1

Sygepleje på indkvarterings-og forplejningssted

Udarbejdet af hjemmesygeplejerske Bente Nedergaard

2

Introduktion

Hvordan indretter vi et indkvarteringssted til syge

SygeplejeteoriPasning af sygeBespisning af sygeBaggrund hos tilhørerne

3

Plan Lektionstid 180 min.

EMNE: Sygepleje på indkvarterings- og forplejningssted

MÅL :

Ved lektionens afslutning skal deltageren kunne udføre pleje af syge og have kendskab til hygiejne på et indkvarterings- og forplejningsstedResultatet er tilfredsstillende, hvis deltageren kan:

- varetage den personlige pleje af en syg, herunder hjælp ved spisning, personlig hygiejne og toiletbesøg

- nævne, at afgørende faktorer for et sundt indeklima, bl.a. afhænger af rengøring, temperatur, ventilation og belysning

- beskrive, hvorledes en infektion opstår, samt hvordan man afbryder smittevejene

- beskrive de hygiejniske principper ved indretningen af sygerum

- nævne, at sygerummets drift varetages af de nødstedte selv eller af indkvarteringspersonellet

4

Text

Text

Text

IndledningSygeplejeteoriHygiejne principperHvordan har du det med at hjælpe på det

lidt mere intime plan? Toiletbesøg, bad, osv.

TextText

TextText

Text

Text

5

Virginia Hendersons sygepleje- teori, 1955: Grundlæggende behov: Trække vejret normalt Spise og drikke tilstrækkeligt Udskille affaldsstoffer Opretholde korrekt kropsstilling, ligge, stå, gå og skifte

stilling. Sove og hvile Vælge passende tøj og sko, af- og påklædning Opretholde normal legemstemperatur vha.tilpasning af

tøj Holde kroppen ren og velplejet og huden beskyttet. Undgå risici fra omgivelserne og undgå at skade andre Få kontakt til andre , give udtryk for egne følelser og

behov Praktisere sin religion og handle, som man finder rigtigt Arbejde med noget, der giver følelsen af at udrette

noget . Finde underholdning og fritidsinteresser Lære, hvad der er nødvendigt for god sundhed og normal

udvikling.

6

Hjælperens indstilling til at hjælpe personer med f.eks. toilet besøg og badOvervej om du kan hjælpe et medmenneske

på toilet eller i bad.Borgeren har måske før kunnet klare sig

selv, nu er han afhængig af dig.Se efter om nogen har brug for hjælp, men

ikke kan give udtryk for at have brug for hjælpen.

Brug din takt og forståelse, træng dig ikke ind på folk, hvis de ikke ønsker din hjælp!

Planlæg plejen og sørg for, at du har det, du skal bruge til plejen.

7

Hygiejniske principper på et indkvarteringssted.

•Overblik over lokalernes egnethed•Mulighed for isolation af syge, urolige og

børnefamilier. Visitation af de nødstedte.•Mulighed for udluftning, ventilation, lys,

vand og varme.•Mulighed for bad•Toiletter•Holde rent og ordentligt overalt•Få tørret vådt tøj .•Få tøjet væk fra gulvet.•Inddrag dem, der kan i rengøringen .•Hold egendelene samlet omkring den

enkelte borger.•Få alle til at rydde op efter sig selv.•Mange affaldssække I flere farver.

8

Smittemåder

Kontaktinfektion. Direkte og indirekte.Inhalationsinfektion. Luftbåren smitte.Alimentær infektion. Smitte via

fødemidler og vand.Insektbåren infektionInokulationsinfektion. Smitte gennem

læsioner eller kanylestik.

9

Kontakt infektion Direkte infektion

Direkte kontakt. F.eks ved kønssygdomme.Disse mikrober har kort levetid udenfor værtsorganismen.

Vask ofte hænder og brug handsker.

Indirekte kontakt.Gennem inficerede genstande. Legetøj, hænder, osv.

Alt skal vaskes af efter brug og hænder vaskes ofte, for at forhindre infektion på denne måde

10

Inhalations infektion

Dråbe eller støv, inficeret med bakterier eller virus, der inhaleres.

f. eks. Influenza, forkølelser, miltbrand, tuberkulose.

Enkelte mikroorganismer kan klare sig, selv om de tørrer ind. De kan sætte sig i tæpper og tøj, så hjælperens tøj bør skiftes dagligt og beskyttes ved særligt forurenede stykker arbejde.

Tæpperne bør vaskes eller autoklaveres efter endt brug.

Luft tæpper og sengetøj dagligt, da ilten og ozonen i luften har en bakteriedræbende effekt.

11

Alimentær infektionInfektion, hvor smitstoffet optages gennem

mave-tarmkanalen p.gr.a. inficerede fødemidler og drikkevarer.

Giver tarm- og maveinfektioner med diarré og opkastninger til følge.

Vid altid, hvor maden kommer fra, og hvorlænge den har været opbevaret her.

Server aldrig mad, der lugter mærkeligt og ser mærkelig ud.

12

Inokulations infektion

Smitstoffet føres ind i kroppen gennem sår.Behandl alle med blødende læsioner med

handsker på, da man aldrig kan vide om vedkommende er smittet med f.eks. Aids.

13

Insektbåren smitte

Det kan være lus, lopper og myg.Lus behandles med kæmning og

lusemidler.Sengetøjet pakkes og sendes til vask.

14

Observationer ved sygdom

Observation af åndedrættetNormalt antal vejrtrækninger for voksne i minuttet = 12 – 16 gang.Nyfødte børn ca. 40 gange i minuttet.

Normal vejrtrækning er.LydløsRegelmæssigUbesværet

Tælles over 1 min. Personen har været i ro mindst 10 min før målingen.

15

Åndedrætsbesvær

Personen er bange og ængstelig. Sæt personen op, og støt ham så brystkassen bliver så

stor som muligt f. eks. med puder under armenene. Sørg for noget at drikke p.gr.a. tørre slimhinder. Find ud af, om der er kendte sygdomme, f.eks. Astma,

allergi eller hjertesygdomme. Ved allergi, der har en kendt grund, fjernes det der

har resulteret i anfaldet.

16

Observation af temperatur.Normal temperatur = 37 grader celcius.

under 34 grader og over 42 grader kan være livstruende.Tegn på temperatur forhøjelse

Rødblussende ansigts farve Blanke øjne Hurtig vejrtrækning Hurtig puls Ømhed i muskler og led Sved Øget tørst Træthed

Temperaturen kan måles i armhulen, endetarmen, i munden og i øret.

17

Termometret

Digital termometerKviksølv termometerØre termometerPande termometer.

Termometret beskyttes med en plastikhætte, der smides ud efter brug, hvorefter termometret rengøres med en desinficerende væske, sæbe og vand.

18

Pleje af patient med feberPatienten er træt– Sørg for mad og rigeligt at drikke.– Anbring pt. i et køligt og roligt rum– Undgå stærkt lys

Tegn på pludselig høj feber.– Kulderystelser– Kølig, bleg hud– Hurtigere vejrtrækning– Øget puls.

Pt. tildækkes og temp. måles, når kulderystelserne er overstået. Pt. vurderes.

19

Pleje af pt. med kvalme og opkastninger.Årsager: sygdomme i og udenfor mave-

tarmkanalen, bivirkning til medicin og alkohol, psykiske spændinger, angst og uro, træthed, fødemidler som ikke tåles.

Pleje af pt. med kvalme og opkastninger: Sørg for at opkastet har frit afløb fra munden

Sørg for noget at kaste op iPrøv at få pt. til at trække vejret dybt for at

modvirke kvalmenLuft ud i rummetSørg for ro

20

Diarré

Vandtynde afføringer

– Mave-tarminfektioner fra mad og drikkevarer.– Psykisk uligevægt– Mave-tarmsygdomme– Bivirkning til medicin og alkohol

21

Pleje af pt. med diarréAfhjælp mavesmerter med aflastende ryglejeAnbring pt. så tæt på toilettet som muligtGiv meget at drikkeBeskyt tøj og sengetøjServer små lette måltider– Revne æbler, ristet brød og the.– Obs. antal pt. med diarré ---- kan være infektion fra det, der spises eller drikkes på stedet

22

Hjælpen til den syge

Omsorg for pt. med det samme.Information om omgivelserne.

– Hvor er toiletterne, spisesal, osv.Hjælpe til med personlige fornødenheder,

hvis pt. ikke kan selv.– Toiletbesøg– Bad– Spise og drikke

23

Hjælp til at spise og drikkeFortæl pt. hvad der skal skeSæt ham godt tiltetteServer maden appetitligtGiv maden og væsken i det tempo, der

passer pt.Småsnak med ptGiv ham mulighed for at svareRyd opLad ikke madrester stå

24

Hjælp til at blive vasket Tag pt. i bad. Det er det letteste. Sørg for at stille en stol, som pt. kan sidde på i

badet. Hvis pt.ikke kan komme ud i badet, må han

vaskes i sengen eller på en stol ved siden af sengen.

Pt. vaskes altid fra oven og nedad. Lad pt. vaske sig så meget, som han er i stand til. Pt. vaskes forneden til sidst. Brug hansker. Tør pt. lidt efter lidt, så han ikke bliver for kold. Klæd pt. på efterhånden. Husk tandbørstning.

25

Hjælp til påklædning

Giv pt. så meget tid, at han selv kan hjælpe til.

Sørg for at pt. ser pæn ud i tøjet og at han er tækkeligt påklædt

26

Hjælp til toiletbesøg

Optræd med takt og omtanke, så situationen bliver så naturlig som muligt.

Sørg for at tørre pt. Brug hansker!! Hjælp pt. med tøjet igen Hjælp pt. med håndvask Vask selv hænder Hjælp pt. tilbage til stuen Lad alle, også mændene, sidde ned på toilettet, så

man undgår spild på gulvet.

27

Øvelser

Rede seng med en pt. iFlytte en pt. fra seng til stolBørste tænderVaske en pt.Made en pt.Brug af bleBrug af bækkenKlæd en pt. på