TOMOGRAFÍA

COMPUTA

RIZADA

Aguilar Alcántara, Fred Jornell

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n

VISUALIZACIÓN DE MEDULA RENALHIPERATENUACIÓN EN TC SIN CONTRASTE

¿Qué es el efecto de la administración de

furosemida?

Este estudio identificó 289 pacientes consecutivos (152 hombres, 137 mujeres, edad media, 59 años) sin la obstrucción uretral que se sometieron a la exploración sin contraste como parte de la urografía CT.

EL ESTUDIO

137152

De los cuales, 178 pacientes no recibieron furosemida por vía intravenosa antes de la proyección de imagen y 111 si lo hicieron.

178

111

Figura 1:sin contraste TC axial de mujer de 20 años de edad con hematuria. Más de la mitad de las pirámides medulares renales (flechas) en ambos riñones ( a , postes superiores; b , postes inferiores) tienen visiblemente mayor atenuación de parénquima renal circundante. Hiperatenuación medular renal se describe cualitativamente tan difusa en la distribución y evidente en el grado de ambos riñones.

Figura 2: Sin contraste TC axial de mujer de 20 años de edad con hematuria. Más de la mitad de las pirámides medulares renales (flechas) en ambos riñones (a, postes superiores; b , postes inferiores) tienen visiblemente mayor atenuación de parénquima renal circundante. Hiperatenuación medular renal se describe cualitativamente tan difusa en la distribución y evidente en el grado de ambos riñones.

Figura 3: TC axial sin contraste en el hombre de 49 años de edad con hematuria. Varias pirámides medulares renales (flechas) en ambos riñones tienen visiblemente mayor atenuación de parénquima renal circundante. Hiperatenuación medular renal se describe cualitativamente como segmentaria en la distribución y evidente en el grado de ambos riñones.

Figura 4: TC axial sin contraste en la mujer de 41 años de edad con hematuria. Pirámides medulares renales son de atenuación similar en comparación con el parénquima renal circundante. No hubo hiperatenuación medular renal visualizado en cualquiera de riñón.

RESULTADOS

En las ( Figuras 1- 3) Se observó con menos frecuencia en las exploraciones en el que se administró furosemida antes de la digitalización (27 de 111, 24%) que cuando no lo era (79 de 178, 44%) en la ( Fig. 4). La distribución de hiperatenuación medular renal fue menos difusa cuando se administró furosemida (5 de 111, 5%) que cuando no lo era (38 de 178, 21%) 

CONCLUSIÓN

La administración de furosemida antes de la TC sin contraste se

asocia con disminución de la visualización de hiperatenuación medular renal.

GRACIAS