Telusur+Medis_Unit+Kerja

  • Upload
    iip

  • View
    215

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/19/2019 Telusur+Medis_Unit+Kerja

    1/4

      KENARIO TELU UR MEDI

    Dr Nico A. Lumenta, April 2015

    No. UNIT

    PELAYANAN

    OBSERVASI MATERI

    WAWANCARA

    DOKUMEN

    IMPLEMENTASI1. IGD   • Proses triase

    • Ruang Resusitasi

    • Ruang observasi

    • Troley emergency

    • Algorithm

    • Prosedur triase

    • Pr rawat pasien

    • Pr kirim ke ICU

    • Pr rujuk pasien

    • Pr Observasi

    • Pr ila tempat penuh !

    • Pr "enggunakan alat

    #mergency $ %C &hock

    dll

    • 'riteria triase

    • Pengisian Asesmen Awal

    "edis $ IAR

    • Pengisian Asesmen Awal

    Perawat( Psikologis( &osial(

    #konomi( )yeri( Risiko *atuh(

    Risiko )utrisional

    • Pengisian CPPT

    2. Rawat Jalan   • Proses penda+t

    Proses skrining• 'ondisi +isiologis ps di ruang

    tunggu

    • antuan bagi ps dengan

    hambatan

    • Terutama pasien di poli

    geriatri dan klinik syara+

    dll!

    • 'riteria pasien yg dilayani

    di R*• Penundaan pelayanan

    • Panduan mengatasi

    hambatan

    • Pr Resume Rajal

    • ,orm Ass Awal( ,orm Ass

    Ulang• Resume Rajal

    • Proses &krining

    • Pengisian Ass Awal "edis $

    IAR

    • Pengisian Ass Ulang "edis $

    &OAP

    • Pengisian Ass Awal Perawat(

    Psikologis( &osial( #konomi(

    )yeri( Risiko *atuh( Risiko

    )utrisional(

    • Pengisian Ass Ulang Perawat

    • Pengisian CPPT

    3. Adm! "awat na#• Proses admisi

    • Proses identi+ikasi pasien

    • Pemberian in+or masi pada

    pasien

    • Proses &krining pd admisi(

    penjelasan - elemen .AP'

    /!0!1

    • Panduan dan &PO

    • *enis layanan R&

    • ,asilitas R&

    • %a+tar prioritas pasien

    • AP' /!0 $ 2an yg

    ditawarkan( 3asil yg

    dihrpkan( Prkiraan iaya

    • ,orm general consent

    • 3ak dan kewajiban pasien

    4. R$an% #&"awatan   • Proses asuhan pasien

    • Penyimpanan obat

    • Cara pemberian obat

    suntik(oral

    • DPJP .juga %r Ruangan1$

    ttg Cln'al L&ad&"(

    Int&%"a! A!$(an 4

    PPA( PCC( %P*P4

    %P*PUtama( Ca!& M%"(

    &P'4R''( Ass Awal(

    Ass Ulang 5 CPPT(

    Review IAR 5 membuat

    notasi di CPPT .PP 0!/

    #P 61( Pemberian

    in+ormasi7 pencatatan

    'T% .PP 0!81(

    K&!&"a%aman

    #&la)anan( Ttg Pasien

    7 pelayanan erisikotinggi .PP - s9d

    • Pengisian Ass Awal "edis $

    IAR( Isi minimal +orm0

    • Pengisian Ass Awal Perawat $

    IAR( Psikologis( &osial(

    #konomi( )yeri( Risiko

    *atuh( Ass ,ungsional(

    Risiko )utrisional(

    • Pengisian %ischarge Planning(

    pencatatan ttg yan kes

    lingkungan pasien .AP' -!/1

    s9d Resume Pasien Pulang

    .cek ttg minimal - rangkap1(

    pencatatan instruksi 7 tindak

    lanjut .AP' -!81

    •Pengisian Ass )yeri lanjutan

    • Pengisian Ass :i;i

  • 8/19/2019 Telusur+Medis_Unit+Kerja

    2/4

    -!=1Case "gr $ tugas(

    +ungsi( peran

    • P&"awat*Bdan $ ttg

    Clinical

  • 8/19/2019 Telusur+Medis_Unit+Kerja

    3/4

      P"o!&! '(&'0 o$t

     

    P"o!&! Tm& o$t

    o#&"ato"  In5o"m&d 'on!&nt

    B&da( dan Ana!t&!

    3 !&"ta t"an5$!

    da"a(

    R" pasien operasi $ pengisian

    Asesmen Pra Anestesi( PraInduksi( %urante Anestesi(

    Pasca Anestesi 5 RR(

    Asesmen Pra edah(

  • 8/19/2019 Telusur+Medis_Unit+Kerja

    4/4

    di rak

    :udang asah( 'ebersihan(

    &uhu4monitor4log

    Ruang produksi(

    'ebersihan( &uhu4monitor4

    logRuang pencampuran

    susu9bubuk

    Penjamah makanan $

    kebersihan( kuku

    Ruang distribusi( jadwal

    distribusi terpampang

    D!( wa!(&"

    T"oll&) ma0anan

    14 Unt R&0am M&d!   R$an% #&la)anan adm

    RM

      P"o!&! #&la)anan

    #&"mntaan n5o"ma!

    m&d! ol&( #a!&n

     

    R$an% 5l& , S!tm

    #&n%amanan 3"a0

    #&n)m+#anan &"0a!

    RM*"oll o+#a'03 alat

    #&madam

    a#*!#"n0l&" t$n%

     

    APD #&t$%a! d "$an%

    #&n)m#anan "&0am

    m&d0

    P"o!&! "&t"&6n%

    &"0a! RM

      Wa0t$ "&t"&6n%

    &"0a! RM

     

    A#a0a( #&t$%a!

    !&m$a !$da(

    m&m$at

     9an9*!$m#a(

    $nt$0 m&n9a%a

    "a(a!a

    0&do0t&"an

     

    #"o!&d$"

    #&"mntaan

    "n%0a!an "awat

    #a!&n

    P"o!&! m&n%ola( data

    #a!&n m&n9ad

    n5o"ma! 0&!&(atan

      P"o!&! m&la#o"0an

    data*n5o"ma! 0&dalam

    SIRS K&m0&!

     

    P"o!&! #&n%ola(an

    data #a!&n m&n9ad

    data m$t$

      P&n%&lolaan W& RS

    Rekam "edis harus ada Rajal

    7 Ranap menyatu( &tandar

    Urutan lembar0 dlm R" .AP

    /!61

    ?ase Tulisan tidak terbaca(

    &ingkatancek ke buku

    singkatan