Dunajska cesta 48, p. p. 2621, 1001 Ljubljana T: 01 475 16 51E: ujp@ujp.gov.siwww.ujp.gov.si

OBRAZCI ZA PRIPRAVO PONUDBE

Predmet javnega naročila:

Vzdrževanje HP in Oracle strežniške strojne in programske opreme

Oznaka javnega naročila:JNMV 6/2017-HP-O

KAZALO:

Obrazec 1 – Ovojnica......................................................................................................................... 2Obrazec 2 – Prijava............................................................................................................................ 3Obrazec 3 – Ponudba / Predračun.....................................................................................................8Obrazec 4 – Krovna izjava ponudnika o izpolnjevanju pogojev........................................................13Obrazec 4/A - Izjava podizvajalca...................................................................................................15Obrazec 5 – Izjava fizične osebe in pooblastilo za pridobitev podatkov iz kazenske evidence......................................................................................................................................................... 17Obrazec 6 – Pooblastilo za pridobitev podatkov iz kazenske evidence za pravno osebo................19Obrazec 7 – Referenčno potrdilo......................................................................................................20Obrazec 8 – Status pooblaščenega partnerja proizvajalca / principala računalniške opreme..........22Obrazec 9 – Izjava o kadrovski in tehnični sposobnosti...................................................................23

2

Obrazec 1 – Ovojnica

PONUDBA/Izpolni vložnik ponudbe in nalepi na ovojnico!/

PONUDNIK:

PREJEMNIK:(v primeru oddaje ponudbe PO POŠTI na naslov):Uprava Republike Slovenije za javna plačilaDunajska cesta 48p. p. 26211000 Ljubljana

ali

(v primeru oddaje ponudbe OSEBNO na naslov):Uprava Republike Slovenije za javna plačilavložišče – sprejemna pisarnaDunajska cesta 481000 Ljubljana

NAVEDBA OZNAKE JAVNEGA NAROČILA:JNMV 6/2017-HP-O

ŠTEVILKA ZADEVE: 430-109/2017

NE ODPIRAJ, PONUDBA!(izpolni vložišče – sprejemna pisarna)Datum prejema: ___________________Ura prejema: ___________________Zaporedna številka: ________________Podpis prejemnika: ________________

Navodilo:V primeru skupne ponudbe obrazec izpolni poslovodeči ponudnik (partner). Ostali partnerji ponudbe se navedejo v obrazu 2 »Prijava«

3

Obrazec 2 – Prijava

Ponudba številka ________________ z dne ______________.

1. NAČIN ODDAJE PONUDBE

Ponudbo dajemo za javno naročilo z oznako JNMV 6/2017-HP-O: (ustrezno obkroži!)a) samostojno,b) skupaj z drugimi ponudniki (skupna ponudba),c) s podizvajalci, ki so navedeni v 3. točki tega obrazca.

2. PODATKI O PONUDNIKU

2.1. SAMOSTOJNA PONUDBA

2.1.1. Osnovni podatki o ponudniku

Popoln naziv ponudnika:Naslov ponudnika (ulica, hišna številka, poštna številka in kraj):Matična številka:Davčna številka:Uradni e-naslov ponudnika:Spletni naslov ponudnika:

Podpisniki pogodbe(ime in priimek, funkcija, način podpisovanja – samostojno ali kolektivno):

Ime in priimek kontaktne osebe:Telefon kontaktne osebe:Telefaks kontaktne osebe:E-pošta kontaktne osebe:

2.1.1.1. Osebe, ki so članice upravnega odbora, vodstvenega ali nadzornega organa ponudnika ali ki imajo pooblastila za njegovo zastopanje ali odločanje ali nadzor v njemZap.št.

Ime in priimek Datum rojstva Naslov Funkcija

1.2.3.4.5.6.7.8.9.

10.

Navodilo: Ponudnik točko 2.1.1. izpolni v primeru, da je predložil samostojno ponudbo.Za vsako fizično osebo, navedeno v točki 2.1.1.1, je potrebno izpolniti njeno izjavo/pooblastilo (obrazec 5)

4

2.2. SKUPNA PONUDBA

2.2.1. Sodelujoči pri skupni ponudbi

Pri javnem naročilu z oznako JNMV 6/2017-HP-O sodelujemo naslednji ponudniki:

Zap.št.

Naziv gospodarskega subjekta

2.2.2. Naslavljanje dokumentov do izdaje odločitve o oddaji naročila

Naročnik naj do izdaje odločitve o oddaji javnega naročila, z oznako JNMV 6/2017-HP-O, vse dokumente naslavlja (ustrezno obkroži!)

a) na enega ponudnika iz skupne ponudbe, in sicer: _______________________(navesti firmo in naslov ponudnika),

b) na vse ponudnike iz skupne ponudbe.

2.2.3. Podpisniki pogodbe

V primeru, da bo skupna ponudba izbrana kot najugodnejša ponudba, se pogodba sklepa tako: (ustrezno obkroži in izpolni!)

a) da so vsi ponudniki iz skupne ponudbe podpisniki pogodbe, in sicer:

Popolna firma in naslov ponudnika(ulica, hišna št., poštna št. in kraj)

Podpisniki pogodbe(ime in priimek, funkcija, način podpisovanja –

samostojno ali kolektivno):

b) da pogodbo podpisuje en ponudnik v imenu in za račun vseh ponudnikov iz skupne

ponudbe, in sicer_________________________(navesti firmo in naslov pooblaščenega ponudnika ter osebno ime in funkcijo osebe, pooblaščene za podpisovanje pogodb).

5

2.2.4. Osnovni podatki o ponudnikih

Popoln naziv ponudnika:Naslov ponudnika (ulica, hišna številka, poštna številka in kraj):Matična številka:Davčna številka:Uradni e-naslov ponudnika:Spletni naslov ponudnika:Telefon:Telefaks:E-pošta:Osebe, ki so članice upravnega odbora, vodstvenega ali nadzornega organa ponudnika ali ki imajo pooblastila za njegovo zastopanje ali odločanje ali nadzor v njemZap.št. Ime in priimek Datum

rojstva Naslov Funkcija

1.2.3.4.5.6.7.8.9.

Popoln naziv ponudnika:Naslov ponudnika (ulica, hišna številka, poštna številka in kraj):Matična številka:Davčna številka:Uradni e-naslov ponudnika:Spletni naslov ponudnika:Telefon:Telefaks:E-pošta:Osebe, ki so članice upravnega odbora, vodstvenega ali nadzornega organa ponudnika ali ki imajo pooblastila za njegovo zastopanje ali odločanje ali nadzor v njemZap.št. Ime in priimek Datum

rojstva Naslov Funkcija

1.2.3.4.5.6.7.8.9.

Navodilo: Ponudnik točko 2.2. izpolni v primeru, da je predložil skupno ponudbo.

6

Ponudnik obrazec v okviru točke 2.2.4 kopira in ga izpolni v celoti tolikokrat, kolikor je skupnih ponudnikov.Za vsako fizično osebo, navedeno v točki 2.2.4, je potrebno izpolniti njeno izjavo/pooblastilo (obrazec 5) ali potrdilo.3. UDELŽBA PODIZVAJALCEV

3.1. Sodelujoči podizvajalci

Pri javnem naročilu z oznako JNMV 6/2017-HP-O bomo sodelovali z naslednjimi podizvajalci:

Zap.št.

Naziv podizvajalca

1.2.3.

3.2. Osnovni podatki o podizvajalcih

Podatki o podizvajalcuIme in naslov podizvajalca (ulica, hišna št., poštna št. in kraj):

Matična številka:

Davčna številka:Spletni naslov:E-pošta:Telefon:Telefaks:Številka transakcijskega računa:Oseba, pooblaščena za zastopanje (ime in priimek, funkcija, navedba omejitev pri zastopanju):

Vrsta del, ki jih bo izvedel podizvajalec:

predmet:

količina:

vrednost v EUR z DDV:

kraj izvedbe:

rok izvedbe:Podizvajalec zahteva neposredno plačilo v skladu s 94. členom ZJN-3:

DA / NE (ustrezno obkroži)

Osebe, ki so članice upravnega odbora, vodstvenega ali nadzornega organa podizvajalca ali ki imajo pooblastila za njegovo zastopanje ali odločanje ali nadzor v njemZap.št. Ime in priimek Datum

rojstva Naslov Funkcija

1.2.3.4.5.

Navodilo: Ponudniki točko 3. izpolnijo v primeru, da bodo pri izvedbi javnega naročila sodelovali s podizvajalci, skladno s 94. členom ZJN-3

7

V primeru večjega števila podizvajalcev se obrazec iz točke 3.2 kopira in izpolni v celoti tolikokrat, kolikor je podizvajalcev.

Za vsako fizično osebo, navedeno v točki 3.2, je potrebno izpolniti njeno izjavo/pooblastilo (obrazec 5).

4. SKRBNIK POGODBE NA STRANI PONUDNIKA

Skrbnik pogodbe na strani ponudnika:

Osebno ime:Telefon:Telefaks:E-pošta:

Kraj: _____________

Datum: ______________

Žig(če ga ponudnik uporablja)

Podpisnik:

(osebno ime, funkcija in lastnoročni podpis)

Navodilo:V primeru skupne ponudbe obrazec izpolni in podpiše poslovodeči ponudnik (partner).

V primeru, da obrazce oziroma ponudbeno dokumentacijo podpiše pooblaščena oseba, ki ni zakoniti zastopnik, mora biti priloženo originalno pooblastilo zakonitega zastopnika osebi, ki je pooblaščena za podpis ponudbene dokumentacije.

8

Obrazec 3 – Ponudba / Predračun

Ponudnik:(ime in naslov)

Št. ponudbe:(evidenčna številka ponudnika)

PONUDBA / PREDRAČUN

Na podlagi obvestila o javnem naročilu »Vzdrževanje HP in Oracle strežniške strojne in programske opreme« z oznako JNMV 6/2017-HP-O, ki je bilo objavljeno na portalu javnih naročil, v skladu z razpisno dokumentacijo naročniku ponujamo vzdrževanje strojne in programske opreme po naslednji specifikaciji:

1. Vzdrževanje HP programske opreme pod naslednjimi pogoji: režim 24x5 (prijava napake možna od ponedeljka do petka, 24 ur na dan), odzivni čas za začetek diagnosticiranja in odpravljanja napake 2 uri po prijavi napake, odprava napake na daljavo (prek spleta ali po elektronski poti), po potrebi tudi na

lokaciji naročnika, popravilo se izvaja neprekinjeno tudi po izteku rednega delovnega časa, vse dokler se

napaka ne odpravi, nadgradnja programske opreme v primeru obstoja novejše verzije (najmanj enkrat

letno) in telefonska pomoč v zvezi s tem, vzdrževanje sistema zaradi nenačrtovanih zakonskih in ostalih sprememb, redno preventivno preverjanje programske opreme in izboljšave kakovosti v skladu s

standardi proizvajalca opreme, zagotovljena uporabniška dokumentacija in podpora za programsko opremo, možnost usposabljanja uporabnikov opreme.

1.1. Specifikacija HP programske opreme, ki je predmet vzdrževanja:

Zap.št. Sistem / Produkti Opis Količina Cena mesečnega

vzdrževanjaEUR brez DDV

1. DataProtector Programska oprema HP OV DataProtector 1B6951AA OV DATA PROTECTOR CELL MGR HP-UX LTU 1B6957BA OV DATA PROTECTOR LIBRARY LTU 1B6960BA OV OMNIBACK MEDIA&MANUALS 1

2. BA927AA#0D1 HP Unix 11i v3 Factory Integrated 2BA927AA#AJR HP-UX 11i v3 BOE Media 2BA927AC#022 HP-UX 11i Integrity 2 Skt PCL LTU 8

Skupaj EUR brez DDV:Znesek DDV:

Skupaj EUR z DDV:

9

2. Vzdrževanje HP strojne opreme na lokaciji v Cankarjeva 18, pod naslednjimi pogoji: režim 13x5 (prijava napake možna od ponedeljka do petka, 13 ur na dan, od 7:00 do

20:00 ure, odzivni čas za začetek diagnosticiranja in odpravljanja napake 4 ure po prijavi napake,

če je napaka prijavljena do 20:00 ure, odzivni čas za začetek diagnosticiranja in odpravljanja napake naslednji delovni dan ob

8:00 uri, če je bila napaka prijavljena prejšnji delovni dan po 20:00 uri, odprava napake najkasneje v 3 dneh (72 ur) po prijavi napake, odprava napake na lokaciji naročnika, brezplačni rezervni deli in material, garancijska doba za rezervne dele ne sme biti krajša od garancijske dobe, ki jo daje

proizvajalec teh delov, garancijska doba za opravljeno storitev je najmanj 6 mesecev.

2.1. Specifikacija HP strojne opreme na lokaciji Cankarjeva 18, ki je predmet vzdrževanja:

Zap.št.

Produktiopcije Opis Serijska številka Število

kosovCena mesečnega

vzdrževanjav EUR brez DDV

1.

AB596A#260 HP rx3600, 2x1.66GHz/18MB 9140M Solution DEH48425H4 1

AD295A#300 HP rx36xx PCI Express Backplaine 1AB564A HP rx3600 4GB DDR2 Memory Card 4AD125A HP rx3600 24 DIMM Carrier Board 1AD379A HP Integrity 72gb 15K SAS Drive 4AD142A HP Integrity DVD-ROM Drive 1A7173A Dual Channel Ultra 320 SCSI Adapter 1AD299A HP PCIe 1PORT 4Gb Fibre Channel HBA 2AD052A HP Integrity Redundant Power Supply 1AD337A HP PCIe 2-port 1000Base-T Card 1AD044A HP Integrity Upgraded Core I/O with VGA 1AD301A HP Integrated Lights-Out(iLO2) 1AD053A HP Integrity Universal Rack Kit 1252663-B24 Mod PDU 16A HV WW ALL 1252663-B33 HP 32A HV Core Only Corded PDU 1C7508B HP Tape Array 5300 Field Rack 1Q1524C HP StorageWorks DAT72 Array Module 1C2364A SCSI Terminator LVD/SE HDTS68 1

2.

AB596A#260 HP rx3600, 2x1.66GHz/18MB 9140M Solution DEH48425H5 1

AD295A#300 HP rx36xx PCI Express Backplaine 1AB564A HP rx3600 4GB DDR2 Memory Card 4AD125A HP rx3600 24 DIMM Carrier Board 1AD379A HP Integrity 72gb 15K SAS Drive 4AD142A HP Integrity DVD-ROM Drive 1A7173A Dual Channel Ultra 320 SCSI Adapter 1AD299A HP PCIe 1PORT 4Gb Fibre Channel HBA 2AD052A HP Integrity Redundant Power Supply 1AD337A HP PCIe 2-port 1000Base-T Card 1AD044A HP Integrity Upgraded Core I/O with VGA 1AD301A HP Integrated Lights-Out(iLO2) 1AD053A HP Integrity Universal Rack Kit 1252663-B33 HP 32A HV Core Only Corded PDU 1C7508B HP Tape Array 5300 Field Rack 1

10

Q1524C HP StorageWorks DAT72 Array Module 1AD348A#006 HP rx3600/rx6600 Core IO SAS 2C2364A SCSI Terminator LVD/SE HDTS68 1

Skupaj EUR brez DDV:Znesek DDV:

Skupaj EUR z DDV:3. Vzdrževanje strojnih in programskih komponent strežnikov Oracle SPARC T4 (v nadaljevanju: Oracle strežniki) pod naslednjimi pogoji:

- režim za prijavo napak 24x7,- odzivni čas za začetek diagnosticiranja in odpravljanja napake do 2 ure po prijavi

napake,- odprava napake v 6 urah,- če napake ni mogoče odpraviti v roku 6 ur po prijavi napake, mora izvajalec pred

iztekom tega roka zagotoviti funkcionalno enakovredno nadomestno opremo za obdobje do odprave napake,

- garancijska doba za rezervne dele ne sme biti krajša od garancijske dobe, ki jo daje proizvajalec teh delov,

- garancijska doba za opravljeno storitev je najmanj 6 mesecev.

3.1. Specifikacija Oracle strežnikov, ki so predmet vzdrževanja:

Kol. Serijska št. OpisCena na mesec brez DDV

Strežnik SPARC 1 (Lokacija: Cankarjeva 18, Ljubljana)1 1204BDY85C SPARC T4-1 server: family

4 - One 300 GB 10000 rpm 2.5-inch SAS-2 HDD with mounting bracket (for factory installation)

2 - Power cord: Sun Rack jumper, straight, 2 meters, C14 plug, C13 connector, 15 A (for factory installation)

1 - SPARC T4-1 server: base with 1 SPARC T4 8-core 2.85 GHz processor for non-EU countries (for factory installation)

2 - StorageTek 8 Gb Fibre Channel PCIe HBA dual port QLogic (for factory Installation)

1 - Sun Quad-port Gigabit Ethernet Adapter UTP4 - Two 16 GB DDR3-1066 registered DIMMs (for factory installation)

Strežnik SPARC 2 (Lokacija: Dunajska cesta 25, Ljubljana)1 1204BDY85E SPARC T4-1 server: family

4 - One 300 GB 10000 rpm 2.5-inch SAS-2 HDD with mounting bracket (for factory installation)

2 - Power cord: Sun Rack jumper, straight, 2 meters, C14 plug, C13 connector, 15 A (for factory installation)

1 - SPARC T4-1 server: base with 1 SPARC T4 8-core 2.85 GHz processor for non-EU countries (for factory installation)

2 - StorageTek 8 Gb Fibre Channel PCIe HBA dual port QLogic (for factory Installation)

1 - Sun Quad-port Gigabit Ethernet Adapter UTP4 - Two 16 GB DDR3-1066 registered DIMMs (for factory installation)

Cena na mesec – skupaj EUR brez DDV:Znesek DDV (22,00 %) EUR:Cena na mesec – skupaj EUR z DDV:

REKAPITULACIJA:Cena mesečnega

vzdrževanja(EUR brez DDV)

Skupna cena celotno

pogodbeno obdobje 36 mesecev

EUR brez DDVVzdrževanje HP programske opreme:

11

Vzdrževanje HP strojne opreme (Cankarjeva 18):Vzdrževanje strojnih in programskih komponent Oracle strežnikov:SKUPAJ (EUR brez DDV):Znesek DDV:Skupaj vzdrževanje celotne računalniške opreme (EUR z DDV):

Cena na enoto brez DDV je fiksna 12, 24, 36 (*ustrezno obkroži) mesecev.

DDV se obračuna po veljavni davčni stopnji.

V ceno so vključeni vsi elementi oziroma stroški, ki so neposredno ali posredno povezani v vzdrževanjem predmetne opreme, skladno z zahtevo naročnika iz razpisne dokumentacije. Storitve se obračunavajo v skladu s plačilnimi pogoji, ki so opredeljeni v razpisni dokumentaciji naročnika oziroma v vzorcu pogodbe.

Ponudba velja do vključno 31. 3. 2018.

Kraj: _____________

Datum: ______________

Žig

(če ga ponudnik uporablja)

Podpisnik:

(osebno ime, funkcija in lastnoročni podpis)

Navodilo UJP: V primeru skupne ponudbe obrazec izpolni in podpiše vodilni oziroma poslovodeči partner poslovne skupine ali konzorcija.

Ponudniki, ki nastopajo s podizvajalci ali oddajajo skupno ponudbo, morajo priložiti tudi sestavo (kalkulacijo) ponudbene cene, razčlenjeno po posameznih gospodarskih subjektih.

12

Obrazec 4 – Krovna izjava ponudnika o izpolnjevanju pogojev

Ponudnik:

(ime in naslov)

S podpisom te izjave pod kazensko in materialno odgovornostjo

izjavljamo:

da sprejemamo vse pogoje in ostale zahteve iz vzorca pogodbe in razpisne dokumentacije za javno naročilo »Vzdrževanje HP in Oracle strežniške strojne in programske opreme« z oznako JNMV 6/2017-HP-O;

da bomo na zahtevo naročnika predložili vsa potrebna dokazila, ki izkazujejo izpolnjevanje zahtevanih pogojev, morebiti potrebna pooblastila za preveritev izpolnjevanja zahtevanih pogojev oziroma podatkov, podatke o naslovih, kjer je mogoče preveriti izpolnjevanje pogojev oziroma vse potrebno za pregled in preveritev ponudb;

da so podatki in dokumenti, ki so podani v ponudbi, resnični, in da fotokopije priloženih listin ustrezajo originalu, ter da za podane podatke, njihovo resničnost in ustreznost fotokopij prevzemamo popolno odgovornost;

da naši družbi in osebam, ki so članice upravnega, vodstvenega ali nadzornega organa družbe ali osebam, ki imajo pooblastila za njeno zastopanje ali odločanje ali nadzor v njej, ni bila izrečena pravnomočna sodba, ki ima elemente kaznivih dejanj, ki so opredeljena v Kazenskem zakoniku (Uradni list RS, št. 50/12 - uradno prečiščeno besedilo in 54/15; v nadaljnjem besedilu: KZ-1) in taksativno našteta v prvem odstavku 75. člena Zakona o javnem naročanju (Uradni list RS, št. 91/15; v nadaljnjem besedilu: ZJN-3);

da naša družba na dan, ko poteče rok za oddajo ponudb, ni uvrščena v evidenco gospodarskih subjektov z negativnimi referencami iz a) točke četrtega odstavka 75. člena ZJN-3 oziroma 110. člena ZJN-3;

da na dan oddaje ponudbe imamo izpolnjene obvezne dajatve in druge denarne nedavčne obveznosti v skladu z zakonom, ki ureja finančno upravo, ki jih pobira davčni organ v skladu s predpisi države, v kateri imamo sedež, ali predpisi države naročnika, oziroma vrednost neplačanih zapadlih obveznosti na dan oddaje ponudbe ne znaša 50 EUR ali več. Na dan oddaje ponudbe imamo predložene vse obračune davčnih odtegljajev za dohodke iz delovnega razmerja za obdobje zadnjih petih let do dne oddaje ponudbe;

da naši družbi v zadnjih treh letih pred potekom roka za oddajo ponudbe ni bila s pravnomočno odločbo pristojnega organa Republike Slovenije ali druge države članice ali tretje države dvakrat izrečena globa zaradi prekrška v zvezi s plačilom za delo;

13

da zoper našo družbo ni začet postopek zaradi insolventnosti ali prisilnega prenehanja po zakonu, ki ureja postopek zaradi insolventnosti in prisilnega prenehanja, ali postopek likvidacije po zakonu, ki ureja gospodarske družbe, oziroma, da sredstva družbe ali poslovanje ne upravlja stečajni/likvidacijski upravitelj ali sodišče, ter da niso poslovne dejavnosti družbe začasno ustavljene, oziroma, da v skladu s predpisi druge države nad našo družbo ni začet postopek ali pa ni nastal položaj z enakimi pravnimi posledicami;

da imamo veljavno registracijo za opravljanje dejavnosti, ki je predmet tega javnega naročila, ter da imamo dovoljenja pristojnih organov za opravljanje navedenih dejavnosti, če je tako dovoljenje zahtevano skladno s predpisi Republike Slovenije ali države, v kateri smo registrirali dejavnost;

da izpolnjujemo vse zahtevane tehnične pogoje za sodelovanje, določene v 10. točki I. poglavja razpisne dokumentacije;

da ponujene storitve izpolnjujejo vse zahteve in tehnične specifikacije predmetnega naročila;

da bo ponudnik v primeru, da bo izbran na predmetnem naročilu, naročniku v osmih (8) dneh po podpisu pogodbe zagotovil menico in menično izjavo za dobro izvedbo pogodbenih obveznosti v višini 10 % celotne pogodbene vrednosti z DDV, veljavno od 1. 1. 2018 do vključno 31. 1. 2021, skladno z vzorcem iz razpisne dokumentacije;

da bomo v primeru, da bomo izbrani na predmetnem javnem naročilu, naročniku na njegov poziv v osmih (8) dneh od prejema poziva, posredovali podatke o svojih ustanoviteljih, družbenikih, vključno s tihimi družbeniki, delničarjih, komanditistih ali drugih lastnikih in podatke o lastniških deležih navedenih oseb, gospodarskih subjektih, za katere se glede na določbe zakona, ki ureja gospodarske družbe, šteje, da so z nami povezane družbe. V kolikor bomo v ponudbi prijavili sodelovanje podizvajalcev in bo vrednost del, ki jih bo podizvajalec izvedel v tem naročilu višji od 10.000 EUR brez DDV, bomo navedene podatke v navedenem roku posredovali tudi za podizvajalce.

Kraj: _____________

Datum: ______________

Žig(če ga ponudnik uporablja)

Podpisnik:

(osebno ime, funkcija in lastnoročni podpis)

Navodilo: V primeru skupne ponudbe obrazec zase izpolni in podpiše vsak od partnerjev poslovne skupine ali konzorcija.

Ta izjava se predloži v enem izvodu in se upošteva kot dokazilo o izpolnjevanju posameznih pogojev, določenih 10. točki I. poglavja razpisne dokumentacije.

14

Obrazec 4/A - Izjava podizvajalca

Podizvajalec:

(ime in naslov)

S podpisom te izjave pod kazensko in materialno odgovornostjo izjavljamo:

da sprejemamo vse pogoje in ostale zahteve iz razpisne dokumentacije za javno naročilo »Vzdrževanje HP in Oracle strežniške strojne in programske opreme« z oznako JNMV 6/2017-HP-O;

da bomo na zahtevo naročnika predložili vsa potrebna dokazila, ki izkazujejo izpolnjevanje zahtevanih pogojev, morebiti potrebna pooblastila za preveritev izpolnjevanja zahtevanih pogojev oziroma podatkov, podatke o naslovih, kjer je mogoče preveriti izpolnjevanje pogojev oziroma vse potrebno za pregled in preveritev ponudb;

da so podatki in dokumenti, ki so podani v ponudbi, resnični, in da fotokopije priloženih listin ustrezajo originalu, ter da za podane podatke, njihovo resničnost in ustreznost fotokopij prevzemamo popolno odgovornost;

da podizvajalcu in osebam, ki so članice upravnega, vodstvenega ali nadzornega organa družbe ali osebam, ki imajo pooblastila za njegovo zastopanje ali odločanje ali nadzor v njem, ni bila izrečena pravnomočna sodba, ki ima elemente kaznivih dejanj, ki so opredeljena v Kazenskem zakoniku (Uradni list RS, št. 50/12 - uradno prečiščeno besedilo in 54/15; v nadaljnjem besedilu: KZ-1) in taksativno našteta v prvem odstavku 75. člena Zakona o javnem naročanju (Uradni list RS, št. 91/15; v nadaljnjem besedilu: ZJN-3);

da na dan oddaje ponudbe imamo izpolnjene obvezne dajatve in druge denarne nedavčne obveznosti v skladu z zakonom, ki ureja finančno upravo, ki jih pobira davčni organ v skladu s predpisi države, v kateri imamo sedež, ali predpisi države naročnika, oziroma vrednost neplačanih zapadlih obveznosti na dan oddaje ponudbe ali prijave ne znaša 50 EUR ali več. Na dan oddaje ponudbe imamo predložene vse obračune davčnih odtegljajev za dohodke iz delovnega razmerja za obdobje zadnjih petih let do dne oddaje ponudbe;

da na dan, ko poteče rok za oddajo ponudb, nismo uvrščeni v evidenco gospodarskih subjektov z negativnimi referencami iz a) točke četrtega odstavka 75. člena ZJN-3 oziroma 110. člena ZJN-3;

da nam v zadnjih treh letih pred potekom roka za oddajo ponudbe ni bila s pravnomočno odločbo pristojnega organa Republike Slovenije ali druge države članice ali tretje države dvakrat izrečena globa zaradi prekrška v zvezi s plačilom za delo;

15

V zvezi z izvajanjem plačil oziroma pogodbenim razmerjem med izvajalcem in ponudnikom nepreklicno izjavljamo (ustrezno obkroži!):

da pri izvajanju predmetnega javnega naročila zahtevamo neposredno plačilo s strani naročnika, ter da ta izjava velja kot naše soglasje po drugi alineji petega odstavka 94. člena ZJN-3, na podlagi katerega naročnik namesto ponudnika poravna podizvajalčevo terjatev do ponudnika;

da pri izvajanju predmetnega javnega naročila ne zahtevamo neposrednega plačila s strani naročnika, ter da iz tega naslova nimamo do naročnika nobenih terjatev ali drugih zahtevkov.

Kraj: _____________

Datum: ______________

Žig(če ga podizvajalec uporablja)

Podpisnik:

(osebno ime, funkcija in lastnoročni podpis)

Navodilo: V primeru ponudbe s podizvajalci obrazec zase izpolni in podpiše vsak od podizvajalcev.

Ta izjava se predloži v enem izvodu in se upošteva kot dokazilo o izpolnjevanju posameznih pogojev, določenih v 10. točki I. poglavja razpisne dokumentacije.

16

Obrazec 5 – Izjava fizične osebe in pooblastilo za pridobitev podatkov iz kazenske evidence

Pod kazensko in materialno odgovornostjo izjavljam, da mi ni bila izrečena pravnomočna sodba, ki ima elemente kaznivih dejanj, ki so opredeljena v Kazenskem zakoniku (Uradni list RS, št. 50/12 - uradno prečiščeno besedilo in 54/15; v nadaljnjem besedilu: KZ-1) in so taksativno našteta v prvem odstavku 75. člena ZJN-3:- terorizem (108. člen KZ-1),- financiranje terorizma (109. člen KZ-1),- ščuvanje in javno poveličevanje terorističnih dejanj (110. člen KZ-1),- novačenje in usposabljanje za terorizem (111. člen KZ-1),- spravljanje v suženjsko razmerje (112. člen KZ-1),- trgovina z ljudmi (113. člen KZ-1),- sprejemanje podkupnine pri volitvah (157. člen KZ-1),- kršitev temeljnih pravic delavcev (196. člen KZ-1),- goljufija (211. člen KZ-1),- protipravno omejevanje konkurence (225. člen KZ-1),- povzročitev stečaja z goljufijo ali nevestnim poslovanjem (226. člen KZ-1),- oškodovanje upnikov (227. člen KZ-1),- poslovna goljufija (228. člen KZ-1),- goljufija na škodo Evropske unije (229. člen KZ-1),- preslepitev pri pridobitvi in uporabi posojila ali ugodnosti (230. člen KZ-1),- preslepitev pri poslovanju z vrednostnimi papirji (231. člen KZ-1),- preslepitev kupcev (232. člen KZ-1),- neupravičena uporaba tuje oznake ali modela (233. člen KZ-1),- neupravičena uporaba tujega izuma ali topografije (234. člen KZ-1),- ponareditev ali uničenje poslovnih listin (235. člen KZ-1),- izdaja in neupravičena pridobitev poslovne skrivnosti (236. člen KZ-1),- zloraba informacijskega sistema (237. člen KZ-1),- zloraba notranje informacije (238. člen KZ-1),- zloraba trga finančnih instrumentov (239. člen KZ-1),- zloraba položaja ali zaupanja pri gospodarski dejavnosti (240. člen KZ-1),- nedovoljeno sprejemanje daril (241. člen KZ-1),- nedovoljeno dajanje daril (242. člen KZ-1),- ponarejanje denarja (243. člen KZ-1),- ponarejanje in uporaba ponarejenih vrednotnic ali vrednostnih papirjev (244. člen KZ-1),- pranje denarja (245. člen KZ-1),- zloraba negotovinskega plačilnega sredstva (246. člen KZ-1),- uporaba ponarejenega negotovinskega plačilnega sredstva (247. člen KZ-1),- izdelava, pridobitev in odtujitev pripomočkov za ponarejanje (248. člen KZ-1),- davčna zatajitev (249. člen KZ-1),- tihotapstvo (250. člen KZ-1),- zloraba uradnega položaja ali uradnih pravic (257. člen KZ-1),- oškodovanje javnih sredstev (257.a člen KZ-1),- izdaja tajnih podatkov (260. člen KZ-1),- jemanje podkupnine (261. člen KZ-1),- dajanje podkupnine (262. člen KZ-1),- sprejemanje koristi za nezakonito posredovanje (263. člen KZ-1),- dajanje daril za nezakonito posredovanje (264. člen KZ-1),- hudodelsko združevanje (294. člen KZ-1), in

17

pooblaščam

naročnika – Upravo Republike Slovenije za javna plačila, Dunajska cesta 48, 1000 Ljubljana, da za potrebe preverjanja izpolnjevanja pogojev v postopku oddaje javnega naročila »Vzdrževanje HP in Oracle strežniške strojne in programske opreme«, z oznako JNMV 6/2017-HP-O, pridobi potrdilo in podatke iz kazenske evidence Ministrstva za pravosodje.

Moji osebni podatki so naslednji:

Ime in priimek:EMŠO:Datum rojstva:Kraj rojstva:Občina rojstva:Država rojstva:Naslov stalnega/začasnega bivališča (ulica in hišna številka, poštna številka in kraj):

Državljanstvo:Moje prejšnje osebno ime se je glasilo:

Kraj in datum:(ime in priimek, podpis pooblastitelja)

Navodilo: Obrazec izpolni in podpiše oseba, ki je članica upravnega, vodstvenega ali nadzornega organa gospodarskega subjekta (ponudnika, podizvajalca) ali ki ima pooblastila za njegovo zastopanje ali odločanje ali nadzor v njem. Te osebe mora ponudnik vpisati v Obrazec 2 (Prijava).

Izjavo/pooblastilo mora lastnoročno podpisati fizična oseba, na katero nanašajo zgoraj navedeni osebni podatki.

V primeru večjega števila oseb se ta obrazec izpolniti za vsako osebo posebej.

Ponudnik lahko potrdila iz kazenske evidence priloži tudi sam. Tako predložena potrdila morajo odražati zadnje stanje, v nobenem primeru pa ne smejo biti starejša več kot štiri (4) mesece. V primeru, da navedena potrdila predloži ponudnik sam, mu ni potrebno prilagati v tej točki zahtevane izjave za fizične osebe ter pooblastil za pridobitev podatkov iz kazenske evidence za fizične osebe.

18

Obrazec 6 – Pooblastilo za pridobitev podatkov iz kazenske evidence za pravno osebo

(ime in naslov gospodarskega subjekta)

V zvezi s kaznivimi dejanji, ki so taksativno našteta v prvem odstavku 75. člena Zakona o javnem naročanju (Uradni list RS, št. 91/15),

pooblaščam

naročnika – Upravo Republike Slovenije za javna plačila, Dunajska cesta 48, 1000 Ljubljana, da za potrebe preverjanja izpolnjevanja pogojev v postopku oddaje javnega naročila »Vzdrževanje HP in Oracle strežniške strojne in programske opreme«, z oznako JNMV 6/2017-HP-O, pridobi potrdilo in podatke iz kazenske evidence Ministrstva za pravosodje.

Podatki o pravni osebi: Polno ime pravne osebe:Sedež in poslovni naslov:Občina sedeža:Matična številka:

Kraj: _____________

Datum: ______________

Žig(če ga gospodarski subjekt uporablja)

Podpisnik:

(osebno ime, funkcija in lastnoročni podpis)

Navodilo:V primeru skupne ponudbe ali ponudbe s podizvajalci obrazec zase izpolni in podpiše vsak od partnerjev poslovne skupine ali konzorcija oziroma vsak podizvajalec.

Ponudnik lahko potrdilo iz kazenske evidence priloži tudi sam. Tako predloženo potrdilo mora odražati zadnje stanje, v nobenem primeru pa ne sme biti starejše več kot štiri (4) mesece. V primeru, da navedeno potrdilo predloži ponudnik sam, mu ni potrebno prilagati v tej točki zahtevane izjave / pooblastila za pridobitev podatkov iz kazenske evidence za pravno osebo.

19

Obrazec 7 – Referenčno potrdilo

Referenčni naročnik:

(ime in naslov)Kontaktna oseba:

(ime in priimek, telefon, e-naslov)

Na prošnjo izvajalca

(naziv in naslov izvajalca)

pod kazensko in materialno odgovornostjo izjavljamo, da je navedeni izvajalec, v obdobju od ___________ do ____________ po pogodbi št.______________ /št. pogodbe/naročilnice/ z dne _____________, sklenjeni z nami kot naročnikom, uspešno opravil storitve vzdrževanja naslednje HP in Oracle strežniške strojne in programske opreme:

1. Specifikacija HP programske opreme, ki je predmet vzdrževanja:

Zap.št. Sistem / Produkti Opis Vpiši

DA ali NE

Vpiši podatke o morebitnem

drugem enakovrednem

produktu1. DataProtector Programska oprema HP OV DataProtector

B6951AA OV DATA PROTECTOR CELL MGR HP-UX LTUB6957BA OV DATA PROTECTOR LIBRARY LTUB6960BA OV OMNIBACK MEDIA&MANUALS

2. BA927AA#0D1 HP Unix 11i v3 Factory IntegratedBA927AA#AJR HP-UX 11i v3 BOE MediaBA927AC#022 HP-UX 11i Integrity 2 Skt PCL LTU

2. Specifikacija HP strojne opreme, ki je predmet vzdrževanja:

Zap.št.

Produktiopcije Opis

VpišiDA ali NE

Vpiši podatke o morebitnem

drugem enakovrednem

produktu1. AB596A#260 HP rx3600, 2x1.66GHz/18MB 9140M Solution

AD295A#300 HP rx36xx PCI Express BackplaineAB564A HP rx3600 4GB DDR2 Memory CardAD125A HP rx3600 24 DIMM Carrier BoardAD379A HP Integrity 72gb 15K SAS DriveAD142A HP Integrity DVD-ROM DriveA7173A Dual Channel Ultra 320 SCSI AdapterAD299A HP PCIe 1PORT 4Gb Fibre Channel HBAAD052A HP Integrity Redundant Power SupplyAD337A HP PCIe 2-port 1000Base-T CardAD044A HP Integrity Upgraded Core I/O with VGA

20

AD301A HP Integrated Lights-Out(iLO2)AD053A HP Integrity Universal Rack Kit252663-B24 Mod PDU 16A HV WW ALL252663-B33 HP 32A HV Core Only Corded PDUC7508B HP Tape Array 5300 Field RackQ1524C HP StorageWorks DAT72 Array ModuleC2364A SCSI Terminator LVD/SE HDTS68

2.

AB596A#260 HP rx3600, 2x1.66GHz/18MB 9140M SolutionAD295A#300 HP rx36xx PCI Express BackplaineAB564A HP rx3600 4GB DDR2 Memory CardAD125A HP rx3600 24 DIMM Carrier BoardAD379A HP Integrity 72gb 15K SAS DriveAD142A HP Integrity DVD-ROM DriveA7173A Dual Channel Ultra 320 SCSI AdapterAD299A HP PCIe 1PORT 4Gb Fibre Channel HBAAD052A HP Integrity Redundant Power SupplyAD337A HP PCIe 2-port 1000Base-T CardAD044A HP Integrity Upgraded Core I/O with VGAAD301A HP Integrated Lights-Out(iLO2)AD053A HP Integrity Universal Rack Kit252663-B33 HP 32A HV Core Only Corded PDUC7508B HP Tape Array 5300 Field RackQ1524C HP StorageWorks DAT72 Array ModuleAD348A#006 HP rx3600/rx6600 Core IO SASC2364A SCSI Terminator LVD/SE HDTS68

3. Specifikacija Oracle strežnikov, ki so predmet vzdrževanja:

Opis VpišiDA ali NE

Vpiši podatke o morebitnem

drugem enakovrednem

produktu

SPARC T4-1 server: familyOne 300 GB 10000 rpm 2.5-inch SAS-2 HDD with mounting bracket (for factory installation)Power cord: Sun Rack jumper, straight, 2 meters, C14 plug, C13 connector, 15 A (for factory installation)SPARC T4-1 server: base with 1 SPARC T4 8-core 2.85 GHz processor for non-EU countries (for factory installation)StorageTek 8 Gb Fibre Channel PCIe HBA dual port QLogic (for factory Installation)Sun Quad-port Gigabit Ethernet Adapter UTPTwo 16 GB DDR3-1066 registered DIMMs (for factory installation)

Potrjujemo, da so bile storitve opravljene pravočasno, strokovno, kakovostno in v skladu z določili pogodbe, ter da proti izvajalcu nismo uveljavljali jamstev, kot so unovčenje bančnih garancij ali menic, plačila porokov, ter da do prodajalca nimamo odprtih sporov ali drugih zahtevkov, vezanih na navedeno pogodbo oziroma storitev.

Kraj:žig

Datum: (ime, priimek in naziv ali funkcija odgovorne osebe potrjevalca

reference)

Navodilo UJP:Ponudnik lahko predloži najmanj eno referenčno potrdilo, iz katerega je razvidno, da je pri enem referenčnem naročniku vzdrževal HP in Oracle strežniško strojno in programsko opremo.

Ponudnik se lahko sklicuje na reference podizvajalcev ali partnerjev skupne ponudbe.

21

Obrazec 8 – Status pooblaščenega partnerja proizvajalca / principala računalniške opreme

(ime in naslov ponudnika)

DOKAZILO O STATUSU POSLOVNEGA PARTNERJA

V zvezi z javnim naročilom »Vzdrževanje HP in Oracle strežniške strojne in programske opreme«, z oznako JNMV 6/2017-HP-O, izjavljamo, da imamo s proizvajalcem ali principalom HP in Oracle strežniške strojne in programske opreme več kot dve leti poslovni odnos oziroma status pooblaščenega partnerja za vzdrževanje strojne in programske opreme, ki je navedena v ponudbi.

Kraj: _____________

Datum: ______________

Žig(če ga ponudnik uporablja)

Podpisnik:

(osebno ime, funkcija in lastnoročni podpis)

Priloga:-

Navodilo UJP:Ponudnik priloži certifikat ali pisno izjavo ali drug dokument proizvajalca/principala računalniške opreme, iz katere je razvidno, da ima ponudnik ali član skupne ponudbe ali podizvajalec s proizvajalcem/principalom več kot dve leti poslovni odnos, ter da je pooblaščen partner za prodajo in vzdrževanje predmetne računalniške opreme.

Certifikatov ali drugih dokumentov proizvajalca/principala opreme ni potrebno prevesti v slovenski jezik.

V primeru skupne ponudbe obrazec izpolni in podpiše poslovodeči partner.

Obrazec 9 – Izjava o kadrovski in tehnični sposobnosti

22

Ponudnik:

(ime in naslov)

IZJAVA O KADROVSKI IN TEHNIČNI SPOSOBNOSTI

Pod materialno in kazensko odgovornostjo izjavljamo:- da imamo vzpostavljeno enotno kontaktno točko za prijavo napak in vzdrževanje ter

podporo ponujene računalniške opreme; - da zagotavljamo najmanj ____ delavce/v (*vpiši število delavcev), ki so strokovno

usposobljeni za vzdrževanje HP in Oracle strežniške strojne in programske opreme;- da delavci aktivno obvladajo slovenski jezik;- da bomo v primeru spremembe delavca/ev zagotovili enakovreden kader, ki izpolnjuje

zgoraj navedene pogoje, ter da bomo o vsaki kadrovski spremembi takoj obvestili naročnika;

- da so priloženi certifikati veljavni;- da smo odgovorno izpolnjevali pogodbene obveznosti iz prejšnjih pogodb, sklenjenih v

zadnjih treh letih pred objavo tega naročila in nam v tem času ni bila na kateri koli način dokazana velika strokovna napaka ali hujša kršitev poklicnih pravil, npr. slabša kakovost izvedbe dela ali dobave blaga od dogovorjene ali zamuda pri izvedbi naročila,

- da v zadnjih treh letih pred objavo tega naročila proti nam ni bilo uveljavljenih jamstev, kot so unovčenje bančnih garancij ali menic, plačila porokov ali hipotek, ter da v tem času ni bilo odškodninskih zahtevkov ali pravd, ki kažejo na nezanesljivost poslovanja ponudnika.

Prilagamo certifikate oziroma dokazila o opravljenem šolanju delavcev pri proizvajalcu/ principalu HP in Oracle računalniške opreme.

Kraj: _____________

Datum: ______________

Žig(če ga ponudnik uporablja)

Podpisnik:

(osebno ime, funkcija in lastnoročni podpis)

Priloga: - Kopije veljavnih certifikatov za zaposlene ali podizvajalce ki izkazujejo uspešno

opravljeno šolanje pri proizvajalcu oziroma principalu računalniške opreme kopije certifikatov oziroma dokazil o opravljenem šolanju zaposlenih

NAVODILO: Upoštevani bodo veljavni certifikati oziroma dokazila, ki izkazujejo uspešno opravljeno šolanje delavcev pri proizvajalcu/principalu HP in Oracle računalniške opreme. Certifikatov ali drugih dokumentov proizvajalca/principala opreme ni potrebno prevesti v slovenski jezik.V primeru skupne ponudbe obrazec izpolni in podpiše poslovodeči partner.Ponudnik se lahko sklicuje na kadrovske kapacitete (redno zaposlene delavce) drugih gospodarskih subjektov, ki bodo sodelovali pri izvedbi tega naročila, kot partnerji skupne ponudbe ali podizvajalci.

23