TALLER ENF. BASICA-NEC. HOMEOTERMIA-2ºUNIDAD-2009

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NECESIDAD DE HOMEOTERMIA

EU Marcela Avendao V.

La temperatura corporal es la diferencia entre la cantidad de calor producida por los procesos corporales y la cantidad de calor perdida al medio ambiente externo.

Calor Producido (Termognesis)

-

Calor Perdido = Temperatura Corporal (Termlisis)

Termorregulacin A pesar de los extremos que puedan producirse en el ambiente y a causa de la actividad fsica, los mecanismos de control de la temperatura de los seres humanos mantienen la temperatura central del cuerpo o la temperatura de los tejidos profundos, relativamente constante (termorregulacin).

Homeotermia Los seres humanos, como todos los mamferos, somos homeotermos. Esto quiere decir que nuestro cuerpo siempre se mantiene a una temperatura constante. En este sentido, la sangre juega un papel primordial, al regular mediante el control del hipotlamo la temperatura corporal.

Factores que afectan a la temperatura corporal Edad Ejercicio Factores hormonales Variaciones diarias Estrs Ambiente p exposicin, humedad del aire, presencia de corrientes de conveccin. Ingesta de lquidos calientes/fros Tabaco

La produccin de calor se obtiene principalmente del metabolismo del organismo, es decir de los procesos bioqumicos que tienen lugar en el cuerpo y que generan energa en forma de calor. A medida que aumenta el metabolismo se produce mas calor. Factores que elevan la temperatura corporal Ejercicio fsico Ingesta de alimentos Emociones intensas Aumento de la temperatura ambiental Exposicin breve al fro

Factores que disminuyen la temperatura corporal

Vitalidad disminuida Ayuno Sueo Depresin de SNC (inconciencia por ingesta de narcticos) Estado de shock

Mecanismos de regulacin:El calor es una forma de energa. Fluye de una zona de mayor temperatura a una zona de menor temperatura o entre diferentes partes de un mismo cuerpo que estn a distinta temperatura Radiacin: Transferencia de energa a travs del espacio por medio de ondas electromagnticas, (generalmente infrarroja) por ej: fuego que calienta la habitacin.

Conduccin:Forma Conduccin:Forma que tiene el calor de propagarse desde zonas calientes a fras

Conveccin :Gradientes de calor ascendente :Gradientes

Evaporacin: Mecanismos de perdida de calor a travs de la sudoracin o diaforesis y por la perdida insensible.

Excrecin: Eliminacin de liquido y calor por orina y piel

Alteraciones de la temperatura corporal Fiebre: (Hiperpirexia) se produce porque los mecanismos de perdida de calor son incapaces de seguir el ritmo de una produccin excesiva de calor, dando lugar a un aumento de la temperatura. Ej. Pirgenos y bacterias. Los ancianos y los menores de tres meses pueden no presentar fiebre aunque tengan alguna alteracin como un estado infeccioso.

RN: 36,5C y 37C axilar 36,5 37 Fiebre moderada: > 37,5C hasta los 38,5C moderada: 37,5 38,5 Fiebre alta: >38,5C. >38,5 Febrcula : 37C - 37,5C 37 37,5

Relacin con otros signos vitales -Temperatura y respiracin: respiracin: *4 6 respiraciones por c/d grado de Temperatura -Temperatura y pulso : *10 pulsaciones por minuto por c/d grado de temperatura

TIPOS DE FIEBREMantenida Intermitente Remitente Recurrente Invertida Elevacin persistente por 24 horas con variaciones de 1-2C 1"Picks" febriles alternados con episodios de temperatura en rangos normales. La temperatura se normaliza por lo menos una vez en 24 horas Picks febriles y descensos sin recuperacin de niveles de temperatura normales Periodos de episodios febriles intercalado s de episodios normales que duran mas de 24 horas Fiebre en la maana y disminuye por la noche.

Hipertermia: Elevacin de la temperatura Hipertermia: corporal relacionada con la incapacidad del organismo de favorecer la perdida de calor o reducir la produccin de este. Ej. Hipertermia maligna, insolacin.

Hipotermia: Perdida de calor durante exposiciones al fro prolongadas que sobrepasan la capacidad del organismo para producir calor.

Clasificacin de la hipotermia

Leve

: 33,1C- 36C 33,1 36

Moderada : 30,1C- 33C 30,1 33 Grave : 27C- 30C 27 30 27 27C

Profunda :

Fases de la fiebre 1.-Aumento de temperatura o de calofros: 1.calofros: En que aumenta la actividad muscular, estremecimiento y temblores, aumenta el metabolismo celular, por lo que lleva a respiraciones ms profundas, piel fra y plida.

2.-Curso de la fiebre: Es cuando la fiebre 2.alcanza un perodo mximo y se mantiene constante. Piel caliente, enrojecida, con taquicardia y taquipnea, cefalea, sensacin de sed, debilidad y dolor muscular. 3.-Fase terminal: La fiebre comienza a ceder 3.acompaada de abundante sudoracin, poliuria y bradicardia.

Rol del TEN

Controlar que el paciente se mantenga en homeotermia a travs del control de la temperatura, como signo vital, segn el plan de atencin de enfermera. Evaluar caractersticas de la piel, coloracin y estado general.

Mantenerla temperatura corporal de los pacientes en rangos normales a travs de: -Abrigo adecuado p ropa de vestir, ropa de cama -Adecuado uso de calefaccin p Ej. RN -Adecuada ventilacin p ventanas, puertas -Mantener la hidratacin adecuada del paciente -Recuperar la temperatura corporal normal a travs del abrigo desabrigo, calefaccin, ventilacin y aplicacin de fro calor, etc.