Tema 4_Fundamentele Psihoterapiei Experientiale Centrate Pe Emotie

  • View
    229

  • Download
    12

Embed Size (px)

DESCRIPTION

-

Text of Tema 4_Fundamentele Psihoterapiei Experientiale Centrate Pe Emotie

Fundamentele psihoterapiei experieniale centrate pe emoie

Fundamentele psihoterapiei experieniale centrate pe emoieTema 41Psihoterapia centrat pe emoiiPsihoterapia centrat pe emoii, cunoscut iniial sub sintagma de psihoterapia procesual-experienial, este o form modern de psihoterapie experienial care are ca scop sprijinirea clienilor pentru a-i dezvolta inteligena emoional, pentru ca acetia s poat face fa mai bine problemelor existeniale i a tri ntr-o mai bun armonie cu ei nii i cu ali oameni. Definiia este dat de autorii modelului psihoterapeutic, Leslie Greenberg i Robert Elliott. (Greenberg, 2002)

Leslie Greenberg

Leslie S. Greenberg, psihologul canadian de origine sud-african, este n prezent profesor emerit de psihologie la York University n Toronto, Canada, i director al Clinicii de Psihoterapie Centrat pe Emoii. Dup ce i-a finalizat masteratul n inginerie n 1970, Greenberg a decis s-i schimbe parcursul profesional i s-a format n psihoterapie centrat pe client cu Laura Rice. A urmat apoi trei ani la Gestalt Institute of Toronto, pe care l-a absolvit n 1975. n urmtorii 15 ani i-a dedicat activitatea profesional integrrii psihoterapiei gestaltiste i rogresiene n teoria emoiilor. A urmat formri n abordri psihoterapeutice sistemice mai directive, iar cunotinele acumulate le-a integrat n dezvoltarea abordrii experieniale centrate pe emoii n psihoterapia de cuplu, model care a stat la baza a ceea ce numim astzi psihoterapia proces-experienial.

Robert Elliott

Robert Elliott este profesor de psihologie la Universitatea Strathclyde din Glasgow, Scoia. i-a finalizat doctoratul n psihologie clinic n anul 1978 la Universitatea din California Los Angeles, a predat psihologie clinic ntre 1978 i 2006 la Universitatea din Toledo, unde astzi este profesor emerit. A fost preedintele Society for Psychotherapy Research n mandatul 2000-2001 i este membru n Divizia de Psihoterapie i Psihologie Umanist a Asociaiei Psihologilor Americani (APA). n anul 2008 Robert Elliott a ctigat premiul Carl Rogers pentru contribuii n domeniul psihologiei umaniste, acordat de APA.

Psihoterapia centrat pe emoieIdeea de baz a acestei abordri psihoterapeutice este c emoiile sunt adaptative, dar pot deveni problematice datorit experienelor traumatizante trecute sau datorit faptului c oamenii sunt adesea nvai s le ignore sau s le alunge din gnd. Emoiile au rolul de a ne comunica ce anume este important ntr-o situaie, i de aceea funcioneaz ca un ghid spre a ne mplini nevoile sau dorinele, ajutndu-ne s alegem aciunile cele mai potrivite. De-a lungul timpului, capacitatea de a fi contieni de emoiile noastre i antrenarea noastr n a le mangeria i utiliza n scopul atingerii elurilor de via ne d un sentiment de consisten i ne unific. ns a nva despre emoiile noastre i a le nelege nu este suficient. n terapie, clientul experieniaz aceste emoii pe msur ce ele apar, n contextul de siguran dat de edina terapeutic. n acest spaiu sigur i protejat, clientul poate descoperi modaliti mult mai flexibile de management al propriilor emoii.

Baze teoreticePsihoterapia centrat pe emoii este o form de psihoterapie experienialist-umanist validat empiric. Ea integreaz idei din psihoterapia centrat pe client, gestaltterapie i psihoterapia existenial, adaptate ns la gndirea psihologic contemporan. Modelul terapeutic are la baz 35 de ani de cercetare de un nalt nivel tiinific. n psihoterapia centrat pe emoii, autorii modelului au integrat perspectiva umanist clasic asupra naturii umane, disfunciei i creterii, cu teoriile contemporane asupra emoiei i perspectiva filosofic cunoscut sub denumirea de constructivism dialectic. Dintre teoriile contemporane asupra emoiei, cel mai mult i-au influenat pe cei doi autori ideile promovate de Richard Lazarus n teoria cognitiv-motivaional-relaional a emoiei. Greenberg i Elliott clasific abordarea lor ca fiind o psihoterapie neo-umanist. (Elliott, 2004) n psihoterapia centrat pe emoii experienierea joac un loc central, oamenii sunt mai mult dect suma prilor lor, acetia sunt capabili de auto-determinare, au o tendin natural spre cretere, iar terapeutul trebuie s fie autentic i prezent n relaia cu clientul su.

Stil particular de comunicare cu clientulPsihoterapia experienial centrat pe emoie se bazeaz pe un stil particular de comunicare cu clientul. Aceast atitudine poate fi descris astfel: terapeutul mbin a fi cu a face n relaia cu clientul su. Aici apare prima not neo-umanist ce difereniaz abordarea de cea clasic a lui Carl Rogers, plecnd ns de la ideea acestuia. Mai exact, distincia dintre terapeutul rogersian i cel procesual-experienialist este cea dintre a urma clientul i a conduce clientul. Cu alte cuvinte, terapeutul urmeaz calea experienei interne a clientului aa cum evolueaz aceasta moment cu moment, dar nu face acest lucru verbaliznd mecanic tririle lui, ci ncearc s rmn conectat empatic cu experiena emoional interioar imediat a acestuia, verificnd doar faptul c nelege prin verbalizare. Terapeutul las clientului iniiativa n acest demers i ncearc s-l ajute s dea un sens situaiei n care clientul se gsete i s-i rezolve problemele.

Terapeutul este i un lider activ al procesului terapeuticn acest timp ns terapeutul este i un lider activ al procesului terapeutic. Acest lucru nu nseamn n niciun caz c l manipuleaz, i d sfaturi sau l controleaz n vreun fel, ci devine pur i simplu un ghid experienial care cunoate foarte bine modul n care se desfoar procesele emoionale. De aceea, autorii modelulul psihoterapeutic spun c intervenia este de un proces de ghidare, terapeutul lucrnd activ cu clientul su spre un scop precis. Mai exact, terapeutul i stabilete clar n minte c demersul su trebuie: s prezinte o intenie imediat de rspuns (ex: s-i comunice c l nelege i s-i exploreze emoiile), s cuprind discuii concrete (pentru a ajuta clientul s neleag reaciile sale exagerate la situaii de via particulare) i un scop de ansamblu al tratamentului (ex: s-l ajute pe pacient s-i ating scopul de a depi depresia/anxietatea etc.).

Dei a urma clientul i a conduce n acelai timp sun ca o contradicie, terapeuii procesual-experienialiti vd aceast abordare ca pe o integrare fericit i creativ a dou aspecte vitale ale interveniei psihoterapeutice. A urma fr a conduce poate face ca procesul de procesare s nu fie eficient i psihoterapia poate evolua n cercuri, devenind practic ineficient i contraproductiv. Terapeutul practic ncearc s integreze cele dou abordri pn la punctul n care distincia devine neobservabil. Elliott compar acest proces cu dansul, atunci cnd cei doi parteneri rspund unul celuilalt i ajung s alterneze a urma cu a conduce. Situaia optim n psihoterapia proces-experienial este o colaborare activ ntre client i psihoterapeut, niciunul nesimindu-se condus sau urmat de cellalt. Atunci cnd apar nenelegeri pe parcursul procesului psihoterapeutic, terapeutul ntotdeauna i d credibilitate clientului, acesta fiind considerat singurul expert al propriei sale experiene de via. Interveniile terapeutului nu sunt impuse din punctul de vedere al unui specialist, ci mai degrab sunt prezentate ca oportuniti de experieniere, ca perspective de abordare a problemelor clientului.

Explorarea empaticn psihoterapia procesual-experienial exist un pattern tipic de rspuns al psihoterapeutului pe parcursul edinei terapeutic, denumit explorare empatic. Acesta este aa de diferit de alte abordri, nct putem spune clar c intervenia este una de orientare experienial doar dac ne uitm la interveniile psihoterapeutului. n cadrul explorrii empatice terapeutul reformuleaz emoiile descrise de client pe baza unor reflectri exploratorii, vorbind din punctul de vedere al clientului i cernd ntotdeauna confirmarea acestuia dac a neles sau nu sensul exact al descrierilor fcute. Sunt utilizate de asemenea i ntrebri exploratorii de tipul: Ce simi n interiorul tu acum?, Ce senzaii experieniezi n acest moment?, Unde este localizat emoia n corpul tu?

Markeri ai procesului terapeuticAutorii modelului psihoterapeutic vorbesc despre aa-ziii markeri ai procesului terapeutic. Acetia reprezint comportamente ale clientului din timpul edinelor de psihoterapie care semnalizeaz faptul c respectivul client este pregtit s lucreze pe o problem particular. Un exeemplu este markerul de ruptur auto-critic, atunci cnd o parte a sinelui (criticul) are tendina de a critica alt parte a sinelui (aventurierul). La apariia evident a unui astfel de marker se impune un anumit tip de sarcin terapetutic n cazul exemplului de mai sus rezolvarea conflictului dintre cele dou pri prin tehnica dialogul celor dou scaune. (Elliott & all, 2004)

PrincipiiPrincipalele principii care stau la baza interveniei psihoterapeutice centrate pe emoii sunt sumarizare de Greenberg n dou mari categorii: principii legate de relaia terapeutic principii legate de sarcinile psihoterapeuticePrincipii legate de relaia terapeutic Facilitarea unei relaii terapeutice sigure i productive prin:Conectarea empaticParteneriatul terapeuticColaborarea n sarcinile terapeutice

I.a. Conectarea empatic Definit ca fiind capacitatea terapeutului de a fi prezent i de a urmri i identifica experienele imediate de evoluie ale clientului. Pentru a putea face acest lucru, terapeutul trebuie s renune la propriile presupuneri i s ptrund n experiena clientului, s selecteze i s neleag ceea ce pare a fi important sau central pentru acesta.Termenul vine din psihoterapia centrat pe client dezvoltat de Carl Rogers. A fi empatic nseamn a percepe cadrul intern de referin al altuia, cu acuratee, cu toate componentele sale emoionale i semnificaiile care-i aparin ai fi cealalt persoan, dar fr a pierde condiia de . Perceperea cadrului intern de referin al altuia presupune ample procese cognitive, emoionale, motivaionale, ct i reacii vegetative profunde. (Rogers, 1961)

I.b. Parteneriatul terapeutic (therapeutic bond)Terapeutul comunic empatie, grij i prezen clientului