Slide 1
PRESENTASI KASUSPembimbing : Dr. H. Sunaryo, Sp.OT, SH,
MH.Kes
Disusun oleh : Annisa Nurfitriana (10310052)
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
MALAHAYATIRUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR.SOEKARDJO TASIKMALAYA2014CASE
NO.5Pasien seorang laki-laki 35 tahun mengeluh sakit pada sendi
siku kanan bagian luar setelah pasien bermain tenis dan sudah
berobat ke beberapa dokter tapi tidak ada perubahan. Pasien merasa
terganggu dan sakit jika mengangkat barangMy Diagnose...TENNIS
ELBOW
Whats TENNIS ELBOW...???Tennis Elbow = Lateral Epicondylitis =
Lateral EpitendinosisPeradangan yang disebabkan oleh stress yang
berlebihan (overuse) yang terjadi terus menerus pada tendon
ekstensor dari otot-otot yang melekat pada bagian luar siku di
lengan bawah
Otot-otot yang melekat pada EPICONDYLUS LATERALISM. AnconeusM.
Ekstensor carpi radialis brevisM. Ekstrensor digitorumM. Ekstensor
digiti minimiM.ekstensor carpi ulnarisM. Supinator
Whats the ETIOLOGY...???Trauma yang berulang secara kronis dan
ketegangan pada otot dan tendon yang melekat pada Epicondylus
Lateralis Perubahan mendadak dalam aktivitas atau intensitas
Pegangan raket yang kurang nyaman Ukuran grip Salah (sering terlalu
besar) Memukul dengan posisi dan teknik yang salah (biasanya
backhand) Menggunakan raket yang terlalu beratFAKTOR RESIKOOlahraga
atau pekerjaan yang memerlukan pengunaan lengan dan pergelangan
tangan yang berulang-ulang dan berat Kondisi fisik yang buruk
(kekuatan dan fleksibilitas yang buruk) Kurang memadainya pemanasan
sebelum latihan atau bermain Kembali beraktivitas sebelum
penyembuhan dan rehabilitasi lengkapUsia
GEJALA KLINISNYERIPada sisi luar sikuProgresif minggu hingga
bulanKegiatan mencengkramPada gerakan yang memutar pergelangan
tanganMengangkat benda
Gejala semakin terasa bila melakukan aktivitas mengunakan
lenganHow to DIAGNOSE...???AnamnesaFaktor resikoPerkembangan
gejalaFaktor yg memperberat & memperingan gejalaAktivitas &
olahraga yang dilakukanKegiatan yg mengawali timbulnya
gejalaRiwayat adanya trauma, RA, penyakit saraf yg lainHow to
DIAGNOSE...???Pemeriksaan FisikMenggunakan beberapa tes misalnya :
meluruskan pergelangan tangan, meluruskan lengan bawah dan
mengangkat beberapa benda NYERIPemeriksaan PenunjangPemeriksaan
Foto Rontgen untuk menyingkirkan kemungkinan yg
lainPENATALAKSANAANNon-Surgical TreatmentSurgical
TreatmentNon-Surgical TreatmentTingkat keberhasilan sekitar 80% -
95%Treatment - Relief of
PainPROTECTIONRESTICECOMPRESSIONELEVATIONMEDICATIONMODALITIESPROTECTIONMenggunakan
penahan lengan dibagian belakang lengan akan membantu meringankan
gejalaMenggunakan pelindung siku saat beraktivitas atau
berolahragaRESTIstirahatkan lengan dengan cara menghentikan
olehraga atau aktivitas mengangkat berat selama beberapa
mingguICEGunakan kompres es atau pijat es untuk mengurangi rasa
sakit dan mengurangi peradangan saat setelah beraktivitas atau
olahraga. Dapat dilakukan selama 10 sampai 15 menit setiap 2 sampai
3 jam untuk peradangan dan nyeri dan segera setelah aktivitas
apapun yang memperburuk COMPRESSIONGunakan handuk hangat atau air
hangat sebelum melakukan kegiatan peregangan, aktivitas menggunakan
lengan dan berolahragaMEDICATIONObat non-steroid
anti-inflamasiUntuk mengurangi rasa sakit dan reaksi
radangMODALITIESMengganti peralatan olahraga dengan alat yang lebih
nyaman terhadap lenganHOME EXERCISESurgical TreatmentTingkat
keberhasilan 80% - 90%Jika gejala tidak merespon setelah 6 sampai
12 bulan perawatan non-surgicalFaktor Risiko :InfectionNerve and
blood vessel damagePossible prolonged rehabilitationLoss of
strength and flexibilityThe need for further surgerySurgical
TreatmentOpen surgeryArthroscopic surgery
