TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ BÜLTENİ TÜRK NEONATOLOJİ … · 2018-10-03 · SAYI: 30 - 2018 TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ BÜLTENİ Union of European Neonatal and Perinatal Societies

TÜRKNEONATOLOJİDERNEĞİBÜLTENİ

TND ilklerine bir yenisini ekledi:Türk Neonatoloji Derneği Mobil Uygulaması

TÜRKNEONATOLOJİDERNEĞİ

TÜRKNEONATOLOJİDERNEĞİBÜLTENİ

ISSN 1302-5562

Yıl: 18 Sayı: 302018

Yıl: 18 • Sayı: 30 • 2018

TÜ

RK

NE

ON

AT

OL

OJ

İ DE

RN

EĞ

İ BÜ

LT

EN

İ

SAYI: 30 - 2018

TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ BÜLTENİ

Union of European Neonatal and Perinatal Societies

UENPS

YAYIN SAHİBİ VESORUMLU YAZI İŞLERİ MÜDÜRÜTürk Neonatoloji Derneği adınaGülşen Erdem

EDİTÖRProf. Dr. Fahri Ovalı

YAYINLAYANTürk Neonatoloji Derneğiwww.neonatoloji.org.trwww.neonatology.org.tr

YAYIN İDARE MERKEZİAtatürk Bulvarı 219/9 06680-Kavaklıdere, AnkaraTel : 0.312 428 52 89Fax : 0.312 310 55 09

ISSN 1302, 5562

YAYIN TÜRÜYaygın süreli yayın

YAYIN ŞEKLİYılda 1 kez yayınlanır, Türkçe

BASIM YERİAlp Ofset Matbaacılık Ltd. ŞtiAli Suavi Sokak No: 60 Maltepe, Ankara0.312 230 09 97

BASIM TARİHİMart 2018

Türk Neonatoloji Derneği Bülteni ülkemizde Neonatoloji alanında çalışan hekimler arasında iletişim sağlamak için yılda bir kez yayınlanmaktadır.

TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİYönetim KuruluEsin Koç, BaşkanMehmet Vural, Başkan YardımcısıNuray Duman, Genel SekreterNurullah Okumuş, SaymanÖmer Erdeve, VeznedarEren Özek, ÜyeFahri Ovalı, Üye

Denetleme KuruluMünevver Türkmen Ercan Kırımi Servet Özkiraz

Onur KuruluOlcay Oran Türkan Dağoğlu Asiye Nuhoğlu

İÇİNDEKİLERUNEKO 25’in Ardından... 2

Perinatal Medicine Kongresi 8

SPIN 2017 9

Transport Çalıştayı 10

4. Türk–Yunan Neonatoloji Günleri 11

Genç Neonatologlar İçin Eğitim Toplantısı 13

Dünya Prematüre Günü 15

Genç Neonatologlar ve Fellowlar için

TND Rehberleri Tanıtım Toplantısı 18

Yenidoğanda Viral Enfeksiyonlar Toplantısı 19

“Yenidoğan Yoğun Bakım Aile Danışmanlığı”

Sertifikasyon Programı Komisyonu Toplantısı 20

3. Neonatologlar İçin Hedefe Yönelik

Ekokardiyografi ve İntestinal USG Kursu 21

TND İlklerine Bir Yenisini Ekledi:

Türk Neonatoloji Derneği Mobil Uygulaması 22

TND Tanı ve Tedavi Protokolleri Çoğaldı,

Yenilendi ve İngilizce Makale olarak Basıldı 27

Çok Merkezli Çalışma Veri Tabanı-Trials-Network 28

Neonatoloji Akademisi 29

TND Marşımız Hazır 30

Şiirler 31

TND Tarihçesini ve Tarihçe Videosunu Hazırladı 32

Türkiye’deki Yenidoğan Merkezlerinde Mortalite 33

2 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 30 – 2018

UNEKO 25’in Ardından...12-16 Nisan 2017, Antalya

Antalya’da G20 Zirvesine ev sahipliği yapan Regnum Carya Resort Hotelde 12-16 Nisan 2017 tarihleri arasında düzenlediğimiz ve hem bilimsel hem de sosyal düzeyi ile unutulmazlar arasına gireceğine inandığımız 25. Ulusal Ne-onatoloji Kongresi 920 kişilik katılımcı sayısı ile yeni bir rekora imza attı.

Kongre öncesinde, geçmiş yıllarda da kong-remizde yer alan Temel Mekanik Ventilasyon, İleri Mekanik Ventilasyon, Simülasyon, Kolay Adımlar ile Etkili Sunum Yapmak ve Yeni-doğanda Güncel Yaklaşımlar kurslarının yanı sıra bu yıl eklenen yeni kurslarımızdan; Non-invaziv Solunum Desteği, Periferik Yerleştiri-len Santral Kateter ve Yenidoğan Hemşireliği kursları katılımcılar tarafından büyük ilgi gör-dü. Kurs bitiminde otelin sahil şeridinde yapı-lan ‘Hayatına Renk Kat Koşusu’ camiamızın sportif yönünü de ortaya koyan hoş bir etkinlik olarak kayda geçti.

3Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 30 – 2018

Kurs gecesi, derneğimizin çağrısı üzerine yol-lanan şiirler arasından seçilen Prof. Dr. Nurul-lah Okumuş’a ait şiirin Grup Mediterraneo ta-rafından bestelenmesiyle ortaya çıkan Yenido-ğan Marşı’nın da ilk defa seslendirildiği konser ile tamamlandı.

Kursların ardından kongremiz 3 gün boyunca 3 salon şeklinde süren oturumlarla devam etti. A salonundaki panel ve konferanslar daha çok neonatoloji alanındaki hekimlere hitap eder-ken, B salonundaki olgularla yenidoğan ve pro-con oturumları neonatologlar kadar pedi-atristlerin de ilgisini çekti. C salonunda ise ge-çen seneden itibaren eklenen yenidoğan hem-şireliği oturumları 3 gün boyunca 225 hemşire katılımcı tarafından dikkatle izlendi. Yenido-ğan Hemşireleri Derneği ile birlikte sahadan gelen taleplere göre hazırladığımız hemşirelik oturumları hekimler tarafından da ilgiyle izlen-di ve faydalı tartışmalar yapıldı. Her gün öğle-den hemen önce ve sonra gerçekleşen toplam 6 uydu sempozyumu ise üst düzey kalitesi ile her kesimden katılımcıyı bir araya getirdi.

Uneko 25’in açılış töreni 13 Nisan 2017’de ya-pıldı. Türk Neonatoloji Derneği başkanı Prof. Dr. Esin Koç’un son bir yıldaki dernek faali-yetlerini tanıttığı açılış konuşmasından sonra Türk Neonatoloji Derneği Araştırma Makalesi Yarışması için ödül töreni yapıldı. Bu yılki ödül Current Eye Research dergisinde yayınlanan “The efficacy of propranolol in retinopathy of prematurity and its correlation with the plate-let mass index’ başlıklı araştırmalarıyla Erci-yes Üniversitesinden Levent Korkmaz ve ar-kadaşlarına verildi. Ardından Türk Neonatoloji Derneği Yurt Dışı Burs Sınavı ödülü verildi. Bu ödüle de bu amaçla yapılan sınavda ilk üçe girme başarısı gösteren Ebru Yalın İmamoğlu (SBÜ Ümraniye EAH), Serdar Alan (Yüksek İhtisas Üniversitesi) ve Nilüfer Okur (Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı EAH) hak kazandı.

Açılış töreninde son olarak derneğimizin tarih-çesini yazıya dökmek üzere UNEKO 24 sıra-sında toplanan tarihçe çalıştayı ve sonrasında yapılan çalışmalara dayandırılarak oluşturulan ve Prof. Dr. Nilgün Kültürsay, Prof. Dr. Meh-met Satar ve Prof. Dr. Saadet Arsan tara-fından derlenen sinevizyon gösterisi büyük bir ilgi ile izlendi. Törende dernek başkanımız tarafından çiçek sunulan kıdemli hocalarımız, geçmişten bugüne ülkemizde yenidoğan ala-nındaki gelişmelere yaptıkları tanıklıkları genç yenidoğancılarla paylaşma imkanı buldular.


Kongremize, yer alan 150 yerli konuşmacıları-mızın önemli bir kısmını neonatoloji camiasının kıymetli akademisyenleri oluştururken, neona-toloji bilimi ile iç içe çalışan diğer disiplinlerden de çok değerli misafirlerimiz vardı. Kongremiz yurt dışından davetli konuşmacı sayımızın 5 olması nedeniyle yeniden uluslararası kongre olarak tescillenmiş oldu. Üç günlük kongre ma-ratonu boyunca yabancı konuşmacılarımızdan Richard Martin (ABD) ‘Respiratory Morbidity in Former Premies’ ve ‘The Challenge of Opti-mizing Oxygenation’, Vineet Bhandari (ABD) ‘Recent Advances in Bronchopulmonary Dysplasia’ ve ‘Recent Advances in Diagnos-tic Markers of Neonatal Sepsis’, Neena Modi ‘Current Contraversies in Preterm Nutrition’ ve ‘Breast Milk, Probiotics and Lactoferrin: Fas-hionable or Do They Make Difference?’, Karel Allegaert (Belçika, Hollanda) ‘Developmen-tal Pharmacology’ ve ‘Paracetamol and PDA’, Christopher Bührer ise ‘Antibiotic Resistance in the NICU’ ve ‘Evidence-Based Hemodynamic Support of Septic Newborn Infants’ başlıklı ko-nuşmalarını yaptılar.


Kongremizde her akşam bizleri bir araya geti-ren ve kaynaştıran sosyal programlar düzen-ledik. Kurs akşamındaki Mediterraneo Konse-rinden sonra kongrenin ilk günü açılış prog-ramından sonra Altay Konseri ve ikinci gün gerçekleşen gala gecesinde Candan Erçetin Konseri ile unutulmaz dakikalar yaşadık.


14 Nisanda gerçekleşen Gala Gecesi’nde bildiri ve araştırma projesi alanlarında veri-len ödüller açıklandı. Hemşirelik Sözel Bildiri Ödülü Zeynep Kamil EAH’nden 2 ayrı çalışma ile Funda Öztürkan Erdek ve arkadaşları ile Melek Kılınç ve arkadaşları tarafından pay-laşıldı. Bu yıl Olgu Poster Ödülüne Başkent Üniversitesi’nden Özden Turan ve arkadaşları, Tartışmalı Poster Ödülüne Dr. Behçet Uz Ço-cuk Hastalıkları ve Cerrahisi EAH’nden Senem Alkan Özdemir ve arkadaşları, Sözlü bildiriler-de; birincilik ödülüne Uludağ Üniversitesi’nden Emre Aşut ve arkadaşları, ikincilik ödülüne

Erciyes Üniversitesi’nden Serkan Özsoylu ve arkadaşları, üçüncülük ödülüne ise Hacettepe Üniversitesi’nden Ahmet Öktem ve arkadaş-ları layık görüldü. Türk Neonatoloji Derneği Araştırma Projesi Ödülü ‘ECMO tedavisi sıra-sında akım değişikliklerinin serebral oksijeni-zasyona etkisinin NIRS ile takibi’ başlıklı proje-siyle Ankara Üniversitesi’nden Emel Okulu ve arkadaşlarına verildi.

Kongrenin son gününde bilimsel program de-vam ederken aynı zamanda dernek olağanüs-tü genel kurulu yapıldı. Gecesi ise Deniz&Fırat Akustik Nağme Konseri ile son buldu



Perinatal Medicine Kongresi28-29 Nisan 2017 , İzmir

Kadın Hastalıkları ve Doğum ekibiyle ortak konularımızı konuşup tartışma olanağı buldu-ğumuz Perinatal Tıp kongresi İzmir’de gerçek-leştirildi. Derneğimiz 6 konuşmacı, 6 oturum başkanı ve 20 katılımcı ile kongreye aktif katı-lım gerçekleştirdi.

Ege Üniversitesinden Uzm. Dr. Demet Terek ile Sami Ulus Eğitim Araştırma Hastanesinden Nilay Hakan ve arkadaşlarımız poster ikincilik ve üçüncülük ödülleri aldılar. Bu şekildeki or-tak kongrelerin devam etmesinin her iki ekibin de yararına olduğu görüşünden yola çıkarak, ortak kongrelerin devam etmesi kararı alındı.


SPIN 201725-28 Mayıs 2017, Dublin

Sharing Progress in Neonatology (SPIN) 2017 toplantısı ve 32. Uluslararası Surfaktan Rep-lasman Çalıştayı 25-28 Mayıs 2017 tarihleri arasında İrlanda’nın başkenti Dublin’de gerçek-leştirildi. Dünyanın çeşitli ülkelerinden 400’den fazla delegenin katıldığı toplantının açılış konuş-masını, Bengt Robertson konferansı olarak Dr. Dominique Haumont gerçekleştirdi. Daha sonra İrlanda’dan Geraldine Boylan 21. Yüzyılda ye-nidoğan konvülziyonları başlıklı konuşmasını, ABD’den David Warburton ise akciğer gelişimi başlıklı konuşmasını sundu. Ülkemizden yapılan tek sözlü sunumu ise 9 Eylül Üniversitesi Tıp fa-kültesinden Dr. Funda Tüzün, “Effects of Mater-nal folic acid supplementation on airway remo-delling and allergic airway disease” risk başlıklı konuşması ile gerçekleştirdi.

Ülkemizden toplam 10 adet poster sunumunun gerçekleştirildiği toplantıda ayrıca pretermlerde-ki kan basıncı, surfaktan araştırmaları, postnatal steroidlerdeki son durum, NEK patogenezi ve tedavisi, beyin koruması, düşük gelirli ülkeler-deki yenidoğan sağkalım çalışmaları, preterm beslenmesi, PDA tedavisi, yenidoğanlara yöne-lik ilaç geliştirme çalışmaları, surfaktan ile bu-desonidin birlikte verilmesi ile ilgili çalışmalar ile

IGF-1 ve ROP ilişkisi ile ilgili çalışmalarla ilgili kapsamlı ve doyurucu sunumlar yapıldı. Sözel sunumlar ve tartışmalı posterler ile de zenginle-şen ve oldukça verimli geçen toplantının ardın-dan bir sonraki yıl Lübeck’te buluşmak üzere veda edildi.


Transport Çalıştayı1-2 Haziran 2017, Ankara

Sağlık Bakanlığı ve Türk Neonatoloji Derneği öncülüğünde gerçekleşen ‘İki Yaş Altı Çocuk ve Bebek Transportu Çalıştayı’ 1-2 Haziran 2017 tarihlerinde Ankara’da toplandı. Yeni-doğan uzmanı katılımcıların yanı sıra bakanlık bürokratları, 112 Acil Hizmetler saha çalışan-ları, Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanları ve Çocuk Yoğun Bakım uzmanlarının katıldığı çalıştayda; ülkemizde gerçekleşen yenidoğan ve 2 yaş altı bebek naklinde karşılan sorun-lar ve çözüm önerileri tartışıldı. 4 grup halinde yapılan çalışmalarda; birinci grup eğitim, ikin-ci grup sevk ve organizasyon, üçüncü grup mevzuat ve dördüncü grup formlar konusunda çalıştı.

Dernek başkanımız Prof. Dr. Esin Koç, çocuk-luk dönemi nakillerinin önemli bir kısmının yenidoğan hasta grubu olduğu vurgulayarak ülke kaynaklarının daha akılcı ve organize kullanılması adına 2 yaş altı bebekler için özel transport ekiplerinin kurulmasının ve sevk organizasyonunun tanımlanmasının önemini vurguladı. Çalıştay sonucu, transport sevk ve organizasyonu, transport formları, mevzuat ve eğitim şeklinde dört farklı grup halinde yürü-tülen çalışmalar sonucu bir rapor hazırlanarak Sağlık Bakanlığı’na sunuldu, 27 sayfalık bu rapora web sitemiz üzerinden ulaşabilirsiniz. Emeği geçen tüm katılımcılara teşekkür ede-riz.


4. Türk–Yunan Neonatoloji Günleri30 Eylül – 1 Ekim 2017, Selanik

4. Türk–Yunan Neonatoloji Günleri 30 Eylül–1 Ekim 2017 tarihleri arasında Selanik kentinde gerçekleştirildi. Türk Neonatoloji Derneğinden yoğun bir katılımın olduğu sempozyumun ilk gününde Türk Neonatoloji Derneği Başka-nı Prof. Dr. Esin Koç ile Yunan Neonatoloji Derneği Başkanı Gabriel Dimitriou’nun açılış konuşmalarının ardından Doç. Dr. F. Emre Canpolat tarafından Non-invaziv Ventilasyon, Gabriel Dimitriou tarafından Yeni Ventilasyon Şekilleri ile Prof. Dr. Ömer Erdeve tarafından Yüksek Frekanslı Ventilasyonda 5N1K konu-ları anlatıldı. İkinci oturumda ise Doç. Dr. Tuğ-ba Erener Ercan tarafından Preterm Aşılaması, Dr. Anastasia Varvarioguo tarafından ise Epi-genetik Programlama konuları sunuldu.


İkinci günde ise ilk olarak Elias Chatzionnidis tarafından Neonatal mortalite, Prof. Dr. Ser-taç Arslanoğlu tarafından pretermlerde erken beslenmenin önemi, Prof. Dr Paraskevi Kara-gianni tarafından yenidoğan ünitelerinde NIRS kullanımı, Doç. Dr. Mehmet Nevzat Çizmeci tarafından ise yenidoğan hidrosefalisine yakla-şım konuları hakkında canlı ve verimli sunum-lar ve tartışmalar yaşandı. Prof. Dr. Emmanuel Roilides’in yenidoğanlarda invaziv kandidiya-zis konusundaki konferansının ardından Prof. Dr Kosmas Sarafidis tarafından hemodinamik olarak unstabil olan bebekteki patofizyolojik değişiklikler, Doç. Dr. Merih Çetinkaya tarafın-dan BPD, NEK ve HİE’deki Yeni Tedavi Strate-jileri, Doç. Dr. Özge Altun Köroğlu tarafından BPD’li Hastaların Uzun Dönemli Prognozu ve Dr. Christos Tsakalidis tarafından Elektif Se-zeryanın Yenidoğan Solunum Fonksiyonlarına Etkileri konusunda sunumlar yapıldı.

Her iki dernek üyelerinin karşılıklı sıcak soh-betleri tüm toplantı boyunca devam etti. Atatürk’ün doğduğu evin ziyareti esnasında duygulu anlar yaşandı. Toplantıların devam etmesi, bir sonraki toplantının İstanbul’da ya-pılması ve ortak projeler geliştirilmesi konu-larında Yunan Neonatoloji Derneği ile görüş birliğine varıldı.


Genç Neonatologlar İçin Eğitim Toplantısı20-22 Ekim 2017, Mardin

Genç neonatologların bilgilerinin tazelenmesi ve güncellenmesi amacıyla tarihi Mardin ken-tinde yapılan toplantının ana konusu, yenido-ğan enfeksiyonları idi. İlk günkü toplantıda ye-nidoğan menenjitleri, yenidoğanda viral sepsis ve yenidoğanda idrar yolu enfeksiyonları ko-nuşulur iken, ikinci günkü toplantıda ise yeni-doğanda invaziv fungal enfeksiyonlar, sepsiste akılcı antibiyotik kullanımı ve bebek beslen-mesindeki son yaklaşımlar ele alındı.

Bilimsel düzeyi oldukça yüksek düzeyde ge-çen toplantılarda her sunum sonrasında çok faydalı ve üst düzeyde tartışmalar yapıldı ve bilgiler tazelendi. Genç neonatologlar ile hoca-ların bir arada hem bilimsel tartışmalar yaptığı hem de karşılıklı tanışma ve kaynaşma fırsatı bulduğu bu toplantıların yıl içinde tekrarlan-ması planlandı.



Dünya Prematüre Günü17 Kasım 2017

Her yıl olduğu gibi bizler için çok önemli ve an-lamlı olan bu günde prematüre bebeklerimizin farkındalığını arttırmak üzere çeşitli etkinliklerde bulunduk.

Öncelikle Dünya Prematüre Günü için “Benim Umut Dolu Küçük An’ım” adı altında fotoğraf ve video yarışmasına düzenledik, katılımınız için teşekkür ederiz. Yarışmada ödül kazananları 17 Kasım 2017’de web sitemizden ve sosyal med-ya hesaplarımızdan duyurduk. Bu yılki yarışma-da birinciliği Deniz Gür alırken Ayşe Turunç Öz-demir, Seval Soyfidan ve Pelin Gülen Sayan’ın fotoğrafları da mansiyon ödülüne layık görüldü.

Fotoğraf yarışması birincisi: Deniz Gür Mansiyon: Seval Soyfidan

Mansiyon: Ayşe Turunç Özdemir Mansiyon: Pelin Gülen Sayan


Video dalında ise birinciliği Melike Halat’ın çektiği video kazandı. Ayrıca yarışmaya ka-tılan fotoğraflarla sizler için güzel bir sürpriz hazırladık.

UNEKO 25 sırasında dinlediğiniz Prof. Dr. Sertaç Arslanoğlu tarafından yazılan şiire İs-kender Tursen bestesiyle oluşan “MİNİK CE-SUR KALPLER” adlı şarkı ile bu fotoğrafları birleştirerek güzel bir video hazırladık.

Bu videoyu da web sitemizde ve sosyal he-saplarımızdan izleyebilirsiniz.

Bu yıl yaptığımız afiş çalışmaları ile avuç içi kadar küçük doğan bu bebeklerin sevgi ve bilgi ile dokunulduğunda fark yaratıp hayata büyük adımlarla devam edebileceğini vurgu-ladık.

Kliniklerimize ulaşan bu afişlerle çektirdiğini-zi resimleri de yine web sitemizden ve sosyal medya hesaplarımızdan sizlerle paylaştık.


Bu yıl dernek adına Ankara’da Dünya Pre-matüre Günü toplantısı yapmak yerine 17 Kasım’ın 61. Milli Pediatri Derneği Kongresi-ne denk gelmesini ve üyelerimizin önemli bir kısmının orada bulunacak olmasını fırsat bi-lerek farklı bir konsept planladık. Antalya’da yapılan 61. Milli Pediatri Kongresi sırasında 17 Kasım 2017 gününde prematüre günü de kut-landı. Gün dolayısıyla birçok firmanın standı mor renge bürünürken, kongre konuşmala-rı başlangıcında prematüre gününü kutlayan mesajlar yayınlandı ve ekranda bu günün önemi vurgulandı. Türk Neonatoloji Derneği tarafından açılan standda ise prematüre günü vurgulandığı gibi, katılımcılara günün önemi-ni hatırlatacak şekilde rozet ve kupa dağıtımı yapıldı. Böylece çok sayıda pediatristin bulun-duğu kongre katılımcılarının Dünya Prematüre Günü ve sorunlarına yönelik farkındalığı sağ-lanmış oldu.

Derneğimizin kurumsal etkinlikleri dışında üyelerimiz de tüm Türkiye’de prematüre far-kındalığı yaratacak etkinlikler yaptı. Bu etkin-liklerine ait renkli ve coşkulu resimleri sosyal medya hesaplarımızdan sizlerle paylaştık.

Tüm bu çabaların prematüre bebeklerimize daha kaliteli bir yaşam şeklinde geri dönme-sini umuyoruz.


Genç Neonatologlar ve Fellowlar için TND Rehberleri Tanıtım Toplantısı

18-19 Aralık 2017, Antalya

Toplam 42 fellow, 25 genç neonatoloji uzma-nı ve 22 eğitimcinin katıldığı 2017’nin bu son toplantısında, dernek başkanımız Prof. Dr. Esin Koç’un açılış konuşmasından sonra iki gün bo-yunca 8 adet yeni veya yenilenmiş TND rehberi bizzat rehberi hazırlayan hocalar tarafından su-nuldu. Genç neonatologların protokoller ve kli-nik pratikte karşılaştıkları sorunlarla ilgili rahat-ça tartışma olanağı bulduğu toplantı çok yararlı geçti ve devamı ile ilgili büyük talep aldı.

Kan ürünleri transfüzyon rehberi Prof. Begüm Atasay ve Doç. Dr. Merih Çetinkaya tarafından; Sıvı-elektrolit dengesi rehberi Prof Zeynep İnce, Prof. H. Yıldızdaş Yapıcıoğlu ve Doç. Dr. Nihal Demirel tarafından; PDA rehberi Prof. Dr. Nilgün Köksal, Prof. Canan Aygün ve Doç. Dr. Nurdan Uraş tarafından; RDS rehberi Prof. Dr Ömer Erdeve ve Doç. Dr. Gözde Kanmaz tarafından; BPD rehberi Prof. Dr. Saadet Arsan ve Doç. Dr. Suna Oğuz tarafından; Neonanatal Ensefalopa-ti rehberi Doç. Dr. Emre Canpolat tarafından; Yüksek riskli bebek izlem rehberi Prof. Dr. Betül Acunaş, Doç. Dr. Ahmet Yağmur Baş ve Doç. Dr. Sinan Uslu tarafından sunuldu. Her sunum sonrasında verimli tartışmalar yaşandı.


Yenidoğanda Viral Enfeksiyonlar Toplantısı4 Mart 2018, İstanbul

İstanbul Fairmont Otelde 4 Mart 2018 tarihinde Türkiye’nin dört bir yanından katılan neona-tolojinin kıdemli hocaları Türkiye ve dünyada görülen yenidoğan viral enfeksiyonları ilgili bilgi paylaşımında bulundu. TND Başkanı Prof. Dr. Esin Koç’un açılış konuşmasının ardından Ha-cettepe Üniversitesinden Prof. Dr. Ateş Kara en-feksiyoncu gözüyle viral enfeksiyonların genel çerçevesini çizdi. Ardından Gazi Üniversitesin-den Doç. Dr. İbrahim Hirfanoğlu yenidoğanda

viral sepsis kliniğini anlattı. Toplantının ikinci bölümünde Uludağ Üniversitesinden Doç. Dr. Hilal Özkan RSV epidemiyolojisi ve risk faktör-lerini yürütücülüğünü yaptığı çok merkezli Tür-kiye çalışmasının sonuçları ile birlikte sundu. Kanuni Sultan Süleyman EA Hastanesinden Prof. Dr. Merih Çetinkaya ise konu ile ilgili tüm güncel çalışmaları özetledi. Oldukça yararlı ge-çen toplantı sonunda bu konuda yeni çalışma ve toplantıların yapılması ortak kararı oluştu.


“Yenidoğan Yoğun Bakım Aile Danışmanlığı” Sertifikasyon Programı Komisyonu Toplantısı

7 Haziran 2017, Ankara

Yenidoğan yoğun bakım ünitelerindeki teda-vi sürecinin belirsizliği ve sürecin uzunluğu bu ünitelerde tedavi gören hasta yakınları ile sağlık profesyonelleri arasında çeşitli sıkıntılara neden olmaktadır. Özellikle hasta yakınlarının üzüntü, beklenti, umutsuzluk ve çaresizliğinin getirdiği duygusal sorunların, yenidoğan yoğun bakımda çalışan ekibin yoğunluk ve yıpranmışlığının getir-diği sıkıntılarla birleşmesi sonucunda, gereksiz ve çoğunlukla istenmeyen sorunlar ortaya çıkmak-tadır. Bu nedenle, uzun ve yorucu bir tedavi sü-recinde bulunan hasta yakınlarının desteklenmesi amacıyla “Yenidoğan Yoğun Bakım Aile Danış-manlığı” uygulamasının hayata geçirilmesi plan-lanmış ve bu kapsamda Yenidoğan Yoğun Bakım Aile Danışmanlığı alanında hizmet verecek perso-nel ve bu personelin eğitim-sertifikasyon progra-mı ve çalışma şartlarının belirlenmesi için Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünce, Türk Neonatoloji Derneği ve ilgili paydaşlarla birlikte Yenidoğan Yoğun Bakım Aile Danışmanlığı Sertifikalı Eğitim Programı çalışmaları başlatılmıştır. Yenidoğan Yo-ğun Bakım Aile Danışmanlığının Sağlık Bakanlığı Sertifikalı Eğitim Yönetmeliği hükümlerine göre sertifikalı eğitim alanı olarak tanımlanması için bir Sertifikalı Eğitim Bilim Komisyonu kurulmuş-tur. Söz konusu komisyon, Sağlık Hizmetleri Ge-nel Müdürü (SHGM) Prof. Dr. Nurullah OKUMUŞ başkanlığında aşağıda isimleri belirtilen komisyon üyeleri ile birlikte çalışmalarına başlamış 2017 yı-lında ilk toplantısını yapmıştır.- SHGM, Eğitim ve Sertifikasyon Hizmetleri

Daire Başkanı, Uzm. Hüseyin Zırh.- Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı

ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Yenidoğan Bilim dalı ve Türk Neonatoloji Derneği Başkanı Prof. Dr. Esin Koç.

- Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Neonatoloji Bilim Dalı öğretim üyesi, Prof. Dr. Fatma Begüm ATASAY.

- Dr. Sami Ulus Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neonatoloji

Bölümü Eğitim Görevlisi, Prof. Dr. Ayşegül ZENCİROĞLU.

- Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neonatoloji Bölümü Eğitim Görevlisi, Prof. Dr. Nihal DEMİREL ELMACI,

- Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neonatoloji Bölümü Eğitim Görevlisi, Doç. Dr. Nurdan URAŞ,

- Hemşire İnci CANDEMİR.- Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı

ve Hastalıkları Neonatoloji Bölümünden, Hemşire Döne EROĞLU.

Yapılan ilk toplantıda öncelikle Yenidoğan Yoğun Bakım Aile Danışmanının tanımı, görevleri ve çalışma koşulları konusu gündeme alınmış olup, “Yenidoğan Yoğun Bakım Aile Danışmanı”nın, anne ile bebek arasında bağ kurma sürecini des-tekleyen, ailenin yenidoğan yoğun bakım takip ve tedavisine katılımı için rehberlik yapan, tabur-culuk sonrası aileyi bebeğin evdeki bakımına ha-zırlayan ve eğiten, bu işleri yaparken sağlık tesisi ve diğer sağlık personeli ile hasta ailesi arasında iletişimi ve bilgi akışını sağlayan, psikososyal destek sunan sağlık personeli olması gerektiği belirtilmiştir. Toplantıda ayrıca, Yenidoğan Aile Danışmanı olarak çalışacak olan personelin çalışmış olduğu sağlık tesisinde Yenidoğan Yo-ğun Bakım Ünitesine yakın bir alanda çalışma odasının düzenlenmesi gerektiği, odada hasta yakınlarına eğitim vermek amacıyla gereken ci-haz ve dokümanların bulunması, hasta yakınla-rı ile mahremiyeti sağlanacak şekilde görüşme imkanına sahip olması gerektiği, sertifikasyon programına alınacak kişilerin, yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde uzun süre çalışmış tecrübeli hemşireler arasından seçilmesi gerektiği konu-ları gündeme alınmıştır. Ayrıca, Sağlık Bakanlığı Sertifikalı Eğitim Yönetmeliği hükümlerine göre 13 başlıktan oluşan Yenidoğan Yoğun Bakım Aile Danışmanlığı Sertifikalı Eğitim Programının standartları üzerinde çalışılmıştır.


3. Neonatologlar İçin Hedefe Yönelik Ekokardiyografi ve İntestinal USG Kursu

19-24 Mart 2018, Ankara

Türk Neonatoloji Derneği tarafından bu yıl üçüncüsü gerçekleşen Neonatologlar İçin He-defe Yönelik Ekokardiyografi Kursu ve ilk kez bu programa eklenen İntestinal USG Kursu başarıyla tamamlandı. Kanada Manitoba Üni-versitesinden Dr. Yaseer El-Sayed‘in teorik sunumlar ve pratik uygulamalarla sürdürdüğü kurs eğitiminde bu kez İntestinal Ultrasonogra-fisi de programa eklenerek 3 günlük bir eğitim uygulandı. Kaliteyi koruma adına kursiyer sa-yısı arttırılmadan 2 grup ardışık kurslar şek-linde planlandı. Prof. Dr. Hanifi Soylu hocamız hem çeviri hem yorumlarıyla kursa özverili desteklerini sürdürdü. Toplam 30 neonatolog kursiyer yine kendi tanımları ile “Öğrenme-nin tadına vardıkları” üst düzey bir eğitim aldı. Kursiyerler önce teorik ders alıp, daha sonra gerçek hastalar üzerinde eğitimci eşliğinde birebir uygulama yapma imkanı buldular. Bü-yük özveri göstererek uzun bir zamanını, tüm bilgisini ve yoğun emeğini karşılıksız olarak üyelerimizle paylaşan Dr. El-Sayed’e de şük-ranlarımızı sunuyoruz. Bu etkinliğin gerçekleş-tirilmesi sürecinde Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yeni-doğan ekibine profesyonel ve güler yüzlü ev sahiplikleri için yine çok teşekkür ederiz.

19 MART PAZARTESİ08:00-08:30 Kayıt ve Açılış Konuşması,08:30-09:30 Hemodinamik fizyoloji. Hipoksi veya dolaşım bozukluğu olan bebeği bütüncül yaklaşımla değerlendirmenin esasları,09:30-11:00 EKO uygulamasının esasları. Hedefe yönelik EKO ve NIRS’la hemodinamik ölçümlerin yapılması,11:00-11:30 Tartışma ve kahve arası, 11:30-13:00 Hipoksi veya dolaşım bozukluğu olan bebeklerin hemodinamik değerlendirmelerine ait vaka örnekleri,13:00-14:00 Yemek, 14:00-16:30 Hasta başı pratik EKO ve diğer uygulamalar,

20 MART SALI08:00-09:30 Yenidoğanlarda Persistan Pulmoner Hipertansiyon’un değerlendirilmesi,09:30-11:00 Hemodinamik olarak anlamlı PDA’nın değerlendirilmesi, 11:00-11:30 Tartışma ve kahve arası, 11:30-13:00 EKO raporunun yazılması13:00-14:00 Yemek, 14:00-16:30 Hasta başı pratik EKO ve diğer uygulamalar,

21 MART ÇARŞAMBA08:00-09:30 Ultrasonun fizik özellikleri ve esasları,09:30-11:00 Barsakların USG ile değerlendirilmesi,11:00-11:30 Tartışma ve kahve arası, 11:30-13:00 Barsak USG: Klinik vakalar,13:00-14:00 Yemek, 14:00-16:30 Hasta başı pratik USG,

22 MART PERŞEMBE08:00-08:30 Kayıt ve Açılış Konuşması,08:30-09:30 Hemodinamik fizyoloji. Hipoksi veya dolaşım bozukluğu olan bebeği bütüncül yaklaşımla değerlendirmenin esasları,09:30-11:00 EKO uygulamasının esasları. Hedefe yönelik EKO ve NIRS’la hemodinamik ölçümlerin yapılması,11:00-11:30 Tartışma ve kahve arası, 11:30-13:00 Hipoksi veya dolaşım bozukluğu olan bebeklerin hemodinamik değerlendirmelerine ait vaka örnekleri,13:00-14:00 Yemek, 14:00-16:30 Hasta başı pratik EKO ve diğer uygulamalar,

23 MART CUMA08:00-09:30 Yenidoğanlarda Persistan Pulmoner Hipertansiyon’un değerlendirilmesi,09:30-11:00 Hemodinamik olarak anlamlı PDA’nın değerlendirilmesi, 11:00-11:30 Tartışma ve kahve arası, 11:30-13:00 EKO raporunun yazılması13:00-14:00 Yemek, 14:00-16:30 Hasta başı pratik EKO ve diğer uygulamalar,

24 MART CUMARTESİ08:00-09:30 Ultrasonun fizik özellikleri ve esasları,09:30-11:00 Barsakların USG ile değerlendirilmesi,11:00-11:30 Tartışma ve kahve arası, 11:30-13:00 Barsak USG: Klinik vakalar,13:00-14:00 Yemek, 14:00-16:30 Hasta başı pratik USG,

3. NEONATOLOGLAR İÇİN HEDEFE YÖNELİK EKOKARDİYOGRAFİ ve İNTESTİNAL USG KURSU (1. GRUP); ANKARA, 19-‐21 MART, 2018

19 MART PAZARTESİ

08:00-‐08:30 Kayıt ve Açılış Konuşması,

08:30-‐09:30 Hemodinamik fizyoloji. Hipoksi veya dolaşım bozukluğu olan bebeği bütüncül

yaklaşımla değerlendirmenin esasları,

09:30-‐11:00 EKO uygulamasının esasları. Hedefe yönelik EKO ve NIRS’la hemodinamik ölçümlerin

yapılması,

11:00-‐11:30 Tartışma ve kahve arası,

11:30-‐13:00 Hipoksi veya dolaşım bozukluğu olan bebeklerin hemodinamik değerlendirmelerine

ait vaka örnekleri,

13:00-‐14:00 Yemek,

14:00-‐16:30 Hasta başı pratik EKO ve diğer uygulamalar,

20 MART SALI

08:00-‐09:30 Yenidoğanlarda Persistan Pulmoner Hipertansiyon'un değerlendirilmesi,

09:30-‐11:00 Hemodinamik olarak anlamlı PDA'nın değerlendirilmesi,


11:30-‐13:00 EKO raporunun yazılması

13:00-‐14:00 Yemek,

14:00-‐16:30 Hasta başı pratik EKO ve diğer uygulamalar,

21 MART ÇARŞAMBA

08:00-‐09:30 Ultrasonun fizik özellikleri ve esasları,

09:30-‐11:00 Barsakların USG ile değerlendirilmesi,


11:30-‐13:00 Barsak USG: Klinik vakalar,

13:00-‐14:00 Yemek,

14:00-‐16:30 Hasta başı pratik USG,


TND İlklerine Bir Yenisini Ekledi:

Türk Neonatoloji Derneği Mobil Uygulaması

TND Mobil Uygulaması, Türk Neonatoloji Der-neği tarafından neonatolog, pediatrist ve ilgi-li tüm sağlık çalışanlarının yenidoğan sağlığı hizmetini daha kaliteli ve daha hızlı vermele-rini sağlamak amacı ile geliştirilen ücretsiz bir uygulamadır. Benzeri Türkiye’de bulunmadığı gibi dünyadaki örneklerine göre de benzersiz çeşitlilikte bir içeriğe sahiptir. Bu uygulama ile kullanıcılar hasta başında ve pratik bir şekil-de hem konu ile ilgili teorik bilgilendirmelere,

hem de ihtiyaç duydukları hesaplama araçla-

rına kolaylıkla erişebileceklerdir.

İçeriği pratik ve fonksiyonel olarak hazırlanan uygulamada 4 ana bölüm yer almaktadır:


BAŞLIK 1: TANI VE TEDAVİ AKIŞ ÇİZELGELERİ

TANI VE TEDAVİ AKIŞ ÇİZELGELERİ kul-lanıcılara en pratik bilgi kaynaklarından biri olmak üzere tasarlandı. Bu bölümünde kulla-nıcılar, Türk Neonatoloji Derneği sitesinde yer alan protokollerin önemli özet bilgilerine ula-şabilecekler; farklı alanlardaki kontrol listele-riyle hata risklerini azaltacaklar; hasta başında hastalıklara hızlıca evreleme yapabilecekler ve pratik bir şekilde kritik konjenital kalp hastalı-ğı taraması yapabilecekler.

BAŞLIK 2: HESAPLAMA ARAÇLARI

Kişisel kullanımda kolaylık ve zaman kazan-dırmayı amaçlayan HESAPLAMA ARAÇLARI bölümünde kullanıcı hekimler, tedavisini sürdür-dükleri bebeklerin çeşitli bilgilerini girerek he-saplamalar yapabilecek; bu değerleri kendi de-neyimleri ve tecrübeleri ile sentezleyerek kolay-ca sonuca ulaşabileceklerdir. Uygulamanın TPN Hesaplamaları, Skorlamalar, Seviyelendirmeler gibi bölümlerinde tedavi gören bebeğin verileri ile hesaplamalar yapılabilecek, diğer bölümlerde de sık kullanılacak formüller kullanıcı ile payla-şılacaktır. En yaygın kullanılacağına inandığımız TPN hesaplamaları bölümü, pratik hatırlatma ve yönlendirmeleri ile pek çok eksik ve hatayı önleyerek bebeklerin optimal TPN solüsyonları ile beslenmesini sağlayacaktır. Seviyelendirme bölümündeki yönlendirmelerle hastaların yoğun bakım düzeyi hatasız şekilde belirlenebilecektir.


BAŞLIK 3: İLAÇ UYGULAMALARI

İLAÇ UYGULAMALARI bölümünde; yenido-ğan bebeklerde sık kullanılan tüm ilaç çeşitle-rine ait bilgiler yer almaktadır.

Kullanıcı hekimler, kullanmak istedikleri ilaç türlerine göre seçtikleri gruptan sık kullanılan ilaç listelerine, her ilacın bilgilendirmelerine ve girilecek hasta verilerine göre doz hesaplama-larına ulaşabileceklerdir.

BAŞLIK 4: TABLO, GRAFİK VE EĞRİLER

Uygulamanın sonuncu ve en kapsamlı bö-lümlerinden birisi olan TABLO, GRAFİK ve EĞRİLER bölümünde ise hesaplamalar ve bil-gilendirmeler kullanıcıya bir arada sunulacak-tır.

Eğri ve Grafiklerde, yenidoğan bebeklerden alınan çeşitli verilerle yapılan hesaplamalar, kullanıcıya grafik üzerinde sonuçları göstere-cektir. Bununla birlikte tablolar ve sık kullanı-lan laboratuvar değerlerinde ise herhangi bir hesaplama olmadan kullanıcının ihtiyaç duya-cağı tablolar, formüller yer alacaktır.

Kullanıcıya yalnızca uygulama içi sınırlılık ta-nımayan bu geniş uygulamada hekimler daha detaylı bilgi için web sitesine yönlendirilecek ve sunulan bilgilerin kaynaklarına erişim sağ-layabileceklerdir.


Bu çok kapsamlı mobil uygulamanın hazır-lanmasında dernek başkanı Prof. Dr. Esin Koç tarafından görevlendirilen ve yönlendirilen genç üyelerimiz adeta seferberlik durumuna geçti ve yoğun hazırlıkların ardından bu eşsiz ve yararlı uygulama ortaya çıkarıldı. Uygula-manın en olumlu yanlarından biri de güncel-leme ve gelişmeye açık olmasıdır. Uygulama bir yandan kullanıma açılırken bir yandan da ekip geliştirmeye yönelik çalışmalarını sür-dürmektedir. Aşağıda isimlerini ve resimlerini bulacağınız komisyondaki tüm üyelere TND mobil uygulamasının oluşumunda yaptıkları ve yapacakları bütün çalışmalar için teşekkür-lerimizi sunuyoruz.

TND Mobil Uygulamasının yenidoğan sağlı-ğına hizmet veren tüm sağlık çalışanlarının vazgeçilmez günlük pratiği olacağına ve ye-nidoğan bebeklerimizin sağlığına büyük katkı sağlayacağına inanıyoruz.

TND Mobil Uygulaması Komisyonu:

Başkan: Prof. Dr. Esin Koç

Başkan Yardımcısı: Prof. Dr. Nuray Duman

Üyeler: Doç. Dr. Suna Oğuz, Doç. Dr. Hilal Öz-kan, Doç. Dr. Özge Altun Köroğlu, Doç. Dr. Funda Tüzün, Doç. Dr. İstemi Han Çelik, Doç. Dr. Özge Aydemir, Doç. Dr. Mustafa Ali Akın, Doç. Dr. Emrah Can, Doç. Dr. Gözde Kanmaz, Doç. Dr. Kadir Şerafettin Tekgündüz,Doç. Dr. Nilüfer Güzoğlu, Doç. Dr. M. Yekta Öncel, Doç. Doç. Dr. Özden Turan, Yard.Doç. Dr. Tolga Çelik,

TND Mobil Uygulamasının hazırlanmasında özveriyle çalışan teknik hizmet sunucu Ajans Digital çalışanlarına ve tüm bu süreçte bizlere her türlü imkanı sunan ve heyecanımızı payla-şan koşulsuz sponsorumuz Chiesi İlaç Ticaret A.Ş.’ye çok teşekkür ederiz.



TND Tanı ve Tedavi Protokolleri Çoğaldı, Yenilendi ve İngilizce Makale olarak Basıldı

İlk kez 2014 yılında yayınlanan ve bugüne kadar sayısı 21’e ulaşan tanı ve tedavi rehberlerimiz büyük bir ilgi görmekte ve takip edilmektedir. 2017 yılı içinde Neonatal Hemodinami ve Hipo-tansiyona Yaklaşım, Neonatal Ensefalopati Tanı ve Tedavi ve Yenidoğanın Güvenli Nakli Rehber-leri yeni protokoller olarak web sitemizde yayın-lanırken, 2014 yılında yayınlanan ilk protokol-ler ise güncellenme sürecine girdi. Güncellenen ‘RDS ve Surfaktan Tedavi Rehberi’, ‘Yenidoğan Enfeksiyonları Tanı ve Tedavi Rehberi’, Bron-kopulmoner Displazi Korunma, Tedavive İzlem Rehberi’ve ‘Yüksek Riskli Bebek İzlem Rehberi’ 2018 baskı halleri ile web sitemizde yayınlandı.

2017 yılında oluşturulan 3 rehber ve 2018’de güncellenen rehberlerimiz ayrıca orijinal baskı olarak elinize ulaştırılmak üzere hazırlandı.

2017 yılında derneğimiz ve Çocuk Endokrinoloji ve Diyabet Derneği tarafından ortak yürütülen proje kapsamında da beş neonatal endokrinoloji konusunda ulusal uzlaşı rehberleri oluşturuldu.

Gerek meslektaşlarımız arasında gerekse birçok devlet kurumu tarafından kullanılan bu rehberle-rin daha büyük kitlelere ulaştırılması ve sesimizin

duyurulması için Dernek Yönetim Kurulu tarafın-dan alınan karar ile bu rehberlerimizin İngilizce-ye çevrilmesi ve uluslararası camiaya sunulması hedeflendi. Yoğun ve özverili gayretler ile bu reh-berler makale formatında tekrar güncellendi, İn-gilizceye çevrildi ve Türk Pediatri Arşivi – Turkish Pediatric Archive dergisinde 2018 yılında ek sayı olarak yayınlandı. Rehberlerimizin makale olarak Pubmed’te yer alması hem uluslar arası ulaşıma olanak sağlayacak hem de ulusal emeklerimize çok sayıda atıf gelmesine imkan sağlayacaktır.


Çok Merkezli Çalışma Veri Tabanı-Trials-Network

2015 yılında Favor olarak başladığımız çok merkezli çalışma altyapımız, 2016 yılından itibaren Trials-Network olarak devam etmek-tedir. Ulusal veri tabanımıza bugüne kadar do-kuz çok merkezli proje bilimsel kurul ve yöne-tim kurulu tarafından onaylanarak kabul edil-miş ve şu ana kadar beş tanesinin veri girişleri tamamlanmıştır.

Ankara Üniversitesi’nin öncülüğünde yürütü-len “Türkiye Sarılık Veri Tabanı” çalışma so-nuçları ‘The Turkish Neonatal Jaundice Re-gistry Data: A root Cause Analysis’ başlığı ile PLos One dergisinde basılmıştır. Gazi Üniver-sitesi ve Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalık-ları EAH tarafından öncülük edilen “Türkiye’de prematüre retinopatisi sıklığı, etki eden risk faktörleri ve tedavi gerektiren olguların sap-

tanması” çalışma sonuçları da ‘The Inciden-ce, Risk Factors, and Severity of Retinopathy of Prematurity in Turkey (TR-ROP Study): A Prospective, Multicentre Study in 69 Neonatal Intensive Care Units’ başlığı ile British Jour-nal of Opthalmology dergisi tarafından bası-ma kabul edilmiştir. Yürütülen projelerin bu iki saygın dergi tarafından kabul edilmiş olması, ülkemizde neonatoloji biliminin ulaştığı nokta-yı göstermesi açısından sevindiricidir.

Ülkemizden birçok merkezin katkı verdiği dört proje halen yürütülmekte, tamamlanmış olan diğer projeler ise yayına hazırlanmaktadır. Ulusal verilerimizin literatüre kazandırdığı bi-limsel katkının önümüzdeki dönemlerde daha da ileri aşamaya taşınacağına inanıyoruz.

1Bas AY, et al. Br J Ophthalmol 2018;0:1–6. doi:10.1136/bjophthalmol-2017-311789

Clinical science

Incidence, risk factors and severity of retinopathy of prematurity in Turkey (TR-ROP study): a prospective, multicentre study in 69 neonatal intensive care unitsAhmet Yagmur Bas,1 Nihal Demirel,1 Esin Koc,2 Dilek Ulubas Isik,3 İbrahim Murat Hirfanoglu,2 Turan Tunc,4 on behalf of the TR-ROP Study Group

To cite: Bas AY, Demirel N, Koc E, et al. Br J Ophthalmol Epub ahead of print: [please include Day Month Year]. doi:10.1136/bjophthalmol-2017-311789

1Department of Neonatology, Yildirim Beyazit University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey2Department of Neonatology, Gazi University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey3Department of Neonatology, Etlik Zubeyde Hanim Women’s Health Teaching and Research Hospital, University of Health Sciences, Ankara, Turkey4Neonatology Division, Memorial Hospital, Istanbul, Turkey

Correspondence toProfessor Ahmet Yagmur Bas, Department of Neonatology, Etlik Zubeyde Hanim Women’s Health Teaching and Research Hospital, Ankara 06010, Turkey; yagmur32@ yahoo. com

Received 22 December 2017Revised 23 January 2018Accepted 16 February 2018

AbsTrACTbackground To evaluate the prevalence, risk factors and treatment of retinopathy of prematurity (ROP) in Turkey and to establish screening criteria for this condition.Methods A prospective cohort study (TR-ROP) was performed between 1 April 2016 and 30 April 2017 in 69 neonatal intensive care units (NICUs). Infants with a birth weight (BW)≤1500 g or gestational age (GA)≤32 weeks and those with a BW>1500 g or GA>32 weeks with an unstable clinical course were included in the study. Predictors for the development of ROP were determined by logistic regression analyses.results The TR-ROP study included 6115 infants: 4964 (81%) with a GA≤32 weeks and 1151 (19%) with a GA>32 weeks. Overall, 27% had any stage of ROP and 6.7% had severe ROP. A lower BW, smaller GA, total days on oxygen, late-onset sepsis, frequency of red blood cell transfusions and relative weight gain were identified as independent risk factors for severe ROP in infants with a BW≤1500 g. Of all infants, 414 needed treatment and 395 (95.4%) of the treated infants had a BW≤1500 g. Sixty-six (16%) of the treated infants did not fulfil the Early Treatment for Retinopathy of Prematurity requirements for treatment.Conclusions Screening of infants with a GA≤34 weeks or a BW<1700 g appears to be appropriate in Turkey. Monitoring standards of neonatal care and conducting quality improvement projects across the country are recommended to improve neonatal outcomes in Turkish NICUs.Trial registration number NCT02814929, Results.

InTroduCTIonRetinopathy of prematurity (ROP), a vasoprolifer-ative disorder of the immature retina in premature infants, is a significant cause of blindness in many middle-income countries. The prevalence of ROP is lower in high-income countries, where risk factors such as oxygen administration and blood oxygen saturation are strictly monitored.1 Severe ROP is typically found in infants with a very low gesta-tional age (GA) at birth in developed countries.1 2 Heavier and more mature babies can also develop ROP in developing countries, because there is insuf-ficient awareness of the risk factors of the disease process, a shortage of skilled professionals and/or a shortage of essential equipment to care for infants.3

In recent years, Turkey has been developing programmes to improve neonatal health. This study

(TR-ROP) determined the prevalence and treatment modalities of infants with ROP in Turkey and was the first multicentre study to analyse risk factors for ROP development in the country. Based on data obtained from infants, criteria for ROP screening in Turkey were evaluated. Because Turkey has received many refugees in recent years, this study also evalu-ated the prevalence of ROP in preterm infants born to refugees.

MeThodsThe TR-ROP study was promoted by the Turkish Neonatology Society and included preterm infants screened for ROP between 1 April 2016 and 30 April 2017. In Turkey, the total number of neonatal intensive care units (NICUs) including neonatologists on the medical staff is 134 (22 private, 40 university and 72 state hospitals). In total, 69 NICUs (8 private, 39 university and 22 state hospitals) agreed to take part in the study (51% of all). Heads of the NICUs and directors of hospitals gave written consent to participate in the research. It was approved by the ethics committee and informed consent was obtained from the parents before the initial screening.

study populationThis prospective cohort study evaluated the inci-dence and severity of ROP in relation to GA, birth weight (BW) and treatment modalities. The independent risk factors for the development of severe ROP in infants with a BW≤1500 g and for any ROP in infants with a BW>1500 g were assessed.

Infants with a BW≤1500 g or GA≤32 weeks and those with a BW>1500 g or GA>32 weeks, who were determined by the attending clini-cian to be at risk for ROP development, were screened. Then the medical records of retinal examinations of preterm infants who met the screening criteria were evaluated. The data on refugee infants were also recorded. Exam-inations took place in the NICU or outpatient facility (for discharged infants). Eligible infants who were discharged before the first screening and missed or did not complete all screening sessions were excluded from the study. The data are restricted to all babies who underwent all the screening sessions. Infants with congen-ital anomalies, chromosomal abnormalities and

Copyright Article author (or their employer) 2018. Produced by BMJ Publishing Group Ltd under licence.

RESEARCH ARTICLE

The Turkish Neonatal Jaundice OnlineRegistry: A national root cause analysis

Omer Erdeve1, Emel Okulu1*, Ozgur Olukman2, Dilek Ulubas3, Gokhan Buyukkale4,Fatma Narter5, Gaffari Tunc1, BegumAtasay1, Nazli Dilay Gultekin6, Saadet Arsan1,Esin Koc7, on behalf of the Turkish Neonatal Jaundice Registry Collabolators¶

1 Department of Pediatrics, Division of Neonatology, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey,

2 Department of Pediatrics, Division of Neonatology, Behcet Uz Children’s Hospital, Izmir, Turkey,

3 Department of Neonatology, Etlik Zubeyde HanımWomen’s Health Teaching and Research Hospital,

Ankara, Turkey, 4 Department of Pediatrics, Division of Neonatology, Kanuni Sultan Suleyman Training and

Research Hospital, Istanbul, Turkey, 5 Department of Neonatology, Kartal Lutfi Kirdar Education and Training

Hospital, Istanbul, Turkey, 6 Department of Pediatrics, Division of Neonatology, Necmettin Erbakan

University, Meram School of Medicine, Konya, Turkey, 7 Department of Pediatrics, Division of Neonatology,

Gazi University School of Medicine, Ankara, Turkey

¶ Membership of the Turkish Neonatal Jaundice Registry is provided in the Acknowledgments.

* [email protected]

Abstract

Background

Neonatal jaundice (NNJ) is common, but few root cause analyses based on national quality

registries have been performed. An online registry was established to estimate the inci-

dence of NNJ in Turkey and to facilitate a root cause analysis of NNJ and its complications.

Methods

Amulticenter prospective study was conducted on otherwise healthy newborns born at�35

weeks of gestation and hospitalized for only NNJ in 50 collaborator neonatal intensive care

units across Turkey over a 1-year period. Patients were analyzed for their demographic and

clinical characteristics, treatment options, and complications.

Results

Of the 5,620 patients enrolled, 361 (6.4%) had a bilirubin level�25 mg/dL on admission and

13 (0.23%) developed acute bilirubin encephalopathy. The leading cause of hospital admis-

sion was hemolytic jaundice, followed by dehydration related to a lack of proper feeding.

Although all infants received phototherapy, 302 infants (5.4%) received intravenous immu-

noglobulin in addition to phototherapy and 132 (2.3%) required exchange transfusion. The

infants who received exchange transfusion were more likely to experience hemolytic causes

(60.6% vs. 28.1%) and a longer duration of phototherapy (58.5 ± 31.7 vs. 29.4 ± 18.8 h)

compared to infants who were not transfused (p < 0.001). The incidence of short-term com-

plications among discharged patients during follow-up was 8.5%; rehospitalization was the

most frequent (58%), followed by jaundice for more than 2 weeks (39%), neurological abnor-

mality (0.35%), and hearing loss (0.2%).

PLOSONE | https://doi.org/10.1371/journal.pone.0193108 February 23, 2018 1 / 11

a1111111111a1111111111a1111111111a1111111111a1111111111

OPENACCESS

Citation: Erdeve O, Okulu E, Olukman O, Ulubas D,

Buyukkale G, Narter F, et al. (2018) The Turkish

Neonatal Jaundice Online Registry: A national root

cause analysis. PLoS ONE 13(2): e0193108.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0193108

Editor: Jacobus P. vanWouwe, TNO,

NETHERLANDS

Received:October 12, 2017

Accepted: February 5, 2018

Published: February 23, 2018

Copyright:© 2018 Erdeve et al. This is an open

access article distributed under the terms of the

Creative Commons Attribution License, which

permits unrestricted use, distribution, and

reproduction in any medium, provided the original

author and source are credited.

Data Availability Statement: All relevant data are

within the paper and its Supporting Information

files.

Funding: This study was supported by the Turkish

Neonatal Society, http://www.neonatology.org.tr,

number 3-2015, received by OE. Turkish Neonatal

Society funded the study’s online registry system.

The funder had no role in study design, data

collection and analysis, decision to publish, or

preparation of the manuscript.

Competing interests: The authors have declared

that no competing interests exist.


Neonatoloji Akademisi

Geçen yıl başlatılan Neonatoloji Akademisi gelişerek ve büyüyerek bu yıl da devam etti. Her ay bir merkezin üstlendiği programda canlı webinarlar ve vaka takdimleri sunuldu ve toplam webinar sayısı 2’si vaka takdimi olmak üzere 22’ye ulaştı. İlk kez bu yıl yurtdışından da çeşitli hocalar canlı webinarlar sundular ve soruları cevaplandırdılar. 20 Eylül 2017 tarihinde Prof. Dr. Boris Kramer tarafından surfaktan konusundaki son gelişmeler konu-sunda yapılan sunum rekor seviyede izleyici tarafından izlendi. Yine Fransa’dan Dr. Domi-nique Houmont’un yaptığı prematürelerdeki intravenöz yolların kullanımı ile ilgili sunum büyük ilgi çekti. Webinarların yalnızca canlı olarak değil, daha sonra da sıklıkla izlenmesi ne kadar önemli bir eğitim ve bilgi kaynağı ol-duğunun açık bir göstergesidir.

Neonatoloji Akademisi Programımızda yeni-liklerimiz devam ediyor. Çok yararlanacağınızı düşündüğümüz Olgu Tartışması Forumu da kullanıma hazır. Klinikte izlerken zorlandığınız, danışmak ya da paylaşmak istediğiniz olgu-

larla ilgili olarak forumda tartışma başlatabi-lirsiniz. Bu olgu tartışmaları Neonatoloji Aka-demisinin moderatörleri olan Prof. Dr. Eren Özek Ve Prof. Dr. Fahri Ovalı’nın denetimi ve koordinatörlüğünde yürütülecek. Sizlerden biri olgu tartışması başlattığında otomatik olarak tüm üyelere bunun duyurusu yapılacak, böy-lece katılmak isteyenler haberdar olmuş ola-cak.

Neonatoloji Akademisi giderek güçleniyor ve zenginleşiyor, yararlı olmasını diliyoruz.


TND Marşımız Hazır

Artık Türk Neonatoloji Derneğinin bir marşı var ve bu marşın sözleri üyelerimiz arasında yapılan bir yarışma ile gelen şiirler arasından seçildi. Çok değerli 4 öğretim üyesi üyemizin (Fahri Ovalı, Sertaç Arslanoğlu, Nurullah Oku-muş ve Tülin Gökmen Yıldırım) gönderdiği şi-irler arasından Prof. Dr. Nurullah Okumuş’un şiiri marş bestelenmesi için uygun bulunda. Aynı zamanda yönetim kurulu üyemiz olan Nurullah Okumuş’a ve bu şiiri çok güzel şe-kilde besteleyen Grup Mediterraneo’ya çok te-şekkür ederiz. Marşımızı web sitemizdeki link-ten istediğiniz zaman dinleyebilirsiniz. Aşağıda yarışmaya katılan tüm şiirleri görebilirsiniz

YENİDOĞANCIYIZ BİZHekim olmak için,Yemin ettik Hipokrat’a,Yenidoğancı olmak için,Eğitim aldık yıllarca,Sağlığına kavuşturmak için bebeklerini,Söz verdik anne-babalara,

Erken doğan, hasta doğan,Sapa sağlam yenidoğan,Hepsinin kahramanıyız biz,Çünkü yenidoğancıyız biz. Daha açılmamış gözleriyle,Parmak kadar elleriyle,Feri olmayan nefesiyle,Muhtaçtır yenidoğanım,Yaşama uzanan desteğimize. Erken doğan, hasta doğan,Sapa sağlam yenidoğan,Hepsinin kahramanıyız biz,Çünkü yenidoğancıyız biz.

Anasının biriciği, babasının canciğeri,Hekimin gözbebeği, Hemşiremin miniciği,Sağlıkla hayata merhaba demen,Hepimizin yaradandan,İnan ki tek dileği,

Erken doğan, hasta doğan,Sapa sağlam yenidoğan,Hepsinin kahramanıyız biz,Çünkü yenidoğancıyız biz.Evi oldu yenidoğan servisi,Ninni oldu cam kafesin, monitörün sesi,Can kattı canına hekimin eli,Kan oldu aktı damarında,Hemşiremin yenidoğana sevgisi

Erken doğan, hasta doğan,Sapa sağlam yenidoğan,Hepsinin kahramanıyız biz,Çünkü yenidoğancıyız biz.

Canımız yanar canı yanınca,İçimiz kanar anası ağlayınca,Yüreğimiz sızlar, rengi solunca,Geceler sonsuzluk kadar uzun gelir,Başucunda uykusuz sabahlayınca Erken doğan, hasta doğan,Sapa sağlam yenidoğan,Hepsinin kahramanıyız biz,Çünkü yenidoğancıyız biz.

Yazan: Prof. Dr. Dr. Nurullah Okumuş


Şiirler

MİNİK CESUR KALPLER

Gözlerimi açtım,

Camdan bir kutudaydım.

“Korkma bebeğim, küvöz bu, ısıtacak seni” dedin,

Annemden once ilk gördüğüm sendin.

Sıcacık hissettim,

Küvözden mi, senden mi bilemedim.

Kalbin gözlerinde, “laringoskop” elindeydi.

“Gel” dedin, “miniminnacıksın”,

“Korkma minik cesur kalp”,

“Yanındayız, yaşayacaksın”.

Minik cesur kalpler için buradayız.

Onlar bizim kahramanımız.

“Az değil” dedin, “her damlası altın”,

Anladım, annemdi endişe gözlü güzel kadın.

Eğildi bana baktı,

Sevgi once gözlerinden sonra göğsünden aktı.

Bembeyaz damlacıklar yaşam iksirimdi,

Kendi varlığından bana en büyük hediyeydi.



“Benim küçük mucizem” dedin, artık hazırsın,

Sen bizim kahramanımızsın.

Annem yanımda, babamın kucağındayım,

Yuvadan uçan kuş gibiym,

Doktorum, hemşirem benim yaşam pınarım,

Randevumu aldım, ben yine geleceğim.



Yazan: Prof. Dr. Sertaç Arslanoğlu

YENİDOĞAN ŞİİRİ

Hayata tutunacak

Minicik bedenlerle

Biz hep burada olacağız

Gündüz ve gecelerde

Yaşa yaşat mutlu ol,

Yenidoğan derler bize…

Minik bir kalp ütışı

Dindirir yorgunluğu

Gülen gözler arzumuz

Yer ettik gönüllerde

Yaşa yaşat mutlu ol,

Yenidoğan derler bize…

Yazan: Doç. Dr. Tülin Gökmen Yıldırım

PREMATÜRE ŞİİRİ

Preterm olsam da

Küvöze konsam da

Nefesim azsa da

Hayata tutundum

Yaşama sarıldım.

Doktorumla birlikte (Nakarat)

Elele pretermle

Hemşiremle birlikte

Elele pretermle

Bugün belki küçüğüm

Yarın elbet büyürüm

Binbir emek, gayretle

Hayata tutundum

Yaşama sarıldım.

Doktorumla birlikte (Nakarat)

Elele pretermle

Hemşiremle birlikte

Elele pretermle

Yazan: Prof. Dr. Fahri Ovalı


TND Tarihçesini ve Tarihçe Videosunu Hazırladı

Kurumların ve mesleklerin tarihi, en az ülkele-rin tarihi kadar önemli ve vazgeçilmezdir. Zira ülkeleri ayakta tutan ve devamlılığını sağla-yan ana unsurlar kurumlar, kurum kültürleri ve insanlardır. Bir mesleğin teknik özellikleri-ni bilmek kadar o mesleğin tarihini ve gelişim sürecini bilmek de en az o kadar önemlidir. Dünyada 1960’lardan sonra ivme kazanan Neonatoloji bilimi ülkemizde de birçok ülkenin gıpta ettiği bir hızda gerçekleşmiştir. Bu hızlı gelişme sürecini, bizzat yaşayan kişilerin ağ-zından gelecek nesillere aktarmayı önemli bir görev olarak gören Türk Neonatoloji Derneği, ülkemizdeki neonatolojinin tarihçesini yazılı hale getirmeye karar vermiş ve yapılan uzun çalışmalar sonucunda tarihçe kitabını ve vide-

osunu hazırlamıştır. Ülkemizde neonatolojinin tarihçesi, bizlerin neleri başarabilme gücünde olduğumuzu gösteren önemli bir kılavuz nite-liğindedir. Mustafa Kemal Atatürk’ün ‘’Tarihi yazmak, tarihi yapmak kadar önemlidir’’ sözü ışığında ve yaptığımız işin yüklediği sorumlulu-ğun bilincinde, Neonatolojinin Türkiye’de, na-sıl bir gelişme gösterdiğini belgelemiş olmak-tan büyük mutluluk duyuyoruz. Tüm zorluklar ve imkansızlıklara rağmen kendini yenidoğan sağlığına adamış ve bu büyük gelişimi başar-mış tüm hocalarımıza şükranlarımızı sunarken bu süreci bizimle paylaşmak zahmetine gir-dikleri için de ayrıca teşekkür ediyoruz. TND tarihçe kitabını tüm üyelerimize dağıtmayı bir görev biliyoruz.

SUNUŞ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

TÜRKİYE’DE NEONATOLOJININ GELİŞMESİ, TEMEL BASAMAKLAR “GEÇMİŞTEN ÖĞRENMEK, BU GÜNÜ DEĞİŞTİRMEK, YARINA YÖN VERMEK” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ’NİN TARİHÇESİ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

ULUSAL NEONATOLOJİ TOPLANTILARI/KONGRELERİ VE UNEKO’LAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ’NİN ÖNCÜLÜĞÜNDE ULUSLARARASI İLİŞKİLER VE KURULAN DERNEKLER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ TARAFINDAN DÜZENLENEN ULUSLARARASI KONGRE VE TOPLANTILAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

“NEONATOLOJİ YETERLİLİK KURULU”NUN (BOARD) KURULMASI VE EĞİTİMİNSTANDARDİZASYONU ÇALIŞMALARI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

İLK ULUSAL ÇOK MERKEZLİ ÇALIŞMALAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ ÇALIŞTAYLARI VE RAPORLAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI UZMANLARINA VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINA YÖNELİK KURSLAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ TANI VE TEDAVİ PROTOKOLLERİ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

NEONATAL AKADEMİ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

BÖLGESEL BİLİMSEL TOPLANTILAR, KURSLAR, SEMPOZYUMLAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

NEONATOLOJİ ALANINDA NEONATOLOGLARIMIZ TARAFINDAN KURULAN DERNEK VE VAKIFLAR . . . 59

NEONATOLOJİ ALANINDA YAZILAN KİTAPLAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

NEONATOLOJİ ALANINDA “İLK”LER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65

TÜRKİYE’DE NEONATOLOJİ ALANINDA EĞİTİM, ARAŞTIRMA VE SAĞLIK HİZMETİ VEREN MERKEZLER, EĞİTİCİ KADROLARI VE YETİŞTİRDİKLERİ NEONATOLOGLAR* . . . . . . . . . . . . . . 67

İÇİNDEKİLER

TÜRKİYE’DE

NEONATOLOJİ’NİN TARİHÇESİ

TÜRKİYE’DE

NEONATOLOJİ’NİN TARİHÇESİ

TÜRKİYE’DE NEO

NATOLO

Jİ’NİN TARİHÇESİ

Mehmet Satar • Nilgün Kültürsay • Saadet Arsan • Esin Koç

Mehmet Satar • Nilgün Kültürsay • Saadet Arsan • Esin Koç

“Bu tarihçe Türkiye’de Neonataloji Bilim Dalının tarihselgelişiminin ana basamaklarını kayda geçirmek ve daima örnek alınması

gereken çok değerli öncü hocalarımıza şükranlarımızı sunmak amacı ile yazılmıştır.”

ISBN


TÜ

RK

İYE

’DE

Kİ Y

EN

İDO

ĞA

N M

ER

KEZLE

RİN

DE Y

ILLA

RA

GÖ

RE M

OR

TA

LİTE (

%)

Yıl

Mer

kez

sayı

sı

Has

ta s

ayıs

ı

2002 23 9793

2003 25

1221

4

2004 26

1245

3

2005 28

1267

1

2006 29

1577

3

2007 31

1577

3

2008 32

1969

9

2009 35

1744

3

2010 37

2195

2

2011 44

3356

8

2012 49

3567

9

2013 50

3912

8

2014 47

3713

4

2015 59

4225

3

2016 49

3837

0

2017

63

46

630

22

-24

74.3

84.4

77.2

82.2

79.3

80.6

83.9

75.2

74.9

61.5

67.1

73.5

71.0

76.3

78,1

66,3

25

-26

58.6

54.0

49.5

53.1

52.1

59.4

48.8

47.2

47.1

37.5

38.0

37.7

42.3

39.2

30,7

34,9

27

-28

36.1

30.2

28.1

34.1

29.5

29.0

27.8

29.5

23.8

20.2

18.8

19.0

20.1

21.2

14,7

18

29

-30

16.2

21.3

16.8

15.0

13.2

14.3

16.3

16.2

14.6

13.0

9.9

12.2

10.4

11.5

10,4

9,5

31

-32

12.0

10.1

8.5

10.5

8.0

8.5

7.4

7.1

5.9

7.5

7.4

8.8

6.5

6.5

5,1

5,6

33

-34

4.6

6.6

5.5

4.7

4.5

6.0

4.8

3.4

3.1

4.4

4.3

5.4

4.0

3.3

3,5

3,1

35

-36

4.7

4.1

3.4

4.0

3.5

4.2

4.3

3.5

3.1

3.2

4.7

3.9

3.0

2.2

3,2

2,7

37

-42

4.5

3.2

3.2

3.2

3.8

2.9

3.2

3.1

2.4

2.8

3.2

3.1

2.7

2.0

2,7

2,1

>4

25.

916

.411

.56.

815

.92.

317

.23.

72.

816

8.4

7.0

5.9

3.7

5,2

7,8

7,8

<5

00

--

--

--

--

-81

.279

.288

.278

.682

.290

,985

,2

50

0-7

49

-74

.5*

75.2

*81

.5*

80.9

*79

.1*

79.9

*62

.4*

65.9

*52

.859

.353

.462

.861

.253

,652

,3

75

0-9

99

53.9

**34

.335

.647

.241

.542

.039

.135

.736

.027

.625

.125

.428

.228

.720

,521

,4

10

00

-12

49

-24

.218

.221

.621

.618

.522

.618

.214

.313

.412

.914

.014

.813

.910

,213

,5

12

50

-14

99

16.1

***

15.0

11.6

12.0

12.3

13.9

12.8

9.2

7.4

7.8

6.9

9.9

7.6

8.9

8,1

7,3

15

00

-19

99

10.6

8.3

7.8

6.4

5.2

7.7

6.6

5.3

4.0

6.2

5.6

6.3

5.3

4.8

4,0

5

20

00

-24

99

6.4

6.1

4.8

4.8

4.6

4.3

4.8

3.4

3.4

5.2

5.5

5.2

3.5

3.5

3,6

2,8

25

00

-40

00

4.1

3.2

3.2

3.1

3.7

3.0

2.8

3.1

2.4

2.4

3.0

3.1

2.5

2.0

2,5

2

>4

00

05.

15.

21.

61.

74.

34.

04.

02.

72.

03.

03.

82.

32.

01.

91,

51,

3

*<75

0 g,

**

<999

gve

***

100

0-14

99 g

ara

sı b

ebek

leri

kap

sam

akta

dır.

TÜ

RK

İYE

’DE

Kİ Y

EN

İDO

ĞA

N M

ER

KE

ZLE

RİN

DE

MO

RT

ALİ

TE

H

epin

izin

bild

iği

gibi

der

neği

miz

ülk

emiz

de y

enid

oğan

beb

ekle

rin

yaşa

tılab

ilirl

ik s

ınır

ları

nı b

elir

leye

bilm

ek v

e ye

nido

ğan

bakı

m h

izm

etle

rini

n du

rum

unu

izle

yebi

lmek

am

acıy

la 2

002

yılın

dan

itiba

ren

mor

talit

e ve

rile

rini

izliy

oruz

ve

son

iki y

ıldır

bun

u ço

k m

erke

zli ç

alış

ma

ağım

ız ü

zeri

nden

yap

ıyor

uz. B

u yı

l top

lam

63

mer

kez

ile 4

6630

be

bek

sayı

sı il

e ön

emli

bir

artış

sağ

land

ı, ön

ümüz

deki

yıll

arda

kat

ılım

ın d

aha

fazl

a ar

tmas

ını u

muy

oruz

. A

şağı

daki

tab

loda

n 20

02-2

017

yılla

rı a

rası

ndak

i kat

ılım

ve

mor

talit

e or

anla

rınd

aki d

eğiş

imi i

zley

ebili

rsin

iz

34 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 30 – 2018D

OĞ

UM

HA

FT

AS

INA

GÖ

RE 2

017 M

OR

TA

LİTE V

ER

İLER

İ

22-2

4 Ha

fta25

-26

Hafta

27-2

8 Ha

fta29

-30

Hafta

31-3

2 Ha

fta33

-34

Hafta

35-3

6 Ha

fta37

-42

Hafta

>42

Hafta

TO;L

AM

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Aban

t İz.

Bay

sal Ü

TF4

375

10

02

00

40

020

15

281

3,6

382

5,3

104

10,

90

00

201

94

Acıb

ad.Ü

nv. A

take

nt3

266

,723

521

,713

323

140

017

317

,662

23,

267

11,

534

610

2,9

00

054

526

4,8

Adan

a KD

ve

Çocu

k H.

2019

9515

960

329

2840

410

613

4,9

851

1,2

772

2,6

392

153,

812

00

734

628,

4Ad

nan

Men

dere

s ÜT

F11

1110

015

746

,724

312

,527

00

461

2,2

632

3,2

120

10,

830

93

0,9

00

061

628

4,5

Akde

niz

ÜTF

1813

7219

947

,436

411

242

8,3

401

2,5

728

1116

61

0,6

498

142,

82

00

874

525,

9An

k Ç.

Hem

-Onk

EAH

11

100

43

758

00

188

44,4

324

12,5

441

2,3

104

43,

843

312

2,8

40

064

833

5,1

Anka

ra Ü

TF6

583

,36

233

,323

626

,134

411

,761

23,

373

11,

311

92

1,7

442

132,

90

00

764

354,

6At

atür

k ÜT

F16

1487

,520

1050

6319

3051

815

,772

56,

975

34

149

74,

741

822

5,3

70

087

188

10,1

Başk

ent Ü

TF K

onya

42

5013

215

,410

110

232

8,7

401

2,5

512

3,9

643

4,7

135

96,

70

00

340

226,

5BA

ŞKEN

T ÜT

F Ad

ana

76

85,7

133

2326

830

,829

310

,363

11,

611

90

015

60

062

23

0,5

00

010

3524

2,3

Başk

ent Ü

TF A

nkar

a5

00

90

06

116

,76

00

210

041

00

770

026

97

2,6

00

043

48

1,8

Bezm

iale

m V

akıf

ÜTF

43

753

266

,79

333

,310

00

180

013

00

601

1,7

265

72,

60

00

382

164,

2Bü

lent

Ece

vit Ü

TF5

240

63

5017

635

,331

13,

250

36

113

00

112

32,

719

31

0,5

00

052

719

3,6

Cela

l Bay

ar Ü

niv.

44

100

11

100

40

05

00

82

258

112

,513

00

106

21,

90

00

149

106,

7Ce

rrahp

aşa

Tıp

Fak

64

66,7

62

33,3

91

118

212

,520

00

151

6,7

371

2,7

781

1,3

00

017

912

6,7

Çana

k. M

.Aki

f Ers

oy

31

33,3

31

33,3

20

07

00

260

038

00

610

029

62

0,7

00

043

64

0,9

Cuku

rova

ÜTF

115

45,5

205

2527

622

,235

822

,850

1020

822

2,4

123

43,

339

034

0,9

00

073

874

10De

nizli

Dev

let H

ast.

53

605

120

130

018

00

251

470

00

187

31,

676

12

0,3

00

010

8410

0,9

Dicl

e ÜT

F42

2559

,549

1020

,469

45,

861

813

,169

22,

972

00

810

024

65

23

133

,369

255

7,9

Doku

z Ey

lül Ü

TF11

654

,55

240

131

7,7

121

8,3

221

4,5

120

019

15,

366

710

,60

00

160

1911

,8Dr

Sam

i Ulu

s EA

H10

440

164

2532

26,

334

25,

960

46,

711

56

5,2

112

1412

,514

3642

2,9

00

018

1578

4,3

Lütfi

Kırd

ar E

AH3

266

,710

110

151

6,7

131

7,7

240

034

12,

911

72

1,7

744

60,

81

00

961

141,

5Eg

e ÜT

F4

125

60

08

225

162

12,5

151

6,7

733

4,1

112

43,

652

617

3,2

00

076

030

3,9

Eski

şehi

r O.g

azi Ü

TF10

330

165

31,3

133

2317

211

,835

25,

760

00

681

1,5

172

42,

30

00

391

205,

1Et

l Züb

eyde

Han

. EAH

1917

89,5

4824

5092

1415

,212

63

2,4

234

104,

343

98

1,8

462

51,

188

15

0,6

50

023

0686

3,7

Fıra

t Ünv

. Tıp

Fak

.5

510

09

666

,750

1224

100

1414

150

106,

715

06

420

06

336

046

12,8

00

010

2410

510

,3Ga

zi Ün

iv9

777

,815

426

,710

00

210

028

13,

657

58,

894

22,

125

71

0,4

00

049

120

4,1

GOP

Üniv.

87

87,5

42

5011

327

,317

15,

964

34,

772

22,

873

45,

530

23

10

00

581

254,

3Gü

ney

Adan

a Ö

zel H

.0

00

50

0

104

4012

18,

345

12,

274

00

150

00

570

20,

40

00

866

80,

9Ha

cette

pe Ü

TF9

777

,811

436

,426

726

,939

512

,857

23,

513

94

2,9

213

136,

183

732

3,8

20

013

3374

5,5

Med

en.Ü

nv.

Gözt

epe

62

33,3

123

2513

17,

718

15,

527

00

785

6,4

110

10,

940

13

0,7

10

066

616

2,4

İsta

nbul

Med

ipol

Ünv

1414

100

199

47,4

242

8,3

301

3,3

815

6,2

133

64,

516

17

4,3

397

153,

80

00

859

596,

9İs

tanb

ul Ü

TF3

310

010

550

102

2010

110

262

7,7

580

014

90

029

54

1,4

00

056

117

3İz

m. Ç

iğli

Bölg

e EA

H1

110

02

00

50

04

00

20

017

00

770

029

270

00

00

3035

10

İzm

Dr.B

ehçe

t Uz

EAH

115

45,5

164

2525

14

581

1,7

711

1,4

104

00

168

10,

610

337

0,7

00

014

8620

1,3

Kan.

S.S

üley

man

EAH

4325

58,1

205

2537

616

,260

915

101

76,

911

18

7,2

143

53,

514

06

4,3

223

00

878

718,

1KT

Ü Ye

nido

ğan

BD12

758

,327

829

,635

925

,727

311

,140

00

393

7,7

550

029

78

2,7

00

053

238

7,1

Keçi

ören

EAH

10

02

1 5

08

00

223

13,6

421

2,4

790

016

61

0,6

690

00

00

010

106

0,6

Kırık

kale

Ünv

. Tıp

F.

55

100

62

33,3

134

30,8

131

7,7

322

6,3

411

2,4

570

013

32

1,5

00

030

017

5,7

Koca

eli Ü

TF1

00

1410

71,4

172

11,8

146

42,8

377

18,9

120

108,

389

55,

626

817

6,3

00

056

057

10,2

Koç

Ünv.

Tıp

Fak

.1

00

51

2011

218

,215

00

120

037

00

370

064

11,

60

00

182

42,

2M

alte

pe Ü

TF1

110

00

00

10

03

00

50

03

00

70

028

00

00

048

12

Mar

mar

a ÜT

F3

310

06

350

101

1017

15,

923

14,

336

00

652

3,1

355

30,

813

00

528

142,

7M

edic

alPa

rk A

nk. H

st5

360

20

04

00

161

6,3

320

058

00

590

034

80

00

00

524

40,

8M

ersi

n ÜT

F7

710

09

222

,218

316

,733

26,

150

12

640

014

42

1,4

390

82,

10

00

715

253,

5M

usta

fa K

emal

ÜTF

144

28,6

160

018

15,

623

14,

319

15,

342

12,

448

36,

313

34

31

00

314

154,

8O

kan

Üniv.

Tıp

Fak

.0

00

11

100

51

206

00

20

09

00

331

390

55,

62

00

148

85,

4O

ndok

uz M

ayıs

ÜTF

88

100

108

8026

623

437

16,3

597

11,9

702

2,9

169

21,

252

59

1,7

10

091

249

5,4

Öze

l Ada

na M

etro

H.

32

66,7

3319

57,6

2812

42,8

288

28,6

4910

20,4

8311

13,3

192

105,

212

6971

5,6

10

016

8614

38,

5Ö

zel E

rdem

Has

tane

si8

562

,54

00

51

205

00

231

4,3

720

014

63

2,1

263

00

00

052

610

1,9

Pam

ukka

le Ü

TF13

861

,512

325

120

020

210

230

043

12,

353

11,

915

25

3,3

00

032

820

6,1

SDÜ

Tıp

Fak.

63

5011

436

,411

19,

118

15,

631

412

,957

35,

370

11,

412

54

3,2

00

032

921

6,4

Sule

yman

iye

EAH

41

254

375

81

12,5

162

12,5

170

036

25,

636

25,

610

221

0,1

00

011

4312

1SB

Ü Bu

rsa

Yüks

ek İh

t.59

2644

5812

20,7

104

87,

713

110

7,6

117

97,

711

49

7,9

133

107,

542

926

6,1

00

011

4511

09,

6SB

Ü Gü

lhan

e EA

H1

110

03

00

61

16,7

30

09

222

,219

15,

349

36,

123

53

1,3

11

100

326

123,

7SB

Ü Su

ltan

A.Ha

n 3

00

20

04

00

80

05

00

110

016

00

106

43,

82

00

157

42,

5SB

Ü Üm

rani

ye E

AH7

342

,910

330

284

14,3

282

7,1

300

058

00

126

86,

341

18

1,9

00

069

828

4Şi

şli H

amid

iye

Etf E

AH10

990

122

16,7

140

024

14,

221

00

340

067

00

431

40,

90

00

613

162,

6Te

peci

k EA

H13

1076

,913

861

,528

932

,119

15,

338

12,

610

06

615

110

6,6

928

161,

70

00

1290

614,

7Tr

akya

ÜTF

65

83,3

136

46,2

153

2019

15,

327

13,

757

00

620

016

11

0,6

00

036

017

4,7

Ulud

ağ Ü

TF3

310

015

320

253

1214

17,

120

210

272

7,4

252

896

22,

10

00

225

188

Yedi

tepe

ÜTF

00

00

00

71

14,3

10

06

00

140

025

00

100

00

00

631

1,6

Z. T

ahir

Bura

k EA

H43

3786

4824

5099

3436

,213

616

11,8

173

126,

934

39

2,6

455

132,

912

4930

2,4

00

025

4617

56,

9TO

PLAM

578

383

66,3

791

276

34,9

1347

242

1817

3416

59,

527

2315

25,

645

1614

03,

167

7418

02,

727

855

595

2,1

281

227,

846

630

2136

4,6

35Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 30 – 2018D

OĞ

UM

KİL

OS

UN

A G

ÖR

E 2

017 M

OR

TA

LİTE V

ER

İLER

İ

< 50

0 g

500

- 749

g75

0 - 9

99 g

1000

- 12

49 g

1250

- 14

99 g

1500

- 19

99 g

2000

- 24

99 g

2500

- 40

00 g

> 40

00 g

TOPL

AM

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Aba

nt İz

. Bay

sal Ü

TF1

110

03

133

,32

00

10

010

220

303

1044

00

100

00

101

1020

18

4A

cıba

d.Ün

v. A

take

nt2

210

08

562

,524

312

,58

112

,517

15,

938

513

,277

33,

935

46

1,7

170

054

526

4,8

Ada

na K

D v

e Ço

cuk

H.

55

100

2320

8715

533

,325

936

300

010

14

413

84

2,9

384

164,

213

00

734

638,

6A

dnan

Men

dere

s ÜT

F2

210

018

1794

,413

00

242

8,3

231

4,3

681

1,5

111

43,

633

71

0,3

190

061

528

4,6

Akd

eniz

ÜTF

119

81,8

2415

62,5

192

10,5

181

5,6

292

6,9

933

3,2

164

53

505

153

121

8,3

875

536,

1A

nk Ç

. Hem

-Onk

EA

H0

00

11

100

82

259

333

,310

440

458

17,8

673

4,5

484

122,

524

00

648

335,

1A

nkar

a ÜT

F1

00

106

6022

731

,822

14,

526

00

794

5,1

896

6,7

482

112,

333

00

764

354,

6A

tatü

rk Ü

TF12

1083

,325

1456

4716

3443

716

,356

47,

112

510

815

16

439

320

5,1

191

5,3

871

8810

,1Ba

şken

t ÜTF

Kon

ya2

210

06

116

,721

314

,310

00

221

4,5

566

10,7

663

4,5

151

64

60

034

022

6,5

BAŞK

ENT

ÜTF

Ada

na0

00

1110

90,9

214

1919

421

,132

39,

494

00

155

00

665

30,

538

00

1035

242,

3Ba

şken

t ÜTF

Ank

ara

00

05

00

80

06

116

,711

00

301

3,3

690

029

76

28

00

434

81,

8Be

zmia

lem

Vak

ıf ÜT

F0

00

53

608

450

81

12,5

80

019

00

521

1,9

268

62,

214

17,

138

216

4,2

Büle

nt E

cevi

t ÜTF

00

07

228

,610

660

164

2527

27,

410

20

010

50

024

35

2,1

171

5,9

527

203,

8Ce

lal B

ayar

Üni

v.2

210

04

250

31

33,3

00

03

00

182

11,1

172

11,8

891

1,1

130

014

910

6,7

Cerr

ahpa

şa T

ıp F

ak2

210

09

444

,45

120

60

09

111

,131

26,

523

14,

388

11,

16

00

179

126,

7Ça

nak.

M.A

kif E

rsoy

0

00

11

100

51

203

00

110

031

00

610

029

62

0,7

280

043

64

0,9

Cuku

rova

ÜTF

22

100

239

39,1

235

21,7

245

20,8

252

878

67,

711

56

5,2

375

369,

673

34,

173

874

10D

enizl

i Dev

let H

ast.

11

100

32

66,7

140

011

00

161

6,3

682

2,9

178

21,

175

32

0,3

400

010

8410

0,9

Dic

le Ü

TF13

1184

,644

1840

,944

715

,960

46,

755

35,

598

66,

111

03

2,7

253

31,

23

00

680

558,

1D

okuz

Eyl

ül Ü

TF4

375

104

4012

216

,711

00

91

11,1

252

815

00

707

103

00

159

1911

,9D

r Sam

i Ulu

s EA

H1

110

012

541

,732

39,

437

25,

439

37,

711

810

8,5

213

136,

113

1840

345

12,

218

1578

4,3

Lütfi

Kırd

ar E

AH

21

5021

29,

514

17,

112

216

,713

00

352

5,7

972

2,1

749

40,

54

00

947

141,

5Eg

e ÜT

F0

00

52

404

00

92

22,2

141

7,1

454

8,9

914

4,4

560

173

320

076

030

3,9

Eski

şehi

r O.g

azi Ü

TF3

133

,322

836

,417

211

,812

325

120

059

11,

777

00

182

52,

77

00

391

205,

1Et

l Züb

eyde

Han

. EA

H6

610

044

2659

,169

1724

,687

910

,310

24

3,9

394

123

516

40,

810

477

0,7

411

2,4

2306

863,

7Fı

rat Ü

nv. T

ıp F

ak.

55

100

96

66,7

5012

2410

014

1415

010

6,7

150

64

200

63

300

4615

,360

00

1024

105

10,3

Gaz

i Üni

v1

110

08

562

,517

423

,520

00

171

5,9

380

089

55,

628

02

0,7

100

048

018

3,8

GO

P Ün

iv.

00

011

1090

,95

480

111

9,1

232

8,7

763

3,9

107

10,

929

43

124

14,

255

125

4,5

Gün

ey A

dana

Öze

l H.

00

02

150

40

05

240

113

27,3

610

011

91

0,8

646

10,

218

00

866

80,

9H

acet

tepe

ÜTF

22

100

1810

55,6

186

33,3

253

1236

411

,110

58

7,6

194

42,

187

937

4,2

260

013

0374

5,7

Med

en.Ü

nv.

Göz

tepe

41

259

222

,210

110

203

1519

15,

356

47,

189

11,

142

73

0,7

320

066

616

2,4

İsta

nbul

Med

ipol

Ünv

55

100

2512

4827

829

,625

312

393

7,7

101

55

155

85,

248

117

3,5

350

089

361

6,8

İsta

nbul

ÜTF

33

100

72

28,6

163

18,8

102

2015

213

,344

12,

310

00

034

43

0,9

221

4,5

561

173

İzm

. Çiğ

li Bö

lge

EAH

11

100

20

05

00

40

02

00

170

077

00

2927

00

00

030

351

0İz

m D

r.Beh

çet U

z EA

H2

210

019

526

,314

214

,335

25,

748

12,

112

70

012

21

0,8

1050

70,

769

00

1486

201,

3Ka

n. S

.Sül

eym

an E

AH

99

100

2917

58,6

263

11,5

285

17,9

366

16,7

107

109,

313

86

4,3

466

153,

239

00

878

718,

1KT

Ü Ye

nido

ğan

BD11

436

,427

1244

,429

517

,226

519

,216

00

452

4,4

574

729

16

2,1

190

052

138

7,3

Keçi

ören

EA

H0

00

10

02

00

111

9,1

172

11,8

602

3,3

120

00

770

10,

129

00

1010

60,

6Kı

rıkka

le Ü

nv. T

ıp F

.0

00

55

100

84

508

225

112

18,2

372

5,4

480

016

92

1,2

140

030

017

5,7

Koca

eli Ü

TF1

00

87

87,5

205

2512

1191

,715

213

,356

1017

,910

25

4,9

335

175,

111

00

560

5710

,2Ko

ç Ün

v. T

ıp F

ak.

11

100

41

259

00

70

08

112

,533

00

280

087

11,

15

00

182

42,

2M

alte

pe Ü

TF1

110

00

00

00

01

00

20

06

00

30

021

00

00

034

12,

9M

arm

ara

ÜTF

33

100

74

57,1

91

11,1

100

012

18,

332

00

482

4,2

383

30,

824

00

528

142,

7M

edic

alPa

rk A

nk. H

st1

110

03

133

,35

120

91

11,1

160

059

00

690

034

10

021

00

524

40,

8M

ersi

n ÜT

F3

310

09

444

,413

215

,419

15,

331

13,

278

45,

111

50

041

39

2,2

341

2,9

715

253,

5M

usta

fa K

emal

ÜTF

31

33,3

173

17,6

200

022

14,

520

210

341

2,9

522

3,8

138

53,

68

00

314

154,

8O

kan

Üniv

. Tıp

Fak

.0

00

20

01

00

41

255

120

162

12,5

231

4,3

100

44

20

015

39

5,9

Ond

okuz

May

ıs Ü

TF4

410

015

1386

,725

624

343

8,8

242

8,3

818

9,9

140

32,

156

310

1,8

250

091

149

5,4

Öze

l Ada

na M

etro

H.

00

013

969

,223

1460

,930

1033

,333

721

,282

1518

,318

723

12,3

1242

625

763

3,9

1686

143

8,5

Öze

l Erd

em H

asta

nesi

11

100

94

44,4

50

02

150

120

031

13,

293

22,

234

61

0,3

270

052

610

1,9

Pam

ukka

le Ü

TF3

310

017

741

,23

00

212

9,5

90

049

24,

155

00

166

63,

610

00

333

206

SDÜ

Tıp

Fak.

00

013

430

,810

220

172

11,8

130

052

59,

678

33,

813

65

3,7

100

032

921

6,4

Sule

yman

iye

EAH

00

05

120

116

54,5

91

11,1

40

048

00

109

43,

790

51

0,1

510

011

4213

1,1

SBÜ

Burs

a Yü

ksek

İht.

1010

100

6220

32,3

8412

14,3

105

98,

683

44,

80

00

00

00

00

00

034

455

16SB

Ü Gü

lhan

e EA

H1

110

00

00

50

07

228

,64

125

131

7,7

311

3,2

252

62,

416

00

329

123,

6SB

Ü Su

ltan

A.Ha

n 0

00

40

02

00

40

07

00

130

019

15,

310

22

26

116

,715

74

2,5

SBÜ

Ümra

niye

EAH

11

100

64

66,7

163

18,8

252

825

14

651

1,5

111

65,

441

99

2,1

301

3,3

698

284

Şişl

i Ham

idiy

e Et

f EAH

22

100

138

61,5

151

6,7

121

8,3

140

024

00

741

1,4

426

30,

733

00

613

162,

6Te

peci

k EA

H2

210

016

1275

229

4119

210

,515

640

115

43,

516

57

4,2

881

182

571

1,8

1292

614,

7Tr

akya

ÜTF

22

100

97

77,8

153

2021

314

,322

00

501

265

00

164

10,

612

00

360

174,

7Ul

udağ

ÜTF

22

100

133

23,1

192

10,5

122

16,7

172

11,8

372

5,4

201

597

33,

18

112

,522

518

8Ye

dite

pe Ü

TF0

00

00

00

00

61

16,7

30

010

00

140

038

00

40

075

11,

3Z.

Tah

ir Bu

rak

EAH

1312

92,3

5650

89,3

8827

30,7

8416

1910

08

830

817

5,5

421

102,

413

6935

2,6

107

00

2546

175

6,9

TOPL

AM16

914

485

,281

742

752

,311

1123

821

,413

0117

613

,515

4311

27,

341

9621

15

6438

181

2,8

2869

157

62

1499

201,

345

765

2085

4,6


Documents

TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ BÜLTENİ TÜRK NEONATOLOJİ … · 2018-10-03 · SAYI: 30 - 2018 TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ BÜLTENİ Union of European Neonatal and Perinatal Societies