Surat Pernyataan Kepala Sekolah SMA Negeri 1 SijukPenerima Dana
BSM 2014
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :Nama Lengkap:AKHMAD
FAJERI,S.PdAlamat:Jl. Kakak Tua No.08 RT.12/RW. TanjungpandanNo.
Identitas (KTP):1902011010660008Nama Sekolah:SMA Negeri 1
SijukNo.Identitas Sekolah:300030Alamat Sekolah:Jl. Manunggal XXI
Sijuk Kecamatan Sijuk Kabupaten BelitungJabatan:Kepala Sekolah
Dengan ini menyatakan adalah BENAR bahwa :Nama Siswa:RIYA ANGGAR
WANANo.Identitas
Siswa:1902046901960004Tempat/Tgl.Lahir:Tanjungpandan, 29 Januari
1996No.ID BANK:109004509601203738
Merupakan siswa dari SMA Negeri 1 Sijuk yang kurang mampu dan
berhak menerima dana Bantuan Siswa Miskin (BSM).Demikian pernyataan
ini saya buat dengan sebenar-benarnya, sehat jasmani rohani dan
tidak ada paksaan dari pihak manapun serta dapat dipergunakan
sebagai syarat pencairan dana Bantuan Siswa Miskin (BSM) 2014 di
BANK BRI.
Sijuk, 13 Mei 2014 Yang Menyatakan
AKHMAD FAJERI,S.Pd NIP. 19661010 199003 1 015
