Tesis_Sentido de Vida de Las Mujeres Con Fibromialgia

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  • 8/16/2019 Tesis_Sentido de Vida de Las Mujeres Con Fibromialgia

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    UNIVERSIDAD UCINFFACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS

    CARRERA PSICOLOGÍA

    SENTIDO DE VIDA EN MUJERESCON FIBROMIALGIA PERTENECIENTESA LA CORPORACIÓN DE FIBROMIALGIA

    DE CHILE

    Seminario de Tesis para optar al Grado de Licenciado en Psicología

    AUTORES : Jacqueline Lucía Deglane FabbriNancy Aurora Galaz MoragaPerla Elizabeth Garrido GarcíaOscar Arnaldo González Castillo

    DOCENTE GUÍA : Widdy Andrea Atala Rivera

    SANTIAGO, DICIEMBRE DE 2014

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    UNIVERSIDAD UCINFFACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS

    CARRERA PSICOLOGÍA

    SENTIDO DE VIDA EN MUJERESCON FIBROMIALGIA PERTENECIENTES

    A LA CORPORACIÓN DE FIBROMIALGIADE CHILE

    Seminario de Tesis para optar al Grado de Licenciado en Psicología

    AUTORES : Jacqueline Lucía Deglane FabbriNancy Aurora Galaz MoragaPerla Elizabeth Garrido GarcíaOscar Arnaldo González Castillo

    DOCENTE GUÍA : Widdy Andrea Atala Rivera

    FIRMA : _______________

    SANTIAGO, DICIEMBRE DE 2014

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    AGRADECIMIENTOS 

    Queremos agradecer primeramente a la Corporación de la Fibromialgia de Chilerepresentada por su Directora, la Sra. Ximena Galleguillos quien dispuso tiempo

    importante y voluntad en ayudarnos con la entrega desinteresada de información

    importante para el desarrollo de esta Tesis.

    A las seis mujeres diagnosticadas con Fibromialgia que independiente de sus

     persistentes dolores dedicaron tiempo y cariño al recibirnos en sus hogares para

    contarnos detalles de sus experiencias, dejándonos la ganancia de tremendas enseñanzasde vida.

    A nuestra profesora Ps. Widdy Atala, quien nos guió en este proceso, de comienzo a fin

    con especial dedicación considerando nuestras grandes deficiencias, quien supo

     potenciarnos y sacar finalmente lo mejor de nosotros, contenernos con especial

     paciencia.

    Al profesor Marcelo Acuña, quien en el peor minuto del proceso, cuando todas las

     puertas se habían cerrado, dispuso tiempo importante, con paciencia y un talento

    sorprendente en explicar y aclarar la forma de analizar los contenidos de la manera más

    didáctica.

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    Agradezco en primer lugar a Dios por brindarme la fortaleza y perseverancia.

    A mi madre Rosa, un ser de luz que me acompaña desde el cielo.

    A mi padre Tomás, por regalarme la vida junto a mi hermosa madre.

    A mi hermana Angélica y mis hermanos Rogelio, Daniel y Pablo, quienes han sido un

    apoyo fundamental en este proceso maravilloso.

    A mis sobrinos Carla, Milly y Mauro, por su amor incondicional.

    Y mis amigas y amigos por su compañía y constante motivación, en especial a mi

    Amigo Rafael Espinoza.

    Oscar González

    Agradezco a Dios por cuidarme y brindarme esta nueva oportunidad.

    A mis padres que están en el cielo por su constante compañía.

    A mi esposo por su amor, apoyo y gran tolerancia.

    Mis hijos Francisco y Felipe por su constante preocupación, y a Katherine.

    A mis compañeros de grupo y amigos, por toda su paciencia y apoyo incondicional.

    Jacqueline Deglane

    A Dios principalmente, por ser quien provee mí existir, de quien viene la fortaleza,

    capacidad, inteligencia, sabiduría y quien define lo que soy y seré, por ser mi todo.

    A mis amados padres Eleazar y Gordita, quienes son mi fuerza, mi gran motivación ypor

    quienes lucho a diario, por su paciencia, dedicación y gran amor incondicional.

    A mis tíos Víctor y Magdalena, por el apoyo y preocupación constante, por ser parte

    esencial de mi vida.

    A mi Pastor Domingo Ramírez, referente, consejero y apoyo incondicional, por sus

    oraciones incansables.

    A mi grupo de tesis, Jacqueline, Oscar y Nancy, por la tolerancia infinita, en especial a

    mi amiga Nancy, por llegar a iluminar mi vida.

    A mi Mamizuni, que sé desde lo alto me mira con orgullo.

    Perla Garrido

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    Principalmente a Dios por permitirme vivir este proceso y culminar de la mejor manera,

    sé que sin él no hubiese sido posible.

    A mis padres Alejandra y Carlos por ser mi motivación a seguir, especialmente a mi

    madre por el apoyo, motivación, entrega y ser mi pilar fundamental en la vida.

    A mis hermanos por sus consejos y palabras siempre asertivas y alentadoras.

    A mi gran amor, Alejandro por apoyarme, comprenderme, soportarme, animarme,

    sostenerme y alentarme a seguir en este camino. Por el amor y entrega.

    A mi amiga del alma Perla, por iluminar mi camino cuando ya había perdido la

    esperanza.Y finalmente a los que ya partieron, y desde el cielo me acompañan.

    Nancy Galaz

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    INDICE

    RESUMENINTRODUCCIÓN

    CAPÍTULO I PLANTEAMIENTO BÁSICOS 12

    1.  Planteamientos Básicos 12

    1.1. Objetivos General 15

    1.2. Objetivos Específicos 15

    CAPÍTULO II ANTECEDENTES TEÓRICOS Y EMPÍRICOS16

    2. 

    Fibromialgia 16

    2.1. 

    Fibromialgia en Chile 18

    2.2. 

    Dolor 19

    2.2.1. 

    Tipo de Dolor 20

    2.2.1.1 Dolor Crónico 20

    2.2.1.2 Dolor Total 21

    2.3. Sufrimiento 22

    2.4. Concepción del hombre desde Martín Heidegger y Viktor Frankl 24

    2.5. Inconsciente Espiritual de Viktor Frankl 25

    2.6. Sentido de Vida 27

    2.7. Logoterapia y Análisis Existencial 30

    2.8. Evidencia Empírica sobre el Sentido de Vida y Enfermedades

    Crónicas 32

    CAPÍTULO III REFERENTES METODOLÓGICOS 34

    3. 

    Tipo de Investigación 34

    3.1. 

    Diseño de Investigación 34

    3.2. 

    Muestra y Universo 35

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    3.2.1.  Unidad de Análisis 35

    3.2.2.  Definición del Universo 35

    3.2.3.  Muestra 36

    3.2.3.1.  Criterios de inclusión de la muestra

    36

    3.2.3.2. 

    Criterios de exclusión de la muestra

    36

    3.3. 

    Procedimiento de recolección de datos 37

    3.4. 

    Plan y procedimiento de análisis de datos 38

    CAPÍTULO IV RESULTADOS Y ANÁLSIS CONCLUSIVOS 40

    4.  Resultados y Análisis 40

    4.1. Categorías 41

    4.1.1.  Descripción de categorías 43

    4.2. Análisis Conclusivo 59

    CAPÍTULO V CONCLUSIONES Y DISCUSIÓN 63

    5. 

    Conclusiones y discusión 63

    REREFENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 71

    ANEXOS 74

    ANEXO 1: MATRIZ DE ENTREVISTA

    ANEXO 2: ENTREVISTAS

    ANEXO 3: CODIFICACIÓN DE ENTREVISTAS

    ANEXO 4: CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA ENTREVISTA

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    RESUMEN

    El objetivo de la presente investigación es conocer el sentido de vida en mujeres con

    Fibromialgia pertenecientes a la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    Actualmente es necesario entender y comprender la enfermedad desde la experiencia del

    mismo sujeto, lo cual aporta una visión integral desde el propio sentido y significado que

    le otorga a su existencia, considerando que la Fibromialgia causa dolor crónico de difícil

    tratamiento, a su vez relacionada con trastornos psicológicos y psiquiátricos.

    La presente investigación es de carácter cualitativa, ya que su finalidad es indagar en

     profundidad el sentido de vida en mujeres con fibromialgia. El objetivo del estudio es

     poder describir el sentido de vida a través de los valores creativos, experienciales y

    actitudinales de las mujeres con fibromialgia, utilizando la entrevista semiestructurada

     para describir los valores presentes en el sentido de vida desde la propia experiencia. Se

    utiliza una investigación descriptiva con alcances exploratorios considerando una

    investigación de diseño Fenomenológico con alcances narrativos. La muestra es de tipo

    no probabilístico en un universo compuesto por seis mujeres entre 35 y 50 años de edad,

    todas participantes de la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    La investigación permite conocer comprender y entender a partir de la particularidad y

    de una visión integral, cómo la persona que se enfrenta a una crisis vital como una

    enfermedad configura su sentido de vida a través de la realización de los valores

    creativos, experienciales y actitudinales planteados por el Autor y teórico Viktor Frankl.

    A la vez, promover el interés de futuras investigaciones y abordajes terapéuticos más

    centrados en la persona.

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    INTRODUCCIÓN

    La presente investigación da a conocer, comprender y entender, a partir de una visión

    integral, el sentido de vida que configuran las mujeres diagnosticadas con Fibromialgia,

    y como enfrentan una crisis vital.

    En Chile actualmente, la Fibromialgia la padece aproximadamente el 2% al 6% de la

     población general. Existe una definición acertada respeto a la enfermedad, definida y

    aprobada por la O.M.S. (Organización Mundial de la Salud), citada y aprobada en paper

    y publicaciones oficiales. Sin embargo, la enfermedad en Chile no está tipificada niincorporada a las garantías nacionales PLAN AUGE (Acceso Universal a las Garantías

    Explícitas en Salud) y GES (Garantías Explícitas de Salud), ni reconocida en la lista

    oficial del MINSAL (Ministerio de Salud). (citado en Evrarda, Escobarb, Tevarc, 2010)

    La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por dolor músculo esquelético

    generalizado y fatiga, que afecta principalmente a las mujeres. Esta enfermedad consiste

    en la manifestación de dolores crónicos generalizados en varios puntos del cuerpo y que

     presenta amplia variedad de síntomas como fatiga, depresión, colon irritable o síndrome

    seco, problemas anímicos...(Evrarda, Escobarb, & Tevarc, 2010)) Estas manifestaciones

    y síntomas provocados por la Fibromialgia impacta en diversas áreas de la vida de las

     personas, por lo cual quedan expuestas a cambios internos y externos que desajustan su

    funcionamiento individual, social, familiar, entre otros.El diagnóstico de cualquier

    enfermedad crónica conlleva a una vivencia traumática, ya que el individuo se enfrenta a

    una situación diferente que lo desestructura y genera un desorden en diversos ámbitos de

    su existencia. El sufrimiento que acarrea el dolor, en especial el crónico, hace quemillones de personas se encuentren en una situación de desesperación física y psíquica

    que eleva los costes humanos del dolor a límites inimaginables.(Clemente, 2007)

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    Asimismo, cualquier enfermedad enfrenta al sujeto a una crisis en mayor o menor

    medida, direccionando un proceso de búsqueda de sentido en forma voluntaria a través

    de la creatividad, experiencia y actitud. 

    Por consiguiente, el principal objetivo de investigación es conocer el sentido de vida en

    mujeres diagnosticadas con Fibromialgia pertenecientes a la Corporación de

    Fibromialgia de Chile, explorando y describiendo los valores creativos, experienciales y

    actitudinales propuestos por Viktor Frankl. Para llevar a cabo el estudio se realiza

    entrevistas semiestructuradas a mujeres entre 35 y 50 años de edad que participan en la

    Corporación de Fibromialgia de Chile, residentes de distintas comunas de Santiago. Losdatos obtenidos a través de entrevista, fueron codificados en una matriz de análisis, la

    cual arrojó los resultados que se expresan posteriormente.

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    CAPITULO I. PLANTEAMIENTOS BÁSICOS

    1.  Planteamientos Básicos

    Actualmente en Chile la Fibromialgia como enfermedad crónica afecta cerca de un 2%

    de la población nacional fundamentalmente a mujeres, en una prevalencia de casi un

    90%, que muchas veces las mismas personas confunden con cuadros de tensión o

    cansancio generalizado (Corporación Fibromialgia Chile).

    Según el doctor Ventura, M. (2007), coordinador de extensión de la Dirección

    Académica del Hospital Clínico Universidad de Chile, la enfermedad tiene patrones

    especiales, presentándose principalmente en mujeres entre los 25 y los 60 años, cuyas

    características comunes refieren que la mayoría son madres, esposas, trabajadoras que se

    encuentran en plena etapa productiva.

    La Fibromialgia como enfermedad disminuye considerablemente la calidad de vida delas personas que la padecen, conllevando a problemas conyugales, pérdida de trabajo,

    detrimento económico, referente a las múltiples consultas médicas previas a un

    diagnóstico definitivo y posterior al diagnóstico(Ventura,2007).

    El diagnóstico de cualquier enfermedad crónica conlleva a una vivencia traumática, ya

    que el individuo se enfrenta a una situación diferente que lo desestructura y genera un

    desorden en diversos ámbitos de su existencia. El sufrimiento que acarrea el dolor, en

    especial el crónico, hace que millones de personas se encuentren en una situación de

    desesperación física y psíquica que eleva los costes humanos del dolor a límites

    inimaginables.(Clemente, 2007)

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    La compresión de la configuración del sentido de vida de las personas es importante en

    cualquier situación en la cual se desee apalancar y/o acompañar en un proceso. Por

    tanto, es relevante el aporte teórico empírico de esta investigación, con el objetivo de

    generar una visión holista e integradora del sentido de vida que configuran las mujeres

    diagnosticadas con fibromialgia, perteneciente a la Corporación de Fibromialgia de

    Chile.

    Asimismo, actualmente es necesario entender y comprender la enfermedad desde la

    experiencia del mismo sujeto, lo cual aporta una visión integral desde el propio sentido

    y significado que le otorga a su existencia, la visión integral de la persona considera alser humano como una persona única e irrepetible que se configura de manera particular

    y construye a partir de sus experiencias, actitudes y creatividad.

    La persona que se encuentra en crisis se ve enfrentada al sentido de vida actual,

    generando una reorientación del mismo a través de la búsqueda de un sentido potencial

    de forma voluntaria (Frankl, 1979). La enfermedad es una situación que genera cambios

    y/o ajustes importantes en la vida de las personas, los impulsa a enfrentar y a afrontar de

    diversas maneras dicha situación.

    La búsqueda de sentido puede surgir de una tensión interna la cual es necesaria

    considerando que la tensión se basa en lo que ya se ha logrado y lo que aún no se ha

    conseguido estimulando al desafío.(Frankl, 1979). La persona con alguna enfermedad

     presenta una tensión interna que lo impulsa a conectar con lo que ha realizado y lo que

    falta por hacer; siendo este un proceso subjetivo y único dado la particularidad de cada

     persona.

    Durante los últimos años se ha evolucionado en el estudio e investigaciones de esta

     patología, que aportan información cuantitativa y cualitativa, aún se carece de una

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     prueba clínica objetiva para confirmar un diagnóstico o valorar la respuesta a los

    tratamientos.(Evrarda, Escobarb, & Tevarc, 2010).

    La fibromialgia continúa siendo un desafío para los médicos clínicos que requieren de

    un esfuerzo adicional para integrar las diferentes disciplinas y llegar a un diagnóstico

    asertivo. Asimismo, es desafío para otras disciplinas entender y comprender desde la

     particularidad del sujeto aspectos relacionados con la enfermedad y generar una visión

    integral y no fragmentada de la persona, sino comprender desde un todo complejo,

    inclinando hacia el abordaje multidisciplinar y transdisciplinar.

    Respecto a investigaciones en Chile se puede constatar un vacío desde el marco

    humanista existencial, referente a la configuración del sentido de vida en personas con

    enfermedades crónicas y progresivas las cuales tienen fuerte impacto en el

    funcionamiento actual de las personas y que impulsa a replantear actividades diarias,

     profesionales, familiares, etc. Esta carencia es relevante para la comprensión de la

    enfermedad debido a que se encuentran diversos factores asociados a ésta, asimismo, la

    comprensión del dolor y el sufrimiento no puede ser entendido desde la generalización

    ya que es subjetivo, y sólo la persona puede dar cuenta de éste. El dolor y/o sufrimiento

     presente en las personas con fibromialgia pasa hacer un factor importante de entender y

    comprender desde el propio sentido de vida y su presencia en la búsqueda de

    significado.

    La investigación permite conocer, comprender y entender, a partir de la particularidad y

    de una visión integral, cómo la persona que se enfrenta a una crisis vital como una

    enfermedad busca y configura su sentido de vida a través de la realización de los valores

    creativos, experienciales y actitudinales. Y por consiguiente, promover el interés de

    futuras investigaciones y abordajes terapéuticos más centrados en la persona.

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    Pregunta de investigación

    ¿Cuál es el sentido de vida en mujeres con Fibromialgia pertenecientes a la

    Corporación de Fibromialgia de Chile?

    1.1. Objetivo General

    Conocer el sentido de vida en mujeres con Fibromialgia pertenecientes a la

    Corporación de Fibromialgia de Chile.

    1.2. Objetivos Específicos

    1.2.1  Explorar el sentido de vida a través de los valores creativos en mujeres con

    Fibromialgia pertenecientes a la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    1.2.2  Explorar el sentido de vida a través de los valores experienciales en mujeres con

    Fibromialgia pertenecientes a la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    1.2.3  Explorar el sentido de vida a través de los valores actitudinales en mujeres con

    Fibromialgia pertenecientes a la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    1.2.4  Describir el sentido de vida a través de los valores creativos en mujeres con

    Fibromialgia pertenecientes a la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    1.2.5  Describir el sentido de vida a través de los valores experienciales en mujeres con

    Fibromialgia pertenecientes a la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    1.2.6  Describir el sentido de vida a través de los valores actitudinales en mujeres con

    Fibromialgia pertenecientes a la Corporación de Fibromialgia de Chile.

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    CAPÍTULO II. ANTECEDENTES TEÓRICOS Y EMPÍRICOS

    2. FIBROMIALGIA

    Según Chaitow, L. (2003) el primer término en que se englobó la Fibromialgia es el de

    Reumatismo, a raíz de la publicación en 1736 del libro Liber de Rheumatismo de

    Gillaume de Baillou.

    Primeramente es importante definir la Fibromialgia, de la forma más general como una

    enfermedad estrechamente relacionada con trastornos psicológicos y psiquiátricos,

    siendo los más frecuentes la ansiedad y la depresión, patologías que, al asociarse con

    esta enfermedad, agravan y cronifican su curso de forma irremediable. (Evrarda,

    Escobarb, & Tevarc, 2010). La ansiedad es una respuesta patológica del ser humano ante

    ciertas situaciones de la vida cotidiana en forma de estrés, conllevando una sensación de

    malestar e inquietud que se generaliza a su actividad diaria y que empeora la condición

    dolorosa. La depresión es un estado de ánimo negativo, que hace que el paciente pierda

    la capacidad y el deseo de enfrentarse ante cualquier situación y ante la vida cotidiana, por lo que empeora de una forma intensa su condición dolorosa.(Evrarda, Escobarb, &

    Tevarc, 2010). La depresión y la ansiedad son patologías con una alta prevalencia en la

    actualidad, en cuya etiología influyen tanto factores endógenos como exógenos, entre los

    que cabe destacar una sociedad cada vez más exigente en el terreno personal, la

    actividad laboral estresante, la situación económica, etc. En la población normal existe

    una alta prevalencia de estas patologías, pero se ha descrito una mayor asociación con la

    fibromialgia.(Evrarda, Escobarb, & Tevarc, 2010)

    La Fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por dolor músculo esquelético

    generalizado y fatiga, actualmente reconocida como un trastorno de origen

    reumatológico.(Bravo, 2004)

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    Según Evrarda, Escobarb & Tevarc (2010) La Fibromialgia es un síndrome altamente

    complejo que cursa con dolor crónico y generalizado, junto a diversos síntomas y

    signos, como fatiga, depresión, colon irritable o síndrome seco. Dentro de algunos de

    estos síntomas, se ha descrito una asociación con diversos problemas anímicos, con una

     prevalencia significativamente mayor que en el resto de la población, en cuanto a

    depresión (68%) , ansiedad, distimia (10%), trastorno por estrés postraumático, crisis de

     pánico (7%), fobia simple (12%), trastornos del sueño.

    Esta enfermedad fue reconocida por la Organización Mundial de la Salud en el año

    1992, tipificándose en el Manual de Clasificación de Enfermedades (CIE-10) con elcódigo M79.0. Sin embargo, no existen pruebas diagnósticas analíticas ni de imagen

    definitorias para establecerla enfermedad, siendo por ello un diagnóstico de exclusión y

    siguiendo los criterios clínicos de la American College of Rheumatology en el año 1999.

    Respecto a los síntomas las personas diagnosticadas con fibromialgia evidencian estos

    como obstaculizador en su funcionamiento cotidiano, uno de estos síntomas es el dolor,

    el cual se manifiesta en los cuatro cuadrantes del cuerpo (Lado Izquierdo, Derecho,

    arriba y debajo) y en el esqueleto axial, entre otros (Evrarda, Escobarb, & Tevarc, 2010),

     por consiguiente, el dolor como síntoma es relevante por lo invalidante que puede ser

     para las personas con esta enfermedad, de esta manera el dolor es un factor que debe

    integrar la persona diagnosticada con fibromialgia.

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    2.1.  FIBROMIALGIA EN CHILE

    Actualmente en Chile, esta enfermedad la padece aproximadamente el 2% al 6% de la

     población general, predomina en las mujeres, pudiendo manifestarse a cualquier edad,

    incluso en niños y adolescentes. Puede presentarse como única alteración (fibromialgia

     primaria) o asociada a otras enfermedades (fibromialgia concomitante).(Corporación

    Fibromialgia Chile).

    En Chile existe una definición acertada respeto a la enfermedad, definida y aprobada por

    la O.M.S. (Organización Mundial de la Salud), citada y aprobada en paper y publicaciones oficiales. (Evrarda, Escobarb, & Tevarc, 2010), Sin embargo en Chile no

    se encuentra tipificada ni incorporada a las garantías nacionales PLAN AUGE (Acceso

    Universal a las Garantías Explícitas en Salud) y GES (Garantías Explícitas de Salud), ni

    reconocida en la lista oficial del MINSAL (Ministerio de Salud).

    Durante los últimos años se ha evolucionado en el estudio e investigaciones de esta

     patología, que aportan información cuantitativa y cualitativa, aún carece de una prueba

    clínica objetiva para confirmar un diagnóstico o valorar la respuesta a los tratamientos.

    (Evrarda, Escobarb, & Tevarc, 2010)

    La fibromialgia continúa siendo un desafío para los médicos clínicos que requieren de

    un esfuerzo adicional para integrar las diferentes disciplinas y llegar a un diagnóstico

    asertivo. (Evrarda, Escobarb, & Tevarc, 2010), asimismo, se transforma en un gran

    desafío para otras disciplinas en cuanto al aporte de éstas respecto al conocimiento de

    diversos factores que están implicados en la enfermedad que ayudan y aportan a una

    mejor comprensión y entendimiento desde una mirada integral, incorporando la propia

    experiencia de la persona en relación a la enfermedad.

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    Es relevante el conocimiento de esta patología en diversos ámbitos que tiene relación

    con el enfermo, debido al impacto que provoca en las diversas áreas de la vida de la

     persona, donde el apoyo externo se convierte en facilitadores o contenedores en el

     proceso de adaptación frente a los cambios que genera la enfermedad y sus implicancias,

    aunque la severidad de los síntomas varía en cada persona (Corporación Fibromialgia

    Chile).

    2.2.  DOLOR

    Los síntomas que presenta la Fibromialgia son múltiples, generando importantes

    molestias a quien la sufre, siendo el principal de éstos el dolor. (Evrarda,Escobarb, &

    Tevarc,2010)

    El dolor es considerado una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a

    una lesión presente o potencial. Es comprendido además, desde los componentes

    ambientales, factores biológicos, cognitivos, motivacionales y emocionales. (Dagnino,

    1994)

    Asimismo, el dolor no solo implica la existencia de un daño físico, sino que además,

    genera importantes reacciones emocionales que potencian el sufrimiento. El dolor

     produce un aumento progresivo de la preocupación por el propio estado corporal, sus

     posibles causas y consecuencias, acompañado de una retirada de la atención hacia el

    mundo exterior, provocando que la persona centre toda su vida y la de los demás, en

    torno a su dolor, impactando fuertemente en todos los aspectos vitales. (García, 2010)

    Debido a lo anterior, es significativo distinguir que en el proceso del dolor intervienen

    una serie de factores de tipo psicológicos y emocionales. El conocimiento de tales

    factores, evidencian un aprendizaje en el manejo del dolor y como resultado hacerlo más

    soportable.(García, 2010)

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    Por otra parte, es necesario exponer que existen tres tipo de dolor según Le Breton

    (1999), dolor agudo, dolor crónico y dolor total. Las personas con fibromialgia dan

    cuanta del dolor crónico y total.

    2.2.1 Tipo de Dolor

    2.2.1.1 Dolor Crónico

    El dolor crónico, hace que millones de personas se encuentren en una situación de

    desesperación física y psíquica que eleva los costes humanos del dolor a límitesinimaginables. (Clemente, 2007). Asimismo, es un largo y penoso obstáculo para la

    existencia. Registra intensidades variables que van desde la intermitencia que provoca

     penosos efectos que alteran el pleno desarrollo de la vida cotidiana, hasta la continuidad

    dolorosa de un padecimiento que paraliza la mayor parte de actividades sin el consuelo

    de una pronta salida (Le Breton, 1999).

    Los dolores crónicos a menudo señalan la impotencia de la medicina para

    comprenderlos y curarlos; se designan con el elegante término de «enfermedades

    funcionales" y afectan a una numerosa población de enfermos, una masa de aquejados

    que atestiguan el fracaso de la perspicacia de los médicos, los procedimientos de la

    imaginería médica o los análisis. Ellos sufren, pero los facultativos no «encuentran»

    nada (Le Breton, 1999).

    Por consiguiente, el dolor es un factor importante en la sintomatología de la

    fibromialgia, que afecta de manera directa el funcionamiento diario de las personas, en

    especial el tipo de dolor crónico. Las personas diagnosticadas con fibromialgia se sitúan

    desde su experiencia en este tipo de dolor debido a que presentan síntomas que

    obstaculizan su funcionamiento cotidiano de manera persistente durante al menos tres

    meses, en los cuatro cuadrantes del cuerpo (lado izquierdo, derecho, arriba y debajo de

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    la cintura) además del esqueleto axial. En su apreciación clínica se manifiesta bajo la

     presión digital de al menos once de dieciocho puntos que corresponden a las áreas más

    sensibles del organismo para estímulos mecánicos o de umbral más bajo. Por tanto, la

    manifestación de dolor de las personas diagnosticadas con fibromialgia tiene fuerte

    impacto en el funcionamiento cotidiano. El dolor sitúa al individuo fuera del mundo, lo

    aparta de sus actividades, hasta de las que más le agradan (Le Breton, 1999)  

    2.2.1.2 Dolor Total

    El dolor total es otro tipo de dolor que define Le Breton (1999) ubica a éste en un niveldiferente, el cual se manifiesta en el momento en que el individuo ya no está unido al

    mundo más que por la irrupción de su dolor; sus sensaciones o sentimientos están

    inmersos en un sufrir que lo envuelve por completo.

    La persona que experiencia el dolor total, acompaña a éste con el sufrimiento, el cual

    impulsa a conectar con el dolor bajo una estrecha relación y donde los limites de uno u

    otro se perciben difusos. No basta la comprensión y el entendimiento del dolor solo

    desde la perspectiva fisiológica como respuesta sino comprender la complejidad de éste

    asociado al sufrimiento debido a la implicancia y relación de éste con el dolor (Le

    Breton, 1999). El sufrimiento impulsa a la oportunidad de cumplir su propio sentido y

    darse plenitud a sí mismo (Frankl, 1992)

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    2.3  SUFRIMIENTO

    El dolor desde un carácter somático, es considerado una experiencia sensorial y

    emocional desagradable, se percibe por una sensación de daño corporal (Mejía, M.,Díaz,

    V.& Paulo, M., 2005)

    El sufrimiento se caracteriza por una sensación de carencia, de vacío o ausencia. Su

    complejidad está dada porque no se expresa ni se comporta como el físico, sino que es

    global, difuso, algunas veces hasta de carácter opresivo. El sufrimiento es la respuesta

    cognitivo-emocional, que tenemos ante un dolor físico o ante una situación dolorosa. Esun conjunto de emociones y pensamientos que se entrelazan, adquiriendo mucho más

    intensidad y duración. De hecho, el sufrimiento puede durar indefinidamente, aunque la

    situación que lo provocó ya se haya solucionado.(Russek, 2007)

    Actualmente respecto al sufrimiento la sociedad y los medios de comunicación social no

     preparan para el sufrimiento o la vivencia de lo espiritual: acentúan el valor del éxito, la

    eterna juventud y el poder mal entendido. La imagen de la persona doliente o sufriente

    no es propugnada ni valorada por nuestra cultura hedonista, periférica y exitista. Porello, cuando alguien se enfrenta de repente con la realidad ineludible de un dolor físico,

    moral, psicológico o espiritual, se sacuden los cimientos de su seguridad, se derrumba y

    hasta se degrada muchas veces. (Lukas, 1994)

    Es en el sufrimiento donde se manifiesta la grandeza del ser humano, el temple de su

    espíritu, porque sólo en el padecimiento se encuentra trágicamente puesto en

    confrontación consigo mismo, con su capacidad no sólo de trabajar y de gozar, sino

    también de sufrir. “Sufrir significa tomar postura frente al propio dolor y esto equivale a

    estar por encima de él.” (Frankl, 1994). El hombre y la mujer tienen derecho no sólo a la

    vida, al trabajo, a la alegría, a la paz; tienen, además, un derecho fundamental que nadie

    les puede quitar de ninguna manera y éste se refiere al sufrimiento. “Porque en el recto

    sufrimiento, en el sincero sufrimiento de un genuino destino, se le abre al hombre una

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    suprema oportunidad, más aún, la más grande oportunidad de cumplir su propio sentido

    y darse plenitud a sí mismo.” (Frankl, 1992)

    De esta forma, el dolor pertenece a la esfera más íntima y personal del hombre. El

    hombre no educado por el dolor permanece siempre niño. La última ley de la historia es

    el sufrimiento (Fizzotti, 1998). Y el interés principal del hombre, es encontrar un sentido

    a la vida, razón por la cual el hombre está dispuesto incluso a sufrir a condición de que

    este sufrimiento tenga un sentido. (Frankl, 1979)

    El hombre doliente es aquel que es capaz de encontrar una razón para ese sufrimiento, yque lo encara con el rostro en alto y no se desespera ante él. El homo patiens transforma

    el sufrimiento en acción. El sentido de vida es una cuestión de hecho, no de Fe. Es algo

    que nos impulsa a hacer, a movernos, a ir hacia ese fin. (Frankl, 1994)

    Viktor Frankl habla de la “tragedia” del ser humano refiriendo a una encarnación de los

    valores de actitud, valores importantes dado que trata de las propias actitudes frente a lo

    inevitable. Son lo que le da sentido a la vida en “situaciones límite” ante las que el

    hombre se confronta verdaderamente con él mismo, son la dignificación del esfuerzo al

    margen de los resultados. Son expresión de la capacidad de la dimensión espiritual. Por

    ser éticamente superiores, movilizan lo más valioso del ser humano en su crecimiento a

    través del dolor y sufrimiento que llevan consigo. (Frankl, 2001)

    En definitiva, el hombre es el único que se pregunta acerca de su existencia y desea por

    naturaleza, saber de ella. Cada sentido es único y corresponde a cada persona

    descubrirlo. El sentido de vida es la búsqueda permanente del significado de la

    existencia humana. (Auspitz, 1997)

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    2.4. CONCEPCIÓN DEL HOMBRE: MARTÍNHEIDEGGER Y VIKTOR

    FRANKL

    El existencialismo destaca al ser humano individual como creador del significado de su

    vida. La temporalidad del sujeto, su existencia concreta en el mundo, es aquello que

    constituye al ser y no una supuesta esencia más abstracta. (Heidegger, 1997)

    El hombre es un ente, porque existe y su componente Bio se refiere a que es un

    organismo vivo que pertenece a la naturaleza. Su componente Psico se refiere a que

    además de ser un organismo vivo tiene mente, lo que le permite estar consciente de suexistencia. El humano en general (ambos sexos), es un ser vivo con un organismo y con

    una mentalidad muy complejos, ésta última basada en muchos aspectos (valores,

    conciencia, ética, motivaciones, deseos, personalidad, etc.), los cuales le permiten estar

    en una organización social (familia, amistades, comunidad, municipio, nación, grupos

    sociales, etc.), además de comportarse de acuerdo a sus intereses psicológicos, a los

    límites que le presente su cuerpo y su aprendizaje.(Heidegger, 1997)

    Para Viktor Frankl, el ser humano es un conjunto bio-psico-socio-espiritual. Es una

    unidad compleja que requiere una mirada integradora. Según Frankl (1990) el hombre es

    un ser biológico, dadas sus funciones que lo asemejan a los demás seres vivos, esto es:

    nace, crece, se desarrolla, se reproduce, y muere. Es un ser psicológico, dadas las

    diferentes conductas y emociones que representa durante toda su vida. Es un ser social,

    dado que es el único ser que, por naturaleza, necesita de un núcleo de congéneres para

    que sobreviva y crezca aceptado. Los demás seres vivos son gregarios nada más. Y a su

    vez, es un ser espiritual, dado que trasciende el tiempo y el espacio con aspiraciones

    tales como el Arte y la Religión.

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    2.5. INCONSCIENTE ESPIRITUALDE VIKTOR FRANKL 

    La dimensión espiritual otorga una visión integral del ser humano. Viktor Frankl en su

    teoría plantea el concepto de Inconsciente Espiritual como parte del inconsciente, es en

    el inconsciente Espiritual en donde tendrán cabida una moralidad y una creencia o

    religiosidad inconsciente. Por tanto, existe lo impulsivo inconsciente y lo espiritual. De

    esta forma lo espiritual puede ser, tanto consciente como inconsciente, la frontera entre

    consciente e inconsciente es sumamente vaga o, por así decirlo, porosa: de una parte a

    otra se pasa con mucha frecuencia; sin embargo, la línea divisoria entre impulso y

    espíritu es totalmente nítida, pues ambos son fenómenos inconmensurables. (Frankl,1994)

    Asimismo, lo específicamente humano del ser humano empieza justamente allí donde

    deja de ser impulsado y es responsable: Se da allí donde el hombre no es impulsado por

    un ello, sino que hay un yo que decide.(Frankl, 1994)

    El Yo de Frank habla de la dimensión espiritual, y ese Yo es la persona que es el centro

    de los actos espirituales. En el fondo del inconsciente espiritual todos sabemos quiénes

    somos, que clase de personas somos y hacia dónde vamos. (Frankl, 1994)

    Por otra parte, el ser humano es un ser existencial, y la existencia es lo que tiene para

    desplegar en sí mismo la persona; a través de manifestaciones y esto tiene que ver con lo

    específicamente de ser humano y empieza ahí donde deja de ser impulsado para ser

    responsable, porque hay un yo que decide, el que está en el inconsciente espiritual.

    (Frankl, 1994)

    La existencia y facticidad son opuestos: la existencia habla de libertad, la facticidad es lo

    dado, lo que nos condiciona. Lo psíquico está expuesto a la facticidad, al deterioro a la

    enfermedad y la muerte. Lo espiritual no enferma, no está expuesto ni a la enfermedad,

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    ni a la muerte, porque el espíritu no enferma, el yo no enferma. La existencia habla de

    libertad, la existencia viene con esa capacidad de ser libre y por lo tanto

    responsable.(Frankl, 1994)

    A su vez, para Viktor Frankl (1994), la existencia es algo espiritual, mientras que a la

    facticidad pertenecen lo físico y lo psíquico, que, como cualquier médico puede

    atestiguar, suelen presentarse como elementos entremezclados y difíciles de dilucidar.

    Por otro lado, lo Psicofísico, se agrupa en torno a un centro espiritual, pero no somos

    simplemente alma y cuerpo, entendiendo por alma lo anímico o psíquico, somos espíritu,alma y cuerpo. Lo espiritual es lo más propiamente humano y lo que da integridad y

    hace una totalidad corpóreo anímica-espiritual.(Frankl, 1994)

    Ahora bien, por el hecho de que el ser hombre esté centrado en una u otra persona

    determinada (como centro espiritual-existencial), por este mismo hecho, y sólo a partir

    del ser humano es también un ser integrado: sólo la persona espiritual viene a fundar la

    unidad y totalidad del ente humano. Y la funda como totalidad corpóreo-anímico-

    espiritual. Nunca podremos insistir demasiado en que esta triple totalidad es lo que

    constituye el hombre entero (Frankl, 1994).

    Como se ha dicho, mientras la persona espiritual puede fundamentalmente ser tanto

    consciente como inconsciente, debemos decir que la persona espiritual profunda es

    forzosamente inconsciente, en otras palabras: en su profundidad, lo espiritual es

    necesario por ser inconsciente. De todo ello se desprende no menos que este hecho:

    Justamente el centro del ser humano (la persona) es inconsciente en su profundidad (la

     persona profunda).Dicho en otros términos, el espíritu es, precisamente en su origen,

    espíritu inconsciente.(Frankl, 1994)

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    Pero no sólo en su origen, no sólo en lo primero el espíritu es inconsciente, sino también

    en lo último, en última instancia; no sólo es inconsciente en lo más profundo, sino

    también en lo más alto: la instancia suprema, la que, como si dijéramos, tiene que

    decidir entre conciencia e inconsciencia, es ella misma inconsciente.(Frankl, 1994).

    En cuanto a lo expuesto anteriormente, da cuenta de lo espiritual como parte de la

     persona en su constitución, siendo esto relevante para el sentido de vida, desde la

    conciencia de la propia responsabilidad hacer surgir la autonomía de la existencia

    espiritual, en lugar del automatismo del aparato psíquico.(Frankl, 1946)

    2.6.  SENTIDO DE VIDA

    Para entender cómo se configura el sentido de vida es necesario comprender los valores

    creativos, experienciales y actitudinales propuestos por Viktor Frankl, quien define los

    valores creativos como lo que el ser humano forja en forma de trabajo, creación,

    transformación. En cuanto a los valores experienciales, refiere a lo que el ser humano

    recibe gratuitamente del mundo, en forma de vivencia artística, filosófica, literaria, etc.

    Pero la experiencia más profunda en este segundo camino es el encontrarse con otro ser

    humano y descubrir en él su unicidad y todas sus potencialidades que pueden llevar a

    convertirle en una persona más plena. Respecto a los valores actitudinales busca

    encontrar el sentido de vida a través del sufrimiento. Para los valores creativos

    necesitamos aptitudes, capacidad creadora; para los valores experienciales, capacidad de

    sentir y vivenciar; para los valores actitudinales, capacidad de sufrimiento. Y no la

     poseemos naturalmente, no se trae consigo al nacer, tenemos que adquirirla, conquistarlaen el padecimiento mismo de la vida. (Frankl, 1950). Cuando la persona se enfrenta con

    una situación inevitable, como ser diagnosticado con Fibromialgia, que es una

    enfermedad crónica con impacto en diversas áreas del individuo, se le presenta la

    oportunidad de realizar el valor supremo, de cumplir el sentido de vida existencial más

     profundo, que es darle un sentido al sufrimiento.

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    Asimismo, cuando en el sentido de la existencia, se vive una frustración, producto de un

    dolor causado por una enfermedad crónica, la motivación de la conducta se ve

    claramente afectada, desplazando la búsqueda de la felicidad y dejando como resultado

    el sufrimiento. (Frankl, 1946)

    En concreto, conocer y describir el sentido de vida de personas que se ven enfrentadas a

    enfermedades que desajustan su funcionamiento, proyectos, actividades, etc. Impulsadas

    a encontrar un nuevo sentido a su existencia, haciéndose consciente de lo que anhela en

    la profundidad de su ser y de sus responsabilidades aspirando a una existencia mássignificativa es relevante debido a que el sentido de vida es único y específico para cada

     persona, es cambiante en relación a cada momento vivido, cada ser humano ha de

     buscarlo por sí mismo bajo su propia voluntad y valores, la búsqueda y el

    descubrimiento es único (Frankl, 1990)

    Por consiguiente, permite comprender y entender de manera integrada la experiencia del

    sujeto como única frente a una situación vital ya que el sentido de vida nace de la propia

    existencia y hace frente a la existencia de la persona; el sentido se descubre lo que

    implica un proceso personal y singular (Frankl, 1946)

    Viktor Frankl fundador de la Logoterapia, es uno de los pensadores del S. XX que con

    más profundidad ha tratado y logrado despertar interés en el concepto, considerando que

    lo primario y lo fundamental para vivir de acuerdo a nuestra dignidad humana es

    encontrar un sentido a la vida; “El preocuparse por hallar un sentido a la existencia es

    una realidad primaria, es la característica más original del ser humano” (Frankl, 1965)

    De acuerdo al sentido de vida, es relevante mencionar que éste nunca cesa y, de acuerdo

    con la logoterapia conocida también como la tercera Escuela Vienesa de Psicoterapia, la

    cual se centra en el significado de la existencia humana, así como en la búsqueda de

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    sentido por parte del hombre, plantea tres valores relacionados con el sentido de vida.

    Estos valores son: Valor Creativo, Valor Experiencial y Valor Actitudinal.

    El primer valor relacionado con el sentido de vida es el Valor Creativo que refiere a lo

    que el ser humano forja en forma de trabajo, creación, transformación. En la labor lo que

    cuenta es la entrega concreta, la intensidad con la que se aplica a la tarea y no el tipo de

    trabajo que se realiza. No es tan importante el qué cosa, sino el cómo. “Lo que hace de la

    vida algo insustituible e irremplazable, algo único, algo que sólo se vive una vez,

    depende del hombre mismo, depende de quién lo haga y de cómo lo haga, no de lo que

    se haga.” (Frankl, 1990)

    El segundo es el Valor Experiencial  el cual contempla lo que el ser humano recibe

    gratuitamente del mundo, en forma de vivencia artística, filosófica, literaria, etc.

    Contemplar la belleza de la naturaleza es uno de los mejores modos de encontrar el

    sentido de la vida. Pero la experiencia más profunda en este segundo camino es el

    encontrarse con otro ser humano y descubrir en él su unicidad, su irrepetibilidad, su ser

    ahora y todas sus potencialidades que pueden llevar a convertirle en una persona más

     plena. “Esta es la experiencia trascendente del encuentro humano, que admite diversos

    niveles que recorren todos los tipos de amistad hasta llegar al amor profundo.” (Frankl,

    1990)

    Teniendo en cuenta lo anterior, aquí Viktor Frankl presenta tres modos de entender el

    amor: el sensual, el erótico y el espiritual. El amor si es verdadero y auténtico, no se

    detiene frente al organismo psicofísico, sino que alcanza el yo profundo, la personalidad

    del amado o de la amada. Sin renegar de los momentos físico y erótico, nuestro autor

    insiste en que aquéllos son sólo un medio de expresión y que el amor, aunque es

    suscitado por las características físicas, será verdaderamente tal cuando sea incluido

    como expresión de la espiritualidad. El amor es, por tanto, la orientación directa hacia la

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     persona misma del ser amado, en cuanto algo único e irrepetible, rasgos que hacen de él

    una persona espiritual.(Frankl, 1990)

    El tercer es el Valor Actitudinal, este se da ante la situación en la cual el ser humano se

    ve imposibilitado de llevar a cabo los valores creativos y los valores experienciales,

    cuando ocurre esto el ser humano se encuentra en el umbral de los valores actitudinales.

    Encontrar sentido al trabajo, a la creación, al arte, es más fácil. En cambio, encontrarle el

    sentido al sufrimiento no lo es. Para los valores de creación necesitamos aptitudes,

    capacidad creadora; para los valores de experiencia, capacidad de sentir y vivenciar;

     para los valores de actitud, capacidad de sufrimiento. Y no la poseemos naturalmente,no se trae consigo al nacer, tenemos que adquirirla, conquistarla en el padecimiento

    mismo de la vida. (Frankl, 1990)

    2.7.  LOGOTERAPIA Y ANÁLISIS EXISTENCIAL

    La Logoterapia busca incluir al logos, el sentido y los valores, en la psicoterapia, está

    centrada en el sentido, como terapéutica desde lo espiritual, y en Análisis existencial,

    como análisis hacia lo espiritual. El punto de partida es la convicción de que una persona

    humana es realmente tal, cuando busca el sentido de su única e irrepetible

    existencia.(Frankl, 1990)

    Ésta se apoya en tres pilares, uno es Libertad de Voluntad (libertad para elegir), otro

     pilar es Voluntad de Sentido (voluntad para darle un significado a su experiencia) y el

    tercer pilar es Sentido de Vida (la vida tiene un sentido en cualquier circunstancia). Estas bases conducen al imperativo categórico de la Logoterapia: vive como si ya estuvieras

    viviendo por segunda vez y como si la primera vez ya hubieras obrado tan

    desacertadamente como ahora estás a punto de obrar. (Frankl, 1946)

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    Además, los dos principales procedimientos propios de la logoterapia son la intención

     paradójica y la derreflexión. Respecto a la intención paradójica se encamina a romper la

    ansiedad anticipatoria miedo a la repetición que todo síntoma, por fugaz e inofensivo

    que sea, produce miedo, que a su vez, refuerza el síntoma aumentando el temor del

     paciente, se cae en un círculo vicioso. La Logoterapia busca romper el círculo,

     basándose en la capacidad humana de tomar distancia de una situación, de los peores

    condicionamientos y también de sí mismo, él auto distanciamiento, donde el buen humor

    es importante, se sugieren fórmulas, en lo posible humorísticas, con las que

     paradójicamente los pacientes deseen lo que temen. La segunda técnica es la

    derreflexión, en su base encontramos otra capacidad humana, la auto trascendencia, esaorientación esencial que hace que el hombre apunte hacia algo que no es él mismo, hacia

    algo o hacia un sentido que hay que cumplir, o hacia otro ser humano, a cuyo encuentro

    vamos con amor(Frankl, 1990)

    Por consiguiente, estimularla capacidad derreflexiva para afrontar la hiperreflexión que

    conlleva a pensar mucho en uno mismo, en los propios síntomas. Con ella, los

     problemas más insignificantes pueden llegar a ser insuperables, es una de las actitudes

    más patológicas desde el punto de vista psíquico. La hiperreflexión se acompaña de

    hiperintensión, la cual es una intencionalidad dirigida hacia uno mismo, una búsqueda

    de satisfacción que no considera la existencia de otras personas (Franlk, 1990)

    En base a estos principios y/o postulados la logoterapia es una psicoterapia que propone

    que la voluntad de sentido es la motivación primaria del ser humano, una dimensión

     psicológica inexplorada por paradigmas psicoterapéuticos anteriores, y que la atención

    clínica dirigida a la voluntad de sentido es esencial para la recuperación integral de la

     persona. (Frankl, 1990)

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    2.8.  EVIDENCIA EMPÍRICA SOBRE SENTIDO DE VIDA Y

    ENFERMEDADES CRÓNICAS

    La búsqueda de investigaciones y evidencia empírica sobre la temática da cuenta de la

    disminuida existencia de ésta. En gran medida los estudios encontrados refieren a

    calidad de vida asociados a enfermedad.

    A continuación se da cuenta de aquellas investigaciones encontradas que refieren a

    sentido de vida asociado a diversas variables.

    Respecto a “Sentido de la vida y desesperanza” en hombres y mujeres de edad media 21

    años, estudio realizado por García, Gallego y Pérez (2008) refiere que a mayor logro de

    sentido se asocian inferiores niveles de desesperanza y por el contrario a vacío

    existencial se asocian niveles superiores de desesperanzas.(García-Alandete, J., Gallego-

    Pérez, J. F., & Pérez-Delgado, E., 2009)

    El estudio “Afrontamiento del cáncer y sentido de vida”, desarrollado por Rodriguez

    (2006) en el cual la muestra está constituida por 42 enfermos de cáncer de pulmón en

    fase 3 y 4 de la enfermedad con edad media de participantes de 55 años, siendo la

    mayoría varones, dentro de sus resultados arroja que quienes no encuentran sentido al

    sufrimiento tendrían menores niveles de percepción de sentido de la vida y un locus de

    control más interno, en los apartados correspondientes a la relación entre alteraciones

     psicopatológicas con las siguientes variables: estrategias de afrontamiento de la

    enfermedad menor sentido de la vida, percepción de que el sufrimiento no tiene sentido

    y locus de control más externo, en cuanto a las creencias religiosas solo se hallado

    relación entre tener más creencias religiosas y afrontamiento mediante la

    religión.(Rodriguez M. , 2007)

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    El estudio cualitativo de caso “Logoterapia: alternativa terapéutica para potenciar el

    sentido de la vida en pacientes con cáncer en estado terminal” desarrollo por Rodríguez

    y Gómez (2013) en Santiago, Cuba. Los resultados dan cuenta de que la paciente tuvo

    cambios fundamentales en el modo de enfrentar la vida, con revaloraciones

    enriquecedoras de lo vivido, disfrute de los momentos actuales, actualización de

     potencialidades creativas y la formación de proyectos aunque fueran de muy corto plazo.

    La aplicación de las técnicas logoterapéuticas resulto efectiva en el caso y tuvo logros en

    los cuatro ejes esenciales, el autodistanciamiento de síntoma, modificación de actitudes,

    la autotrascendencia y la orientación hacia un sentido en esta fase crítica de la

    enfermedad. Sobre esta base se logro construir la satisfacción de la persona sobre su propia vida.(Rodriguez, Y.& Gomez,J., 2013)

    En Chile, en los últimos años se ha evolucionado en el estudio e investigaciones de esta

     patología (Fibromialgia), que aportan información cuantitativa y cualitativa, aún así se

     puede constatar un vacío desde el marco humanista existencial, referente al sentido de

    vida, siendo éste relevante para la comprensión integral de las personas que son

    diagnosticadas con esta enfermedad. Es un desafío para aquellas disciplinas que tratan

    de explicar, conocer, comprender a la persona en relación con diversas variables en este

    caso con la enfermedad crónica.

    Es así, como conocer el sentido de vida de las personas diagnosticadas con fibromialgia

     permite un acercamiento a la comprensión desde la propia experiencia sobre la

    configuración del sentido de vida a partir de los valores Creativos, Experienciales y

    Actitudinales.

  • 8/16/2019 Tesis_Sentido de Vida de Las Mujeres Con Fibromialgia

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    2.9.  CAPÍTULO III. REFERENTES METODOLÓGICOS

    La presente investigación es de carácter cualitativa debido a que busca comprender la perspectiva de los participantes acerca de los fenómenos que los rodean, además busca

     profundizar en sus experiencias, perspectivas, opiniones y significados, es decir, la

    forma en que perciben subjetivamente su realidad. (Hernández, R.,Fernández,C.,

    Baptista,P., 2010). Finalmente busca indagar en profundidad sobre sentido de vida en

    mujeres que participan en la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    El objetivo del estudio es poder conocer el sentido de vida a través de los valorescreativos, experienciales y actitudinales de las mujeres que participan en la Corporación

    de Fibromialgia de Chile, utilizando la entrevista semiestructurada.

    3.  TIPO DE INVESTIGACIÓN

    El tipo de investigación es descriptiva con alcances exploratorios. El carácter

    descriptivo- exploratorio se relaciona con el estudio porque “el objetivo es entregar

    respuestas a las preguntas de cómo ocurrió algo y quién estuvo involucrado, pero no del

     por qué sucedió o del por qué alguien estuvo involucrado su alcance exploratorio; es

     porque problema de investigación se encuentra poco estudiado” (Hernández,

    R.,Fernández,C., Baptista,P., 2010). Por tanto, esta investigación describe los valores

    creativos, experienciales y actitudinales que configuran el sentido de vida de las mujeres

    que participan en la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    3.1. 

    DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

    De acuerdo a los objetivos de esta investigación el diseño más idóneo es el

    fenomenológico con alcance narrativo, el diseño fenomenológico “se enfoca en las

    experiencias individuales subjetivas de los participantes. Se pretende reconocer las

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     percepciones de las personas y el significado de un fenómeno o experiencia.”

    (Hernández, R.,Fernández,C., Baptista,P., 2010).

    Asimismo, su alcance narrativo de tópico ya que se recolectarán datos sobre las historias

    de vida y experiencias de las participantes para describirlas y analizarlas. Resultando de

    interés los individuos en sí mismos y su entorno, incluyendo, desde luego, a otras

     personas.(Hernández, R.,Fernández,C., Baptista,P., 2010). Entregando datos sobre las

    variables de sentido de vida a través de entrevistas centradas en la historia de vida de las

    mujeres que sufren de Fibromialgia utilizando el concepto de sentido de vida como

    temática central.

    Estos diseños son similares al resto de los que conforman el núcleo de la investigación

    cualitativa y, tal vez, aquello que los distingue reside en que la o las experiencias del

     participante o participantes son el centro de la indagación (Hernández, R.,Fernández,C.,

    Baptista,P., 2010)

    3.2. 

    MUESTRA Y UNIVERSO

    3.2.1. 

    Unidad de Análisis

    La Unidad de análisis de este estudio se encuentra conformada por Mujeres entre 35 y

    50 años con Fibromialgia que participan en la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    3.2.2. Definición del Universo

    El universo de esta investigación está compuesto por seis mujeres que tienen entre 35 y

    50 años de edad con Diagnostico de Fibromialgia y que se encuentran actualmente en

    tratamiento pertenecientes a la Corporación de Fibromialgia de Chile.

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    3.2.3. Muestra

    Es una muestra de tipo no probabilístico, caracterizada por “suponer un método de

    selección informal y poco arbitrario, aun así se emplean en muchas investigaciones y a

     partir de ellas se hacen inferencias sobre la población” (Hernández, R.,Fernández,C.,

    Baptista,P., 2010). De esta manera, los individuos elegidos asumen, entre sus cualidades,

    características que se hacen relevantes para el desarrollo de la investigación, por tal

    motivo es una muestra dirigida. Por tanto, esta investigación incluye a 6 mujeres entre

    35 y 50 años de edad con diagnóstico de Fibromialgia y en tratamiento actualmente que

     participan a la Corporación de Fibromialgia de Chile.

    Sujetos Tipo, la cual es utilizada “en estudios exploratorios y en investigaciones de tipo

    cualitativo, donde el fin es la infinidad, profundidad y calidad de la información, no la

    cantidad ni la estandarización” (Hernández, R.,Fernández,C., Baptista,P., 2010)

    3.2.3.1.  Criterios de Inclusión de la Muestra

    Se incluyen las personas con diagnóstico de Fibromialgia, de género femenino, en un

    rango de edad entre los 35 y 50 años, que pertenezcan a la Corporación de Fibromialgia

    de Chile y que vivan en distintas comunas de Santiago de Chile.

    3.2.3.2.  Criterios de Exclusión de la Muestra

    Se excluyen a las personas que no tenga diagnóstico de Fibromialgia ni tratamiento

    actual, a hombres por la escasez de muestra, aquellas personas que tengan alguna

    alteración cognitiva que impida llevar a cabo una entrevista semiestructurada.

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    3.3.  PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

    Se contacta la Corporación de la Fibromialgia en Chile en internet, contactando a la

    Directora, a través de un email donde se le plantea el interés de realizar una

    investigación a las personas que pertenezcan a ella. La Directora de la Corporación

    seleccionó una nómina de 10 mujeres, de las cuales se contactaron a seis de manera

    telefónica, visitándolas a sus domicilios particulares.

    Se les informa que se realizará una entrevista semiestructurada y se aplica

    consentimiento informado verbalmente y por escrito, dando a conocer los objetivos de lainvestigación, el rol de su participación, la utilización de la información recabada a

    través de la entrevista asegurando se resguardaría identidad e información entregada por

    cada una de ellas, además de informar que la entrevista sería grabada en audio y ser

    transcritos para un posterior análisis. La persona a través del consentimiento informado

    autoriza su participación y se informa del procedimiento relacionado con su

     participación en la investigación.

    El instrumento a utilizar es la entrevista semiestructurada debido a que permite al

    entrevistador desplegar una estrategia mixta, alternando preguntas estructuradas y con

     preguntas espontáneas. Esto forma es más completa ya que, mientras que la parte

     preparada permite comparar entre los diferentes candidatos, la parte libre permite

     profundizar en las características específicas del candidato. Por ello, permite una mayor

    libertad y flexibilidad en la obtención de información.(Hernández, R.,Fernández,C.,

    Baptista,P., 2010)

    Además es constituyente como recurso cualitativo para la obtención de

    información(Hernández, R.,Fernández,C., Baptista,P., 2010), debido a que los

    entrevistados comparten la característica de la enfermedad, Fibromialgia, el guion de la

    entrevista estará previamente elaborado respecto a los valores creativos, experienciales y

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    actitudinales que configuran el sentido de vida. Esta entrevista permitirá que las mujeres

    que se encuentran en tratamiento, puedan explayarse en variados ámbitos de su vida

    otorgando así información relevante acerca del sentido de vida.

    Esta pauta de entrevista fue diseñada por los investigadores, basada en una matriz de

     pregunta construida a partir de los objetivos específicos de la misma investigación y su

     posterior contraste con el marco teórico.

    Los sujetos de muestra deciden voluntariamente ser partícipes del proceso de entrevistas,

    sin presencia de intervención persuasiva o coerción. Sus identidades y la informaciónrecabada son manejadas con absoluta discreción y confidencialidad durante todas las

    etapas del proceso de investigación. Se desarrolla una entrevista semi-estructurada

    abierta de 60 a 90 minutos de duración, cuya estrategia de obtención de datos observó la

    aplicación de un apropiado encuadre de entrevista, para lograr un ambiente de confianza

    y comunicación abierta que facilita la expresión de los sujetos de estudio, además de

    informarles acerca de los alcances éticos y metodológicos asociados a la investigación,

    entrevista grabada para su posterior transcripción.

    3.4.  PLAN Y PROCEDIMIENTO DE ANÁLISIS DE DATOS

    El procedimiento de análisis de datos de la presente investigación fue codificar desde

    una propuesta metodológica de la teoría fundamentada, debido al diseño y carácter

    descriptivo con alcances exploratorios.

    La codificación abierta es definida desde Strauss, A. & Corbin, J. como “el proceso

    analítico, a través del cual los conceptos son identificados, así como sus dimensiones y

     propiedades que se descubren en datos relevantes” (Strauss, A. & Corbin, J, 1998, págs.

    110-121).

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    Los datos obtenidos se procesan y analizan por medio de matrices descriptivas,

    realizando un análisis cualitativo de los contenidos arrojados por la población

    estudiada.(Hernández, R.,Fernández,C., Baptista,P., 2010)

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    CAPÍTULO IV. RESULTADOS Y ANÁLISIS CONCLUSIVO

    4. 

    RESULTADOS Y ANÁLISIS 

    En el presente capítulo se presentan los resultados alcanzados en el proceso

    investigativo, en especial, en lo referido a los objetivos de investigación planteados.

    De esta forma se dará a conocer el sentido de vida a través de los valores creativos,

    experienciales y actitudinales de las mujeres con Fibromialgia pertenecientes a la

    Corporación de Fibromialgia de Chile.

    En el proceso de análisis de la presente tesis, se realizó una exhaustiva revisión de los

    datos obtenidos a través de la aplicación de entrevistas, los cuales fueron integrados con

    los antecedentes abordados en el Marco Teórico. A través de la observación acabada, se

    rescatan los alcances del estudio, a través de los cuales se responden a la pregunta de

    investigación, apoyándose en los objetivos planteados.

    La presente investigación considera los principios de la corriente humanista, basándose

     principalmente en los postulados de Viktor Frankl, quien refiere la necesidad de los

    sujetospara encontrar un significado a su vida, a partir y a través del dolor que genera

    sufrimiento, al experimentar situaciones limitantes, como por ejemplo el diagnóstico de

    una enfermedad crónica. Se integran los resultados buscando un final compresivo de sus

    alcances.

    Esta investigación recoge la identificación de los valores propuestos y citados porFrankl, Valor Creativo, Valor Experiencial y Valor Actitudinal, a través de los cuales se

    identifican los patrones más importantes observados, dando cumplimiento a todos los

    objetivos antes mencionados.

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    4.1.  CATEGORÍAS

    Cada valor fue identificado y codificado a través de categorías, reconociendo una

    validación entre ellos. A continuación se exponen los valores que las mujeres dan cuenta

    a partir de su relato.

    VALORES CATEGORIAS CÓDIGOS SUBCÓDIGOS

    VALORCREATIVO

    Llevar a cabo

    Decisión

    Proyección

    Adaptación

    Perfeccionismo

    Sobreexigencia

    Estrés

    VALOR

    EXPERIENCIAL

    Amor

    Amor filial

    Amor propio Valoración positiva

    y negativa de sí

    mismo.

    Creencia Fe en Dios

    Apoyo

    Apoyo familiar

    Apoyo socio/laboral

    Apoyo profesional

    Apoyo espiritual

    Experiencia

    Aprendizaje

    Madre

    Ausencia de Madreen la crianza.

    Ausencia deexpresión afectiva

    materna.

    Madrecontroladora.

    Sobreprotecciónmaterna.

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    Sobreexigenciamaterna

    TraumaMaltrato Infantil

    físico / psicológico /intento deviolación.

    VALOR

    ACTITUDINAL

    Actitud

    Proactividad

    Humor

    Actitud positiva

    Toma de consciencia

    Autosuficiencia

    Frustración

    Expectativas laborales  No cumplimientode metas o

    expectativaslaborales.

    Incapacidad Física

    Dependencia Farmacológica

    NegaciónRechazo Manifiesto a través

    de Odio y Rabia

    Sufrimiento

    Angustia

    Dolor Físico

    Emocional

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    4.1.1.  Descripción de Categorías

    Valor Creativo

    El valor creativo está compuesto por dos categorías: Llevar a cabo y Perfeccionismo.

    En la categoría llevar a cabo se encuentran los siguientes códigos:

    Decisión representa la resolución que las entrevistadas ponen en práctica, las elecciones

    que aplican, a través de una intensidad para llevar a cabo la labor de adaptarse y como lo

    realizarán.

    Sujeto 3: "…no me la va a ganar porque no me la puede ganar! Cachay? Y la fuerza

     finalmente la terminay encontrando en que tengo un marido al cual quiero muchísimo,

     pero básicamente en que yo decidí que no me la va a ganar o sea yo te diría así como

    que de donde la encontré? en que yo decidí que no me la va a ganar"  

    La decisión reconocida en la mayoría de las entrevistadas se observa como una forma de

    llevar a cabo y realizar, del cómo ellas trabajan en la motivación más que querer

    reformarse, de hacerlo. Se reconoce la fuerza de dejar en segundo plano la frustración

     producida por la enfermedad y poner en práctica con una entrega completa la

    transformación de sus vidas en el estado actual. Esta fuerza se reconoce en las

    entrevistadas que asumen la enfermedad como parte de ellas, a diferencia de las que aún

    no aceptan el diagnóstico, tienen mayor dificultad de tomar decisiones y actuar con

    constancia.

    Proyección  apunta a los planes que las entrevistadas se proponen, independiente del

    diagnóstico, es el impulso a trascender, de continuar con aspiraciones para conseguir

    objetivos específicos en sus vidas.

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    Sujeto 5: "… queremos dedicarnos con mi pareja a las plantas, hay un negocio que es

    muy bueno que es de las flores, para eso se necesita terreno, inversión y ese es un

     proyecto de vida que tengo que no lo quiero ver como que yo estoy vieja y ya no puedo

    hacer más cosas"  

    La  proyección  se percibe en un porcentaje bajo de las entrevistadas, dado que la

    mayoría se limita a continuar con aspiraciones y deseos de concretar planes de su vida,

     por el motivo principal de sentirse disminuidas por los dolores físicos. Las expectativas

    resultan reducidas por la incertidumbre de no saber el curso de la enfermedad o la

    constancia de las crisis. Además, es importante mencionar el auto sabotaje que realizanal sentir los síntomas de la enfermedad no les permitirá realizar nada más por el resto de

    sus vidas. Se destaca que las entrevistadas que demuestran proyección, cuentan con una

    red de apoyo importante, que las impulsa a querer lograr sus objetivos.

    Adaptación  evidencia la capacidad de las entrevistadas para acomodarse a las

    condiciones como consecuencia de la enfermedad, habituarse a las circunstancias y

    realidad negativa resultantes a partir del diagnóstico.

    Sujeto 6: "…Yo que he ido aprendiendo mucho a manejar a cambiar ciertos hábitos"  

    Para las entrevistadas el tema de la adaptación  no significa en sí una búsqueda

    constante, más bien es la capacidad que resulta de la decisión, y se da como producto del

    querer realizar cambios importantes tanto en la infraestructura que las rodea, en los

    trabajos, casas, ambiente en los cuales se desenvuelven, en sus hábitos, etc., con la

    finalidad de mejorar su calidad de vida, a partir del diagnóstico. Estas mejoras en

    definitiva potencian su forma de enfrentarse a la enfermedad de manera adecuada.

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    En la categoría Perfeccionismo se encuentran los siguientes códigos:

    Sobreexigencia, refiere a la acción de la totalidad de las entrevistadas a exceder los

    límites propios, haciendo sacrificios sobrehumanos para lograr autosuperarse con

     perfeccionismo a niveles de ansiedad elevada, se fijan objetivos muy altos, que para

    realizarlos dedican mucho tiempo, energía, con un alto grado de tensión.

    Sujeto 1: "Tenemos un punto en común con las personas de la Corporación con el tema

    de la enfermedad somos personas perfeccionistas, somos muy intensas en hacer las

    cosas, son puntos en común que tenemos y si no se puede hacer uno se frustra"

    Sobreexigencia se reconoció en la totalidad de las entrevistadas, para algunas como una

    obligación de mantenerse activas, lo cual les produce una sensación de bienestar por

    estar realizando labores que tienen directa relación con la sensación de sentirse útiles. Al

    sentir que cumplen y exceden las metas y expectativas tanto laborales como personales,

    les produce un sentimiento de tranquilidad que les permite finalmente validarse en el

    mundo en el cual se desenvuelven. A la vez, el alto grado de tensión que significa estar

    dedicando energía para la realización de esta sobreexigencia, finalmente resulta en

    frustración.

    Estrés refiere a la sensación que las entrevistadas crean al reaccionar a ciertos eventos,

    cuando sienten que existe un desequilibrio entre lo que se les exige y los recursos con

    los que cuentan para agradarse a sí mismas y al resto. Se evidencian estresores internos y

    externos en los cuales las entrevistadas a través de la autoexigencia actúan bajo una

    intensidad sobredimensionada.

    Sujeto 2: "… yo me doy cuenta que las crisis se me activan cuando paso una rabia muy

     grande, se me activa inmediatamente y en la noche no duermo por el dolor a las rodillas

     y en todas las articulaciones."

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    El estrés  se evidencia en la totalidad de las entrevistadas debidamente reconocido por

    ellas, especialmente en circunstancias de sobreexigencia donde la mayoría concuerda

    que el resultado inmediato es la activación de la crisis de dolor. Las seis entrevistadas

    aludieron a que un evento estresor detona casi en forma automática la crisis de dolor

    invalidante. En relación a lo anterior, en las entrevistadas no hay gran conciencia de las

    consecuencias que produce el continuar en la misma dinámica, sin cambiar el ritmo de

    vida, lo cual les resulta muy difícil de integrar, dado que el estresor es interno y no

    cuentan con mayor exigencia de su entorno, más bien es autoproducida.

    Valor Experiencial

    El valor experiencial está compuesto por tres categorías: Amor, Creencia y Apoyo.

    En la categoría Amor se encuentran los siguientes códigos:

    Amor Filial  forma de amar de acuerdo a la vivencia que han tenido las pacientes se

     percibe la importancia del amor  recibido por un otro, en este caso la familia (esposo,

     padres, hijos, sobrinos, etc.) dado que genera contención, compañía, aumenta su

    confianza y encuentra esa fortaleza al sentir el amor de familia.

    Sujeto 2: “Mi mamá me adora, mi hermana, todos me adoran mucho en mi casa”

    Sujeto 1: “Es importante el amor del esposo y el de las hijas”

    En la presente investigación seis de un total de seis entrevistadas concluyen que el amor 

    es fundamental para poder sobrellevar esta patología, se observa que el recibir afecto y

    apoyo familiar, las motiva a amarse a sí mismas, aumentado su autoestima y generando

    confianza para encontrar sentido de vida a esta nueva realidad.

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    Amor Propio refleja la importancia que le dan las entrevistadas a amarse y encontrarse

    a sí mismas logrando plenitud y seguridad para continuar, es el valor que cada una le

    asigna a respetarse, aceptarse, y fortalecerse en esta nueva experiencia para encontrarle

    sentido a su vida.

    Sujeto 4: “Sí, porque si no te quieres, no tienes la actitud nadie te va a ayudar, nadie

    tení que ayudarte tu primero, la tengo inserta en mí"

    Las entrevistas arrojan que el amor propio está presente en cuatro de las seis mujeres

    quienes reconocen que el proceso les ha ayudado a encontrarse a sí misma y por endevalorarse, amarse, valor importante para aumentar su confianza, así lograr respetarse en

    la enfermedad. Por el contrario dos de las entrevistadas manifiestan valoración negativa

    de sí mismas, producto de la enfermedad.

    En la categoría Creencia se encuentran el siguiente código:

    Fe en Dios se considera la creencia o convicción como un aspecto importante y esencial

    de sus vidas, generando en las entrevistadas esperanzas, seguridad y certeza de poder

    recuperarse, aferrándose a un amor espiritual superior que conduce a una vida activa

    alineada.

    Sujeto 2: “Un día estaba orando en la Iglesia y dije: Dios sabes yo quiero estudiar, yo

    amo a los niños como fui profesora, para que tú me abras las puertas, yo quiero tener

    una empresa y un trabajo, yo no quiero estar más triste porque yo a los niños los

    adoro”

    La Fe en Dios está presente en la totalidad de las entrevistadas coinciden en tener una

    creencia en un ser superior que les brinda apoyo, seguridad, optimismo y esperanza para

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    continuar con su vida, al aferrarse a la Fe las ayuda a esforzarse a cumplir metas como

     poder sanarse o tener mejor calidad de vida.

    En la categoría Apoyo se encuentran los siguientes códigos:

    Apoyo Familiar  refleja la presencia de una constante preocupación, cuidado,

    sostenimiento en pro del bienestar de las pacientes generando un impulso a buscar

    alternativas para mejorar la actual calidad de vida en conjunto siendo relevante los

    integrantes de la familia (esposo, hijos/as, hermanas/os y padres).

    Sujeto 3:  "tengo un marido maravilloso, tengo una familia que cada día me atiende

    mejor, mi mamá con mis hermanos han ido a los talleres grupales familiares en la

    corpo, se han preocupado mucho de entenderme, mis sobrinos también tengo 2 sobrinos

    de 21 y 14 años y ellos también se preocupan ene”

    A través de las entrevistas se percibe que el Apoyo Familiar  es fundamental en el

    cuidado de las pacientes, al sentirse acompañadas y contenidas por su entorno, se les

    genera más confianza para aprender a convivir con la enfermedad.

    Apoyo Socio/laboral refleja la preocupación, cuidado, para mejorar la actual calidad de

    vida en el ámbito laboral incluyendo a las personas vinculadas en ella, como

    compañeros de trabajo, jefes o superiores, empresas etc. 

    Sujeto 3: “ Igual en la oficina se han portado bien, en términos de permiso pero también

    un poco por mi trayectoria ya que llevo veinte años en la oficina”

    Dos de seis entrevistadas relatan que reciben apoyo de sus fuentes laborales y de sus

    compañeros/as vinculados a esto, alude la importancia que esto significa generando una

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    mejor calidad funcional, tranquilidad, aumentando su propia confianza sintiéndose útiles

    y valorados.

    Apoyo Profesional  refleja la preocupación específicamente del equipo

    multidisciplinario y todos los profesionales a los cuales se han tenido que someter, en el

    transcurso de la enfermedad. Generando un importante cuidado, para mejorar la actual

    calidad de vida específicamente en lo referido al tratamiento de la enfermedad.  

    Sujeto 3: “Las dos psicólogas que trabajan son un siete y toda la gente que se atiende

    como tienen la misma enfermedad y todas se conocen hay como un buen ambiente y

     siempre nos están ayudando.”

    Para cuatro de las seis entrevistadas evidencian la importancia de recibir un buen apoyo

     profesional, conteniéndolas en forma permanente, ayudándolas en el difícil proceso,

    facilitando así el tratamiento, logrando mejoras importantes en su calidad de vida.

    Apoyo Espiritual, refiere a la certeza y confianza, basado en la creencia de un ser

    superior que media a favor de las necesidades propias de las mujeres, para sostenerse en

    Dios.

    Sujeto 2: “Pero me aferré a Dios y pensé si un niño de la Teletón le falta un brazo, o no

     puede caminar, a mi no me falta nada, si el puede, porque yo no puedo.”

    El desarrollo de la entrevista evidencia que las seis entrevistadas, la totalidad de ellas

    consideran que el apoyo espiritual es importante, basarse en una creencia o convicción

    firmemente, es parte esencial de sus vidas, generando esperanza, seguridad, confianza y

    certeza de poder recuperarse. Tal confianza de la existencia de un Ser Superior les

    genera tranquilidad y un impulso para sentirse apoyadas y a la vez apoyarse en su Fe y

    lograr una mejor calidad de vida.

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    La Categoría Experiencia está compuesto por tres categorías: Aprendizaje, Madre y

    Trauma. En la categoría Experiencia encuentran los siguientes códigos:

    Aprendizaje  para adquirir conocimientos, actitudes, valores y habilidades que le

     permiten adaptarse al diagnóstico, generando cambios positivos en todas las áreas de su

    vida que les brinda más seguridad.

    Sujeto 4: "Después de todas las cosas fuertes que me pasan saco la enseñanza de todo,

    no en el minuto porque uno está sufriendo, pero con el tiempo analizo cuando la herida

    está sana y todo esto es mejor"

    El relato entregado por las mujeres entrevistadas, demuestra que seis de las seis

    entrevistadas han experimentado un aprendizaje  luego de ser diagnosticada, como el

    amarse y entender que lograr sentirse mejor depende de la actitud que ellas mismas

    desarrollan para continuar con un mejor vivir.

    Ausencia de Madre en la Crianza, representa que las mujeres diagnosticadas con

    Fibromialgia entrevistadas, recibieron durante su niñez, de parte de las madres, un trato

    de tipo ausente, tanto física como emocional, generando falta importante de apoyo para

    fortalecer su crianza.

    Sujeto 5: “Teníamos una mamá proveedora que nos compraba la ropa y todo, y mi tía

    es la que estuvo presente en la casa y nos acompañaba”

    Dos de las entrevistadas vivieron la ausencia de la presencia materna durante la crianza,

    ellas especifican haber sufrido la carencia de cariño, compañía y protección durante ese

     período, lo cual les marcó profundamente y que asocian tal falta a su actual estado de

    salud.

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    Ausencia de expresión afectiva materna, alude a las mujeres entrevistadas que se

    vieron expuestas a la ausencia de la expresión de cariño de parte de sus madres, las

    cuales reconocen como frías y distantes. Aluden que independiente de la distancia, ellas

    se presentaban de una manera ambivalente.

    Sujeto 5: “Yo escuchaba a mi abuela y a mi mamá, yo me dije que iba a cortar esta

    cadena, por ejemplo, yo no recuerdo a mi mamá haberse acercado a darme un beso,

    decirme venga mi cosita hermosa”

    Una de las entrevistadas relata, que durante su niñez no tuvo un apego importante, nitampoco recibió ningún tipo de cariño ni expresión afectiva de parte de su madre, lo cual

    representa un dolor y tristeza. La entrevistada en particular relata la decisión de no

    querer repetir el patrón con sus hijos, por lo mismo ella ahora demuestra mucho cariño a

    su familia, del cual personalmente no recibió.

    Madre Controladora, representa una madre de tipo rígido, controlador, autoritario.

    Esta imagen materna o figura cuidadora es un elemento significativo para desarrollar la

     búsqueda del sentido de vida frente al sufrimiento, considera madres que no dejan

    espacio alguno de libertad a sus hijas.

    Sujeto 1: "Tengo una excelente mamá, pero muy metida, se entromete en todo lo que

    hago, me llama por teléfono a cada rato"

    La información entregada por cuatro de las seis entrevistas demuestra que las mujeres

    que padecen Fibromialgia han sido formadas por madres o cuidadoras que emplean un

    tipo de crianza controladora,  autoritaria que no permiten desarrollar un vínculo

    afectivo importante, que les brinde seguridad, bienestar y confianza. Esta forma de

    relacionarse le produce desconfianza, miedo en su relación con el entorno.

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    Sobreprotección materna, apunta a la crianza basada en el extremo cuidado. Alude a

    una exageración en la protección en todo minuto, a partir de la niñez, configurando

    futuras inseguridades en el normal desarrollo de las entrevistadas.

    Sujeto 4: “mi mamá era muy, mi mamá siempre ha sido muy sobreprotectora conmigo,

     siempre desde siempre, entonces era como derepente y me sentía mal y mi mamá me

    llamaba 25 veces en la tarde para ver cómo me sentía”

    La información entregada por una de las seis entrevistadas alude a una sobreprotección

    extrema de parte de su madre, no dejando espacio libre y generando una presiónconstante, dificultando el correcto tratamiento de la enfermedad.

    Trauma  refiere a diversas situaciones emocionales intensas y fuertes vivencias por las

    entrevistadas, causadas por algún hecho o acontecimiento negativo que han dejado

    huellas dolorosas, difíciles de superar.

    Sujeto 2:"Yo fui a la psicóloga como a los 25 años por el intento de violación que yo

    tuve y porque mi papá tuvo mucho mal trato cuando yo era pequeña… sí… mi papá era

    muy fuerte de carácter él le pegaba a mi mamá también."

    Seis de Seis de las entrevistadas han relatado eventos que amenazan su bienestar o la

    vida, experiencias de mucho dolor, pena, angustia provocada por un trauma que ha sido

    creado por sus figuras más cercanas, es un patrón común en ellas, para el desarrollo de la

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