Asociación de Diabéticosdel Uruguay

Montevideo, viernes 14 de noviembre de 2014. Suplemento de 12 páginas

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E L O B S E R VA D O R • v i e r n e s 14 d e n o v i e m b r e d e 2 0 14

adu (Suplemento Especial de El Observador) • Producción comercial: Julio César Denegri • Producción periodística: Marianella Apólito • Maquetación: Fernando Cortés • Impresión: Imprimex D.L. 342.090 - Edición amparada Decreto 218/96D E P A R T A M E N T OD E P R O D U C C I O N E SE S P E C I A L E S

Entrevista con el Presidente de ADU

El entorno y el diabético deben estar preparados para asumir la situaciónGabriel retamoso, Presidente de la asociación de diabéticos del UrUGUay, dialoGó con El ObsErvadOr resPecto a la labor de la asociación, la enfermedad en sí y cómo imPacta ella en las Personas afectadas, a sUs familias y a la comUnidad

E l Presidente de la Aso-ciación de Diabéticos del Uruguay, Gabriel Retamo-

so, indicó que en el país, según un estudio realizado en 2005, la prevalencia de la diabetes es su-perior a al 8% de la población, por lo que se supone que la cantidad de personas con diabetes llega a superar las 300 mil.

ADU es una institución privada que obtiene sus recursos de afilia-dos y del desarrollo de activida-des, no recibiendo aporte alguno del Estado, salvo en ocasiones puntuales para las cuales ha con-tribuido. “Pero es justo decir que en innumerables oportunidades hemos tenido el apoyo personal de jerarcas y de infraestructura de organismos públicos”, aseguró Retamoso.

Aquí, la entrevista que El Ob-servador le realizó a Retamoso.

¿Cuál es la misión de ADU?La Asociación de Diabéticos del Uruguay organización civil fue fundada en la década de 1950. Es la primera en nuestro continente y la segunda en afiliarse a la Federación Internacional de Diabetes, organi-zación mundial con presencia en la mayoría de los países del mundo y con sede en Bruselas.

ADU fue creada con la misión de apoyar y educar al diabético, pero también para procurar la educación de la población en general, dado que por las características de la enfermedad, que es crónica, puede ser prevenible en alguna de sus manifestaciones –diabetes tipo 2.

Me parece conveniente situar al lector respecto a los tipos de diabetes.

Las más comunes son las diabe-tes tipo 1 y 2 y la gestacional. La 1 es la que aparece generalmente en niños de corta edad y jóvenes, debiéndose a una producción de insulina por parte del páncreas nula o escasa y requiere desde un comienzo el suministro de esta proteína. La tipo 2 es aquella que

se adquiere en general en edades maduras, provocada entre otros por hábitos de vida no saludables. La gestacional aparece en las em-barazadas, desapareciendo luego en la mayoría de los casos, pero agregando un factor más de riesgo.

Como dato ilustrativo, cada 10 casos de diabetes, uno es tipo 1 y nueve son tipo 2.

¿Qué trabajos y actividades realiza?En materia apoyo al diabético, tratándose de niños y jóvenes, se procura llegar a ellos como a su familia, ya que el entorno es primordial. Para ello se realizan jornadas familiares, campamentos de niños, grupos de apoyo orien-tados por educadores preparados.

Para los mayores, también se les educa en el tratamiento, en cómo preparar y las cantidades a ingerir de alimentos. Se brindan clases de gimnasia, especialmente para personas mayores, y paseos. Charlas de educación sobre dis-tintos aspectos de la enfermedad.

La Institución brinda servicio de enfermería para control de los valores de glicemia en sangre, orientación nutricional, podología, consultas con psicólogo y venta de productos saludables, de zapatos especiales para el diabético y de insumos para el control y su tratamiento. Además y no menos importante, es nuestro sello de recomendación que asegura la bondad del producto a consumir.

¿Cómo acompaña ADU a los diabéticos?El acompañamiento es suma-mente importante. Tratamos de transmitirlo a través de la revista Diabetes Uruguay, de distribu-ción gratuita.

Ahora, el verdadero acom-pañamiento debe ser el de su entorno familiar, social, laboral. Es allí donde debemos llegar con nuestro mensaje, procurando que todo el mundo tenga conciencia de esta enfermedad que aumenta vertiginosamente en el mundo.

En este sentido, hemos notado la necesidad de educar a todos nivel. Mediante acuerdo con ANEP realizamos jornadas con niños de escuelas de Montevideo y Canelones. También realizamos actividades de monitoreo y edu-cación en espacios públicos y en instituciones públicas y privadas.

¿Qué tan importante es el apoyo psicológico?El entorno y el diabético deben estar preparados para asumirlo.

Para ello consideramos importan-tísimo el aporte que los psicólogos brinden al paciente, porque hay que aprender a convivir con el mal y hacer sacrificios, pero es impor-tante aprender que ello redundará en mejores condiciones de vida.

¿Cuántos diabéticos hay en Uruguay?Un estudio de prevalencia reali-zado en 2005 arrojó un resultado superior al 8% de la población. Este valor es similar en la región y coherente con los de países de condiciones similares a las nues-tras. Por tanto, se supone que la cantidad esté en el entorno de las 300 mil personas. Aquí conviene hacer alguna precisión, los porcen-tajes en el mundo van aumentando y Uruguay no es una excepción. Pero, y más grave aún, son todas aquellas personas que no saben que son diabéticas o que están en serio riesgo de adquirir la enfermedad. Esto no es menor, porque si bien aún no se ha descubierto una cura, puede ser perfectamente evitable, o, en el peor de los casos, postergar en el tiempo su aparición. Esto se logra educándonos en los correctos hábitos de alimentación y comba-tiendo el sedentarismo.

¿Cuáles son los factores de riesgo que acercan la enfermedad?En la diabetes tipo 2 mencionamos

los hábitos alimentarios, la vida sedentaria, también la obesidad, antecedentes familiares, el estrés.

¿Cuál es el tratamiento hoy existente? El tratamiento, que debe deter-minarlo el médico tratante, con el apoyo de un nutricionista, es seguir lo más estrictamente posible sus indicaciones, seguramente estará acompañado de medicamentos vía oral y/o suministro de insulina.

¿Qué desafíos tiene ADU de cara al futuro?La permanente búsqueda de llegar a la gente advirtiéndole sobre los peligros de esta verdadera pande-mia moderna, de cómo evitar las consecuencias por no tratarla o por hacerlo de forma incorrecta. También seguiremos bregando porque el diabético pueda tener

condiciones de vida aceptables, pudiendo disfrutar de la vida como uno cualquiera y sin tener que renunciar a uno de nuestros sen-tidos, el gusto. También estamos procurando adaptarnos a estos tiempos y avanzar en medios infor-máticos para la comercialización de insumos y productos y, por qué no, de la ampliación de nuestras prestaciones.

Finalmente, exhortar a todos que consulten a su médico. Hoy, que la asistencia médica llega a porcentajes elevados de nuestra población, usemos este derecho, hagamos prevención. Se trata de una enfermedad que en sus comienzos es asintomática, pero sus daños se producen desde el mo-mento de su aparición. Evitemos el costo elevado de un tratamiento posterior, pero fundamentalmente asegurando que nuestros últimos años de vida sean en las condicio-nes mejores y podamos llenarnos de alegría con el mejor goce de nuestra vejez.

Gabriel Retamoso, Presidente de ADU

ADU brinda serviciode enfermería para control de los valores de glicemia en sangre,orientación nutricional, podología,consultas con psicólogo y venta de productos saludables

Según Retamoso, el porcentaje de diabéticos en el mundo va aumentando y Uruguay no es una excepción

ADU busca que el diabético logre tener condiciones de vida aceptables, “pudiendo disfrutar de la vida como cualquiera”

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¿Por qué hacerse socio de ADU?En primer lugar, se accede al centro donde se educa a las personas con diabetes y a sus familias; es el lugar donde nos podemos sacar dudas, aprender a manejar la diabetes, tener grupos de autoayuda y profesio-nales de la salud entrenados en diabetes.Asimismo es un acto de solidaridad porque, con nuestra cuota social, posibilitamos que las personas con diabetes más desfavorecidas puedan ser atendidos sin pagarla, siendo “miembros protegidos”.Debemos recordar que, en Uruguay, el 8,2% de la población tiene diabetes o sea que hay 287.000 personas con la enfermedad; que podemos prevenir la diabetes tipo 2 y las complicaciones y que los costos son evitables.Entre esta población hay un alto porcentaje que ignora su condición(20%) y un mayor porcentaje aún que lo quiere ignorar, le quitaimportancia o lo subestima, y estos son los que, rápidamente, llegana las complicaciones por falta de control y cuidados.Esos costos afectan a quienes tienen diabetes, a sus familiares, a los profesionales de la salud, a la sociedad y a los gobiernos.

El trabajo de ADU

busca promover

la buena salud,

educar y prevenir

ADU Organización qué trabaja en prevención y educación

La educación y la concientización son claves para prevenir la diabetesdesde 1951 la asociación de diabéticos del UrUGUay realiza tareas al resPecto. la edUcación es Una herramienta fUndamental, la cUal se intenta aPlicar a nivel de Personas con la enfermedad, familiares, Profesionales de la salUd y Gobierno

L a Asociación de Diabéticos del Uruguay (ADU) es la primera Asociación de Dia-

béticos en Latinoamérica y, tam-bién en el país. Esta, sin subsidios estatales ni de organismos inter-nacionales, es una organización sin fines de lucro que tiene como meta principal prever la diabetes y sus complicaciones por medio de la educación. Es justamente la educación su tarea fundamental. Promover la buena salud, educar y prevenir en diabetes, hacer conciencia pública al respecto y asesorar a los poderes públicos sobre la enfermedad son sus tareas principales.

un poco de historia de la Organización

ADU se fundó el 11 de diciembre de 1951y desde entonces ofrece a los uruguayos un espacio para hacer conciencia sobre una en-fermedad que afecta a miles de personas a lo largo y ancho del mundo.

Su fundador fue el Dr. Fran-cisco Rocca, junto a un grupo de profesionales de la salud y perso-nas con diabetes.

El Dr. Rocca tuvo la visión de fundar una institución formada con personalidades de dentro y de fuera de la salud, pero todos con motivaciones suficientes como para hacer de la Asociación la casa de las personas con diabetes.

Desde sus inicios, la misión de ADU es promover el cuidado y la prevención de la diabetes y sus complicaciones mediante la educación.

una buena educación es imprescindible

La diabetes tipo 1 no puede ser prevenida, la diabetes tipo 2 sí, y esa, justamente, es una tarea sumamente necesaria para evi-tar el aumento del número de personas con diabetes existente en Uruguay y en todo mundo y, por ende, evitar los costos que pueda provocar la enfermedad, ya sea humanos y referentes a dinero, que recaen siempre en la persona con diabetes, su familia,

la comunidad y los gobiernos. Por tanto, se debe prevenir las complicaciones en las personas ya diagnosticadas con diabetes y, para que ello suceda, es ab-solutamente imprescindible la educación en la materia.

Esta se debe realizar a todo nivel, incluyendo a personas con diabetes, a sus familiares, a profe-sionales de la salud, a la población en general, a la población de riesgo y a los gobiernos.

La Asociación de Diabéticos del Uruguay brinda educación en todos los grupos mencionados.

Así, promueve la buena salud, educa respecto a la enfermedad, previene esta y sus posibles complicaciones, eleva conciencia pública al respecto, influye en los gobiernos y realiza acciones diri-gidas especialmente para obtener con eficacia dichos fines.

A las personas con diabetes y familiares se les brinda educación

en diabetes, por medio de cursos divididos por tipos de diabetes y edades; charlas; campamentos para niños con diabetes; encuen-tros de un fin de semana con los niños recién diagnosticados y sus familias a fin de entrenarlos a un

mismo tiempo; cursos de cocina; atención con personal de la salud no médico (nutricionistas, podólo-gos, psicólogos), clases de gimna-sia; salidas con adultos mayores.

A los profesionales de la salud, conjuntamente con la Sociedad

de Diabetología y Nutrición del Uruguay, les brindan cursos de actualización para médicos de nivel primario, médicos de familia y profesionales de la salud no

médicos.Al público en general se le

ofrece información por medios masivos de comunicación, página web, Facebook, Twitter, promo-viendo estilos de vida saludables, dando a conocer los factores de riesgo y acciones para prevenir la diabetes tipo 2.

Está en marcha la información a nivel de enseñanza Primaria, en escuelas, sabiendo que los niños son unos formidables multiplica-dores de conocimientos.

En Asociaciones del interior del país, ADU realiza charlas educa-tivas y apoya a las Asociaciones de Diabetes de cada departamento, así como los centros públicos de salud y los profesionales de la salud, con material educativo y

asesoramiento técnico. En referen-cia a los gobiernos, ADU trabaja lo más cercano posible con los po-deres públicos, con quienes tienen las decisiones de la salud pública en diabetes, a fin de que destinen recursos humanos y financieros suficientes y bien distribuidos para manejar la diabetes de ma-nera eficaz.

Con todas estas acciones ADU logra que las personas se involucren y se comprometan con su propia salud, que adhieran al tratamiento y tomen decisiones, junto al equipo de salud, sobre su vida y bienestar.

Las personas con diabetes que son educadas sienten que pueden vivir en plenitud, libres y seguras, siendo, además, útiles a la sociedad.

El producto de una asociación de diabetes son seres humanos transformados por medio de la educación.

Se logra que

las personas se

comprometan

con su salud

Misión de ADU: promover el cuidado y la prevención de la diabetes

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L a diabetes en todas sus formas impone unos costes humanos, sociales y eco-

nómicos inaceptablemente altos en países de todos los niveles de ingresos.

Los cálculos más recientes de la Federación Internacional de la Diabetes (FID), indican que el 8,3% de los adultos, es decir 382 millones de personas, tiene la enfermedad. Asimismo se indica que el número de personas con diabetes se incrementará en más de 592 millones en menos de 25 años. Además, la FID asegura que con 175 millones de casos no diag-nosticados actualmente, una gran cantidad de personas con diabetes van a desarrollar progresivamente complicaciones de las que no son conscientes. Por otra parte, con el 80% del número total de afectados que viven en países de ingresos medios y bajos, donde la epidemia se está acelerando a ritmo alarman-te, las últimas cifras del Atlas de la Diabetes de la FID proporcionan una indicación preocupante del impacto futuro de la diabetes como una de las principales amenazas para el desarrollo mundial.

La carga mundial

La mayoría de los 382 millones de personas con diabetes tiene entre 40 y 59 años, y el 80% de ellas vive en países de ingresos medios y bajos. Todos los tipos de diabetes aumentan, en particular la diabetes tipo 2. El número de personas con este tipo de diabetes casi se duplicará para el año 2015, asegura la FID.

Se estima que otros 21 millones de casos de altos niveles de glucosa en el embarazo contribuirán a la carga mundial de la diabetes. Las madres de 17% de nacidos vivos en 2013 tenían algún tipo de alto nivel de glicemia durante el embarazo.

Tanto en términos humanos como financieros, la carga de la diabetes es enorme. Provoca 5,1 millones de muertes y ha repre-sentado unos 548.000. millones de dólares en gastos de salud en 2013, es decir 11% del gasto total en todo el mundo.

Miradas regionales

Las distintas regiones están sien-do afectadas en muy diferentes

grados. Con más de 138 millones de personas afectadas, el Pacífico Occidental tiene más personas con diabetes que cualquier otra región. En el otro extremo del ranking regional de la diabetes, la pobla-ción con diabetes de África es actualmente la más pequeña entre todas las regiones. Sin embargo, en

el año 2035 será el doble, y lo que resulta nefasto para la capacidad de desarrollo de África es que más de tres cuartas partes de las muertes por diabetes en 2013 ocurrieron en personas menores de 60 años, es decir, en edad laboral.

El panorama es igualmente preocupante en Ámerica Central

y del Sur, donde se prevé que la población con diabetes aumente 60% en el año 2035. El rápido desarrollo ha conducido a una epidemia de la diabetes de rápido crecimiento en el sudeste Asiáti-co, lo que representa cerca de una quinta parte del total de casos en todo el mundo. Del mismo modo, la riqueza y el desarrollo en Oriente Medio y Norte de África han conducido a una gran proporción de diabetes, y uno de cada diez adultos de la región tiene la enfermedad.

Una mirada a los gastos de salud en diabetes por región re-vela enormes diferencias en las respuestas a la epidemia. Dos regiones gastaron más en diabetes que el resto de las regiones juntas: América del Norte y Caribe, con unos 263.000 millones de dólares estimados, el equivalente casi a la mitad de los gastos públicos de salud en diabetes del mundo, y Europa con 147.000 millones de dólares. A pesar de sus crecientes poblaciones con diabetes, el sudes-te Asiático y África dedican menos del 1% de su gasto total sanitario a la enfermedad.

Las regiones siguen siendo afectadas en distintos grados

Datos de la FID qué asombran al mundo

una enfermedad con cifras alarmantesla diabetes caUsó 5,1 millones de mUertes en el año 2013. cada seis seGUndos mUere Una Persona a caUsa de esta enfermedad. más de 21 millones de niños nacidos fUeron diaGnosticados con diabetes Gestional ese año y la Pandemia continúa avanzando

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Un día para la reflexión

día Mundial de la diabetes, problemática que afecta a millones en el mundose conmemora el 14 de noviembre la camPaña realizada a nivel mUndial bUsca crear conciencia resPecto la imPortancia de Una alimentación sana y salUdable como PrinciPal herramienta de Prevención

E l 14 de noviembre se celebra a nivel mundial del Día de la Diabetes. Este busca

concientizar acerca de la enfer-medad que afecta a 382 millones de personas a lo largo y ancho del mundo, según el último Atlas de la Diabetes de la Federación Internacional de Diabetes (FID).

El Día Mundial de la Diabetes comenzó a conmemorarse en el año 1991 por impulso de la FID y la Organización Mundial de la Salud como respuesta al alza de diagnósticos de esta enfermedad. Su objetivo es educar al respecto y comunicar sus herramientas preventivas. Se eligió esta fecha por ser el natalicio de Frederick Banting, un médico canadiense, que, en colaboración con Charles Banting, logró aislar la insulina y estudiar sus efectos en la dis-minución del azúcar en sangre (antiglucemiante), lanzando así al mundo la novedad de que esta proteína era sumamente eficaz en el control del azúcar en sangre. Dichos doctores aportaron a la

humanidad una herramienta que significó mejores perspectivas de vida y disminución de ries-gos de muerte a causa de esta enfermedad.

Este año, a nivel internacional, la campaña del Día Mundial de la Diabetes marca el primero de tres años (2014-2016) de una campaña que se centrará en una vida saludable, según publicó la FID. Las actividades y materiales de este año estarán dedicados a una alimentación sana y su impor-tancia para prevenir la diabetes tipo 2 y controlar de manera efectiva la diabetes para evitar complicaciones.

Según la FID, las últimas esti-maciones del Atlas de la Diabetes indican que más de 382 millones de personas viven con diabetes en el mundo. Para 2035, 592 mi-llones de personas o una de cada de diez personas tendrá diabetes. Otros 316 millones de personas actualmente corren riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y se espera que está cifra aumente hasta 500 millones dentro de una generación. Lo que hace que la

pandemia sea particularmente amenazante es que en gran parte del mundo, permanece oculta. La mitad de todas las personas con diabetes en el mundo no han sido diagnosticadas.

Estos datos y cifras reiteran la importancia de una acción urgente, aseguró la FID. La mayoría de los casos de diabetes tipo 2 pueden ser prevenidos y las complicaciones serias asociadas con la diabetes se pueden evitar con estilos de vida y ambientes saludables que fomentan y facilitan un compor-tamiento sano.

Los mensajes clave de la campaña tienen, para este 2014 y por los siguientes tres años, el objetivo de crear conciencia sobre cómo las opciones salu-dables pueden ser la alternativa más fácil para prevenir la en-fermedad y los varios pasos que

los individuos pueden dar para tomar decisiones informadas sobre qué comer. Se tendrá un especial énfasis en la importan-cia de comenzar el día con un desayuno saludable.

Se continuará desarrollando las actividades de la campaña bajo el eslogan “Diabetes: protejamos nuestro futuro”.

La campaña continuará promo-cionando la importancia de una

acción inmediata para proteger la salud y el bienestar de futuras ge-neraciones y conseguir resultados significativos para las personas con diabetes y aquellos en riesgo.

Los mensajes clave de la cam-paña son:- Hagamos que los alimentos salu-dables sean la opción fácil- Alimentación saludable: infór-mate y decide- Una alimentación saludable comienza con el desayuno

actividades a realizarse en uruguay

En cuanto al Día Mundial de la Diabetes en Uruguay, se llevó a cabo el jueves 13 de noviembre en el mirador panorámico de la Torre de las telecomunicaciones de ANTEL el lanzamiento del inicio de la programación y reali-

zación de actividades educativas, informativas y de interés general de la Asociación de Diabéticos del Uruguay (ADU).

Según se informó, las acti-vidades con mayor impacto y contenido educativo y formativo para la persona con diabetes son ADUcamp y las Sesiones Fami-liares, que se realizan cumpliendo con estrictos lineamientos médi-cos y técnicos para el control, la alimentación, la educación y la seguridad de los niños y adoles-centes que participan.

ADUcamp es una iniciativa de ADU que busca ofrecerles a los niños y adolescentes un espacio donde aprender, divirtiéndose, jugando y compartiendo.

ADU intenta generar en niños de entre 8 y 16 años, con diabetes tipo 1, independencia, seguridad, responsabilidad consigo mismos y con los demás, conociéndose.

La Asociación de Diabéticos del Uruguay prioriza este rango de edad ya que es cuando el niño puede adquirir las destrezas nece-

sarias para comenzar el proceso de aprendizaje e independencia que necesitarán en su vida con diabetes.

Para la seguridad y confort de estos niños, ADU cuenta con un equipo técnico especializado en diabetes y en niños, integrado por médicos especialistas, enfermeros, nutricionistas, psicóloga, educador en diabetes, líderes, profesor de educación física y asistente social.

Cada integrante en su área logra que el niño se sienta seguro y pueda disfrutar de todas las actividades sin problemas. Estos líderes son responsables de la educación y acompañamiento para alcanzar la independencia que buscamos.

No existe hoy en nuestro país una actividad que replique la can-tidad y la capacidad profesional de los recursos humanos que dis-pone el equipo multidisciplinario de ADU que trabaja para dichas actividades.

Desde el año 1954, ADU con-tinúa perfeccionando lo que fuera el primer Campamento Educativo para niños con diabetes realizado en las Américas.

Este año la campaña se centrará en vida saludable y diabetes

ADU cuenta con un equipo técnico especializado en diabetes y en niños

La celebración

busca proteger

el futuro de los

diabéticos

El Día Mundial de

la Diabetes comenzó

a conmemorarse

en el año 1991

382 millones

de personas viven

con diabetes

en el mundo

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u n mayor reparto del consu-mo de alimentos a lo largo del día y un consumo de

calorías mayor hacia el comienzo de él se han asociado con pesos más bajos, aseguró la Asocia-ción de Diabéticos del Uruguay. Algunos autores han observado que aquellas personas que nor-malmente realizan un desayuno deficiente pueden desarrollar há-bitos incorrectos que podrían estar relacionados con un mayor riesgo de obesidad. Además, se considera la omisión del desayuno como un factor de riesgo para la salud. Está demostrado que las personas que no desayunan, o desayunan poco, tienen un rendimiento y una capacidad de mantener la atención menor que las que sí lo hacen.

El papel del desayuno es, como su nombre indica, romper con el ayuno nocturno. Así, el desayu-no debe incluir alimentos de los grupos básicos: lácteos preferen-temente descremados, cereales, frutas, grasas.

Según la nutricionista de ADU Bratriz García, se aconseja que proporcione entre el 20% y el 25% de la ingesta energética diaria. Es

importante variar los menús al igual que se hace en la comida y en la cena. No es necesario desayunar siempre lo mismo.

Varía diariamente los desayunos y disfruta con esta comida

Los lácteos son una buena fuente de calcio, de proteínas de alta ca-lidad, vitamina B2 o riboflavina, retinol y vitamina D. Los descre-mados tienen menos grasa, menos calorías, pero también menor cantidad de vitaminas liposolubles (retinol y vitamina D), aunque algunos están enriquecidos con estas vitaminas.

Hay que destacar la importan-cia del desayuno en el suministro de calcio que procede principal-mente de los lácteos. Para muchas personas, el consumo de lácteos está asociado con el desayuno, de manera que si este no se realiza, podrían producirse deficiencias de este nutriente que repercutirían en la salud. Para aquellas personas con intolerancia a la lactosa, po-dríamos sugerir probar con leche deslactosada o utilizar quesos

magros que no tienen lactosa en su composición.

Los cereales y derivados (pan, galletas, cereales de desayuno) son imprescindibles en cualquier plan de alimentación por el sumi-nistro de vitaminas y minerales, pero sobre todo por su aporte de

hidratos de carbono complejos (almidón) que son una importante fuente de energía (glucosa) para todas nuestras células incluidas las neuronas. Podemos utilizar los panes o galletas integrales con un mayor aporte de fibra, otro elemento muy importante

en una alimentación saludable y que enlentece la absorción de la glucosa, con un menor aumento de la glicemia postprandial.

Frutas y jugos de frutas

Es habitual que se consuma fruta en lugar de lácteos en el desayuno. Son alimentos con alto porcentaje de agua, vitaminas, fibra pero también fuente de carbohidratos, por lo que no deberíamos consu-mir más de una unidad mediana y preferentemente fruta entera y no el jugo ya que, al contener muy poca fibra, los jugos naturales de fruta pueden subir la glicemia rápidamente.

Finalmente, para complemen-tar la ingesta de pan o galletas, podríamos utilizar una porción de queso magro o queso de untar descremado: una cucharada de dulce o mermelada sin azúcar agregada, así como una porción de margarina libre de grasas trans.

Comenzar el día con un desa-yuno completo es entonces una acción muy importante para lograr una alimentación saludable y un buen control de la diabetes.

El desayuno debe ser el 25% de la ingesta energética diaria

Nutricionista de ADU, Beatriz García

El desayuno es por demás fundamentaldesayUnar es alGo más qUe tomar Un café, PUes el café o las infUsiones no aPortan ninGún nUtriente. esta colación debe inclUir alimentos de los GrUPos básicos: lácteos Preferentemente descremados, cereales, frUtas, Grasas

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Enfermedad Crónica

Características de la enfermedad, tipo y principales factores de riesgohay tres clases de diabetes. el diaGnóstico de la diabetes tiPo 2 PUede ocUrrir a cUalqUier edad. la enfermedad PUede Permanecer sin ser detectada dUrante mUchos años y, a veces, el diaGnóstico se hace cUando aParece Una comPlicación

L a diabetes es una enfermedad crónica que ocurre cuando el cuerpo no puede producir

suficiente o utilizar eficazmente la insulina.

La insulina es una hormona pro-ducida por el páncreas que permite que la glucosa de los alimentos entren en las células del cuerpo, donde se convierte en energía que necesitan los músculos y tejidos para funcionar. Como resultado, una persona con diabetes no absor-be la glucosa adecuadamente, y la glucosa permanece circulando en la sangre (hiperglucemia) que da-ñan los tejidos con el tiempo. Este daño conduce a complicaciones de salud que amenazan la vida.

En caso de diabetes, en el or-ganismo hay una hiperglucemia o nivel de azúcar en sangre perma-nentemente aumentado, fuera de los parámetros normales.

Hay tres tipos principales de diabetes: la diabetes tipo 1, la diabetes tipo 2 y la diabetes ges-tacional (GDM). Tanto el tipo 1 y diabetes tipo 2 son graves y requie-ren de tratamientos adecuados, junto a planes de alimentación, ejercicio físico y educación para aceptar la condición, adherir al tratamiento, prevenir complica-ciones, disminuyendo o evitando costos humanos y en dinero.

La diabetes tipo 1

Generalmente es causada por una reacción autoinmune donde el sistema de defensa del cuerpo ataca las células que producen la insulina. La razón de que esto ocurra aún se desconoce. Se sabe sí que las personas con diabetes tipo 1 producen muy poca o ninguna insulina. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad, pero generalmente se desa-rrolla en niños o adultos jóvenes, por ello se le ha llamado a este tipo de diabetes la diabetes juvenil.Las personas con este tipo de diabetes necesitan inyectarse insulina to-dos los días con el fin de controlar los niveles de glucosa en la sangre. Si las personas con diabetes tipo 1 no tienen acceso a la insulina, la enfermedad es mortal.

La diabetes tipo 2

A esta se la suele llamar diabetes no insulinodependiente o diabetes del adulto. Este tipo de diabetes es responsable de al menos el 90% de todos los casos de diabetes.

Se caracteriza por resistencia a la insulina y la deficiencia relativa de insulina. El diagnóstico de la diabetes tipo 2 puede ocurrir a cualquier edad.

La diabetes tipo 2 puede per-manecer sin ser detectada durante muchos años y, a veces, el diag-nóstico se hace cuando aparece una complicación o un análisis de sangre de rutina o prueba de glucosa en la orina. Es a menudo, pero no siempre, asociada con el sobrepeso o la obesidad, que en sí mismos pueden causar resistencia a la insulina y conducir a altos niveles de glucosa en sangre.

Las personas con diabetes tipo 2 a menudo pueden gestionar ini-cialmente su condición a través del

ejercicio y la dieta. Sin embargo, con el tiempo, la mayoría de las personas requieren medicamentos orales o insulina.

La diabetes gestacional (GdM)

Esta es una forma de diabetes que consiste en los altos niveles de glucosa en sangre durante el embarazo. Se desarrolla en uno de cada 25 embarazos en todo el mundo y está asociada con complicaciones para la madre

y el bebé. La GDM general-mente desaparece después del embarazo, pero las mujeres que presentan este tipo de diabetes y sus hijos presentan un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante en la vida. Aproximadamente la mitad de las mujeres con antecedentes de diabetes gestacional llegan a desarrollar diabetes tipo 2 dentro de 5 a 10 años después del parto.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para la diabetes tipo 1 todavía se están investigando. Sin embargo, tener un familiar con diabetes tipo 1 aumenta ligeramente el riesgo de desarrollar la enfermedad. Los factores ambientales y la exposición a ciertas infecciones virales también se han relacio-nado con el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1.

Varios factores de riesgo han sido asociados con la diabetes tipo 2 e incluyen:• Antecedentes familiares dediabetes

• Sobrepeso• Dieta poco saludable• La inactividad física• Aumento de la edad• Hipertensión• Raza• Intolerancia a la glucosa (IGT) *• Antecedentes de diabetes ges-tacional• La mala nutrición durante el embarazo

La tolerancia alterada a la glucosa (IGT) es una categoría de glucosa en sangre más alta que la normal, pero por debajo del umbral para el diagnóstico de la diabetes.

Los cambios en la dieta y la actividad física relacionada con el rápido desarrollo y urbanización han dado lugar a un fuerte aumen-to en el número de personas que desarrollan diabetes.

Las mujeres embarazadas que tienen sobrepeso, se han diagnos-ticado con intolerancia a la gluco-sa (IGT), o si tiene antecedentes familiares de diabetes presentan un mayor riesgo de tener diabetes gestacional.

Principales síntomas de la diabetes

Las personas pueden expe-r imentar distintos signos y síntomas de la diabetes y, en ocasiones, puede no haber sig-nos. Algunos de los síntomas comúnmente incluyen:• Micción frecuente• Sed excesiva• Aumento en el hambre• La pérdida de peso• Cansancio• Falta de interés y concentración• Una sensación de hormigueoo entumecimiento en las manoso los pies• Visión borrosa• Infecciones frecuentes• Heridas de curación lenta• Vómitos y dolor de estómago (a menudo confundido con la gripe)

El desarrollo de la diabetes tipo 1 es generalmente repentino y dramático, mientras que los sín-tomas a menudo pueden ser leves o estar ausentes en las personas con diabetes tipo 2, por lo que esta clase de diabetes es difícil de detectar.

Es importante estar informado al respecto

Se pueden

experimentar

distintos signos y

síntomas

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d e momento, la diabetes tipo 1 no se puede prevenir. Los detonantes medioam-

bientales que, se cree, generan el proceso que acaba por destruir las células productoras de insu-lina del organismo aún se sigue investigando.

Pero hay ya muchas pruebas de que los cambios del estilo de vida, como el mantener un peso corporal sano y realizar actividad física mo-derada, pueden ayudar a prevenir el desarrollo de la diabetes tipo 2.

Obesidad

La obesidad, particularmente la obesidad abdominal, está rela-cionada con el desarrollo de la diabetes tipo 2. Por tanto, es real que la pérdida de peso mejora la resistencia a la insulina y reduce la hipertensión. Entonces, las per-sonas que tienen sobrepeso o son obesas deben lograr mantener un peso corporal sano como medida preventiva.

La actividad física

Esta es uno de los pilares funda-

mentales en la prevención de la diabetes. El aumento de la acti-vidad física es importante para mantener la pérdida de peso y está vinculada a la reducción de la pre-sión arterial, la reducción del ritmo cardíaco en reposo, el aumento de la sensibilidad a la insulina, la mejora de la composición corporal y el bienestar psicológico.

dieta nutritiva y equilibrada

Una dieta equilibrada y nutritiva es esencial para la salud. Una ali-mentación sana reduce los factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares.

Otros comportamientos a considerar como prevención de la diabetes

Fumar, se sabe, es un factor de riesgo bien establecido para mu-chas enfermedades crónicas. Así, también lo es para la diabetes y sus complicaciones.

Además de otros efectos per-judiciales, fumar aumenta la acumulación de grasa abdominal y la resistencia a la insulina.

Todos los fumadores deberían dejar de fumar. Sin embargo, ocurre a menudo que cuando se deja de fumar se aumenta de peso,

por lo que también se debe dar asesoramiento dietético sobre cómo evitar subir de peso (por ejemplo, gestionar la ansiedad

y los síntomas de abstinencia con sesiones cortas de actividad física para liberar el estrés, en lugar de ir comiendo tentempiés).

El estrés y la depresión también son factores de riesgo impor-tantes. Existen pruebas de que hay relación entre la depresión, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.

En tanto, los patrones del sueño son ot ros compor ta-mientos que pueden activar la enfermedad. Tanto una duración del sueño corta (menos de seis horas) como larga (más de nueve horas) puede estar asociada con un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. La falta de sue-ño puede afectar al equilibrio de las hormonas que regulan la ingesta de alimentos y el balance energético. Una duración larga del sueño puede ser un signo de trastornos respiratorios del sueño o depresión y debe ser tratada adecuadamente. También existe una estrecha relación entre la obesidad y el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), la forma más común de trastornos respiratorios del sueño.

El ejercicio es fundamental para controlar la enfermedad

Ejercicio y sana alimentación

Formas de prevenir la diabetes tipo 2 hay varias herramientas qUe colaboran a redUcir las Probabilidades de activarla. estas son Una dieta nUtritiva y eqUilibrada, Una actividad física imPortante y la Pérdida de Peso; además, se recomienda no fUmar ni estresarse

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L as personas con diabetes deben prestar particular atención para asegurarse de

que exista un equilibrio entre sus alimentos, insulina y medicamen-tos orales, y ejercicio, para ayudar a controlar su nivel de glucosa.

Lo ideal es que el médico o nutricionista ayude al paciente con diabetes a crear un plan de alimen-tación que sea adecuado para él. Así, tomando buenas decisiones con respecto a los alimentos, me-jorará su salud en general e incluso podrá prevenir complicaciones como enfermedades del corazón y ciertos tipos de cáncer.

Una alimentación sana es una manera de comer que reduce el riesgo de complicaciones como ataques al corazón y derrames. Esta incluye comer una gran variedad de alimentos, como ser: vegetales, granos, integrales, fruta, carnes magras y pescado, entre otras.

Siempre es recomendable cierto

nivel de planificación, pero el diabético puede incorporar sus alimentos preferidos a su plan de alimentación y aun así controlar su glucosa, presión y colesterol.

El Observador y la Asociación de Diabéticos del Uruguay prepa-raron un recetario ideal para que ello suceda.

Receta dulce

Budín inglésIngredientes para 10 porciones:3 huevos, 4 cdas de edulcorante,3 y ½ taza de harina, 2 cdas polvo de hornear, ½ taza de leche, 200 gr de nueces, 100 gr pasas de uvas, 1 taza de margarina light, 1 cdta

esencia de pan dulce. Preparación:Batir 3 huevos, agregarle 1 taza de margarina light y ½ taza de leche. Cernir juntos y agregar a la vez: 3 ½ taza de harina, 2 cucharadas polvo de hornear, 4 cucharadas de edulcorante y 1 pizca de sal. Batir hasta que esté suave, agregar nueces y pasas de uva.Verter en molde (¾ parte de este).Hornear 15 minutos a 180º y luego bajar a 160º hasta que se note cocido.Información nutricional por porción:H de carbono - 25,9 gColesterol - 42 mgProteínas - 5,8 gFibra - 0,9 gGrasas - 13,7 gCalorías - 250 kcal

Receta salada

Brochetas de polloIngredientes para 4 porciones:1 pechuga de pollo, 2 cebollas, 1

morrón rojo, 1 morrón verde, 2 zucchinis, mostaza, aceite, sal, pi-mienta negra, palitos de brochette, jugo de 1 limón.Preparación:Remojar los palos de brochette en agua.Cortar el pollo, la cebolla, los morrones y el zucchini en cubos.Mezclar la mostaza, el aceite, el jugo de limón, la sal y la pimienta negra.Pinchar en los palitos de brochet-te alternadamente el pollo y las verduras.Luego pintarlas con la mezcla de mostaza.Llevarlos a horno moderado hasta que el pollo esté cocido.Información nutricional por porción:H de carbono - 10 gColesterol - 88 mgProteínas - 27,5 g Fibra - 1,2 gGrasas - 6,1 gCalorías - 220 kcal

Los niveles de azúcar pueden ser controlados con una dieta

Recetas que ayudan a vivir mejor

una buena alimentación influye en la calidad de vida de los diabéticos Para controlar la diabetes es imPortante saber qUé, cUánto y cUándo comer. Una dieta salUdable ayUdará a los Pacientes a sentirse mejor cada día, bajar de Peso de ser necesario y redUcir el riesGo de contraer otras enfermedades