Lip and oral cavity stagingTXtumor ptimer tidak dapat dinilaiT0tidak ada bukti terdapat tumor primerTisCarsinoma in situT1Tumor 2 cm atau lebih kecil pada dimensi terbesarnyaT2Tumor lebih dari 2 cm tetapi tidak lebih dari 4 cm pada dimensi terbesarnyaT3Tumor lebih besar dari 4 cm pada dimensi terbesarnyaT4(bibir) Tumor menginvasi melalui tulang kortikal, saraf alveolar inferior, dasar mulut, atau kulit wajah sebagai contoh dagu atau hidung.T4a(rongga mulut) Tumor menginvasi melalui tulang kortikal, masuk kedalam otot lidah ( genioglossus, hyoglossus, palatoglossus, dan styloglossus), sinus maksilaris, atau kulit wajah.T4bTumor melibatkan ruang mastikator, plat pterygoid, atau dasar tengkorak dan/atau membungkus artery carotid interna.

Limfe Nodul regional bibir dan kavum oralNXlimfe regional tidak dapat dinilaiN0tidak ada metastasis ke regional limfe.N1 metastasis pada limfe nodus ipsilateral tunggal, kurang dari sama dengan 3 cm pada dimensi terbesarnya.N2Metastasis pada life nodus ipsilateral tunggal, > 3cm tetapi tidak lebih dari 6 cm pada dimensis terbesarnya; atau pada limfe nodus ipsilateral multipel, tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya; atau pada limfe nodus bilateral atau kontralateral, dan tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2aMetastasis pada limfe nodus ipsilateral tunggal, lebih dari 3cm tetapi tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2bMetastasis pada limfe nodus ipsilateral multipel, tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2cMetastasis pada limfe nodus bilateral atau kontralateral, dan tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N3Metastasis pada sebuah limfe nodus lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.

MetastasisMxMetastasis jauh tidak dapat dinilai.M0Tidak ada metastasis jauh.M1 Ada metastasis jauh

Carcinoma bibir Buccal carcinoma Oromandibular carcinoma

Oral pantomaxillaris carcinoma

Carcinoma lidah Regional limfe nodul bibir dan kavum oralFaringTumorTxTumor ptimer tidak dapat dinilaiT0tumor primer tidak terbukti adaTisCarsinoma in situ

NasofaringT1Tumor ditemukan d nasofaringT2Tumor bertambah luas ke jaringan lunakT2a Tumor bertambah luas ke orofaring dan/atau ke kavum nasi tanpa pelebaran ke parafaringT2btumor apapun dengan pelebaran ke parafaringT3tumor melibatkan struktur tulang dan/atau sinus paranasalT4Tumor dengan pelebaran ke intracranial dan/atau keterlibatan nervus kranial, fossa infratemporal. Hipofaring, orbita, atau ruang mastikator.

Limfe nodus RegionalNx Limfe nodus regional tidak dapat dinilai.N0Tidak ada metastasis ke limfe regional.N1Metastasis unilateral pada limfe nodus, berukuran 6cm atau kurang pada dimensis terbesarnya, terletak diatas fossa supraclavicular.N2Metastasis bilateral pada limfe nodus, berukuran 6 cm atau kurang pada dimensi terbesarnya, berada diata fossa supraclavicular.N3Metastasis pada limfe nodus, berukuran lebih dari 6 cm dan/ atau ke fossa supraclavicular.N3aBerukuran lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N3bExtensi ke fossa supraclavicular.

MetastasisMxMetastasis jauh tidak dapat dinilai.M0Tidak ada metastasis jauh.M1 Ada metastasis jauh

Carcinoma nasofaring

Nodul limfe regional kanker nasofaring

OrofaringTumorT1 Tumor sebesar 2 cm atau kurang pada dimensi terbesarnya.T2Tumor lebih dari 2 cm tetapi tidak melebihi 4 cm dalam dimensi tebesarnya.T3Tumor lebih dari 4 cm pada dimensi terbesarnya.T4aTumor menginvasi laring, otot lidah dalam/ekstrinsik, medial pterygoid, palatum durum atau mandibula. T4bTumor menginvasi otot lateral pterygoid, plat pterygoid, nasofaring lateral, atau dasar tengkorak atau membungkus arteri carotid.

HipofaringTumorT1Tumor terbatas pada salah satu sisi dari hipofaring dan berukuran 2 cm atau kurang pada dimensi terbesarnya.T2Tumor menginvasi lebih dari 1 sisi dari hipofaring atau sisi perbatasan, atau berukuran lebih dari 2 cm tetapi tidak lebih dari 4 cm pad adimensi terbesarnya tanpa fiksasi dari hemilaring.T3Tumor berukuran lebih dari 4 cm pada dimensi terbesarnya atau dengan fiksasi pada hemilaring.T4aTumor menginvasi kartilago tiroid/ kartilago cricoid, tlang hyoid, kelenjar tiroid, esofagus atau bagian sentral kompartemen jaringan lunak.T4bTumor menginvasi fasia prevetebra, membungkus arteri karotis, atau melibatkan sturktur mediastinal.

Limfe nodus RegionalOrofaring dan Hipofaring.Nxlimfe nodul regional tidak dapat dinilai.N0Tidak terdapat metastasis ke limfe nodus regionalN1Metastasis pada limfe nodul ipsilateral tunggal, berukuran 3 cm atau kurang pada dimensi terbesarnya.N2Metastasis pada limfe nodul ipsilatral tunggal, berukuran lebih dari 3 cm tetapi tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya, atau metastasis pada limfe nodul ipsilateral multipel, tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya, atau metastasis pada limfe nodus bilateral atau kontralateral, dan berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2ametastasis pada limfe nodul ipsilateral tunggal, berukuran lebih dari3 cm tetapi tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2bMetastasis pada limfe nodul ipsilateral multipel, berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2cMetastasispada limfe nodul bilateral atau kontralateral,berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N3Metastasis pada limfe nodul berukuran lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.

MetastasisMxMetastasis jauh tidak dapat dinilai.M0Tidak ada metastasis jauh.M1 Ada metastasis jauh

Carcinoma palatum molle (soft palate)

Carcinoma tonsil

Carcinoma hipofaring

Nodul limfe regional Carcinoma nasofaring, orofaring, dan hipofaringLaring TumorTxTumor primer tidak dapat dinilai.T0tidak terbukti terdapat tumor primerTisCarsinoma in situ

SupraglottisT1Tumoer terbatas pada salah satu situs dari supraglottis dengan mobilitas pita suara yang normal.T2Tumor menginvasi mukosa atau lebih dari satu situs dari subglottis atau glottis atau regio luar dari supraglottis ( sebagai contoh, mukosa dari dasar lidah, vallecula, dinding medial dari sinus pyriform) tanpa fiksasi dari laring.T3Tumor terbatas pada laring dengan pita suara terfiksasi dan / atau menginvasi apapun dari bagian berikut: area postkrikoid, jaringan pre-epiglotis, ruang paraglottic, dan/atau erosi minor jaringan kartilago( sebagai contoh korteks bagian dalam).T4aTumor menginvasi melalui kartilago tiroid dan/atau menginvasi jaringan disebelah laring ( sebagai contoh; trakea, jaringan lunak leher termasuk otot lidah ekstrinsik dalam, otot stap, tiroid, atau esofagus)T4bTumor menginvasi ruang prevetebra, membungkus arteri karotis, atau mengivasi struktur mediastinal.

GlottisT1 tumor terbatas pada pita suara (mungkin melibatkan komisura anterior dan posterior) dengan mobilitas normal.T1aTumor terbatas pada salah satu pita suara.T1bTumor melibatkan kedua pita suara.T2Tumor melebar ke supraglottis dan/atau subglottis, atau dengan gangguan pergerakan pita suara.T3Tumor terbatas ke laring dengan fiksasi pita suara, dan/atau menginvasi ke ruang paraglottis, dan/atau erosi minor kartilago tiroid. (sebagai contoh korteks dalam).T4aTumor menginvasi melalui kartilago tiroid dan/atau invasi jaringan disebelah laring (sebagai contoh., trakea, jaringan lunak leher termasuk otot lidah dalam ekstrinsik, otot strap, tiroid, atau esofagus)T4bTumor menginvasi ruang paravetebra, membungkus arteri karotis, atau menginvasi struktur mediastinal.

SubglottisT1tumor terbatas pada subglottisT2 Tumor melebar pada pita suara dengan moblitas normal atau terganggu.T3Tumor terbatas pada laring dengan fiksasi pita suara.T4aTumor menginvasi krikoid atau tiroid kartilago dan/atau menginvasi jaringan disebelah laring (sebagai contoh., trakea, jaringan lunak leher termasuk otot lidah dalam ekstrinsik, otot strap, tiroid, atau esofagus).T4bTumor menginvasi ruang paravetebra, membungkus arteris karotis, atau menginvasi struktur mediastinal.

Limfe nodul regional Supraglottis, glotis, dan subglottis.Nxlimfe nodul regional tidak dapat dinilai.N0Tidak terdapat metastasis ke limfe nodus regionalN1Metastasis pada limfe nodul ipsilateral tunggal, berukuran 3 cm atau kurang pada dimensi terbesarnya.N2Metastasis pada limfe nodul ipsilatral tunggal, berukuran lebih dari 3 cm tetapi tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya, atau metastasis pada limfe nodul ipsilateral multipel, tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya, atau metastasis pada limfe nodus bilateral atau kontralateral, dan berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2ametastasis pada limfe nodul ipsilateral tunggal, berukuran lebih dari3 cm tetapi tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2bMetastasis pada limfe nodul ipsilateral multipel, berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2cMetastasispada limfe nodul bilateral atau kontralateral,berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N3Metastasis pada limfe nodul berukuran lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.

MetastasisMxMetastasis jauh tidak dapat dinilai.M0Tidak ada metastasis jauh.M1 Ada metastasis jauh

Carcinoma supraglottis

Carcinoma glottis

Carcinoma subglottis

Nodul limfe regional Carcinoma laring

Kavum nasi dan sinus paranasalSinus MaksilarisTxtumor primer tidak dapat dinilaiT0tidak terbukti terdapat tumor primerTisCarsinoma in situT1Tumor terbatas pada mukosa sinus maksilaris dengan tanpa erosi atau dekstruksi tulang.T2Tumor menyebabkan erosi atau dekstruksi termasuk ekstensi kedalam palatum durum dan/atau meatus medial nasal, kecuali ekstensi pada dinding posterior sinus maksilaris dan plat pterygoid.T3Tumor menginvasi salah satu dari berikut : tulang dari dinding posterior sinus maksilaris, jaringan subkutan, dasar atau medial dinding orbita, fossa pterygoid, sinus ethmoid.T4aTumor menginvasi komponen anterior orbita, kulit pipi, plat pterygoid, fossa infratemporal, plate kribiformis, sinus frontal atau sphenoid.T4bTumor menginvasi salah satu dari berikut : apex orbital, dura, otak, fossa tengah kranial, saraf kranial selain divisi maksilaris nervus trigeminal V2, nasofaring, or clivus.

Kavum nasal dan sinus EthmoidTxtumor primer tidak dapat dinilaiT0tumor primer tidak terbukti adaTisKarsinoma in situT1Tumor terbatas pada salah satu subsitus, dengan atau tanpa invasi tulang.T2tumor menginvasi dua subsitus dalam regio tunggal atau meluas dengan melibatkan bagian yang berbatasan dengan komplex nasoethmoidal, dengan atau tanpa invasi tulang.T3Tumor melebar dengan menginvasi dinding medial atau dasar dari orbita, sinus maksilaris, palate, atau plate kiriformis.T4aTumor meluas dengan menginvasi salah satu dari berikut: isi orbital anterior, kulit hidung atau pipi, ekstensi minimal ke fossa kranial anterior, plate pterygoid, sinus frontal atau sphenoid.T4bTumor menginvasi salah satu dari berikut : apex orbital, dura, otak, fossa tengah kranial, saraf kranial selain divisi maksilaris nervus trigeminal V2, nasofaring, or clivus.

Limfe nodul regional sinus maksilaris, Kavum nasal dan sinus EthmoidN0Tidak terdapat metastasis ke limfe nodus regionalN1Metastasis pada limfe nodul ipsilateral tunggal, berukuran 3 cm atau kurang pada dimensi terbesarnya.N2Metastasis pada limfe nodul ipsilatral tunggal, berukuran lebih dari 3 cm tetapi tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya, atau metastasis pada limfe nodul ipsilateral multipel, tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya, atau metastasis pada limfe nodus bilateral atau kontralateral, dan berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2ametastasis pada limfe nodul ipsilateral tunggal, berukuran lebih dari3 cm tetapi tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2bMetastasis pada limfe nodul ipsilateral multipel, berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2cMetastasispada limfe nodul bilateral atau kontralateral,berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N3Metastasis pada limfe nodul berukuran lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.

MetastasisMxMetastasis jauh tidak dapat dinilai.M0Tidak ada metastasis jauh.M1 Ada metastasis jauh

Carcinoma hidung

Nodul limfe regional Carcinoma hidungKelenjar ludah mayor (Parotid, submandibular, sublingual)TumorTxTumor primer tidak dapat dinilaiT0 Tumor primet tidak terbuktiT1Tumor 2cm atau kurang pada dimensi terbesarnya tanpa extaparankimal ekstensi.T2tumor lebih dari 2 cm tetapi tidak lebih dari 4 cm pada dimensi terbesarnya tanpa ekstensi ke ekstraparenkimal.T3Tumor lebih dari 4 cm dan/atau tumor memilki ekstensi extraparenkimal.T4atumor menginvasi kulit, mandibula, kanal telinga, dan/atau nervus facialis.T4bTumor menginvasi dasar tengkorak dan/atau pterygoid plate dan/atau membungkus artery karotis.

Limfe nodul regional Kelenjar ludah mayor (Parotid, submandibular, sublingual)N0Tidak terdapat metastasis ke limfe nodus regionalN1Metastasis pada limfe nodul ipsilateral tunggal, berukuran 3 cm atau kurang pada dimensi terbesarnya.N2Metastasis pada limfe nodul ipsilatral tunggal, berukuran lebih dari 3 cm tetapi tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya, atau metastasis pada limfe nodul ipsilateral multipel, tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya, atau metastasis pada limfe nodus bilateral atau kontralateral, dan berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2ametastasis pada limfe nodul ipsilateral tunggal, berukuran lebih dari3 cm tetapi tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2bMetastasis pada limfe nodul ipsilateral multipel, berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N2cMetastasispada limfe nodul bilateral atau kontralateral,berukuran tidak lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.N3Metastasis pada limfe nodul berukuran lebih dari 6 cm pada dimensi terbesarnya.

MetastasisMxMetastasis jauh tidak dapat dinilai.M0Tidak ada metastasis jauh.M1 Ada metastasis jauh

Carcinoma kelenjar ludah mayor (Parotid, submandibular, sublingual)

Nodus limfe regional Carcinoma kelenjar ludah mayor (Parotid, submandibular, sublingual)

TiroidTumorTxtumor primer tidak dapat dinilaiT0tumor primer tidak terbuktiT1Tumor berukuran lebih dari 2 cm atau kurang pada dimensi terbesarnya, terbatas hanya pada tiroid sajaT2Tumor lebih dari 2cm tetapi tidak lebih dari 4 cm pada dimensi terbesarnya, terbatas hanya pada tiroid saja.T3Tumor lebih dari 4 cm pada dimensi terbesarnya, terbatas pada tiroid atau tumor apapun dengan ekstensi minimal ekstrathyroid (sebagai contoh., extensi pada otot sternothyroid atau jaringan lunak perithyroid)T4aTumor ukuran berapapun meluas kesebelah kapsul tiroid menginvasi jaringan lunak subkutan, laring, trakea, esopagus, atau nervus laringeal rekuren.T4bTumor menginvasi fasia prevetebra atau membungkus arteri karotis atau pembuluh darah mediastinal.Seluruh kanker anaplastik dianggap tumor T4T4aKarsinoma anaplastik Intratiroidal dapat tereseksi secara pembedahan.T4b Karsinoma anaplastik ekstratiroidal- tidak dapat tereseksi secara pembedahan.

Nodul limfe regional tiroidNodul limfe regional adalah limfe nodul kompartemen tengah, servikal lateral, dan bagian atas mediastinal.Nxnodus limfe regional tidak dapat dinilaiN0Tidak ada metastase ke nodus limfe regional.N1terdapat metastase ke nodus limfe regional.N1aMetastase ke level VI (pretrakea, paratrakea, dan pre laring/ nodus limfe Delphian )N1bMetastasis ke limfe nodul unilateral, bilateral, atau servikal kontralateral atau superior mediastinal.

MetastasisMxMetastasis jauh tidak dapat dinilai.M0Tidak ada metastasis jauh.M1 Ada metastasis jauh

Carcinoma Thyroid

Nodul limfe regional Carcinoma Thyroid

Daftar PustakaThanc Foundation.2015.Head and Neck Cancer Guide ( diakses tanggal 8 mei 2015. http://www.headandneckcancerguide.org/ )American Joint Comitee on Cancer. 2009. 7th edition (diakses tanggal 8 mei 2015. https://cancerstaging.org )