (168 óbitos).

Coeficiente de mortalidade geral sexo feminino 2011 = 6,2 (76 óbitos)

Coeficiente de mortalidade geral sexo masculino 2011 = 7,8 (92 óbitos)

Coeficiente de mortalidade geral 2012 = 7,9 (192 óbitos)

5.1.2 COBERTURA VACINAL NO PRIMEIRO ANO DE VIDA (2012)

BCG = 111,67%

Hepatite B = 104,17%

Rotavírus = 94,58%

Pneumocócica 10 valente = 105,42%

Meningocócica C conjugada = 100,42%

Tríplice viral 1ª dose = 104,58%

Febre amarela = 96,25%


7

Tetravalente = 107,92%

Poliomielite = 106,25% FONTE DOS DADOS: DATASUS e site do Governo Estado Rio Grande do Sul

5.1.3 NOTIFICAÇÕES NO SINAN 2012

Tuberculose = 5 casos (3 alta cura, 2 em tratamento + pac. 2011)

Hanseníase – não há casos

Leptospirose = 10 casos notificados (7- Negativos e 3 – Positivos)

Hepatites Virais – 95 casos notificados

Exames de PCR Hep. C- 6

Exames de PCR Hep. B – 1

Influenza = 2 casos notificados (2 confirmados)

Atendimento Antirrábico Humano = 115 notificados

Acidentes por animais peçonhentos = 3 notificados

Notificações de violência = 12

FONTE: SINAN

Número notificações em Saúde Trabalhador 2012: 71 notificações

FONTE: SIST

5.1.4 GRÁFICOS SOBRE MORTALIDADE


8


9


0


1

5.1.5 GRÁFICOS COBERTURA VACINAL


2


3


4


5

6.0 CAUSAS DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR

Morbidade hospitalar por local de residência 2012 = 1.990, sendo as 10

maiores causas:

Neoplasias (tumores) = 269

Gravidez, parto e puerpério = 246

Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas = 51

Doenças do aparelho circulatório = 164

Algumas doenças infecciosas e parasitárias = 156

Doenças do aparelho genitourinário = 126

Doenças do aparelho respiratório=276

Lesões por envenenamento e algumas outras causas externas = 112

Transtornos mentais e comportamentais = 94

Doenças do sistema nervoso = 93


6

7.0 REALIZAÇÃO DE ATENDIMENTOS PELOS PROFISSIONAIS E SERVIÇOS OFERTADOS

Enfermagem Atendimento nas Unidades de Saúde

Médico Ambulatorial/Consultas Atendimento nas Unidades de Saúde

Médico Urgência/Emergência Atendimento no Pronto Atendimento 24 horas

Médico Consultas Especializadas Atendimento nos Serviços de Referência e pelo Convênio UNIMED

Psicóloga/Nutricionista/Fisioterapeuta Atendimento no CAPS, nas Unidades de Saúde, ESF e através do Consórcio de Saúde

Odontológico Atendimento nas Unidades de Saúde

Bochechos Escolares Atendimento nas Escolas da rede Municipal realizados pela equipe de Odontologia.

Exames Laboratoriais Realizados pelos laboratórios conveniados e mediante contrato exames de urgência.

ACS+Enf. Supervisor Atuam no interior do município (EACS) 15 Agentes e na área urbana vinculados ao

ESF (10 ACS).

Internação em outros Hospitais Dentro da regionalização hospitalar.

Autorização de RX. Através de convênio com Hospital Vera Cruz

Consultas especializadas Através do sistema AGHOS e através de consórcio intermunicipal (Sisvale)

É mantido convênio com o Hospital Vera Cruz para atendimento internações da

população e, quando da necessidade de internações as mesmas são realizadas nas

clínicas:

Clínica médica;

Clínica obstétrica;

Clínica pediátrica;


7

Quando da não resolutividade dos casos, junto ao Hospital de Vera Cruz, os

pacientes são encaminhados para municípios da região ou na capital conforme

especialidade.

Hospital No Município

Outro Município

Município

Hospital Vera Cruz X

Hospital de santa Cruz X Santa Cruz do Sul

Hospital Ana Nery X Santa Cruz do Sul

Hospital Bruno Born X Lajeado

Hospital Candelária X Candelária

Hospital dos Passos X Rio Pardo

Hospital Espírita de Pelotas

X Pelotas

Hospital Psiquiátrico Vicença Maria da Fontoura Lopes

X Rio Grande

H Hospitais de Porto Alegre dentro da referência

X Porto Alegre

Hospitais de várias regiões do RS que possuem UTI, quando referenciado pela Central de Regulação do estado.

X Ijuí, Passo Fundo, Rio Grande, Rosário o Sul, Bento Gonçalves, Santa Maria, Santo Ângelo, etc.

OBS: Geralmente esses hospitais são de referência à pacientes; esporadicamente

os pacientes são referenciados a outros hospitais, seguindo o cronograma de

referência e contra referência: Posto de Saúde, Hospital Micro-Regional, Hospital

Regional, e Hospital Macro- Regional.

Os laudos são autorizados pelos médicos da Secretaria Municipal de Saúde aos

pacientes hospitalizados junto ao Hospital Vera Cruz após autorização de

internação hospitalar realizada pelo Secretário Municipal de Saúde. Para as

internações realizadas em outros hospitais são utilizados os mesmos critérios.


8

8.0 DONTOLOGIA

8.1 – Programa de Saúde Bucal

Todas as escolas do Município sede e interior da rede pública municipal,

totalizando 20 escolas recebem anualmente a visita do dentista para palestra aos

alunos de cada comunidade. Faz-se também semanalmente a aplicação de flúor gel

1,23% , com a supervisão dos professores que foram capacitados para realizar esta

ação, para isso cada criança recebe escova dental e o atendimento odontológico é

realizado nas Unidades Básicas de Saúde.

Na Unidade de Saúde da Família são atendidas crianças, adultos e idosos para

atenção curativa e realizada palestras com bochechos de flúor nas escolas das

comunidades de abrangência do programa.

No Centro de Saúde Odontológico e nas Unidades de saúde do Interior, além do

atendimento curativo, existe a preocupação da equipe com a questão educativa, a

qual foi adquirido TV e Vídeo para realizar palestras em educação em saúde bucal

à população, bem como a confecção de folders educativos para orientações a

crianças, gestantes, adultos, idosos e pessoas portadoras de doenças especiais e

portadores de deficiência física.


9

9.0 PRINCIPAIS PROBLEMAS DO MUNICÍPIO Os problemas levantados como principais, em nosso Município, são abrangentes no

sentido de que vão desde os aspectos geográficos existentes, até a questão social.

Aspectos Sócio-Econômicos: existe uma grande parcela da população

desempregada, principalmente concentrada no Bairro São Francisco, gerando um

grave problema social. Consumo de álcool e drogas vem crescendo na cidade e

interior gerando uma demanda cada vez maior de internações para desintoxicação

como tratamentos envolvendo este tema. Acidentes de trânsito também são rotina

no município o que evidencia uma grande carência em relação aos

encaminhamentos para traumatologia e ortopedia

Aspectos Educacionais: o município oferece um ensino de qualidade, tanto na rede

municipal, estadual quanto particular.

10.0 DEFINIÇÃO DE METAS E AÇÕES A EXECUTAR

10.1 CONTROLE DA TUBERCULOSE NAS UBS

ESTRATÉGIAS AÇÕES EXECUÇÃO RECURSOS

FINANCEIROS

Busca ativa de casos -Identificação de Sintomáticos Respiratórios

(SR), busca ativa de pacientes faltosos.

SMS

Recursos

Municipais,

Federais,

Estaduais.

Diagnóstico clínico de casos -Exame clínico de Sintomáticos Respiratórios

(SR) e comunicantes, consulta de enfermagem /

clínica.

SMS

Recursos

Municipais,

Estaduais.

Acesso a exames para

diagnóstico e controle:

laboratorial e radiológico

-Realização de Baciloscopia e exame radiológico

em todos os SR.

SMS

Recursos

Municipais,

Estaduais

Cadastramento e

acompanhamento dos

pacientes

-Relatório mensal para a Coordenadoria Regional

de Saúde e alimentação e análise dos sistemas

de informação (SINAN)

-Atendimento mensal por enfermeiro e médico do

programa

-Esclarecimento para familiares sobre patologia.

SMS

Recursos

Municipais.

Tratamento dos casos -Tratamento supervisionado dos casos BK+ ou Recursos

BK + (supervisionado) e BK -

(auto-administrado)

quando avaliado necessário.

-Tratamento auto-administrado dos casos BK-

-Fornecimento de m51edicamentos em consultas

mensais.

-Atendimentos às intercorrências.

- Busca de faltosos

-Encaminhamento para as referências

especializadas quando indicado

SMS

Municipais,

Estaduais

Medidas preventivas -Vacinação com BCG

-Pesquisa de comunicantes

-Quimioprofilaxia

-Ações educativas com os ACS para orientações.

Na comunidade através de grupos educativos.

SMS

Recursos

Municipais,

Estaduais.

10.2 ELIMINAÇÃO DA HANSENÍASE NAS UBS


FINANCEIROS

Busca ativa de

casos

-Identificação de sintomáticos Dermatológicos entre usuários SMS Recurso Municipal.

Diagnóstico clínico

de casos

-Exame de Sintomáticos Dermatológicos e comunicantes de casos

de classificação clínica dos casos (multibacilares e paucibacilares)

SMS Recurso Municipal.

Cadastramento dos

portadores

-Relatório mensal para a Coordenadoria Regional de Saúde e

Alimentação e análise dos sistemas de informação SINAN.


Tratamento

Supervisionado dos

Casos

-Acompanhamento ambulatorial e domiciliar

-Avaliação dermato-neurológica e encaminhamento para a rede

especializada quando necessário

-Fornecimento de medicamentos

-Curativos

-Atendimento de intercorrências

-Atendimento por enfermeiro e médico do programa mensalmente

SMS

Recurso Municipal,

Estadual.

Controle das

incapacidades

físicas

-Avaliação e classificação das incapacidades físicas

-Aplicação de técnicas simples de prevenção e tratamento de

incapacidades

-Atividades educativas individuais e coletivas.

SMS

Recurso Municipal.

Medidas

preventivas

-Pesquisa de comunicantes e agendamento de consultas.

-Orientações para identificação de sinais e sintomas de hanseníase

SMS

Recurso Municipal.

-Prevenção de incapacidades físicas.

-Atividades educativas individuais e coletivas.

10.3 CONTROLE DA HIPERTENSÃO NAS UBS


FINANCEIROS

Diagnóstico de casos -Diagnóstico clínico SMS Recursos

Municipal.

Cadastramento dos

portadores

-Alimentação e análise dos sistemas de informação SMS Recurso Municipal.

Busca ativa de casos -Aferição da pressão arterial (PA) de usuários que buscam o

serviço.

-Campanhas de conscientização sobre o tema.

SMS

Recursos

Municipal,

Estadual.

Tratamento dos casos -Acompanhamento ambulatorial.

-Fornecimento de medicamentos.

-Visitas domiciliares da Enfermeira.

-Busca ativa de faltosos nas consultas ambulatoriais através das

ACS para reagendamento

-Acompanhamento nutricional conforme necessidade.

SMS

Recursos

Municipal,

Estadual.

Diagnóstico precoce

de complicações

-Realização de exames laboratoriais complementares em

intervalos regulares.

-Realização de ECG

SMS

Recurso Municipal,

Estadual.

-Realização de RX de tórax e demais encaminhamentos

necessários.

Atendimento de

urgência

-Primeiro atendimento às crises hipertensivos e outras

complicações.

-Fornecimento de medicamentos.

SMS

Recursos

Municipal,

Estadual.

Medidas Preventivas -Ações educativas para controle de condições de

risco(obesidade, vida sedentária, tabagismo), prevenção de

complicações e formação de grupos de hipertensos.

-Ações educativas para controle de condições de

risco(obesidade, vida sedentária, tabagismo), prevenção de

complicações e formação de grupos de hipertensos.

-Distribuição de folders e cartazes educativos.

-Realização de salas de espera.

SMS

Recurso Municipal.

Consulta de nutrição e

medidas educativas

-Atendimento clínico nutricional aos pacientes hipertensos.

-Orientações nutricionais e de hábitos de vida saudáveis através

de grupos de hipertensos e de encaminhamento do médico.

SMS

Recurso Municipal.

10.4 CONTROLE DA DIABETES MELITTUS NAS UBS


FINANCEIROS

Diagnóstico de

casos

-Investigação em usuários com fatores de risco SMS Recurso Municipal.

Cadastramento dos

portadores

-Alimentação e análise de sistemas de informação SMS Recurso Municipal.

Busca ativa de

casos

-Realização exames periódicos entre usuários com histórico familiar

e risco para DM.

-Realizar atividades na comunidade testando os participantes e

orientando para a patologia

SMS

Recurso Municipal.

Tratamento dos

casos

-Acompanhamento ambulatorial e domiciliar

-Educação terapêutica em diabetes

-Fornecimento de medicamentos e orientações sobre o uso racional

e correto.

-Curativos inclusive domiciliar quando se fizer necessário.

SMS

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Monitorização dos

níveis de glicose

do paciente

-Realização de exame dos níveis de glicose (glicemia capilar) por

todas as unidades de saúde do município.

SMS Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Diagnóstico

precoce de

complicações

-Realização de exames laboratoriais periódicos para apoio ao

diagnóstico e prevenção de complicações.

-Realização do ECG.

SMS

Recursos

Municipal,

Estadual, Federal.

Atendimento de -Atendimento às complicações agudas e outras intercorrências; SMS Recursos

urgência Municipal,

Federal.

Encaminhamento

de casos graves

para outro nível de

complexidade

-Agendamento do atendimento e encaminhamento para a rede de

especialidades.

SMS

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Medidas

preventivas e de

promoção da

saúde

-Ações educativas sobre condições de risco (obesidade, vida

sedentária).

-Ações educativas para prevenção de complicações (cuidados com

os pés, orientação nutricional, cessação do tabagismo e alcoolismo

controle da PA e das dislipidemias).

-Ações educativas para auto-aplicação de insulina com formação

de grupos de diabéticos.

-Distribuição de folders e cartazes educativos.

-Realização de salas de espera.

SMS

Recurso Municipal.

Consultas de

nutrição e medidas

educativas

Atendimento clínico nutricional aos pacientes diabéticos.

Orientações nutricionais e de hábitos de vida saudáveis através de

grupos de diabéticos e de encaminhamento do médico.

SMS

Recursos

Municipal,

Federal.

10.5 AÇÕES DE SAÚDE DA CRIANÇA NAS UBS

ESTRATÉGIAS AÇÕES EXECUÇÃO RECURSOS FINANCEIROS

Vigilância

nutricional

-Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento

-Promoção do aleitamento materno

-Realização de exames laboratoriais

-Implantação e alimentação regular dos dados antropométricos no

SISVAN

SMS Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Imunização -Realização do esquema vacinal básico de rotina

-Busca de faltosos

-Realização de campanhas e intensificações

alimentação e acompanhamento dos sistemas de informação

SMS Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Assistência às

doenças

prevalentes na

infância

-Assistência as IRA em menores de 5 anos

-Assistência às doenças diarréicas em crianças menores de 5 anos

-Assistência à outras doenças prevalentes

-Atividades educativas de promoção da saúde e prevenção das

doenças

-Garantia de acesso à referência hospitalar e ambulatorial

especializada, quando necessário (programada e negociada, com

mecanismos de regulação)

-Realização ou referência para exames laboratoriais

SMS Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Vigilância Alimentar

e Nutricional-

Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento

Encaminhamento à consulta pediátrica e de nutrição dos casos de

obesidade, desnutrição grave e moderada e carências nutricionais

SMS

Recursos

Municipal,

Federal,

específicas.

Promoção do aleitamento materno.

Registro regular das informações referentes ao estado nutricional

de crianças de zero a 10 anos de idade no Sistema de Vigilância

Alimentar e Nutricional (Sisvan)

Criação de cartilha informativa sobre a alimentação e os cuidados

do bebê, mês a mês, até os dois anos de idade.

Estadual.

Medidas

educativas em

alimentação e

saúde

Criação de cartilha informativa sobre a alimentação e os cuidados

do bebê, mês a mês, até os dois anos de idade.

Realização atividades educativas em grupo sobre alimentação nos

primeiros anos de vida.


Projeto de

educação

nutricional em

EMEIs do

município

Diagnóstico e acompanhamento anual do estado nutricional das

crianças atendidas pelas EMEIs do município.

Estruturação de ações educativas nas EMEIs com o objetivo de

reduzir a obesidade infantil e identificar e atender os casos de

desnutrição e risco nutricional.

Capacitação em alimentação e nutrição para diretores, monitores e

merendeiras.

Formação de grupos de obesidade infantil com atividades

envolvendo alunos e pais.

SMS

Recurso Municipal.

PIM -Visitação de famílias vulneráveis para acompanhamento de

crianças e gestantes, visando estimulação precoce e

desenvolvimento adequado da criança.

Visitadoras

PIM

Recurso

Municipal,

Estadual.

GTM

C-AME -Atendimento de crianças e adolescentes em situação de risco,

com problemas psicológicos ou mentais, dificuldades na

aprendizagem ou atraso no desenvolvimento físico ou intelectual.

Equipe C-AME Recurso

Municipal.

10.6 AÇÕES DE SAÚDE BUCAL NAS UBS


FINANCEIROS

Prevenção de

problemas

odontológicos,

prioritariamente na

população de 0 a

14 anos e

gestantes

-Procedimentos preventivos coletivos e individuais.

-Levantamento epidemiológico -CPOD – em elaboração.

-Escovação supervisionada e evidenciação de placa(M)

-Bochechos com flúor(escovas).

-Educação em saúde bucal (palestras).

-Avaliação odontológica para todas as gestantes no primeiro

trimestre da gestação.

-Demais consultas odontológicas para a gestante com

agendamento e atendimento preferencial.

SMS

Recursos

Municipal,

Federal.

Cadastramento de usuários

-Alimentação e análise de sistemas de informação (SIA-SUS- FAAC)


Tratamento dos problemas

-Consulta e outros procedimentos individuais curativos (programas aos país).

SMS

Recursos Municipal,

odontológicos, prioritariamente na população de 0 a

14 anos e gestantes

Federal.

Atendimento odontológico

curativo e urgências

-Consultas previamente agendadas e atendimentos de urgência não agendada (dor).

SMS Recursos Municipal, Federal.

Prevenção de cárie dentária e de

fluorose dental

-Controle de teor de flúor na água de abastecimento; -Orientação à gestantes; -Orientação à população; -Identificação e encaminhamento de pacientes com fluorose.

SMS Recursos Municipal, Federal.

Programa de Odontologia para

Bebês

-Promover levantamento epidemiológico inicial para se detectar

necessidade e grau de risco da população alvo.

-Realizar, durante a aplicação do projeto, acompanhamento,

avaliação e ajustes que se fizerem necessário;

-Realizar trabalho educativo com a população sobre a cárie

dentária a partir da mãe e da família;

-Promover a integração da equipe de saúde local com a equipe de

Agentes Comunitários e também a Pastoral da Saúde;

-Garantir da aplicação do projeto pelo Agente Comunitário nos

lares;

-Realizar trabalhos educativos junto às mães usando métodos

preventivos durante a gestação e após o nascimento;

-Encaminhar para atendimento curativo (emergencial), (primário e

secundário), sempre que necessário, dentro dos recursos

SMS

Recursos

Municipal,

Federal.

disponíveis no Município;

-Treinar os pais, através do sistema de capacitação para a

realização de medidas educativas e preventivas a nível caseiro;

-Levantar dados referentes à situação buco-dental da população

em estudo nos seguintes aspectos;

a)alterações patológicas e de desenvolvimento da boca e

maxilares;

b) prevalência de cárie dentária, dos traumas e doenças da boca;

c) avaliação anual do desempenho do programa.

Programa de Geriatria

Odontológica

Promover levantamento inicial para detectar necessidades da

população alvo;

Realizar acompanhamento, avaliação e ajustes, que forem

necessários, durante o projeto;

Realizar trabalhos educativos para a população alvo;

Integrar a equipe de saúde local com a equipe de apoio e os

grupos da melhor idade;

Realização de trabalho educativo junto aos grupos da melhor

idade;

c) avaliação anual do desempenho do projeto.

SMS

Recursos

Municipal,

Federal.

10.7 AÇÕES DE SAÚDE DA MULHER NAS UBS


FINANCEIROS

Pré natal

Controle de

Natalidade

-Diagnóstico de gravidez precoce.

-Cadastramento precoce de gestantes, no 1º trimestre.

-Testagens de HIV e Sífilis no cadastro da gestante através de

teste rápido.

-Orientação nutricional pelas estagiárias do PET Saúde Redes de

Atenção – Rede Cegonha.

-Classificação de risco gestacional desde a 1ª consulta, utilizando

padronização do MS;

-Acompanhamento de pré natal de baixo risco e risco moderado,

servindo de referência para as demais UBS;

-Vacinação antitetânica;

-Avaliação do puerpério;

-Realização ou referência para exames laboratoriais de rotina

-Alimentação e análise de sistemas de informação

(SISPRENATAL).

-Atividades educativas para promoção da saúde com assistência

social;

-Distribuição de anticoncepcional à mulheres em idade fértil, além

de aplicação de anticoncepcionais trimestrais e mensais. Busca

SMS Recursos

Municipal,

Federal,

Estadual.

ativa das faltosas dos injetáveis.

-Formação de grupos de gestantes;

-Orientações em palestras no interior e sede do município;

-Ações educativas e preventivas de controle de natalidade em

mulheres em idade fértil residentes no município, através de

grupos educativos das Agentes Comunitárias no interior e sede

do município.

Prevenção de

câncer de colo de

útero

-Rastreamento de câncer de colo de útero - coleta de material para

exames de citopatologia.

-Realização de exame citopatológico.

-Controle de natalidade.

-Alimentação dos sistemas de informação.

SMS

Recursos

Municipal,

Federal,

Estadual.

Planejamento

Familiar

-Consulta médica e de enfermagem

-Fornecimento de medicamentos e de métodos anticoncepcionais

-Realização ou referência para exames laboratoriais;

-Orientações e palestras sobre Laqueadura tubária e vasectomia;

-Cadastro de pessoas interessadas em realizar LT e vasectomia.

SMS

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Vigilância

Nutricional

Acompanhamento do estado nutricional das gestantes atendidas

no pré-natal através do registro de dados no Sistema de Vigilância

Alimentar e Nutricional (SISVAN)

Encaminhamento à consulta de nutrição nos casos de obesidade

ou ganho de peso insuficiente, hipertensão arterial e/ou diabetes

SMS

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

gestacional.

10.8 MANUTENÇÃO DO PROGRAMA DAS CARÊNCIAS NUTRICIONAIS


FINANCEIROS

Programa Nacional

de Suplementação

de Ferro

Distribuição de suplemento de sulfato ferroso (gotas) para crianças

de 6 a 24 meses.

Distribuição de suplemento de sulfato ferroso (comprimido) e ácido

fólico (comprimido) a gestantes

Distribuição de suplemento de sulfato ferroso (comprimido) a

nutrizes.

Assistência

farmacêutica

Nutricionista

Recurso

Federal.

10.9 ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA


Vigilância

nutricional

-Acompanhamento nutricional.

-Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças

na Unidade e pelas ACS; Promoção do aleitamento materno;

-Grupo semanal de puericultura (0 a 1 ano) com equipe

multiprofissional e após consultas individuais;

-Alimentação regular do SISVAN;

-Acompanhamento nutricional;

-Consultas individuais com nutricionista (periodicidade semanal)

SMS

ESF

Recursos

Municipal

Estadual

Federal

Imunização -Realização do esquema vacinal básico de rotina;

-Busca de faltosos;

-Realização de campanhas e intensificação;

-Orientação quanto a importância da vacinação.

SMS

ESF

Recursos

Municipal

Estadual

Federal

Assistência as

doenças

prevalentes na

infância

Medidas

preventivas

-Assistência às IRA em menores de 5 anos;

-Assistência as doenças diarreicas em crianças < de 5 anos;

-Assistência a outras doenças prevalentes;

-Atividades educativas de promoção da saúde e prevenção das

doenças através de grupos na Unidade e na comunidade e através

de orientações dos ACS.

-Garantia de acesso a referência hospitalar e ambulatorial

especializada;

-Referência para exames laboratoriais;

SMS

ESF

Recursos

Municipal

Estadual

Federal

-Realização Teste do Pezinho.

Medidas preventivas

-Grupos semanais e mensais na Unidade de Saúde e espaços comunitários;

-Salas de espera na USF

-Grupo mensal nas escolas, através de palestras multiprofissionais (sobre DST, orientação sexual, métodos contraceptivos, orientação profissional);

-Implantação do Programa Saúde na Escola

-Consultas individuais por equipe multiprofissional. -Visitas domiciliares por equipe multiprofissional e ACS.

SMS ESF

Recursos Municipal Estadual Federal

Medidas curativas -Consultas individuais

-Encaminhamentos para exames e consultas especializadas

-Dispensação e administração de medicamentos

-Visitas domiciliares por equipe multiprofissional e ACS.

SMS ESF

Recursos Municipal Estadual Federal

Pré Natal

-Diagnóstico de gravidez

-Cadastramento de gestante (SIS pré-natal)

-Realização de teste rápido para HIV e Sífilis na 1ª consulta;

-Alimentação do sistema de informação

-Classificação de risco gestacional desde a 1ª consulta

SMS

ESF

Recursos

Municipal,

Controle da

Natalidade

-Suplementação alimentar para gestantes com baixo peso,

encaminhamento para Nutricionista quando necessário

-Orientações através das ACS

-Busca de faltosos no pré-natal

-Acompanhamento do pré-natal de baixo risco

-Vacinação antitetânica e Hepatite B

-Avaliação do puerpério

-Realização e referência para exames laboratoriais de rotina

-Grupos mensais de gestantes com equipe multiprofissional na

Unidade

-Orientações sobre aleitamento materno

-Prevenção de anemia na gestação

-Orientação sobre saúde bucal na gestação (1ª consulta no início da

gravidez)

-Encaminhamento para Hospital de referência quando necessário.

Estadual,

Federal.

Prevenção do

câncer de colo de

útero e câncer de

mama

-Rastreamento de câncer de colo de útero – coleta de material para

exames de citopatologia;

-Exame clínico das mamas;

-Orientação na comunidade, trabalho de prevenção junto com ACS;

-Encaminhamento para Ginecologista quando necessário.

-Encaminhamento para realização de mamografia anual para

SMS

ESF

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

mulheres acima de 40 anos (nas demais faixas etárias conforme

necessidade após investigação por profissional da saúde);

-Orientação para realização do autoexame de mama.

Planejamento Familiar

-Distribuição de anticoncepcional oral às mulheres em idade fértil e preservativos;

-Administração de anticoncepcionais injetáveis;

-Grupos de saúde nas escolas e espaços comunitários;

-Orientações no domicílio pelos ACS e equipe multiprofissional;

-Consulta médica e de enfermagem;

-Encaminhamento para realização de Laqueadura e vasectomia conforme necessidade.

SMS ESF

Recursos Municipal, Estadual, Federal.

Controle da

Hipertensão

Medidas

preventivas e

curativas

Cadastramento de

portadores

-Grupos promovidos por equipe multiprofissional nos espaços

comunitários e antes das consultas médicas individuais.

-Consultas médicas agendadas;

-Distribuição de medicamentos;

-Acompanhamento semestral para avaliação e renovação de

receitas;

-Encaminhamentos para exames e especialistas quando necessário;

-Grupos de caminhada visando o estímulo de hábitos saudáveis e

prevenção de complicações;

SMS

ESF

Recursos

Municipal

Estadual

Federal

Diagnóstico de

casos

Busca ativa de

casos

Tratamento dos

casos


-Alimentação dos sistemas de informação e utilização dos dados na

avaliação das condições de saúde da população assistida e

planejamento das ações de saúde;

-Diagnóstico clínico;

-Diagnóstico precoce em usuários com fatores de risco;

-Aferição da pressão arterial e registros individuais para controle;

-Acompanhamento na Unidade e no domicílio quando necessário;

-Acompanhamento domiciliar de pacientes com sequelas de AVC e

outras complicações;

-Encaminhamento para Hospital de referência quando necessário.

Controle do

Diabetes Mellitus

Diagnóstico de

casos

Cadastro de

portadores

Tratamento dos

casos

Monitorização dos

níveis de glicose

dos pacientes

Diagnóstico

precoce de

complicações

Medidas

preventivas e de

promoção da saúde

-Diagnóstico precoce em usuários com fatores de risco;




-Acompanhamento na Unidade e no domicílio;

-Distribuição de medicamentos;

-Realização de curativos;

-Orientações para promoção de saúde e prevenção de

complicações;

-Realização de exame dos níveis de glicose (glicemia capilar) na

Unidade e no domicílio quando necessário;

-Encaminhamentos para exames e especialistas quando necessário;

-Grupos promovidos por equipe multiprofissional nos espaços

comunitários e antes das consultas médicas individuais.

-Agendamento de consultas;


Diagnóstico precoce em usuários com fatores de risco;



SMS

ESF

Recursos

Municipal

Estadual

Federal


Saúde Mental -Grupos semanais “Cuidando de si”, com o desenvolvimento de

atividades manuais, auxiliando no processo terapêutico;

-Consultas individuais;

-Encaminhamentos ao serviço de saúde mental do município quando

necessário.

SMS

ESF

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Atividade Física

Trabalho de

prevenção e

promoção da saúde

-Grupo de caminhada semanal para incentivo a atividade física da

comunidade de todas as faixas etárias.

SMS

ESF

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

e auto-estima -Passeio ciclístico com crianças e adolescentes (mensal);

Ações de Saúde

Bucal

Prevenção de

problemas

odontológicos,

prioritariamente na

população de 0 a

14 anos. (Escolas).

Prevenção de

problemas

odontológicos,

prioritariamente na

população de 0 a 6

anos, que não está

em atividade

escolar.

-Procedimentos preventivos coletivos e individuais;

-Levantamento Epidemiológico (CPOD);

-Escovação supervisionada e evidenciação de placa;

-Bochechos com Flúor;

-Educação em saúde bucal (palestras);

-Realizar procedimentos coletivos (escovação dental, evidenciação

de placa e bochechos fluorados) e ações promocionais, educativas e

preventivas em saúde bucal, junto com os demais integrantes da

equipe;

-Orientação quanto à prevenção, providências a serem tomadas e

tratamento dos Traumas Dentais.

-Procedimentos preventivos coletivos e individuais;

-Levantamento Epidemiológico (CPOD);

-Escovação supervisionada e evidenciação de placa;

-Bochechos com Flúor;

-Educação em saúde bucal (palestras);

-Realizar procedimentos coletivos (escovação dental, evidenciação

de placa e bochechos fluorados) e ações promocionais, educativas e

SMS

ESF

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Tratamento de

problemas

odontológicos,

prioritariamente na

população de 0 a

14 anos.

Programa de

Odontologia para

Gestantes e Bebês

preventivas em saúde bucal, junto com os demais integrantes da

equipe;

-Orientação quanto à prevenção, providências a serem tomadas e

tratamento dos Traumas Dentais.

-Consulta odontológica e outros procedimentos individuais curativos.

(na USB).

-Orientações às gestantes com relação à saúde bucal da mãe e

bebê (palestras);

-Consultas odontológicas e outros procedimentos individuais

curativos;

-Realizar trabalho educativo com a população sobre a cárie dentária

a partir da mãe e da família;

-Garantir a aplicação do projeto pelo Agente Comunitário de saúde

nos lares;

-Encaminhar para atendimento curativo (emergencial, primário e

secundário), sempre que necessário, dentro dos recursos

Atendimento

Odontológica

curativo e urgências

Prevenção de Cárie

dentária e Fluorose

dental

Cadastramento de

Usuários

Capacitação das

Agentes

Comunitárias de

Saúde (ACS)

disponíveis no Município;

-Treinar os pais, através do sistema de capacitação para a

realização de medidas educativas e preventivas a nível caseiro;



-Consultas previamente agendadas e atendimentos de urgência não

agendados (dor);

-Controle de teor de flúor na água de abastecimento;

-Orientação à gestante;

-Orientação à população;

-Identificação e encaminhamento de pacientes com fluorose.

-Alimentação e análise de sistemas de informação (SIAB/SIA-SUS);

-Promover palestras e treinamento em saúde bucal abordando os

seguintes temas;

-Noções de anatomia e fisiologia dentária;

-Importância das dentições decídua e permanente;

-Principais doenças bucais e fatores relacionados ao consumo de

Programa de

Prevenção de

Câncer Bucal

Programa de

Geriatria

Odontológica

açúcar, ausência ou deficiência de higiene bucal, exposição solar,

tabagismo, alcoolismo e suas consequências;

-Noções sobre os cuidados básicos para prevenir as principais

doenças bucais;

-Importância do emprego do flúor para a prevenção da cárie dental

tanto em espaços da família como em coletivos mais amplos;

-Necessidade da higiene bucal supervisionada e cuidados bucais

aos recém-nascidos;

-Medidas preventivas e providências a serem tomadas frente ao

trauma dental.

Promover levantamento epidemiológico inicial para se detectar

necessidade e grau de risco da população alvo.

-Avaliar fatores de risco na população;

-Levantar dados referentes à situação buço-dental da população em

estudo, através de exames clínicos, com relação a alterações

patológicas e de desenvolvimento da boca e maxilares;

-Realizar trabalhos educativos para a população alvo, orientando

quanto aos fatores de risco e estimulando o auto-exame e consultas

odontológicas periódicas;

-Integrar a equipe de saúde bucal com a equipe de apoio (Cirurgia

Bucomaxilofacial – Hospital);



-Avaliação anual do desempenho do programa.

-Promover levantamento epidemiológico inicial para se detectar

necessidade da população alvo;

-Realizar acompanhamento, avaliação e ajustes, que forem

necessários durante o projeto;

-Realizar trabalhos educativos para a população alvo.

-Integrar a equipe de saúde bucal com a equipe de apoio e os

grupos da melhor idade;

-Realização de trabalho educativo junto aos grupos da melhor idade;

-Observação de traumas e doenças da boca;

-Avaliação e orientação quanto ao Câncer Bucal;

-Avaliação anual do desempenho do projeto.

Sala de Espera -Utilizar o tempo de espera do usuário para repassar informações

sobre os cuidados com a saúde bucal;

-Informar aos usuários sobre as ações preventivas e educativas para

incorporação de hábitos saudáveis e do auto-cuidado da saúde

SMS

ESF

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

bucal e geral.Ex:dieta, prevenção de doenças em geral, hábitos

nocivos, dentição permanente/decíduo e outros;

-Utilizar materiais educativos específicos como DVDs e Banners.

Visitas Domiciliares -Realizar visitas domiciliares quando solicitado, em caso de

impossibilidade física do paciente em comparecer à Unidade;

-Realizar visitas domiciliares com objetivo epidemiológico de

identificação de necessidades e problemas odontológicos.

SMS

ESF

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Grupos de Orientação

- Realizar oficinas e atividades voltadas a informações educativas e preventivas em saúde bucal; - Grupos de Gestantes, Hipertensos e Diabéticos, Melhor Idade.

SMS ESF

Recursos Municipal, Estadual, Federal.

10.10 SAÚDE MENTAL


FINANCEIROS

Identificação de

pacientes

portadores de

-Identificação e acolhimento de pessoas portadoras de sofrimento

psíquico;

-Controle de medicamentos usados;

sofrimento

psíquico;

Identificação de

usuários com

dependência

química;

Proporcionar um

melhor estado de

saúde físico/mental

de pacientes

(sofrimento

psíquico e

dependência

química),

colocando-os de

volta ao convívio

social.

-Fornecimento de medicamentos a usuários que participam das

atividades como intensivo.

-Grupos de pessoas portadoras de sofrimento psíquico, dependentes

químicos, familiares de dependentes químicos, familiares de

pacientes com sofrimento psíquico, psicoterapia de grupo com

usuários intensivos;

-Acompanhamento e manutenção do Plano Terapêutico Singular

pela equipe multiprofissional.

-Avaliação de novos casos, junto a equipe;

-Realização de oficinas com usuários;

-Visitas domiciliares a usuários;

-Acompanhamento de usuários em residências geriátricas.

-Grupos de matriciamento;

-Atividades com grupos e capacitação técnica da equipe.

CAPS

Recursos

Municipal,

Federal,

Estadual.

Redução de Danos

-Apresentar proposta de trabalho para população alvo, garantindo o

acesso ao serviço da rede e fazendo a identificação dos usuários de

álcool, crack e outras drogas.

-Prevenção e orientação sobre DST/AIDS; uso indiscriminado de

CAPS

Recursos

Municipais e

Estaduais.

substâncias psicoativas; distribuição de insumos para o uso da droga

(cachimbos de acrílico, uso correto de preservativos em todas as

relações sexuais, seringas e agulhas descartáveis).

-Orientações para tentar diminuir o padrão de uso.

-Substituição da droga por outra de efeito menos nocivo.

Oficina Terapêutica

-Acolher o usuário e observar suas necessidades no momento.

-Promover o cuidado integral por meio de oficina de geração de

renda, recriando o modelo de ações que qualifiquem a atenção em

saúde mental, álcool e outras drogas, articulando a rede de atenção

a saúde intersetorial e social comunitária, na atenção básica.

CAPS

Recurso Municipal

e Estadual.

10.11 MANUTENÇÃO DE CONVÊNIO HOSPITAL VERA CRUZ


FINANCEIROS

Proporcionar aos

usuários

atendimento 24

horas, nas áreas

de internação de

clínica geral,

pediatria e gineco

-Pagamento de complementação dos profissionais médicos para

manter sobre aviso 24 horas para as internações SUS, nas áreas

de clínica geral, pediatria e gineco-obsterícia.


obsterícia;

10.12 MANUTENÇÃO DE CONVÊNIO DE TERCEIRIZAÇÃO DOS SERVIÇOS MÉDICOS


Manutenção de

convênio para

garantir acesso

dos usuários aos

serviços

especializados de

média

complexidade

-Compra de serviços médicos para prestar atendimento no pronto

atendimento 24 horas;

-Compra de consultas especializadas eletivas, nas áreas de

traumato-ortopedia, cirurgião cabeça e pescoço, cirurgia geral,

cirurgia pediátrica, cirurgia pediátrica, neurologia infantil,

neurologia adulto, cirurgião vascular, pneumologista, mastologista,

endocrinologista, cardiologista, dermatologista, nefrologista e

urologista

-Compra de avaliações de urgências na área de traumato-

ortopedia, neurologia, cardiologia e cirurgia vascular, nos

Hospitais: Vera Cruz, santa Cruz e Ana Nery;

SMS Recursos

Municipal.

10.13 REORGANIZAÇÃO ESTRUTURA FÍSICA – PROPOSTA DE TRABALHO PARA AS UBS


FINANCEIROS

Readequação

Farmácia Municipal

Realocar a farmácia municipal e seu estoque em ambiente que

possa acomodar melhor os usuários e fornecer um atendimento

de qualidade individualizado na entrega da medicação. Local

adequado a guarda e dispensação de medicações conforme

pedidos.

SMS Recurso

Municipal

Readequação do

Setor de Marcação

de Especialidades e

Transporte

-Readequação de espaço físico do setor de marcação de

consultas especializadas, pois a estrutura fisica atualnão possui

acesso a cadeirantes e apresenta dificuldades a circulação de

idosos, pessoas com deficiência e gestantes.

-Utilizar recursos da consulta popular para criar ambiente junto

ao Posto de Saúde Central, facilitando o acesso dos usuários e

possibilitando um atendimento humanizado e acolhedor.

SMS

Recursos

Municipais e

Estaduais.

Readequação de

Base do SAMU

-Concluir obra junto ao HVC para readequar e organizar a Base

do SAMU municipal (conforme planta).

-Mobiliar e qualificar a base conforme normativas do MS.

-Capacitar todos os motoristas e técnicos de enfermagem com

cursos exigidos pela coordenação.

SMS Recurso

Municipal;

Estadual e

Recurso Federal.

Construção de ESF -Construção de UBS para Saúde da Família em localidade do SMS Recurso

interior município –

Vila Progresso

interior;

-Qualificação da atenção básica e aumento da cobertura por ESF

para 60%.

Municipal;

Recurso Federal.

Aquisição de

Unidade Móvel para

Saúde da Família

-Compra de veículo equipado para atendimentos médicos de

enfermagem e odontologia, visando percorrer o interior do

município que não é contemplado por UBS ou ESF.

-Contratação de equipe para operar a unidade móvel em área

adscrita.

SMS Recurso

Municipal;

Recurso Federal.

CAPS INFANTIL

-Transformar a estrutura do C-AME (Centro de Atendimento

Municipal Especializado) em um CAPS Infantil.

SMS Recurso

Municipal,

Estadual e

Federal

10.14 MANUTENÇÃO DE CONVÊNIO LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLINICAS E PATOLÓGICAS


FINANCEIROS

Manutenção de

convênio para

proporcionar

gratuidade no

atendimento à

pacientes do

Sistema Único de

Saúde e garantir a

realização dos

exames de

urgência/emergência

-Compra de exames laboratoriais.

SMS

Recurso Municipal.

10.15 MANUTENÇÃO DA RADIOLOGIA


FINANCEIROS

Manutenção de

convênio para

proporcionar

gratuidade no

atendimento à

pacientes do Sistema

-Compra de exames radiodiagnósticos; SMS Recurso

Municipal.

Único de Saúde e

garantir a realização

dos exames de

urgência/emergência

de radiologia.

10.16 MANUTENÇÃO DE OUTROS CONVÊNIOS PARA CONSULTAS E EXAMES DE MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE


FINANCEIROS

Realização de

exames e

procedimentos

cirúrgicos de média

e alta

complexidade.

-Agendamento e pagamento de exames e procedimentos cirúrgicos

de média e alta complexidade eletivos e de urgências, que o

município tem dificuldades de acesso as referências;

-Transporte de pacientes junto as clínicas.

SMS Recurso Municipal;

10.17 SAÚDE DO TRABALHADOR


FINANCEIROS

Realizar ações de

vigilância e

assistência em

parceria com o

CEREST/Vales

-Propiciar aos profissionais da atenção básica o conhecimento

acerca do funcionamento do CEREST/Vales, bem como as

atividades que o mesmo realiza.

-Capacitação da rede de atendimento em atenção básica para

utilizar fluxo de referência – contra referência com o

CEREST/Vales.

Núcleo e

CEREST/Val

es

Recurso Municipal,

Estadual e Federal

Estruturação do

Núcleo Municipal

de Vigilância em

Saúde do

Trabalhador

-Definição da equipe que irá compor o Núcleo.

-Estruturação do funcionamento do Núcleo, com estabelecimento

de fluxos para notificações e planejamento das ações de

prevenção/proteção à saúde dos trabalhadores.

Responsável

pela Saúde

do

Trabalhador

e Núcleo

Recursos

Municipal, Estadual,

Federal.

Notificar SIST em

toda a rede

municipal

- Sensibilizar a rede de atenção básica para a importância da

notificação.

- Qualificar a rede para a notificação dos agravos através da RINA.

- Distribuição dos formulários de notificação.

- Estabelecer o fluxo para o envio das notificações.

- Inserir as notificações mensalmente no sistema (RINA on line).

Núcleo

Municipal de

Vigilância em

Saúde do

Trabalhador

Recurso Municipal

Investigação de

100% dos óbitos

relacionados ao

trabalho

-Investigação dos óbitos através de protocolo específico, em

parceria com o CEREST/Vales.

Núcleo e

CEREST/Val

es

Recurso Municipal,

Estadual e Federal

Implantação da -Receber capacitação do CEREST/Vales para Vigilância em Responsável Recursos

Vigilância em

Ambiente de

Trabalho

Ambiente de Trabalho.

-Definir os critérios de inclusão para priorizar as empresas que

serão visitadas.

-Realização de visitas as empresas para realização da vigilância em

ambiente de trabalho e para repassar orientações.

pela Saúde

do

Trabalhador

e Núcleo

Municipal, Estadual,

Federal.

Prevenção aos

agravos

relacionados ao

trabalho e aos

acidentes de

trabalho

-Realização de um trabalho de orientação e esclarecimento junto as

agentes comunitárias de saúde, para que estas sejam

multiplicadoras e incentivadoras da ideia de prevenção na

comunidade.

Realização de um trabalho de esclarecimento junto aos

profissionais de saúde sobre a importância da prevenção aos

agravos e acidentes relacionados ao trabalho.

Núcleo

Municipal de

Vigilância em

Saúde do

Trabalhador

Recurso Municipal,

Estadual e Federal

10.18 – DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS HUMANOS NA ÁREA DA SAÚDE


FINANCEIROS

Proporcionar aos

funcionários da

Secretaria

-Financiamento ou custeio da totalidade ou parte dos custos em

cursos de formação ou especialização em saúde pública;

-Reuniões periódicas para avaliação das ações realizadas na

SMS Recursos

Municipal,

Federal,

Municipal de Saúde

condições para

qualificação e

especialização

profissional, bem

como divulgação

das ações

realizadas na SMS.

secretaria; Estadual.

Consolidar o

Numesc no

Município

-Estimular a participação de trabalhadores, usuários e demais eixos

no núcleo municipal, visando qualificar e ampliar a educação

continuada em saúde e possibilitar ações e atividades para

qualificação da rede.

SMS Recursos

Municipais, Federais.

10.19 PROGRAMA ASSISTÊNCIA FARMACEUTICA BÁSICA


FINANCEIROS

Proporcionar à

população o

-Identificação de usuários de medicamentos controlados;

-Formulação de um plano de assistência farmacêutica básica (em

SMS

Recursos Municipal,

fornecimento dos

medicamentos

constantes do

elenco de

medicamentos da

farmácia básica e

de acordo com o

Plano Municipal de

Assistência

Farmacêutica

Básica.

anexo);

-Distribuição gratuita de medicamentos, sob prescrição

médica/odontológica;

-Realização de compra programada de medicamentos.

Estadual,

Federal.

10.20 PROGRAMA MUNICIPAL DE ATENÇÃO A PACIENTES OSTOMIZADOS


FINANCEIROS

Colaborar para a

melhora na

qualidade de vida

dos pacientes

-Atendimento e avaliação de todos os pacientes no momento da

retirada do material;

-Orientações aos familiares envolvidos;

-Formação de grupos envolvendo os pacientes cadastrados no

Programa.

SMS Recurso Municipal;

Recurso Federal.

Ostomizados.

Prevenir agravos

associados e

lesões de pele.

-Avaliação periódica do estoma;

-Busca ativa de faltosos;

-Demostração de cuidados com a pele e aplicação de soluções

para prevenção de lesões de pele.

Recurso Municipal;

Recurso Federal.

10.21 ESTRATÉGIA AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE


FINANCEIROS

Controle da

tuberculose

Identificação de Sintomáticos Dermatológicos e posterior

encaminhamento para atendimento médico.

Busca de faltosos ao tratamento.

Orientação à comunidade quanto à doença e a vacina BCG.

EACS Recursos

Municipal,

Estadual, Federal.

Eliminação da

Hanseníase

Identificação de Sintomáticos Respiratórios e posterior

encaminhamento para atendimento médico.

Busca de faltosos ao tratamento.

Orientação à comunidade quanto à doença.

EACS Recursos

Municipal,

Estadual, Federal.

Controle da

hipertensão

arterial e diabetes

Acompanhamento domiciliar de pacientes hipertensos e/ou

diabéticos através de visitas e preenchimento de ficha de

acompanhamento.

EACS

Recursos

Municipal,

Estadual,

mellitus Busca ativa aos faltosos nas consultas médicas e agendamentos

aos pacientes cadastrados para troca de receitas ou avaliações do

tratamento.

Orientação quanto a doença, uso correto da medicação e hábitos

de vida saudáveis.

Ações educativas para controle de condições de risco (obesidade,

vida sedentária, tabagismo), prevenção de complicações e

formação de grupos de hipertensos e diabéticos.

Federal.

Saúde Bucal Orientação quanto aos cuidados de higiene bucal e de próteses.

Orientação quanto a importância das consultas odontológicas

periódicas.

ACS Recursos

Municipal,

Estadual, Federal.

Saúde Mental Orientações quanto aos sintomas das doenças mentais e da

dependência química; bem como os fluxos de atendimento e

encaminhamento ao CAPS.

Promover a prevenção das doenças mentais e da dependência

química através da realização de grupos nas comunidades para

abordagem do assunto, com o apoio da equipe do CAPS.

Participação nas atividades desenvolvidas pelo CAPS.

ACS

CAPS

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Saúde da Criança -Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de crianças

menores de 2 anos através de pesagem mensal e confecção da

curva de peso em cartão espelho.

-Encaminhamentos de casos de crianças baixo-peso, faltosas do

grupo de risco ou em situação vulnerável ao profissional ou serviço

ACS Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

competente.

-Incentivo ao aleitamento materno e orientações às mães.

-Acompanhamento do esquema básico de vacinação em menores

de 5 anos.

-Busca ativa de faltosos das imunizações.

-Participação nas campanhas nacionais de vacinação orientando

sobre a procura das vacinas e auxílio na campanha da poliomielite.

-Notificação de IRA e doença diarreica em menores de 5 anos,

bem como encaminhamento para consulta quando necessário.

-Atividades educativas de promoção da saúde da criança e

prevenção de doenças.

-Atividades educativas em escolas e grupos da localidade sobre

educação em saúde.

Saúde da Mulher

-Acompanhamento mensal da gestante e encaminhamento para o

pré-natal precoce.

-Convite para o grupo de gestantes e participações nos grupos.

-Busca ativa de gestantes faltosas.

-Orientações quanto aos cuidados durante a gestação,

alimentação, vacinação, cuidados com as mamas e aleitamento

materno.

-Acompanhamento da puérpera, verificando se compareceu nas

consultas de revisão do pós-parto.

-Ações educativas e preventivas de planejamento familiar, busca-

EACS Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

ativa de faltosas do anticoncepcional injetável.

-Orientações quanto ao câncer de mama e colo de útero, bem

como marcação para coleta de exame citopatológico e mamas.

Saúde do Homem

Orientações quanto ao câncer de próstata, e encaminhamento

para consulta e exames.

Despertar nos homens a necessidade do auto-cuidado, através da

orientação e demonstração dos dados estatísticos de mortalidade

e morbidade neste gênero.

Realização de grupos de educação em saúde sobre este tema nas

áreas cobertas pelo EACS.

EACS Recursos

Municipal,

Estadual, Federal.

Controle e

combate às

zoonoses e

vetores

-Orientações e ações educativas em relação a Dengue,

Leptospirose e Febre Amarela.

-Busca de faltosos a imunização contra a Febre Amarela.

-Realização de eventos em conjunto com demais serviços da

secretaria para prevenção de doenças mais ocorrentes no

município.

EACS Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

Educação em

Saúde

-Realização de encontros nas comunidades para tratar de

assuntos de seu interesse.

-Implantação de Grupos de Educação em Saúde nas micro áreas,

com encontros mensais, nos quais serão tratados diversos

assuntos relacionados a saúde e melhora na qualidade de vida.

EACS

Recurso Municipal.

Avaliação e

acompanhamento

Visitas de supervisão, juntamente com os ACS.

Visitas de acompanhamento às famílias de risco para avaliação e

EACS

Recursos

Municipal,

do trabalho

desenvolvido

encaminhamentos necessários.

Realização de reunião mensal para relato acerca das atividades

realizadas, percentual de acompanhamentos e problemas

diagnosticados na área de abrangência da EACS, bem como

encaminhamentos já realizados e pendentes.

Estadual,

Federal.

Capacitação

continuada do

ACS

-Elaboração e utilização de material impresso para guiar as visitas

mensais, sendo que a cada mês será trabalhado um assunto

diferente conforme demanda das próprias ACSs.

-Realização de encontros de capacitação mensais, nos quais serão

convidados profissionais que falarão de assuntos diversos.

-Realização de um evento anual, referente a comemoração do Dia

do Agente Comunitário de Saúde, no qual, além de propiciar um

momento de integração, será trabalhado a motivação e as

dificuldades encontradas pelo ACS.

EACS

Recurso Municipal.

Aumento da área

de cobertura do

EACS e

manutenção das

condições de

trabalho

-Mapeamentos de 100% do município.

-Contratação de profissionais (ACS) concursados para áreas

descobertas.

-Capacitação profissional para toda equipe;

-Aquisição de materiais necessários ao desenvolvimento da função

e qualificação dos grupos e atividades desenvolvidas.

EACS

Recursos

Municipal,

Estadual, Federal.

10.22 VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

ESTRATÉGIAS AÇÕES EXECUÇÃO RECURSOS FINANCEIRO

Vigilância de doenças e

agravos transmissíveis.

-Notificação dos casos suspeitos.

-Investigação dos casos suspeitos e encerramento dos

mesmos em tempo oportuno.

-Coleta de material para diagnóstico laboratorial dos casos

suspeitos de doenças transmissíveis.

-Monitorização de agravos de relevância epidemiológica.

-Divulgação de informações epidemiológicas.

-Alimentação e manutenção do sistema de informação

SINAN.

SMS Recursos

Municipal,

Federal,

Estadual.

Vigilância de doenças e

agravos não

transmissíveis.

-Levantamento periódico de dados estatísticos relativos

aos agravos predominantes na população.

-Divulgação dos dados para embasar o planejamento das

ações junto as equipes de atenção básica.

-Planejamento de ações preventivas relativas aos fatores

de risco para as doenças não transmissíveis.

-Implantação do projeto de Combate a Violência.

SMS Recursos

Municipal,

Federal,

Estadual.

Imunizações -Vacinação conforme calendário básico de vacinas da

criança, do adolescente, do adulto e do idoso.

-Busca ativa de crianças faltosas.

SMS Recursos

Municipal,

Federal,

-Realização das campanhas de vacinação anuais.

-Capacitação dos vacinadores.

-Capacitação dos agentes comunitários de saúde para

conferência das carteiras de vacinas das crianças, e auxílio

nas campanhas de vacinação.

-Alimentação e manutenção dos sistemas de informação

SI-PNI, APIWEB e SI-EAPV.

Estadual.

10.23 QUALIFICAÇÃO E CONTROLE SOCIAL


FINANCEIROS

Promoção da

qualificação dos

Conselheiros

Municipais de

saúde.

Oportunizar apoio administrativo para o funcionamento do

Conselho Municipal de saúde;

Capacitar conselheiros de saúde;

Realização de apoio administrativo para funcionamento do

Conselho Municipal de Saúde;

Realização e participação em conferências.

SMS

Recurso Municipal

Recurso Estadual

10.24 PROGRAMA MUNICIPAL DE ATENÇÃO À CRIANÇAS COM DOENÇAS RESPIRATÓRIAS


FINANCEIROS

Orientações quanto

à prevenção, uso de

medicamentos e

cuidados gerais á

pacientes com

problemas

respiratórios com

uso direto de

medicação ou não.

Formação de grupo

específico para

verificação e

acompanhamento

da medicação,

troca, redução e

avaliação pulmonar

dos pacientes.

-Formação de grupo de saúde específico para acompanhamento

de crianças com problemas respiratórios.

-Realização de reuniões mensais para entrega da medicação,

avaliação do tratamento e dicas de saúde com a equipe de

Enfermagem.

-Confecção de material educativo sobre doenças respiratórias.

SMS

Recurso Municipal.

10.25 MANUTENÇÃO DO PROGRAMA DAS CARÊNCIAS NUTRICIONAIS


FINANCEIROS

Programa Nacional

de Suplementação

de Ferro

Distribuição de suplemento de sulfato ferroso (gotas) para crianças

de 6 a 24 meses. Nas áreas que possuem ACS, este será responsável

pela entrega e orientação quanto ao uso.

Distribuição de suplemento de sulfato ferroso (comprimido) e ácido

fólico (comprimido) a gestantes

Distribuição de suplemento de sulfato ferroso (comprimido) a

nutrizes.

Assistência

farmacêutica

Nutricionista

Recursos

Federal e

Municipal.

10.26 OUTROS PROGRAMAS PREVENTIVOS A SEREM IMPLEMENTADOS A PARTIR DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO

POPULACIONAL E REALIZAÇÃO DE EVENTOS DE PROMOÇÃO DA SAÚDE


FINANCEIROS

Organizar novos

grupos de saúde,

a partir de uma

-Formação de novos grupos de saúde.

-Atividades de prevenção a doenças.

-Realização de eventos como campanhas, feiras de saúde,

SMS

Recursos

Municipal,

Federal,

análise profunda

das mudanças do

perfil

epidemiológico da

população e, a

partir de estudo

das doenças que

mais causam

internações

hospitalares, a fim

de promover a

melhoria da

saúde e da

qualidade de vida

da população.

palestras, conferências, seminários, encontros regionais, semanas

de saúde, a fim de ampliar a discussão junto com a população para

a busca permanente da qualidade de vida da população.

-Confecção de material educativo sobre saúde curativa e

preventiva.

Estadual.

Ações educativas

para beneficiários

do Programa Bolsa

Família (PBF)

Realização de grupos nas comunidades para os beneficiários do

PBF sobre alimentação saudável e saúde.

Orientações sobre o PBF e sobre os compromissos da família com

o programa.

SMS

Sec.

Desenvolvim

ento Social

Nutricionista

Recursos

Municipal,

Federal.

Projeto de

Educação

Alimentar e

Diagnóstico alimentar e nutricional da população adulta e idosa do

município.

Desenvolvimento de ações de educação alimentar e nutricional

SMS

Sec.

Educação

Recursos

Muncipal,

Estadual,

Nutricional

Sustentável

sustentável abrangendo população urbana e rural.

Incentivo e apoio técnico ao cultivo de hortas domiciliares e

escolares.

Desenvolvim

ento Rural

Nutricionista

Federal.

Semana da

Alimentação

Realizada no mês de outubro com o objetivo de chamar atenção do

sociedade para as questões da alimentação.

Realização de atividades educativas em localidades do interior do

município, bairros e nas escolas.

SMS

Sec,

Educação

Sec.

Desenvolvim

ento Rural

Recursos

Municipal,

Estadual,

Federal.

10.27 INFORMATIZAÇÃO DO SISTEMA DE SAÚDE


FINANCEIROS

Informatizar em

rede a Secretaria

Municipal de

Saúde e as

Unidades Básicas

de Saúde.

-Implantação do Programa de Informatização da Saúde, iniciando

pela farmácia municipal e central de marcações.

-Adquirir equipamentos e toda a infraestrutura necessária para que

o sistema possibilite o ordenamento das burocracias e facilite o

processo de consolidação de dados e agilidade no atendimento.

-Regulação das consultas, exames e da dispensação de

medicamentos;

-Interligar em rede a Secretaria Municipal de Saúde com as

SMS

Recurso

Municipal.

Unidades Básicas de Saúde e Secretaria Municipal de Finanças;

10.28 AUDITORIA DO SUS


FINANCEIROS

Auditoria -Implantar e coordenar o serviço de auditoria sobre toda a

produção de serviços de saúde públicos e privados sob sua gestão;

SMS Recursos

Federal,

Municipal.

10.29 MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO DA GESTÃO DO SUS


FINANCEIROS

Monitoramento e

Avaliação da

Gestão do SUS

-Implantar ações de monitoramento e avaliação da gestão do SUS

sobre toda as ações e serviços de saúde públicos e privados sob

sua gestão;

SMS Recursos

Federal,

Municipal.

10.30 OUVIDORIA DO SUS


FINANCEIROS

Ouvidoria do SUS -Manter, ampliar e divulgar a Ouvidoria do SUS, visando fortalecer

cada vez mais este canal de comunicação dos usuários,

estimulando sua participação na busca de informações de saúde e

melhorias do SUS.

SMS Recursos

Federal,

Municipal.

10.31 GESTAO DO SISTEMA DE SAÚDE


Aderir a Gestão Plena do Sistema

-Aderir e implantar no município a gestão plena do sistema de média complexidade.

SMS Recursos Estaduais e Federais

10.32 SAÚDE DO HOMEM


FINANCEIROS

Medidas Preventivas

_Realizar atividades educativas sobre saúde do homem de forma sistemática e regularmente. _Estimular os homens a buscarem o serviço de saúde e orientar sobre as doenças prevalentes como câncer de próstata, doenças cardíacas, diabetes e demais patologias, através dos ACS e

SMS

Recursos Municipais, Estaduais e Federais.

profissionais de saúde no seu trabalho diário.

Medidas Curativas _Contratar profissional para diagnóstico precoce de câncer de próstata (urologista). _Realização de consultas médicas e toque retal quinzenalmente no município. _Realização de exames de PSA de forma ágil e com previsão de aumento do número de exames.

SMS Recursos Municipais, Estaduais e Federais.

10.33 ESTRATÉGIAS

Para alcançar o pleno desenvolvimento das metas propostas, várias ações serão utilizadas, tais como: campanhas de educação para a saúde; planejamento de ações em saúde com representantes de cada eixo da secretaria municipal de saúde; acompanhamento periódico ou sistemático das metas pactuadas e alcançadas; ações educativas enfocando os principais problemas da comunidade; visitas domiciliares e acompanhamento de acamados e pessoas em situação de risco; agendamentos eficazes e rápidos, além de cadastramento de todos os usuários do SUS; reuniões semanais com as coordenações; divulgação nos meios de comunicação iniciativas e metas alcançadas; encaminhamentos efetivos e qualificados com resolutividade e qualificação dos funcionários da saúde.

Vera Cruz, 12 de março de 2014.

11.0 AVALIAÇÃO A cada trimestre a equipe da SMS e o CMS reunir-se-ão para realizar a

avaliação através do Relatório de Gestão Municipal de Saúde.

12.0 REVISÃO DO PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE Revisão anual das estratégias e ações do Plano Municipal de Saúde,

realizada pelos técnicos da área.

13.0 APROVAÇÃO PELO CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE Aprovado pelo Conselho Municipal de Saúde na reunião ordinária do dia 12

de março de 2014.

14.0 HOMOLOGAÇÃO PELO SR.ª PREFEITA MUNICIPAL

Vera Cruz, 12 de março de 2014.

PREFEITURA MUNICIPAL DE VERA CRUZ SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE 2014 À 2017

Autoridades Municipais Rosâne Petry Prefeita Municipal Equipe de Elaboração – Secretaria Municipal de Saúde Ana Lúcia Hoff – Secretária Municipal de Saúde Daniela Roehrs Schneider – Secretária Adjunta Saúde Jaqueline Thier Muller – Coordenadora Vigilância Epidemiológica Marta Mueller – Assistente Social Fernanda do Couto – Nutricionista Deise Machado – Coordenadora Espaço Mamãe Criança Sabrina Giongo – Coordenadora Posto Central Thaíse Flores – Enfermeira ESF Sol Larrisa Ponsi – Enfermeira ESF Lua Aládia Inês Oliveira – Auxiliar Administrativo Marcos Nunes Santos – Coordenador CAPS

Vera Cruz, Março de 2014.

Documents

SUMÁRIO 1. IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO 05 · 2018. 3. 17. · nº3697 publicado no Diário Oficial de 31 de janeiro do mesmo ano. A instalação comuna processou-se no dia 7 de