CALIFICACIONTrabajo escrito _____________Presentacin _____________Total _____________Equivalente _____________

PERFIL DEL ESTUDIANTE

La escuela vida esttica tiene como objetivo formar profesionales capaces de ocuparse de la belleza y la salud de la piel de las personas con todas las herramientas propicias a tal fin.Se trata de un cursado corto de dos aos (en algunos casos) en el cual se abordan diferentes materias relacionadas a la anatoma del cuerpo humano y a la piel as como cuestiones netamente fsicas, qumicas y cosmticas.Los egresados de cosmetologa podrn desempearse en centros estticos, como asistentes de dermatlogos y de forma independiente realizando tratamientos faciales y corporales.

PERFIL DOCENTE

AGRADECIMIENTODurante estos tiempos; buenos y malos me ayudaron a fortalecer mi carcter, me brindaron una perspectiva de la vida mucho mas amplio y me han enseado a ser cautelosa al finalizar mis estudios y sin dejar de lado a un grupo de personas que estuvieran presente para salir airosa de esta experiencia.Le agradezco a Dios por que a pesar de que muchas veces puse mis interese por encima de ti nunca me fallaste y aunque no soy tu hija mas devota, en ti confi. Siempre me has ayudado a salir adelante y por ti aun no pierdo las esperanzas.A mi papa que ha sido sin duda uno de los principales percusores de este logro, nunca te desesperaste e hiciste lo imposible para que yo pudiera salir adelante con mis estudios, creste en mi y siempre estuviste ah preocupado para que todo saliera bien y me mantuviste firme. S que muchas veces tenemos desacuerdos pero siempre salimos adelante.Mi mama que te mantuviste ah siempre; gracias a tu creatividad y dedicacin incondicional. Tu siempre me comprendiste a pesar de todo y me apoyaste en todo y yo s que tu esforzaste por darme todo lo que necesitaba para lograr mi meta.Mis hermanos que siempre estn a mi lado apoyndome en los momentos mas difciles de mi vida, los quiero mucho.Mis abuelos que han sido y sern un ejemplo, gracias a su tenacidad, valor y dulzura. Por tener esa casualidad increble de transformar la adversidad en momento inolvidables con su sabidura.

DEDICATORIAEste trabajo lo dedico a Dios por no abandonarme en ningn momento de mi vida. A mis padres por ser ejemplo de perseverancia y amor, mis hermanos quienes me han brindado siempre su cario, mis sobrinos que me alegran la vida siempre, mis abuelos y a todas las personas que estuvieron a lado mio brindndome su apoyo incondicional.

OBJETIVO GENERALIntroducir la radiofrecuencia en esttica como una tcnica de satisfactorios resultados en tratamientos tanto faciales como corporales. Es un modo seguro, clnicamente probado para reafirmar y contornear la piel, con mejoras en el contorno y textura, las cuales suceden naturalmente a travs de la estimulacin del propio colgeno. La esttica avanza y los procedimientos no invasivos siguen ganando terreno y dando pelea a los signos de envejecimiento de la piel. Los nuevos tratamientos buscan un nico objetivo: eliminar los tejidos daados de la dermis para dar lugar a una piel nueva y renovada, combatiendo manchas, arrugas y flacidez. Todo en forma rpida, indolora y efectiva.

OBJETIVOS ESPECFICOS Determinar los cambios histolgicos producidos por la radiofrecuencia en la lipodistrofia ginecoide. Determinar la efectividad de la radiofrecuencia sola como tratamiento nico de la lipodistrofia ginecoide a largo plazo. Identificar la presencia de efectos adversos durante la realizacin del tratamiento.

FUNDAMENTACION CIENTIFICA DE LA COSMETOLOGIALa Cosmetologa es una ciencia. Es el estudio formal de los cosmticos y de sus aplicaciones. No es una profesin improvisada o que se aprenda sin estudio.El buen uso de los cosmticos est basado en un conocimiento con sustento cientfico, que debe involucrar la enseanza de las estructuras de la piel a las que estn dirigidas, conocer de anatoma, histologa, qumica cosmtica y dermatologa, entre otras.

Hoy en da existen instituciones educativas pblicas y privadas que reconocen a la Cosmetologa como una profesin digna y tica.Una verdadera Cosmetloga requiere de un sistema completo de enseanza, aprendizaje y prctica, que incluya conocimientos y programas especficos, con certificacin y avales serios, de instituciones de educacin y salud oficiales.La Cosmetologa incluye un segundo nivel educativo, que es la Cosmiatra. El Cosmiatra es un especialista en el cuidado de la piel enferma, canalizndola con mdicos especialistas, como dermatologa, cirujanos plsticos, nutrilogos y bariatras, entre otros.La Biotica como fundamento de las cosmetlogas y cosmiatras. La palabra biotica viene debios(vida) yethos(tica o costumbre). Se refiere a la tica ante la vida y lo relativo a los seres vivos.Desde un punto de vista biotico, la Cosmetologa y la Cosmiatra conllevan una responsabilidad que implica el compromiso moral de responder de los actos propios.

HISTORIA DE LA COSMETOLOGIA

La palabra cosmetologa proviene del griegoKosmetosque significa belleza ylogosque significa tratado.Las primeras referencias de la historia est asociada con la medicina y las prcticas religiosas o simplemente a la higiene y el embellecimiento, finalidades actuales.En tiempos prehistricos los primeros humanos utilizaron materiales de plantas, animales o minerales, como lo demuestran los pequeos contenedores de huesos vaciados que han sido encontrados con pastas coloreadas hechas de grasas y xidos de hierro o magnesio. Minerales rojos mezclados con grasa animal, pueden haber sido utilizados para proteger el cuerpo de los rayos del sol, es decir el primer protector solar.Algunos de estos primeros mtodos de tratamiento de belleza se remontan a la poca de los egipcios. En particular puede observar que los egipcios tenan su propia manera de usar los tratamientos para embellecer su piel y la apariencia. Los egipcios tambin han dado el crdito de ser el primero en desarrollar mtodos de extraccin de los ingredientes importantes de los recursos naturales. Estos dos factores impulsaron un gran culto a la belleza y a la cosmtica, principalmente en las cortes faranicas

PORQUE ES IMPORANTE LA COSMETOLOGIA EN LA ACTUALIDADEs indudablemente cierto que el uso masificado de cosmticos se ha generalizado en el actual siglo. De un concepto netamente decorativo, han pasado a constituirse en elementos de primera necesidad y, cada vez es mayor el nmero de personas que se han convencido de que el cuidarse adecuada e integralmente la piel, el rgano vivo y vital ms extenso y, principalmente, ms expuesto del cuerpo humano, es un hecho que reporta grandes beneficios.

El rgano piel, tan complejo y completo, que debe cumplir con importantes y delicadas misiones dentro del esquema metablico integral del organismo, es muy agradecido y las acciones de limpieza, tonificacin, conservacin y nutricin ya van siendo cada vez ms comunes y dentro de la rutina de la atencin integral del cuerpo. Ellos son instrumento esencial para mantener la eudermia o normalidad del rgano cutneo.

Y eso lo saben muy bien los qumicos cosmticos que desarrollan, adaptan y formulan productos de la ms alta calidad, las cosmetlogas o esteticistas que poseen cada vez un mayor conocimiento de las caractersticas biolgicas de la piel, y los mdicos, que por fin van entendiendo que la complementacin mdico-cosmetloga, lejos de crear problemas, inquietudes o suspicacias, es cada vez ms til y necesaria.

INDICEIntroduccin----------------------------------------------------------------------------------- 1Historia------------------------------------------------------------------------------------------ 2Qu es la radiofrecuencia? ------------------------------------------------------------- 3Cmo acta la radiofrecuencia?------------------------------------------------------- 4Propiedades de la radiofrecuencia------------------------------------------------------ 5Tipo de electrodo---------------------------------------------------------------------------- 7Radiofrecuencia unipolar------------------------------------------------------------------ 8Efecto Tisular en funcin de la temperatura------------------------------------------ 9Cmo funciona la radiofrecuencia----------------------------------------------------- 12Calentamiento teraputico del colgeno--------------------------------------------- 13Mtodos de medicin del grado de celulitis----------------------------------------- 18Densidad de energa emitida por un equipo de radiofrecuencia--------------- 24Mecanismos de actuacin de las ondas de radiofrecuencia-------------------- 25Efectos fisiolgicos de las ondas de radiofrecuencia----------------------------- 26Tratamiento con radiofrecuencia------------------------------------------------------- 27CUNDO VER LOS RESULTADOS?-------------------------------------------- 28PRECIO DE LA RADIOFRECUENCIA ABDOMINAL----------------------------- 29Conclusiones-------------------------------------------------------------------------------- 30Glosario--------------------------------------------------------------------------------------- 31Bibliografa----------------------------------------------------------------------------------- 32

INTRODUCCIONLa radiofrecuencia es uno de los equipos mdico- estticos ms utilizados para el manejo de diferentes condiciones cutneas dentro del rea de la Medicina Esttica, la radiofrecuencia no altera la epidermis produce un calentamiento drmico con estimulacin molecular generando un estmulo regenerador y reparador. La radiofrecuencia va unida a la utilizacin de las corrientes elctricas con fines teraputicos. Las primeras referencias histricas de los beneficios de la corriente elctrica aparecen con Tales de Mileto (600 a.C.). ste descubre que las descargas elctricas emitidas por el pez torpedo son efectivas contra las molestias de enfermedades osteoarticulares.Las tecnologas ms ampliamente utilizadas son la radiofrecuencia monopolar (cuando el nodo se encuentra a distancia del ctodo de mayor profundidad), bipolar (cuando el nodo se encuentra cerca de ctodo de menor profundidad) y tripolar (cuando existe tres polos y se generan diferentes profundidades de la radiofrecuencia). Son ondas electromagnticas generadas por corrientes elctricas alternas, cuya frecuencia corresponde a las ondas de emisin de las emisoras de radio y est comprendida entre los 100 Khz y 300 Ghz.Las ondas de radiofrecuencia cumplen todos los principios de las ondas electromagnticas y actan en los organismos vivos de forma genrica.

HISTORIAA mediados de 1850, las investigaciones en las aplicaciones teraputicas de las corrientes elctricas avanzaron de manera importante con el conocimiento del electromagnetismo. Estos escubrimientos fueron realizados por Faraday, Gauss y Ampre, entre otros.A finales del siglo XIX, dArsenval (1891) descubre que corrientes alternas superiores a 10 Khz. producen calor al aplicarlas al organismo sin provocar contracciones musculares, comenzando la aplicacin de la radiofrecuencia en el campo mdico.En 1910 Whitnay, junto con los Dres. Calatayud y Cirera en Espaa, fueron los precursores en el empleo de corrientes de alta frecuencia entre 0.5 MHz y 3 MHz (diatermia). A finales del siglo XX, Schwan (1988) da un gran avance al relacionar la interaccin de los campos electromagnticos con los procesos biolgicos, apareciendo el concepto de Bioelectromagnetismo.Chiabrera, en 1995, descubre que las ondas de radiofrecuencia inducen desplazamientos de iones estables, o bien provocan procesos vibratorios moleculares inicos, incluso en las capas de electrones de los elementos que las componen, induciendo la reorientacin de molculas bipolares, como el agua, aminocidos, protenas, etc. Blundel, en 1996, observa la afectacin de los campos de radiofrecuencia en los procesos metablicos celulares. En un principio, los equipos de radiofrecuencia se disearon para uso teraputico, como el electro bistur, diatermia, etc. En el ao 2004, el Instituto de Envejecimiento de la Universidad de Murcia, en las investigaciones de la tesis doctoral realizadas en el Proyecto Europeo I+D n 2I04SU012 sobre las corrientes elctricas y ondas electromagnticas de radiofrecuencia, demuestra, mediante microscopa electrnica, el paso transdrmico por electroporacin de diversas sustancias, tanto por la va transcelular como intercelular.En el ao 2008, el Instituto de Envejecimiento de la Universidad de Murcia, dirigido por el Profesor V. Vicente, descubre en otro proyecto de Investigacin Experimental de la Comunidad Europea (Exp. 200703 I+D+i 0026), el fenmeno de Cavitacin Intraadipocitaria.En el estudio de microscopa electrnica realizado en este proyecto se observ que las ondas electromagnticas de radiofrecuencia de este equipo producen microvacualizacin y vaciado de los adipocitos sin ruptura de las membranas citoplasmticas de los mismos (fenmeno de Cavitacin Intraadipocitaria), producindose simultneamente la proliferacin de fibroblastos drmicos y aumento de los capilares sanguneos con mejora de la vascularizacin cutnea.Este descubrimiento cientfico ha permitido crear una tecnologa de radiofrecuencia para uso en los tratamientos estticos, con capacidad para entregar la energa de radiofrecuencia de forma selectiva, tanto a nivel drmico como en la grasa subdrmica, sin lesionar la epidermis en sus diferentes estratos, permitiendo tratamientos contra la flacidez y la celulitis en un solo acto teraputico.

Que es la radiofrecuencia?Es un tipo de onda electromagntica. Las ondas electromagnticas son aquellas que son capaces de viajar a travs del vaco, a diferencia de las ondas mecnicas que necesitan un medio material para poder hacerlo.Como su nombre indica, la radiacin electromagntica consta de carga elctrica y magntica. Existe un enorme rango de ondas electromagnticas y se diferencian por su frecuencia.Dos caractersticas importantes de las radiaciones electromagnticas son: La energa fotnica. La velocidad de propagacin.(La velocidad de transmisin de estas radiaciones es siempre la misma, 300.000 Km/s., sin importar su frecuencia o energa).Se entiende que una radiacin electromagntica es un transporte de energa mediante partculas (quantos) a travs del espacio. Estas partculas se desplazan siguiendo un movimiento ondulatorio que da lugar a una onda y son portadoras de energa elctrica y energa magntica.

Las partculas (quantos) cambian segn su carga elctrica y esto condiciona su longitud de onda, y tendremos distintos tipos de radiacin electromagntica segn dichas cargas. Los fenmenos electromagnticos se describen ms fcilmente si se asocian no a ondas sino a partculas elementales o fotones.Esto es lo que se define en fsica como la dualidad "onda-partcula" de la energa electromagntica. Cuanto mayor es la frecuencia de una onda electromagntica, mayor es la energa de la partcula asociada a ella. Los fotones asociados a los Rayos X y los Rayos Gamma tienen un alto contenido energtico, mientras que los asociados a radiaciones extremadamente bajas tienen un bajsimo contenido energtico.Entre estos dos extremos se encuentra la Radiacin ultravioleta, la Radiacin visible, la Radiacin infrarroja, las Microondas y la Radiofrecuencia. Los quantos asociados a estas radiaciones tienen una carga energtica intermedia.

CMO ACTA LA RADIOFRECUENCIA?La radiofrecuencia produce un calentamiento profundo que afecta a la piel y tejido graso subcutneo. Un calentamiento que podramos decir va de dentro hacia fuera. Dicho calentamiento va a favorecer:El drenaje linftico, lo cul permitir disminuir los lquidos y las toxinas en el que se encuentran embebidos los adipositos del tejido afecto de celulitis.Un aumento en la circulacin de la zona que permitir mejorar el metabolismo tanto del tejido graso subcutneo como la mejora del aspecto de la piel acompaante.La formacin de nuevo colgeno, tanto en la piel como en el tejido subcutneo, permitiendo que todo el tejido adquiera firmeza gracias a la reorganizacin de los septos fibrosos y engrosamiento drmico suprayacente.Y por ltimo tras la lesin trmica controlada con retraccin del tejido hay una respuesta inflamatoria que se ver acompaada de migracin de fibroblastos, lo cual reforzar an ms la estructura de colgeno, dando como resultado un rejuvenecimiento de la zona tratada.El efecto inmediato de la aplicacin de radiofrecuencia es la retraccin del colgeno, con ms o menos rapidez segn los casos. Sin embargo, lo que se pretende conseguir gradualmente es la reestructuracin del colgeno profundo, lo que incluye que se formen fibras nuevas que sustituyan a las envejecidas y hagan los tejidos ms elsticos, se favorezca la homeostasis y, en general, mejore el estado de la piel eliminando de ella las huellas del paso del tiempo. Este proceso es ms lento y, segn los casos y dependiendo del estado en el que se encuentre el colgeno de la persona, se produce entre los dos y cuatro meses posteriores al tratamiento. De hecho se han realizado estudios histolgicos que demuestran cambios importantes en la remodelacin del colgeno a partir de la sexta semana posterior a la aplicacin de la radiofrecuencia.

PROPIEDADES DE LA RADIOFRECUENCIAEl trmino Radiofrecuencia o RF, se aplica a la porcin del espectro electromagntico en el que se pueden generar ondas electromagnticas aplicando corriente alterna a una antena. La Radiofrecuencia se localiza en el espectro de la radiacin electromagntica menos energtica, entre 1 GHz y los 30 KHz y su longitud de onda est entre 1 m. y 10 km. de amplitud.A partir de 1 GHz las bandas entran dentro del espectro de las Microondas. Por encima de 300 GHz la absorcin de la radiacin electromagntica por la atmsfera terrestre es tan alta que la atmsfera se vuelve opaca a ella, hasta que, en los denominados rangos de frecuencia infrarrojos y pticos, vuelve de nuevo a ser transparente.La radiofrecuencia se puede dividir en las siguientes bandas del espectro en funcin de su frecuencia: Ultra-alta, Muy Alta, Onda Corta, Onda Media, Onda Larga y Muy Baja Frecuencia.

Las empleadas para un Efecto No Ablativo en Medicina Esttica se encuentran entre las Ondas Medias y Cortas. Es un tipo de onda electromagntica.Las ondas electromagnticas son aquellas que son capaces de viajar a travs del vaco, a diferencia de las ondas mecnicas que necesitan un medio material para poder hacerlo.Como su nombre indica, la radiacin electromagntica consta de carga elctrica y magntica. Existe un enorme rango de ondas electromagnticas y se diferencian por su frecuencia.

TIPO DE ELECTRODO: ELECTRODO BIPOLAR Y ELECTRODO UNIPOLAR

Electrodo Bipolar El electrodo Bipolar genera un campo elctrico que se aloja entre ambos electrodos de distancia fija, la energa elctrica discurre por los tejidos entre ambos y la penetrabilidad se acepta que es la mitad de la distancia entre los dos electrodos. Es decir, el electrodo Bipolar obtiene menor penetrabilidad en los tejidos.Una variante del sistema Bipolar es el sistema Multipolar, que genera campos de elctricos entre varios electrodos receptores y emisores y cuya penetrabilidad puede verse potenciada por generarse campos solapados de la misma polaridad que se repelen y con ello alcanzan mayor penetrabilidad en los tejidos.

Electrodo UnipolarEl electrodo Unipolar aplica la Radiofrecuencia de emisin sobre la zona de contacto con la piel. Existen sistemas con un electrodo inductivo y otro electrodo de recuperacin) o bien a modo de sistema de antena, sin la presencia de un electrodo de retorno.

En cuanto a su efectividad y su penetrabilidad existe una relacin en funcin de: El tamao del electrodo tambin condiciona la penetrabilidad, existen por ejemplo en el caso de OTROS SISTEMAS con distintos tamaos de electrodos para poder inducir un calentamiento en mayor o menor profundidad en funcin de que se empleen "tips" de tratamiento de mayor o menor tamao. Por ello se clasifica la Radiofrecuencia en funcin del tipo de Electrodo.

RADIOFRECUENCIA UNIPOLAR O BIPOLARLa aplicacin de la Radiofrecuencia sobre los tejidos puede ser de tipo Unipolar o Bipolar:

Radiofrecuencia UnipolarEmplea un electrodo emisor en contacto con la piel que es el electrodo de tratamiento y coloca un electrodo, llamado de retorno, a distancia del rea del tratamiento y de mayor superficie que el electrodo emisor. Si el electrodo emisor es de pequeo tamao, toda la Radiofrecuencia se concentra en un punto y, si la potencia de emisin de la Radiofrecuencia es alta, servir como herramienta de corte y coagulacin.Cuando el electrodo emisor es de mayor superficie la energa se distribuye en mayor cantidad de superficie tisular y se produce un aumento de la temperatura ms moderado, adquiriendo caractersticas ms penetrantes.

Radiofrecuencia BipolarEmplea tanto el electrodo de emisin como el de retorno en la pieza de mano que contacta con la piel. De forma que la penetracin tisular ser la mitad de la distancia que hay entre los dos electrodos.Es por tanto una Radiofrecuencia de menor penetrabilidad pero al mismo tiempo se la considera ms segura ya que slo fluye la misma entre ambos electrodos, sin extenderse por el organismo, hasta la placa o electrodo de retorno propios de la Radiofrecuencia Unipolar.

Para su aplicacin se emplean, en general, geles conductores, aceites o cremas, dependiendo del sistema de Radiofrecuencia.

EFECTO TISULAR EN FUNCIN DE LA TEMPERATURAFactores de los que depende la reaccin trmicaLos principales factores que determinan la intensidad de las reacciones fisiolgicas inducidas por las aplicaciones termoterpicas son: Temperatura de los tejidosMuchos estudios han demostrado que la amplitud teraputica se extiende entre temperaturas locales tisulares del orden de los 40-45C.

El factor ms importante que determina la amplitud de la respuesta fisiolgica al calor es el nivel de elevacin de la temperatura tisular. Lehmann estudi el porcentaje de reaccin hipermica con ultrasonidos en animales de experimentacin, manteniendo constante la duracin de la aplicacin.Por debajo de un cierto umbral (42C) no se observaron reacciones. Sin embargo, a temperaturas iguales o superiores a 45C resultan inevitables los cambios destructivos asociados con la hiperemia teraputica.En definitiva, cualquier cambio en la temperatura tisular, dentro del margen teraputico, produce una amplia modificacin en el grado de respuesta fisiolgica, por lo que existe un estrecho margen de eficacia teraputica. Duracin de la elevacin de la temperatura tisularEl margen teraputico aproximado, comnmente aceptado es de 3-30 minutos y se consideran adecuadas sesiones de no ms de cinco minutos.

Por encima de 20 minutos no se obtienen mayores efectos, por cuanto la conveccin sangunea realiza el enfriamiento de la zona. Velocidad de ascenso de la temperatura tisularLa velocidad de ascenso de temperatura de los tejidos es otro factor a considerar. Una modalidad termoterpica que produzca una rpida elevacin de la temperatura al ndice teraputico producir un efecto superior a la de otra que produzca esta elevacin ms lentamente, siempre que ambas se apliquen durante el mismo tiempo.

Durante un perodo de aplicacin determinado, la temperatura tisular se mantendr durante ms tiempo en la zona de eficacia biolgica, con la modalidad que produzca un ascenso ms rpido de las temperatura. Tamao de la zona a tratarEste factor tiene especial importancia cuando se busca la accin teraputica por mecanismos reflejos; sta depender de la intensidad del estmulo aplicado y de la amplitud de "entrada neural".

Cuando se desea obtener una respuesta intensa a un tratamiento termoterpico es necesario:1. Alcanzar la temperatura ms elevada en la zona a tratar.2. Elevar la temperatura en la zona patolgica tan cerca como sea posible al nivel mximo de tolerancia.3. Mantener ese nivel ptimo de temperatura alcanzado durante un perodo de tiempo adecuado.4. Tambin es deseable que la velocidad con que se produce el ascenso de la temperatura sea alta.

CMO FUNCIONA LA RADIOFRECUENCIAMientras que con los lseres la extensin del efecto trmico se controla por la densidad de potencia, tamao del spot, y duracin de la aplicacin, el impacto de la Radiofrecuencia en la piel depende de la impedancia del tejido (ohms), potencia incidente de Radiofrecuencia (watts), tiempo de exposicin (segundos) y configuracin del electrodo.A diferencia de los rayos lser, que son absorbidos por los cromforos de la piel (dependientes del tipo de piel), la Radiofrecuencia depende de las caractersticas de resistencia de los tejidos, independientemente del tipo de piel15.En cuanto a su efectividad y su penetrabilidad existe una relacin en funcin de:La frecuencia de onda empleadaLa composicin del medio donde acteEl sistema empleado (Bipolar o Monopolar)El modo de refrigeracin tisularEl efecto trmico de la Radiofrecuencia est condicionado por el tipo de Radiofrecuencia, el nivel de energa empleado, el tipo de tejido a tratar y la duracin del procedimiento. Por supuesto, tambin influye el empleo de Radiofrecuencia Unipolar o Bipolar y el diseo y tamao del electrodo emisor de la Radiofrecuencia.

El efecto trmico producido sobre los tejidos se basa en la diatermia, es decir, en el efecto de produccin de calor en profundidad generado al interactuar sobre las molculas y estructuras de los tejidos debido al movimiento inico y a la agitacin de las molculas polares.

Tipo de radiofrecuenciaLas clulas y molculas del organismo vibran y cambian su orientacin millones de veces por segundo, a la vez que la Radiofrecuencia cambia de polaridad. Estos movimientos de distorsin y frotacin molecular producen un aumento de la temperatura y, por lo tanto, un calentamiento interno de los tejidos.La diatermia se emplea para tratar afecciones que responden al calor pero que no pueden ser alcanzadas por el calentamiento superficial. Mediante el depsito de calor, las funciones fisiolgicas celulares se reactivan y se induce una vasodilatacin intensa que se traduce en una bioestimulacin con incremento de la microcirculacin sangunea, reducciones de contracturas musculares, reabsorcin de retencin de lquidos, efectos antilgicos y otros.

Realmente, la palabra "diatermia" fue creada por Nageischimidt en 1907 y la describe como la tcnica utilizada para originar calentamiento teraputico en los tejidos al convertir formas de energa fsica como los campos electromagnticos, los ultrasonidos, las microondas y la Radiofrecuencia en calor, tras ser transmitidas a travs de la piel hacia reas ms profundas.

CALENTAMIENTO TERAPUTICO DEL COLGENO

ColgenoLa sntesis del colgeno se produce en el fibroblasto a partir de un polmero precursor llamado tropocolgeno que est formado por tres cadenas de polipptidos que estn constituidos por una repeticin en bloque de tres aminocidos (hidroxiprolina, hidroxilisina y glicina). La hidroxiprolina est presente en la molcula de colgeno en un porcentaje entre un 10% - 12%; la cantidad de hidroxiprolina define el tipo de colgeno.La glicina es un aminocido que favorece el empaquetamiento de la molcula de colgeno en rotacin de forma levgira. Y la hidroxilisina estabiliza la conformacin helicoidal de las tres cadenas debido a su estructura anular rgida. Los puentes de hidrgeno unen las tres cadenas de la triple hlice y adems las tres cadenas se unen entre s mediante enlaces entre algunos aminocidos llamados crosslinkings.

Las cadenas de poliptidos se sintetizan en los ribosomas ligados a RER de los fibroblastos y son liberadas al lumen celular, contienen aminocidos adicionales en los extremos amino y carbxilo-terminales. En el RER los residuos de prolina y lisina son hidroxilados y despus algunos tambin son glicosilados en el aparato de Golgi, estas hidroxilaciones son las que despus permiten la creacin de los puentes de hidrgeno entre las tres cadenas de polipptidos.Estos polipptidos son secretados por el fibroblasto y son degradados mediante proteasas que las convierten en las molculas de tropocolgeno que se ensamblan en el espacio extracelular formando las fibras de colgeno, dirigidas por la tendencia de las molculas de procolgeno a ensamblarse de forma autnoma mediante enlaces covalentes entre los residuos de lisina.Existen varios tipos de colgeno, desde Colgeno I a Colgeno XIII. La dermis contiene principalmente: Colgeno I (85%) cuya funcin principal es dar resistencia al estiramiento. Colgeno II (15%) cuya principal funcin es la resistencia a la presin intermitente.

Con el calentamiento del colgeno se alteran los enlaces de hidrgeno que son sensibles al calor y que son los que mantienen la triple hlice dextrgira de las tres cadenas polipeptdicas del colgeno de forma que ste pasa de ser una protena en estado cristalino altamente organizada a un gel desorganizado y desnaturalizado (gelatina).La contraccin del colgeno se produce con el desplegamiento de la triple hlice por la desnaturalizacin de los enlaces entre las cadenas y la tensin de los enlaces intramoleculares cruzados intrahelicoidales residuales.Cuando aumenta la temperatura del colgeno se produce la disociacin de las fibrillas y la dislocacin de las hlices, obtenindose las cadenas de protenas individuales, aunque conservan la estructura helicoidal.Si se sigue calentando, se pierde la estructura helicoidal y se obtiene una estructura orientada al azar en la que todas las cadenas interactan y que se denomina gelatina. La temperatura a la que la mitad de las molculas de colgeno disuelto han perdido su estructura helicoidal se le denomina meelting temperature(Tm). El equivalente en vivo es la Ts (shrinkage temperature).

La temperatura a la que se desnaturaliza el colgeno depende del contenido de prolina e hidroxiprolina: a mayor contenido, mayor es la temperatura necesaria.En este sentido, existe una gran diferencia en contenido de prolina y en la temperatura de desnaturalizacin entre el colgeno de los animales de sangre caliente y el de los peces. La temperatura de desnaturalizacin del colgeno se fija tpicamente en 65C para los mamferos.

Curva de fusin de la molcula de colgeno disuelto

Elastina La elastina es el segundo polmero en importancia en el tejido conjuntivo. Es otra protena fibrosa y tambin contiene mucha glicina, aunque se diferencia del colgeno en que no tiene hidroxiprolina y es rica en alanina. Respecto a las diferencias estructurales, la elastina tiene un gran nmero de enlaces cruzados que le confieren una elasticidad que le permite estirarse hasta tres veces su longitud inicial. Durante el calentamiento, la elastina se hincha pero no se disuelve: la elastina es muy abundante en las paredes de las arterias y en tejidos, como el pulmn, que requieren una gran elasticidad.

Adipocitos Esta tecnologa tambin puede inducir la disrupcin de los adipocitos por incremento de su temperatura. (Del Pino-Rosado)19, (Ruiz Esparza)20. Los adipocitos estn totalmente llenos de lpidos, los triglicridos almacenados estn encapsulados en un fino envoltorio de una trama densa de lpidos y protenas (de estructura semejante al caviar). Los lpidos estn en estado lquido normalmente en una temperatura corporal de 37 C, si bien tienen una conformacin algo viscosa. El calentamiento selectivo daa la envuelta ms externa, la temperatura precisa para obtener la destruccin del envoltorio externo de la vacuola lipdica (LCI) que es de 50 C y la temperatura de coagulacin de la matriz fibrosa (60 C).En el tejido adiposo, los adipocitos estn constituidos en ms de un 90% por lpidos y estn agrupados estrechamente en forma de lobulillos. Intercalados entre los lobulillos hay estructuras constituidas fundamentalmente por agua tales como septos, nervios, vasos, capilares y elementos del tejido conectivo. Las estructuras ricas en agua estn dispuestas en el tejido graso de forma menos uniforme que los lobulillos de grasa. El tejido adiposo es un tipo de tejido conectivo que est compuesto por adipocitos, vasos sanguneos y septos fibrosos. Est compuesto en un 75-85 % por grasa y un 15-25% por agua y protenas. La grasa WAT (White Adipose Tissue) es el tipo de grasa ms frecuente en los adultos y est compuesta por adipocitos maduros de 2-150 micras de tamao (de media 75 micras) y que contienen en su interior una gran gota de grasa (Triglicridos). El citoplasma del adipocito est separado el espacio intersticial por una capa o lmina externa de glicoprotenas que superficialmente se parece a la membrana basal de los epitelios.Adems, las gotitas de lpidos no estn envueltas por ninguna membrana que las separe del citoplasma, si bien la superficie de contacto de estas gotas con el citoplasma estn rodeadas de una capa de 5-10 nm. de lpidos reforzados por fibrillas de 5 nm. de dimetro. A esta interfase se le denomina LCI (Lipid Citoplasm Interface).

Los adipocitos estn rodeados de una red laxa de fibras reticulares finas que contiene fibras de colgeno, fibroblastos, linfocitos, eosinfilos y algunos mastocitos. Los adipocitos son alimentados por la sangre y los capilares linfticos y tienen aspecto polidrico u oval con el ncleo aplastado y empujado hacia la periferia.El dimetro mayor del adipocito est condicionado por el volumen de lpidos acumulados en las clulas y suele estar entre las 25 y 125 micras. El volumen relativo de las gotas de grasa frente al espacio citoplasmtico es muy alto ya que el citoplasma en el adipocito es apenas visible y est casi totalmente ocupado por las gotas de grasa.

MTODOS DE MEDICIN DEL GRADO DE CELULITISValoracin antropomtrica de la celulitisLa valoracin antropomtrica de la celulitis mediante la aplicacin de algoritmos sobre peso, altura y clculo de ndice de masa corporal empleando la frmula peso dividido por altura al cuadrado y las medidas corporales es un mtodo cuantitativo que puede ser empleado como una medida indirecta del espesor del panculo graso, pero realmente esta va puede ser buena para evaluar la obesidad y la grasa localizada pero no valora con precisin la lipodistrofia ginoide o celulitis, ya que puede aparecer prdida de peso con la consecuente reduccin de dimetro y sin embargo no existir mejora de la celulitis propiamente dicha.

Medida de la impedancia bioelctrica: resistencia a la corriente alternaLa medida de la impedancia bioelctrica mide la resistencia mostrada por un circuito al flujo de corriente alterna. Se obtiene informacin sobre el porcentaje de masa magra (huesos, msculos y vsceras), masa grasa y agua.Pero no aporta informacin de alteracin microcirculatoria del tejido celultico.

Xeroradiografa: imgenes del tejido grasoLa Xeroradiografa mediante la irradiacin de la piel con Rayos X empleando un campo electro-magntico modificado por el uso de selenio con carga electrosttica, genera diferentes imgenes en funcin del grosor del tejido graso.Permite conocer el grosor de dermis e hipodermis, tejido seo y muscular pero no evala las alteraciones microcirculatorias. Y no es utilizable por los riesgos asociados al empleo de los Rayos X.

Ecografa bidimensional: tejido celular subcutneoLa ecografa bidimensional (B scan), con transductores de 7.5-10 MHZ de frecuencia permite la evaluacin del tejido celular subcutneo. Identifica la presencia de ndulos y su dimetro, as como la textura del tejido conectivo que los rodea y su grosor.Despus de la introduccin ms recientemente de transductores de mayor frecuencia (20 - 40 MHZ) tambin es posible visualizar la dermis papilar, la dermis reticular y el edema en esta regin. El uso de ecografa con efecto Doppler tambin permite la evaluacin de la microcirculacin local. As, este mtodo resulta un recurso no invasivo que identifica las alteraciones del tejido celular subcutneo, el tejido conectivo y la circulacin.

Con la sonda de 20 MHz en modo C es posible reconstruir el espesor de la piel y el tejido celular subcutneo con precisin y de forma tridimensional.Se puede definir con precisin las caractersticas de la unin dermo-hipodrmica, que aparece alisada en personas sin celulitis y aparece mucho ms irregular en pacientes con celulitis.Se pueden medir los lbulos compactados de adipositos rodeados de tejido colgeno rgido propio de los estados ms avanzados de la celulitis. El tamao de estos micromdulos es de varios milmetros. Cuando estos micromdulos se agrupan en macrondulos, stos alcanzan tamaos entre 2 y 20 mm.

Termografa: temperatura de la pielLa termografa es un mtodo para evaluar la temperatura de la superficie de la piel usando un nodo flexible hecho de cristales de colesterol termosensibles. Tras unos pocos segundos de contacto sobre la piel, aparece un mapa de colores que determina la existencia de diferentes temperaturas en la superficie cutnea y la temperatura basal del nodo (28 C - 31 C). As, puede determinarse el grado de celulitis en funcin del mapa de colores obtenido. Las imgenes homogneas con colores entre el verde y el rosa indica grado I de celulitis o ausencia de celulitis. Cuando aparecen imgenes con zonas oscuras en forma de agujeros oscuros o en forma de piel de leopardo significa que existe un grado ms avanzado de celulitis.Es un mtodo cmodo pero exige que las condiciones de humedad y temperatura de la sala donde se realiza sean estables. Otros factores que pueden alterar el resultado son la exposicin solar reciente, la fiebre, el tabaquismo y el momento menstrual.Celulitis estado intermedio

Celulitis estado avanzado

Tomografa axial computerizada y resonancia magntica: espesor de la grasaLa tomografa axial computerizada y la resonancia magntica miden el espesor de la grasa y no permiten evaluar la dermis y la microcirculacin. Se emplean fundamentalmente en obesidad.

Examen histopatolgico: colgenoEl examen histopatolgico es un mtodo directo y muy preciso pero es invasivo. Se puede realizar mediante "punch" de 4 mm.Las tinciones ms tiles son las de hematoxilina-eosina, Wiegert-Van Gienson (fusin-resorcina), azul alsaciano para polisacridos, cido Schiff para las membranas, que permiten estudiar las fibras elsticas, colgenas y las fibras musculares y la tincin tricrmica de Masson que muestra buen contraste entre fibras colgenas y elsticas, adems de msculos drmicos.

exmen histopatolgico.Algunas de las mejoras histolgicas se traducen en la aparicin de mayor cantidad de bandas horizontales en los tejidos fibrosos del celular subcutneo empezando por la fascia y decreciendo gradualmente hacia el plano de grasa ms superficial.Tambin aparecen bandas horizontales de colgeno en la dermis media de colgeno. La redistribucin de los vectores de fuerza vertical por el depsito de bandas de colgeno dispuestas en paralelo a la superficie de la piel puede favorecer un aspecto ms alisado de la piel y una mejora del aspecto de la piel de naranja.Estas mejoras estructurales y la subsiguiente redistribucin de las fuerzas aparecen de forma ms importante y antes en reas con el tejido celular subcutneo de mayor espesor.

Fascia de Camper identificadapor Ultrasonido de alta resolucin.Los fibroblastos de la dermis sintetizan las cadenas individuales de polipptido procolgeno I y II, precursores del Colgeno II y III que son polimerizados en anillos carboxlicos y amino.Recientemente se ha analizado la estructura de los septos fibrosos mediante Resonancia Magntica y Ultrasonidos de alta precisin.El envejecimiento intrnseco de la piel muestra los cambios histolgicos ms acusados a nivel drmico y relacionado con la alteracin del colgeno.

Ultrasonografa y microscopia confocalEl anlisis de los cambios estructurales inducidos por la Radiofrecuencia en el tejido celular subcutneo es complicado sin la introduccin de artefacto. Cualquier biopsia previa alterara la estructura tisular para la siguiente extraccin. Por ello parece interesante valorar los cambios mediante ultrasonografa (2 - 5 Mz) y microscopa confocal.

Las medidas ms interesantes para objetivar cambios con los ultrasonidos pueden ser:

Medidas Cuantitativas Distancia entre dermis profunda y primera banda de tejido fibroso tomada en dos puntos de la imagen para obtener una media (cabe esperar una reduccin de 2.5 -3 mm. tras un tratamiento de Radiofrecuencia). Distancia entre la dermis profunda y el msculo, (cabe esperar una reduccin de 6 mm de media tras el tratamiento de Radiofrecuencia).

Medidas CualitativasToma panormica longitudinal en punto localizada para medir: Cantidad. Grosor. Calidad de las bandas fibrosas: Cuantificadas como lneas rectas continuas, lneas rectas discontinuas, onduladas continuas y onduladas discontinuas. La mejora se objetiva de curvas a rectas y de discontinuas a continuas. Calificando las curvas y discontinuas como cinco (las ms desorganizadas) y las rectas y continuas como uno (las ms organizadas). Incremento de la eco-densidad aumentada de las estructuras que corresponden al tejido conjuntivo mostrando un aumento de la cantidad de fibras y compactacin de las fibras existentes.

DENSIDAD DE ENERGA EMITIDA POR UN EQUIPO DE RADIOFRECUENCIA

Transmisin de OEM de RF Monopolar.1. Antena receptora (piel).2. Antena o electrodo equipo emisor.

La densidad de energa emitida por un equipo de radiofrecuencia depende1. Frecuencia de la onda.A mayor frecuencia, menor penetracin de la onda RF. Los campos de RF superiores a 1 Mhz producen en los tejidos biolgicos: Calentamiento por resistencia al paso de la onda. Inducen a la formacin de corrientes elctricas. Afectan a las clulas, tanto en sus membranas como en su metabolismo.A menor frecuencia, prxima a 0.1 Mhz. No producen calentamiento de los tejidos. Inducen a la formacin de corrientes y campos elctricos.

2. Propiedades dielctricas de los tejidos.A menor contenido en molculas polares: Menor conduccin elctrica (huesos, piel y tejido graso). Mayor resistencia al paso de la corriente. Predomina el fenmeno calorfico Efecto Joule. Tratamiento del tejido graso: obesidad y celulitis.A mayor contenido en molculas polares (agua, aminocidos e iones). Mayor conduccin elctrica (msculos, tejido conjuntivo). Predomina el fenmeno piezoelctrico y vibratorio. Reorientacin del colgeno (tratamiento de flacidez).

3. ngulo de incidencia de la onda de radiofrecuencia sobre el organismo.Aumenta la densidad o intensidad de energa en el organismo cuando las ondas de radiofrecuencia inciden perpendiculares a la piel: equipos de radiofrecuencia monopolar.Disminuye la densidad o intensidad de energa en el organismo cuando las ondas inciden paralelas a la piel: equipos de radiofrecuencia bipolar, tripolar, multipolar.

4. Profundidad de penetracin.La energa de radiofrecuencia aportada al organismo disminuye inversamente proporcional al cuadrado de la distancia.

MECANISMOS DE ACTUACIN DE LAS ONDAS DE RADIOFRECUENCIA Efecto piezoelctrico: origina una reorientacin y retraccin de las fibras de colgeno (efecto inmediato a la sesin de radiofrecuencia).

Efecto vibratorio molecular: estos movimientos vibratorios moleculares (agua, proteinas, etc.) interfieren en los procesos metablicos celulares, con respuesta biolgica.

Efecto trmico o efecto Joule: es la dificultad al paso de la corriente elctrica a travs de los cuerpos, transformndose la energa elctrica en energa calorfica. La energa calorfica altera las capas de electrones de los tomos de las molculas, transmitindose el calor por el mecanismo de conduccin, molcula a molcula.

Los efectos trmicos de las ondas de radiofrecuencia se manifiestan segn las caractersticas de la onda: Efectos no trmicos: no producen calor, no se eleva la temperatura. Efectos trmicos: hay produccin de calor y se eleva la temperatura. Equipos de radiofrecuencia de uso clnico y esttico. Efectos atrmicos: cuando el calor producido no es capaz de elevar la temperatura en el organismo (disipacin trmica mediante mecanismos biolgicos, como la circulacin sangunea de la piel). Equipos de administracin Transdrmica por electroporacin.

EFECTOS FISIOLGICOS DE LAS ONDAS DE RADIOFRECUENCIA Con respecto al colgeno: Aumenta su sntesis al estimular la formacin de nuevos fibroblastos. Retraccin del colgeno mediante el fenmeno piezoelctrico. Los estudios histolgicos realizados demuestran cambios importantes en la reestructuracin del colgeno a partir de la sexta/octava semana posterior a la aplicacin de la radiofrecuencia.

Mejora de la circulacin de la piel y tejido subcutneo. Aumento del flujo sanguneo capilar y, por tanto, de la oxigenacin cutnea.

Activacin del metabolismo. En el tejido adiposo la radiofrecuencia acta sobre los adipocitos activando el enzima lipasa, degradando los triglicridos, con lo que se liberan cidos grasos libres y glicerol (liplisis).

TRATAMIENTO CON RADIOFRECUENCIAEl procedimiento es sencillo. Previo a la sesin se toman fotos y se marca la zona con un rotulador quirrgico. Posteriormente se aplica sobre la piel limpia un aceite y se aplica la energa introducindola por medio de un cabezal de tratamiento que se mueve constantemente sobre la piel. La duracin del tratamiento es variable dependiendo del rea a tratar. reas pequeas como los brazos suelen realizarse en 25 30 minutos, mientras que reas ms amplias como trocnteres (cartucheras) pueden prolongarse de 45 a 60 minutos.Una vez terminada la sesin se aplica gel de aloe vera en las zonas tratadas y el paciente puede incorporarse a su vida cotidiana inmediatamente, evitando el sol y los UVA las siguientes 48 horas. Se recomienda beber abundante agua tras la sesin, ya que ayudar al resultado final.El nmero de sesiones necesarias es variable y va a depender del estado de cada paciente y el nivel de exigencia del mismo, pero se consideran necesarias entre 4 y 6 en facial, y entre 6 y 10 en tratamientos corporales. El procedimiento es bien tolerado y no precisa anestesia. Se siente calor y, en personas con celulitis muy dolorosas, se puede sentir un poco de dolor a la friccin del cabezal en ciertas zonas.

Los efectos secundarios de la radiofrecuencia son: Enrojecimiento y edema tras la sesin (son transitorios, pero presentes habitualmente). Alguna pequea equimosis en zonas de fragilidad capilar (poco frecuente).

El tratamiento con radiofrecuencia est contraindicado en: Embarazo y lactancia. Portadores de prtesis metlicas, marcapasos, desfribriladores o cardioversores. Cardiopatas graves. Alteraciones de la coagulacin. Enfermedades del tejido conectivo y neuromusculares. Cncer. Tampoco son buenos candidatos pacientes con sobrepeso importante. Implantes de colgeno recientes. En sntesis, consideramos la radiofrecuencia como una alternativa teraputica eficaz, segura y sencilla aplicada a la celulitis y a la flacidez facial y corporal. spot

CUNDO VER LOS RESULTADOS?Lo cierto es que la radiofrecuencia es un tratamiento por sesiones, que ofrece resultados pero debemos ser constantes. Nuestros hbitos y costumbres deben mantenerse lo ms saludable posible.

Para obtener unos resultados increbles con la radiofrecuencia debemos:Escoger un centro esttico de garantas con profesionales cualificados. La experiencia y un material de primeras prestaciones, se traducir en unos mejores resultados.Llevar a cabo otros tratamientos adelgazantes o tonificantes, pueden ser una combinacin ideal a la radiofrecuencia abdominal-vientre tratado con radiofrecuenciaLa dieta es muy importante en el aspecto fsico y en concreto la zona del abdomen, donde la concentracin de grasas es alta. Una dieta sana y equilibrada, realizando 5 comidas al da, tendr resultados a medio-largo plazo.El ejercicio fsico ayuda a tonificar la zona abdominal, desde ejercicios especficos para desarrollar la musculatura, como ejercicios aerbicos destinados a acabar con la grasa.Evitar el consumo alcohol y tabaco, ambos son muy nocivos para nuestro organismo y en concreto las bebidas alcohlicas, tienen un alto nivel de caloras.PRECIO DE LA RADIOFRECUENCIA ABDOMINAL:

El precio de las sesiones de radiofrecuencia, puede variar entre $30 y $50 dependiendo si optamos por escoger un tratamiento prolongado, y por lo tanto pactamos un precio o compramos un bono de sesiones.

A mayor nmero de sesiones concertadas, el precio ir bajando, haciendo que el tratamiento resulte ms econmico. Adems si se paga el importe integro del tratamiento en la primera sesin, es posible conseguir una sesin extra de regalo, o un descuento equivalente en el precio final.

CONCLUSIONESA pesar de la gran cantidad de tratamientos existentes, ninguno ha sido tan prometedor como radiofrecuencia, sobre todo por ser una opcin de terapia no invasiva.El centro de esta revisin fue observar si el tratamiento con radiofrecuencia, tiene efectos positivos y a largo plazo. Pudimos observar que todos los tipos de radiofrecuencia pueden reducir la apariencia y la circunferencia del rea tratada, lo que nos hablara de la efectividad. Esto hace percibir que es necesario establecer parmetros ptimos para conseguir penetracin adecuada y la respuesta termal que logre la ruptura de adipocitos y efectos teraputicos de alta eficacia y mantener efectos a largo plazo.

Por ahora podemos concluir que dentro de los tratamientos no invasivos es un equipo que provee resultados variables y seguros en lo concerniente a la parte cosmtica.

GLOSARIOlipodistrofia ginecoide: Celulitisenzima: son molculas de naturaleza proteica y estructural que catalizan reacciones qumicas, siempre que sean termodinmicamente posibles: una enzima hace que una reaccin qumica que es energticamente posible, pero que transcurre a una velocidad muy baja, sea cinticamente favorable, es decir, transcurra a mayor velocidad que sin la presencia de la enzimalipasa: La lipasa es una enzima que se usa en el organismo para disgregar las grasas de los alimentos de manera que se puedan absorber. Su funcin principal es catalizar la hidrlisis de triacilglicerol a glicerol y cidos grasos libres. Las lipasas se encuentran en gran variedad de seres vivos.Glicerol: El propanotriol, glicerol o glicerina (C3H8O3) (del griego glykos, dulce) es un alcohol con tres grupos hidroxilos (OH). Se trata de uno de los principales productos de la degradacin digestiva de los lpidos, paso previo para el ciclo de Krebs y tambin aparece como un producto intermedio de la fermentacin alcohlica. Adems junto con los cidos grasos, es uno de los componentes de lpidos como los triglicridos y los fosfolpidos.Electroporacion: La electroporacin o electropermeabilizacin consiste en provocar un aumento significativo de la conductividad elctrica y la permeabilidad de la membrana plasmtica celular mediante un campo elctrico aplicado externamente.Tincin tricrmica de Masson: La tincin tricrmica de Masson al igual que otras tinciones tricrmicas, es una tcnica de coloracin especial que permite visualizar claramente las fibras de colgeno tipo I que forman fibras gruesas o haces, diseados para dar resistencia; tambin evidencia, aunque en menor intensidad, las fibras reticulares. Se emplean tres colorantes para diferenciar el ncleo celular, el citoplasma y las fibras de colgeno.Eosinfilo: Un eosinfilo es un leucocito de tipo granulocito pequeo derivado de la mdula sea, que tiene una vida media en la circulacin sangunea de 3 a 4 das antes de migrar a los tejidos en donde permanecen durante varios das.Masticitos: Los mastocitos o clulas cebadas son clulas del tejido conjuntivo, originadas por clulas mesenquimatosas. Pertenecen a los mieloidocitos o clulas mieloides. Se originan en las clulas madre de la mdula sea, actuando en la mediacin de procesos inflamatorios y alrgicos.BIBLIOGRAFIAhttp://www.info-radiofrecuencia.es/http://repository.urosario.edu.co/bitstream/handle/10336/2545/45516907-2011.pdf?sequence=1http://www.perezrivera.com/radiofrecuencia.htmhttp://www.cemebiol.com/pdf_indiba/1323866830.pdfhttp://es.wikipedia.org/wiki/Radiofrecuencia_accenthttp://www.halitusdermatologiayestetica.com/medicina-estetica/radiofrecuencia-facial/http://www.esteticasincirugia.es/12_radiofrecuencia.htmhttp://www.perezrivera.com/radiofrecuencia.htm

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HOJA DE FIRMA

________________ ________________ DIRECTOR PROFESORA

________________ ________________SUBDIRECTOR SUPERVISOR