Tabla de contenido · 2020. 6. 16. · • Decreto 2780 de 1991, Licencias Sanitarias. • Decreto 1571 del 12 de agosto de 1993, Funcionamiento de establecimientos dedicados a la

MANUAL/PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD HÁBITAT ADULTO MAYOR S.A

Proceso: Seguridad y Salud en el Trabajo

Código: SST-MM- 002

Versión: 02 Fecha de aprobación: 23 de

marzo de 2.020

Tabla de contenido 1. ALCANCE .............................................................................................................. 3

2. OBJETIVO GENERAL ............................................................................................ 3

3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................. 3

4. MARCO CONCEPTUAL ......................................................................................... 3

4.1. Normas de bioseguridad......................................................................................... 3

4.2. Responsabilidad ante el riesgo biológico ................................................................ 4

4.3. Marco normativo en bioseguridad: .......................................................................... 4

4.4. Definiciones ............................................................................................................ 5

5. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD ......................................................................... 8

6. NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD ....................................................... 9

6.1. En el manejo del Residente .................................................................................... 9

6.2. En el lavado de manos ........................................................................................... 9

6.3. Para la utilización de Elementos de Protección Personal (E.P.P.) .......................... 9

6.4. La utilización de guantes ...................................................................................... 10

6.5. En el manejo de elementos y herramientas .......................................................... 10

6.6. En los lugares de trabajo ...................................................................................... 10

6.7. En el manejo de residuos ..................................................................................... 11

6.8. En venopunciones y toma de muestras de sangre ............................................... 11

6.9. En la administración de medicamentos por vía parenteral .................................... 11

6.10. En la toma de muestras de laboratorio ................................................................. 11

6.11. En el manejo de sistemas de drenaje de líquidos corporales ................................ 12

6.12. En la curación de heridas ..................................................................................... 12

7. NORMAS DE BIOSEGURIDAD POR SERVICIO ................................................. 12

8. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD EN EL SERVICIO FARMACÉUTICO ................................................................................................. 13

8.1. Elementos de Protección Personal ....................................................................... 13

8.2. Tenga en cuenta lo siguiente: ............................................................................... 13

8.3. Para la disposición de desechos de medicamentos .............................................. 14

9. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD EN CONSULTA MÉDICA Y PERSONAL ASISTENCIAL .................................................................................. 14

10. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA SERVICIO DE LAVANDERÍA (RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE DE ROPA) ............................ 15





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10.1. Elementos de Protección Personal (EPP):............................................................ 15


11. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA PERSONAL DE SERVICIOS GENERALES ................................................................................... 16



12. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA QUIEN MANIPULA LOS RESIDUOS .......................................................................................................... 17



13. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA SERVICIO DE ALIMENTACIÓN .................................................................................................. 18


13.2. Tenga en Cuenta lo siguiente ............................................................................... 18

13.2.1. Higiene Personal .................................................................................................. 18

13.2.2. El uniforme ........................................................................................................... 19

13.2.3. Control de la salud del personal ........................................................................... 20

13.3. Generalidades para los manipuladores ................................................................ 20

13.4. Otras normas ........................................................................................................ 20

14. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA PERSONAL ADMINISTRATIVO ............................................................................................... 21


14.2. Tenga en Cuenta lo siguiente ............................................................................... 21

15. ACCIDENTE DE TRABAJO POR RIESGO BIOLÓGICO (ATRB) ......................... 22

15.1. Manejo del Accidente de Trabajo de Riesgo Biológico para personal de planta, independientes y contratistas ............................................................................... 22

15.1.1. Exámenes de Laboratorio..................................................................................... 22

15.1.2. Exámenes de control ............................................................................................ 23

15.2. Atención del accidente de trabajo de riesgo biológico para estudiantes en práctica 23





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1. ALCANCE

El presente manual aplica a todos los empleados en las diferentes áreas de atención de Hábitat Adulto Mayor S.A.; los beneficiarios de la aplicación del manual son todos los clientes internos y externos del Hábitat.

2. OBJETIVO GENERAL

Establecer las normas que deben seguirse, en Hábitat Adulto Mayor S.A., para prevenir la contaminación y los riesgos biológicos en los empleados, visitantes, residentes y su familia.

3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Prevenir la transmisión de infecciones mediante la práctica de las Normas

Universales de Bioseguridad en cada área o servicio.

• Unificar normas, procedimientos y prácticas en Bioseguridad por áreas y actividades.

• Disminuir la accidentalidad, enfermedades laborales e infecciones originadas por la exposición al riesgo biológico.

4. MARCO CONCEPTUAL

4.1. Normas de bioseguridad

Las Normas de Bioseguridad son un conjunto de acciones a tener en cuenta para prevenir y proteger a las personas de la exposición a factores de riesgo biológico. La ejecución de las Normas de Bioseguridad, es responsabilidad de todos los que conforman la empresa, incluyendo al personal directivo y administrativo, los médicos, enfermeras, personal auxiliar, entre otros, incluyendo a los residentes y visitantes. La efectividad de las actividades depende del comportamiento y el compromiso de cada empleado; si no hay conciencia individual de seguridad, no habrá seguridad en la empresa.





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4.2. Responsabilidad ante el riesgo biológico

Para el análisis de la responsabilidad frente a los riesgos y específicamente ante el riesgo biológico, se pueden considerar tres actores fundamentales: el Sistema General de Riesgos Laborales, el trabajador y la empresa.

4.3. Marco normativo en bioseguridad:

• Código sanitario Nacional. Capitulo III sobre Salud Ocupacional. Ley 09 del 24 de enero de 1979.

• DECRETO 351 DE 2014 (febrero 19), por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades (derogó el decreto 2676 de 2000)

• Resolución 1164 de 2002, Manual de Manejo Integral de Residuos

• Decreto 1543 de 1997, normas universales sobre Bioseguridad.

• Decreto 2780 de 1991, Licencias Sanitarias.

• Decreto 1571 del 12 de agosto de 1993, Funcionamiento de establecimientos dedicados a la extracción, procesamiento, conservación y transporte de sangre total o de sus hemoderivados.

• Decreto 1917 del 5 de agosto de 1994, Condiciones de laboratorios clínicos públicos, privados y de salud pública para su acreditación.

• Decreto 1543 de junio de 1997, Normas de Bioseguridad

• El Decreto Ley 1295 de 1994, determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Laborales, modificando las condiciones para las empresas colombianas en afiliación y registro de los trabajadores, pero principalmente estableciendo responsabilidades en el desarrollo de actividades de prevención. Algunos de los decretos posteriores que tienen relación directa con las instituciones de salud son:

• Decreto 1607 (31 julio 2002), por el cual se modifica la Tabla de Clasificación de Actividades Económicas para el Sistema General de Riesgos Laborales y se dictan otras disposiciones; se encuentran clasificados los hospitales de acuerdo a su actividad económica en clase III.

• En el decreto 2566 de 2009, tabla de enfermedades profesionales, señala “enfermedades infecciosas y parasitarias en trabajos con exposición a riesgos biológicos, tales como: trabajos en el campo de la salud... de cadáveres o residuos infecciosos... y otros trabajos que impliquen un riesgo de contaminación biológica”. Y establece la relación de causalidad.

• Ley 1562 de 2012

• Decreto 1072 de 2017

• Resolución 1111 de 2017





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• Resolución 0312 de 2019

El segundo actor es el personal de las instituciones que prestan servicios de salud, quienes deben realizar su trabajo en condiciones de riesgo, no solo para la salud del residente sino la del mismo empleado y su familia.

Es frecuente encontrar personal que, con conocimiento de los riesgos y mayor confianza para la realización de sus labores, olvida incluso la utilización de los elementos de protección personal. Los riesgos están directamente relacionados con los instrumentos de trabajo y la organización de los procesos dentro de la empresa.

No obstante, se debe reflexionar sobre el Sistema de Seguridad Social, adoptado por el país desde 1993 y las políticas de descentralización del Ministerio de Salud, que modifican los recursos y políticas de los hospitales. Estos cambios requieren de administraciones que generen y estructuren programas para responder de manera efectiva a la competencia.

Por otra parte, el Sistema de Riesgos Laborales, establece como una de las actividades fundamentales la prevención, enmarcada dentro de un programa de salud ocupacional. Los aportes que se pueden generar permiten no solo establecer programas, sino realizar investigación en los riesgos de mayor prioridad como son los biológicos en el sector hospitalario.

4.4. Definiciones

Bioseguridad: Son las medidas destinadas a establecer un mecanismo de barrera que impida la transmisión de infecciones en todas aquellas actividades relacionadas con la salud.

Buenas Prácticas de Manufactura-BPM o Buenas Prácticas de Higiene- BPH: Es la aplicación de acciones estandarizadas y sin riesgos para la salud en todo lo concerniente al proceso de producción, elaboración e higiene donde se encuentran las materias primas, equipos, utensilios y envases, incluye principalmente el control de la salud de los empleados, control de la limpieza y sanidad, control de plagas e higiene.

Codex Alimentarius: Conjunto de normas alimentarias aceptadas internacionalmente y presentada de un modo uniforme, en donde se estipulan los requisitos que deben cumplir los alimentos con el objeto de garantizar al consumidor un producto sano e inocuo, no adulterado, debidamente etiquetado y presentado.

Contaminación:





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Es la presencia de cualquier agente de origen físico, químico o biológico que pueda afectar la salud.

Corrosividad: Proceso de carácter químico causado por determinadas sustancias que desgastan a los sólidos o que puede producir lesiones más o menos graves a los tejidos vivos.

Desinfección: Procedimiento por el cual se destruyen parcial o totalmente los microorganismos patógenos por medios mecánicos, físicos o químicos con el fin de reducir el riesgo de transmisión de enfermedades.

Desinfectante: Agente químico que, colocado sobre objetos inanimados o superficies, destruye o inhibe los microorganismos presentes.

Tratamiento de residuos peligrosos: Es el conjunto de operaciones, procesos o técnicas mediante el cual se modifican las características de los residuos o desechos peligrosos, teniendo en cuenta el riesgo y grado de peligrosidad de los mismos, para incrementar sus posibilidades de aprovechamiento y/o valorización o para minimizar los riesgos para la salud humana y el ambiente.

Generador: Titular de toda instalación o actividad que dé origen a residuos peligrosos.

Infecciones hospitalarias: Son aquellas infecciones que se desarrollan durante la hospitalización de un residente. En el momento de la admisión no estaban presentes, ni se encontraban en período de incubación; y que se manifiestan durante la estadía del residente en el hospital o posteriormente. Por extensión también son consideradas infecciones hospitalarias las producidas en los consultorios y en los servicios de diagnóstico y Tratamiento.

Incineración: Destrucción mediante combustión o quema técnicamente controlada de las sustancias orgánicas contenidas en un residuo.

Norma: Regla que se debe seguir, a la cual se deben ajustar las operaciones, las conductas, las tareas, las actividades.

Lavado: Remoción de materia orgánica de cualquier superficie mediante la acción mecánica





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del agua y detergente.

Limpieza: Procedimiento mediante el cual se efectúa la remoción o eliminación de la suciedad (eliminación de tierra, residuos de alimentos, suciedad, grasa u otras materias) de objetos y superficies.

Peligro: Cualquier agente de origen físico o químico que está en el alimento y puede enfermar al consumidor.

Prevención: Decisión o disposición que se toma para evitar algún riesgo o peligro. La prevención es una acción que se ejecuta.

Punto Crítico de Control (PCC): Un punto, etapa o procedimiento de un proceso en el cual se puede aplicar control de peligro para prevenirlo, eliminarlo o reducirlo a niveles aceptables.

Reactividad: Potencial de los residuos para reaccionar químicamente liberando en forma violenta energía o compuestos nocivos ya sea por descomposición o por combinación con otras sustancias.

Residuo o Desecho: Es todo objeto, energía o sustancia sólida, líquida o gaseosa que resulta de la utilización, descomposición, transformación, tratamiento o destrucción de una materia o energía, que carece de utilidad o valor cuyo destino natural deberá ser su eliminación.

Residuo Peligroso: Residuo o mezcla de residuos que presenta riesgo para la salud pública o efectos adversos al medio ambiente, ya sea directamente o debido a su manejo; en seres vivos o al contaminar el suelo, el agua, la atmósfera o el ambiente en general.

Residuos hospitalarios: Son el conjunto de desechos que genera un Centro de Atención de la Salud durante el desarrollo de sus funciones.

Residuos patológicos: Todo residuo, elemento material en estado sólido, líquido o gaseoso que presenta características de toxicidad y actividad biológica que puedan afectar directa o indirectamente a los seres vivos y causar contaminación del suelo, el agua o





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atmósfera.

Riesgo: Probabilidad de ocurrencia de un daño.

Toxicidad: Capacidad de una sustancia de ser letal en baja concentración o de producir efectos tóxicos acumulativos, carcinogénicos, mutagénicos o teratogénicos.

Tratamiento: Todo proceso destinado a cambiar las características físicas y/o químicas de los residuos peligrosos, con el objetivo de neutralizarlos, recuperar energía o materiales o eliminar o disminuir su peligrosidad.

5. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

Los principios de la Bioseguridad, tiene tres pilares que dan origen y sustentan a las Precauciones Universales; estos son: Universalidad, Barreras de protección y Medidas de eliminación.

Universalidad: De este principio nace el concepto de potencialidad, es decir, que sin importar si se conoce o no la serología de un individuo, el estrato social, sexo, religión, etc., uno debe seguir las precauciones universales ya que potencialmente puede portar y transmitir microorganismos patógenos.

Barreras: Son los elementos que protegen la persona de la transmisión de infecciones. Se clasifican en dos grandes grupos, la inmunización activa (vacunas) y el uso de barreras físicas, ejemplo: guantes, protectores respiratorios, bata, etc.

Medidas de Eliminación: Mediante este principio se establece la manera de descartar los elementos de riesgo patológico protegiendo a los individuos y al medioambiente. Podemos dividir los elementos a descartar en:

Objetos corto-punzantes: en un medio hospitalario son eliminados en contenedores rígidos de color rojo (guardianes o biocolectores). Las agujas deben descartarse, no se deben doblar, romper o reencapuchar.

Objetos no corto-punzantes: se eliminarán en los contenedores dispuestos en los servicios siguiendo el código de colores.





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6. NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD

6.1. En el manejo del Residente

• Solicite en todos los casos que sea posible la colaboración del residente y explíquele en un lenguaje sencillo el procedimiento que se va a realizar.

• Asista o trate a todo residente como potencialmente infectado.

• Maneje el estrés en estas situaciones para evitar accidentes laborales y evite distraerse, hable lo indispensable durante los procedimientos.

• Aplique las normas universales con todos los residentes, independientemente del diagnóstico.

• Restrinja el ingreso a las áreas de alto Riesgo Biológico al personal no autorizado, al que no utilice los elementos de protección personal y a los niños.

6.2. En el lavado de manos

• No utilización de joyas, reloj u otros objetos, antes de iniciar el lavado de manos.

• Lávese las manos antes y después de cada procedimiento; cuando se tenga contacto con fluidos corporales o sangre; antes y después de ir al baño, antes de colocarse los guantes e inmediatamente después de retirarlos; antes y después de salir del área de trabajo y al finalizar la jornada laboral.

• Si en las áreas de alto riesgo biológico el lavamanos no permite accionamiento con el pie, la rodilla o el codo, accione con la ayuda de un material desechable el grifo, lo mismo para los lavamanos corrientes.

• Utilice jabón antiséptico.

• Utilice toallas de papel para secarse.

• Se dispondrá en alcohol glicerinado en los puestos de enfermería y personal administrativo. Al igual que dentro de las instalaciones.

6.3. Para la utilización de Elementos de Protección Personal (E.P. P.)

• Verifique los elementos requeridos para la tarea en la Matriz de elementos de protección personal diseñada de acuerdo a cada oficio.

• Mantenga sus elementos de protección personal en óptimas condiciones de higiene, en un lugar seguro y de fácil acceso.

• Utilice mascarilla y gafas de bioseguridad o careta facial durante procedimientos que puedan generar salpicaduras de fluidos corporales.

• Se utilizará el tapabocas durante toda la prestación del servicio.

• No deambule con los elementos de protección personal fuera de su área de trabajo.





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6.4. La utilización de guantes

• Use en procedimientos que conlleven manipulación de elementos biológicos o cuando maneje instrumental o equipo contaminado en la atención de residentes.

• Utilice un par de guantes por cada residente.

• No se retire del lugar de los procedimientos con los guantes puestos.

• Evite tener contacto con partes del cuerpo y elementos no contaminados.

• Retírelos en casos de ruptura durante un procedimiento y se deben lavar las manos con abundante agua y jabón.

• Deseche los guantes contaminados en bolsa roja.

6.5. En el manejo de elementos y herramientas

• Utilice los elementos y equipos apropiados para cada procedimiento.

• NO INTENTE reencapuchar la aguja, para retirarla de la jeringa deposítela directamente en el orificio del guardián, que está diseñado para tal fin.

• Descarte el material corto punzante usado en venopunción, directamente en el guardián sin reencapuchar la aguja.

• Deposite en el guardián las agujas o elementos corto punzantes; no los deje al lado del residente, no las arroje al piso.

• Absténgase de doblar o partir manualmente las hojas de bisturí, cuchillas, agujas o cualquier otro material corto punzante.

• No cambie elementos corto punzantes de un recipiente a otro, con las manos, ni permita que otros lo hagan, utilice las pinzas para tal fin.

• Realice la limpieza correspondiente a todo equipo que haya sido empleado en la atención del residente: descontaminación, desinfección o esterilización, teniendo en cuenta las características particulares del material que lo compone.

• Realice los procesos de descontaminación, desinfección y esterilización con todos los elementos a reutilizar.

• Utilice guantes de caucho, para el aseo.

• Realice limpieza y desinfección a las superficies al final de cada procedimiento y al finalizar la jornada.

• La ropa contaminada con sangre, líquidos corporales u otro material orgánico debe ser enviada a la lavandería en bolsa plástica roja marcada.

6.6. En los lugares de trabajo

• Mantenga las unidades en óptimas condiciones de orden y aseo.

• No fume en el sitio de trabajo.

• Evite beber y comer cualquier alimento en las áreas de trabajo y que tengan alto riesgo biológico.





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• Disponga de manera adecuada de la ropa contaminada en bolsa roja y marcada “contaminada”

6.7. En el manejo de residuos

• Deposite el material biológico en bolsas rojas que lo identifique con el símbolo de riesgo biológico.

• No deposite agujas o elementos corto punzantes en bolsas o recipientes inadecuados, utilice los guardianes o biocolectores.

• Revise minuciosamente el sellado de las bolsas con residuos biológicos, evite el goteo.

• Rotule las bolsas y marque según el servicio de donde procede y la fecha de la recolección.

• En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre u otro líquido corporal, los vidrios deben recogerse con escoba y recogedor, nunca con las manos.

6.8. En venopunciones y toma de muestras de sangre

• Utilice sólo jeringas y agujas desechables.

• Realice el procedimiento con cuidado. Si hay salpicaduras de sangre, de secreciones o de cualquier sustancia en la piel, lávese con agua y jabón desinfectante tan pronto como sea posible. Si la salpicadura se produce sobre los ojos o las mucosas, lávese con abundante agua.

• Deseche el material contaminado en los guardianes y en bolsas plásticas, selladas y marcadas debidamente, según el tipo de residuo

6.9. En la administración de medicamentos por vía parenteral

• Proteger la ampolla con un algodón o gasa para evitar micro heridas en sus dedos.

• Descartar las agujas en el guardián, sin reencapucharlas, inmediatamente termine de preparar el medicamento.

• Descarte los restos de las ampolletas en el guardián, por ser elemento corto punzante.

6.10. En la toma de muestras de laboratorio

• Verifique nombres, apellidos y documento de identidad del residente.

• Explique al residente el procedimiento y solicite su colaboración para evitar accidentes.





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• Haga uso correcto de sistema de extracción de sangre utilizando los tubos necesarios para los exámenes ordenados

• Permita el llenado de los tubos hasta la marca correspondiente.

• Coloque las muestras en recipientes hondos y duros para transportarlas del sitio de recepción al lugar de procesamiento.

• Las muestras deben estar completamente identificadas

6.11. En el manejo de sistemas de drenaje de líquidos corporales

• Antes de desechar los sistemas de drenaje tales como succión, cistofló, colostomías, drenes al vacío, sonda nasogástrica, sondas vesicales, evacúe los líquidos o drenajes respectivos en las unidades sanitarias, agregando solución de hipoclorito de sodio a 5.000 ppm por 30 minutos. Posteriormente deseche los recipientes vacíos en una bolsa plástica de color rojo. Si el sistema es cerrado, deséchelo completo en bolsa roja.

• Los sistemas cerrados de drenaje se entregan en bolsa roja marcados como material anatomopatológico.

• Realice todos los procedimientos empleando técnica aséptica y los métodos correctos teniendo en cuenta de disponer los elementos así: descontamine todos los elementos que hayan estado en contacto con fluidos corporales del residente, proceda a lavarlos con agua y jabón y llévelos a desinfección o esterilización según el instrumento o elemento.

• Limpie las superficies de la cama y mesa de noche con un paño empapado del desinfectante de alto nivel utilizado en Hábitat, según el Manual de Limpieza y Desinfección de Superficies; o utilice material de limpieza específico para estos implementos. Dejar nuevamente aplicado el desinfectante en las superficies de riesgo y en spray en las superficies de difícil acceso.

6.12. En la curación de heridas

• Al limpiar o lavar la herida evite generar salpicaduras, hágalo suavemente si el procedimiento se lo permite, inicie por las áreas menos contaminadas.

• Deposite en bolsa roja gasas, apósitos, jeringas sin aguja, guantes y cualquier otro elemento desechable que haya estado en contacto con sangre o fluidos corporales del residente.

7. NORMAS DE BIOSEGURIDAD POR SERVICIO

En la Tabla 1 se clasifican los servicios por Riesgo Biológico y las Normas de Bioseguridad que aplican.





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SERVICIOS RIESGO

BIOLÓGICO NORMAS DE

BIOSEGURIDAD

CONSULTA MÉDICA MEDIO Generales y específicas

ASISTENCIAL MEDIO Generales y específicas

LAVANDERÍA, ROPERÍA,MANTENIMIENTO,PORTERÍA Y MENSAJERÍA

MEDIO Generales y específicas

SERVICIOS GENERALES MEDIO Generales y específicas

SERVICIO DE ALIMENTACIÓN Y DISTRIBUCIÓN

MEDIO Generales y específicas

ADMINISTRACIÓN BAJO Específicas

Tabla 1. Clasificación de Servicios, Riesgo Biológico y Normas de Bioseguridad.

8. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD EN EL SERVICIO FARMACÉUTICO

8.1. Elementos de Protección Personal

• Uniforme anti fluidos

• Calzado de seguridad

• Mascarillas desechables

• Mascarillas antifluido

• Mascarillas N95

• Guantes Látex y/o nitrilo

• Polainas

• Gorros desechables

• Batas desechables

8.2. Tenga en cuenta lo siguiente:

• Utilice protección respiratoria cuando sienta que lo requiere y está en riesgo.

• Al recibir paquetes o mensajería, estos deberán venir en doble bolsa, se debe desinfectar con alcohol, sacar los contenidos y desechara la caja. La persona que lo recibe, deberá utilizar todos los EPP.

• Después de recibir los restos de medicamentos o empaques utilice el alcohol glicerinado.





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8.3. Para la disposición de desechos de medicamentos

• Utilice los recipientes y bolsas rojas para depositar restos de medicamentos y empaques contaminados que se entregan para incineración.

• Rasgue los empaques de medicamentos tipo cajas que se pueden reciclar

• Ralle el adhesivo de envases que pueden ser quebrados y reciclados como vidrio.

• Realice planilla o acta de medicamentos vencidos o restos de estos que se entregan para incineración.

• Si no conoce la forma de disposición final del medicamento entréguelo rotulado para procedimientos especiales.

• Utilice el kit de derrames y aplique el procedimiento establecido.

• La caja de los medicamentos será desechada inmediatamente.

9. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD EN CONSULTA MÉDICO Y

ATENCIÓN DEL PERSONAL ASISTENCIAL

• Guantes de látex.

• Mascarilla.

• Uniforme antifluido.

• Polainas

• Gorro desechable

• Batas manga larga desechable

•

9.1 Tenga en cuenta lo siguiente:

• El personal médico y asistencial, dará uso en todo momento de los EPP para evitar posibles contagios durante la prestación del servicio.

• Siempre utilice los guantes.

• Lávese las manos antes y después de utilizar los guantes. Lineamientos de la OMS.

• Utilice los recipientes y bolsas rojas para depositar restos de medicamentos y empaques contaminados.

• Desechar los guantes luego de la prestación del servicio asistencial.





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10. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA SERVICIO DE

LAVANDERÍA (RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE DE ROPA)

10.1. Elementos de Protección Personal (EPP):

• Guantes de caucho

• Tapabocas


• Gafas

• Botas de caucho o zapatos antideslizantes


• Siempre utilice los guantes de caucho.

• Lávese las manos antes y después de utilizar los guantes.

• Manipule con precaución la ropa para evitar heridas que puedan producirse por la presencia de hojas de bisturí y otros elementos cortopunzantes.

• Comunique a su jefe inmediato la presencia de material cortopunzante en la ropa recogida o canecas.

• Recoja la ropa en el lugar donde fue utilizada; no seleccione o lave la ropa en las áreas de atención de residentes.

• Evite levantar y movilizar por diferentes áreas la ropa sucia o contaminada.

• No agite la ropa, de esta manera se evita la dispersión de microorganismos en el ambiente.

• Durante el transporte de la ropa mantenga el carro cerrado para evitar la dispersión de microorganismos en el ambiente.

• Maneje en forma separada la ropa sucia de la infectada y contaminada. Se considera ropa sucia toda la proveniente de residentes, que no contenga sangre o cualquier otro fluido corporal ni material orgánico. La ropa infectada es aquella que ha utilizado un residente con aislamiento e infección definida y la ropa contaminada es aquella que contiene sangre, líquidos corporales, secreciones o materia orgánica producto de la atención del residente.

• La ropa infectada y contaminada debe disponerse en bolsa roja debidamente rotulada y anotando las prendas que contiene la bolsa. La ropa sucia debe ser depositada en bolsas verdes con identificación del servicio.

• Mantenga en óptimas condiciones de aseo los carros de transporte de ropa limpia, ropa sucia, ropa infectada y contaminada.





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11. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA

PERSONAL DE SERVICIOS GENERALES


• Guantes de Caucho

• Tapabocas


• Zapatos antideslizantes


• Maneje todas las áreas asistenciales como potencialmente infectadas.

• Utilice los elementos de protección personal definidos para el área.

• Emplee guantes de caucho y cámbielos si se rompen, estos deben ser fácilmente adaptables y deben mantenerse en óptimas condiciones de higiene.

• Utilice el uniforme sólo para las labores de aseo; para salir a la calle cámbiese totalmente.

• Para limpiar recuerde que se debe iniciar de lo más limpio a lo más contaminado.

• Comunique a su jefe inmediato la presencia de material cortopunzante en lugares inadecuados: pisos, basureros, mesas, lavamanos y baños entre otros.

• No toque superficies limpias con los guantes de aseo.

• Recoja todos los desechos líquidos del piso, utilizando trapero húmedo.

• Recoja la basura de la habitación del residente.

• Lave cuidadosamente el piso de la habitación del residente y seque toda humedad en él, limpie paredes, lavamanos, baños, etc.

• Observe el trapero antes de escurrirlo para detectar material cortopunzante y de encontrarlo deposítelo en el guardián inmediatamente.

• Recoja los vidrios con la ayuda de un recogedor y escoba, preferiblemente envolverlos en papel o periódico, para evitar accidentes al personal que manipule los mismos, deposítelos en la caneca gris.

• Evite mezclar los residuos luego de ser separados en la fuente.

• Para limpiar áreas con derrame de sangre utilice el kit de derrames biológicos y deposítelo en bolsa roja, limpie el área con el desinfectante de alto nivel establecido por Hábitat.

• No deje bolsas con residuos hospitalarios en pasillos ni en áreas de circulación de personal y residentes.





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12. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA QUIEN MANIPULA LOS

RESIDUOS


• Guantes de Caucho

• Mascarilla


• Gafas

• Delantal de plástico

• Zapatos antideslizantes


• Utilice en forma permanente los elementos de protección personal asignados para la labor y manténgalos en buenas condiciones de higiene.

• Verifique el estado de las bolsas antes de retirar del contenedor.

• Refuerce los nudos y sellado de las bolsas, disponga de bolsas adicionales para cuando se requieran.

• No mezcle el material durante la recolección, el transporte y el almacenamiento.

• No introduzca las manos dentro del recipiente, pues ello puede ocasionar accidentes de trabajo por chuzones, cortaduras o contacto con material contaminado.

• Nunca pase elementos de un recipiente a otro, aunque su contenido sea mínimo.

• Comunique a su jefe inmediato la presencia de material cortopunzante en los depósitos de almacenamiento temporal y final.

• Lave los recipientes temporales y de transporte de los residuos con hipoclorito de sodio a 5.000 ppm o el desinfectante de alto nivel establecido en Hábitat, después de la recolección que realiza la empresa de manejo de residuos.

• Evite salpicar agua al lavar los recipientes. Utilice protección de caucho.

• Durante el transporte de residuos mantenga el carro cerrado para evitar la dispersión de microorganismos en el ambiente.

• Mantenga en óptimas condiciones de higiene los recipientes, carros de transporte, áreas de almacenamiento temporal y final de los residuos.





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13. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA SERVICIO DE

ALIMENTACIÓN


• Cofia (gorro)

• Tapabocas

• Uniforme Anti fluidos

• Gafas

• Delantal de Plástico

• Guantes de nitrilo.

• Zapatos o botas antideslizantes

13.2. Tenga en Cuenta lo siguiente:

13.2.1. Higiene Personal

La higiene personal no es sólo tener el pelo bien peinado y cepillarse los dientes; esta higiene personal puede prevenir la propagación de gérmenes y enfermedades, así como también, reducir su exposición a productos químicos y contaminantes para evitar el desarrollo de alergias y trastornos de la piel. El personal debe conocer y respetar las medidas de higiene y señalización. Algunos aspectos de higiene personal exigidos en el servicio de Alimentación, son los siguientes:

• Baño y lavado del cabello diario.

• Cambio de ropa al iniciar la jornada laboral.

• La ropa sucia, será dejada en canastos para que el área de lavandería proceda con la recolección y lavado del mismo.

• Se tomará temperatura a los empleados y proveedores al ingreso de la institución.

• Uñas cortas y bien mantenidas (nunca usar cortaúñas en las áreas de producción y distribución de alimentos) y de ser necesario, el uso de guantes. Así mismo, no se permitirá el uso de cremas y perfumes en las manos.

• Ropa y uniformes limpios; usar el gorro sin dejar a la vista ninguna porción de cabello; en los hombres con barba o bigote, utilizar cubre barba

• Evitar el pelo largo suelto y no vestir suéteres de algodón en las áreas de producción y distribución de alimentos o cubrir con un uniforme apropiado (de manera tal que no suelte hilos o pelusas).

• No cargar lápices, plumas u otros objetos en bolsillos arriba de la línea de la cintura o no usar prendas que tengan bolsillos con la descripción anterior.





marzo de 2.020

• Los trabajadores deben mantener su lugar de trabajo sin acumulación de comida, polvo o cualquier tipo de basura.

• No comer en su puesto de trabajo ni dejar residuos que puedan fermentarse y producir contaminaciones.

• Siempre vacíe el inodoro después de su uso.

• Nunca dejar las puertas abiertas.

• Mantener cerrados o cubiertos todos los contenedores cuando contengan productos o insumos.

• No dejar herramientas o piezas de reparación y mantenimiento en áreas que puedan tener contacto con los alimentos.

• Desechar o volver a desinfectar productos caídos y que tengan contacto con el suelo o con cualquier otra superficie extraña.

• La persona con enfermedades contagiosas o con síntomas de ellas (ictericia, diarreas, vómitos, tos, lesiones notorias en la piel, etc.), debe avisar de inmediato, para que momentáneamente sea removido de su lugar de trabajo sobre todo si manipula o reparte los alimentos o esta e contacto con residentes.

• De la misma manera, se prohíbe el uso de objetos personales que puedan perjudicar la producción y distribución de alimentos (anillos, pulseras, relojes, etc.).

• El personal con heridas en las manos se las cubrirá correctamente, con bandas adhesivas, de ser necesario utilizarán guantes.

• Al ingresar a la institución, deberán desinfectar la suela del calzado con producto (amonio cuaternario) en un tapete u otro elemento que la empresa disponga.

13.2.2. El uniforme

• Delantal, camisa y pantalón. No usamos faldas porque, en los pliegues se acumulan polvo y suciedad.

• Zapatos cerrados de cuero, con suela antideslizante y tacón bajo y para el personal de limpieza, botas de goma de caña alta, y de uso exclusivo para ese lugar de trabajo.

• Delantal impermeable.

• Gorro que tome todo el cabello, de uso permanente para todo el personal.

• Guantes de asbesto, descartables y para limpieza guantes de goma hasta la mitad del antebrazo.

• Tapabocas en forma permanente.

• No deberán portar el uniforme de camino a la institución, deberán cambiarse al interior realizando el protocolo de limpieza establecido por la institución. La suela del calzado en la portería, deberá desinfectarse con Amonio Cuaternario, el cual estará disponible.

• Los empleados se bañarán antes de iniciar labores en la institución.





marzo de 2.020

13.2.3. Control de la salud del personal

El personal del servicio deberá tramitar su carné de manipulador de alimentos, certificado sanitario y exámenes de laboratorio (coprológico, KOH frotis de uñas, KOH frotis de garganta) al ingreso a la institución y anualmente gestionar la renovación. Exámenes de ingreso o periódicos.

El personal deberá informar en forma inmediata cuando sufra enfermedades como, por ejemplo: trastornos gastrointestinales, gripa, heridas o llagas en las manos, tos, faringitis, etc., para tomar las medidas del caso.

13.3. Generalidades para los manipuladores

Está totalmente PROHIBIDO:

• Fumar en toda el área de alimentación.

• El ingreso y permanencia de toda persona ajena al sector.

• Colaboración en el traslado y servicio de alimentos a toda persona ajena al desempeño de esta función.

• Consumo de alimentos

• Probar la comida

• Guardar restos alimenticios para que el personal se los lleve o para regalarlos, estos podrían fermentarse y ser un foco de infección.

13.4. Otras normas

• Entregar los alimentos en cada habitación. Si los residentes asisten al comedor, tendrán distanciamiento, solo deberá estar una persona por mesa.

• Participar en la realización de controles bromatológicos y tomas de muestras de alimentos elaborados, materia prima y agua corriente.

• Cumplir con las normas de bioseguridad según las áreas y procesos

• Aplicar los protocolos de lavado de manos y los procedimientos de limpieza y desinfección

• Cumplir las normas generales de bioseguridad.

• Los empleados estarán internos por un periodo de 15 días en la institución.

• Distanciamiento social, mayor a 1 metro.

• Se realizan pruebas de COVID-19, en los cambios de turnos cada 15 días.

• Las personas que presente síntomas gripales, no deberán asistir a la institución y solicitar la consulta médica para evitar cualquier posible contagio.





marzo de 2.020

• No reuniones sociales tanto para residentes o empleados durante la pandemia del COVID-19.

• No se comparten elementos personales, son de única persona.

• Si se llama el servicio de EMI, cumplirán con los protocolos establecidos para el personal y así poder hacer la revisión médica pertinente.

• Prohibición de visitas a los residentes, durante la pandemia del COVID-19.

14. NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA

PERSONAL ADMINISTRATIVO


• Usar las mascarillas durante la jornada laboral.

• Guantes para recibir o manipular cualquier documento o paquete.

• Lavado de manos cada 3 horas.

• Alcohol Glicerinado.

• Cambio de ropa al ingresar a la institución y luego guardar uniforme contaminado

en bolsa verde.

• Los cargos administrativos estarán laborando en modalidad de teletrabajo hasta la

terminación de pandemia o hasta nueva orden.

14.2. Tenga en Cuenta lo siguiente:

• En las áreas asistenciales, informe de presencia al jefe de turno y transite solo

por las áreas autorizadas

• Lávese las manos con agua y jabón antes y después de ingresar a las áreas

asistenciales

• Si entra en contacto con residentes o con su entorno, utilice alcohol glicerinado

para friccionar las manos entre residente y residente.

• Evite el contacto con residentes, personal y material potencialmente infeccioso.

(Fluidos corporales como sangre y otros, muestras de laboratorio)

• Mantenga el sitio de trabajo limpio y libre de elementos que obstaculicen su

labor.

• No comer o ingerir alimentos en los puestos de trabajo.

• No fumar dentro de las instalaciones.





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15. ACCIDENTE DE TRABAJO POR RIESGO BIOLÓGICO (ATRB)

El Accidente de Trabajo por Riesgo Biológico (ATRB), se origina durante el desempeño de las labores en las áreas asistenciales y de servicios generales, durante la atención de residentes y la limpieza y desinfección de los servicios, los cuales están representados en la mayoría de los casos por pinchazos con agujas contaminadas con sangre, contacto con vidrio o material contaminado con fluidos corporales y que al entrar en contacto con el trabajador originan cortadas, heridas y laceraciones que desencadenan enfermedades infecciosas.

También es Accidente Biológico, el contacto de la piel y las mucosas no intactas del trabajador accidentado, con sangre o secreciones corporales de personas infectados con VIH o hepatitis B o con personas que tengan altas probabilidades de estar infectadas.

15.1. Manejo del Accidente de Trabajo de Riesgo Biológico para personal de

planta, independientes y contratistas

• Reporte inmediatamente el evento a su JEFE INMEDIATO o al Líder de Salud Ocupacional.

• Realice el lavado y medidas iniciales de prevención en la parte afectada.

• Consulte al servicio de urgencias indicado por la ARL

15.1.1. Exámenes de Laboratorio

• Los exámenes que se le envían a la fuente son; Anticuerpos HIV, Antígeno de superficie de Hepatitis B, Anticuerpos Hepatitis C.

• Al trabajador se le deben realizar: Anticuerpos HIV, Anticuerpos Hepatitis C y Anticuerpos contra el antígeno de superficie de la Hepatitis B.

• Los exámenes deben estar siempre soportados por la orden del médico que atiende el accidente.

• Si la fuente es conocida y es positiva para HIV, se aplicará conducta sobre el tratamiento antirretroviral.

• Al realizar los relevos cada 15 días del personal a la institución, se dispondrá de examen de COVID-19 con laboratorio autorizado por el mismo y en un tiempo no mayor a 24 horas se tendrán los resultados. De lo contrario sin el resultado, no podrá el empleado realizar ninguna labor.





marzo de 2.020

• El personal que va ingresar a los relevos, deberá tener un aislamiento de 3 días previos al ingreso y debe informar a su jefe inmediato cualquier novedad sobre su estado de salud.

El trabajador debe reclamar los resultados de los exámenes, incluyendo los de la fuente, en caso tal que no los reclame, el encargado de salud ocupacional solicita una copia de los mismos al laboratorio y es la persona responsable de radicar el accidente y ejecutar la investigación del mismo. Este para caso de exámenes de ingreso o periódicos.

15.1.2. Exámenes de control

• El trabajador debe practicarse los exámenes de control de acuerdo con el protocolo de la Administradora de Riesgos Laborales; seis (6) semanas, tres (3) meses y seis (6) meses.

• Para la realización de los exámenes de control el trabajador debe dirigirse a la oficina de autorizaciones de la institución con los resultados de los exámenes realizados el día del accidente y allí solicitará la autorización de las pruebas a ser realizadas según el protocolo de Riesgos Laborales.

15.2. Atención del accidente de trabajo de riesgo biológico para estudiantes en

práctica

• Reporte inmediatamente el evento a su JEFE INMEDIATO o al Líder de Seguridad y Salud en el Trabajo.

• Consulte al servicio de urgencias indicado por la ARL

• Si la fuente es conocida y es positiva para HIV, se aplicará conducta sobre el tratamiento anti-retroviral.





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16. ANEXOS

CÓDIGO NOMBRE

1 2 3

4 5

6 7 8

9 10 11

12 13 14 15

16

MATRIZ DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL FORMATO DE INSPECCIÓN ENCUESTA DE INGRESO PARA EL PERSONAL(SINTOMATOLOGÍA) PROCEDIMIENTO MANEJO Y USO DE MASCARILLAS PROTOCOLO DE HIGIENE Y DESINFECCIÓN DE LA ROPA ANTES Y DESPUÉS DEL INGRESO PARA EL PERSONAL A LAS INSTALACIONES DE HÁBITAT ADULTO MAYOR S.A PLAN Y POLITICAS FRENTE AL COVID 19 PROTOCOLO MANEJO DE CASOS PROTOCOLO DE MANEJO DE CASOS EN SITUACIONES EXEPCIONALES MANEJO DE STOCK SANITARIO(EPP) INSTRUCTIVO DE FALLECIMIENTOS RECOMENDACIONES ADICIONALES FRENTE A UN CASO POSITIVO MANEJO EN REPORTE DE SINTOMAS REGLAS DE SEGURIDAD FRENTE AL COVID-19 MEDIDAS DE PREVENCIÓN COVID-19 LINEAMIENTO EN MANEJO DE CORRESPONDENCIA PERMANENCIA PERSONAL ASISTENCIAL PROTOCOLO LIMPIEZA Y DESINFECCION AREAS Y SUPERFICIES

FORMATO LISTA DE CHEQUEO

VERSION:

FECHA:

PAGINA:

AREA: ACTIVIDAD:

RESPONSABLE:

ESTADO: C= CUMPLE. N/C= NO CUMPLE. N/A= NO APLICA

CONCEPTO C N/C N/A

1. Conoce el Manual de Bioseguridad de la Institución

2. Se encuentra capacitado sobre el Manual de Bioseguridad

3. Conoce las normas Generales de Bioseguridad





marzo de 2.020

FORMATO LISTA DE CHEQUEO

VERSION:

FECHA:

PAGINA:

AREA: ACTIVIDAD:

RESPONSABLE:

ESTADO: C= CUMPLE. N/C= NO CUMPLE. N/A= NO APLICA

CONCEPTO C N/C N/A

4. Conoce las Normas de Bioseguridad específicas de acuerdo al servicio donde realiza su labor.

5. Conoce los Elementos de Protección Personal que necesita para ejecutar su labor

6. Conoce las Normas de Bioseguridad en el Manejo del Residente

7. Hace uso de los Elementos de Protección Personal

8. Conoce el manejo adecuado de las Herramientas de trabajo

9. Conoce la disposición adecuada de los residuos biológicos

10. Realiza una disposición adecuada de los residuos biológicos

11. El personal cumple con las normas de Higiene Personal

12. Se dispone de lugares limpios y organizados

13. Se realiza una adecuada limpieza y desinfección en los ambientes de trabajo

14. El personal cuenta con esquema de vacunación al día

15. Se cuenta con exámenes de control general y específico para el personal

16. Conoce los Riesgos a los que está expuesto referente al tema de Bioseguridad

17. Sabe qué es un Accidente de Trabajo de Riesgo Biológico y conoce el procedimiento a seguir en caso de que ocurra.

OBSERVACIONES:

RESPONSABLE (nombre y cargo): FECHA:





marzo de 2.020

17. BIBLIOGRAFÍA

MANUAL DE BIOSEGURIDAD PARA PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD QUE BRINDEN ATENCIÓN EN SALUD ANTE LA EVENTUAL INTRODUCCIÓN DEL NUEVO CORONAVIRUS (NCOV-2019) A COLOMBIA.

Ministerio de Salud y Protección Social, a través de la Resolución 675 de 2020

Resolución 666 del 24 de abril de 2020

18. CAMBIOS RESPECTO A LA VERSIÓN ANTERIOR

Los cambios fueron dados en el presente documento, debido a la pandemia del

COVID-19.

CONTROL DE FIRMAS

Elaboró, revisó y actualizó Revisó Aprobó

Nombre: Maira Luz Mazo Eusse Cargo: Coordinadora de Gestión Humana, Seguridad y Salud en el trabajo y Ambiental.

Nombre: Jaime Posada Arango Cargo: Gerente General Nombre: Hernán Alonso Ramírez López Cargo: Director Administrativo y Financiero

Nombre: Jaime Posada Arango Cargo: Gerente General Nombre: Hernán Alonso Ramírez López Cargo: Director Administrativo y Financiero

Documents

Tabla de contenido · 2020. 6. 16. · • Decreto 2780 de 1991, Licencias Sanitarias. • Decreto 1571 del 12 de agosto de 1993, Funcionamiento de establecimientos dedicados a la