Tesis Salud Intercultural en Zonas Urbanas Norte de Chile

UNIVERSIDAD ARTURO PRAT Departamento Ciencias Sociales

LA SALUD Y LA ENFERMEDAD EN FAMILIAS AYMARAS RESIDENTES EN ALTO HOSPICIO, NORTE DE CHILE: UNA APROXIMACIN A LAS FORMAS DE ARTICULACIN DE LA BIOMEDICINA Y LA MEDICINA TRADICIONAL

TITULO PARA OPTAR AL GRADO LICENCIADO EN SOCIOLOGA

ALUMNA: LEONOR GONZLEZ GONZLEZ PROFESORA GUIA: VIVIAN GAVILN VEGA

IQUIQUE CHILE 2009

La Salud Y La Enfermedad En Familias Aymaras Residentes En Alto Hospicio 2 _____________________________________________________________________________________

Agradecimientos

Lo que uno espera de la vida, siempre llega con esfuerzo, dedicacin y optimismo. Sin embargo nada de esto es posible si no contamos con el apoyo de alguien que nos acompae en este andar. Para mi ha sido importante concluir esta etapa de mi vida acadmica, retrocedo hacia la formacin que me dieron mis profesores, y de seguro que tuve grandes maestros que me ensearon que la solidaridad de conocimientos es posible y que la verdad de las realidades no siempre se encuentran entre pginas. Aprend que la humildad es un valor importante de cultivar y que la entrega es siempre gratificante, y que sta debe ser con las palmas hacia abajo, que poco importa la cantidad. Quiero agradecer principalmente a dos personas importantsimas en este proceso, a Vivian por su dedicacin, amor y vocacin, por ser una gran maestra, por acogerme y confiar plenamente en m, y hacerme confiar. Por ensearme con su actitud y valenta, que es posible realizar cambios de donde estemos, que los principios y valores del ser humano deben guiar nuestro actuar. Gracias Vivian.

A la segunda persona que quiero agradecer con toda mi alma es a la Clory sin ella, no podra haber concluido esta gran tarea. Fue la amiga que necesit y que estuvo a mi lado en este complejo proceso, da a da. Quiero agradecerle por aguantarme y quererme tal cual soy.

Tambin quiero agradecerle a mi madre, por siempre estar conmigo y haber hecho de mi una mujer luchadora y perseverante.

Finalmente mis gracias rotundas a mi compaero de viaje Francisco, por su eterna paciencia y entrega, por confiar en m y hacerme grande en los momentos difciles.


A mi amado Vicente, La luz de mi vida


ndice

Introduccin..05 Capitulo I. El problema de investigacin.07 Captulo II. Saberes y acciones en salud entre los aymaras del norte grande de Chile ..14 Captulo III. Marco conceptual y Metodolgico..20 Pregunta de investigacin.21 Objetivo general21 Objetivos especficos21 Marco metodolgico: el anlisis de la realidad es un proceso

multidimensional..22 Caractersticas de la muestra24 Estrategias de anlisis...24 Dimensiones de anlisis25 Nuestra orientacin terica...26 Captulo IV. Resultados de investigacin.30 Caractersticas sociodemogrficas de los entrevistados...32 Dimensin prcticas para la salud33 Dimensin representacin del estar sano.42 Dimensin enfermedad o malestar...48 Dimensin representaciones de la enfermedad o malestar...56 Dimensin tipos de agentes..67 Dimensin representaciones del proceso de atencin en salud72 Dimensin articulacin biomedicina con medicina tradicional84 Captulo V. Conclusiones finales.94 Bibliografa...99 ANEXOS101


Introduccin

La presente investigacin describe y analiza las prcticas para la salud y la enfermedad de familias que se adscriben tnicamente al pueblo aymara que residen en Alto Hospicio.

La cuestin que encubre la salud de la poblacin es relevante para el diseo de polticas pblicas. La dimensin sociocultural de este fenmeno adquiere cada vez ms importancia en un contexto en el que la medicina moderna se ha basado fundamentalmente en la biologa.

En la regin de Tarapac, en particular, el diseo de polticas debera considerar la variabilidad cultural existente, pero especialmente por la presencia de una alta proporcin de poblacin de origen indgena.

Nuestra investigacin parte de la problematizacin del fenmeno, en el cual las representaciones del mismo son claves para su comprensin. La pregunta que nos gui fue Cules son las formas de autoatencin utilizadas por las familias de origen aymaras residentes en la comuna de Alto Hospicio?

El marco conceptual aplicado proviene de autores que lideran el movimiento de la medicina social en Amrica Latina y que estn desarrollando investigaciones de gran utilidad para los ministerios de salud. El tema de la relacin de la medicina tradicional con la medicina moderna es hoy una preocupacin de los estados nacionales.

Para responder a la pregunta nos centramos en fuentes secundarias. Optamos por recuperar once entrevistas aplicadas en otra investigacin a personas que se adscriben tnicamente al pueblo aymara y que nos fueron facilitadas para nuestros propsitos. Esto porque cumplan con las exigencias del diseo de investigacin. Como se seala ms adelante se consider el contexto en el que fueron construidas.


El enfoque metodolgico utilizado fue de tipo cualitativo, pues se trat de comprender e interpretar los argumentos que entregan las personas de originen indgena, para sus acciones e ideas respecto a la salud y la enfermedad.

Para el anlisis de los datos se definieron siete dimensiones, las cuales permitieron acceder a nuevos conocimientos de la articulacin de la biomedicina con la medicina tradicional.

De acuerdo a cada dimensin se organizaron los relatos transliterados con las observaciones pertinentes, posteriormente se realiz cuadros de sntesis de los relatos y las observaciones, para finalmente proceder con el anlisis e interpretacin de cada uno de los cuadros de sntesis. Esto con la finalidad de ordenar el dato emprico y de lograr un mejor anlisis por dimensin a fin de difundirlos y contribuir con mayores antecedentes para futuras investigaciones.

Los resultados de la investigacin dieron cuenta de los aspectos sociales, econmicos y culturales, que influyen en la construccin de representaciones de las familias aymaras respecto de la enfermedad y la salud; asimismo las estrategias desplegadas para la mantencin de la salud y prevencin de enfermedades. El concepto de autoatencin fue clave para la interpretacin y anlisis de las praxis de los sujetos en estudio.

De esta manera, en primer lugar, se trabaj en la problematizacin del tema de investigacin, haciendo un recorrido por la bibliografa. En segundo lugar se establecieron las bases tericas, conceptuales y metodolgicas para abordar y comprender la realidad. En tercer lugar se realizaron los anlisis de las dimensiones propuestas as como las caractersticas sociodemogrficas de los entrevistados, para concluir con los resultados de la investigacin y las conclusiones finales.


Captulo I.

El problema de investigacin


Esta investigacin tiene como propsito describir las prcticas para la salud y la enfermedad de la poblacin de origen indgena del norte de Chile, en particular de familias que se adscriben tnicamente al pueblo aymara residentes en la comuna de Alto Hospicio.

Me interesa conocer cules son los saberes y acciones para la salud y la enfermedad que despliegan las familias aymaras en contextos domsticos, es decir al interior de sus hogares. Esta investigacin no se focalizar en la eficacia de los tratamientos, medicamentos y acciones para restituir la salud, as como tampoco en la eficacia de las tcnicas diagnsticas utilizadas, sino ms bien develar su existencia, aportando al conocimiento y reconocimiento de estas prcticas, ya que histricamente el conocimiento y experiencia emprica de origen indgena se ha invisibilizado y se ha subordinado a la medicina moderna.

En la actualidad se advierten cambios en la poblacin que se adscribe tnicamente al pueblo aymara, en cuanto es una poblacin que practica diversas tradiciones culturales importantes en los ltimos cincuenta aos, en los cuales se han yuxtapuesto diferentes sistemas y modelos mdicos y sistemas de salud.

Una de las caractersticas, que han mostrado distintos autores para describir a las familias de origen indgena o aymara de la regin de Tarapac, es su movilidad espacial, es decir, se tratara de familias multiresidentes con viviendas en el rea urbana y el rea rural. Asimismo, se propone que se trata de una comunidad tnica heterognea en trminos socioeconmicos, en cuanto a los niveles de escolaridad alcanzados y en trminos de aculturacin -asimilacin lingstica y cultural. (Gaviln, 2006).

El dinamismo y movilidad social actual de las familias aymaras, ha sido interpretado como resultado de los procesos de modernizacin que han permeado las tradiciones y conductas sociales del aymara de hoy, ya sea en contextos urbanos o rurales, a travs de dispositivos formales como la escuela y los sistemas de salud oficial, entre otros.


En el campo de la salud, algunos estudios sealan, que el sistema de salud aymara se insertara dentro del modelo etnomdico, a diferencia del modelo cientfico o moderno, en que cuerpo y mente se fragmentan, en cambio el etnomdico considera a la persona de manera integrada, es decir, cuerpo y mente como un todo (Arratia, 1997). El sujeto sera parte de un entramado mayor que es su comunidad y la sociedad en su conjunto, donde se configuraran las relaciones sociales. Estara inserto en un contexto sociocultural que lo liga a sus antepasados, a sus congneres y a fuerzas naturales que guardan relacin estrecha con el grupo social. Para Arratia los sistemas etnomdicos integran el concepto de armona (o equilibrio) al interior del grupo y entre lo social y lo biolgico como un requisito para lograr dicha armona. Es decir, en su epistemologa no existe una dicotoma entre cultura y naturaleza, ni una visin mecnica del funcionamiento del cuerpo. () ms bien consideran que el ser humano es parte de la naturaleza y tiene una relacin interactiva con ella y con las fuerzas naturales. Es as como se postulan interacciones entre el organismo humano y otros elementos como: el movimiento de los astros; las variaciones climticas (o ciclos naturales); la falta de armona interna en la persona y la carencia de armona social. (Ibd., 343).

Es importante rescatar lo que seala Van Kessel en relacin a los sistemas mdicos andinos, en cuanto a que existen elementos all que evidencian una tecnologa emprica, as como una ambientacin social, un montaje ritual, una dimensin tico-religiosa, elementos sicolgicos y, por ltimo un sistema comunicativo que incluye a curandero, enfermo, parientes y divinidades. (Kessel, 1985: 9-10).

De lo anterior podemos inferir que el sistema de salud aymara, como estructura organizacional, considera aquellos elementos propios de la cultura, de las costumbres, las creencias, las ideologas, etc. los cuales son elementos claves para restituir, predecir, prevenir, diagnosticar la salud y la enfermedad.

Sin embargo, de acuerdo a los datos empricos, arrojados por estudios vinculados al Programa Orgenes1 , los aymaras en la regin demandaran una mayor y mejor atencin en las postas rurales y consultorios urbanos, manifestando que requieren ms agentes de salud del sistema1

El programa obedece a una decisin del Gobierno de impulsar y dejar instalada una nueva forma de relacin con los pueblos indgenas, mejorando sus condiciones de vida, con un enfoque integral y una dimensin tnico cultural.


pblico. Por ejemplo, el rea de Desarrollo Indgena (ADI)2. En Saxamar acudiran a la posta de Ticnamar en caso de enfermedades ms graves, de lo contrario recurriran a hierbas medicinales propias. Las familias consultadas en este estudio (I.E.I, 2006) afirma que las familias aymaras consultadas mencionan dficit de atencin en salud y cuestionan la calidad del servicio y dedicacin en la prestacin que otorga la red de salud lo cual expresa una demanda insatisfecha en este sector. Se manifiesta adems el dficit de profesionales de la salud en el rea de ginecologa y odontologa, que impiden un buen cuidado de la salud en estas reas, por parte de las comunidades en general, por lo tanto y de acuerdo a estos antecedentes, las familias creen en la medicina moderna, acuden al sistema pblico de salud, y complementaran las acciones y terapias con su propio sistema mdico. Por otra parte, Vivian Gaviln propone que es probable que las bases epistemolgicas respecto a la salud y enfermedad, al menos para una parte importante de la poblacin que se adscribe tnicamente al pueblo aymara, no corresponde a la biomedicina, sino a una lgica y razonamiento que combina diferentes tradiciones. (Gaviln, 2006).

En la misma lnea, siguiendo los estudios de Eduardo Menndez para Mxico, se podra sealar que las familias aymaras toman elementos de la biomedicina, y los incorporan al proceso de sanacin domstica, en la atencin de un padecimiento o enfermedad de uno o ms miembros, en una articulacin intencionada de un sistema y otro.

A partir de estos antecedentes nos preguntamos cmo se articula la medicina moderna con la medicina tradicional? Nos interesa averiguar cmo las familias de origen aymara que viven en la comuna de Alto Hospicio transitan por una y otra en bsqueda de un objetivo comn; esto es, el de restituir la salud.

Develar los procesos de articulacin antes descritos, nos llevar a comprender las representaciones sociales y los significados que asignan los aymaras a las prcticas de salud.

2

El rea de desarrollo indgena es un instrumento de planificacin, organizacin y localizacin de inversiones, es un tema relativamente nuevo en la agenda gubernamental del Estado Chileno, dado el proceso de consolidacin progresivo en que se encuentra el cuerpo jurdico que faculta y promueve su implementacin en zonas territoriales en donde habitan indgenas organizados y reconocidos por la Ley 19.253 o Ley Indgena.


Para Moscovici, las representaciones sociales son un proceso dinmico, en cuanto a la produccin de medios y comportamientos, hacen que el mundo sea lo que pensamos que es o lo que debiera ser, por tanto, en ella se renen, entre otras cosas; experiencias, vocabularios, conductas, que provienen de los ms diversos orgenes. Cuando el mundo exterior es internalizado la definicin de conceptos y las percepcin del objeto se intercambian y se engendran recprocamente, es decir se produce una interrelacin entre concepto (en cuanto proceso cognitivo) y percepcin (en cuanto proceso sensorial) del objeto.

() las representaciones sociales son conjuntos dinmicos, su caracterstica es la produccin de comportamientos y de relaciones con el medio, es una accin que modifica a ambos y no una reproduccin de estos comportamientos o de estas relaciones, ni una reaccin a un estmulo exterior dado () Por otra parte, una representacin hace circular y rene experiencias, vocabularios, conceptos, conductas, que provienen de orgenes muy diversos. As, reduce la variabilidad de los sistemas intelectuales y prcticos, y tambin de los aspectos desunidos de lo real. Lo no habitual se desliza hacia lo acostumbrado, lo extraordinario se hace frecuente. En consecuencia, los elementos que pertenecen a distintas regiones de la actividad y del discurso sociales se trasponen unos en los otros, sirven como signos y /o medios de interpretacin de los otros (Moscovici, 2002: 7-14)

Es decir, las representaciones sociales juegan un rol fundamental en la manipulacin de tcnicas y procedimientos para alcanzar un fin determinado, las diversas maneras en que vemos el mundo, lo internalizamos y establecemos relaciones con el medio, lo modificamos, en una dialctica, que permite situar al individuo en un contexto determinado, de vertiginosas transformaciones, en que el medio es transformado por el individuo y ste a su vez lo modifica, sobre todo considerando los escenarios modernizantes que permean relaciones y comportamientos, develando en el plano de los procesos de la salud y la enfermedad, mecanismos y estrategias de orgenes culturales diversos que se complementan.

Para Jodelet, las representaciones sociales son una manera de interpretar y de pensar nuestra realidad cotidiana. Ante la presencia de un episodio de padecimiento, la autora seala que, el enfermo se encuentra ante un problema o problemas como lo es una enfermedad determinada, y


ante la cual acta inmediatamente, este acto es lo denominado autoatencin, como el acto primero ante cualquier eventualidad de dolor, enfermedad, accidente, etc. donde las personas articulan diferentes formas y sistemas de curacin y tratamiento, con la finalidad de restituir la salud, o a lo menos mermar las molestias, el sufrimiento, el dolor.

Al considerar las representaciones sociales como procesos dinmicos, de interrelacin cognitivas y sensoriales de percepcin de la realidad, de conceptos culturalmente construidos, socialmente compartidos e internalizados, manipulacin del medio. que guan la accin, el pensamiento y la

Conocer los procesos de articulacin desarrollados por las propias personas y sus colectivos es importante para superar aquella perspectiva terica que considera la medicina indgena o tradicional como opuesta a la medicina moderna, por otra parte es relevante para visibilizar las acciones en salud de las poblaciones de origen indgena. Esta informacin es bsica para elevar los niveles de salud de la poblacin aymara, asimismo la informacin es clave para el diseo de polticas regionales para la salud con enfoque intercultural; ya que la interculturalidad en salud debe ser considerada no slo en trminos de tolerancia hacia lo distinto, lo ajeno, lo diverso, sino ms bien de considerar al otro, a lo diferente, en sus mximas expresiones y acciones, dando la posibilidad de la retroalimentacin de un sistema y otro, sin por ello renunciar a lo propio de cada cual. Con esto hacemos nfasis en aquellas prcticas cotidianas e institucionales llevadas a cabo en escenarios determinados (hogares, hospitales, postas). (Arratia, 1996)

Es importante respetar los derechos de los pueblos originarios, y con esto reconocer y, sobre todo, conocer aquellas prcticas que se configuran en el interior de cada familia aymara, cuyos procesos de socializacin obedecen a un contexto sociocultural, ideolgico, econmico e histrico determinado, en un espacio y tiempo concreto.

Las concepciones y percepciones del aymara respecto a la salud y enfermedad, nos llevarn a comprender aquellos procesos de construccin de saberes y conocimientos orientados a restituir la salud, que en combinacin muchas de las veces, y complementariedad con el sistema oficial, cientfico, podrn lograr, restituir la salud del enfermo.



Captulo II.

Saberes y acciones en salud entre los aymaras del norte grande de Chile


Para el inters de la investigacin hemos incorporado, en una primera instancia, a dos autores, Van Kessel y Guerrero, quienes han realizado estudios a cerca de la percepcin de aymaras en la zona, en relacin a los procesos de salud y enfermedad, bajo la lgica de la religin Evanglica Pentecostal y su impacto en la regin tarapaquea.

La salud para ambos autores, guardan relacin con vivir cuidadosamente en armona con el sistema de contrapuestos, manteniendo el equilibrio. Guerrero seala que el logro de la salud es una constante bsqueda de los equilibrios y de las armonas entre los sistemas contrapuestos, sean ecolgicos, sociales o bien csmicos o religiosos. La clave andina para la buena salud, la buena cosecha, la felicidad en ltima instancia, est en saber mantener los equilibrios. Tinku es la palabra y la actitud bsica. Guerrero seala que las personas que ingresan al pentecostalismo, lo hacen en busca de una identidad cultural perdida. El movimiento Pentecostal ofrece eso y lo hace a travs de la solucin de problemas concretos, en este caso, en la bsqueda de la salud.

Van kessel, nos dice que el andino concibe la plenitud de su mundo en trminos de un organismo vivo: la tierra o pachamama, su medio ambiente, su casa, su ayllu, etc. La tecnologa andina y en particular la tecnologa mdica, tendr un carcter simblico-orgnico. (Kessel, 1985). El autor nos dice que la salud incluye dos elementos constitutivos: la plenitud

geogrfico- ecolgica del ayllu-cuerpo y la plenitud del ayllu- comunidad. Este es el complejo sociocultural que le da al sujeto seguridad ontolgica, al ser parte del cosmos, y con ello generar acciones propicias para la mantencin del equilibrio, que en definitiva es lo que permite gozar de salud, o buena salud. Por otro lado, el autor seala que el cuidado de la salud depender adems de la dieta. Respecto a los frmacos, es de importancia considerar el equilibrio entre comidas y las yerbas clidas o frescas.

En el sistema de salud tradicional, los procesos de terapia, segn Van Kessel, no slo se incluyen frmacos y elementos varios de la tecnologa mdica positiva y emprica, sino que adems es de importancia considerar la ambientacin social, el montaje ritual, la dimensin


tico-religiosa, los elementos sicolgicos y, sobretodo el sistema comunicativo que incluye a curandero, enfermo, parientes y divinidades.

Van Kessel, seala que, segn los aymaras pentecostales, la enfermedad es causada por el pecado, su tratamiento comienza y se decide por el perdn del pecado. El pecado es visto como el agente generador de la enfermedad, y el arte de curar est ligado con la concepcin del pecado, el cual involucra tanto al crimen y la maldad, como los errores en el cumplimiento de los rituales y el descuido de obligaciones y tabes.

Definido as el pecado, el individuo es relegado a un estado de no - proteccin, de abandono por parte de la divinidad, tomndose as fcil presa de cualquier dolencia. Al enfermo habra que extraerle el pecado-enfermedad, valindose de ciertos sacrificios entre los cuales se incluyen la confesin, la accin sugestiva del curandero.

Para Van Kessel, la enfermedad es importante no por si misma, sino por el significado que ella conlleva en el plano de lo espiritual, trascendental, lo cual tendra tres dimensiones: la tica, la religiosa y la social. Las causas de la enfermedad y, por lo tanto, el mtodo de curar, se encuentran en lo espiritual y lo sobrenatural. (1988: 24).

As mismo Guerrero seala, que las percepciones de la enfermedad y de la salud, se encuentran directamente ligadas a la dimensin simblica de la vida, ocupando un lugar importante en la cotidianeidad de las personas. (1995:154,155). La cotidianeidad, es la construccin del da a da, de las percepciones que guan la accin, este tipo de saber que se produce y reproduce en el interior de cada familia.

Estar equivocado o perdido es el ms amplio estado existencial de la enfermedad. Y sta tiene sus manifestaciones somticas: que a alguien le duela el cuerpo o parte de l, viene a ser un indicador de su estado de estar o hallarse perdido o equivocado. Otra forma de concebir la enfermedad es la de una seal, o un llamado de atencin por parte del Seor a aquel que se ha apartado de la senda de Dios. (En Conversin y Salud en el Altiplano Chileno). El enfoque de Guerrero, es desde la religin y la conversin del sujeto al evangelio, evidencindose segn el


autor prdida de ciertas tradiciones, por lo tanto la configuracin de una nueva identidad, o identidades.

La percepcin de la enfermedad, segn los designios religiosos, dice que aqul que practica una religin diferente a la evanglica, est equivocado, perdido o enfermo, as mismo la enfermedad es concebida como un llamado de atencin de Dios a quien se ha alejado de los caminos del Seor. La ms mnima flaqueza observada, como por ejemplo el volver a las costumbres, produce el retorno de enfermedades que antes haban desaparecido (1995: 157, 160).

Gaviln haciendo referencia a Naomar Almeida-Filho (2000), seala que existen distintos tipos de concepcin de la enfermedad, las que seran; de tipo ontolgica, dinmica y sociolgica en cuanto al rol de enfermo. La primera hace mencin a un poder externo al cuerpo capaz de penetrarlo y provocar la enfermedad, al respecto existe la creencia tradicional de ciertos factores sobrenaturales que influyen en el desarrollo de enfermedades o padecimientos. La concepcin dinmica refiere al equilibrio entre el organismo y el medio ambiente, la alteracin del equilibrio es causal de enfermedad, o padecimiento, y por ltimo la concepcin sociolgica, la cual hace una distincin entre la enfermedad, los eventos fsicos, biolgicos y squicos, as como el estado subjetivo del individuo en su rol de enfermo. (Gaviln, 2006)

Adems Gaviln seala que para aproximarnos al concepto de enfermedad en el aymara, debemos visualizar cules son las especialidades mdicas tradicionales que el aymara frecuenta (qolliri, usuyuri, yatiri, etc.), as como los diagnsticos realizados.

Para Gaviln los procesos salud-enfermedad-atencin son comprendidos a partir de un conjunto de saberes-conocimientos que constituyen una matriz desde la cual se piensa, siente y acta en la vida cotidiana y desde la cual se apropian de diferentes medicinas (Gaviln, 2006:2). Las concepciones aymaras vertidas en torno a la salud y enfermedad, son construidas histrica y culturalmente por el indgena, sin embrago, los datos empricos nos hablan de que existe una complementariedad del sistema de salud oficial y el tradicional o aymara. Como seala Gaviln existira un continuum entre las prcticas de salud tradicional y las modernas,


diferenciados culturalmente, pero en constante comunicacin (Ibd., 5). As los aymaras cuando tienen enfermedades no graves, acuden a sus agentes de salud, en caso contrario se dirigen a postas, consultorios y/ u hospitales.

Gerardo Fernndez, en sus estudios en las comunidades altiplnicas, recoge el concepto de chachawarmi3, este concepto alude a la importancia de la complementariedad en los procesos sociales y culturales, de acuerdo a este autor los campesinos definen, perciben e internalizan este concepto a la luz del trabajo en pareja, a la complementariedad de saberes y conocimientos de cada uno, el aporte de cada cual para el logro de un fin, una meta, un objetivo; hombre y mujer. Como unidad de anlisis filosfica en lo epistemolgico y ontolgico, el concepto chachawarmi, nos lleva a comprender la importancia que tiene el dilogo de saberes y prcticas de un sistema y otro, en la praxis cotidiana de sujetos interactuantes (Fernndez, 1999).

Segn Fernndez, las prcticas que se llevan a cabo para restituir, aliviar o prevenir una enfermedad o padecimiento, deberan ser analizadas e incorporadas bajo la mirada de articulacin de dos tipos de saberes y de tradiciones, buscando al complementariedad de los distintos sistemas y modelos, considerando las apreciaciones multiculturales en torno a la salud y enfermedad que poseen las personas, en especial los indgenas. (Ibd.)

El autor seala que ambos sistemas deberan articular formas de atencin y tratamientos a partir de posicionamientos horizontales, y no una verticalidad y abuso de poder como es el que se manifiesta en la actualidad, de un sistema mdico por sobre el otro, en una relacin de poder asimtrica. Es a travs de un cambio estructural que la interculturalidad parte por considerar al otro no en su negacin, sino en su participacin activa plena en los procesos de sanacin y prevencin de enfermedades. Se propone comprender el lenguaje, el contexto social y cultural de las familias de origen indgena.

Al respecto Arratia, en sus investigaciones y experiencias en terreno seala, en un intento de generar un puente intercultural entre las prcticas mdicas para la salud y la enfermedad, insiste3

Chachawuarmi es la voz aymara para matrimonio.


que en espacios urbanos, como es el caso de Arica, coexisten varios sistemas de conocimiento e interpretaciones diversas respecto a la salud y la enfermedad, por tanto tambin la diversidad en mecanismos para restituir la salud. Seala que las personas que se adscriben tnicamente al pueblo aymara, se inclinan al sistema biomdico en caso de emergencia o de la gravedad de la enfermedad. Sin embargo, seala que existen casos en zonas rurales que, la sola presencia de un agente de salud externo en la zona, provocara desequilibrios, por tanto enfermedad en la comunidad. La autora nos hace reflexionar sobre la importancia de investigar la diversidad, viabilidad y efectividad de los sistemas mdicos que existen en la regin, conocer las bases epistemolgicas de la etnomedicina aymara, en definitiva; rescatar, valorar y analizar conocimientos milenarios, para ser puestos a disposicin como recurso importante en el sistema de salud oficial. (Arratia, 1997)

En este sentido y puesto que en esta investigacin nos interesa conocer las prcticas para la salud y la enfermedad de la poblacin de origen indgena del norte de Chile, la propuesta de Eduardo Menndez de estudiar los sistemas de salud de los pueblos originarios deben ser estudiados no de forma aislada. De aqu que propone ocuparnos de describir y reflexionar en torno a las formas de autoatencin que practican las familias en concreto.


Captulo III.

Marco Conceptual Y Metodolgico

Retomamos aqu la pregunta y los objetivos de investigacin para contextualizar nuestro marco conceptual Pregunta de investigacin


Cules son las formas de autoatencin utilizadas por las familias de origen aymaras residentes en la comuna de Alto Hospicio?

Objetivo general

Describir y comprender el proceso de articulacin en salud que realizan las familias aymaras de la comuna de Alto Hospicio.

Objetivos especficos

Describir y comprender las prcticas que las personas y familias de origen aymara de la comuna de Alto Hospicio despliegan frente a los padecimientos y enfermedades

Describir y comprender las representaciones del proceso salud -enfermedad- atencin de las personas y familias de origen aymara de la comuna de Alto Hospicio

Describir y comprender de qu manera los aymaras articulan la biomedicina con la medicina tradicional.

Marco metodolgico: El anlisis de la realidad es un proceso multidimensional

La metodologa empleada designa el modo en que enfocamos el problema y buscamos las respuestas que nos den cuanta de la realidad social que investigamos. Es por ello que


nuestra estrategia metodolgica fue de tipo cualitativo, el recoger datos descriptivos, palabras y conductas observables, nos permite acercarnos a nuestro objeto de estudio, y cumplir con los objetivos generales y especficos propuestos . El propsito de la investigacin cualitativa es comprender la complejidad y significados de la experiencia humana, viendo el escenario social comprender al individuo dentro de su contexto. desde una perspectiva holstica,

Por otro lado, la investigacin cualitativa se desarrolla en contextos naturales, vale decir sin intervencin, ni controles experimentales, ni manipulacin de los individuos y sus acciones, cual laboratorio.

Asimismo el investigador es parte del proceso de investigacin, asumiendo valores, creencias, y sistemas de conocimiento de la realidad. Reconoce que puede influir en el proceso y trata de disminuir estos efectos, tanto durante la recogida de datos como en el anlisis. (Navarrete, Ferreira, Mogolln, Sanmamed , Delgado y Vargas: 23, 2006)

La finalidad de nuestra estrategia metodolgica fue rescatar el dato emprico, en sus diversas manifestaciones para dar cuenta de la realidad social en trminos de representaciones, significados, pensamientos, creencias de las personas en la construccin de saberes y el despliegue de prcticas socioculturales de atencin a la salud.

Nuestro foco de atencin se centr en la bsqueda de explicaciones, percepciones, y sentimientos de los sujetos de estudio.

El objetivo de conocer las prcticas para la salud y la enfermedad nos permitir aproximarnos a la articulacin de la medicina tradicional y moderna. Para ello optamos por utilizar 11 entrevistas aplicadas en una investigacin realizada en el ao 2006 denominada Diversidad Cultural y Proceso-salud-enfermedad en Atencin Primaria. Hacia un enfoque intercultural en los Programas del Adulto en la Regin de Tarapac.


Ello porque el tipo de informacin contenida en sta cumpla con las exigencias de los objetivos formulados de nuestra investigacin. Los datos contenidos en ellas, permitan tener informacin pertinente, pues ofrecan la posibilidad de extraer antecedentes empricos relevantes para dar respuesta a la pregunta de investigacin. El uso de este material constituye por lo tanto un tipo de fuentes secundaria. En este sentido tomamos en consideracin el contexto social de la investigacin en la cual se elabor el instrumento recolector de datos, su aplicacin y transcripcin (Cf. Pauta de entrevista anexo n 1)

.El objetivo de la investigacin fue describir y analizar las prcticas en salud, en el nivel de atencin primaria, en relacin a los procesos de salud-enfermedad-atencin en Alto

Hospicio desde un enfoque intercultural. Metodolgicamente se identificaron cuatro colectividades socioculturales: Aymara, inmigrantes transfronterizos, centro sur y norte no indgena.

El enfoque cualitativo seguido es tambin adecuado para describir y comprender lo que las personas realizan y piensan acerca de la salud y la enfermedad.

De esta manera, las entrevistas transliteradas fueron la principal fuente de informacin. El anlisis y sus resultados de los datos fueron diferentes al realizado por el equipo que lider la investigacin anterior, puesto que los objetivos de ambas investigaciones son distintos; Mientras la investigacin anterior se ocup principalmente de comparar prcticas en los distintos grupos, en este estudio el trabajo de anlisis e interpretacin se realiz en base a dimensiones diferentes, lo que permiti nuevos conocimientos.

Caractersticas de la muestra:

Los criterios para seleccionar a los sujetos de investigacin se orientaron a saturar informacin por lo cual se busc diversidad de edades, de sexo, aos de llegada,


adscripcin religiosa y lugares de procedencia. No obstante, una caracterstica central para la eleccin de los entrevistados fue la adscripcin tnica y la residencia en Alto Hospicio.

Estrategias de anlisis:

Para la sistematizacin y anlisis de las entrevistas se utiliz un software (MAXQDA) para datos cualitativos a fin de facilitar la lectura de los datos. Se sigui el proceso de reduccin siguiendo el procedimiento de induccin analtica, vale decir manipular y descubrir categoras de anlisis a partir de los conceptos que emergen del dato emprico, una estrategia de apertura a la obtencin de resultados inesperados, que nos permitan dar respuesta a los objetivos de la investigacin.

Para dar respuesta a la pregunta que gui esta investigacin sistematizamos las entrevistas de acuerdo a siete dimensiones de anlisis: prcticas para la salud, representaciones del estar sano, enfermedad o malestares, representaciones de la enfermedad o malestares, tipos de agentes, representaciones del proceso de atencin en salud y articulacin de la biomedicina con la medicina tradicional.

Las representaciones del estar sano y de las enfermedades, nos permitiran visualizar las prcticas para la salud que despliegan los entrevistados, as como la representacin de los procesos de atencin obtenidos en establecimientos pblicos (postas, consultorios y hospitales), o en espacios domsticos, como el hogar. De acuerdo a esto y con la identificacin de los agentes de salud frecuentados, lograremos dar respuesta a las formas de atencin que despliegan las familias, en cuanto a los actos y decisiones ante un episodio de enfermedad o malestar.

Es importante resaltar que el proceso salud- enfermedad- atencin, es un sistema integrado, su separacin y desglose es posible slo para fines analticos.

Dimensiones de anlisis:


Prcticas para la salud:

Representaciones

del

estar

sano:

Argumentos de las personas para justificar Segmentos del texto que se refieran a los mecanismos y estrategias para mantener la salud. significados e interpretaciones que los (Acciones y significados) Enfermedad o Malestares: entrevistados tengan respecto a estar sano. Representaciones de la enfermedad o

Referencias a malestares y/o enfermedades Malestares: relatadas por los entrevistados. (identificacin Segmentos concreta) contengan de las entrevistas respecto que del

antecedentes

concepto de enfermedad, su significado e Tipos de agentes: interpretaciones. Representaciones del proceso de

Agentes de la salud, identificacin de sanadores atencin en salud: y/o profesionales de la salud del sistema pblico Percepciones y significados asignados al y/o privado que intervienen o han intervenido en proceso de atencin a la enfermedad o los procesos de sanacin, curacin, alivio de padecimiento. malestares, enfermedades y/o padecimientos. Articulacin biomedicina con medicina tradicional: Referencia de los entrevistados que remitan a la utilizacin de prcticas biomdicas y de la medicina tradicional para restaurar la salud o aliviar un malestar.

Nuestra orientacin terica

Haciendo referencia a Menndez, los padeceres o enfermedades seran la extensa variedad de episodios que cruzan la vida de una persona; que van desde los dolores de cabeza, dolores musculares leves, temperaturas poco elevadas, resfros, pasando por dolores del alma, estados de tristeza, ansiedades, o pesares momentneos. (Menndez, 2004:37)


Menndez, nos habla de los episodios de enfermedad de la persona o grupo domstico, los que regularmente son leves y su recurrencia y frecuencia activan mecanismos de atencin de los grupos familiares los cuales resuelven la problemtica; y, en aquellas enfermedades crnicas o ms graves requieren de la decisin importante de los miembros de la familia (microgrupo), lo cual constituye tambin un acto de atencin a la enfermedad o padecimiento. (Ibd.)

Respecto al concepto de atencin, Menndez propone detectar y construir perfiles epidemiolgicos y estrategias de atencin que desarrollan en forma particular los distintos saberes; el saber biomdico, el saber de los curadores tradicionales, el saber de los curadores alternativos y el saber de los grupos sociales, lo cual posibilitara observar no slo las convergencias y divergencias en la construccin del perfil epidemiolgico dominante, sino el tipo de atencin utilizada en situaciones especficas. El autor identifica la autoatencin, como todas las formas existentes para enfrentar la enfermedad, donde son utilizadas diferentes tcnicas diagnsticas y de tratamiento. Sera en definitiva la autoatencin, todo aquello que hacen y usan los sujetos y grupos sociales para atender sus padecimientos, influidos por factores de tipo religioso, tico, econmico, poltico, tnico, etc. Adems seala que en nuestras sociedades latinoamericanas lo que predomina es un pluralismo mdico, es decir, que la mayora de la poblacin utiliza varias formas de atencin, incluso para un mismo problema de salud.

Menndez desarrolla el concepto de autoatencin y lo reflexiona como un mecanismo potencial de los microgrupos, la define como la forma de atencin ms constante y adems el principal ncleo de articulacin de las diferentes formas de atencin desplegadas para restituir la salud. El autor visualiza la autoatencin como proceso relacional. Por autoatencin nos referimos () a las representaciones y prcticas que la poblacin utiliza a nivel de sujeto y grupo social para diagnosticar, explicar, atender, controlar, aliviar, aguantar, curar, solucionar o prevenir los procesos que afectan su salud en trminos reales o imaginarios ( Ibd., 32).

Pues bien, Menndez seala que, dentro del concepto de autoatencin est el de autocuidado, haciendo referencia a los estilos de vida que cada persona pretende llevar, y con esto las


acciones desarrolladas por los individuos para prevenir el desarrollo de ciertos padecimientos y para favorecer ciertos aspectos de salud positiva, enfatiza en que ste es un aspecto fundamentalmente individualista, y no colectivo o social como el desarrollo de la autoatencin, que implica un proceso relacional, es decir la configuracin de sistemas de relaciones en la atencin de determinadas enfermedades o padecimientos sean stos reales o imaginarios.

De igual manera incluye en este concepto las acciones intencionales para actuar frente a un padecimiento (real o imaginario), ya sea en el tratamiento como en el diagnstico de ste, son comprendidas bsicamente como saberes construidos socioculturalmente, en un tiempo y espacio concreto. Es decir, que la persona que se atiende as misma o despliega sus atenciones al resto de la familia ante un episodio de padecimiento, lo hace desde su experiencia, a travs del conocimiento emprico que, en este caso, ha sido transmitido oralmente.

Siguiendo a Menndez, no solamente las prcticas de salud de las familias de origen aymara, refieren a la restitucin de la salud, sino que tambin al diagnstico del padecimiento, utilizando diversas y especficas tcnicas, basadas en tradiciones y conocimientos, transmitidos generacionalmente, producindose y reproducindose al interior de cada familia, y en conexin alguna de las veces, con otros conjuntos sociales con el objetivo de tratar, curar, sanar o prevenir enfermedades. Fenmeno que salta de la experiencia individual a la colectiva y de ah a lo poltico. (Menndez, 2006)

Menndez seala la autoatencin o el autocuidado del cuerpo- alma, como estrategia que guan estilos de vida determinados, de acuerdo a cada lgica o representacin que se tenga sobre la salud y las enfermedades de las personas.

Las representaciones a cerca de estar sano, son multidimensionales, y abarcan desde lo espiritual a lo fsico. Dentro de los padecimientos espirituales o emocionales, podemos identificar una serie de factores socioculturales que inciden en el surgimiento de stos, como son las representaciones que se tenga del cuerpo/alma, el equilibrio/ desequilibrio, y aquellos lugares respetados por las personas, como vertientes, cementerio, minas abandonadas, etc. que pueden provocar enfermedades en las personas. Tambin existen otros de tipo social y


comunitario, que guarda relacin con vivir en equilibrio con el entorno, con la comunidad- el ayllu, la pachamama.

La autoatencin, como dira Menndez, es un tipo de saber que se ejercita constantemente, y que a su vez se va tejiendo con otras formas de atencin y cuidados. Guarda relacin con la decisin y accin de las personas involucradas en el o los procesos de curacin, sea de manera directa o indirecta.

Como se seal anteriormente, es mediante la visin que se tenga del estar sano, en que culturalmente las personas asimilan, y accionan sobre los padecimientos y enfermedades a travs del cuerpo y la mente , y con esto las diversas formas de restituir la salud, de acuerdo a la manera en que se concibe al cuerpo, las representaciones mentales que de l se tenga, las cuales no son autnomas, por ms innovativas y creadas por cada persona, sino que forma parte de un entramado mayor, de una estructura social y cultural que es objetivada, luego internalizada por cada uno, dependiendo de la ubicacin sociocultural en el entramado social.

Pues bien, los mecanismos y procesos de autoatencin que las familias despliegan en sus diversas formas, se encuentran en estrecha relacin con los tratamientos convencionales o hegemnicos de la biomedicina, en cuanto a que son una respuesta paralela y tambin interrelacionada, en la complementariedad de ambos saberes e intervenciones, modelos y sistemas.

De acuerdo a las representaciones, percepciones y conocimientos, que las familias de origen aymara, tienen respecto a la salud y enfermedad, es importante preguntarnos; De qu manera los aymaras articulan la biomedicina con la medicina tradicional.



Captulo IV.

Resultados de investigacin

El anlisis realizado de estos datos se orient a cumplir los objetivos propuestos. En primer lugar buscamos conocer y comprender las prcticas para la salud y la enfermedad. En segundo lugar, identificar las representaciones del proceso salud -enfermedad- atencin de las personas y familias de origen aymara de la comuna de Alto Hospicio y en tercer lugar de qu manera los aymaras articulan la biomedicina con la medicina tradicional.


Los entrevistados fueron un total de once, en la relacin seis mujeres y cinco hombres, todos residentes en la comuna de Alto Hospicio, la mayora combinan este domicilio con su lugar de origen. Todos se adscriben tnicamente al pueblo aymara.

Los rangos etreos de las personas entrevistadas son: Rango 16-31 32-47 48-63 64-79 Total Cantidad 03 04 03 01 11

La distribucin por edad de los entrevistados va de los 16 a los 79 aos, provenientes de valles y altiplano. Los aos de permanencia en Alto Hospicio van desde tres aos hasta cuarenta y cuatro aos. La mayora se adscribe a la religin catlica, sin embargo se identifica la adscripcin a la religin evanglica y la aymara, considerada, por los entrevistados, como religin.

Caractersticas sociodemogrficas de los entrevistados:

Nombre Braulio Ernesto Toms Cristian Gabriel Deisy

Edad 54 Aos 60 Aos 52 Aos 23 Aos 32 Aos 39 Aos

Sexo Masculino Masculino Masculino Masculino Masculino Femenino

Lugar de Ao llegada Religin nacimiento a Alto Hospicio Cancosa 1996 Aymara Huara Colchane Camia Pozo Almonte Camia 1998 1962 2003 2003 1997 Catlica Catlica No Evanglica Catlica Catlica

Y


Camia Magdalena Judith Helena Mara Jos Sonia

40 Aos 24 Aos 70 Aos 27 Aos 35 Aos

Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino

Cancosa Pozo Almonte Enquelga Camia Escapia

1980 2002 2002 1999 1996

Aymara Catlica Evanglica No Catlica

Dimensin prcticas para la salud:

Las prcticas para la salud son comprendidas como los argumentos de las personas para justificar mecanismos y estrategias para mantener la salud. (Acciones y significados).

Entrevistado-a Gabriel Pozo Almonte

Segmento Observaciones Comer buenas y bien preparadas las comidas, sin Alimentacin sana mucha sal, poca fritura, tratar de evitar las grasas, Realizacin de ejercicio chatarras mucho ejercicio, harto trabajo, pero Infusin de yerbas sin abuso. Consumir hartas hierbas, mate y el t que me encanta, el t verde Si, pero moderado, me gusta pasarlo bien, salir, Beber alcohol con moderacin en el club nos tomamos un par de tragos, pero y evitar la comida chatarra todo con moderacin, ya que estoy claro que me hace dao el exceso.y como todo exceso hace

Gabriel Pozo Almonte


dao la comida chatarra tambin trato de evitar. Cuido harto mi cuerpo de no maltratarlo, de los Cuidar el cuerpo excesostrato de comer bien y de ves en cuando Evitar excesos voy a mi casita algunas infusiones raras que Buena alimentacin prepara mi mamita Infusiones de yerbas Pozo as que hay que tener cuidado y empezar a Prevencin de enfermedades cuidarse desde joven desde joven No tomar mucho, no fumar, comer bien y sano Evitar exceso Alimentacin sana No fumar Ahora como ms sano, antes no me cuidaba Alimentacin sana: mucho, ahora despus de tener las ulceras, ya he Evitar salsas dejado de comer algunas cosas que me hacan No beber malevito las salsas, las cosas que me dan No fumar acidez y en especial ya no tomo casi nadalo bueno que yo nunca he fumado cosas que preparaba la seora, yerbas, llantn, Infusiones de yerbas llarn, mate de coca que es muy bueno para digerircosas como esa a mi edad hay que cuidarse no ms, y evitar Medidas de prevencin de ciertas cosas que antes coma, tuve que dejar el enfermedades: locoto, las salsaslas cosas con mucho hierro Evitar locoto y salsas Cuando supe que tena ulceras, eran algunas Alimentacin sana: como el cncer de estomago de las que me podan Evitar el alcohol dar si la cosa se agravaba, as que comenc a Evitar el Aj cuidarme, no me quedaba otrael medico me Evitar los Alios dijo viejo cudate, que de esto te puede dar algo ms fuerte, as que deje el trago, tomo poquito ahora, solo para la comiday tambin deje el aj, eso hace muy mal para las ulcerashay que comer menos aliostodo ms cocido y natural Yo se lo de las ulceras, ms all no secomo le Alimentacin sana:

Gabriel Pozo Almonte

Gabriel Almonte Ernesto Huara

Ernesto Huara

Ernesto Huara

Ernesto Huara

Ernesto Huara

Ernesto


Huara

dije era de no tomar tragos, menos tragos fuertes, No beber alcohol las comidas no tienen que condimentarse, no Comidas sin condimentos comer aj y las comidas acidas en general No comer aj algunos anticidos para controlareso portarse bien

Cristian Camia Cristian Camia

Mantencin de la salud: portarse bien

vivir normal, hacer un poco de ejercicios, comer Mantencin lo ms natural posible, cuidar la salud mental

de

la

salud-

Prevencin de enfermedades: Cuidar la salud mental Alimentacin sana: Comer natural

Cristian Camia

Ejercicios

Realizacin de ejercicios

Cristian Camia Cristian Camia

Aqu en la casa elongacin no ms po y Realizacin de ejercicios ejercicios.. Con los mismos remedios tradicionales

Mantencin

de

la

salud-

Prevencin de enfermedades: Infusin de yerbas

Braulio Cancosa Braulio Cancosa

medicinales. Hay que tener optimismo, no hay que estar hay Mantencin de la salud: que me duele esto Tener optimismo Porque hay mucha informacin de prevenir las Prevencin de enfermedades: enfermedades ahora, con la medicina cientfica y Informacin de prevencin en la medicina natural, en consultorio estn establecimientos de salud

repartiendo papelitos ahora, no fumar dice, pblicos (consultorio) cudese de engordar dice, cudate de los refrios, vacnate, antes no haba eso, ahora te estn dicindote, cudate de esto, cudate de esto otro y va la gente se enferma, la gente es porfa . Hay que comer comida a base de granos, hay que Ser optimista y tener una comer quinua, mote, maz, por eso antes alimentacin sana: comamos tostao comamos mucho, ahora no Come granos

Braulio Cancosa


comen, hay que ser optimista, hay que ser bien Comer quinoa optimista en esta vida. Comer mote y maz Se hace referencia a la

Braulio Cancosa

alimentacin de antes. Con descanso, buena alimentacin, hay que estar Mantencin de la

salud-

bien abrigado en su pieza, que no entre aire, Prevencin de enfermedades: porque ese cambio tambin te enferma. Alimentacin sana Protegerse de los cambios climticos

Braulio Cancosa

No hay que hacer desarreglos, si uno come Mantencin

de

la

salud-

mucho tambin se enferma, si uno toma mucho Prevencin de enfermedades: alcohol te enfermas ahora si tu trabajas mucho No consumir alcohol tambin te viene el decaimiento, no hay que No fumar fumar, los jvenes estn fumando ahora, como le Evitar excesos: de trabajo y de dicen fuma, tus pulmones, yo no entiendo comida Para estar sano. Yo creo que hacerse un examen, Mantencin examen de sangre, para que nos diga el doctor si estoy bien o no. Realizacin

Sonia Escapia

de

la

saludde

prevencin de enfermedad: peridica exmenes mdicos

Sonia Escapia

Salimos a caminar y a visitar a nuestras familias. Mantencin de la salud: Caminar Visitar a familiares Si es invierno hay que abrigar harto, si es Prevencin de enfermedades: invierno hay que proteger del sol. Proteccin ante cambios

Sonia Escapia

Judhit Pozo Almonte

climticos Trato de comer bien, verduras cosas as, me hago Mantencin baos de hierbas

de

la

salud-

prevencin de enfermedades: Alimentacin sana

Judhit Pozo Almonte Magdalena

Baos con yerbas Si poh y bueno, trato de estar tranquila, que Mantencin de la salud: es lo ms importante Tranquilidad Hay que alimentarse bien, comer harta fruta y Prevencin de enfermedades:


Cancosa

verdura, tomar harto liquido, harta agua y no Alimentacin sansa: hacerle tanto a la sal y al azcar no se, eso lo he Comer fruta entendido con el pasar del tiempo, porque antes Consumir agua yo era muy buena para comer en exceso, hay que Consumir quinoa, maz, chuo comer comidas naturales como la qunoa, el maz, Evitar excesos en el azcar y el chuo, todo eso nosotros lo traemos de arriba la sal. de la feria, nos alimentamos as , como nos Se hace referencia a la

Magdalena Cancosa

ensearon nuestros antepasados. alimentacin de antao. Camino, cuando tengo que hacer tramites ha alto Mantencin de la salud: hospicio a la municipalidad me voy caminando, si Caminar tengo que ir ha comprar a la feria voy caminando, ejercicios as caminando, siendo que me gustara andar en bicicleta, pero no se no sabe andar en bicicleta? No, lo he intentado y me he cado, me gustara andar en bicicleta porque tambin seria un aporte para hacer ejercicios. Hacer ejercicio, tomar aire libre, tomar harta agua Mantencin de la salud: alimentarse bien, estar tranquilo abrigarse, en la Alimentacin sana maana, dormir con gorrito, porque es el hielo Tomar agua que te hace enfermar del resfri, o el hielo que te Tranquilidad entra, te enferma de la vejiga, todo va asociado, Tomar aire ac el clima es diferente aqu en alto hospicio es Ejercicios mas helado, te cala los huesos, lo que es el chal Protegerse de los cambios de de alpaca, mi chalona, mi gorro, mi calceta de temperatura lana, en abrigarme, soy bien exagerada en abrigarme. Con yerbas, se pueden prevenir, viviendo una Prevencin de enfermedades: vida sana, comiendo sano, tomando aire limpio. Infusin de yerbas Alimentacin sanar Tomar aire Alimento. Yo encuentro quinua ms rico. Con ese Mantencin de la salud: quinua soy criao. Ese harina de quinua con azucar Alimentacin en base a la

Magdalena Cancosa

Magdalena Cancosa

Helena Enquelga


pito, asi estoy almorzao, ya. mukuna con grasita, quinoa, charqui. con charquicito, con ese criao somos nosotros, no Se con arroz o fideos. hace referencia a la

alimentacin obtenida en la crianza.

Deisy Camia

Yo creo que comer harta verdura, porque Mantencin de la salud: nosotros all en el pueblo que comamos carne!!! Alimentacin sana en base a Llamo, gallina, de todo y comamos, ahora que verduras. vivo ac comemos ms verduras, todos los das comemos, porque es muy sana como mis verduras y yo tambin tomo mis Mantencin

Deisy Camia

de

la

salud-

yerbas, mi matico, porque yo tengo un tajo de Prevencin de enfermedades: aqu hasta abajo (sealando el pecho hasta la Consumo plvis) medicinales evito tomar cosas por tomar y me tomo lo que me Mantencin da el doctor de yerbas

Deisy Camia

de

la

salud-

Prevencin de enfermedades: Consumir lo indicado por el doctor

De acuerdo a las entrevistas y texto identificados como prcticas para la salud, presentamos un cuadro resumen de mecanismos y estrategias identificadas como prcticas de salud:

Sexo Masculino Masculino Masculino

Edad 32 32 32

Mecanismos y estrategias Alimentacin sana Realizacin de ejercicio Infusin de yerbas Beber alcohol con moderacin y evitar la comida chatarra Cuidar el cuerpo Evitar excesos Buena alimentacin Infusiones de yerbas Prevencin de enfermedades desde joven Evitar exceso Alimentacin sana No fumar Alimentacin sana: Evitar salsas No beber No fumar

Masculino Masculino Masculino

32 60 60


Masculino Masculino Masculino

60 60 60

Masculino

60

Masculino Masculino Masculino Masculino Masculino Masculino Masculino Masculino

23 23 23 23 23 54 54 54

Masculino Masculino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino

54 54 35 35 35 24 24 40

Femenino Femenino

40 40


40 70 39 39 39

Infusiones de yerbas Evitar locoto y salsas Alimentacin sana: Evitar el alcohol Evitar el Aj Evitar los Alios Alimentacin sana: No beber alcohol Comidas sin condimentos No comer aj portarse bien Cuidar la salud mental Alimentacin sana: Comer natural Realizacin de ejercicios Realizacin de ejercicios Infusin de yerbas medicinales. Tener optimismo Informacin de prevencin en establecimientos de salud pblicos (consultorio) Ser optimista y tener una alimentacin sana: Come granos Comer quinoa Comer mote y maz Se hace referencia a la alimentacin de antes. Alimentacin sana Protegerse de los cambios climticos No consumir alcohol No fumar Evitar excesos: de trabajo y de comida Realizacin peridica de exmenes mdicos Caminar Visitar a familiares Proteccin ante cambios climticos Alimentacin sana Baos con yerbas Tranquilidad Alimentacin sansa: Comer fruta Consumir agua Consumir quinoa, maz, chuo Evitar excesos en el azcar y la sal. Se hace referencia a la alimentacin de antao. Caminar Alimentacin sana Tomar agua Tranquilidad Tomar aire Ejercicios Protegerse de los cambios de temperatura Infusin de yerbas Alimentacin sanar Tomar aire Alimentacin en base a la quinoa, charqui. Se hace referencia a la alimentacin obtenida en la crianza. Alimentacin sana en base a verduras. Consumo de yerbas medicinales Consumir lo indicado por el doctor


Las practicas de salud ms repetidas son aquellas relacionadas con una alimentacin saludable, principalmente a base de verduras, frutas, granos, maz, chuo y la ingesta de abundante lquidos. Asimismo el consumo de yerbas medicinales es considerado como mecanismo de prevencin de enfermedades, y por lo tanto prcticas para mantener la salud.

Las personas adultas evocan la alimentacin recibida en sus crianzas, lo que hace presumir que es calificada como saludable para el organismo y su funcionamiento.

Los excesos son considerados nocivos para la salud, se hace referencia a los de tipo laboral, de alimentacin, como es el exceso de comida. Los vicios como el cigarro y el alcohol, deben ser consumidos con moderacin o bien evitarse.

Dentro de los mecanismos y estrategias para la salud se evidencia la nocin que, una mente sana es un cuerpo sano, por lo tanto la realizacin de ejercicios; el caminar, el tomar aire libre, seran factores que influyen en la mantencin de la salud. La salud mental es importante, el optimismo es considerado como recurso emocional fundamental para enfrentar adversidades, por tanto, disminuir los problemas que afectaran a la salud. Buscar la tranquilidad, visitar a la familia son mecanismos que ayudan a prevenir enfermedades.

Por otro lado y en cuanto al aspecto fsico, se debe proteger y cuidar al cuerpo, sobretodo de los cambios de temperatura, la aplicacin de baos de yerbas es identificada como mecanismo de salud.

Mecanismos y estrategias propias de sistemas naturales y tradicionales son los que mayoritariamente se han identificado, sin embargo, se mencionan exmenes peridicos con el sistema biomdico para prevenir enfermedades, asimismo se seala que acciones y prcticas para la salud deberan de ser indicadas por el doctor.


Dimensin representacin del estar sano

Las representaciones del estar sano son todos aquellos segmentos del texto que se refieran a los significados e interpretaciones que los entrevistados tengan respecto a estar sano Representaciones de estar Entrevistado Segmento Tomas Colchane sano: Alimentarse bien y trabajar si no trabajai te ponis Estar sano es: avanzan las horas hay que levantarse temprano, en Alimentarse bien mi familia todos trabajan hay que trabajar Trabajar Levantarse temprano


Tomas Colchane

M: Crees que hay personas que tiene ms Estar sano es: posibilidades de sentirse mas sano que t?. Por qu? Tener dinero T: s, claro por la plata

Gabriel

Comer bien, eso es lo ms importante.no drogarse n Estar sano es: bien y estar

Pozo Almonte i tomar tanto copete a veces la gente abusa con el Comer

alcohol, cree que tomando tanto se siente mejor y no consciente de los daos que sabe el dao que se hace. provoca el alcohol y la droga. Gabriel Pozo igual es importante alimentar el alma y cultivar la Estar sano es: Almonte mentecreo yo Mantener un equilibrio entre el alma y mente

Gabriel Pozo igual seria bueno prevenir mas ciertas enfermedades Estar Almonte que poco la gente se da cuenta Ernesto Huara Con energa, alimento y con ejercicio

sano

es

prevenir

enfermedades La salud es alimentar el cuerpo y ejercitarlo para

darle energa Ernesto Huara Es que cuando llegu a Hospicio, viva en una toma y La salud se relaciona con la las cosas no eran tan buenas...las condiciones eran higiene y el acceso a

sucias, no haba mucha limpieza, no haba agua servicios bsicos como agua potable, menos luz...el bao era hoyo, ahora potable, luz elctrica y

estoy...estamos bien... alcantarillado. Ernesto Huara Si la gente ms joven, tienen ms fuerza, son ms La salud depende

del

rpido y tienen ms energay tambin las personas desgaste del cuerpo que va que tienen ms plata cambiando con la edad La salud esta relacionada con el dinero Ernesto Huara es bonita la vida si uno la vive sanamente y mejor si La salud es vivir sanamente tiene una familia como la ma Tener una familia necesita de energa para poder funcionar todos los Estar sano es tener energa das necesita cuidado mucha atencin en otros lugares yo me refiero a Camia por que es Estar

Cristian Camia Cristian Camia Cristian Camia

sano

es

frecuentar

ms tranquilo, no hay bulla lugares tranquilos En todo sentido tanto fsico, espiritualmente en Estar sano es evitar los lo fsico no trabajar tan brusco en lo emocional no trabajos bruscos y las cosas


buscar cosas malas buscar siempre lo positivo y malas hacer las cosas de dios que es lo ms importante y Hacer las cosas de dios es te mantiene sano Tenemos que ser honrados, tenemos que ganarnos la Estar sano es trabajar, no plata trabajando, no tenemos que mentir y no tenemos mentir, ser honrados y no que trajinar droga. trajinar droga Para estar sano hay que comer grano, hay que caminar Estar sano es: arto, hay que tomar hiervas naturales tambin. comer grano consumir yerbas naturales Caminar El cuerpo de una persona funciona como una chacra Estar sano es: que esta sembrao de maz, entonces hay que cuidarlo, Cuidar el cuerpo como si hay que hacerle cario, ms que todo hay que cuidarlo fuese un chacra sembrada hay que ser optimista, hay que ser bien optimista en Estar sano es ser optimista

Braulio Cancosa

Braulio Cancosa

Braulio Cancosa

Braulio

Cancosa esta vida. Judith Pozo Bueno, yo estoy bien conectada con todo lo que tiene Estar sano es: Almonte que ver con la cosmovisin de mi cultura. T sabes Estar en conexin con el que para los aymaras lo ms importante es estar en cuerpo, el alma y la

conexin con el cuerpo y el alma y estar conectada naturaleza. con la naturaleza, con la Pacha mama. Por eso creo que pa estar sana uno debe estar conectada con la naturaleza de entorno, tratar de llevar una vida acorde con lo que los ancestros nos piden etc. Pozo Es una mquina que se complementa con el alma, que Estar sano es: es como un el motor que lo mantiene equilibrado Mantener el equilibrio

Judith Almonte

Judith Almonte

cuerpo-alma Pozo Mmmtener siempre equilibrio entre lo que es bueno Estar sano es: y lo malo, comer bien, trabajar, estar activo, etc Mantener el equilibrio entre lo bueno y lo malo Comer sano Trabajar Pozo EEhhhmmmmno enfermarse, pero ms que del Estar sano es:

Judith

Almonte cuerpo, de el alma, o no? No enfermarse del alma Judith Pozo Es que hay gente que tiene ms claro lo que es y lo Estar sano es:


Almonte

que siente, y por eso estn mejor, eso no ms

Tener

claridad

de

los

Judith Almonte

sentimientos Pozo Simplemente estar equilibrado y en armona entre el Estar sano es: cuerpo y el alma, nada ms. Equilibrio del cuerpo con el

Mara Camia

alma Jos Las comidas, mientras menos grasas, menos aceites Estar sano es: menos cigarrospor que engordai, te pesan las Comer liviano piernas comiendo liviano y sano te sientes mejor, No fumar no andas con diarreasla comidatambin los Tener buenos hbitos de hbitos son importantesla comida, lavarse los higiene dientesbaarse todos los daspurificar la pielel Hacer deporte deporte influye harto, yo bailo harto y eso hace muy bien Por desarreglo, el cuerpo es como una maquina, no Estar sano es: tenimos a veces compasin con el cuerpo, pero si uno Cuidarse se cuida para nuestro bien. De En mamia hay barro agua hay que dentrar el cuerpo, Estar sano es: saca fro calor, cuando me duele el hueso. hay Cuidar el cuerpo cuidarse, ha que alimentarse , hay que llevarse Alimentarse cordero, dormir, almorzar.

Magdalena Cancosa

Helena Enquelga

Deisy Camia

asi habla la gente. yo creo que comer bien, no tener problemas, etc

Estar sano es: Comer bien No tener problemas

De acuerdo al cuadro resumen de estas representaciones, resumimos los siguientes datos: Sexo Edad Masculino 52 Masculino 52 Masculino 32 Masculino 32 Masculino 32 Masculino 60 Masculino 60 Estar sano es: Alimentarse bien Trabajar Levantarse temprano Tener dinero Comer bien y estar consciente de los daos que provoca el alcohol y la droga. Mantener un equilibrio entre el alma y mente Prevenir enfermedades La salud es alimentar el cuerpo y ejercitarlo para darle energa La salud se relaciona con la higiene y el acceso a servicios bsicos como agua potable, luz elctrica y alcantarillado.


Masculino 60 Masculino 60 Masculino 23 Masculino 23 Masculino 23 Masculino 54 Masculino 54 Masculino Masculino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino 54 54 24 24 24 24 24 24 27

Femenino Femenino Femenino

40 70 39

La salud depende del desgaste del cuerpo que va cambiando con la edad La salud esta relacionada con el dinero La salud es vivir sanamente Tener una familia Tener energa Frecuentar lugares tranquilos Evitar los trabajos bruscos y las cosas malas Hacer las cosas de dios Trabajar, no mentir, ser honrados y no trajinar droga Comer grano Consumir yerbas naturales Caminar Cuidar el cuerpo como si fuese un chacra sembrada Ser optimista Estar en conexin con el cuerpo, el alma y la naturaleza. Mantener el equilibrio cuerpo-alma Mantener el equilibrio entre lo bueno y lo malo Comer sano Trabajar No enfermarse del alma Tener claridad de los sentimientos Equilibrio del cuerpo con el alma Comer liviano No fumar Tener buenos hbitos de higiene Hacer deporte Cuidarse Cuidar el cuerpo Alimentarse Comer bien No tener problemas

Las representaciones que las personas tienen respecto a estar sano, se refieren principalmente a vivir de una manera sana, procurando una alimentacin adecuada

evitando el alcohol y el cigarro, consumir yerbas medicinales.

El trabajo, la familia, el no mentir y ser honrados, son percibidos como condiciones necesarias para una vida saludable.

Estar sano es adems cuidar el cuerpo, darle energa, protegerlo, hacer ejercicios, deportes, caminar. Los ms jvenes sealan la importancia de mantener una mente sana, libre de problemas, frecuentar lugares tranquilos, ser optimista, forma parte de las representaciones. Asimismo procurar el equilibrio entre el cuerpo y el alma y la naturaleza; lo bueno y lo malo, es otra de las constantes de los entrevistados.


Por otro lado la higiene y

contar con el acceso a servicios bsicos (agua, luz y

alcantarillado) posibilita tener una vida sana. El dinero es percibido como valor importante para la salud.

Adems la prevencin es uno de los aspectos necesarios para lograr una vida sana, el cuerpo es considerado como una chacra sembrada que debe cuidarse. El paso del tiempo es uno de los factores que desgasta el cuerpo.


Dimensin enfermedad o malestar

La dimensin de enfermedad y malestar hace referencia a la identificacin de malestares y/o enfermedades relatadas por los entrevistados (Identificacin concreta).

Enfermedades malestares identificados Tomas Colchane Dolor de cabeza Dolor de cabeza Tomas Colchane no, no dolor de estomago, me pasa la guatita que Dolor de estmago Gabriel Pozo solo a veces me duele algo la cabeza, Dolor de cabeza Entrevistado Segmento Almonte Gabriel Almonte

y

Pozo Cncer, dolores de estomago.sidala gordura Dolor de estomago hipertensinno se son muchas Sida Hipertensin Obesidad

Gabriel Almonte

Pozo De seguro el cncer y el sida, son las que matan mas Cncer gente.pero hoy en da la hipertensin y la gordura Sida estn de modas, pueden ser enfermedades que Hipertensin provocan otras, Obesidad Pozo igual seria bueno prevenir mas ciertas enfermedades Obesidad que poco la gente se da cuenta como la gordura o la Hipertensin hipertensin, as se educara ms a la gente. Pozo fue por dolores de cabeza, que a veces pasan a Dolores de cabeza jaquecapero eso no ms Jaquecas despus de tener las ulceras, lceras las ulceras son complicadas, todo despus te da acidez, lceras eso es malsimo, es una molestia muy grande Acidez Las ulceras como le decala gastritis, el cncer al lceras estomago, diarreas, fiebres, resfriados Gastritis Cncer al estmago Resfriados Para mi el cncer, eso ya no tiene vuelta y la gente Cncer al estmago sufre muchoyo tenia un amigo que le dio cncer al estomago y es feo, se puso flaquito, uhhhh, lo hubiera visto UD. Se muri rapidito

Gabriel Almonte

Gabriel

Almonte Ernesto Huara Ernesto Huara

Ernesto Huara

Ernesto Huara


Cristian Camia

Siento cansancio, de repente uno poco de dolor a la Dolor de espalda espalda los golpes internos las quemaduras internas..

Cristian Camia

Golpes

y

quemaduras

internas Braulio Cancosa Si mi seora tiene cataratas Cataratas Braulio Cancosa Comnmente el que mas se enferman del estomago Resfros y enfermedades porque comen comidas envasadas ahora, mucha al: fritura, tambin se enferman del hgado, de los Estmago pulmones y los jvenes tienen resfrios, tienen tos que Hgado no se les quita. Pulmones Braulio Cancosa dolores musculares Dolores musculares Braulio Cancosa Hace tiempo ya, tuve un lumbago no poda pararme es Lumbago grave eso, duele la cintura como si me estuviese quebrao. Braulio Cancosa Una vez yo trabaje mucho turno, da y noche, el patrn Stress me dijo que era estrs, uno se cansa, da sueo, no tiene fuerza se olvida de las cosas y es penoso. Braulio Cancosa mis hijas hacen desarreglos en sus

periodos Dolores menstruales

menstruales Braulio Cancosa El resfro, el lumbago ese que tuve yo, ulcera del Resfro estomago, clicos, cataratas, los ojos. Lumbago lceras Clicos Cataratas Braulio Cancosa Yo creo que el clico, en la mujer, en los hombres Clicos siempre sufre de lumbago, despus de los ojos las Lumbago cataratas siempre sufre la gente Cataratas Enfermo as, mi hijo de la cabeza esta () siente un Dolor de cabeza dolor del ojo y la cabeza, siente as. Me enferme con embarazo tubario, ese Embarazo tubrico Cuando tenemos dolor de estmago, tomamos hierbas Dolor de estmago En mi vida, un dolor de cabeza, pero despus cuando Dolor de cabeza me llevaron al hospital me encontraron una sinusitis. Sinusitis Si ese he escuchado, cncer, diabetes, dolor de cabeza Cncer Diabetes Dolor de cabeza

Sonia Escapia

Sonia Escapia Sonia Escapia Sonia Escapia

Sonia Escapia


Sonia Escapia Sonia Escapia

A mi suegro le dijeron en el hospital que tena diabetes Diabetes Cuando yo me opere haba una seora que dice que Cncer al ovario tena cncer en el ovario, en la matriz y ya estaba avanzado. Agarradura, te ve la carta todo eso Agarradura No. A m a veces que pienso mucho, me llega a doler Dolor de cabeza

Sonia Escapia Sonia Escapia

Judith Almonte

la cabeza. Pozo Yo no me enfermo mucho, pero cuando me enfermo es Dolor de cabeza ms que nada porque como tengo el pelo largo, me Jaquecas bao y no me lo mojo, y me duele la cabeza, me dan jaquecas, pero me tomo algo y se me pasa, no soy muy quejumbrosa. Pozo Dolores menstruales

Judith Almonte Judith Almonte

Dolores menstruales

Pozo Depresin, hipertensin, gastritis, colon irritable

Depresin Hipertensin Gastritis

Mara Camia

Colon irritable Jos El estomagola cabezaesoel estomago te caga Dolor de estmago todoteni que cuidarte esoes como lo

Mara Camia Mara Camia Mara Camia Mara Camia

fundamental Jos El estomagopor que entramos por la comida es la Dolor de estmago comida la que en el fondo nos lleva a enfermedades Jos Si, los dolores de ovarios Dolores menstruales

Jos No he tenido enfermedad importante en mi vida Embarazo cuando naci el Felipe Jos El Cncer, los problemas ginecolgicos, los problemas Cncer de la ETSenfermedades de transmisin sexuallas ETS enfermedades psicolgicas, los Alzeimer, las Alzeimer

Magdalena Cancosa

esquizofrenias Esquizofrenia Mi hijo se enfermo de los pulmones, entonces eso fue TBC por un contagio si, pero igual se enfermo de los pulmones Entonces me reservo tres frascos y a los tres, una TBC semana ya, me viene que el nio tiene TBC, me viene

Magdalena Cancosa


avisar a m, mire! Me dijo arrojo positivo y tiene que retirarlo del colegio, mi esposo se ha enfermado de dolor de cabeza, que le Dolor de cabeza duele de ves en cuando, as unos dolores muy fuertes de un cncer al pulmn y nosotros nos preguntbamos Cncer al pulmn porque, si estaba tan sano, fue un resfri mal cuidado

Magdalena Cancosa Magdalena Cancosa

Magdalena Cancosa

Las enfermedades esas, cncer al pulmn, la TBC, el Cncer al pulmn sida que esta tan nombrado en la tele, el clera, la TBC hepatitis, el cncer a las mamas, cncer uterino. Sida Clera Hepatitis Cncer mamrio el clera tambin es una enfermedad mortal, la Clera hepatitis igual es riesgo en mi familia De Mis guaguas no se han enfermado de susto Hepatitis Susto

Magdalena Cancosa Helena Enquelga Helena Enquelga Helena Enquelga

De agarradura

Agarradura

De Yo me enferme, con aire, con ese mal aire me enferme

mal aire

Helena Enquelga Helena Enquelga Helena Enquelga Helena Enquelga Helena Enquelga Deisy Camia

hace dos aos. De Mi vista otro lado, mi vista pajoso, paralizado dijo vista pajoso, vista otro pues el doctor lado De A veces me agarra chacra, cuando s sembrar me Agarradura de chacra agarra y entonces me copalo De A veces duele el estomago y ah tomamos la yerba. Yo Dolor de estmago me he enfermado con parto no ms. Parto De Hielo esta pasado, pujsu dijo, por eso no tenia guagua, pujsu

De pa la lastimadura se usa parche se seca el lagarto Lastimadura biencito y se muele con clara de huevo una vez que me dio un problema al intestino, me Problema al intestino tuvieron que operar


De acuerdo al cuadro resumen de las identificaciones de enfermedades y malestares, recogimos los siguientes datos:

Sexo Edad Masculino 52 Masculino 52 Masculino 32 Masculino 32

Enfermedades y malestares identificados Dolor de cabeza Dolor de estmago Dolor de cabeza Dolor de estomago Sida Hipertensin Obesidad Cncer Sida Hipertensin Obesidad Obesidad Hipertensin Dolores de cabeza Jaquecas lceras lceras Acidez lceras Gastritis Cncer al estmago Resfriados Cncer al estmago Dolor de espalda Golpes y quemaduras internas Cataratas Resfros y enfermedades al: Estmago Hgado Pulmones Dolores musculares Lumbago Stress Dolores menstruales Resfro Lumbago lceras Clicos Cataratas Clicos Lumbago Cataratas Dolor de cabeza Embarazo tubrico Dolor de estmago Dolor de cabeza Sinusitis Cncer Diabetes Dolor de cabeza Diabetes

Masculino 32

Masculino 32 Masculino 32 Masculino 60 Masculino 60 Masculino 60

Masculino Masculino Masculino Masculino Masculino

60 23 23 54 54

Masculino Masculino Masculino Masculino Masculino

54 54 54 54 54

Masculino 54 Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino 35 35 35 35 35 35


Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino

35 35 35 24 24 24

Cncer al ovario Agarradura Dolor de cabeza Dolor de cabeza Jaquecas Dolores menstruales Depresin Hipertensin Gastritis Colon irritable Dolor de estmago Dolor de estmago Dolores menstruales Embarazo Cncer ETS Alzeimer Esquizofrenia TBC TBC Dolor de cabeza Cncer al pulmn Cncer al pulmn TBC Sida Clera Hepatitis Cncer mamrio Clera Hepatitis Susto Agarradura mal aire vista pajoso, vista otro lado Agarradura de chacra Dolor de estmago Parto pujsu Lastimadura Problema al intestino


27 27 27 27 27


40 40 40 40 40

Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino Femenino

40 70 70 70 70 70 70 70 70 39

Las enfermedades y padecimientos identificados se podran clasificar como simples o leves y las graves.

Las enfermedades leves son identificadas como los resfros, dolores de cabeza, jaquecas, dolores de estmago, dolores menstruales. Las enfermedades graves nombradas por los entrevistados se refieren principalmente al cncer y sus distintas manifestaciones (mamario, a los ovarios, al estmago, al pulmn, etc.) asimismo la tuberculosis y el sida, son consideradas enfermedades mortales.


Tambin son identificadas enfermedades tales como la hepatitis, la gastritis, el clera, diabetes, lceras, sinusitis y las enfermedades de transmisin sexual. La obesidad y la hipertensin tambin son identificadas por los entrevistados.

Respecto a las enfermedades mentales son identificados por los ms jvenes el stress, la depresin, y el Alzheimer.

Los entrevistados de mayor edad, identifican enfermedades propias del sistema mdico tradicional como es la agarradura, el susto, vista pajoso, pusjsu, mal aire, lastimadura. Estas enfermedades son relatadas a partir de la experiencia directa de los entrevistados. A diferencia de algunas de las enfermedades propias de la biomedicina, que no necesariamente guardan relacin con las experiencias de los entrevistados, ya que alguna de ellas son identificadas y conocidas por diversas fuentes de informacin presente en los medios de comunicacin.

Dimensin representaciones de la enfermedad o malestar:

Las representaciones de la enfermedad o Malestares son todos aquellos segmentos de las entrevistas que contengan antecedentes respecto del concepto de enfermedad, su significado e interpretaciones.

Entrevistado Segmento

Representacin

de


Tomas Colchane

enfermedad y malestar El corazn, el contre est sellado pasado de El contre est sellado fro Pasado de fro: Las enfermedades se originan por una sobreexposicin del cuerpo a bajas temperaturas a veces el cuerpo muchas veces calora a veces Los excesos de caloras son comemos mucho entonces el cuerpo se siente identificados como causal de mal.. enfermedades Hay enfermedades que vienen por el clima Los cambios cambia

Tomas Colchane

Tomas Colchane

climticos

provocan enfermedades

Gabriel-Pozo Almonte

La cabeza y el coraznya que sin el corazn no Se identifican la cabeza y el viviramos y sin la cabeza no pensaramosy por corazn lo tanto son las mas delicadasla gente siempre se delicados enferma de esos rganos Por que la gente hace desajustes, come mal, se La desgasta muchoy a veces no hace ejercicios como rganos


mala

alimentacin,

los

desajustes y la falta de ejercicio


son causales de enfermedades slo a veces me duele algo la cabeza, pero eso creo Las condiciones no adecuadas que es normal cuando uno trabaja al sol, todo el dia de trabajo tanto fsicas como y pasa algunas rabiaspero creo que no es nada sociales, provocaran malestares

del otro mundo Ernesto-Huara El estomago que es lo que ms se enferma

a la persona Se identifica el estmago como rgano principal de

enfermedades Ernesto-Huara Porque la gente no se alimenta bien y tambin Una mala alimentacin y los porque la gente pasa rabia con los problemas del problemas trabajo y la familiase enferma de la guata y trabajo tambin de la cabeza familiares de y de

provocaran

enfermedades al estmago y

CristianCamia

dolores de cabeza lo que ms se enferma es la cintura yo creo que Ciertos oficios daaran partes la gran mayora de las personas lo que ms sufre es del cuerpo la cintura, por el trabajo, que cada vez el ritmo es


CristianCamia

ms pesado.. ac abajo Ehh.. por el mal uso que de repente uno mismo se el mal uso de uno mismo hace a s mismo provocara enfermedades

CristianCamia

lo que he visto, lo que he vivido por que uno no El descuido de la persona es se cuida causal de enfermedad

Braulio Cancosa

Todo el cuerpo es importante, porque el cuerpo El cuerpo concebido como un funciona completo y si algo falla no funciona bien. todo si una parte falla, no es posible su buen funcionamiento Los cambios climticos, mala alimentacin hay un La mala alimentacin y los desorden en la alimentacin, comen muchas masas cambios climticos son causales la gente hoy da, antes no, comamos mucho de enfermedad granos. Baja las defensas del cuerpo

Braulio Cancosa

Braulio Cancosa

Las ba

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Tesis Salud Intercultural en Zonas Urbanas Norte de Chile