Título:

Autores: Cardo A, Belmonte Ll, Garrido N, Amezcua A, Almodóvar V, González G

Centro: Complejo Hospitalario Universitario Albacete

DISEMINACIÓN RETRÓGRADA DE CANCER ENDOMETRIAL DURANTE LA HISTEROSCOPIA

ID:1259 Sección: ENDOSCOPIA

• Objetivos:El cáncer de endometrio es la patología maligna más frecuente en el tracto genital

femenino en los países desarrollados, y frecuentemente se manifiesta a través de

sangrado genital.

La histeroscopia se utiliza, junto a la biopsia endometrial en el diagnóstico de los

sangrados uterinos anormales.

Se ha propuesto que el uso de la histeroscopia podría provocar el paso de células

malignas a la cavidad peritoneal, aunque no está comprobado su efecto en la

supervivencia.

El objetivo de este estudio ha sido valorar el paso de células malignas a la cavidad

peritoneal en las pacientes con cáncer de endometrio diagnosticadas mediante

histeroscopia.

TITULO: Diseminación retrógrada de cancer endomatrial durante la histeroscopia

• Material y MétodosSe realizó un estudio retrospectivo, se

recogieron datos de las pacientes con

diagnóstico de cáncer de endometrio

en estadios iniciales entre el 2007 y

2010. Se ha valorado la citología del

líquido peritoneal de las pacientes

diagnosticadas mediante histeroscopia

y mediante biopsia.

Entre Enero de 2007 y Mayo de 2010,

64 pacientes fueron intervenidas

quirúrgicamente por cáncer de

endometrio. De ellas, 21 fueron

excluidas por presentar estadíos

avanzados (III ó IV) y/o no disponer

del resultado de la citología de líquido

peritoneal.

TITULO: Diseminación retrógrada de cancer endomatrial durante la histeroscopia

• ResultadosDe las 41 pacientes incluidas, 38 presentaban cáncer endometrial en estadío I

(6 pacientes en estadío IA, 27 en estadío IB y 5 en estadío IC), y 3 en estadío

II (dos IIA, uno IIB)

En ambos grupos la distribución por estadíos en homogénea

El tiempo medio entre la realización de la histeroscopia y la intervención

quirúrgica fue de 48,5 días.

6

27

52 1

0

5

10

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IA IB IC IIA IIB

DISTRIBUCIÓN POR ESTADIOS

TITULO: Diseminación retrógrada de cancer endomatrial durante la histeroscopia

• ResultadosDe las 23 pacientes diagnosticadas mediante histeroscopia, 3 presentaron lavados peritoneales positivos (13%) y de las 18 diagnosticadas mediante biopsia endometrial únicamente una presentó lavado peritoneal positivo ( 5,5 %)

• ConclusionesNuestros datos sugieren que el diagnóstico del cáncer de endometrio mediante histeroscopia puede influir en la presencia de células cancerígenas en el lavado peritoneal.

0

5

10

15

20

25

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40

45

DISEMINACIÓN PERITONEAL

LAVADO - 20 17 38

LAVADO + 3 1 4

HSC BIOPSIA TOTAL

TITULO: Diseminación retrógrada de cancer endomatrial durante la histeroscopia