TANATOLOGI A. DEFINISI Tanatologi adalah ilmu yang mempelajari
tentang kematian dan perubahan yang terjadi setelah kematian serta
faktor yang mempengaruhi perubahan tersebut.
B. KLASIFIKASI MATI Dalam tanatologi dikenal beberapa istilah
berikut : 1. Mati Somatis (mati klinis) Terjadi akibat terhentinya
fungsi ketiga sistem penunjang kehidupan, yaitu susunan saraf
pusat, kardiovaskuler, dan sistem pernapasan secara menetap
(ireversibel). Secara klinis tidak ditemukan reflek-reflek, EEG
mendatar, nadi tidak teraba, denyut jantung tidak terdengar, tidak
ada gerakan pernapasan dan suara pernapasan tidak terdengar pada
auskultasi. 2. Mati suri Mati suri (near-death experience (NDE),
suspend animation, apparent death) adalah terhentinya ketiga sistem
penunjang kehidupan yang ditentukan oleh alat kedokteran sederhana.
Dengan alat kedokteran yang canggih masih dapat dibuktikan bahwa
ketiga sistem tersebut masih berfungsi. Mati suri sering ditemukan
pada kasus keracunan obat tidur, tersengat aliran listrik, dan
tenggelam. 3. Mati Seluler (Mati Molekuler) Kematian organ atau
jaringan tubuh yang timbul beberapa saat setelah kematian somatik.
Daya tahan hidup masing-masing organ atau jaringan
bereda-beda, sehingga terjadinya kematian seluler pada tiap
organ atau jaringan tidak bersamaan. Pengertian ini penting dalam
transpalantasi organ. Sebagai gambaran dapat dikemukakan bahwa
susunan saraf pusat mengalami mati seluer dalam empat menit, otot
masih dapat dirangsang (listrik) sampai kira-kira dua jam pascamati
dan mengalami mati seluler setelah empat jam, dilatasi pupil masih
terjadi pada pemberian adrenalin 0,1% atau penyuntikan sulfas
atrofin 1% kedalam kamera okuli anterior, pemberian pilokarpin 1%
atau fisostigmin 0,5% akan mengakibatkan miosis hingga 20 jam
pascamati. Kulit masih dapat berkeringat sampai lebih dari 8
jam
pascamati dengan cara menyuntikkan subcutan pilokarpin 2% atau
asetilkolin 20%, spermatozoa masih dapat bertahan hidup eberapa
hari dalam epididimis, kornea masih dapat ditranplantasi dan darah
masih dapat dipakai untuk tranfusi sampai enam jam pascamati. 4.
Mati Serebral Adalah kerusakan kedua hemisfer otak yang
ireversibel, kecuali batang otak dan cerebellum, sedangkan kedua
sistem lainnya yaitu sistem pernapasan dan kardiovaskuler masih
berfungsi dengan bantuan alat. 5. Mati Otak (batang otak) Adalah
terjadinya kerusakan seluruh isi neuronal intracranial yang
ireversibel, termasuk batang otak dan cerebellum. Dengan
diketahuinya mati Otak/batang otak, maka dapat dikatakan seseorang
secara keseluruhan tidak dapat dinyatakan hidup lagi, sehingga alat
antu dapat dihentikan.
C. PERUBAHAN PADA TUBUH SETELAH KEMATIAN Perubahan pada tubuh
mayat adalah dengan melihat tanda kematian pada tubuh tersebut.
Perubahan dapat terjadi dini pada saat meninggal atau beberapa
menit kemudian, misalnya : Kerja jantung dan predaran darah
terhenti Pernapasan berhenti Reflek cahaya dan kornea mata hilang
Kulit pucat Terjadi relaksasi otot
D. TANDA PASTI MATI Setelah beberapa waktu pasca kematian timbul
perubahan yang jelas, sehingga memungkinkan didiagnosa kemtian
menjadi lebih pasti. Tanda-tanda tersebut dikenal seagai tanda
pasti kematian berupa : 1. Lebam Mayat ( Livor Mortis) Penumpukan
eretrosist pada lokasi terendah akibat pengaruh gravitasi, kecuali
bagian tubuh yang terletak alas keras. Tampak 20-30 menit pasca
mati, makin lama makin luas dan lengkap, akhirnya menetap setelah
8-12 jam. Sebelumnya lebam mayat bias hilang pada penekanan dan
dapat berpindahsesuai perubahan posisi mayat yang terakhir. 2. Kaku
Mayat ( rigor Mortis) Terjadi bila cadangan glikogen dalam otot
habis maka energy tidak terbentuk dan aktin miosin menggumpal
sehingga otot menjadi kaku. Mulai tampak 2 jam setelah mati klinis,
arahnya sentripetal (dari luar kedalam),
menjadi lengkap dalam 12 jam, dipertahankan selama 12 jam,
kemudian menghilang sesuai urutan terbentuknya. Dapat digunakan
untuk menentukan saat kematian. 3. Penurunan Suhu Tubuh (Algor
Mortis) Terjadi karena pemindahan panas dari tubuh yang panas ke
lingkungan yang lebih dingin dengan cara radiasi, konduksi,
evaporasi dan konveksi. Leih cepat terjadi pada suhu keliling yang
rendah, lingkungan berangin dengan kelembapan yang rendah, tubuh
kurus, posisi telentang, tidak berpakaian/tipis, umumnya orang tua
dan anak kecil. Berguna untuk penghitungan saat kematian. 4.
Pembusukan ( Dekomposisi) Terjadi akibat proses degradasi jaringan
akibat autolysis dan kerja bakteri. Tampak 24 jam pasca mati berupa
perubahan warna kehijauan pada perut kanan bawah yang secara
bertahap menyebar keseluruh perut dan dada menyertai terciumnya bau
busuk. 36-48 jam pascamati akan dijumpai larva lalat (pengukuran
panjang larva dapat memperkirakan saat kematian). 5. Adiposera
(Lilin mayat ) Lemak superficial yang pertamakali terkena. Tubuh
akan utuh bertahun-tahun. 12 minggu pascamati, adiposera jelas
terlihat secara makroskopik. 6. Mumifikasi
Penguapan cairan atau dehidrasi jaringan yang cukup cepat
sehingga terjadi pengeringan jaringan yang selanjutnya dapat
menghentikan
pembusukan. E. TARDIEUS SPOT Merupakan bintik-bintik perdarahan
(petekie) akibat pelebaran kapiler darah setempat, sering terlihat
pada selaput mukosa seperti konjungtiva bulbi dan palpebra.
Referensi : 1. Kapita Selekta jilid 2 Edisi 3 hal 209-210 2.
http;//id.m.wikipedia.org/wiki/Tanatologi
