Upload
erich-falcao
View
219
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 tcc imagem
1/46
FACULDADE DE AMERICANA
CURSO DE
CAROLINE DA SILVA
JOYCE MAYARA DE
OLIVEIRA
A DOPPLERFLUXOMETRIA NA PREDIÇÃO E
DIAGNÓSTICO DA PRÉ-ECLÂMPSIA
8/18/2019 tcc imagem
2/46
FACULDADE DE AMERICANA
CURSO DEAMERICANA
201
8/18/2019 tcc imagem
3/46
CAROLINE DA SILVA
JOYCE MAYARA DE
OLIVEIRA
O USO DA DOPPLERFLUXOMETRIA NO DIAGNÓSTICO E
PREDIÇÃO DA PRÉ-ECLÂMPSIA
M!"!#$%&'% %($)*)"+%,% % F%./,%,) A)$'%"%
!! $).'*'+! (%$'%/ (%$% !+)"34! ,! T5+./! ,)B%6%$)/ ) B'!),''"%7
O$')"+%,!$8 P$!&%7 E*(7 C%$!/'") ,) C%%$#!
V'%""%
C!!$')"+%,!$8 P$!&%7 D$%7 M%$+% ,!* S%"+!*B%$%6!7
8/18/2019 tcc imagem
4/46
AMERICANA
201
8/18/2019 tcc imagem
5/46
S578ua, Caroline daso da dopplerfuxometria no diagnóstico e predição da pré-eclmpsia ! Caroline da Silva, "o#ce $a#ara de Oliveira% -- &mericana,
entador Caroline de Camargo .ianna%nogra/a 01ra2al3o de Conclusão de Curso4 Curso de iomedicina, 6aculdade de &mericana%
osica 9xames% '% :ipertensão% ;% Oliveira, "o#ce $a#ara% ;;% .ianna, Caroline de Camargo% ;;;% 1tulo%
C
8/18/2019 tcc imagem
6/46
2
CAROLINE DA SILVA
JOYCE MAYARA DE
OLIVEIRA
O USO DA DOPPLERFLUXOMETRIA NO DIAGNÓSTICO E
PREDIÇÃO DA PRÉ-ECLÂMPSIA
M!"!#$%&'% %($)*)"+%,% % F%./,%,) ,)
A)$'%"% !! $).'*'+! (%$'%/ (%$% !+)"34!
,! T5+./! ,) B%6%$)/ ) B'!),''"%7
9$)% ,) C!")"+$%34!
D%+% ,% ,)&)*%8 11:12:2017
R)*./+%,!8 ;
B%"%E
8/18/2019 tcc imagem
7/46
8/18/2019 tcc imagem
8/46
8/18/2019 tcc imagem
9/46
À memória de Luan Miguel de Oliveira Rocha Fabiani,origem da inspiração para enfrentarmos mais estedesafio.
8/18/2019 tcc imagem
10/46
gradecemos a !eus, por estar presente em todos os momentos de
nossas vidas. os nossos pais "ue nos incentivaram a continuar o curso sem
desistir. os nossos amigos, familiares e companheiros "ue estiveram ao nosso
lado durante esta caminhada. os nossos professores, "ue contribu#ram em
nossa formação acad$mica e sempre acreditaram em nosso potencial. À nossa
orientadora %rof.& 'aroline 'amargo (ianna "ue se disp)s a nos a*udar com
o tema. À nossa coorientadora %rof.& Marta dos +antos aracho por
solucionar nossas d-vidas e pelo incentivo, e a %rof.& %atricia celli +imioni
"ue nos a*udou indispensavelmente com sua humildade e prontidão.
8/18/2019 tcc imagem
11/46
R)*.!
A ($>-)/?(*'% > !"*',)$%,% .%* ,%* (!**5=)'* !(/'%3@)* ,) *5",$!)*
6'()$+)"*'=%* ,% #)*+%34!7 A ,!((/)$&/.+!,! ,) ,'%#"*+'! (%$% % ($),'34! ,% ($>-)/?(*'%7 P!$ *) +$%+%$ .
>+!,! "4! '"=%*'=! ) ,) %/+% *)"*''/',%,) ) )*()'&'',%,) )**) (!,) *)$ $)%/'%,! )"+$) !
($')'$! ) *)#.",! +$')*+$) ,) #)*+%34!7 E"+$)+%"+! ) %()*%$ ,)**%* =%"+%#)"* )**%
)+!,!/!#'% > (!.! *!/''+%,% (%$% ! ,'%#"*+'! ,) ($>-)/?(*'% "% $!+'"% ,% !*+)+$5'%7
B%*)%,! "! %'% )+!,! ,),!((/)$&/.
!$+%/',%,) %+)$"% ) &)+%/7
P%/%=$%*-6%=)*8 ($>-)/?(*'% 6'()$+)"*4! !$+%/',%,) ,!((/)$&/.
8/18/2019 tcc imagem
12/46
A*+$%-+
P$))/%(*'% '* !"*',)$), !") !& +6) !(/'%+'!"* !& 6()$+)"*'=) ,'*!$,)$* !&
($)#"%"7 T6) .+)$'") %$+)$ D!((/)$ 6%* ))" .*), '" $))"+ )%$* %* % )+6!, !& ,'%#"!*'*
&!$ +6) ($),'+'!" !& ($))/%(*'%7 B)%.*) '+ '* % "!"'"=%*'=) %", 6'#6 *)"*'+'='+ %",
*()'&''+ '* !",.+), )+H))" +6) &'$*+ %", *)!", +$')*+)$ !& ($)#"%"7 B%*), !" +6)
%!=) +6'* (%()$ %'* %+ $)=')H'"# +6) /'+)$%+.$) $)/%+), +! +6) ,'%#"!*'* %", ($),'+'!" !&
($))/%(*'% .*'"# +6) D!((/)$ )+6!, '" !$,)$ +! )=%/.%+) +6) )&&)+'=)")** !& +6'* )+6!,
'" $),.'"# +6) $'* !& %+)$"%/ %", &)+%/ !$+%/'+7
)H!$,*8 ($)-)/%(*'% 6()$+)"*'!" !$+%/'+ D!((/)$
8/18/2019 tcc imagem
13/46
L'*+% ,) I/.*+$%3@)*
F'#.$% 1 R)*'*+K"'% ,!* =%*!* ,%* %$+>$'%* .+)$'"%*7 1
F'#.$% 2 D'&)$)"3% )"+$) (/%)"+% "!$%/ ) ,)*!/%)"+! ($)%+.$! ,% (/%)"+%7 22
F'#.$% E$'% .+)$'"%7 2
F'#.$% D!((/)&/.
8/18/2019 tcc imagem
14/46
L'*+% ,) T%)/%*
T%)/% 1 - S)"*''/',%,) )*()'&'',%,) ) =%/!$ ($),'+'=!7 2
T%)/% 2 - D)*)()"6! ,% D!((/)$&/.-
)/?(*'% %/+! $'*!7 2
T%)/% - D)*)()"6! ,% D!((/)$&/.-
)/?(*'% %'
8/18/2019 tcc imagem
15/46
L'*+% ,) A$)='%+.$%* !. S'#/%*
ACM A$+>$'% C)$)$%/ M>,'%
AT1 A"#'!+)"*'"% 1
AUM A$+>$'% U'/'%/
AUT A$+>$'%* U+)$'"%*
AVC A',)"+) V%*./%$ C)$)$%/
CIUR C$)*')"+! I"+$%.+)$'"! R)*+$'+!
DQEG D!)"3% Q'()$+)"*'=% E*()5&'% ,%
G)*+%34! D!((/)$ D!((/)$&/.
IR ",') ,) R)*'*+K"'%
IP ",') ,) P./*%+'/',%,)
NF N)#%+'=! F%/*!
NV N)#%+'=! V)$,%,)'$!
OVF O",% ,) V)/!',%,) ,) F/.
PE P$>-)/?(*'%
PF P!*'+'=! V)$,%,)'$!
PPT P%$+! P$>-T)$!
PV P!*'+'=! V)$,%,)'$!
8/18/2019 tcc imagem
16/46
RCIU R)*+$'34! ,! C$)*')"+! I"+$%.+)$'"!
8/18/2019 tcc imagem
17/46
10
SUS S'*+)% "'! ,) S%,)
QO !$/, Q)%/+6 O$#%"'%+'!"
2D 2 D')"*@)*
8/18/2019 tcc imagem
18/46
SUM9RIO
1.0. INTRODUÇÃO .......................................................................................................... 13
2.0. PROBLEMA .............................................................................................................. 14
3.0. JUSTIFICATIVA ....................................................................................................... 15
4.0. OBJETIVO ................................................................................................................. 16
5.0. METODOLOGIA ...................................................................................................... 17
6.1. REVISÃO BIBLIOGRFICA..................................................................................1!
6.2. A P$>-)/?(*'%77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777771
72717 D!)"3%77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777 71
72727 F'*'!(%+!/!#'%777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777 7777777777 7771
7277 F%+!$)* ,) $'*!7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777720
7277 .%,$! /5"'!777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777 7777777777 7721
7277 C/%**'&'%34!77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777722
7277 T$%+%)"+!7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777772
7.1. E"AMES DE ROTINA PR#$NATAL SEGUNDO CARTIL%A DE DIREITOS DO SUS
24
7.2. O)+'=!* ,% C%$+'/6%7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777772
7.3. D'$)'+!* ,% #)*+%"+) ) ,! )K77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777772
7.4. A P$>-)/?(*'% "% C%$+'/6%77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777772
7.5. E
8/18/2019 tcc imagem
19/46
!.1. ESTUDO POR DOPPLERFLU"OMETRIA .......................................................... 27
!.2. M>+!,!7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777772
!.3. P$)=)"34! ) D)+)34!77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777770
&.0. CONCLUSÃO ............................................................................................................ 34
10.0. REFER'NCIAS BIBLIOGRFICAS ..................................................................... 35
8/18/2019 tcc imagem
20/46
1.0. INTRODUÇÃO
A ($>-)/?(*'% PEW > . +'(! ,) !(/'%34! &$).)"+) .) !!$$) ,.$%"+) %
#$%=',)7 E"+$) *).* ($'"'(%'* *'"+!%* )*+4! % 6'()$+)"*4! ($!+)'"$'% ),)% ,)"+$)
!.+$!* *)",! % 6'()$+)"*4! %$+)$'%/ *.% %"'&)*+%34! ($'"'(%/7 .%",! %**!'%,% !"=./*4!
,! (%')"+) )/% > ,)"!'"%,% ,) )/?(*'% BEERRA )+ %/7 200W7 A**' ,)"+$) !* +'(!*
,) !(/'%3@)* %.*%,%* (!$ 6'()$+)"*4! )-)/?(*'% )$))
,)*+%.) ='*+! .) ,)"+$) +!,%* %* ,!)"3%* 6'()$+)"*'=%* > % .) ,)+)$'"% !* ('!$)*
($!#"*+'!* %+)$"!* ) ()$'"%+%'* SILVA )+ %/7 200W7
P%')"+)* .) %($)*)"+% ! .%,$! ,) ($>-)/?(*'% (!,) %"'&)*+%$ ,'=)$*%*
!(/'%3@)* .) (!,) )=!/.'$ (%$% . .%,$! %'* #$%=) $)($)*)"+%,! (!$ ),)% %#.,!
(./!"%$ *5",$!) QELLP Q)!/*'* E/)=%+%,), L'=)$ )")* %", L!H P/%+)/)+W AVC
%',)"+) =%*./%$ )$)$%/W ) !/'#$'% ,''".'34! ):!. %.*K"'% ,% ($!,.34! ,) .$'"%W !
(!**5=)/ )=!/.34! (%$% '"*.&''K"'% $)"%/ MELO )+ %/7 200W7 A '"',K"'% ,% ,!)"3% > ,)
Z ,! +!+%/ ,%* #)*+%3@)* *)",! ,) 1Z ) &!$%* #$%=)* ) $)*./+%",! ) $'*)* !"=./*'=%*
)/?(*'%W ) )$% ,) 00Z ,!* %*!* FERRÃO )+ %/7 200W7
O ,'%#"*+'! ,% ($>-)/?(*'% (!,) *)$ $)%/'%,! %+$%=>* ,) ./+$%**!"!#$%&'% *)#.',%
,) ,!((/)$&/. %(% ,) %=%/'%$ %
=%*./%+.$% "% #)*+%34! ($)!) *)",! . >+!,! "4!-'"=%*'=! ! %/+% )&''% )
&%'/)"+) $)($!,.+5=)/ COSTA )+ %/7 200W7
A**' ! ($)*)"+) +$%%/6! +$% .% $)='*4! ,% /'+)$%+.$% )*()'%/'%,% *!$) !*
)%"'*!* &'*'!/#'!* ,% ($>-)/?(*'% ) !! %($)*)"+% ! >+!,! ,)
D!((/)$&/.
8/18/2019 tcc imagem
21/46
8/18/2019 tcc imagem
22/46
3.0. JUSTIFICATIVA
A ($>-)/?(*'% > .% ,!)"3% ./+'&%+!$'%/ .) %&)+% =$'!* $#4!* %%$$)+%",! !
*.$#')"+! ,% 6'()$+)"*4! %$+)$'%/ ) ($!+)'"$'% .) !!$$) % (%$+'$ ,% 20 % *)%"% ,)
#)*+%34!7 E**% *5",$!) (!,) *) %($)*)"+%$ ) &!$%* /)=) !. #$%=) ) +%/ /%**'&'%34! +)
*',! '(!$+%"+) (%$% ! ($!#"*+'! ) %=%/'%34! ,%* %.*%* ,) !$+%/',%,) ) !$',%,)
!*+>+$'%7 P!$> *!)"+) %* %=%/'%3@)* ,% 6'()$+)"*4! %$+)$'%/ ) % ($!+)'"$'% "4! &'"%/'%
. ,'%#"*+'! ($)'*! ,) ($>-)/?(*'%7 N)**) !"+)
8/18/2019 tcc imagem
23/46
4.0. OBJETIVO
A($)*)"+%$ .% $)='*4! '/'!#$&'% $)/%'!"%,% * %$%+)$5*+'%* ,% ($>-)/?(*'% (%$% *). )/6!$ )"+)",')"+! ,)**% %/+)$%34! ) ! ! !)+'=! ,) ,)*$)=)$ ! >+!,! ,)
D!((/)$&/.
8/18/2019 tcc imagem
24/46
5.0. METODOLOGIA
O +$%%/6! &!' $)%/'%,! ! %*) "!* ,%,!* ,) ()*.'*% ) %"! ,) ,%,!* !"/'")
S')/! P.), S')") D'$)+'!" )"+$) !.+$!* "! ()$5!,! ,) 1 ) 201 .+'/'%",! %*
(%/%=$%* 6%=)*8 ($>-)/?(*'% ,!((/)$&/.
8/18/2019 tcc imagem
25/46
6.1. REVISÃO BIBLIOGRFICA
6.2. A P$>-)/?(*'%
72717 D!)"3%
A ($>-)/?(*'% > !"6)',% !! ,!)"3% 6'()$+)"*'=% )*()5&'% ,% #)*+%34!
DQEGW ) )*+'%-*) .) % '"',K"'% ,) ($>-)/%(*'% *)% ,)"+$) 2 Z ,%* #)*+%3@)* )
+!,! ! .",! DULEY 200W7 A ,!)"3% > %$%+)$'%,% ()/! %.)"+! ,% ($)**4! %$+)$'%/
!",) % ($)**4! *'*+/'% %($)*)"+%-*) %'% ,) 10 Q# !. ,'%*+/'% %'% ,) 0 Q#
CNOSSEN J7 S7 )+ %/7 200W7 O* ,%,!* %($)*)"+%,!* ()/% !$/, Q)%/+6 O$#%"'%+'!"
QOW $)/%+% % !!$$K"'% ,) %($!-)/?(*'% %'",% "4! *)% ,) +!+%/ !"6)')"+! )
.% #)*+%34! "!$%/ %* %$+>$'%* )*('$%/%,%* .+)$'"%* *) !,'&'% ,) =%*!* %'* $)*'*+)"+)*
(%$% %' $)*(!"*=)/ (!$ #$%",) (%$+) ,%* '",'%3@)* ,) (%$+!* ($)%+.$!*7
A+.%/)"+) %
. +'(! ,) '"=%*4! +$!&!/*+'% ,)&'')"+) .) %%$$)+% .% /)*4! )",!+)/'%/
! )*(%*+'',%,) ,'&.*% .) (!,) )*+%$ %**!'%,% 6'()$!%#./%'/',%,) '"&/%%34!
6'()$/'(',)'% ) $)*'*+K"'% '"*./5"'% MELO )+ %/7 200W7
D.$%"+) ! !)3! ,! *)#.",! +$')*+$) ,% #)*+%34! %!"+)) . ($!)**! 6%%,!
,'$)34! * %$+)$5!/%* .+)$'"%* )*('$%/%,%* !",) *!&$) ,'&)$)"'%34! ) >/./%* ! &)"+'(!
)",!+)/'%/7 A (%$+'$ ,)**) ($!)**! !!$$) $)!,)/%)"+! #$%,.%/ ,% %%,% )",!+)/'%/
,)**)* =%*!* ) ,)*+$.'34! ,! +)',! )/*+'!-.*./%$ ,%* %$+>$'%* ) %$+)$5!/%* ! .) %* +!$"%
8/18/2019 tcc imagem
26/46
%'* ,'/%+%,%*7 A '#$%34! ) ,'&)$)"'%34! ,!* '+!+$!&!/%*+!* !!$$) ,)=',! % !,'&'%3@)*
"!* ()$&'* ,) )-)/?(*'% )**% '"=%*4! ,%* %$+>$'%* )*('$%/%,%* ,! +)$! > /''+%,% ,) &!$%
.) *!)"+) 0 ) 0Z ,%* %$+>$'%* *!&$) % '"=%*4! ,! +$!&!/%*+! CAVALLI )+ %/7 200W7 A
'"=%*4! +$!&!/*+'% ,)&'')"+) +%> (!,) ($!=!%$ . %. !"+$!/) ,% !$'%* .+)$'"%*
F!"+)8
O +)',! (/%)"+$'! )*()'%/)"+) ! *'"''!+$!&!/%*+! %($)*)"+% (!.%
!()+K"'% %"+'!
8/18/2019 tcc imagem
27/46
20
%'!$ %+'=',%,) ,) %(!(+!*):")$!*) /')$%",! .% .%"+',%,) !"*',)$=)/ ,) %+)$'%/
*'"''%/ ) &%+!$)* %"+'%"#'!#K"'!* "% '$./%34! ,% #)*+%"+)7 E**) ($!)**! ($!=!% %+'=%34!,) /).'+!* *'*+K'!* #)$%",! )*+5./!* (%$% %'!$ %,)*4! (/%.)+$'% =%*!!"*+$'34! )
$)*(!*+% '"&/%%+$'% #)")$%/'%,% OLIVEIRA )+ %/7 2010W7
7277 F%+!$)* ,) $'*!
C%=%//' )+ %/ 200W !*+$%$% .) &%+!$)* %+)$"!* %**!'%,!* #)">+'%
%,%(+%34! '."!/#'% "% #$%=',) ) ,!)"3%* =%*./%$)* ($>-)-)/?(*'%7 A**'
($!=%$% .) % ($>-)/%(*'% (!,) *)$ .% ,!)"3% %.+!-'.") '",.',% ()/% #$%=',) )
.) %* ($'"'(%'* %$%+)$5*+'%* ,% ,!)"3% $)*./+% ,% %+'=%34! ,!* $))(+!$)* ,)
%"#'!+)"*'"% ,) %.+! %"+'!$(!* '",.',!*7
M./6)$)* *) &%+!$)* ,) $'*! (%$% ($>-)/?(*'% +%> (!,) ,)*)"=!/=)$ )**%
!",'34!7 R)!)",%-*) %=%/'%3@)* /5"'%* "%* *)%"%* 1 2 0 ) 1 )
#)*+%"+)* *%.,=)'* #)*+%",! . "'! &)+!7 S%)",! .) % PE (!,) )=!/.'$ ) !(/'%$ (%$%
.% ,!)"3% &%+%/7 A**' > $)!)",%,! .) )**%* ./6)$)* *)% '"&!$%,%* "%* %=%/'%3@)* ($>-"%+%'* ,) .) % ($>-)/?(*'% (!,) *) ,)*)"=!/=)$ )*+)% ')"+)* ,!* *'"+!%* ) *%'%
8/18/2019 tcc imagem
28/46
!! )"+$%$ ) !"+%+! ! *).* >,'!* $)*(!"*=)'* ()/! ($>-"%+%/ ) .%/.)$ !)"+!
MILNE )+ %/7 200W7
7277 .%,$! /5"'!
A ($>-)/?(*'% +) !! %$%+)$5*+'% % #)$%34! ,) .% $)*(!*+% '"&/%%+$'%
'"+)"*% /)*4! )",!+)/'%/ %.)"+! ,% $)*'*+K"'% =%*./%$ #)")$%/'%,% %+'=%34! ,! *'*+)% ,)
!%#./%34! ) %#$)#%34! (/%.)+$'%7 E**)* &%+!$)* (!,) #)$%$ !(/'%3@)* .) %&)+%
$'"* (./@)* &5#%,! ) %+> )*! ! >$)$!7 N!* $'"* (!,) !%*'!"%$ #/!)$./!)",!+)/'!*)
) %/#."* %*!* #/!)$./!*) *)#)"+%$ &!%/ ) ) .%,$!* %'* #$%=)* '"$'% $)"%/7 N!*
(./@)* 6 !($!)+')"+! )",!+)/'%/ ) ,)=',! % '**! % ()$)%'/',%,) =%*./%$
)-)/?(*'% %$%+)$'%,% ()/!* *).* *'"+!%* 6)/'*)
(/%.)+!()"'% ) %.)"+! ,%* )"'%* 6)(+'%* CARVALQO )+ %/7 200W7 N! >$)$! (!,)
!!$$)$ /)*4! )",!+)/'%/ !",) ! .%,$! /5"'! *) !(/'% ) ),)% ,'&.*! %.*%",!
!"=./*@)* "% #)*+%"+) ) )=!/.'",! ,) ($>-)/?(*'% (%$% )/?(*'%7 Q)!$$%#'%* ) $)%*
'"&%$+%,%* +%> (!,) %!)+)$ ! +)',! )$)$%/7 A /).!)")&%/!(%+'% (!*+)$'!$
*'+.%3@)* !",) ),)% ) '"&%$+!* %+'"#) ! /!! !'('+%/ ) (!$3@)* (!*+)$'!$)* ,!* /!!*
(%$')+%'* "% *.*+?"'% $%"% )$)$%/W +%> > ,)*$'+% !! .% #$%=) !(/'%34! ,%
PE OLIVEIRA )+ %/7 2010W7
A ($>-)/?(*'% )*+ %**!'%,% %! ,)*!/%)"+! ($)%+.$! ,% (/%)"+% DPPW )D!)"3% Q'()$+)"*'=% E*()5&'% ,% G)*+%34! DQEGW AT )+ %/7 200W (!'* % &!$%
($'$'% > %$%+)$'%,% ()/% DQEG ! !* *'"+!%* ,) 6'()$+)"*4! ($!+)'"$'% ) ),)%7
L!#! % ,!)"3% (!,) )=!/.'$ (%$% % )/?(*'% ) S5",$!) QELLP DUSSE )+ %/7 2001W7
O ,)*!/%)"+! ($)%+.$! ,% (/%)"+% DPPW $)($)*)"+%,% "% F'#.$% 2 > ! $)*./+%,!
,) .% 6)!$$%#'% .) %!"+)) % (%$+'$ ,! $!(')"+! ,%* %$+)$5!/%* )*('$%/%,%* !",) '$
%.*%$ .% *)(%$%34! ($)%+.$% ,% (/%)"+% ! % (%$),) .+)$'"% !. *)% . ,)*!/%)"+!
,% (/%)"+%7 O ,)*!/%)"+! (!,) *)$ (%$'%/ !. +!+%/7 A $%4! ()/% .%/ %!"+)) % $.(+.$%
,%* %$+)$5!/%* )*('$%/%,%* > ,)*!"6)',%7 O $'*! ,) +)$ . ,)*!/%)"+! ($)%+.$! ,% (/%)"+% %.)"+% .%",! %**!'%,!* % %/#."* &%+!$)* !!8 ',%,) %+)$"% &.%"+)*
*)#.",%
8/18/2019 tcc imagem
29/46
#)*+%34! #)*+%"+)* ,) %'-)/?(*'% ETTERSTR_M 200^W7
F'#.$% 2 D'&)$)"3% )"+$) (/%)"+% "!$%/ ) ,)*!/%)"+! ($)%+.$! ,% (/%)"+%
F!"+)8 A)$'%" B% %", C6'/, L%H C)"+)$* 201W
A ,!)"3% 6'()$+)"*'=% )*()5&'% ,% #)*+%34! DQEGW .) %"+)),) % ($>-)/?(*'%
+) !! %$%+)$5*+'% )/)=%,% =%*!!"*+$'34! %$+)$'!/%$ /)=%",! %! %.)"+! ,% $)*'*+K"'%
=%*./%$ ()$'&>$'% ) !"*).)"+))"+) 6%=)$ % 6'()$+)"*4! '+%,%7 N% 6'()$+)"*4! ,%
,!)"3% 6'()$+)"*'=% )*()5&'% !!$$) % ()$,% ,! (/%*% (%$% ! )*(%3! ) +) !! $)*./+%,! ! !($!)+')"+! ,! &/.
6)!!")"+$%34!7 L!#! !!$$) ! &%=!$)')"+! ,% !%#./%34! *%"#.5")% ) %+'=%34! ,%*
(/%.)+%* .) %+$%=>* ,)**% 6'()$!%#.'/',%,) %)"+.% % ,!)"3% 6'()$+)"*'=% )*()5&'% ,%
#)*+%34! DUSSE )+ %/7 2001W7
7277 C/%**'&'%34!
8/18/2019 tcc imagem
30/46
A /%**'&'%34! ,% ($>-)/?(*'% > ,)+)$'"%,% ()/%* %"'&)*+%3@)* /5"'%*7 A ($>-
)/?(*'% ($)!) *) $)/%'!"% ! ! *.$#')"+! ,!* *'"+!%* %"+)* ,%* *)%"%* ) )*+$)/%'!"%,% $)!,)/%34! (/%)"+$'% '"!$$)+% ! *'"%'* ,) /)*@)* '*.K'%* *!$) !
)$'%* .+)$'"%* %"!$%'* %**!'%",! ! ! $)*')"+! '"+$%.+)$'"!
$)*+$'+! CIURW7 A PE ($)!) +) !! ($'"'(%/ %$%+)$5*+'% ! ,>'+! %$,5%! %'
$)*'*+K"'% =%*./%$ *'*+K'% )/)=%,%7 J % ($>-)/?(*'% +%$,'% %$%+)$'%-*) (!$ %($)*)"+%$
,>'+! %$,5%! %.)"+%,! ) $)*'*+K"'% =%*./%$ *'*+K'% ,''".5,%7 N% PE +%$,'% !*
*'"+!%* *) %"'&)*+% %(* %* *)%"%* ,) #)*+%34! !!$$)",! %'!$ $'*! ,) !$+)
%+)$"!-&)+%/ ) )*+ $)/%'!"%,% % )/))"+!* !"*+'+.'!"%'* %+)$"!* %.)"+%",! %**' !
5",') ,) %**% !$(!$%/ IMCW7 L!#! % $)/%34! ,) $)*'*+K"'% ,%* %$+>$'%* .+)$'"%* ")*+%*
#)*+%"+)* *)$ "!$%/ !. /)=))"+) %.)"+%,% BRANDÃO )+ %/7 2010W7
7277 T$%+%)"+!
O +$%+%)"+! ,% ($>-/?(*'% > $)%/'%,! %+$%=>* ,% '"+)$=)"34! "% #)*+%34! *) %
#$=',% )*+'=)$ ! *)%"%* !. %'*7 E #)*+%3@)* )"+$) 2` ) ` *)%"%* *4! +!%,%*
!",.+%* (%$% ! ($!/!"#%)"+! ,% #$%=',) +%'* !! +$%+%)"+! ,% 6'()$+)"*4! )
!$+'!*+)$',)* (%$% % %+.$%34! (./!"%$ NETO )+ %/7 2010W7
U )"*%'! /5"'! ('/!+! %'",% ) )*+.,! $)%/'%,! (!$ Q!*!" )+ %/7 201W
,)!"*+$% .) ! .*! ,) )/%+!"'"% . 6!$]"'! )",#)"! %"+'!-
)/?(*'% QOBSON )+ %/7 201W7
.%"+! $)/%34! ! % %+'=',%,) &5*'% 6 )$+% '")$+)% )"+$) % %+'=',%,) ) !
$)(!.*! (!'* (!$ . /%,! % #)*+%"+) .) $)%/'% ! $)(!.*! )='+% ! %.)"+! ,!* "5=)'* ,)
($)**4! *'*+/'% ,.$%"+) %* %+'=',%,)* .) *4! ($),'*(!*+%* 6'()$+)"*4! ) +%>
$),.'",! ! &/.
8/18/2019 tcc imagem
31/46
$)*')"+! '"+$%.+)$'"!7 P!$ !.+$! /%,! ! $)(!.*! (!,) *)$ ($).,''%/ %.*%",! +$!!*)
=)"!*% ($!&.",% +$!!)!/'*! (./!"%$7 L!#! +)!* % %,'"'*+$%34! ,) )-)/?(*'% .) !%+) "% $),.34! ,! =!/.)
'"+$%=%*./%$ (!'* ! =!/.) (/%*+'! > $),.',! ,)=',! %'-)/?(*'%7 F'"%/)"+) % %"+)'(%34! ,! (%$+! > !"6)',% !!
% %+!/#'! ,% ($>-)/?(*'% %**' ,)+)$'"%",! . .%,$! )*+=)/
(%$% ! )K ) (%$% % 4)7 E"+$)+%"+! ,)=)-*) %!(%"6%$ % ='+%/',%,) &)+%/ )".%"+! *)
%#.%$,% % %+.$%34! (./!"%$ (!**''/'+%",! %**' %'!$)* +%
8/18/2019 tcc imagem
32/46
7.3. D'$)'+!* ,% #)*+%"+) ) ,! )K
D)"+$) !* ,'$)'+!* %,.'$',!* (!$ )'! ,%* (!/5+'%* (/'%* '"/.' ! ,'$)'+! *%,)
"% #$%=',) ! % $)%/'%34! ,) . ($>-"%+%/ . (%$+! ) . (*-(%$+! ,) .%/',%,) ) +)$
%)**! % *)$='3!* ,) *%,) ,) .%/',%,)7 O* #)*+!$)* ,% *%,) +K $)*(!"*%'/',%,)*
,)&'"',%* ()/! SUS (%$% #%$%"+'$ !* ,'$)'+!* ,) #)*+%"+)* ) )K*7 É ,) $)*(!"*%'/',%,) ,!*
#)*+!$)* ,% *%,) )"+$) !.+$!* #%$%"+'$ ),'%)"+!* .) (!**% *%/=%$ % =',% ,) 4)* )
$)>- "%*',!*\ '(/%"+%$ % /%**'&'%34! ,) $'*! (%$% #)*+%"+)* ) (.>$()$%* ) +!,!* !*
*)$='3!* ,) *%,) ) .%/'&'%$ ! %+)",')"+! %! (%$+! ) "%*')"+! "%* %+)$"',%,)*UNICEF 2011W7
7.4. A P$>-)/?(*'% "% C%$+'/6%
A ($>-)/?(*'% > '+%,% "% %$+'/6% !! .% ,!)"3% )*()5&'% ,% #$%=',) .)
($!=!% %.)"+! ,% ($)**4! %$+)$'%/ %&)+% % *%,) ,! )K ) (!,) /)=%$ %! '+! ,% 4) ) ,!
)K\ .) > ,'&5'/ ,) *)$ ($)=)"',% %* ! ! %!(%"6%)"+! "! ($>-"%+%/ ) ! +$%+%)"+!
%,).%,! !*+.% $),.'$ *).* ,%"!* UNICEF 2011W7
7.5. E,'! $)*(!"*=)/ ()/!
%!(%"6%)"+! ,% #)*+%"+)7 UNICEF 2011W7 N% F'#.$% =)$'&'%!* !* )
8/18/2019 tcc imagem
33/46
F'#.$% E
8/18/2019 tcc imagem
34/46
!.0. ESTUDO POR DOPPLERFLU"OMETRIA
A ($),'34! ,% PE !"*'*+) "% ,)+)34! ,!* *'"+!%* ) &%+!$)* ,) $'*! ,% #)*+%"+) ,)
!,! .) *)% %=%/'%,% % ($)**4! *%"#.5")% ),)% ) ($!+)'"$'%7 A '(!$+?"'% ,% ($),'34!
,% ,!)"3% "%* ./6)$)* .) (!,) ,)*)"=!/=)$ PE > "))**$'% .% =) .) (!,)
,'$)'!"%$ .',%,!* +$%+%)"+!* )*()'%'* ) ),',%* ($)=)"+'=%* .) (!,)$4! ($!/!"#%$ !
+)(! ,) #)*+%34! ,''".'",! %**' !* $'*!* ,% #)*+%"+) ) ,! &)+! CAVALLI )+ %/7 200W7
L%.$)"+' ) J!$#) 200W $)%/'%$% . )*+.,! "!* 2^ )*+%,!* ,! B$%*'/ ) !*+$%$%
.) %* %.*%* !*+>+$'%* ,'$)+%* ,% ($>-)/?(*'% &!$% $)*(!"*=)'* (!$ ^1Z ,%* !$+)*
%+)$"%* ) % ,!)"3% 6'()$+)"*'=% )*()5&'% ,% #$%=',) DQEGW $)*./+!. ) ^Z ,) +!,%*
%* !$+)* !*+>+$'%* ,'$)+%*7 O.+$%* %.*%* !! !(/'%3@)* 6)!$$#'%* ,)!$$)"+)* ,%
(/%)"+% ($>='% ) ,)*!/%)"+! ($)%+.$! ,% (/%)"+% !+'=)$% 0 Z ,! +!+%/ ) 1Z ,%*
!$+)* !*+>+$'%* ,'$)+%*7 J !* ,'%#"*+'!* )*()5&'!* !! ! D!((/)$ &!$% $)*(!"*=)'*
(!$ .%*) 2Z ($)=%/))",! !* +$%"*+!$"!* 6'()$+)"*'=!* '#.%/%",! * %.*%* !*+>+$'%*
,'$)+%*7 O ,'%#"*+'! )*()5&'! &!' $)*(!"*=)/ (!$ 2Z ,! +!+%/ ,) !$+)* %+)$"%7 T%/
()*.'*% $)**%/+% % '(!$+?"'% ,) .% %**'*+K"'% >,'% )/6!$ !! !(!*'34!
&.",%)"+%/ (%$% )='+%$ !$+)* %+)$"%*7
O ,'%#"*+'! ,% PE +) *',! $)%/'%,! %+$%=>* ,) ./+$%**!"!#$%&'% *)#.',% ,)
D!((/)$&/. . '"*+$.)"+! "4! '"=%*'=! .)
()$'+) %=%/'%$ ) ',)"+'&'%$ ($)!))"+) % ($>-)/?(*'% (!,)",! ,''".'$ ! $'*! ,%
!$+%/',%,) %+)$"% ) &)+%/7 P!$ *)$ . '"*+$.)"+! "4! '"=%*'=! ,) %"/'*) ,! $'*! &)+%/
()$'+) ,'%#"!*+'%$ ($)!))"+) !",'34! ,) 6'(+$'!* "!* ($'"'(%'* =%*!*8 %$+>$'%* .+)$'"%* AUTW %$+>$'%*
.'/'%'* AUMW ) %$+>$'% )$)$%/ >,'% &)+%/ ACMW SOUA )+ %/7 2011W7 N! %*! ,)
,!((/)$=)/!')+$'% "%* %$+>$'%* .+)$'"%* ! ) $)%/'%,! "! ($')'$! +$')*+$) ,%
#$%=',) ALVES )+ %/7 200W ! ! '"+.'+! ,) ,)+)+%$ %"+)'(%,%)"+) %* (%')"+)* !
$'*! )/)=%,! ,) ,)*)"=!/=)$ ($>-)/?(*'% )*()'%/)"+) "!* %*!* %'* #$%=)* ) ($)!)*
SOUA )+ %/7 2011W7
8/18/2019 tcc imagem
35/46
717 M>+!,!
O D!((/)$ !/!$',! ) (./*+'/ ',)"+'&'% .,%"3%* !$&!/#'%* "% =%*./%$'%34!
()$&.*4! .+)$'"% '"=%*4! +$!&!/*+'%W !$$)/%'!"%,%* % . %.)"+! ,% $)*'*+K"'% %!
&/.
=%*./%+.$% "% #)*+%34! ($)!) *)",! . >+!,! "4! '"=%*'=! '".! (%$% ! )$'4! !
%/+% )&''% ) &%'/)"+) $)($!,.+5=)/7 O D!((/)$ !! ($!=% ,) $%*+$)%)"+! (%$%
'"=)*+'#%34! ,% ,!)"3% )*+ *)",! %**!'%,! ! %"!$%/',%,)* "% !",% ,) =)/!',%,) ,)
&/.
($)%+.$! ,% (/%)"+% DPPW % $)*+$'34! ,! $)*')"+! '"+$%.+)$'"! RCIUW ) (%$+! ($>-
+)$! PPTW7 O ($>-"%+%/ +) #$%",) '(!$+?"'% (%$% ! ,'%#"*+'! ,% ($>-)/?(*'% (!'*
%+$%=>* ,)/) > (!**5=)/ %!(%"6%$ % ,!)"3% ,.$%"+) % #)*+%34! COSTA )+ %/7 200W7
F'#.$% D!((/)$ !/!$',! ,% %$+>$'% .+)$'"%
F!"+)8 D!((/)$ D$7 E,.%$,! N%**%$ 2010W
A ,!((/)$&/. $)%/'%,% %+$%=>*
,) .% *!",% !"=)
8/18/2019 tcc imagem
36/46
"! &.",! ,! *%! %"+)$'!$ (%$% ),'$ ! !($')"+! )$='%/7 L!#! .,%-*) % *!",% ,!
&.",! %"+)$'!$ (%$% ! &.",! ,! *%! /%+)$%/ )$='%/ )"+4! . D!((/)$ (./*%,! > $)%/'%,! (%$% !+)$ +$K* &!$%* ,) !",%* ! 5",') ,) (./*%+'/',%,) ! )"+%/6) *'*+/'! ) ,'%*+/'! (%$%
(!*+)$'!$)"+) &%)$ ! /./! ,! 5",') ,) (./*%+'/',%,) >,'! ,!* ,!'* =%*!*
PAPAGEORGQIOU )+ %/7 2001W7 A '"*!"%34! ,%* %$+>$'%* > $)%/'%,% "! +)$3! ($! % ($)*)"3% ,% '"'*.$% ($!+!,'%*+/'%
.) *'#"'&'% '",5'!* ,) +! $)%/'%,!
% (%$+'$ ,) .% !",% ).'=%/)"+) % "! 5"'! +$K* !.+$%* !",%* *'>+$'%* )"!"+$%,%*7 É
.+'/'%,% % >,'% %$'+>+'% *'(/)* )"+$) !* =%/!$)* ,) 5",') ,) (./*%+'/',%,) ,%* %$+>$'%*
)*.)$,% ) ,'$)'+% BRANDÃO )+ %/7 2012W7
F'#.$% D!((/)&/.
O.+$! )$'%* !&+/'%* .) > $)%/'%,%
.+'/'%",!-*) . D!((/)$ !/!$',! ,) %/+% $)*!/.34! !! ) ) ,)'+! ,!$*%/ ! +)(! ,) ,.$%34! ,) '".+!*7É
8/18/2019 tcc imagem
37/46
0
&)'+% .% %"/'*) !(/)+% ,!* =%*!* ,% $'+% /!%/'%",!-*) % %$+>$'% !&+/'% ) *).* $%!*
BRANDÃO )+ %/7 2012W7A ,'/%+%34! &/. !/!%,% "% &%)
),'%/ ,! $%3! /!"#'+.,'"%/ ) ()$()",'./%$)"+) ()/) %'% ,% ($)#% %"+).'+%/
'"*!"%",!-*) % %$+>$'% $%.'%/ ,'$)+%)"+) %%'$'% $%.'%/ > ),',! /!"#'+.,'"%/)"+) (!$ )'! ,) '%#)"* !",) %*
'"+)$&%)* /.-5"+'% ($!-)/?(*'% > % *.(/))"+%34! ,) ='+%'"%* !! /'! *./&%+! ,)
%#">*'! ) ='+%'"% D ,.$%"+) % #$%=',)7
U ),'%)"+! .*%,! "! +$%+%)"+! ) ($)=)"34! ,% PE > ! ',! %)+'/*%/'5/'!
AASW7 C!"&!$) '"&!$%3@)* ,% ./% A*('$'"% P$)=)"+ 1W ! AAS +) )"+$) !.+$%* %
%(%',%,) ,) )='+%$ ! %#$.(%)"+! ,%* (/%.)+%* .) %#) "% &!$%34! ,!* !#./!*
*%"#.5")!*7 A! '"''$ )**% %#$)#%34! (/%.)+$'% ! ',! %)+'/*%/'5/'! ($)='") % &!$%34!
,) !#./!* "!* =%*!* *%"#.5")!* )='+%",! ! &)6%)"+! !. ,''".'34! ,% /. ,! =%*!
*%"#.5")! ) %.)"+! ,% ($)**4! %$+)$'%/7 O ',! %)+'/*%/'5/'! (!$+%"+! ) ,!*)* ().)"%*
(!,) ($)=)"'$ %+$%*%$ !. $),.'$ % #$%=',%,) ) $'*! ,) !(/'%3@)* ,% PE 2010 '+%,! (!$
ALMEIDA 2011 (7 W7
A/=)* ) C!*+% 200W $)%/'%$% .% $)='*4! *'*+)+'% %*)%,% ) !/)+% ,) ,%,!* )
%6%,!* ,% /'+)$%+.$% $)&)$)"+) %! .*! ,% ,!((/)$&/.
% .%/ ,)!"*+$% % %/+% )*()'&'',%,) ,! +)*+) (%$% % ,)+)34! ,% ,!)"3%7 N! ($')'$!
+$')*+$) ,) #$%=',) !* =%*!* .+)$'"!* (!**.) %/+% $)*'*+K"'%7 A '"'*.$% '/%+)$%/ > .'+!
8/18/2019 tcc imagem
38/46
($),!'"%"+) ) (%')"+) .) ,)*)"=!/=) ($>-)/?(*'% (!**.' %/+% *)"*''/',%,) %*
! %'$'!* (%$% %=%/'%34! ,! +)*+) !! *)"*''/',%,) )*()'&'',%,) )
=%/!$ ($),'+'=! ,) %!$,! ! % +%)/% 17 A *)"*''/',%,) '",'% % (!$)"+%#) ,) '",'=5,.!*
! ! )+!,! .+'/'%,! TOSTA 201W7
!"6% )+ %/ 1W ,)!"*+$%$% . 5",') ,) $)*'*+K"'% .+)$'"! )/)=%,! ."+!
! . )"+%/6) ,% %$+>$'% .+)$'"% &!$% %**!'%,!* ! ! %.)"+! ,!* $'*! $)/%'!"%,!
($>-)/4(*'%7 C!/)%" )+ %/ 2000W +%> $)%/'!. . )*+.,! ! (%')"+)* ,) %/+! $'*!
(%$% ($>-)/?(*'% ! %'!$ )%*%)"+! "! 5",') ,) $)*'*+K"'% IRW (%$% %$%+)$'%$
.% ($>-)/?(*'% !. "4! +%'* !! 0Z (%$% IR ,% *)"*''/',%,) ) 0^Z (%$% IR ,)
)*()'&'',%,) (%$% '"'*.$% ."'/%+)$%/ !. '/%+)$%/7 V%/!$)* !! *)"*''/',%,)
)*()'&'',%,) =%/!$ ($),'+'=! (!*'+'=! ) =%/!$ ($),'+'=! &!$% !+',!* !"&!$) % +%)/% 27
A +%)/% 1 $)($)*)"+% %* ,'&)$)"+)* (!**''/',%,)* ,) $)*./+%,!* (!*'+'=!*
=)$,%,)'$!* $)*./+%,!* (!*'+'=!* ) '",'=5,.!* (!*'+'=!*W ")#%+'=!* =)$,%,)'$!*
$)*./+%,!* ")#%+'=!* ) '",'=5,.!* ")#%+'=!*W (!*'+'=!* &%/*!* $)*./+%,!*
(!*'+'=!* ) '",'=5,.!* ) .) % !",'34! (%+!/#'% !. &'*'!/#'% *)$ %.*)"+)W )
")#%+'=!* &%/*!* $)*./+%,!* ")#%+'=!* ) '",'=5,.!* ) .) % !",'34! )*+
($)*)"+)W TOSTA 201W7
8/18/2019 tcc imagem
39/46
T%)/% 1 - S)"*''/',%,) )*()'&'',%,) ) =%/!$ ($),'+'=!
T()*( C+,-/+ ()(,*( C+,-/+ )(,*(
(!*'+' (!*'+'=! =)$,%,)'$! (!*'+'=! &%/*! PFW
")#%+' ")#%+'=! &%/*! NFW ")#%+'=! =)$,%,)'$! NV
*)"*''/',%,) a )*()'&'',%,) a
F!"+)8 TOSTA 201W7
T%)/% 2 - D)*)()"6! ,% D!((/)$&/.-)/?(*'% %/+! $'*!
!"6%
S(,).5.6.-3-(
89
E)(:;:--(
89
V+
(-*
8/18/2019 tcc imagem
40/46
"% ($),'34! ,) +!,!* !* +'(!* ,) ($>-)/?(*'%7 O ",') ,) R)*'*+K"'% IRW )
8/18/2019 tcc imagem
41/46
(!(./%34! ,) %/+! $'*! % %"/'*) (%$% % ($),'34! ,) %/#.% &!$% ,) PE %($)*)"+!. %
'"'*.$% '/%+)$%/ %**!'%,% )/)=%34! ,! IP ! %'!$ )*()'&'',%,) ,) Z !"*',)$%,!*=%/!$)* )
$)($)*)"+% .) !* )*+.,!* #%$%"+) .) !* 5",')* ,) *)"*''/',%,) ) )*()'&'',%,)* *4!
'(!$+%"+)* (%$% % ($),'34! ,) !(/'%3@)* "% #$%=',) ($'"'(%/)"+) "! *)#.",!
+$')*+$) ,% #)*+%34!7
T%)/% - D)*)()"6! ,% D!((/)$&/.-)/?(*'% %'
$'*!
S6H%$) )+
S(,).5.6.-3-(
89E)(:;:--(
89
V+(-*
8/18/2019 tcc imagem
42/46
&.0. CONCLUSÃO
O ($)*)"+) +$%%/6! +$% ,'=)$*%* '"&!$%3@)* $)/)=%"+)* !+',%* ,% /'+)$%+.$%
)*()'%/'%,% $)/%'!"%,!* ! ! ,'%#"*+'! ,) ($>-)/?(*'% ) #)*+%"+)*7 F!' (!**5=)/
!*)$=%$ .) ,) %!$,! ! % %$+'/6% ,! SUS > ,'$)'+! ,% #)*+%"+) % *%,) "% #$%=',) !
% $)%/'%34! ,) . ($>-"%+%/ . (%$+! ) . (*-(%$+! ,) .%/',%,)7 P!$> =)$'&'!.-*) .)
! S'*+)% "'! ,) S%,) "4! ($)!"'% ")"6. )-)/%(*'%7
N)**) !"+) ,)
#$%",) $)/)=?"'% '",)()",)"+) ,% #)*+%"+) *)$ ,) $'*! ) %($)*)"+%$ 6'*+$'!* ,) ($>-
)/?(*'%7 N)**) *)"+',! .% *.#)*+4! % *)$ %=%/'%,% *)$'% % '"/.*4! ,)**) ($!),')"+! "%
%$+'/6% ,) ,'$)'+! ,% #)*+%"+) ) ,! )K ,! SUS % (%$+'$ ,% 20b *)%"% ,) #)*+%34! ()$5!,!
"! .%/ !* ($'"'(%'* *'"+!%* ,% PE *) %"'&)*+%W7
E!$% )*+) )
8/18/2019 tcc imagem
43/46
10.0. REFER'NCIAS BIBLIOGRFICAS
ABREU D7C O %$,'!/!#'*+% ) !* %*()+!* =%*./%$)* %+)$"!-&)+%'* ,% 6'()$+)"*4!
'",.',% ()/% #$%=',)7 D'*(!"5=)/ ) c 6++(8::HHH7$!"/'")7!$#7$:%$+'#!:!-%$,'!/!#'*+%-)-
!*-%*()+!*-=%*./%$)*-%+)$"!-&)+%'*-,%-6'()$+)"*%!-'",.',%-()/%-#$%=',): d A)**! )8
0:0:2017
ALMEIDA G7 P7 U)+ -+ >:-+ :(*):?:+ (@ @,$-+)( , (,'%* A)/ S%/%%$7 U"'=)$*',%,) ,! P!$+! (7 1-21 20117
ALVES J7 A7 G7\ COSTA F7 S7 D!((/)$ ,%* %$+>$'%* .+)$'"%* ,) ($')'$! +$')*+$) "%
($),'34! ,) ($>-)/?(*'%7 R(,'!7
BEERRA E7 Q7 M7 )+ %/7 M!$+%/',%,) %+)$"% (!$ 6'()$+)"*4!8 5",') ) %"/'*) ,) *.%*
%$%+)$5*+'%* ) .% %+)$"',%,)-)*!/%7 R(
)",!+)/'%/ "%* &!$%* ($)!) ) +%$,'% ,% ($>-)/?(*'%7 R-++= B)( B)/!
Q!$'!"+) =7 "7 1 (7 20-2 %":&)=7 20127
BRANDÃO A7 Q7 F7 )+ %/7 F."34! E",!+)/'%/ P)$&.*%! U+)$'"% ) F/.
CARVALQO A7 R7 M7 R7 )+ %/7 R)**!"?"'% %#">+'% 6)(+'% ) (.>$()$%* )*+=)'* !
*5",$!) QELLP7 R(
8/18/2019 tcc imagem
44/46
CNOSSEN J7 S )+ %/7 A.$% !& )%" %$+)$'%/ ($)**.$) %", /!!, ($)**.$) )%*.$))"+*
'" ($),'+'"# ($)-)/%(*'%8 **+)%+' $)=')H %", )+%-%"%/*'*7 D(*@(,* +; O)*(*:),- G,(:++= N)+6)$/%",* =!/7 "7 ^ (7 111^-20 2007
COLEMAN M7A7\ MCCOAN L7 M7\ NORTQ R7A7M',-+$')*+)$ .+)$'") %$+)$ D!((/)$
*$))"'"# !& %,=)$*) ($)#"%" !.+!) '" 6'#6-$'* H!)"7 D(*@(,* +; O)*(*:) ,-
G,(:++=. N)H )%/%", =7 1 "7 1 (7 ^-12 20007
COSTA F7 S7\ CUNQA S7 P7\ BEREOSI A7 T7 .%/ ! )/6!$ ()$5!,! (%$% % $)%/'%34!
,! D!((/)$ ,%* %$+>$'%* .+)$'"%* "% ($),'34! ,) !(/'%3@)* ,% #)*+%34![ R(-)/?(*'%7 A
8/18/2019 tcc imagem
45/46
ONCQA P7 S7\ BERNSTEIN I7M7\ CAPELESS E7 L7 U+)$'") %$+)$ D!(()/ =)/!')+$
'" +6) ,)+)+'!" !& %,=)$*) !*+)+$' !.+!)* '" H!)" H'+6 .")-)/?(*'%7 R(
8/18/2019 tcc imagem
46/46
SCQARSE A7 )+ %/7 D!((/)$ ./+$%*!.", !& +6) .+)$'") '" +6) ($),'+'!" !& *)=)$)
!(/'%+'!"* ,.$'"# /!H-$'* ($)#"%"')*7D(*@(,* +; O)**:) ,- G,(:++=.Lg) =7 2^1 "7 1 (7 -2 2007
SILVA R7 F7 N7\ RESENDE L7 S7 R7 S'#"'&'%,! ,% ($)*)"3% ) )*.''+!* "! *%"#.)
()$'&>$'! ,) #)*+%"+)* ! ($>-)/?(*'%7 R(-)/?(*'%:)/?(*'% ) . )*+%,! ,!
S./ ,! B$%*'/7 R(