SURAT IJIN ORANGTUA Pada hari ini ............... Tanggal .......... Bulan .......... Tahun .......... Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama (Ayah) : ................................... Umur : ................................... Alamat : ............................................. ........................................... Nama (Ibu) : ................................... Umur : ................................... Alamat : ............................................. ........................................... Kami selaku orangtua / wali dari : Nama : ................................... Tempat/Tgl lahir : ................................... Alamat : ............................................. ........................................... Dengan ini menyatakan dengan sebenar-sebenarnya bahwa saya mengijinkan anak saya tersebut di atas untuk bekerja di Jepang sebagai Care Worker di Rumah Jompo sesuai dengan persyaratan yang ditentukan. Demikian surat pernyataan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. ............, ......... .................... 2015
Pada hari ini ............... Tanggal .......... Bulan
.......... Tahun ..........Saya yang bertanda tangan di bawah ini
:Nama (Ayah): ...................................Umur:
...................................Alamat:
........................................................................................Nama
(Ibu): ...................................Umur:
...................................Alamat:
........................................................................................Kami
selaku orangtua / wali dari:Nama:
...................................Tempat/Tgl lahir:
...................................Alamat:
........................................................................................
Dengan ini menyatakan dengan sebenar-sebenarnya bahwa saya
mengijinkan anak saya tersebut di atas untuk bekerja di Jepang
sebagai Care Worker di Rumah Jompo sesuai dengan persyaratan yang
ditentukan.Demikian surat pernyataan ini dibuat agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
............, ............................. 2015
MATERAI6000
(Tanda tangan Ibu)(Tanda tangan Ayah)Mengetahui Kepala Desa
