TESIS

JUMLAH TOTAL BAKTERI CPS PADA SWAB TANGAN

PEMEGANG ANJING DI RSHP FKH UNAIR SEBELUM

DAN SESUDAH DILAKUKAN PENSUCIAN MENURUT

KAIDAH ISLAM DAN PEMBERSIHAN

MENGGUNAKAN SABUN

PENELITIAN EKSPERIMENTAL LABORATORIS

Oleh

GRETANIA RESIDIWATI

061414253010

PROGRAM STUDI MAGISTER

ILMU PENYAKIT DAN KESEHATAN MASYARAKAT VETERINER

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2015

TESIS

JUMLAH TOTAL BAKTERI CPS (COAGULASE POSITIVE

STAPHYLOCOCCUS) PADA SWAB TANGAN PEMEGANG

ANJING DI RSHP FKH UNAIR SEBELUM DAN SESUDAH

DILAKUKAN PENSUCIAN MENURUT KAIDAH ISLAM DAN

PEMBERSIHAN MENGGUNAKAN SABUN

PENELITIAN EKSPERIMENTAL LABORATORIS

Oleh

GRETANIA RESIDIWATI

061414253010

PROGRAM STUDI MAGISTER

ILMU PENYAKIT DAN KESEHATAN MASYARAKAT VETERINER

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2015

ii

JUMLAH TOTAL BAKTERI CPS (COAGULASE POSITIVE

STAPHYLOCOCCUS) PADA SWAB TANGAN PEMEGANG ANJING DI RSHP

FKH UNAIR SEBELUM DAN SESUDAH DILAKUKAN PENSUCIAN

MENURUT KAIDAH ISLAM DAN PEMBERSIHAN MENGGUNAKAN SABUN

PENELITIAN EKSPERIMENTAL LABORATORIS

Tesis

untuk memperoleh gelar Magister

dalam Program Studi Ilmu Penyakit dan Kesehatan Masyarakat Veteriner

pada Fakultas Kedokteran Hewan Universitas Airlangga

Surabaya

GRETANIA RESIDIWATI

061414253010

PROGRAM STUDI MAGISTER

ILMU PENYAKIT KESEHATAN MASYARAKAT VETERINER

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2015

iii

Lembar Pengesahan

TESIS INI TELAH DISETUJI.JI

Tanggal 17 Desember 2015

Oleh:

Pembimbing Ketua

Dr. Mugtofa Helmi Efiendi. drh. DTAPH

NIP. 196201 15 198803 1002

DftlikErrdlietno drh. MS.. Ph. D.

NIP. 1954101 8 198 103 1001

Mengetatrui,

Ketua hogram Studi nryncqrakft dan Kesehatan Masyarakat Veteriner

Fakulas l(odfua Hewan Universitas Airlangga

Pembimbing

d.

.'962ffi2il9t9032001

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Tesis berjudul:

Jumlah rotal Bakteri cPS (coagulase Positive staphylococcus)pada swah

Tangan Pemegang Anjing di RSHP FKIr UNArR Sebelum dan sesudah

Dilakukan Pensucian Menurut Kaidah rslam dan pembersihan

Menggunakan Sabun

tidak terdapat karya yang pemah diajukan untuk mernperoleh gelar Magister di

suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya

atau pendapatyangpernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara

tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam dattar pustaka.

{ **ttNIM. 061414253010

H

lV

7 Desember 2015

UCAPAN TERIMA KASIH

Puji syukur dihaturkan atas kehadirat Allah Subhannahu Wata’ala; pencipta dan

pengkehendak segala sesuatu yang tampak ataupun luput dari indra manusia yang sangat

terbatas, Alhamdulillah atas segala yang telah dilimpahkan. Sholawat serta salam pada

Nabi Muhammad Sallahhu’alaihi Wassalam, yang semoga semangat cinta kita kepada

keduanya dapat membuat jiwa ini senantiasa diperkenankan berada di jalan yang lurus,

meski karena dangkalnya iman, hati masih sering berpaling dari kepatuhan. Penulis juga

ingin menyampaikan ucapan terima kasih dengan segala ketulusan hati, serta penghargaan

yang mulia kepada: Prof. Dr. Pudji Srianto, drh., M.Kes., selaku Dekan FKH UNAIR

Surabaya, atas kesempatan mengikuti pendidikan; Prof. Dr. Lucia Tri Suwanti, drh. M.

P., selaku Ketua Prodi S2-IPKMV, yang telah memberikan bimbingan moril maupun

materiil; Dr. Mustofa Helmi Effendi, drh., DTAPH., selaku pembimbing utama dan

Didik Handijatno, drh., MS., Ph.D., selaku pembimbing serta; Prof. Dr. Bambang

Sektiari L., drh., DEA., Prof. Dr. Rahaju Ernawati, drh., M. Sc dan Dr. Nenny

Harijani, drh., M. Si., selaku tim penguji, atas segala ilmu, dorongan serta seluruh

pelajaran berharga yang telah saya terima; seluruh Bapak dan Ibu Pengajar; Bapak dan Ibu

Staf di Lab. Bakteriologi dan Mikologi serta Bapak dan Ibu Staf di RSHP FKH UNAIR,

atas segala arahan dan motivasi selama jatuh bangun dalam proses pelaksanaan penelitian.

Sungkem dan penghormatan yang paling ta’zim pada malaikat-malaikat nyata di

dunia yang selalu tersayang karena Allah Subhannahu Wata’ala, Bapak Budiono dan Ibu

Harwatiningsih serta Mas Hario Laskito Ardi, yang selalu menjadi alasan untuk kembali

bangkit, atas segala dukungan dan doa yang seakan tiada jeda; Guru jiwa yang

sumbangsihnya begitu luar biasa untuk mendidik hati ini, Ustad Syukron, Ustad Buwono,

Ustad Qoyyid, Ustad Qolid dan seluruh pengajar serta keluarga tercinta di Griya Madani

Indonesia; Saudari syurga yang tak pernah putus oleh jarak dan masa, Mamlu’atus

Sa’diyah, Silvi Noor Khofiyah dan Dyah Ayu Kurniawati; Saudara-Saudari yang meski

kini tangan tak dapat sering berjabat namun InsyaAllah hati ini selalu terikat; keluarga As-

Shulha, keluarga S2-IPKMV; Mbak Nuraeni, Tika, Ririn, Cita, Dinda, Lia, Rani dan semua

teman seperjuangan; Adek-adek tercinta ‘the Lion of Allah’ yang ada di JMV, BEM serta

mentoring; dan seluruh Sahabat yang dengan sepenuh hati saya memohon maaf karena

tidak mungkin untuk saya tuliskan satu-persatu disini, yang tentu atas semua yang telah

diberikan sama sekali tidak sebanding dengan apa yang kini dapat saya persembahkan;

maka semoga cukuplah rahmat dan ridlo Allah Subhannahu Wata’ala untuk dapat

membalas semuanya. Akhir kata, besar harapan dari penulis semoga karya yang sederhana

ini dapat bermanfaat bagi semua pihak, terutama untuk agama, serta dunia Veteriner

Indonesia. Amin.. amin ya Robbal’alamin.....

Surabaya, 17 Desember 2015

Penulis vi

RINGKASAN

Jumlah Total Bakteri CPS pada Swab Tangan Pemegang Anjing di RSHP FKH

UNAIR Sebelum dan Sesudah Dilakukan Pembersihan

Menggunakan Sabun dan Pensucian Menurut Kaidah Islam

Penelitian berjenis eksperimental laboratorik, bertujuan mengetahui apakah terdapat

perbedaan jumlah bakteri CPS pada tangan pemegang anjing sebelum dan sesudah

dilakukan pensucian menggunakan tanah menurut kaidah Islam dengan pembersihan

menggunakan sabun menurut medis, serta apakah konsep pensucian menurut kaidah Islam

juga mencakup konsep pembersihan menurut medis. Dalam hukum Islam pada mahzab

Syafi’iyah, air liur beserta seluruh badan anjing digolongkan dalam kelompok najis berat,

yang berdasar hadist Imam Muslim, cara mensucikannya adalah dengan mencucinya

sebanyak tujuh kali menggunakan air, salah satunya menggunakan tanah. Berdasar WHO,

cara pembersihan tangan yang baik untuk mencegah transmisi agen penyakit melalui

tangan adalah dengan mencuci tangan menggunakan sabun. Pada dasarnya, ketetapan najis

bagi anjing ini dipandang dari dimensi ritual, bukan rasional dan kebenarannya bersifat

mutlak, sehingga tidak perlu ada alasan logisnya. Tidak dapat pula kita campuradukkan

konsep kesucian menurut agama dengan konsep steril menurut medis. Namun, sejauh kita

mempraktekkan cara bersuci tersebut, tentu ada rahasia besar yang telah Allah Subhannahu

Wata’ala simpan. Dilakukan pengambilan sampel dengan teknik random sampling pada

12 subjek penelitian. Sampel berupa swab tangan, dengan model daerah punggung tangan.

Dilakukan isolasi dan identifikasi, serta penghitungan terhadap koloni CPS menggunakan

teknik TPC, dengan media MSA. Dua dari tiga koloni yang berbeda, menunjukkan

karakteristik CPS; koloni kuning bulat sempurna, tepi rata, timbul, bentuk coccus, tersusun

seperti anggur, Gram +, memproduksi koagulase, katalase, memfermentasi dan tidak

memfermentasi mannitol serta memiliki berbagai tipe hemolisis. Satu koloni lain

menunjukkan karakteristik Bacillus sp.; koloni kuning tidak bulat sempurna, tepi tidak tara,

tipis, bentuk bacil, Gram + dan tersusun berantai. Kemudian, dilakukan penghitungan

koloni CPS, lalu data dipaparkan dalam bentuk deskriptif. Diperoleh nilai rata-rata jumlah

bakteri dengan perlakuan pre-tanah=4,58 CFU/ml; post-tanah=2,14 CFU/ml; pre-sabun=

4,76 CFU/ml; dan post-sabun=3,10 CFU/ml. Hasil dari uji beda perlakuan diperoleh nilai

signifikansi (p) pre-sabun dan pre-tanah=0,561; post-sabun dan post-tanah=0,178, dimana

masing-masing nilai p>α (0,025). Hal ini berarti bahwa tidak ada perbedaan antara

perlakuan pre-sabun dan pre-tanah dengan post-sabun dan post-tanah. Hasil yang

didapatkan dari uji beda perlakuan diperoleh nilai signifikansi (p) pre-tanah dan post-

tanah=0,000; pre-sabun dan post-sabun=0,001, dimana masing-masing nilai p<α (0,025).

Hal ini berarti bahwa sabun maupun tanah dapat menjadi sarana pembersih yang baik untuk

mengurangi jumlah CPS pada tangan pemegang anjing, dengan penurunan jumlah bakteri

CPS oleh tanah lebih banyak daripada sabun, serta fungsi tanah sebagai sarana pensucian

menurut kaidah Islam juga mencakup konsep pembersihan menurut medis.

vii

SUMMARY

The Total Count of CPS Bacteria on Hand Holding Dog Swab in Animal Hospital,

Veterinary Faculty, Airlangga University, Before and After Cleaning based on

Islamic Rules and Cleaning Using Soap

This research type is experimental laboratory research, in order to determine whether

there are differences in the number of Coagulase Positive Staphylococcus bacteria in the

hands of dog’s holder before and after cleaning using soil according to the Islamic rules

with cleaning using soap according to medical guiding, as well as whether the concept of

cleaning according to Islamic rules also include the concept of cleansing according to a

medical guiding. In Islamic law which refers to Syafi’iyah, saliva and all of the dog's body

are najis mugholadzoh, which is based on the hadist of Muslim, the purification way is

washing in seven times with water and one of them using soil. Based on WHO, the best

way to clean hands to prevent the transmission of disease agents is by washing hands with

soap. Basically, the provision of najis for dog is seen from the ritual dimensions, not

rational, and the truth is absolute, so there should be no logical reason. Similarly, we cannot

confuse the concept of the sanctity of religion according to the concept of sterile if we

associate with the medical. However, as far as we know and practice the way of

purification, of course it is a big secret that Allah Subhannahu wata'ala save.

This research is done by random sampling technique on 12 research subjects. Swab

samples is done in hand, with the regional back of the hand as model. Isolation and

identification were done, then counted of the CPS colony in MSA using TPC technique.

Two of three different colonies, shows the characteristics of CPS; yellow with perfectly

round colony, flat edge, arising, coccus, arranged like wine, Gram +, produces coagulase,

catalase, mannitol fermented and non-fermented also have various types of hemolysis. One

other colonies showed characteristics of Bacillus sp .; yellow with non perfectly round

colony, non-tare edges, thin, bacil, Gram + and arranged chain. Then, the CPS colonies

were counting and the data was presented in descriptive form. The average values obtained

with the bacterial number of pre-ground treatment = 4.58 CFU/ml; post-soil = 2.14

CFU/ml; pre-soap = 4.76 CFU/ml; and post-soap = 3.10 CFU/ml. The results from different

test treatments significance value (p) pre-soap and pre-ground = 0.561; post-soaps and post-

land = 0.178, where each significance value (p) > α (0,025). This means that there is no

difference between pre-treatment and post-treatment with soil and soap. The results

obtained from different test treatments significance value (p) pre and post-soil = 0,000; pre-

and post-soap = 0.001, where each signicance value (p) < α (0,025). This means that the

soil and soap can be a good cleanser that can reduce the number of CPS in the hands of the

dog’s holder, with the reducing of CPS number with soil are bigger than soap, as well as

soil functions as a means of cleansing according to Islamic rules also include the concept

of cleansing according to a medical guiding.

viii

The Total Count of CPS Bacteria on Hand Holding Dog Swab in Animal Hospital,

Veterinary Faculty, Airlangga University, Before and After Cleaning based on

Islamic Rule and Cleaning Using Soap

GRETANIA RESIDIWATI

ABSTRACT

The aim of this study was to determine whether there were differences in the

number of CPS on the hands of the dog’s holder before and after cleaning with soil

and soap, as well as whether the concept of cleaning according to Islamic rules with

soil also include the concept of sterility according to medical guiding with soap.

Sampling method from hand swab done on 12 dog holder’s, with each consist of

pre-soap, post-soap, pre-soil and post-soil sample. Alcohol 10 % had given in the

hands of dog holders before the treatment using soap or soil. Followed by providing

the opportunity for dog holders had contact with dogs, including the dog saliva

within 10 minutes. Then, the dog holders washed their hands with soap or soil for

30 seconds, for further post-treatment samples. Average values obtained by the

treatment of bacterial number of pre-soil = 4.58 CFU/ml; post-soil = 2.14 CFU/ml;

pre-soap = 4.76 CFU/ml; and post-soap = 3.10 CFU/ml. The analysis show that the

significance value (p) of pre-soil and pre-soap = 0.561; post-soil and post-soap =

0.178; pre-post soil = 0.000; pre-post soap = 0.001, where each value of p < α

(0.025). The result show that the soil and soap can be a good cleanser, with the

reducing number of CPS with soil are bigger than soap, as well as soil functions as

cleaner according to Islamic rules also include the function as cleanser according to

medical guiding.

Keywords: CPS, soil, soap.

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN SAMPUL DALAM................................................................... ii

PERSYARATAN GELAR............................................................................. iii

PERNYATAAN............................................................................................. iv

PERSETUJUAN............................................................................................. v

UCAPAN TERIMA KASIH.......................................................................... vi

RINGKASAN................................................................................................. vii

SUMMARY.................................................................................................... viii

ABSTRACT.................................................................................................... ix

DAFTAR ISI................................................................................................... x

DAFTAR TABEL........................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR...................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN................................................................................... xiv

SINGKATAN DAN ARTI LAMBANG........................................................ xv

BAB 1 PENDAHULUAN..............................................................................

1

1.1 Latar Belakang............................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah....................................................................... 4

1.3 Tujuan Penelitian........................................................................ 5

1.4 Manfaat Penelitian...................................................................... 6

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.....................................................................

7

2.1 Konsep Pensucian Menurut Kaidah Islam.................................. 7

2.2 Tinjauan Najisnya Air Liur Anjing Menurut Perspektif Islam... 10

2.3 Konsep Pembersihan dengan cara Mencuci Tangan.................. 13

2.4 Tinjauan Anatomi Kulit Tangan................................................. 15

2.5 Tinjauan Mekanisme Kerja Antibakterial................................... 20

2.6 Tinjauan Tanah........................................................................... 21

2.7 Tinjauan Sabun........................................................................... 26

2.8 Tinjauan Anjing.......................................................................... 28

2.9 Resiko Transmisi Penyakit Anjing pada Manusia...................... 31

2.10 Tinjauan Bakteri Kelompok CPS............................................... 33

2.10.1 Staphylococcus intermedius............................................ 34

a) Morfologi dan Sifat Biokimia S. intermedius............. 35

b) Identifikasi S. intermedius.......................................... 36

2.10.2 Staphylococcus aureus.................................................... 38

a) Morfologi dan Sifat Biokimia S. aureus..................... 39

b) Identifikasi S. aureus.................................................. 42

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL..........................................................

43

x

BAB 4 MATERI DAN METODE..................................................................

46

4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian................................................... 46

4.2 Definisi Operasional Variabel.................................................... 46

4.2.1 Anjing................................................................................ 46

4.2.2 Pemegang Anjing.............................................................. 47

4.2.3 Bersuci Menurut Kaidah Islam.......................................... 48

4.2.4 Pembersihan Menggunakan Sabun.................................... 49

4.2.5 Tanah................................................................................. 50

4.2.6 Sabun................................................................................. 52

4.2.7 Coagulase Positive Staphylococci (CPS).......................... 53

4.3 Bahan Penelitian.......................................................................... 53

4.4 Instrumen Penelitian.................................................................... 54

4.5 Lokasi dan Waktu Penelitian....................................................... 54

4.6 Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data........................... 55

4.7 Pengolahan Data.......................................................................... 57

4.8 Bagan Kerangka Operasional...................................................... 58

BAB 5 HASIL PENELITIAN........................................................................

59

5.1 Identifikasi dan Penghitungan Bakteri CPS................................ 59

5.2 Analisis Jumlah Bakteri CPS...................................................... 63

BAB 6 PEMBAHASAN.................................................................................

66

6.1 Isolasi dan Identifikasi CPS......................................................... 66

6.2 Penghitungan Koloni Bakteri CPS.............................................. 69

6.3 Analisis Daya Antibakterial Tanah.............................................. 70

6.4 Analisis Daya Antibakterial Sabun............................................. 75

6.5 Analisis Perbandingan................................................................. 77

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN..........................................................

80

7.1 Kesimpulan.................................................................................. 80

7.2 Saran............................................................................................ 81

DAFTAR PUSTAKA....................................................................................

82

LAMPIRAN................................................................................................... 90

xi

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 1. Hasil Analisis Menggunakan Uji T Dua Sampel Bebas........................ 64

Tabel 2. Hasil Analisis Menggunakan Uji T Dua Sampel Bebas........................ 64

Tabel 3. Hasil Analisis Menggunakan Uji T Dua Sampel Berpasangan............. 65

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1. Tujuh langkah cuci tangan yang baik dan benar.......................................... 15

2.2. Penampang melintang kulit.......................................................................... 15

2.3. Perbedaan histologi kulit tebal (A) dan kulit tipis (B)................................. 16

2.4. Abses pada kulit pada manusia yang disebabkan oleh S. intermedius.…… 32

2.5. Abses pada otak manusia yang disebabkan oleh S. intermedius.…………. 32

2.6. Pendataan kasus pada manusia yang disebabkan oleh S.intermedius.……. 33

2.7. Struktur morfologi Staphylococcus intermedius.…………………………. 34

2.8. Sifat-sifat biokimia Staphlococcus intermedius.………………………….. 36

2.9. Strukur morfologi Staphylococcus aureus..………….........................….... 39

2.10. Struktur Staphylococcus aureus................................................................... 39

3.1. Diagram kerangka konseptual penelitian…………………………………. 42

4.1. Bagan kerangka operasional………………………………………….…... 58

5.1. Teknik Total Plate Count............................................................................. 59

5.2. Koloni CPS yang tampak pada media MSA................................................ 60

5.3. Koloni Bacillus sp. pada media MSA.......................................................... 61

5.4. Hasil pengamatan mikroskopis.................................................................... 61

5.5. Hasil ji katalase............................................................................................ 62

5.6. Hasil uji koagulase....................................................................................... 62

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1. HR. Imam Muslim dan Surah Al-Maidah 6.......................................... 90

2. HR. Al-Hakim dan Ad-Daruquthuny dan Surah Al-Maidah 4.............. 91

3. Surat Permohonan dan Penyataan Kesediaan Subjek Penelitian........... 92

4. Tanah dan Pengukuran pH Tanah.......................................................... 93

5. Pembuatan Media MSA (Mannitol Salt Agar)...................................... 94

6. Pembuatan Media BA (Blood Agar).................................................... 95

7. Pemeriksaan Produksi Katalase........................................................... 96

8. Pemeriksaan Produksi Koagulase........................................................ 97

9. Pemeriksaan Mikroskopis dengan Pewarnaan Gram........................... 98

10. Model hands gloove plastic dan swab pattern...................................... 99

11. Data Jumlah Bakteri CPS pada Perlakuan Tanah............................... 100

12. Data Jumlah Bakteri CPS pada Perlakuan Sabun............................... 101

13. Hasil Uji Normalitas dan Uji T Dua Sampel Berpasangan Tanah...... 102

14. Hasil Uji Normalitas dan Uji T Dua Sampel Berpasangan Sabun...... 103

15. Hasil Uji T Dua Sambel Bebas Perlakuan Tanah dan Sabun.............. 104

xiv

SINGKATAN DAN ARTI LAMBANG

ASI : Air Susu Ibu

BA : Blood Agar

BLIS : Bacteriocin Like Substances

CaO : calcium oxide

CFU : Colony Forming Unit

HR : Hadist Riwayat

H2O2 : hydrogen peroxida

MRSA : Methicillin Resistant Staphylococcus aureus

ml : milliliter

mm : millimeter

pH : power of Hydrogen

QS : Qur’an Surah

RSHP : Rumah Sakit Hewan Pendidikan

SAW : Shallallahu'alaihi Wassalam

SWT : Subhanahu Wata’ala

VP : Voges Proskauer

°C : derajat Celsius

xv