Upload
trandieu
View
218
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Syfilis- známy,neznámy MUDr.Silvia Zambová
Gynekologická ambulancia Michalovce
Klasická pohlavná choroba
• Kvapavka
• Granuloma inguinale
• Ulcus molle
• Lymphogranuloma venereum
Do Európy ho doniesli námorníci
Postihnutí:
• Beethoven
• Shakespeare
• Ivan Hrozný
Rok 1990
• Výrazne stúpajúci trend výskytu
Pôvodca
• Treponéma pallidum
• Postihnuté : koža, sliznica, vnútorné orgány
• Inkubačná doba: 21 dní (90)
Prenos
• Pohlavný styk
• Transplacentárne
• Krvná cesta
• Kontaminácia z pohárov, sedadiel na WC neexistuje
Primárne štádium
• 10-90 dní
• Tvrdý vred- makula, papula, ulcus durum
• Genitálne, extragenitálne
• Do 3-12 týždňov spontánne vyhojenie
• Sérologické testy negatívne
Bubo
• Po 6. týždňoch od infekcie zväčšené LU
• Unilaterálne
• Séropozitívny
Sekundárne štádium
• Generalizované kožné zmeny
• Exantém
• Papuly dlaní a chodidiel
• Syfilitická angína
• Condylomata lata
• Lymfadenopatia
• Strata vlasov
Latentné štádium
• Ústup príznakov prvého a druhého štádia
• Trvanie niekoľko rokov
Terciárne štádium
• Rozpadajúce sa špecifické granulómy
• Akýkoľvek orgán, kardiovaskulárny systém, nervový systém
Prenos z matky na plod
• Približne v 4.-5. mesiaci gravidity
1. infekcia v čase otehotnenia- plod odumiera
2.infekcia pred počatím- dieťa má prejavy sekundárneho syfilisu
3. v tehotenstve latentný syfilis- dieťa zdravé (3.štádium syfilisu)
4.infekcia pred pôrodom- dieťa zdravé, pri pôrode infekcia (očné viečka)
Prenos materských protilátok
• Ustupujú do 3.—4. mesiacov po narodení
• IgG sa prenášajú transplacentárne
• IgM svedčí o infekcii
Diagnostika
1. treponéma v natívnom preparáte
2. sérologické testy- treponémové, netreponémové
Biologická falošná reaktivita
• Autoimunitné ochorenia
• Gravidita
• Borelióza
• Nutná konfirmácia
Liečba
• Penicilín
• Tetracyklín, doxycyklín
Prevencia
• Prekonaná infekcia nezanecháva imunitu
• Očkovanie nie je k dispozícii
Ďakujem za pozornosť!