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Descubre el Nuevo Point 3D Combi 500S Stich. [Pag. 12] Un Diagnóstico más eficiente en 4 campos de visión Al día #06 Sistema Digital 3 en 1 Stich Caso Clínico: Aplicación de Membrana I-GEN Realizada por el Dr. Aldo Angulo. [Pag. 8] Caso Clínico: Importancia de la mucosa quera- tinizada y el biotipo alrededor de implantes dentales Realizada por el Dr. Leonard Huamaní. [Pag. 14] Caso Clínico: Provisionalización en la recons- trucción protésica de implantes dentales del sector anterior Realizada por los Drs. Leopoldo Meneses y Renato Alva. [Pag. 20] Instalaciones de Equipos PointNix Instalaciones de nuestros equipos radiológicos a la fecha. [Pag. 4] TECNOLOGÍA

TECNOLOGÍA - H&T MED DENT S.A.C. · en 4 campos de visión ... tinizada y el biotipo alrededor de ... facial, exenta de distorsión y med-ible con absoluta precisión en cu-

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Descubre el Nuevo Point 3D Combi 500S Stich.[Pag. 12]

Un Diagnóstico más eficiente en 4 campos de visión

Al día#06

Sistema Digital 3 en 1Stich

Caso Clínico:Aplicación de Membrana I-GENRealizada por el Dr. Aldo Angulo.[Pag. 8]

Caso Clínico: Importancia de la mucosa quera-tinizada y el biotipo alrededor de implantes dentalesRealizada por el Dr. Leonard Huamaní.[Pag. 14]

Caso Clínico:Provisionalización en la recons-trucción protésica de implantes dentales del sector anteriorRealizada por los Drs. Leopoldo Meneses y Renato Alva.[Pag. 20]

Instalaciones de Equipos PointNixInstalaciones de nuestros equipos radiológicos a la fecha.[Pag. 4]

TECNOLOGÍA

EDITORIAL

Somos H&T Med Dent, una em-presa que viene trabajando

junto a un staff de profesionales en favor de la Salud Peruana y de Latinoamérica, proporcionando a clínicas y hospitales los equipos radiológicos digitales con la alta tecnología de PointNix que provee un preciso diagnóstico por imá-genes de radiografías dentales, panorámicas, cefalométricas y to-mográficas.

Además somos subsidiarios direc-tos de la fábrica PointNix y abar-camos toda América Latina, brin-dando el servicio de post venta.

Hace unos meses decidimos bus-car una mejor ubicación cerca a la Av. Angamos, ahora contamos

con un salón de reuniones más grande a la vez nuestros clientes pueden conocer de cerca 2 de nuestros equipos un Panorámico Cefalometrico Point 800S HD Plus y nuestro Tomógrafo Point i3D.

Ahora estamos ubicados en la Calle Pablo Usandizaga 683, San Borja, cerca a la intersección de la Av. San Luis con Av. Angamos.

Somos distribuidores oficiales de MegaGen en Perú la cual es una compañía Sur Coreana dedicada a la fabricación de implantes den-tales y aditamentos de alta cali-dad, que ha demostrado tener un crecimiento dinámico en todos es

2

AgradecimientosA nuestros clientes

y proveedores

H&T Med Dent www.htdent.com

476-2236 Calle Pablo Usandizaga 683

San Borja - Lima

TECNOLOGÍA Al día

Latin America

Nueva oficina de H&T Med Dent

Nos trasladamos a una nueva ubicación

Nuestro equipo de trabajo

Centro de Imágenes Radiológicas Dentales

Digitales

Radiología Oral y Maxilofacial “X-Ray-

Dental”

Clínica Dental Nova Dent

TECNOLOGÍA Al día

tos años a la par de brindar trata-mientos innovadores, integrales,rentables y de muy alta calidad.

Ofrecemos en exclusividad el im-plante dental AnyRidge consid-erado uno de los mejores implan-tes del mundo, un dispositivo que tiene una innovadora tecnología aplicada y que ya ha recibido muy buenas calificaciones en el extran-jero y que actualmente ya viene siendo usado por diferentes espe-cialistas de Lima.

Mas doctores de Lima y provincia incluso doctores de otros paises de latinoamerica siguen imple-

mentando en sus centros y clinicas la eficiencia y calidad de nuestros equipos radiológicos. Por mencio-nar algunos casos la instalación en Nicaragua de dos equipos Point 500C para OrthoDental de la ciu-dad de Chinandega y Matagalpa fuimos contactados por el Dr. Ro-berto Gaitan.

Aquí en el Perú instalamos un Point 800S HD Plus en Ica para la Clinica Virgen del Carmen donde labora el Dr. Dante Ñique.

En Lima, Jesus María instalamos un Point 800S HD Plus para el

Centro Especializado de Diagnósti-co Príncipe donde labora el Dr. Miguel Bedriñana.

En el distrito de Chorrillos insta-lamos un Point 800S HD Plus para el Centro de Imágenes Radiológi-cas Dentales Digitales del Dr. Luis Cuadrado.

En la Molina instalamos un Point 800S HD Plus para el Centro de Radiología Oral y Maxilofacial “X-Ray-Dental” del Dr. Jorge Chavez

En el departamento de Piura in-stalamos un Point 200 HD para la Clínica Dental Trucios donde labo-ra el Dr. Gustavo Trucios

En Huancayo instalamos un Point 800S HD Plus para la clinica dental Nova Dent del Dr. Briston Cordova.

Estamos muy agradecidos con la confianza puesta en nuestros equipos esto nos inspira a seguir trabajando y ofrecer un mejor ser-vicio a nuestros clientes, también agradecer la ayuda al colaborar en esta nueva edición de la revista Tecnología al Día N° 6.

Point 800S HD Plus de demostración

Productos MegaGen

Calle Pablo Usandizaga 683, San Borja

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ARTÍCULO

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Instalaciones de Equipos PointNixInstalaciones de nuestros equipos radiológicos a la fecha

Dr. Miguel Bedriñaña (Lima)

Instalación de equipo Point 800S HD Plus“Estoy muy satisfecho con el equipo PointNix,las imágenes superan en calidad a la competencia, la instalación se realizó tal cual lo previsto, sin con-tratiempos con la seguridad de contar con el servi-cio técnico cuando sea necesario.”

Centro de Imágenes Radiológicas Dentales Digitales

Dr. Luis Cuadrado y Dra. Darcy Román (Lima)

Instalación de equipo Point 800S HD Plus“Nuestro equipo PointNix desde su instalación opera correctamente y su calidad de imagen nos gusta mucho”

TECNOLOGÍA Al día

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Clínica Dental Trucios

Dr. Gustavo Trucios (Piura)

Instalación de equipo Point 200 HD“Estamos satisfechos con el equipo ya que ha al-canzado nuestras espectativas”

Radiología Oral y Maxilofacial “X-Ray-Dental”

Dr. Jorge Chavez (Lima)

Instalación de equipo Point 800S HD Plus“Tenemos referencias positivas del equipo y aho-ra estamos seguros de haber hecho una buena adquisición”

ARTÍCULO

6

Clínica Dental Nova Dent

Dr. Briston Cordova (Huancayo)

Instalación de equipo Point 800S HD Plus“Tenemos muy buenas referencias del equipo de rayos x panorámico de PointNix, su calidad de ima-gen es la que nos gusta mas y la capacidad de apli-car filtros a las imágenes”

Latin America

CRÉDITO DIRECTOFÁCIL Y RÁPIDOOBTENGA EL EQUIPO QUE BUSCA

Con nuestro

Hasta 3 años para pagarInicial desde un 10%

Informes: (+51 1) 476-2236 Sitio Web: www.htdent.com

“Estoy muy contento con la calidad de imagen y los beneficios

Dr. Richard LandersEspecialista en Ortodoncia y Ortopedia Maxilar

www.cdoperu.com

TECNOLOGÍA Al día

7

OrthoDental - Matagalpa

Dr. Roberto Gaitan (Nicaragua)

Instalación de equipo Point 500C“Es una buena experiencia la adquisición de los equipos PointNix, las imágenes que estamos ad-quiriendo en Chinandega y Matagalpa son de ex-celente calidad y nos ayudan a reconocer las pa-tologías y elegir mejor los tratamientos.”

OrthoDental - Chinandega

Dr. Roberto Gaitan (Nicaragua)

Instalación de equipo Point 500C“Tenemos muy buenas referencias del equipo de rayos x panorámico cefalométrico de PointNix, nos es muy útil por la rapidez en la toma cefalométrica”

CASO CLÍNICO

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Caso Clínico: Aplicación de membrana I-GEN

1

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Dr. Aldo Angulo SerranoEspecialista en periodoncia e implantología oral

- Especialista en Rehabilitación Oral

Vista inicial

Paciente masculino de 50 años de edad, refiere perdida del incisivo central superior hace 10 años. Cantidad de hueso disponible para colocación de implante solo de 4.27 mm crestal.

Se programa colocación de implante 3.5 mm. X 11.50 mm. AnyRidge, previo ensanchamiento, condensación ósea, injerto de hueso y colocación de membrana de titanio i-Gen y PRF.

Elevación de colgajo

Vista Cone Beam

TECNOLOGÍA Al día

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Ensanchamiento

Colocación de implante AnyRidge 3.5 mm. x 11.5 mm.

Obsérvese el hueso fisurado y delgado.

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10 11

Fresa piloto

Colocación del implante a 1 mm. subcrestal

CASO CLÍNICO

Colocación de flat abutment I-GEN

Colocacion de injerto de hueso

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Colocacion de membrana i-Gen modelo C2 la cual tiene una extensión palatina fue fijado con un tornillo de cierre (azul).

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TECNOLOGÍA Al día

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Membrana PRF en posición

Dr. Aldo Angulo SerranoCorreo electrónico: [email protected]

i-Gen en posición nótese el material injertado dentro de la membrana de titanio y membrana PRF

Sutura

Despues de 7 días

TEMA CENTRAL

12

En H&T Med Dent recibimos con emoción la llegada de

este nuevo equipo radiológico de PointNix, una unidad que sabemos demostrará su valor y rentabilidad en cada clínica u hospital donde preste servicio ya sea en nuestro país o fuera de él, hablamos del Point 3D Combi 500S Stich, un equipo que no tiene porque en-vidiar a otros de la competencia debido a la tecnología puesta en su interior así como la capacidad de ofrecer imágenes claras y pre-cisas.

Ahora es posible identificar lesio-nes y patologías antes de que los síntomas visibles se evidencien, y ofrecen mayor seguridad para el paciente al exponerle el mínimo tiempo a la radiación y permiten al odontólogo obtener, en menor tiempo resultados más completos y precisos. Nuestro software es-pecializado puede archivar todo el historial de imágenes del paci-ente, de esta forma se ahorra es-pacio y tiempo.La tecnología de imagen digital en el consultorio odontológico, per-mite al profesional de esta área realizar el seguimiento clínico de la evolución de un tratamiento e imprimir las imágenes al paciente, para explicarle de forma clara y didáctica el plan de tratamiento a seguir a fin de que éste se sienta motivado para llevarlo a cabo.

Características

CefalométricoAl realizarse el examen correcta-mente posicionado, el proceso de adquisición de datos es rápido y no genera ansiedad en el pacien-te, de modo que la calidad de las imágenes no son afectadas.

PanorámicoImagenes de calidad y con mínima exposición de rayos x para el pa-ciente ademas ahora con la tec-nología A.M.D. (Automatic Man-agement Dosage) para obtener imágenes más claras.

A.T.M.Con una sola toma logre las imá-genes necesarias para un diag-nóstico más rápido.

Un Diagnóstico más eficiente en 4 campos de visiónDescubra los beneficios y caracteristicas del Point 3D Combi 500S Stich

Imagen Cefalométrica

Imagen Anterior Posterior

Imágen Panorámica con A.M.D. (Automatic Management Dosage)

Tomografía A.T.M.

TECNOLOGÍA Al día

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TomografíaAl ser un procedimiento total-mente automático genera una fiel imagen virtual de la región maxilo-facial, exenta de distorsión y med-ible con absoluta precisión en cu-alquiera de los planos del espacio.

Aplicación de la tecnología M.A.R. (Metal Artefact Reduction)Consiga imágenes mas detalla-das con la tecnología M.A.R. que aplica reducción de artefactos me-tálicos.

Imagen con reducción de artefactos metálicos

Diagnóstico del conducto radicular visto a usando un mínimo tamaño de Voxel

4 Campos de VisiónMayores campos de visión para sus diferentes necesidades, 16 x 15cm, 16x 10cm, 12x10cm, 10x 10cm.

Simulación de implante dental

Evaluación de asimetría mandibular y maxilar con F.O.V. de 16x15 cm

Imágenes en 3D sin distorsión con F.O.V. de 16x15 cm

CASO CLÍNICO

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Caso Clínico: Importancia de la mucosa queratini-zada y el biotipo alrededor de implantes dentales

Dr. Leonard Walter Huamaní DíazEspecialista en periodoncia e implantología oral

COP 24209 RNE 1425- Maestría en Periodoncia UPCH- Maestría en Estomatología UNFV- Consultor cientifico de Implantes MegaGen Perú.

Antes del desarrollo del caso clínico creemos

conveniente citar algunos artículos científicos.

La importancia de la muco-sa queratinizada en la salud del implante

FuenteClinical Oral Implant Research

AutoresLin GH, Chan HL, Wang HL

ObjetivoSi se requiere un gran porción de mucosa queratinizada (KM) para mantener la salud de los tejidos alrededor del implante ha sido un tema de interés.

Esta revisión sistemática y meta-análisis tuvo como objetivo in-vestigar el efecto de la mucosa queratinizada de varios pará-metros relacionados con la salud peri-implante. Se realizó una búsqueda electrónica de 5 bases de datos (1965-2012 octubre) y una búsqueda manual en revistas revisadas por pares de artículos pertinentes.

Materiales y MétodosEstudios transversales o longitudi-nales Humanos con datos sobre la relación entre la cantidad de KM alrededor de los implantes den-

tales y los distintos parámetros peri-implante, con un período de seguimiento de al menos 6 meses fueron incluidos.

ResultadosOnce estudios, 7 estudios longi-tudinales y 4 transversales fueron incluidos. Diferencia de medias ponderada (DMP) e intervalos de confianza (IC) se calcularon y se realizaron metanálisis para cada parámetro clínico.Los resultados mostraron diferen-cias estadísticamente significati-vas en el índice de placa e índice de placa modificada (DMP -0,27, IC del 95% = -0,43 a -0,11), índice gingival modificado (DMP = -0,48, IC = -0,70 a -0,27 95%), recesión de la mucosa (DMP = -0,60 mm, IC del 95% = -0,85 a -0,36 mm mm), y la pérdida de inserción (DMP = -0,35 mm, IC = -0,65 mm 95% a -0,06 mm), todos los implantes que favorecen a amplia KM. Las limitaciones de esta revisión incluyen el número limitado de estudios seleccionados (N = 11), pocos estudios prospectivos lon-gitudinales analizados, la existen-cia de heterogeneidad y sesgo de publicación, y sólo los artículos Inglés-escritos buscadas.

ConclusionesEn base a la evidencia actual dis-ponible, la falta de KM adecuados alrededor de los implantes den-tales endo-óseos se asocia con una mayor acumulación de placa,

inflamación de los tejidos, la rece-sión de la mucosa, así como la pér-dida de inserción.

Dimensional Soft tissue changes following soft tissue grafting in conjuntion with implant place-ment or around present dental implants: a systematic review.

AutorLukas Poskevicius, Antanas Sid-lauskas, Pablo Galindo, Gintaras Juodzbalys

ResultadosInjerto de tejido blando post colo-cación del implante dental ocurre una ganancia de volumen (0.8-1.4 mm) que durante la colocación del implante dental que tiene una ganancia de volumen (-0.25-1.43 mm). Ambos momentos del injer-to del tejido blando incrementan el ancho del tejido queratinizado de 2.5 a 2.57 mm.

El efecto de la mucosa que-ratinizada en la salud del Perio-implante

FuenteOfficial Journal Of The Academy Of Osseointegration

TECNOLOGÍA Al día

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AutoresGobbato, Luca; Ávila-Ortiz, Gus-tavo; Sohrabi, Keyvan; Chin-Wei Wang; Karimbux, Nadeem

ObjetivoEl objetivo de esta revisión sistemática fue investigar el efecto del ancho de la mucosa querati-nizada (KMW) sobre los paráme-tros clínicos de peri-implante de la salud y la estabilidad.

Materiales y MétodosDos revisores independientes re-alizaron una búsqueda exhaustiva para identificar los estudios en seres humanos informan KMW como un factor de dos variables (≥ 2 mm y & lt; 2 mm), junto con me-dia profundidad de la bolsa (PD), sangrado al sondaje (BOP), modi-ficado índice de sangrado (MBI), índice gingival (IG), el índice de placa (IP), PI modificado (MPI), y la supervivencia de los implantes con un seguimiento mínimo de 6 meses después de la carga del implante. Se incluyeron ocho es-tudios en la revisión sistemática y siete en los metaanálisis para de-terminar los efectos de resumen de las diferencias en los parámet-ros antes mencionados entre los grupos de KMW.

ResultadosLos análisis combinados mostraron que el IG, PI, y MPI fueron signifi-cativamente mayores en el grupo con KMW de & lt; 2 mm, mientras que los instrumentos de mercado también fue mayor, pero sólo mar-ginalmente significativa.

En contraste, PD no fue signifi-cativamente diferente entre los dos grupos. Las diferencias en la balanza de pagos y la tasa de su-pervivencia de los implantes no pudieron analizarse debido a la disponibilidad limitada de datos. La heterogeneidad fue altamente significativa entre los estudios

combinados de todas las variables investigadas.

ConclusiónReducción KMW alrededor de los implantes parece estar asociada con parámetros clínicos indicati-vos de la inflamación y la mala hi-giene oral. Sin embargo, en base a la evidencia seleccionada, el valor predictivo de KMW es limitado.

Eficacia de aumento de teji-dos blandos alrededor de los implantes dentales y en las zonas parcialmente des-dentadas

FuenteJournal of periodontology

AutoresThoma DS, Buranawat B, Häm-merle CH, Held T, Jung RE.

ObjetivoRevisar la literatura dental en cuanto a la eficacia de los proce-dimientos de aumento de tejidos blandos alrededor de los implan-tes dentales y en sitios parcial-mente desdentados.

MétodosSe realizó una búsqueda en Med-line para aumentar los estudios en humanos mucosa queratinizada (KM) y el volumen del tejido blan-do alrededor de los implantes y en las zonas parcialmente desdenta-dos. Debido a la heterogeneidad entre los estudios, no se pudieron realizar metanálisis.

ResultadosNueve (KM) y once (volumen) es-tudios cumplieron los criterios de inclusión. Un colgajo / vestibulo-plastía posicionado apicalmente

(APF / V), además de un mate-rial de injerto [injerto gingival libre (FGG) / subepitelial injerto de tejido conectivo (ISTC) / matriz de colágeno (CM)] resultó en un aumento del tejido queratinizado (1.4 a 3.3 mm).

Estadísticamente significativa se obtuvieron mejores resultados para los APF / V más FGG / ISTC en comparación con los controles (solo APF / V; sin tratamiento) (p <0,05).

Para el tiempo de la cirugía y la morbilidad del paciente, se in-formaron resultados estadística-mente significativamente más fa-vorable para CM en comparación con SCTGs (p <0,05) en dos ensay-os clínicos controlados aleatorios (ECA), a pesar de que la represen-tación menos tejido queratiniza-do. SCTGs eran el método mejor documentado para el aumento de volumen de los tejidos blandos en los sitios de implantes y los sitios parcialmente desdentados.

Estéticamente en los sitios de implantes inmediatos, un mejor llenado de la papila y niveles más altos de la mucosa marginales se obtuvieron utilizando SCTGs com-paración con los sitios no injerta-dos.

ConclusionesUn APF / V más FGG / ISTC fue el método mejor documentado y más exitosa para aumentar el ancho de la KM. APF / V más CM demostraron un menor aumento en la KM, pero también el tiempo de la morbilidad y la cirugía menos paciente en comparación con APF / V más ISTC basado en dos ECA. Injertos autólogos (ISTC), hace que un aumento en el espesor del tejido blando y una mejor estética en comparación con los sitios no injertados.

CASO CLÍNICO

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6

Colapso y poco tejido queratinizado vestibular

Tomografía

Incisión

Tomografía

Injerto de Tejido Conectivo Subepitelial durante la colocación del Implante Dental MegaGen

Objetivo: incrementar el biotipo gingival y el ancho de encía queratinizada para obtener esté-tica y salud gingival perimplantaria.

TECNOLOGÍA Al día

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Colapso de la Tabla Vestibular osea

Paralelismo para la colocación del implante

Colocación del implante

CASO CLÍNICO

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Zona dadora: Preparación para el retiro del tejido conectivo, midiendo con sonda periodontal

Incisión

Retiro del tejido conectivo

Colgajo de paladar

TECNOLOGÍA Al día

Av. Miguel Iglesias, Mz J Lt 20SJM, Lima - Perú

Teléfono: 997167112Correo electrónico: [email protected]

Web: www.odonticaperu.com

Inmovilización del tejido conectivo

Control a la semana, se ganó volumen vestibular y tejido queratinizado

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27 28

Tejido conectivo Zona Receptora: Colocación del tejido conectivo

Conclusiones- El injerto del tejido conectivo subepitelial durante la

colocación del implate dental incrementa el biotipo gingival y el ancho del tejido queratinizado.

- Se espera cierto grado de reducción del volumen 40% en los primeros 3 meses.

- La importancia del biotipo gingival y el ancho del tejido queratinizado, mejora la estética y la salud preimplantaria: placa bacteriana, inflamación de los tejidos, recesión y pérdida de inserción.

Sutura

CASO CLÍNICO

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1) Leopoldo Meneses Rivadeneira: Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial – Centro BUCOMAXILOFACIAL - Lima

2) Renato Alva Agurto: Especialista en Implantologia Oral Integral – Centro BUCOMAXILOFACIAL - Lima

Introducción

La colocación de implantes dentales en el maxilar superior es un reto para los especialista debido a

las exigencias estéticas de los pacientes y dificultades preexistente de la anatomía. Asi mismo, la estética se ha convertido en un tema cada vez más importante en la odontología Implantológica moderna. Por tal motivo el éxito de la estética no sólo depende de la prótesis en sí, sino también del manejo los tejidos blandos alrededor de ella. Es importante para el clínico entender la anatomía crestal, la cual incluye los tejidos blandos y el hueso de soporte en todas las dimensiones, y que los contornos de los tejidos blandos alrededor de un implante están muy influen-ciados por la anatomía ósea (1).

En estos últimos años, numerosos estudios experi-mentales han puesto de manifiesto que el concepto de anchura biológica descrito para los dientes natu-rales, también se puede aplicar a los implantes os-teointegrados porque los tejidos blandos también demuestran relativamente dimensiones constantes alrededor de los implantes. Estos estudios en ani-males han demostrado un espesor relativamente constante de los tejidos blandos peri-implantarios de aproximadamente 3 mm (2).

El manejo del tejido blando en el sector anterior con un pilar y una corona provisional es de suma importancia para mejorar y proporcionar un perfil de emergencia adecuado con caracteristicas ide-

ales. Una serie de técnicas puede facilitar el manejo de los tejidos blandos incluyendo la colocación de una prótesis provisional que puede ser inmediata o diferida. Según Priest, la colocación de una prótesis provisional es una herramienta esencial para obtener resultados estéticos para la zona anterior. Además, la elección del tipo de restauración provisional puede influenciar en la estética durante el período de oseo-integración y cicatrización del tejido blando (3).

Para obtener éxito con la provisionalización en im-plantes dentales, los especialistas necesitan cono-cimiento y comprensión de los diferentes materiales y productos disponibles en el mercado, de tal forma que cuando se elija un tipo de pilar, se evalúe sí la provisionalización tiene que tener una corta, medi-ana o larga duración (4).

Los fallos estéticos también pueden ser causados por el inadecuado posicionamiento y selección del diametro y longitud del implante. La colocación de implantes en una posición tridimensional correcta es una clave para un resultado del tratamiento estético independientemente del sistema de implante utiliza-do. La relación de la posición entre el implante y la restauración propuesta debe basarse en el posición del hombro del implante, ya que esto influirá en la respuesta del tejido duro y blando final.

Reporte de casoSe reporta el caso de una mujer de 38 años de edad, sin antecedentes sistémicos de consideración que acude a la consulta refiriendo una molestia a nivel del central superior derecho. Al examen clínico se observó una corona libre de metal correspondiente a la pieza 1,1 con una inflamación marginal, con dolor a la palpación y a la percusión horizontal y vertical ( fig. 1 ). Después de evaluación radiográfica se arribo al diagnóstico de fractura cervical complicada con ne-crosis pulpar y lesión apical por lo que se procedió a efectuar la exodoncia atraumatática con relleno de hueso liofilizado para la preservación del alveólo den-tario y la posterior colocación de un implante dental.Luego a los 4 meses, previa evaluación tomográfica ( fig. 2 ), se colocó un implante AnyOne de 3.5 x 11.5mm y al cabo de 3 meses ( fig.3 ) se procedió a colocar un pilar provisional para la provisionalización a través de una corona de acrílico lento que se rebasó

Caso Clínico: Provisionalización en la reconstruc-ción protésica de implantes dentales del sector anterior

Meneses Rivadeneira L. Alva Agurto R.

TECNOLOGÍA Al día

21

Fig.1. Aspecto inicial intraoral

Fig. 2. Tomografía cone beam preoperatoria después de la ex-odoncia atraumática de la pieza 1,1 y el relleno del alveólo con

hueso liofilizado.

Fig. 3. Implante AnyOne después de 3 meses antes de iniciar la

provisionalización.

Fig. 4a. Corona provisional du-rante la provisionalización

Fig. 4b. Obtención del perfil de emergencia

Fig. 5a. Prueba de pilar definitivo anatomizado con corona de

porcelana.

Fig. 5b. Resultado final

semanalmente hasta conseguir un contorno adecuado del perfil de emergencia ( fig. 4a y 4b ). Al cabo de 1 mes, se procedió a realizar la toma de impresión personalizada (transfer personalizado) y a la re-habilitacion implanto soportada, concluyendo con el tratamiento y obteniendo resultados ideales ( fig. 5a y 5b )

Bibliografía1. Araujo M, Wennström JL, Lind-he J. Modeling of the buccal and lingual bone walls of fresh extrac-tion sites following implant in-stallation. Clin Oral Implants Res 2006; 17:606–614.

2. Buser D, Martin W, Belser UC. Optimizing esthetics for implant restorations in the anterior max-illa: anatomic and surgical consid-erations. Int J Oral Maxillofac Im-plants. 2004; 19:43-61.

3. Vervaeke S1, Dierens M, Bes-seler J, De Bruyn H. The influence of initial soft tissue thickness on peri-implant bone remodeling. Clin Implant Dent Relat Res. 2014; 16: 238 - 247.

4. Agustín-Panadero R, Serra-Pas-tor B, Roig-Vanaclocha A, Román-Rodriguez JL, Fons-Font A. Me-chanical behavior of provisional implant prosthetic abutments. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2015; 20: 94- 102.

Av. Arequipa, 2450 Int.1108Lince, Lima - Perú

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CASO CLÍNICO

22

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