ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. R. U. DENGAN SALAH SATU ANGGOTA KELUARGA YAITU Ny M.K YANG MENDERITA PENYAKIT HIPERTENSI

DI DUSUN I DESA ILOTIDEA KEC. TILANGOKABUPATEN GORONTALO

NO Diagnosa Keperawatan

Tujuan jangka

PanjangTujuan jangka Pendek

EvaluasiIntervensiKriteria Standar

1 Resiko tinggi

penurunan CO

(Cardiac Output)

pada keluarga

Khususnya Ny M.K

b/d

ketidakmampuan

keluarga mengenal

masalah hipertensi.

Data subjektif :

- Ny M.K

Mengatakan

sering pusing

- Ny M.K

Penurunan

CO tidak

terjadi pada

keluarga

yang

menderita

hipertensi

a. Seteleh pertemuan

1x30 menit keluarga

mampu menganal

masalah hipertensi

dengan :

1. Menjelaskan

pengertian

hipertensi

Respon

verbalHipertensi adalah

tekanan darah

konsisten dimana

tekana sistoliknya

diata 140 mmHg dan

tekanan diastolikya

diatas 90 mmHg

a. Kaji

pengetahuan keluarga

tentang penyakit

hipertensi

b. Diskusikan

dengan keluarga tentang

38

mengatakan sering

merasa sakit

kepala

- Ny M.K

mengatakan

dadanya berdebar-

debar

- Ny M.K

mengatakan

lehernya rasa

berat ditekuk

-Ny.M.K mengeluh

mata berkunang-

kunang

Data Obyektif :

- Tanda- tanda vital

TD: 150/100

mmHg

N: 88 x/m

2. Menjelaskan

penyebab

penyakit

hipertensiRespon

verbal

Menyebutkan

penyebab hipertensi

yaitu :

-

kolesterol

-

-

penyakit hipertensi

c. Tanyakan

pada keluarga tentang hal-

hal yang telah

didiskusikan

d. Beri pujian

atas tindakan positif yang

dilakukan keluarga

a. Kaji

pengetahuan keluarga

tentang penyebab

hipertensi

b. Diskusikan

39

R : 22 x/m

SB : 36 2 C

3. Menyebutkan tanda

dan gejala hipertensi

Respon

verbal

-

-

Menyebutkan tanda

dan gejela minimal 4

dari 7 tanda dan

gejala dari hipertensi

-

-

debar

-

-

dengan keluarga tentang

penyebab hipertensi

c. Tanyakan

pada keluarga tentang hal-

hal yang telah

didiskusikan

d. Beri pujian

atas pengetahuan keluarga

yang benar

a. Kaji

pengetahuan keluarga

tentang tanda dan gejala

hipertensi

b. Diskusikan

40

b. Setelah pertemuan

1x30 menit keluarga

mampu mengambil

keputusan yang

tepat terhadap

anggota keluarga

yang menderita

hipertensi

1..Menyebutkan

akibat dari

hipertensi Respon

-

-

kunang

-

Menyebutkan akibat

dari penyakit

hipertensi :

- Stroke

dengan keluarga tentang

tanda dan gejala hipertensi

c. Tanyakan

pada keluarga tentang hal-

hal yang telah

didiskusikan

d. Beri pujian

atas pengetahuan keluarga

yang benar

41

2.Bersedia

memeriksanakan

anggota keluarga

yang menderita

hipertensi

c...Setelah pertemuan

1x30 menit keluarga

mampu merawat

anggota keluarga

yang sakit

verbal

ResponPsikomotor

- Penyakit Jantung

Membawa anggota

keluarga yang sakit

ke puskesmas atau ke

dokter

a. Diskusikan

dengan keluarga tentang

akibat hipertensi

b. Tanyakan

kembali hal-hal yang telah

didiskusikan

c. Beri pujian

atas tindakan keluarga

yang benar

a. Anjurkan keluarga untuk

membawa anggota

keluarga yang sakit ke

puskesmas / ke tenaga

42

1. Menyebutkan

cara merawat

anggota keluarga

yang menderita

hipertensi

Respon

verbal

Menyebutkan

minimal 3 dari 4 cara

merawat anggota

keluarga yang

menderita hipertensi :

-

makanan yang

berlemak seperti

daging serta

makanan yang

bergaram

-

sayur dan buah

-

ke puskesmas

-

Menyebutkan 3 dari

medis

b. beri pujian atas tindakan

keluarga yang benar

a. Kaji

pengetahuan keluarga

tentang cara perawatan

hipertensi

b. Diskusikan

dengan keluarga tentang

43

2..Menyebutkan

cara pencegahan

hipertensi Respon

verbal

5 pencegahan

penyakit hipertensi

yaitu :

-

-

-

-

-

yang

mengandung

kolesterol

Menyebutkan hal-hal

yang dapat

cara perawatan hipertensi

c. Tanyakan

pada keluarga tentang hal-

hal yang telah

didiskusikan

d. Beri pujian

atas pengetahuan keluarga

yang benar

a. Kaj

i pengetahuan keluarga

tentang pencegahan

hipertensi

b. Dis

44

d..Setelah pertemuan

1x30 menit keluarga

mampu

memodifikasi

lingkungan / situasi

yang dapat

menunjang

peningkatan status

kesehatan dan

melakukan

pencegahan

terhadap faktor-

faktor yang

menimbulkan

hipertensi.

Respon

verbal

menunjang

peningkatan status

kesehatan dan

pencegahan terhadap

faktor-faktor yang

dapat menimbulkan

hipertensi yaitu :

-

dan nyaman

-

melakukan hal-

hal yang biasa

menghibur,

misalnya nonton

TV dan

mendengarkan

radio.

kusikan dengan keluarga

tentang pencegahan

hipertensi

c. Tan

yakan pada keluarga

tentang hal-hal yang telah

didiskusikan

d. Ber

i pujian atas pengetahuan

keluarga yang benar

tentang cara pencegahan

penyakit hipertensi

a. Diskusikan bersama untuk

menciptakan lingkungan

45

e. Setelah pertemuan

1x30 menit

diharapkan keluarga

dapat memanfaatkan

fasilitas kesehatan

dengan menjelaskan

manfaat pelayanan

kesehatan.

Respon

verbal

Menyebutkan

minimal 3 manfaat

pelayanan kesehatan

yaitu:

-

timbulnya

penyakit

-mengobati penyakit

-kesehatan atau memberikan perawatan secara intensif

yang baik yang menunjang

peningkatan kesehatan.

b..Modifikasi bersama

keluarga tentang

pencegahan faktor-faktor

yang menimbulkan

serangan.

46

a. Jelaskan

pada keluarga tentang

manfaat pelayanan

kesehatan

b. Diskusikan

dengan keluarga tentang

manfaat pelayanan

kesehatan

c. Motivasi

keluarga untuk

menggunakan fasilitas

pelayanan kesehatan bila

ada gangguan kesehatan

47

2 Resiko tinggi

terjadinya

komplikasi b/d

ketidakmempuan

keluarga merawat

anggota keluarga

yang sakit

Data subjektif :

- Ny M.K

Mengatakan

sering pusing

- Ny M.K

mengatakan sering

merasa sakit

kepala

- Ny M.K

mengatakan

dadanya berdebar-

Tidak terjadi

komplikasi

a...Setelah pertemuan

1x30 menit keluarga

mampu merawat

anggota keluarga

yang sakit dengan :

1...Menyebutkan

cara merawat

anggota keluarga

yang menderita

hipertensi

Respon

verbalMenyebutkan

minimal 3 dari 4 cara

merawat anggota

keluarga yang

menderita hipertensi

yaitu :

-

makanan yang

berlemak seperti

daging serta

makanan yang

a. Kaj

i pengetahuan keluarga

tentang cara perawatan

hipertensi

b. Dis

kusikan dengan keluarga

tentang cara perawatan

hipertensi

c. Tan

yakan pada keluarga

48

debar

- Ny M.K

mengatakan

lehernya rasa

berat ditekuk

- Ny M.K

mengatakan

keluarganya

jarang dirumah

- Ny M.K

mengatakan

keluarganya tidak

tahun cara

merawat dirinya

Data Obyektif :

- Tanda- tanda vital

Tanda- tanda vital

TD: 160/100

mmHg

2..Menyebutkan

cara pencegahan

hipertensi

Respon

verbal

bergaram

-

sayur dan buah

-

diri ke puskesmas

atau ke dokter

-

Menyebutkan 4 dari

6 pencegahan

penyakit hipertensi

yaitu :

-

-

-

tentang hal-hal yang telah

didiskusikan

d. Ber

i pujian atas pengetahuan

keluarga yang benar

a. Kaji pengetahuan

keluarga tentang

pencegahan hipertensi

49

N: 88 x/m

R : 22 x/m

SB : 36 2 C

b..Setelah pertemuan

1x30 menit keluarga

mampu

memodifikadi

lingkungan / situasi

yang dapat

menunjang

peningkatan status

kesehatan dan

melakukan

Respon

verbal

-

-

yang mengandung

kolesterol

-

Menyebutkan hal-hal

yang dapat

menunjang

peningkatan status

kesehatan dan

pencegahan terhadap

faktor-faktor yang

dapat menimbulkan

hipertensi yaitu :

-

b. Diskusikan dengan

keluarga tentang

pencegahan hipertensi

c. Tanyakan pada

keluarga tentang hal-hal

yang telah didiskusikan

d. Beri pujian atas

pengetahuan keluarga

yang benar

a. Diskusikan bersama untuk

menciptakan lingkungan

yang baik yang menunjang

peningkatan kesehatan.

50

pencegahan

terhadap faktor-

faktor yang

menimbulkan

hipertensi.

c..Setelah pertemuan

1x30 menit diharapkan

keluarga dapat

memanfaatkan fasilitas

kesehatan dengan

Respon

verbal

dan nyaman

-

melakukan hal-

hal yang biasa

menghibur,

misalnya nonton

TV dan

mendengarkan

radio.

Menyebutkan

minimal 3 manfaat

pelayanan kesehatan

yaitu:

-

timbulnya

b..Modifikasi bersama

keluarga tentang faktor-

faktor yang menimbulkan

serangan.

a. Jelaskan pada keluarga

51

menjelaskan manfaat

pelayanan kesehatan.

penyakit

-

mengobati

penyakit

-

kesehatan atau

memberikan

perawatan secara

intensif

tentang manfaat pelayanan

kesehatan

b. Diskusikan dengan

keluarga tentang manfaat

pelayanan kesehatan

c. Motivasi keluarga

untuk menggunakan

fasilitas pelayanan

kesehatan bila ada

gangguan kesehatan

52