Tél. : (+257) 22 53 34 00 - Fax : (+257) 22 23 17 71 E ... · Bureau de la Représentation au Burundi RAPPORT ANNUEL2014 Organisation mondiale de la Santé (OMS) ... 10,18% Comptes

Rapport d'activités 2014Organisation mondialede la Santé (OMS)Bureau de la Représentation au Burundi

RAPPORT ANNUEL 2014

Organisation mondialede la Santé (OMS)Bureau de la Représentation au Burundi

RAPPORT ANNUEL 2014Rohero II, Boulevard de l’Uprona n°4108; B.P. 1450 - BujumburaTél. : (+257) 22 53 34 00 - Fax : (+257) 22 23 17 71

E-mail : [email protected]

Rapport d'activités 2014

2014APPORT D’ACTIVITES

Organisation mondiale de la Santé (OMS)

Bureau de la Représentation au BURUNDI

Bujumbura, Juin 2015

4108, Boulevard de l’Uprona, Rohero II, B.P.1450 BujumburaTél. (+257) 22 53 34 00; Fax : (+257) 22 23 17 71

e-mail : [email protected]

R


« La possession d’un meilleur état de santé qu’il est capable d’atteindre constitue l’un des droits fondamentaux de tout être humain, quelles que soient sa race, sa religion, ses opinions politiques, sa condition économique ou sociale »

Préambule de la Constitution de l’OMS

Comité de Rédaction

• Dr Babacar DRAMÉ, Représentant

• Dr Dismas BAZA, NPO/MAL/MTN

• Dr Jean-François BUSOGORO,NPO/FHP

• MmeCharlotteNDUWIMANA,A/PBF

• DrNDUWIMANARoseMarieMagnifique,NPO/PEV

Appui technique

• Mme Bénédicte DUNDAGUZA, A/DOC

• MrJean-MarieKIKUDJI,ICT


Table des matièresTable des matièresListedessiglesetabréviationsPréfacePrincipauxindicateursdupays

Catégorie I : Lutte contre les maladies transmissiblesMaladiesàpréventionvaccinaleMaladiestropicalesnégligéesTuberculoseVIH/SidaPaludisme

Catégorie 2 : Lutte contre les maladies non transmissibles Maladies non transmissiblesSanté mentaleNutrition

Catégorie 3 : Promotion de la santé à tous les stades de la vieSantédelareproduction,santématernelle,néonatale,infan-tileetdel’adolescentSantédelapersonneâgéeGenreetéquitéDéterminants de la santéSantéetenvironnement

Catégorie 4 : Renforcement du système de santéGouvernanceetleadershipdelasantéFinancement de la santéCoordinationetpartenariatRessourceshumainesInformationetrecherche/documentationRenforcementdescapacitésinstitutionnellesMédicamentsessentielsRenforcementdescapacitésduCNTSMédecinetraditionnelle

Catégorie 5 : Préparation, surveillance et riposteEradicationdelapoliomyéliteAlerteetréponseauxépidémiesGestiondesurgenceshumanitairesSécuritésanitairedesaliments

Catégorie 6 : Présence de l’OMS dans le Pays Gestionetadministration:Personnel,budgetetorganisation• Appuiaufonctionnementdel’OMS• OrganisationetcoordinationL’Associationdupersonneldel’OMSauBurundi(APOB)

Défis, leçons apprises et opportunitésContraintesetdéfisOpportunitésPerspectives2015Conclusion

Annexes

3578

9910121314

16161617

19

1921212122

23232324252626262727

2828283030

3131313133

3434343435

36

3


Liste des Sigles et Abréviations ABUSAP

ACAME

APOB

APOC

ARV

BAD

BDS

BPS

CAM

CCM

CPSD

DTC

EAC

ECD

EDS

EPISTAT

FAO

FOSA

GAVI

GF

HINARI

HPV

HQ

HTA

IDC

ISF

IST/CA

JANS

JICA

MFP

MIILDA

MIS

MLM

MSPLS

AssociationBurundaisedeSantéPublique

AssociationafricainedesCentralesd’AchatsdeMédicamentsEssentiel

AssociationduPersonneldel’OMSBurundi

AfricanProgrammeforonchocerciasis

Antirétroviraux

BanqueAfricainedeDéveloppement

BureauduDistrictSanitaire

BureauProvincialdeSanté

Carted’AssistanceMédicale

CountryCoordinationMechanism

CadredeconcertationdesPartenairespourlaSantéetleDéveloppement

Diphtérie-Tétanos-Coqueluche-HépatiteB

EastAfricanCommunity

EquipeCadreduDistrict

EnquêteDémographiqueetdeSanté

EpidémiologieetStatistique

FoodandAgriculturalOrganization

FormationSanitaire

GlobalAllianceforVaccineandImmunization

GlobalFund

HealthInterNetworkAccesstoResearchInitiative

HumanPapillomaVirus

HeadQuarter

HypertensionArtérielle

IvermectinesousDirectiveCommunautaires

IndiceSynthétiquedeFécondité

IntercountrySupportTeam/CentralAfrica

JointAssessmentofNationalStrategiesandplans

JapaneseInternationalCooperationAgency

MutueldelaFonctionpublique

MoustiquaireImprégnéd’InsecticideàLongueDuréed’Action

MultipleIndicatorsSurvey

Mid-levelManagement

MinistèredelaSantéPubliqueetdelaLuttecontreleSida

5


PNSR

PTF

PTME

PVVIH

RDC

RGPH

RSI

RSS

SANA

SAV

SCP

SIMR

SNU

SSME

TB MR

TIDC

TPI

UE

UNDAF

UNFPA

UNICEF

USAID

VAR

VIH/SIDA

ProgrammeNationaldeSantédelaReproduction

PartenairesTechniquesetFinanciers

PréventiondelaTransmissionMère-Enfant

PersonnesVivantsavecleVIH

RépubliqueDémocratiqueduCongo

RecensementGénéraldelaPopulationetdel’Habitat

RèglementSanitaireInternational

RenforcementduSystèmedeSanté

SituationAnalysisandNeedAssessment

SemaineAfricainedeVaccination

StratégiedeCoopérationaveclesPays

SurveillanceIntégréedesMaladiesetRiposte

SystèmedesNationsUnis

SemaineSantéMèreEnfant

TuberculosemultiRésistant

TraitementavecIvermectinesousDirectiveCommunautaires

TraitementPréventifIntermittent

UnionEuropéenne

CadredesNationsUniespourl’AideauDéveloppement.

FondsdesNationsUnispourlaPopulation

FondsdesNationsUniespourl’Enfance

UnitedStatesAgencyofInternationalDevelopment

VaccinAnti-Rougeoleux

Virusdel’ImmunodéficienceHumaine/Syndromed’Immunodépression

6

MTN

OMD

OMS

PAM

PBF

PEV

PFA

PIB

PNDS

PNLP

MaladiesTropicalesNégligées

ObjectifsduMillénairepourleDéveloppement

OrganisationmondialedelaSanté

ProgrammeAlimentaireMondial

PerformanceBasedFinancing

ProgrammeElargideVaccination

ParalysieFlasqueAigue

ProduitIntérieurBrut

PlanNationaldeDéveloppementSanitaire

ProgrammeNationaldeLuttecontrelepaludisme


PréfaceL’an2014constituelapremièrephasedemiseenœuvredubudgetprogrammedel’OMSdubiennium2014–2015.Aucoursdecetexercice,desprogrèsimportantsontétéréalisésdanslesdomainesvariéspourlesquelsl’OMSaapportéunappui.

LesactionsmenéesseréfèrentàlaStratégiedeCoopérationdel’OMSavecleBurundiquiestalignéeauxprioritésnationalesdéfiniesdanslePlanNationaldeDéveloppe-mentSanitaire(PNDS)2014–2015etauxaxesstratégiquesdeUNDAF2012-2016.Leprésentrapportpasseenrevuelesprogrèsréalisésen2014etprésentelesperspecti-vesduBureaudel’OMSpourl’année2015.

Lesrésultatsatteintsnesontpaspropresàl’OMS,ilssontlefruitd’unecollaborationefficacequelebureaudel’OMSpaysamaintenueavecleGouvernementduBurundid’unepart,delasynergiedesappuisapportésparlestroisniveauxdel’Organisationd’autrepart.Celaaété fortementrenforcéparunpartenariat fortetactifavec lesautresintervenantsdanslesecteurdelasanté.

NousvoudrionsexprimernotregratitudeauxautoritésduMinistèredelaSantéPubli-queetdelaLuttecontreleSida,lesAgencesdesNationsUniesetlesautrespartenai-respourleurcontributionauxrésultatsdécritsdansleprésentrapport.Nousencou-rageonstouslesacteursàredoublerd’ardeurafinqueleBurundipuissecontinuersursalancéeversl’atteintedesObjectifsduMillénairepourleDéveloppement(OMDs)àlafinde2015etmieuxsepositionnerpourl’entréedanslaphasedesObjectifsdeDéveloppementDurable(ODD)post2015.

NossincèresremerciementssontenfinadressésànoscollaborateursduBureaupourleurtravaild’équipetrèsremarquablequiapermisd’apporterunappuisubstantielauMinistèredelaSantéPubliqueetdelaLuttecontrelaSida.

Dr Babacar DRAMÉ

Représentantdel’OMSauBurundi

7


Principaux indicateurs du pays Tableau 1: données démographiques du Burundi

8

Indicateur Niveau Source

Superficie 27834km2

Populationtotaleestimée2014 10.500.000haben2013

Fichededonnéessurlapopulationmon-diale2014

Densitédepopulation 377hab/km2 Fichededonnéessurlapopulationmon-diale2014

PIBparhabitant(USD) 153USD BanqueMondiale2012

Tauxdecroissanceéconomique 4,5% BM2013

Dépensestotalesconsacréesàlasantéen%duPIB

10,18% Comptesnationauxdesanté2012&2013

Dépenses totales de santé par habitant 30.5USD Comptesnationauxdesanté2012&2013

Contributiondirectedesménagespourlesdépen-ses en santé

19% Comptesnationauxdesanté2012&2013

Populationmoyenneparmédecin 190231 EPISTAT2010

Espérancedevieàlanaissance(ans)pourlesdeuxsexesen2013

54 Fichededonnéessurlapopulationmon-diale2014

Indicesynthétiquedefécondité(ISF) 6,4 RGPH2008

Tauxdeprévalencecontraceptiveen2014(%) 34% Bilanprovisoire2014PNSR

Ratiodemortalitématernelle(décèspour100000naissancesvivantes)

740(estimation2013)

WorldHealthStatistics2014

500 EDS2010

Tauxdemortaliténéonatale(décèspour1000naissancesvivantes)

36 IGME2012

31 EDS2010

Tauxdemortalitéinfanto-juvénile(décèspour1000naissancesvivantes)

104(estimation2013)

WorldHealthStatistics2014

96 EDS2010

TauxdecouverturevaccinaleRougeole(%) 93 Countdownto2015:The2014report

Tauxdemalnutritionchroniquechezlesenfantsdemoinsde5ans(en%)

58 EDS2010&Countdownto2015:The2014report

Tauxdesouspoidsàlanaissance(en%) 29 Countdownto2015:The2014report

Tauxd’allaitementexclusifen2010(en%) 69 Countdownto2015:The2014report

Pourcentaged’enfantsdemoinsdecinqanstraitéspourpneumonieauxantibiotiques(en2010)

43 Countdownto2015:The2014report

TauxdeséroprévalenceVIH(15-49ans)(en%) 1,4 EDS2010

TauxdeménagespossédantaumoinsuneMIILDA(%)

63 MalariaIndicatorSurvey2012

Tauxdeprévalencedupaludisme(en%) 17 MIS2012

TauxdelademandesatisfaiteenPF(en%) 40 Countdownto2015:The2014report

TauxCPN4etplus(en%) 33 Countdownto2015:The2014report

Tauxd’accouchementsenmilieuxdesoinsen2014(%)

74 Bilanprovisoire2014PNSR

PourcentagedefemmesHIV+recevantdesARVsenPTME(en2012)

54 Countdownto2015:The2014report

Tauxdeconsultationspostnatales(%) 30 Countdownto2015:The2014report


Maladies à prévention vaccinale

Actuellement,lePEVenregistredebonnesperformancesdanslavaccinationderoutinegrâceauxeffortsduGouvernementetdespartenairespermanentscommel’OMS,l’UNICEFetGAVIALLIANCE.Alafindel’année2014,lacouverturevaccinaleDTC-Hib-Hep3atteintplusde99%auniveaunationaletdépasse85%dansplusde84%desdistrictssanitaires.

Graphique 1 : Evolution de quelques CV de 2005 à 2014

Dansl’atteintedecesrésultats,l’appuidel’OMSaportéessentiellementsurl’organisationetlamiseenœuvredela4èmeSemaineAfricainedeVaccination(SAV)enAvril2014ainsiqu’auxdeuxéditionsdelasemainesantémèreenfant(SSME)deJuinetDécembre2014.Enoutre, l’OMSencollaboration avec les autres partenaires de lavaccination,aapportéunappuisubstantieldansla conduited’uneévaluationpost introductionduvaccincontrelesdiarrhéesduesauxrotavirus(VAROTA) et de la deuxième dose de vaccin

Lutte contre les maladies transmissibles

anti Rougeoleux (VAR2). Cette évaluation apermis d’apprécier l’impact de l’introductionde ces deux vaccins sur les composantes dusystèmede la vaccination.Demême, dans lebutderenforcerlescapacitésdupersonneldesservicesdevaccinationàtouslesniveaux,l’OMSa fourni un appui technique lors des sessionsde formations des formateurs sur les coursmoyendes gestionnaires (MLM)duPEV, auxéquipescadredesdistricts et auxpersonnelsimpliquésdesbureauxdesprovincessanitaires.

9

Catégorie 1


En matière de lutte contre la rougeole, leBurundiabénéficiéd’unappuitechniquepourl’élaborationdesonplanstratégique2014-2020luipermettantainsides’aligneraveclesautrespays aux objectifs régionaux vers l’éliminationdelarougeole. Dansledomainedelasurveillancedesmaladiesévitables par la vaccination dont la rougeole,le tétanos maternel et néonatal ainsi queles méningites pédiatriques bactériennesà Haemophilus influenza de type b et àpneumocoque,l’OMSaapportésonappuidansle renforcement des capacités du personnel.CetappuiaétéfourniparleconsultantduSTOPTeam44recrutéparCDCetenvoyéparIST/CA/AFROpourappuyerlePEV.

Maladies tropicales négligées

LaluttecontrelesMaladiesTropicalesNégligées(MTN)auBurundiestfocaliséeparticulièrementsur 4 groupes de MTN à chimiothérapiepréventivedemasseà savoir : l’onchocercose,la schistosomiase, les geohelminthiases, letrachomeetlalèpre.Lesdonnéesépidémiologiqueslesplusrécentesànotredispositionmontrentque leBurundi adéjà atteint un seuil d’élimination de la lèpre(< 1 cas pour 10.000 habitants selon l’OMS).Deplus,unebonnetendanceversl’éliminationde l’onchocercose dans un proche avenircomme le montre les résultats d’évaluationsépidémiologiquesconduitesentre2012et2014(tableauci-dessous).

10

Année d’enquête

ProjetTIDC Nombre de cycledetraite-mentannuel

Echantillon Nbre de Cas positifs

Prévalencebrute

2012 Cibitoke-Bubanza 8 3424 0 0%2013 Bururi 9 8621 2 0.02%

Rutana 9 7505 0 0%ZonesHorsTIDCBururietRutana(phase1b)

9 5548 5 0.09%

2014 Cibitoke-Bubanza(autourdelazoneTIDC)

10 3886 1 0.29%

Séance de vaccination au VAR2 lors des activités de la 4ème SAV dans le D.S. de Nyabikere en province KARUZI par le 2ème Vice-Président du Burundi.


La prévalence de l’infection dans les 3 projetsest presque nulle, témoin des progrès versl’élimination. Parmi les défis saillants duprogrammefigurent l’insuffisancedecapacitéstechniques et institutionnelles locales pourle suivi évaluation ainsi que l’adaptation auxréformes sanitaires relatives aux interventionscommunautaires.

Les principaux appuis de l’OMS Burundi vontdans le sensde lamiseenœuvrede la feuillede route sur lesMTNdans la région africaine.Un appui conjoint OMS bureau pays-APOC aété apporté à l’évaluation épidémiologique delaphase1bconduitedans10collinesduprojetTIDC de Cibitoke-Bubanza. Cet appui conjointaégalementconcerné lepré-testdesoutilsdel’enquête indépendante pour l’estimation delacouverture thérapeutiquedu traitementparivermectinesousdirectivescommunautaires.

11

Sessions de formation sur la capture et identification de simulis

EnmatièredeplanificationdelaluttecontrelesMTN,l’OMSaapportéunappuitechniqueetfi-nancieràl’organisationd’uneretraitederevueinterneetdemiseàjourduplandirecteur2011-2015deluttecontrelesMTN.

Enfin,l’appuiauprocessusd’intégrationdesIDCdanslescurriculadeformationdelafacultédemédecinedel’UniversitéduBurundiaétépour-suivi à travers l’adaptation desmodules et lessessions de formation aux étudiants finalistesdelafacultédemédecine.

Il a permis aussi de documenter les différentsaspects du processus et de renforcer lescapacitéstechniquesde20agentsdesantéduprogrammenationalenchargedel’onchocercoseet des projets TIDC. Enfin, en collaborationavec Schistosomiasis control Initiative (SCI)l’OMS a techniquement contribué à l’enquêtel’évaluationdelasituationdelaschistosomiaseet des géo helminthes transmises par le solà travers la sensibilisation des responsablesadministratifs, la formation de 50 agents desantéetàlasupervision.S’agissantdurenforcementdescapacités,l’OMSBurundi,encollaborationavecAPOCaappuyéla formation de 10 techniciens du MSPLS surl’évaluation entomologique de la transmissiondel’onchocercoseetdumatérieltechniqueaétéremisauprogrammeenchargedelaluttecontrelesMTN.Unappuitechniqueetfinancieraétéaussi fourni pour la formation/recyclages desparticipants sur les procédures administrativesetfinancièresd’APOC.


12

Tuberculose

Enmatièrede lutte contre la tuberculose, desprogrèsimportantsontétéenregistréscesder-nières années surtout en ce qui concerne lapriseenchargeetlesuividesmaladessoustrai-tement antituberculeux. En effet, depuis plusde3ans, lestauxdesuccèsthérapeutiqueet

Tableau 4 : Evolution des principaux indicateurs en matière de lutte contre la tuberculose au Burundi

Indicateurs Données de base (2007)

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

DépistagedelaTBTauxdedépistage/TPM+NC

54% 53% 54% 59% 59% 58% 60% 58%

Tauxd’incidenceTPM+NC/100000habitants

44 45 48 54 47 45 50 46

Traitement de la TBTauxdesuccèsthé-rapeutique

79% 90% 91% 91,7% 92% 93,4% 94% 91%

Tauxd’abandon 17% 6% 5% 3% 3% 2% 1,6% 2%TauxdedécèsparrapportauxTPM+NC

4% 3% 4% 4% 4% 4% 3,5% 4%

TuberculosemultirésistanteTB/MR(Nombreabsolu)

6 20 16 25 30 36 38 49

d’abandonsontrespectivementde91%et2%(RapportPNILT2014).Lefaibletauxdedépista-gedelatuberculoseparticulièrementlesformesàmicroscopiepositive(58%en2014,cibleOMS70%),lagestiondelaco-infectionTB/VIH,descasdeTuberculosemulti résistantetdeTBauseindesgroupesàhautrisque(lesenfants,lessujetscontacts, lesprisonnierset lesréfugiés)sontlesprincipauxdéfisàrelever.

Au cours de l’année 2014, l’appui de l’OMS aconcerné essentiellement la planification, lesuivi-évaluationet lamobilisationdes ressour-cespourlaluttecontrelatuberculose

Auniveaudelaplanification,leBureaupays,encollaborationavecleBureaurégional,aappuyéleministèrede lasantépubliqueetde la luttecontrelesidadansl’élaborationetlavalidationduplan stratégiquenationalde lutte contre latuberculoseainsiqueleplanconjointdecoïn-fectionTuberculose/VIH.

Danslecadredusuivi-évaluationetdelarecher-che, le Bureau pays en collaboration avec lesautresniveauxdel’organisationacontribuéausuiviexternede l’étudesur l’efficacitéet la to-léranceduschémacourtpourletraitementdelatuberculoseMultirésistantequiestmenéauCentreNationaldeRéférence(CNR)pourlaTBMRàKibumbu.Enoutre, leBureauaapportéson appui à l’élaboration du Rapport Global2014surlaTuberculoseàtravers la collectedesdonnéesauniveaunational.


13

LeBureaudel’OMSBurundiencollaborationavecleBureaurégionalaapportéunappuitechniqueetfinancierauprocessusderédactiondelanoteconceptuelleconjointeTB/VIH.Lafinalitédecettenoteconceptuelleest lamobilisationd’unesubventionde6.214.934USDpour la luttecontre latuberculosedans lecadredunouveaumodèledefinancementduFondMondialpour lapériode2015-2017.

Graphique 2 : Evolution des nouvelles infections entre 2010 et 2017

VIH/Sida

LeVIH/SIDAdemeure un problèmemajeur desantépubliqueavecuneprévalenceestiméeà1.4%au seinde lapopulationde15à49ans.Desprogrès importantsont étéenregistrés enmatièredelapréventionetpriseenchargedes

Malgré ces avancées, des efforts restent à fai-reetunaccentparticulierdevraitêtremissurl’améliorationdelacouvertureARVparticuliè-rementchezlesenfantsdemoinsde15ans,ledépistageprécoceetlesuividesenfantsnésdesmères séropositives. Un atout important à si-gnalerestqueleBurundifaitpartiedes22paysprioritairespourl’éliminationdelatransmissionduVIHdelamèreàl’enfant.

Enréponseàcettesituation,desappuisontétéapportésdanslesdomainesdelaplanification,delamiseàjourdesdocumentsnormatif,delamobilisationdesressourcespourlaluttecontreleVIH/Sida,du suivi évaluation,du renforce-

ment des capacités des prestataires pour unemeilleurepriseenchargedesPVVIHparARVetdelapréventiondelamaladie.

Unappui conjoint duBureaupayset l’équiped’appuiinterpays(IST)aétéapportédansleprocessusderevueetmiseàjourduplanstra-tégiquede luttecontre leVIH/Sida2014-2017,lavalidationdelafeuillederoutepourladé-légationdestâchesetl’intégrationdelaPTMEauxservicesdesantédelareproduction/santématernelle,néonataleetinfantiledanslecadredeladécentralisationdutraitementARVetdesinterventionsdepréventionde la transmissionduVIHdelamèreàl’enfant.

PVVIH.Eneffet,lacouvertureARVestde64%chez l’adulte,de58%chez la femmeenceinteséropositiveet17%chez les enfantsdemoinsde 15 ans. Grâce aux efforts de prévention etdepriseencharge,lesnouvellesinfectionsontcommencéàamorcerunetendanceàladiminu-tioncommeillustréparlegraphiqueci–après:


14

Afind’alimenter le rapportmondial sur l’accèsUniversel aux interventions de lutte contre leVIH/Sidapubliéchaqueannéeparl’ONUSIDA,lebureauacontribuéauxcôtésdesautresparte-naires,àlacollecteetlavalidationdesdonnéesnationalessurlesprogrèsréalisésen2013danslaréponseauVIH/sida.

Danslecadredel’élaborationdesdocumentsdenormes,unappuiaétéapportéà la dissé-mination des nouvelles directives consolidéesde l’OMS en 2013. Un processus d’adaptationdesdirectivesnationalesdestraitementsARVaétéentreprisavecl’appuidedeuxconsultantsnationaux et un expert international mis à ladispositiondupaysparl’OMS.Lavalidationdesdirectivesaétésuiviedel’élaborationd’unplanopérationnelpourleurmiseenœuvre.

Enfin, l’OMSa contribué à l’organisationde3sessionsdeformationrespectivementpour30médecins, 48 personnels infirmiers et 40 per-sonnelsd’appuidesservicesdematernitéetpé-diatriedes4hôpitauxnationauxdeBujumburasurl’intégrationdelaPTMEàlaSRetladéléga-tiondestâches.Lebureauencollaborationaveclesautrespartenairesasoutenul’organisationd’un atelier régional de coordination qui a re-groupé les responsables sanitaires provinciauxetdudistrict de l’OuestetduCentre.L’atelierapermisd’échangersurlesstratégiesd’accélé-rerladécentralisationdutraitementARVetlaréductiondelatransmissionduVIHdelamèreàl’enfantparl’intégrationeffectivedelaPTMEàlaSRetladélégationdestaches.Dessupervi-sionsformativesmenéesdansdifférentesstruc-turesdepriseenchargeduVIHontétécentrées

surlamiseenœuvredesinterventionsrecom-mandéesdanslecadredelacoinfectionTB/VIHpourréduirelamorbiditéetlamortalitéliéeàlatuberculosechezlesPVVIH.

Concernant la mobilisation des ressources, leBureaudel’OMSBurundiencollaborationavecle Bureau régional a apporté un appui techni-que et financier dans l’organisation de diffé-rentes retraitesducomitéderédaction de lanoteconceptuelleconjointeTB/VIH.Lafinalitéde cette note conceptuelle est lamobilisationd’une subvention de 40.676.676 USD pour lalutte contre le VIH dans le cadre du nouveaumodèledefinancementduFondMondial.

Paludisme

Le paludisme constitue la première cause demorbidité (39,5% des motifs de consultationdanslescentresdesanté)etcausedemortalitéhospitalière(36,3%).Chezlesenfantsdemoinsde 5 ans, la proportion des cas de paludismeconfirmés est de 53% (annuaire statistique2013).Detrèsbonsrésultatsontétéenregistrésdanslecadredel’atteintedelacouvertureuni-verselledesinterventionscléscommelacouver-tureenMILDAdeprèsde98%delapopulationaucoursdelacampagnenationalededistribu-tiondemassede juin2014.Cependant, ladé-monstrationdel’impactentermesderéductiondescasdemaladieetdedécèsdûaupaludismedemeureungranddéfi.Letraitementpréventifintermittent chez la femme enceinte n’est pastoujoursappliquéauBurundialorsquelepalu-dismeconstituelapremièrecauseindirectedemortalitématernelle(EBSONU2010).

Graphique 4 : Evolution des cas de paludisme en 2013 et 2014


15

Danslecadredusoutientechniqueàl’élabora-tiondepolitiquesetstratégies, lebureaupaysde l’OMS a appuyé les différentes étapes duprocessusd’introductiondutraitementpréven-tifintermittentchezlafemmeenceinte(TPIg)àlasulfadoxinepyrimethamine(SP).Lesactivitésappuyées dans ce cadre sont (i) la tenue d’unatelier de validation des directives techniquesavec laparticipationde ISTCA, (ii) ledévelop-pementdesmodulesdeformationsur leTPIg,(iii)laformationd’unpooldeformateursnatio-naux.

L’appuidubureauaégalementportésurledé-veloppementdesdirectivesnationalesde luttecontre les vecteurs du paludisme à travers laguidancetechniquedel’ISTetl’élaborationd’un

documentd’orientationpourlapriseenchargeintégréedesmaladiesauniveaucommunautai-re. Ceci constitueuneétape importantepourélargir lepaquetcommunautaireàlapneumo-nieetàladiarrhéeenplusdutraitementpalu-dismequiétaitjusqu’àprésentlaseulemaladieconcernée.

Envued’unemiseenœuvredes interventionsclédepréventiondupaludismeetdumaintiendelacouvertureuniverselle,lebureaudel’OMSpaysatechniquementaccompagnéleMinistèreenchargedelasantédanslapréparationetl’exé-cutiondelacampagnenationalededistributiondesmoustiquaires imprégnéede longueduréed’actionfinancéparleFondsMondial(MIILDA)du09au13juin2014.

Lancement de la campagne nationale de distribution des moustiquaires par le 2ème Vice-Président de la République du Burundi le 09 juin 2014 à Gahombo (province Kayanza)

L’accompagnement du bureau aux efforts demobilisationderessourcespour la luttecontrele paludisme a porté sur l’appui au processusd’élaborationdelanoteconceptuellepaludismeauFondsMondial.

Dans ledomainede la surveillanceetdu suiviévaluation,lebureauOMSpaysencollaborationaveclesautresniveauxdel’OMS(ISTetHQ),afacilitélafinalisationduprotocoledetestsd’ef-

ficacité thérapeutique des antipaludiques. Ceprotocoleaétévalidérespectivementparleco-miténationald’éthiqueetceluidel’OMSsiègeennovembre2014.

Dans le cadre de la collaboration avec IST ACpourapporterdesappuistechniquesauxpays,leNPOMAL-NTDaparticipéàunemissiond’ap-puiàlarevueàmi-parcoursduplanstratégiquenational(PSN)2013-2017deluttecontrelepa-ludismeauMadagascarennovembre2014.


16

Maladies non transmissibles

La charge combinée des maladies chroniquesnontransmissiblesaugmenterapidementdanslespaysàrevenufaibleetintermédiaire.AuBu-rundiuneenquêteSTEPS,lapremièredugenremenéedanslaprovincedeKirundo,apermisdedéterminer la prévalence de l’hypertension etdu diabète dans la zoned’étude, qui s’élèventrespectivement à 25,2% et 1%. La prévalencedes facteurs de risque communs auxmaladieschroniquesestvariable:laconsommationd’al-cool (88%), la consommation de tabac fumé(20%),lafaibleconsommationdefruitsetlégu-mes(91,5%),lafaibleactivitéphysique(16%)etl’obésité(0,4%).

Face à cette situation préoccupante, leMinis-tèrede la SantéPubliqueetde la luttecontreleSida(MSPLS)àtraversleProgrammeNationalIntégrédeluttecontrelesMaladiesChroniquesNonTransmissiblesabénéficiéd’unappuitech-nique et financier de l’OMS dans l’élaborationdes indicateurs clésde suivi etde surveillancedesMaladiesChroniquesNonTransmissibles.

La prévention constitue le meilleur moyen àmettreenœuvrepour faire faceauxmaladieschroniques non transmissibles. Dans cette op-tique, avec l’appui technique et financier del’OMS,unatelierdeformationdespairséduca-teurs sur le contenuet l’usagedu supportpé-dagogique antitabac a été organisé en MairiedeBujumburaetdanslaprovincedeNgozi,demême qu’un atelier de sensibilisation sur lesméfaitsdel’alcoolismeetdutabagismeorganisédanslacommunedeVumbiàKirundo.

De plus, l’OMS par le biais de deux experts aappuyétechniquementlegroupetechniquedetravail du Ministère des finances sur l’analysedesdonnéesexistantesafind’améliorerlataxa-tionduTabacauBurundi.

Enoutre,unateliernationaldetroisjourspourélaborer et valider une politique nationale deluttecontrelecanceraétéorganiséeàBujum-bura.

Santé mentale

AuBurundi,ledomainedelasantémentaleestencoretrèspeudéveloppé.Endépitdelamiseenplaced’unservicedesantémentaleen2002auseinduMinistèredelasantéPubliqueetdelaLuttecontreleSida(MSPLS),lepaysnes’esttoujours pas dotédepolitiquenationale ni desystèmedesurveillanceetderechercheépidé-miologiquedansledomainedelasantémenta-le.L’ensembledupaysnedisposequed’unseulHôpitalneuropsychiatriquepourunepopulationdeprèsde10millionsd’habitants.Lesactivitésd’assistancepsychosocialeetdesantémentalesontpresqueexclusivementréaliséesparlesor-ganismeshumanitairesnongouvernementaux.Le pays ne dispose que de deux psychiatresdontunseulassurelessoins.Enconséquence,les soins de santé mentale ne sont pas disponi-blesauniveaudesstructuresdesoinsdebase.Lesystèmelégislatifburundaisestlacunaireenmatièredesantémentale:certainscodesetloisparlentvaguementdelaprotectiondesusagerssouffrantdestroublesmentaux.

En vue de définir le profil pays enmatière depathologies psychiatriques et santé mentale,le MSPLS a bénéficié d’un appui financier del’OMSpour,collecterlesdonnéesauniveauduCentreNeuropsychiatriquedeKamengeetdanslesprovincesdupaysafind’établirl’ampleuretlestendancesdestroublesmentauxà l’échellenationale.Pourlemoment,seuleunestratégienationaledesantémentaleaétéélaboréeavecl’implication des partenaires particulièrementl’OMSqui a apporté un appui technique et fi-nancier.

Renforcement du système de santéCatégorie 2


17

Nutrition

AuBurundi,endépitdeladiminutionprogres-sivedelamalnutritionaigüeetdel’insuffisancepondéralechez lesenfantsdemoinsde5ans,près d’un million d’entre eux accusaient unemalnutritionchroniqueen2012avecdesconsé-quences irréversibles sur le développementcognitif.Lamalnutritionchroniquedontlesni-veauxsontdeloinsupérieurauseuilcritiquedel’OMS est la résultante de nombreux facteursparmilesquelslesmauvaisespratiquesd’alimen-

tation,lemauvaisétatdesantédesnourrissons,uneforteprévalencedecarencesenmicronutri-ments(45%pour l’anémieen2010,28%pourl’avitaminoseA,uneconcentrationurinaireeniode de 70 µg par litre qui est inférieure auxnormes) et l’insécurité alimentaire. Le rapportd’analyseglobaledelasécuritéAlimentaire,delaNutritionetdelaVulnérabilitéauBurundien2014révèleunecertaineaméliorationdelasi-tuationavectauxdemalnutritionaigüede5.%,demalnutritionchroniquede48.8%etd’Insuffi-sancepondéralede25.2%.

Graphique 5 : évolution des différents types de malnutrition (aigu, chronique, insuffisance pon-dérale)

Pour faire faceauxproblèmesnutritionnels, lacoordination des interventions de nutrition etdesécuritéalimentaireaétéplacéeaubureaudeladeuxièmeVice-présidence(lesecrétariatSUN/REACH) avec des organes de suivi de lamiseenœuvreduplanmultisectorieldesécu-ritéalimentaireetdenutrition(PMSAN).

L’appui de l’OMS s’inscrit donc dans l’optiquelamiseenœuvredecePMSAN.C’estdanscecadrequel’OMSabénéficié,delacoopérationsuisse, d’une première tranche d’un montantde238000USDpoursoutenir lamiseenœu-vrede lacomposantepriseencharge intégréecommunautairedemaladies ( iCCM)duprojet


18

desagencesUNdeluttecontrelamalnutritiondanslaprovincedeNgozidontlaprévalencedelamalnutrition chronique est la plus élevé dupays(71%selonEDS2010).

En collaborationavec ISTCA, un appui techni-queetfinancieraétéapportépourassurer(i)laformationd’unpoolde17formateursnationauxsur lesnouvellesnormesde l’OMSde suividela croissanceetdudéveloppementde l’enfantainsique(ii)l’organisationd’unateliernational

deplaidoyersurlaPriseenChargeCommunau-taire intégréedesmaladiesde l’enfant ( iCCM)quiprendencompte letraitementdupaludis-me,delapneumonieetdeladiarrhée.Cetate-lieraété l’occasionderestitutiondelapartici-pationd’uneéquipeduBurundiausymposiumsur l’iCCMtenuàAccraenmars2014.Dans lecadreduditprojet,d’autresappuisontconcernél’élaborationdesoutilsdecollectededonnéespour l’enquêtedebaseduprojet, la formationdesenquêteursetlasupervisiondel’enquête.

Participants à la formation des formateurs sur les normes OMS de croissance et de développement de l’enfant (Rumonge)

S’agissantdusoutienaux actionspharesprio-risées par le Gouvernement pour la mise enœuvre du Plan multisectoriel pour la sécuritéalimentaire et la nutritionnelle (PMSAN) à sa-voirlelavagedesmainsetlesjardinspotagers,desappuisontétéfournisnotammentpour(i)l’organisationdelajournéenationaledesensibi-lisationetd’informationsurlesactionsphares,

(ii)latenuedessessionsdesensibilisationpro-vincialesetlaformationdesformateurssurlesactionsphareset (iii) le lancementofficiel desactionspharesetlaretraitederenforcementdescapacitésdesgroupestechniquesdetravail.Lebureaupaysacontribuéauxcôtésdel’Unicefetd’autrespartenairesàl’élaborationetvalida-tion des modules de formation sur les Foyersd’ApprentissageNutritionnel(FAN).


19

Promotion de la sante a tous les stades de la vie Santé reproductive, maternel-le, néonatale, infantile et de l’ado-lescent

Dans le cadre des efforts d’accélérer la luttecontre la mortalité maternelle, néonatale et infantile, le Burundi s’est inscrit aux différen-tesinitiativesnotamment«L’initiative"chaquefemme, chaque enfant" » quimatérialise l’en-gagement de la communauté internationale àaccélérerlesprogrèsverslesOMD4(surviedel’enfant)et5(Santématernelleetgénésique)àl'horizon2015.

Sil’onconsidèrel’évolutiondelamortalitéma-ternelleselonlesestimationsinteragencesdesnationsunies, la tendanceestà labaisseavecuntauxpasséde1100à740décèspour100000Naissances Vivantes entre 1990 et 2014. Entermesdeprocessus, lesaccouchementsenre-gistrés enmilieuxde soins ont atteintun tauxde74,3%en2014.Néanmoins, lesservicesdeconsultations prénatales jusqu’à la quatrièmevisite(CPN4etplus)restentfaiblementutilisésavecuntauxde23,2%en2014.

Lamortalitéinfanto-juvénileresteélevéemalgrélesavancéesremarquablesenregistréesavecuntauxde104pour1000naissancesvivantesselonlesestimationsinteragences2014.Lamortaliténéonatalecontribueà30%autauxdemortalitédesmoinsdecinqans. Sur le plan vaccinal, le Burundi enregistre detrèsbellesperformancescommeentémoignentlesdonnéesprésentéessouslacatégorie1desmaladiesévitablesparlavaccination.

En2013,leBurundiabénéficiédesfondscata-lytiquesàtraverslafeuillederouterelativeàlaCommission de l’information et la redévabilité(CommissionofInformationandAccountability:COIA)pourlasantédelamèreetdel’enfant.

Toutaulongdel’exercice2014,l’appuidel’OMSaupaysaétéprincipalementaxésurlamiseenœuvredeladitefeuillederouteetdescadresderedevabilitépourcettepopulationcibleontété renforcés selon les composantes prioritaire-mentretenues.

Lamise enœuvre de la feuille de route COIAa été couronnée d’une franche collaborationet complémentarité entre les programmes dubureaupaysde l’OMSdans l’appuiapportéauMinistèreenchargede la santé.Ceciest par-ticulièrement observé enmatière de suivi desressources, de processus de revue du secteurde la santéetd’améliorationde laqualitédessoinsenPTMEintégréeàlasantéreproductive,maternelle,néonataleetinfantile(SRMNI).Toutcelaacontribuéàlavisibilitédel’OMSdansdesévènementsd’importancetantnationalequ’in-ternationale.

Dans ledomainede l’enregistrementdesfaitset des statistiques d’état civil, l’interopérabi-lité avec le système d’information sanitaire aétésentiecommeunenécessitéafindemieuxrépondre aux besoins en termes d’équité, dedroits des enfants et des mères et de réponse adéquatefaceauxdécèsmaternels,néonatals,infantiles et infanto juvéniles. En vuede corri-gerlesinsuffisancesquigangrènentlesystèmed’étatcivilauBurundi, l’OMSatechniquementetfinancièrementaccompagné leministèredel’intérieurdansleprocessusd’évaluationdusys-tèmed’enregistrementdes faitsetdesstatisti-quesd’étatcivilencollaborationavecl’UNICEF,laCoopérationSuisseetlaBanqueAfricainedeDéveloppement (BAD). Certaines étapes sontdéjà franchies comme la pré-évaluation CVRS(Civil Vital Registration System) avec l’appuitechniqued’AFRO,lelancementofficieldupro-cessussouslehautpatronagedu1erVice-Prési-dentdelaRépubliqueduBurundi,laformationde14évaluateursrépartisentroiséquipesspé-

Catégorie 3


cialeset la collectedesdonnées sur terrain.Al’issuedecetteévaluation,ilestattenduunpland’améliorationduditsystème.Concernantlesuividesrésultats,unefeuillederoutepourlaredevabilitédelasantédelamèreetde l’enfant ainsi que le cadred’accélérationdesOMDs4&5auBurundiontétésoumisàl’éva-luationàmi-parcoursetdesrecommandationspertinentesontété formulées.UnprogrammeconjointduGouvernementetdesagencesdesNationsUniesàsavoirUNDP,UNICEF,UNFPAetOMSaétéélaboré.

Dans le souci de garantir le suivi régulier desprogrès enregistrés en santématernelle et in-fantile,unecartedescorespécifiqueaétééla-boréeavecl’appuidel’OMSetdel’UNICEFsousl’expertise d’ALMA. Les 16 indicateurs retenusdansunpremiertempsportentsurlasantédesadolescents, de la mère et du nouveau-né, lasantédel'enfant,lanutrition,lesressourceshu-maines,l’informationetlachaîned’approvision-nementsanitaire.

En matière de surveillance des décès mater-nels et riposte, le processus d’institutionnali-sation des revues des décèsmaternels est encours.Enplusdesoutilsquiontétéadaptésaucontexte pour la notification, la déclaration etlarevuedesdécèsmaternels,desdirectivesdedéclaration obligatoire ont été élaborées avecl’appui technique de l’IST/AC de même qu’unprojetd’ordonnanceministérielleportant insti-tutionnalisationde lapratique.Dans lebutdesensibiliser les professionnels de santé sur lasurveillancedesdécèsmaternels, une journéemédicaleconsacréeàlapratiquedesrevuesdesdécèsmaternelsaétéorganiséeenaout2014avec l’Association des Gynécologues Obstétri-ciensduBurundi(AGOB).Unatelierdesensibi-lisationsurlaSurveillancedesDécèsMaternels

etRiposte(SDMR)etd’échangesd’expériencesavecleCongoetleGabonaétéorganiséàNgoziavecl’appuitechniqueetfinancierdel’OMSetaconduitàl’élaborationd’unprotocoled’enquêtepourinvestiguerlesdécèsmaternels.Signalonsque l’intégration de la Surveillance des DécèsMaternels et Riposte (SDMR) à la SurveillanceIntégréedesMaladiesetRiposte(SIMR)estdéjàeffectiveauBurundidepuis2014.Avec l’appui technique et financier de la Coo-pérationTechniqueBelge(CTB)etdel’OMS,lesoutilsdecollectedesdonnéesdeshôpitauxontaussiétérévisésetintègrentdésormaislacodi-ficationCIM10.Uneffectifde43prestatairesenprovenancededifférentshôpitauxontété for-mésavecl’appuifinancierdel’OMSsurlerem-plissagedecesoutilsendécembre2014.

Enfin,l’OMSaappuyélamultiplicationdesdos-siersmédicauxetobstétricauxpour les forma-tionssanitairesde5provincesàsavoirBujum-burarural,Cibitoke,Bubanza,NgozietRuyigi. Danslecadredelacollaborationinterneaveclesprogrammesdanslamiseenœuvredelafeuillede routeCOIA,différentsdomainesontétéci-blésspécifiquementl’informatiquesanitaireoùune stratégiee-health esten coursd’élabora-tionaveclesoutiendel’OMS,del’UNICEFetdelaCTB.Ilenestdemêmeavecl’introductiondulogicielDHISIIenremplacementduGSISdanslecadredelaredevabilitédesrésultats.Deséqui-pements informatiquesontétéachetéssur lesfondsCOIAetoctroyésauxentitésduministèrede la santé en charge des données sanitaires,delasurveillancedesdécèsmaternelsetdelaSIMRainsiqu’auMinistèredel’Intérieurenvuederenforcerlafiabilitédesdonnées.

En termes de revue, les indicateurs essentielsdelasantématernelleetinfantilefontobjetdesrevuesannuellesconjointes(RAC)etserontren-seignésparl’enquêteEDSIIIencoursdeprépa-ration.

20


21

Cérémonies de remise officielle du matériel informatique pour la réalisation de l’EDS III et le renforcement du système d’informations sanitaires (SNIS)

Concernantleplaidoyerpourlasantédelamèreet de l’enfant, les fondsCOIAontpermis d’or-ganiserunatelierdedisséminationdesrecom-mandationsdu2èmerapportdelacommissionCOIAauprèsdedifférentsministèresconcernés,desparlementaires,desuniversitésetdelaso-ciétécivileenAvril2014.Cegenredeplaidoyeraétépoursuivilorsdesévènementsspéciauxor-ganiséscommelessemainessantémèreenfantetlasemainemondialed’allaitementmaternel,édition2014.Enseptembre2014,unestratégienationalepour lasantédesadolescentsetdesjeunes a étéélaboréeainsi que lePlan straté-giquepour la surviede l’enfantauBurundiennovembre2014.Lecostingduditplanstratégi-queaétéuneoccasiondeformerunpoolde13personnes ressources sur l’utilisation de l’outil«OneHealth»danslabudgétisationdesdocu-mentsdeplanificationstratégique.

Santé de la personne âgée

Lasantédelapersonneâgéerestelepilierpau-vreducontinuumdessoins,etrestepeuvisibledans lesdocumentsdepolitiquesetdestraté-giesdupays.L’OMSpoursuitsonplaidoyerpourunepriseencompteeffectivedelasantédelapersonneâgéedanslaplanificationstratégiqueetopérationnelleduministèredelasantéPubli-queetdelaluttecontreleSIDA.Aussi,unate-lierdesensibilisationde38cadresduministèreen charge de la santé sur le vieillissement enbonnesantéet4participantsdelasociétécivile

aétéorganiséaumoisdenovembre2014.Parlasuite,lacommunications’étendraauxautressecteurssociauximpliquésdanslaquestiondespersonnesâgées.

Genre et équité

Atoutinstantdeplanificationetd’interventionsenmatièredesanté, l’OMSveilleà lapriseencompte des dimensions essentielles commele genre, l’équité et les droits humains. L’OMSs’assurenotammentdeleurtransversalitédanslanouvellePolitiqueNationaledeSanté2016-2025etdanslessoumissionsauFondsmondialetàGAVIAlliancepourlerenforcementdusys-tèmedesanté,lavaccinationetlaluttecontreles maladies (Tuberculose, Paludisme et VIH/Sida).

Déterminants de la santé

Au Burundi, l’utilisation d'installations sanitai-res améliorées était de 51,1% et l’utilisationdesourcesd'eaupotableamélioréesde74,4%en2011.L’hygièneetl’assainissementdumilieudemeurentencoreprécairesetexposentlespo-pulationsàlacontaminationdesmaladiesinfec-tieusesdedifférentesnatures.

L’indicesynthétiquedeféconditédeprèsde6.3enfantsparfemmeetletauxannuelmoyendecroissance de la population urbaine était de5.2%en2012.


22

Laprévalenceactuelledelamalnutritionchroni-quede58,8%chezlesenfantsâgésdemoinsde5ansestl’undestauxlesplusélevésdepuisplusdedeuxdécennies,classantleBurundiparmiles6payslesplusaffectésaumonde.

Lapromotiondelacollaborationintersectorielleetlepartenariatpublic-privé,ycomprisaveclasociétécivileetlescommunautésestl’unedesstratégies pour réduire la morbi-mortalité etaméliorerlasanté.

C’estdanscecadrequelebureaupaysdel’OMSaapportéunappuitechniqueetfinancierpourl’organisation d’un atelier de sensibilisationsurlesdéterminantsdelasantédanslarégionNorddupays.Touslessecteursclésontétére-présentés (santé, environnement, transports,éducation,agricultureetélevage,eau,habitat,administrationduterritoire,protectionsociale,presse, société civile, ONGS nationales et in-ternationales).Lesobjectifsspécifiquesétaient

d’augmenterleniveaudesconnaissancessurleconceptdedéterminantdelasanté,d’amélio-rerleniveaudesensibilisationdesparticipantssur la nécessité et l’urgence d’agir sur les dé-terminantsdelasantépouraméliorerlasanté,d’identifierlesprincipauxdéterminantssurles-quels une action urgente est nécessaire pouraccélérer l’atteintedesOMDetafindedéfinirlesactionsprioritairesàmenerpouraméliorerl’étatdesantédelapopulation.

Santé et environnement

EnvuedecontribueràlamiseenœuvredeladéclarationdeLibrevillesurlasantéetl’environ-nement,leBureaudel’OMSaappuyél’organisa-tiond’unateliernationalpourladéterminationdes priorités en matière de santé Environne-mentetàlafinalisationduprocessusd’analyseetdedéterminationdesbesoinsenmatièredesantéetenvironnement(SANA).


23

Renforcément du système de santé Gouvernance et leadership de la santé

La réforme institutionnellede2011, leproces-sus de décentralisation en cours, la mise enplacedesstructuresdecoordinationdesparte-nairescontinuentdeguiderledéveloppementduMSPLSetceàtraverslamiseenplacedelapolitiquenationalede santé2005-2015et sonPNDS2001-2015.

Unappuifinancierettechniqueaétéapportéàl’évaluationdesrésultatsàmi-parcoursduPNDS2011-2015coupléeauJANS(jointassessmentofnationalstratégiesandplans)etlamiseenœu-vreducompactdans lecadrede IHP+.Le rôledel’OMSaétédéterminantdansl’organisationdecetteimportanteactivitéenyapportantsonexpertise technique (HQ/AFRO/CWO) et sonappui logistiqueencollaborationavecd’autrespartenaires.Demême,lebureaudel’OMSpaysacontribuéàl’évaluationdelaPolitiquenatio-naledesanté2005-2015quiaétésuivied’uneformulationdelanouvellePolitique2016-2025.L’accompagnementdel’OMSaétéaussitraduitparlerecrutementd’unconsultantinternationalet laparticipationdustaffOMSdanslecomitédepilotage.

Financement de la santé

L’OMS, en collaboration avec les autres parte-naires,acontribuéauxtravauxderéflexiondelapremièremissiond’appuiàl’élaborationdelastratégienationaledefinancementde lasantédanslecadredelaprotectionsocialeensanté.Cesréflexionsontaboutiàlaproductionetladisponibilitédesbasesfactuellessurlefinance-mentdelasantéàtraversuneétudeglobalesur

lesdifférentsmécanismesdefinancement.Lesrésultats de cette étude ont alimenté l’élabo-rationd’unestratégienationaledefinancementdurable,équitableet intégréavec l’appuitech-niqueetfinancierdel’Unioneuropéenne.IlestimportantdementionnerqueleMinistèredelasantépubliqueetdelaluttecontrelesidaetleMinistèredelaFonctionPublique,duTravailetdelaSécuritésocialeaccompagnésdeleurspar-tenairestechniquesetfinancierssesontconcer-tésdefaçonrégulièredansleprocessusd’élabo-rationparallèle,respectivement,delastratégiedefinancementde la santé et de la stratégienationaledeprotectionsociale(dimensionpro-tectionsocialeensanté).Cettecollaborationin-tersectoriellerenforcelacohérenceetlasyner-giepourlacouverturesanitaireuniverselle.

Parrapportauxévidencesrelativesauxdifféren-tessourcesetàl’utilisationdesdiversfinance-mentsdans lesecteurde lasanté, l’OMSaac-compagnélaproductiondescomptesnationauxdelasantépourl’exercice2012-2013.Lavalida-tionetladiffusiondecetteéditionsontprévuesen2015.

Concernantl’appuiàlamobilisationdesressour-cespourlerenforcementdusystèmedesanté,dessoutienstanttechniquesquefinanciersontétéapportésaupayspourlamiseenœuvredesactivitésdelafeuillederoutepourl’élaborationde la proposition RSS-GAVI 2016-2018 d’unepart et la composante RSS des notes concep-tuellessoumisesauFMd’autrepart.LeBureaudel’OMSpaysetl’équipeinterpaysd’appuidel’Afrique Centrale (IST-CA) ont pumobiliser unmontantde62.500USDdeGAVIAlliancespourfinancerlesconsultantslocauxetlesaspectslo-gistiquesduranttoutleprocessus.

Catégorie 4


24

Coordination et partenariat

Touslesappuistechniquesetfinanciersappor-tés au pays s’inscrivaient dans le cadre de laStratégiedeCoopérationduBurundiavecl’OMSpourlapériode2014-2015,enalignementaveclePNDSetl’UNDAF.

LeCPSDconstitueuncadrederencontre,d’in-formation et de coordination pour améliorerl’efficacitéetl’efficiencedel’aidedanslesecteuret aligner les Partenaires au Développementderrièrelapolitiqueetlastratégienationaledesanté.Lesdifférentsgroupesthématiquessont

chargés de mener des discussions techniquesdontlesrecommandationssontvalidéesparleCPSD.

LeBureaudel’OMSacontribuéactivementaurenforcement de la coordination des actionsdes partenaires de la santé notamment à tra-verslaRACetleCPSD.La7èmeRevueannuelleconjointedusecteurdelasanté,édition2013aétéorganisésouslethème"EnsemblepourlerenforcementdusystèmedesantéetlaqualitédessoinsetservicesdesantéauBurundi"du12au14mars2014.Lestravauxontétéprécédéspardesvisitessurterrainauniveaudesdistrictsdesanté.

Vue partielle des participants à la Revue Annuelle Conjointe 2014

Aucoursdecetterevue,lesdiscussionsontpor-tésurlebilandesréalisations2014etlesprio-rités2015.Parmi lesrecommandationsclés,onpeutciter;(i)l’organisationdesatelierspréRACau niveau des régions pour améliorer la col-lecte, l’analysedesdonnéeset lesorientationsstratégiques auniveau central et intermédiai-re;(ii) l’utilisationd’unoutilsimplifiépourlacollectedesdonnéesdesPTF;(iii)l’’élaborationd’unefeuillederoutepourlamiseenœuvredesplansd’actionsdanslecadredelamiseenœu-

vreducompactnational.L’appuiàl’organisationdetouteslesréunionsduCadredeconcertationdesPartenairespourlaSantéetàl’améliorationdufonctionnementdesGroupesThématiques.D’autresmécanismes de coordination tels queleCCMetl’UNDAFontétérenforcésàtraversdescontributionstechniquesetlamiseàdis-positiondesoutilsnécessaires.Letableauci-aprèsmontrelesfondsquiontétélocalementmobilisés par « catégorie » auprèsdespartenairesàdifférentsniveaux.


Tableau 5 : Mobilisation des financements par le bureau de l’OMS 2014

Catégorie Domaine d’intervention

Montantreçu2014(enUSD)

Sourcedefinance-ment/bailleur

Observation

Catégorie1:Maladies trans-missibles

MTN/APOC 128700 APOC Salairede3staffsetappuiauxactivitésvariéesMTN

Catégorie2:Maladies non transmissibles

Nutrition 223200 Coopérationsuisse(SDC/UNICEF)

Financement de la composanteiCCMduprojetinteragencedeluttecontrelamalnu-trition

Catégorie3:Promotiondelasantéàtouslesstadesdelavie

SRMNI 250.000 COIA LamiseenœuvredesactivitésdelafeuillederouteCOIAacom-mencéenAvril2014etsepoursuitjusqu’enjuillet2015.

Catégorie4:Systèmesdesanté

Renforcement dessystèmesde santé

62.500 GAVIAlliances Financement des ac-tivitésdelafeuillederoutepourl’élabora-tiondelapropositionGAVI-RSS2016-2018

Catégorie5:Préparation,surveillanceetréponse

Urgences 148.360 FAUSP Réponse à la catastro-phenaturelledanslesquartiersNorddelacapitale

Urgences 32.694 CERF Réponseàl’épidémiede Choléra

Total 845.454

Ressources humaines

LeBurundi connaîtundéséquilibredans la ré-partition du personnel au sein du système desanté et ceci limite sensiblement les performan-cesdecertainesformationssanitaires.Onnote(i) des disparités importantes en défaveur deszones rurales, (ii)undéséquilibreentre leper-sonnel techniquement qualifié et personnelsd’appui,(iii)l’inadéquationprofil/posteàdiffé-rentsniveauxdusystèmedesanté.

Avecl’appuidesespartenaires,leMinistèredelaSantéPubliqueetde laLuttecontre leSIDA(MSPLS)faitbeaucoupd’effortspouraméliorerlasituation.Avecl’appuidel’OMSetdelaCTB,

leMSPLSanotammentréaliséunecartographiedesressourceshumainesen2013dontlesrésul-tatsontétépubliésen2014.

L’objectifdelagestionetdelaplanificationdesressourceshumainesestdedisposerd’uneffec-tifadéquatayantlescompétencesrequises,aubonendroit,aubonmoment,ayantunebonneattitude, effectuant letravail requisàun justecoûtetproduisantlesrésultatsescomptés.

Pour satisfaire cet objectif, les gestionnairesdesRHSontbesoind’uneméthodeplusappro-priée pour la prise de décisions concernant ladotationenpersonneldesanté.Aussi,en2014,l’OMSafinancélaparticipationduDirecteurdes

25


26

RessourcesHumainesauMSPLSà laformationsur l’outilWorkload IndicatorsofSfaffingNeed(WISN)àKigali.

Information sanitaire et re-cherche/documentation

Le Système National d’Information Sanitaire(SNIS)eststandardiséetharmonisédans touslesCDSpublicsetagréesdepuis2010.Leproces-susestencoursdepuis2013pourleshôpitaux.LeSNISabénéficiédel’intégrationaveccertainsindicateursduFinancementBasésurlesPerfor-mances (FBP), ce qui a contribué à l’améliora-tiondelacomplétudeetdelapromptitudedesrapports.

ParcontreleSNISauniveaucommunautaireestpresque inexistant et la collaboration intersec-toriellepourlesstatistiquesd’étatciviletl’enre-gistrementdesfaitsd’étatcivilestencorefaible.Pourfairefaceàcedéfi,lebureaupaysdel’OMSappuyéparunexpertAFROdanscedomaine,encollaborationavecAECetlaBAD,acontribuéàl’organisationd’unemissiondepréévaluationdusystèmenationald’enregistrementdesfaitsd’état civil et d’établissement des statistiquesd’étatcivil(CRVS)quiaétésuivied’unproces-susd’évaluationetdeplanificationstratégiqueCRVS.

Danslecadredelaréalisationdel’EnquêteDé-mographique etdeSantéauBurundi2015, lebureau de l’OMS a contribué aux discussionstechniquesetà lamiseàdispositionde75ta-blettesélectroniquesquivontservirdanslasai-siedesdonnéesen temps réel aumomentdel’enquête.

Renforcement des capacités institutionnelles

Le renforcementdes capacitésdes institutionspouroffrirdesservicesdequalitéestunedespréoccupationsde l’OMS. C’estdanscecadrequelebureaudel’OMSpaysaremissolennel-lementdumatérielmédicaletinformatiqueàla

FacultédeMédecine, àquelquesdirectionsetprogrammesduMinistèredelasantéPubliqueetdelaLuttecontreleSidaainsiqu’àl’Associa-tionNationale de soutien aux Séropositives etSidéens.

Médicaments essentiels

L’accès de la population auxmédicaments es-sentiels de qualité reste un élément crucialdans l’atteinte des objectifs de santé publiqueau Burundi. Le principal défi est actuellementl’approvisionnement régulier enmédicaments.Beaucoupderuptures destockssontsouventsignaléesàdifférentsniveauxdelachaîned’ap-provisionnement, les principales raisons étantl’absence d’une remontée d’informations fia-blessurlesconsommationsetd’unsystèmena-tionaldequantificationdesbesoinsmaisaussidesproblèmesliésauxcapacitésdegestion.Enoutre, lesmédicamentsrestentfinancièrementinaccessiblesàunebonnepartiede lapopula-tionetl’assurancedeleurqualitén’estpastou-joursgarantie.

En2014, l’appuide l’OMSaétémultiformeetaportésur l’améliorationde ladisponibilitéetl’accessibilitédesmédicamentsetdelagestionde la chaîne d’approvisionnement. Le Bureaudel’OMSaaxésonappuisurlesactivitéssuivan-tes:(i)lasensibilisationsurl’homologationdesproduitspharmaceutiquesauBurundi;(ii)lares-titutionetlavalidationdurapportdel’enquêtesurladisponibilitéetlesprixdesmédicamentsauBurundi;(iii)l’étudeetl’élaborationd’unPro-jetde textesur la réglementationdesprixdesmédicamentsauBurundi; (iv) la formationdesgestionnaires de médicaments au niveau desdistrictssanitaires;(v)laparticipationauxJour-nées Pharmaceutiques Nationales ;(vi) l’élabo-rationd’unguided’utilisationdesmédicamentsdanslescentresdesantépouraméliorerl’usagerationnel.

En vue de l’amélioration de l’assurance de laqualité des médicaments et la lutte contre laventeillicitedesmédicaments,desactivitésim-portantesontétéégalement réalisées. Il s’agit


27

entreautresde:(i)l’échanged’informationssurledéveloppementducontrôledelaqualitédesmédicaments au Burundi; (ii) la sensibilisationdupublicsurlesdangersencourusaveclesfauxmédicaments/produitsdemauvaisequalité;(iii)lavalidationdesdirectivesnationalesdusystè-medepharmacovigilanceauBurundi.

S’agissantdelacontributionaudialogueetàlacoordinationdespartenaires,leBureaudel’OMSafacilitél’organisationetlatenuedesréunionsduGroupeThématiqueMédicaments,Pharma-cie et Laboratoire. Il a aussi participé aux réu-nionsdecoordinationetauxactivitésderevueàmi-parcoursduProjetsous-régionald’Harmoni-sationdelarégulationdusecteurpharmaceuti-quedanslespaysmembresdelaCommunautéEst-Africaine.

Renforcement des capacités du CNTS

Suite à une crise conjoncturelle marquée parunerupturedesstocksdepochesdesangetunepénurie conséquente de sang dans les forma-

tionssanitaires,l’OMSacontribuéàl’organisa-tiond’unAtelierderéflexionetderéorientationsurl’organisationetlefonctionnementduCen-treNationaldeTransfusionSanguine(CNTS).

Médecine traditionnelle

AuBurundi,laMédecinetraditionnellecontinueà jouerun rôlenonnégligeableenmatièredesoins de santé. Pour pallier aux difficultés ac-tuellesde laréglementationdecedomaine, leGouvernementaadoptéuntextedebase(dé-cret) y relatif. LeGouvernement a récemmentadoptéunDécret permettantde réglementercedomaine.En2014,d’autresactivitésontétéréaliséessur-toutenmargede la célébrationde la JournéeAfricainede laMédecineTraditionnelle(JAMT)2014. Il s’agit principalement de (i) l’atelierd’échangesurlamiseenplaced’unréseaudesAssociationsdestradipraticiensauBurundi;(ii)laprésentationdesrésultatsduscreeningphy-tochimiqueeffectuésurlesplantesmédicinalesutiliséesauCentredeMédecineTraditionnelledeButa;(iii) l’ateliermédiassurledéveloppe-mentdelamédecinetraditionnelleauBurundi.

Exposition des produits traditionnels par les tradipraticiens lors de la célébration de la JAMT 2014.


28

Préparation, surveillance et réponse Eradication de la polio

Depuisdécembre2006,leBurundiaétédéclarépayslibredepoliovirussauvage.Néanmoins,en2009,lepaysaconnuuneimportationdesPVSet est appelé à préparer un rapport des acti-vités réaliséesdans le cadrede la réponse àcetteimportationduPVSetàprésenterunedo-cumentationcomplète auComitéRégionaldeCertificationpourl’Afrique(CRCA)chaquefindumoisd’avrilpourprouverlemaintiendustatut«d’unpayslibérédepoliovirussauvage».

LesrésultatsobtenusenmatièredesurveillancedesPFAsontengénéral satisfaisants.Eneffet,les deux indicateurs principaux se présententcomme suit : le taux de PFA non Polio est de2,5 (ciblerégionale:supérieurouégalà2)etlepourcentagedeséchantillonsdessellesadé-quates(<14jrs)estde89%.(Ciblerégionale:su-périeurouégalà80%).Lesdéfismajeursrestentlapersistancedesdistrictssanitairessilencieuxainsiqueledélaid’acheminementdessellesdesdistricts vers le niveau central qui encore estlongcarplusde4jours(normede0-3jours).

Al’instardesautrespays,leBurundiaapprouvéla décision d’introduction du Vaccin anti polioInactivé (VPI) dans le calendrier vaccinal desenfantsde0-11moiset l’antigèneenquestionestreçuà14semainesdevie.Grâceàl’appuidel’OMS,lepaysaélaboréetsoumistouslesdos-siersexigésparGAVIetl’approbationaétédéjàacquisepourl’introductionduVPIenNovembre2015.

Danslecadredelamiseenœuvredesrecom-mandations issues de la réunion d’orientationdes comités nationaux de l’éradication de lapolio ( CNC-CNEP-GTC) tenue à Bujumbura enjuillet2014,unatelierderedynamisationetde

mise à niveau sur les avancées de l’initiatived’éradicationde la poliomyélite (IEP) aux nou-veauxmembres de ces comités du BURUNDIététenuenAout2014avecl’appuitechniqueetfinancierdel’OMS.

Demême, une réunion de sensibilisation despointsfocauxdesurveillancedesPFAaétéor-ganiséeenAout2014avecl’appuitechniqueetfinancierdel’OMS. Lebureaupaysdel’OMSencollaborationavecAFROet ISTACaapportéaussiunappui tech-niqueàl’élaborationdurapportdesprogrèsan-nuelsréalisésen2013pourmaintenirlesacquisd’unepartetduplanannuelderiposteencasd’importationpour2014d’autrepart.

Alerte et réponse aux épidé-mies

Danslecadredelapréventiondesépidémiesquiallaientsuivrelacatastrophequis’estabattuesurlesquartiersnorddeBujumbura,l’organisationacontribuétechniquementetfinancièrementàladésinfectiondetouslesménagesetàlamoti-vationdesagentsdesantécommunautairequiontprocédéàcesopérationsdedésinfection.

Dans le cadrede la préparationde la réponseaux catastrophes, un encadrement des jeunessurlasantésexuelleetlagestiondesrisquesetcatastropheaétéorganiséavec l’appui techni-que et logistique de l’Organisation. Demême,une formationde80 agents de santé commu-nautaireaétéréaliséesurlagestiondesurgen-cesdesantépublique.LeDPC/WCOBurundiacoordonné l’atelier de formation sur Ebola detous les 45Médecins chefs deDistricts et de9MédecinsDirecteursdesProvincessanitaireslimitropheslespaysvoisins.

Catégorie 5


29

Séance de formation théorique et pratique de MCD et PDPS sur la prévention de la MVE

à GITEGA du 3 au 5 décembre 2014

Devantl’épidémiedelamaladieàVirusEbolaenAfriquedel’OuestetenRDC,l’OMSestàl’avantgardepourlapréventiondansnotrepays.Pourceteffet,45ThermoflashesontétéfournisauMSPLS dans le cadre du screening des passa-gers à l’Aéroport international de Bujumbura.En outre l’OMS a contribué techniquement etfinancièrement à l’élaboration et à lamultipli-cation d’un dépliant pour la sensibilisation delapopulationsur laMVE.Enoutre,unplande

contingencedelutteaétéélaboréetvalidé.Le DPC a appuyé techniquement l’élaborationd’un projet de mobilisation de ressources auFondsAfricainspourlesUrgencesdesantéPu-bliques (FAUSP) qui a accordé unmontant de148.360Dollars américainspour répondre auxsuites de cette catastrophe. Ces fonds ont étégéréspar l’OMSet toutes lesactivitésprévuesontétéréaliséesetdeséquipementsetmatérieldepréventiondesmaladiesontétéofferts auMSPLS.

Présentation par le NPO DPC du contenu des lots offerts au MSPLS en présence du WR Burundi, Dr Babacar DRAMÉ et de Madame la MSPLS Hon. Madame Sabine Ntakarutimana


30

Lebureauamobilisé32.694DollarsaméricainsauprèsduCERFparunprojetélaboréconjointe-mentavecl’UNICEFpourappuyerlaluttecontrel’épidémiedecholéraquiperduredanslaplainedel’Imbo.Cesfondsontpermisderendredis-ponibledumatérielquiaétéofficiellementof-fertauMSPLS.

Gestion des urgences humani-taires

Danslecadredelagestiondesconséquencesdelacatastrophecauséeparlespluiesdiluviennesaumoisdefévrier2014danslesquartiersNordde la capitale Bujumbura, le gouvernementencollaborationavecsespartenaires,adécidéd’aménagerdes sitespour les sinistres afindelesprendreenchargedefaçonplusadéquateet

coordonnée.Ainsidansledomainesanitaire,lapriseenchargedutraumatismepsychologiquedesvictimeslesplustouchésaconstituéundesaxesstratégiquesimportantspourlabonneges-tiondecetévénement.L’OMS s’est joint aux autres partenaires pourassisterlogistiquementlepersonneld’encadre-ment.

Sécurité sanitaire des aliments

LasécuritésanitairedesalimentsestunaxeduPlan Multisectoriel de sécurité alimentaire etnutritionmaispeudéveloppéauBurundi.DanslecadredelamiseenœuvreduPMSAN,lebu-reauOMSBurundiapporteunappuitechniqueaux discussions du groupe technique sécuritésanitairedesalimentsàtravers laparticipationauxréunionsmensuelles.


Organisation et Coordination

LeBureaudel’OMSBurundiestorganiséentroisgroupesorganiques(clusters)avecsixcatégoriescomposéesde23programmesrépartiscommesuit:

Groupe organique I : Appui aux programmes

Catégorie I : Maladies transmissibles :

• VIH/SIDA• Tuberculose• Paludisme• Maladiestropicalesnégligées• Maladiesàpréventionvaccinale

31

Présence de l’OMS dans le pays Gestion et administration : Personnel, budget et organisation

Appui au fonctionnement de l’OMS

Le Personnel

Alafindel’année2014,leBureaucomptaitautotaluneffectifde24membresdupersonneldontuninternationalet23nationaux.Leratiohomme/femmeestde1.4.

EnvuederenforcerlacapacitétechniqueduBureauàappuyerlaluttecontrel’onchocercoseetlesautresMaladiesTropicalesNégligées, lemanagementd’APOCacontribuéàlapriseenchargedetroisstaffsdubureau.

Le budget

Lebudgetglobalprévisionnelapprouvépourlebiennum2014-2015estde7.100.000USD.

Tableau 6 : niveau de réalisation d’activités et du budget pour l’année 2014

Nombred’ac-tivitésdansleplanannuel

Nombre d’activitésréalisées

Nombre d’activitésencours

Budgetap-prouvépourlebiennum2014-2015(1)

Fonds mis à dispositionjusqu’au31décembre 2014(2)

Engage-ments-dépenses jusqu’endécembre 2014(3)

Tauxd’exécu-tionBudgétai-re(4)=(3)/(2)

106 78 28 7.100.000 3.405.102 1.860.355 55%

Catégorie 6


Catégorie II : Maladies non transmissibles :

• Maladies non transmissibles • Nutrition• Santémentale,violenceettraumatismes

Catégorie V : Préparation, Surveillance et Intervention

• Maladiesàtendanceépidémiqueetpandémique• Gestiondescrisesetdesrisquesassociéesauxurgences• Eradicationdelapolio

Groupe organique II : Politiques et systèmes de santé

Catégorie III : Promotion de la santé génésique à toutes les étapes de la vie

• Santégénésique,delamère,dunouveau-né,del’enfantetdel’adolescent• Déterminants de la santé• Santéetenvironnement

Catégorie IV : Système de santé

• Politiques,stratégiesetplansdesanténationaux• Prestationsdesantécentréessurl’individu• Médicamentsessentielsettechnologiessanitaires• Systèmed’InformationSanitaire(SIS)

Groupe organique III : Présence de l’OMS dans le pays

Catégorie VI : Services institutionnels et fonctions d’appui

• LeadershipetGouvernance• Transparence,responsabilisationetGestiondesRisques• Planificationstratégique,coordinationdesressourcesetétablissementdesrapports• GestionetAdministration• Communicationstratégique

Desréunionshebdomadairesdesprogrammesetuneretraitedupersonnelontétéorganiséessouslaprésidencedu Représentant.Ces rencontresontpermisd’échangersur le fonctionnementduBureauetlesmeilleuresstratégiesd’appuiauPays.

32


L’Association du Personnel de l’OMS au Burundi (APOB)

En2014,l’APOBapoursuivisesactivitésaveclesoucid’êtretoujoursplusefficacedansl’accom-plissement de ses tâches qui contribuent no-tamment au renforcement de l’esprit d’équipeet à l’épanouissement socio-professionnel detouslesmembres.

D’unepart, l’APOBaorganisé des activités so-ciales internes notamment les fêtes d’échangede vœux, d’accueil et d’au revoir des staffs etdes gestes de solidarité lors des évènementsheureuxoumalheureux.D’autrepart, l’APOBaparticipéauxactionsconjointesduSystèmedesNationsUniesaveclesautresAssociationsdela«FederationofUNStaffAssociation(FUNSA)»;àl’aidematérielleauxvictimesdesinondationssurvenuesaumoisdefévrier2014.

33


Défis, leçons apprises et opportunités Contraintes et défis

Au bout d’une année demise enœuvre opti-maledesactivitésd’appuidanslesecteurdelasanté, les principaux défis qui persistent sontentreautre(1)lemaintiendesacquisd’unpayslibérédepoliovirussauvageàtraverslerenfor-cementde lasurveillanceactivedesPFAparlesPointsFocauxdesdistrictssanitaires,(2)lapoursuitedelaluttecontrel’onchocercose,lafi-larioselymphatiqueetlesautresMTNàtraversunenouvelleentitéenremplacementdel’APOCet(3)laconsolidationdesacquisdeCOIAenma-tièrederedevabilitépourlasantédelamèreetdel’enfant.

Les principales contraintes rencontrées dans la mise enœuvre des activités au cours de l’an-née 2014 sont entre autre (1) l’instabilité dupersonnel de santé en service de vaccinationdéjàformésurlesinnovationsduPEVetlasur-veillanceactivedesmaladies,(2)lanonmaîtrisedelapopulationcibleduPEV,(3)lefaibleniveaud’intégrationdelanutritiondanslepaquetdesstructuresde santé, (4) l’insuffisancedu systè-medesuiviévaluationauniveauduPNILPpourladocumentationdel’impactdesinterventionsdans un contexte d’accroissement du volumede financement, (5) l’insuffisance du systèmede surveillance pour une prompte riposte auxflambéesépidémiques,(6)laréticencedespar-tenaires au financement de la lutte contre lesvecteursdupaludismeàtraversl’aspersionintradomiciliaire, (7) l’insuffisance de financementparticulièrement pour le programmedesma-ladiesnontransmissibles, (8) l’insuffisancedesressourceshumainesqualifiées,(9)lalongueurdes procédures dans l’adoptiondes textes/do-cumentsdebase.

Opportunités

En2014,lamiseenœuvredesactivitésabéné-ficiédeplusieursopportunitésliéesparailleursaucadredecoopérationaveclepays.Ils’agiten-treautres:

• de l’engagement politique remarquable duGouvernementenfaveurdudéveloppementsanitaire

• duleadershipreconnudanslesecteurdelasanté, avec un rôle de conseiller privilégiéauprèsduMinistèredelasantépubliqueetdelaluttecontrelesida;

• de ladisponibilité dupersonnelqualifié àtouslesniveauxdel’Organisationpourl’ap-puiaupays,

• del’existencedesplateformesnationalesdecoordination des partenaires (CPSD etUN-DAF)quifavorisentlaplanificationetlamiseenœuvredesprogrammesconjoints;

• de l’existence des initiatives mondiales definancement(FM,GAVI,….)etdelacoopéra-tionbilatéraleetmultilatéraleenfaveurdelasanté.

Perspectives 2015

LerythmedetravailduBureaupaysseramain-tenu pour accomplir sa fonction principale deconseillerduMSPLS.Lesactionsrequisespourréduire les risques et maximiser l’atteinte desrésultats escomptés pour le biennium 2014-2015sont:

• lePlaidoyeretlamobilisationdesressourcesadditionnellespour lesactivitésprioritairesàrisque;

34


• le renforcement du dialogue politique ettechniqueenmatièredesanté;

• le cofinancement avec d’autres partenai-res techniques et financiers en vue d’unemeilleure synergie dans la mise enœuvredesactivitésselonlesbesoinsprioritairesdupays;

• lagestionrationnelledesfondsdisponiblesetétablissementd’untableaudebordpourlesuividelagestiondesfondsdisponibles;

• lapoursuitedelacollégialitéd’actionsintraetinterclusterpardescofinancementspardifférentsprogrammesdubureaudel’OMSpour certaines activités transversales tellesque le fonctionnementdubureau, la com-munication,larecherche.

Un accent particulier seramis sur l’appui à lafinalisation de la Politique Nationale de Santé2016-2025etduPNDS2016-2020ainsi que lastratégienationaledefinancementpourtendreverslaCouvertureSanitaireUniverselledanslecadredesObjectifsdeDéveloppementDurable(ODD)post2015.

CONCLUSION

LesappuisduBureaudel’OMSauBurundiprennentréférenceàlastratégiedecoopérationduBurundiavecl’OMS2014-2015etlesprioritésnationalesexpriméesàtraverslePNDS2011-2015.Endépitdesressourceslimitées,leBureaupoursuitsacontributionàlaréponsena-tionale auxbesoins primordiaux enmatièrede santé. Ceci a été facilité par le partenariatrenforcéauniveaunationaletlacollaborationinterneentrelesprogrammesdubureaud’unepartetl’assistancedesautresniveauxdel’Organisationd’autrepart.

Lesappuisapportésserontconsolidésàtraverslanouvellepolitiquenationaledesanté2016-2025,lenouveauPlandedéveloppementsanitaire2016-2020(PNDSIII)etlanouvellestra-tégiedecoopérationpaysencoursdedéveloppement.

35


Annexes

36


Annexe 1 : Illustration de quelques évènements en images

Discours de l’Honorable Madame la Ministre de la Santé Publique et de la Lutte contre le Sida lors de Célébration de la journée mondiale de lutte contre la Tuberculose,le 24 mars 2014 au CNR Kibumbu

Le Représentant de l’OMS au Burundi remet des MILDA à une femme, en compagnie de la Ministre de la Santé à l’occasion du lancement officiel de la campagne nationale de distribution de masse des MILDA, Gahombo (Kayanza), 09 juin 2014

Le Représentant de l’OMS remet un prix au meilleur don-neur de sang, en compagnie avec l’assistance de la minis-tre de la santé à l’occasion de la Célébration de la Journée Mondiale de donneurs de sang couplée au lancement de la semaine santé mère enfant :, Matana ( Bururi), 23 juin 2014

Le Délégué du bureau de l’OMS au Burundi (NPO MPN) et la Ministre de la santé procèdent à l’inauguration du centre de santé de Magara à l’occasion de la JMS et JMLP 2014, Commune Bugarama ( Bujumbura), 30 avril 2014

Remise solennelle de matériels médical et informatique à la Faculté de Médecine, à quelques directions et programmes du Ministère de la Santé Publique et de la Lutte contre le Sida ainsi qu’à l’Association Nationale de soutien aux Séroposi-tives et Sidéens, OMS, le 25 février 2014.

37


Ann

exe

2 : O

rgan

igra

mm

e du

bur

eau

de l’

OM

S

ORG

ANIS

ATIO

NAL

CHAR

T FO

R W

HO C

OUN

TRY

BURU

NDI

RevM

ai 2

015

WHO

Rep

rese

ntat

ive

Dr B

abac

ar D

ram

é

Clus

ter

Appu

i aux

pro

gram

mes

A//W

R

Mm

e Jo

sian

e M

atut

uru

A/PB

FM

me

Cha

rlotte

Ndu

wim

ana

A/IC

T

Mr J

ean

Mar

ie K

ikud

ji

MPN

Dr A

lpho

nse

Ciza

HPR

Méd

icam

ents

ess

entie

ls

Ph D

onat

ien

Bigi

riman

a

FHP

Dr J

ean

Fran

çois

Bus

ogor

o

Clus

ter P

oliti

ques

et

Syst

èmes

de

Sant

é

VIH/

TUB/

LEP

Dr D

enis

eN

kezi

man

a A/

HR &

Pro

gram

mes

Mm

e M

arie

Pia

Niz

eyim

ana

ADM

P2 –

RB/

EB (

3.40

535)

Won

derfu

l B. G

harte

y

MAL

&MTN

Dr D

ism

as B

aza

OA

Mm

e Li

liane

Ndu

way

ezu

A/LA

V &

Prog

ram

mes

Mm

e Bi

enve

nue

Kam

wen

ubus

a

DPC

& EH

A

Dr J

érôm

e N

daru

huts

e

Cler

k ré

cept

ioni

ste

Mm

e R

ose

Sibo

man

a

WR/

Driv

er

•M

r Edm

ond

Ciz

a

Bure

au d

e la

Rep

rése

ntat

ion

au B

urun

di

DRIV

ERS

Driv

erM

r Tha

ddée

Nsh

imiri

man

aD

river

Mr A

ntoi

ne N

ziyu

mvi

raD

river

Mr D

ieud

onné

Bui

rkuk

iye

Driv

erM

r Lad

isla

s M

arifa

D

river

Mr A

lpho

nse

Jam

bo

A/Pr

ogra

mm

es

Mm

e Be

atric

e N

tiran

deku

ra

A/DO

C

Mm

e Bé

nédi

cte

Dun

dagu

za

IVE

Dr R

ose

Mar

ie M

agni

fique

N

duw

iman

a

Cler

k po

lyva

lent

Mr

Buhi

nja

Sim

on

38

Rev.

Mai

201

5


39

Ann

exe

3 : M

issi

ons

d’ap

pui t

echn

ique

reçu

en

2014

N°

Obj

et d

e la

mis

sion

Participa

nts

Titr

eDéb

utFi

nDurée

(enjours)

Sourcede

l'app

uiProg

ramme(s)

béné

ficiaire

(s)

1STOPTeam

43.

DrSo

ry

Kourou

ma

Consultant

05-févr

16-ju

in13

1H

QPE

V

2App

uiàl’organisatio

nd’un

atelierde

sensibilisatio

nsurlasurveillan

cedes

décèsmaterne

lsetriposte(S

DMR)et

àl’élabo

ratio

nd’un

protocoled’en-

quêtesurlesdé

cèsmaterne

lsdan

slaprovincede

Kirun

do.

Dr

Ghi

slai

ne

Cono

mbo

Expe

rt/ISTCA

17fé

vrier

21fé

-vrier

5IST/CA

FHP

3D

r Jo

speh

Ca

traye

Consultant

18-févr

02-m

ars

15IST/CA

MA

L

4DrGuy

Miche

lM

bem

baExpe

rtOMS/

Cong

oBZ

V18

-févr

02-m

ars

15IST/CA

MA

L

5D

r A

nnie

Mba

ndinga

Expe

rtOMS/

Gab

on26

-févr

27-févr

2A

FRO

EDM

6Re

vueàmi-p

arcoursdu

PNDScou-

plée

sau

JANS.

Dr

Den

is

Porign

onExpe

rtOMS/

HQ

05-m

ars

14-m

ars

9H

QH

SP

7D

r Ta

rcis

se

Elon

goLocom

beExpe

rtOMS/

AFR

O05

-mars

14-m

ars

9A

FRO

HSP

8Elab

orati

ondesdocum

entste

ch-

niqu

esdemiseen

œuv

redutrai

-temen

tpréventi

fintermittan

t(TP

I)chezlafe

mmeen

ceinte.

Dr

Spès

Ntaba

ngan

aExpe

tIST/CA

30-m

ars

03-avr

5IST/CA

PALU

9Mission

deform

ation

etd

ecertifica-

tionde

scomptesdesprojetsAPO

C.M

r A

sman

i Biziman

aExpe

rtsOMS/

APO

C12

-mai

29-m

ai17

APO

CA

POC

10M

r M

athi

as

Kafa

ndo

Expe

rtsOMS/

APO

C12

-mai

29-m

ai17

APO

CA

POC

11App

uiàlafo

rmati

ond

’unpo

oldes

form

ateu

rsnati

onau

xsurlesno

uvel

-lesno

rmesOMSde

suividelacrois

-sanceetdévelop

pemen

tdel’enfan

t.

Dr

Her

bert

Degbe

yExpe

rt/ISTCA

24m

ai31

mai

8IST/CA

NU

T


12DrAicha

tou

DiawaraGba

guidiExpe

rt/ISTCA

24m

ai31

mai

8IST/CA

NU

T

13STOPTeam

44.

MmeCh

iake

Mon

neyAde

line

Consultant

02-ju

il22

-déc

182

HQ

PEV

14Ré

alisati

onduprétestduprotocole

pourlévaluati

onin

dépe

ndan

tedela

couvertureth

érap

eutiq

ue.

Dr

Fran

çois

So

bela

Expe

rtsAPO

C06

-juil

26-ju

il21

APO

CM

TN

15Pr

of N

icol

as

Méd

aCo

nsultant

06-ju

il26

-juil

21A

POC

MTN

16M

r H

erm

an B

a-do

loCo

nsultant

06-ju

il26

-juil

21A

POC

MTN

17App

uiàlam

iseen

œuv

reduPIE.

DrKau

shikBa-

nerj

eeExpe

rt/H

Q29

-juin

12-ju

il14

HQ

PEV

18DrLuceRicha

rdExpe

rt/ISTCA

29-ju

in12

-juil

14IST/CA

PEV

19DrBou

bker

Nao

uri

Consultant/

CDC

29-ju

in12

-juil

14H

QPE

V

20Re

nforcemen

tdelasurveillan

ce

virologiqu

eetépidé

miologiqu

ede

la

grippe

auBu

rund

i.

DrSeickOum

ar

Coulibaly

Expe

rtAFR

O04

-aoû

t09

aou

t5

DPC

/AFR

OD

PC

21Elab

orati

ond’une

stratégienati

onale

desan

tédesado

lescen

tsauBu

rund

i,24

aoû

t-26

sep

tembre20

14.

DrNgahElou

n-do

uGermaine

Consultant

24-aoû

t26

-sep

t34

AFR

OFH

P

22Mission

d'app

uiauWCO

Burun

di.

Mr

Ass

ali N

'Dja

hExpe

rt/ISTCA

04-aoû

t07

-aoû

t3

IST/CA

AD

M23

MrMulaleya

Sayeleng

era

Expe

rt/ISTCA

03-aoû

t07

-aoû

t4

IST/CA

AD

M

24Evalua

tionEp

idém

iologiqu

ede

pha

se

1B,P

rojetT

IDCCibitoke-Bub

anza.

DrBu

hend

wa

Kady

Cons

eille

r A

POC

02-sep

t20

-sep

t20

APO

CM

TN

25MrAdo

umM

a-ha

mat

Cons

eille

r A

POC

02-sep

t20

-sep

t20

APO

CM

TN

40


26Form

ation

detechnicien

sen

en-

tomolog

ieetide

ntificati

ondu

S.Dam

nosumenvu

ede

l'évalua

tion

detran

smission

del'o

ncho

cercose.

DrLauren

tToe

Expe

rtIST/CA

-Sécuritédes

patie

nts

13-sep

t20

-oct

37A

POC

MTN

27M

rCo

ulibaly

Don

ison

gue

Expe

rtIST/CA

13-sep

t20

-oct

37A

POC

MTN

28Mission

GAV

I/RS

SDrJean

Ette

Expe

rtIST/CA

16-sep

t20

-sep

t4

IST/CA

HSP

29Assisita

ncetechniqu

epo

urlata

xa-

tiondu

taba

cau

Burun

di.

Mm

e A

nne

Mar

ie

PERU

CIC

Expe

rtAFR

O15

-oct

17-oct

3A

FRO

HPR

30MrWilliamON

-ZIVU

Expe

rtAFR

O15

-oct

17-oct

3A

FRO

HPR

31Elab

orati

ondesdire

ctivesna

tiona

les

portan

tsurladéclaratio

nob

ligatoire

desdé

cèsmaterne

ls.

Dr

Ghi

slai

ne C

o-no

mbo

Expe

rt/ISTCA

17-nov

19-nov

2IST/CA

FHP

32Co

sting

duplan

stratégique

pou

rla

surviedel’enfan

t.MrN.Léa

ndre

Kabo

réCo

nsultant

17-nov

12-déc

31IST/CA

FHP

41


Ann

exe

4 : M

issi

ons

effec

tuée

s à

l’ext

érie

ur d

u pa

ys e

n 20

14 p

ar le

s pa

rten

aire

s av

ec fi

nanc

emen

t de

l’O

MS

N°

Obj

et d

e la

Mis

sion

Lieu

Participa

nts

Institutio

nreprésen

tée

Déb

ut

Fin

Durée

en

jours

Prog

ramme

1Co

ursrégion

alsurlaplanificati

onet

lagestio

nde

sprog

rammesdelutte

contrelepalud

ismeIRSP.

Ouida

hDrNgo

wen

ubu-

sa M

elch

ior

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

22-févr

05-avr

41M

AL

2DrHermegild

eNzimen

yaM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

22-févr

05-avr

41M

AL

3DrJean

Claud

eBiziman

aM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

22-févr

05-avr

41M

AL

4Toba

ccoExpe

rtsmee

tingon

the

econ

omicsofta

xatio

n.Kigali

Dr

God

efro

id

Kamwen

ubusa

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

23-févr

01-

mar

s6

HPR

5M

r Je

an M

arie

Ba

shingw

aSo

ciétéCivil

23-févr

01-

mar

s6

HPR

6M

rs D

ora

Sim

-ba

reSo

ciétéCivil

23-févr

01-

mar

s6

HPR

7Atelierrégion

alOMS/AgenceCa

-na

dien

nepou

rleDévelop

pemen

tInternati

onl(AC

DI)surlaM

édecine

trad

ition

nelleetlaPréven

tiondu

Paludism

e.

Oua

gado

u-go

uD

r Lé

onid

as

Misago

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

24-févr

01-

mar

s5

EDM

8ProfDou

glas

Niyon

zima

Faculté

deMéd

ecine

24-févr

01-

mar

s5

EDM

9Co

nsultatio

nrégion

alesurlastraté-

giemon

dialedu

Palud

isme.

Brazzaville

DrLidw

ine

Bara

daha

naM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

16-

mar

s21

-m

ars

5M

AL

42


10Mission

d'app

uiàl'élab

orati

onde

l'app

licati

onetd

esplansd'introd

uc-

tionde

svaccinsan

tirotavirusetde

HPV

.

SaoTomé&

Prin

cipe

Mm

e Cl

aris

se

Bukeyene

zaM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

16-

mar

s01

-avr

15PE

V

11Ré

uniondu

com

itédepilotagesur

lare

spon

sabilitésocialede

sfaculté

sde

Méd

ecine.

Sousse/Tu-

nisi

eDrJacque

sNdikuba

genzi

Faculté

deMéd

ecine

18-

mar

s23

-m

ars

7H

SP

12

Prof.G

abriel

Nda

yisaba

Faculté

deMéd

ecine

18-

mar

s23

-m

ars

7H

SP

13Ré

unionde

smem

bresdugrou

pede

travailsurlasan

tédelare

prod

uc-

tion,san

tém

aterne

lle,n

éona

tale,

dunou

veau

-néetdel'enfan

t.

Brazzaville

Prof.Jea

nBa

p-tisteSinda

yi-

rwan

ya

Faculté

deMéd

ecine

31-

mar

s06

-avr

6FH

P

14Re

forcem

entd

escap

acité

spo

ur

l'amélioratio

nde

laplanificati

on,

lam

iseen

œuv

re,lesuivietl'éva

-luati

ondesinterven

tionsdesanté

pourlesad

olescentsda

nslaré

gion

africaine.

Brazzaville

Dr

Jean

ne

Ode

tteNiyon

-gere

Faculté

deMéd

ecine

06-avr

12-avr

6FH

P

15Atelierssurl'an

alysede

srapp

orts

conjoints(JRF

)etR

evue

parlespa

irs

desrapp

ortsdesituati

onann

uelsà

GAV

I(RSA

).

Kins

hash

aDrEti

enne

Niyon

zima

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

06-avr

13-avr

7PE

V

16M

me

Ann

on-

ciateKa

nyan

aM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

06-avr

13-avr

7PE

V

17DrJocelyne

Nsanzerug

eze

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

06-avr

13-avr

7PE

V

18Atelierd'orientati

onsurl'introd

uc-

tiondu

VPI.

Brazzaville

DrJean

ineNti-

banyiha

Consultant

12-avr

17-avr

5PE

V

43


19AU

-WHO

Luan

daD

r Jo

sian

e N

i-jim

bere

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

13-avr

17-avr

4FH

P

20Co

ursde

form

ation

decourtedurée

surlagestio

nde

lalu

ttecontrela

co-in

fecti

ontu

berculose/VIHetla

tube

rculoseph

armaco-resistan

te.

Ouida

hDrDiane

Sen

ya

Nzeyiman

aM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

16-avr

25-avr

28VIH

21Ré

unionsurlesvaccinsan

ticho

léri

-qu

esoraux(O

CV).

Kins

hash

aDrVictorBu-

cumi

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

20-avr

25-avr

5D

PC

22Atelierde

dévelop

pemen

td'une

feuillederoutesurlasécurité

vacci

-na

leetlaph

armacovigilance.

Abi

djan

Dr

App

olin

aire

Nda

yisaba

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

21-avr

27-avr

6ED

M

23MrEm

man

uel

Bamen

yekanye

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

21-avr

27-avr

6ED

M

24Atelierde

sen

sibilisati

onsurlecom

-merceillicite

deprod

uitsdetaba

c.Ka

mpa

laM

rs C

élin

e Nseng

iyum

vaM

inis

tère

des

Fin

ance

s23

-avr

27-avr

4H

PR


onsurl'ou

til

d'évalua

tionde

lacha

rgedu

travail

pourladéterminati

ondesbesoins

en p

erso

nnel

de

sant

é da

ns le

cad

re

delacou

verturesanitaire

univer-

selle.

Kigali

MrLouisBa

ri-

genza

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

12-m

ai16

-m

ai4

HSP

26Atelierde

form

ation

surleproces-

susde

miseen

œuv

redesprojetsde

démon

stratio

nde

lavaccina

tionan

tiHPV

.

Dakar

DrIsaacMa-

tene

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

18-m

ai24

-m

ai6

PEV

27MrJean

Claud

eMan

iraba

ruta

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

18-m

ai24

-m

ai6

PEV

44


28App

uiàlare

vueexternedu

Pro

-gram

meNati

onaldeVa

ccinati

on

(PEV

)etd

elasurveillan

ce.

Luan

daD

r Bo

nifa

ce

Maron

koM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

27-m

ai30

-juin

34PE

V

29Atelierressou

rceshum

aine

sde

la

santéetre

misede

sdiplôm

esde

maîtrisede

sressou

rceshum

aine

spo

urlasan

té.

Brazzaville

MrPo

lycarpe

Ndu

wayo

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

02-ju

in08

-juin

7H

SP

30DrJumaNde

-reye

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

02-ju

in08

-juin

7H

SP

31D

r Lé

onid

as

Misago

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

02-ju

in08

-juin

7H

SP

32Atelierde

revu

ede

splan

sstratégi

-qu

esdeluttecontrelepalud

isme.

Kam

pala

DrLidw

ine

Bara

daha

naM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

15-ju

in19

-juin

4M

AL

33D

r G

ordi

en

Ngend

akuriyo

Faculté

deMéd

ecine

15-ju

in19

-juin

4M

AL

34MrLibè

reNiyo-

bam

paM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

15-ju

in19

-juin

4M

AL

35MrHyp

axM

ba-

nye

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

15-ju

in19

-juin

4M

AL

36Second

mee

tingofth

eEU

/ACP

/WHO

Har

are

MrEm

man

uel

Bamen

yekanye

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

21-ju

in28

-juin

7ED

M

37Mission

surlare

vuede

laM

EOdes

plan

sde

répo

nsedu

secteurdela

santéfaceauVIH

Brazzaville

Dr

Hila

ire N

in-

tere

tse

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

22-ju

in29

-juin

7VIH

45


38Co

nsultatio

nrégion

alesurl'accès

universelàlasan

tésexue

lleet

reprod

uctiv

e:progrèsaccom

plis

depu

islaCIPD199

4,leçonsapp

rises

etplanspou

rl'accélérati

on.

Brazzaville

DrJumaNde

-reye

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

06-ju

il12

-juil

6FH

P

39Form

ation

gestio

nélectron

ique

des

documen

ts.

Abi

djan

MmeSéverine

Sing

irankab

oM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

02-aoû

t16

-ao

ût14

MA

L

40App

uite

chniqu

eàlare

vueexterne

duProgram

meNati

onaldeVa

ccina-

tionau

Con

go.

Brazzaville

Mm

e Cl

aris

se

Bukeyene

zaM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

11-oct

14-

nov

33PE

V

41D

r Bo

nifa

ce

Maron

koM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

11-oct

14-

nov

33PE

V

42Atelierde

revu

eàmi-p

arcoursde

la

FeuillederouteCO

IADou

ala

DrDieud

onné

Nicayen

ziM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

05-oct

11-oct

6FH

P

43Atelierde

revu

epa

rlespa

irspou

rl'élabo

ratio

nde

sprop

osition

sGAV

I-RS

S.

Libreville

DrJocelyne

Nsanzerug

eze

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

15-nov

22-

nov

7H

SP

44DrDon

avine

Uwim

ana

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

15-nov

22-

nov

7H

SP

45M

r So

sthè

ne

Hicub

urun

diM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

15-nov

22-

nov

7H

SP

46D

r H

ilaire

Nin

-te

rets

eM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

15-nov

22-

nov

7H

SP

47MrAud

ace

Niyon

gere

Consultant

15-nov

22-

nov

7H

SP

46


48Cinq

uièm

eréun

ionde

séq

uipe

schargéesdusecteu

rde

lasan

té

danslespa

ysIH

P+

Siem

Rea

p Ca

mbo

dia

MrSu

blim

eNkind

iyab

ari-

makurinda

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

30-nov

06-déc

6H

SP

49DrDarcyM

i-kaza

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

30-nov

06-déc

6H

SP

50D

r Pa

scal

Nda

yong

eje

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

30-nov

06-déc

6H

SP

51Participa

tionFAC2

0A

ddis

Aba

baDrNtakaruti-

man

a Sa

bine

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

07-déc

13-déc

6A

POC

52DrNda

yishi-

miyeOné

sime

Min

istè

re d

e la

San

té

Publique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

07-déc

13-déc

6A

POC

53MmeKa

neza

Rosi

neM

inis

tère

de

la S

anté

Pu

blique

etd

elaLutt

eco

ntre

le S

ida

07-déc

13-déc

6A

POC

47


Ann

exe

5 : M

issi

ons

effec

tuée

s pa

r le

per

sonn

el O

MS

à l’e

xtér

ieur

du

pays

en

2014

N°

Obj

et d

e la

Mis

sion

Lieu

Participa

nts

Titr

eDéb

utFi

nDurée

(enjours)

Prog

ramme

1CC

Mevide

ncereview

sym

posium

Acc

raDrDismasBaza

NPO

/MA

L01

-mars

07-m

ars

6M

AL

2Mission

d'app

uienCe

ntrafrique

.Ba

ngui

Ph.D

onati

en

Bigiriman

aNPO

/EDM

19-m

ars

01-avr

13ED

M

3Atelierde

form

ation

surlacom

mun

ica-

tionaveclesdo

nateursetsurlam

obilisa

-tio

nde

ressou

rces.

Abi

djan

DrDen

iseNkezi

-m

ana

NPO

/VIH/TUB

15-m

ars

20-m

ars

5VIH

4DrAlpho

nseCiza

NPO

/MPN

15-m

ars

20-m

ars

5H

SP5

DrRo

seM

arieM

.Ndu

wim

ana

NPO

/PEV

15-m

ars

20-m

ars

5PE

V

6Ré

unionan

nuelledespointsfocauxdu

systèm

ede

san

tédel'O

MS.

Libreville

DrAlpho

nseCiza

NPO

/MPN

22-m

ars

30-m

ars

8H

SP

7WHOHIVand

TBstaff

training

tosup

port

theGloba

lFun

dsNFM

process.

Har

are

DrDen

iseNkezi

-m

ana

NPO

/VIH/TUB

23-m

ars

28-m

ars

6VIH

8AteliersRBM

pou

rprép

arerlespa

ysau

nouvea

umod

èlede

fina

ncem

entd

uFond

sMon

dial.

Dakar

DrDismasBaza

NPO

/MA

L/M

TN09

-avr

13-avr

5M

AL

9At

elie

r de

renf

orce

men

t des

cap

acité

s po

url'am

élioratio

nde

laplanificati

on,

lam

iseen

œuv

re,lesuivietl'évaluati

on

desinterven

tionsdesantépo

urlesad

o-lescen

tsdan

slaré

gion

africaine

.

Brazza

-ville

Dr

Jean

Fra

nçoi

s Bu

sogo

roN

PO/F

HP

06-avr

11-avr

5FH

P

10Ré

unionsurlesvaccinsan

ticho

lériqu

es

orau

x(OCV

).Ki

ns-

hash

aDrJérômeNda

-ruhu

tse

NPO

/DPC

20-avr

25-avr

5D

PC

11Atelierde

dévelop

pemen

td'une

feuille

dero

utesurlasécurité

vaccina

leetla

pharmacovigilanceda

nslespa

ysfran

co-

phon

es.

Abi

djan

Ph.D

onati

en

Bigiriman

aNPO

/EDM

21-avr

27-avr

6ED

M

12DrRo

seM

arieM

.Ndu

wim

ana

NPO

/PEV

21-avr

27-avr

6PE

V

48


13Ep

idém

iedefiè

vreviralehém

orragiqu

e.Ep

idém

iedemalad

ieàvirusEBO

LACo

nakry

DrJérômeNda

-ruhu

tse

NPO

/DPC

11-m

ai02

-juin

21D

PC


onsurl'ou

tild'éva

-luati

ondelacha

rgedu

travailp

ourla

déterm

inati

ondesbesoinsenpe

rson

nel

desan

tédan

slecad

redelacou

verture

sanitaire

universelle.

Kigali

DrAlpho

nseCiza

NPO

/MPN

12-m

ai16

-mai

4H

SP

15Atelierde

form

ation

surleprocessusde

miseen

œuv

redesprojetsdedé

mon

s-trati

ondelavaccina

tionan

tiHPV

.

Dakar

DrRo

seM

arieM

.Ndu

wim

ana

NPO

/PEV

18-m

ai24

-mai

6PE

V

16Jointm

eetin

gofth

eGreatLakesRegion

UNCTson

sup

portto

theUNSG

'sPSC

for

theDRC

and

GreatLakes.

Kigali

Dr

Baba

car

Dra

mé

WR/BD

I27

-mai

31-m

ai4

WR

17App

uiàlacoo

rdinati

ondelaré

ponsede

l'épidé

miedelaFVH

àébo

la.

Cona

kry

DrJérômeNda

-ruhu

tse

NPO

/DPC

09-ju

in30

-juin

21D

PC

18Atelierde

revu

ede

splan

sstratégiqu

es

delu

ttecontrelepalud

isme.

Kam

pala

DrDismasBaza

NPO

/MA

L/M

TN15

-juin

19-ju

in4

MA

L

19DrKa

rolin

aTuo-

mis

toJP

O/F

HP

15-ju

in19

-juin

4FH

P

20Second

mee

tingofth

eEU

/ACP

/WHO

Har

are

Ph.D

onati

en

Bigiriman

aNPO

/EDM

21-ju

in28

-juin

7ED

M

21Mission

surlare

vuede

laM

EOdesplans

deré

ponsedu

secteurdelasan

téfa

ceau

VIH

Brazza

-ville

DrDen

iseNkezi

-m

ana

NPO

/VIH/TUB

22-ju

in29

-juin

7VIH

22Mission

d'app

uipou

rlacartograp

hiede

sap

provisionn

emen

tspha

rmaceu

tique

.Lo

mé

Ph.D

onati

en

Bigiriman

aNPO

/EDM

19-sep

t9

EDM

23Atelierde

revu

econjointeHSS-FHPàmi-

parcou

rsdelaFeu

illede

routeCO

IA.

Dou

ala

Dr

Jean

Fra

nçoi

s Bu

sogo

roN

PO/F

HP

05-oct

11-oct

6FH

P

24Dou

ala

DrAlpho

nseCiza

NPO

/MPN

05-oct

12-oct

7H

SP

49


25Ré

unionUnion

Internati

onalecontrela

tube

rculoseetlesmalad

iesrespira

toire

sOMS/GFsurleNou

veau

mécan

ismede

fin

ancemen

tduFond

sMon

dial.

Barc

e-lo

neDrDen

iseNkezi

-m

ana

NPO

/VIH/TUB

26-oct

03-nov

8TU

B

26App

uiàlare

vueàmi-p

arcoursdu

plan

stratégiqu

epa

ludism

e.A

ntan

a-na

rivo

DrDismasBaza

NPO

/MA

L/M

TN01

-nov

10-nov

9M

AL

27At

elie

r de

renf

orce

men

t des

com

péte

n-cespo

url'élab

orati

ondespropo

sitio

ns

GAV

I-RSS.

Libreville

Dr

Jean

Fra

nçoi

s Bu

sogo

roN

PO/F

HP

15-nov

22-nov

7FH

P

28DrAlpho

nseCiza

NPO

/MPN

15-nov

22-nov

7FH

P29

Cinq

uièm

eréun

ionde

séq

uipe

schargées

dusecteurdelasan

tédan

slespa

ysIH

P+.

Siem

Re

ap

Cam

bo-

dia

DrAlpho

nseCiza

NPO

/MPN

30-nov

06-déc

6H

SP

30Participa

tionFAC2

0.A

ddis

A

baba

DrDismasBaza

NPO

/MA

L/M

TN07

-déc

13-déc

6A

POC

31Mission

d’app

uiadm

inistrati

fetfi

nancier

auW

CO-Guiné

eCo

nackry

Charlotte

NDUWIM

ANA

A/P

BF06

-déc

31-déc

6PB

F

50


Ann

exe

6 : O

rgan

igra

mm

e en

imag

es

51

Dr N

DAR

UHUTSE

Jérôme (DPC

)Mme NDUWAY

EZU

Liliane

(OA)

Dr C

iza Alph

onse

(MPN

)

Mme MAT

UTU

TU

Josiane (A/W

R)Mme DUNDAG

UZA

Be

nedicte (Doc)

Mme NIZEYIM

ANA M.

Pia (A/M

AL/APO

C)Mme KA

MWEN

UBU

SA

Bien

venu

e (A/TRV

)Mme NTIRA

NDEKURA

Bé

atrice (A/Prg)

Mme NDUWIM

ANA

Charlotte (A/PBF)Mr K

IKUDJI Jean

‐Marie

(ICT)

dieu

do

Dr N

DUWIM

ANA

R.M.M

agnifiq

ue (PEV)

Dr B

AZA Dismas

(MAL/M

TN)

DR NKEZIMAN

A Den

ise (Tub

Lep)

Ph BIGIRIM

ANA

Don

atien (EDM)

Dr B

USO

GAR

O Je

an‐

Fran

çois (FHP)

Dr D

RAME Ba

bacar

Mme SIBO

MAN

A Ro

se

(Rec)

Mr M

ARIFA

Ladislas

(Driv

er)

Mr C

IZA

Edmon

d(Driv

er W

R)

Mr N

ZIYU

MVIRA

An

toine

(Driv

er)

Mr B

URIKU

KIYE

Dieud

onné

(Driv

er)

Mr JAM

BO

Alph

onse

(Driv

er)

Mr N

SIMIRIM

ANA

Thad

déé

(Driv

er)

Mr B

UHINJA Sim

on

(Clerk)

VIH/SIDA

Béné

dicte(Doc)

WRBu

rund

i

DrCizaAlpho

nse

(MPN

)


52

RemisedesmoustiquairesimprégnéesparleReprésentantdel’OMSenprésencedu2èmeVice-PrésidentdelaRépubliqueduBurundietdeMmelaMinistre

delaSantéPubliqueetdelaLutte


Rohero II, Boulevard de l’Uprona n°4108; B.P. 1450 - BujumburaTél. : (+257) 22 53 34 00 - Fax : (+257) 22 23 17 71


Organisation mondialede la Santé (OMS)Bureau de la Représentation au Burundi

RAPPORT ANNUEL 2014Rohero II, Boulevard de l’Uprona n°4108; B.P. 1450 - BujumburaTél. : (+257) 22 53 34 00 - Fax : (+257) 22 23 17 71


Documents

Tél. : (+257) 22 53 34 00 - Fax : (+257) 22 23 17 71 E ... · Bureau de la Représentation au Burundi RAPPORT ANNUEL2014 Organisation mondiale de la Santé (OMS) ... 10,18% Comptes