TOPIC

LIST

KONTRASEPSI H

ORMONAL

O L E H : YU R I K

A EL I Z

A B E T H S ( 2 0 1 4 - 0 6 1 - 1 2 4 )

HIPOTALAMUSHIPOFISISOVARIUM

AXIS

PIL KONTRASEPSI KOMBINASI2 macam : 21 pil & 28 pil Berisi steroid sintetik (estrogen & progesteron)

EstrogenProgesteron

Menghambat ovulasi

Mengentalkan lendir serviks

Sekresi GnRH Kelebihan KekuranganEfektivitasnya dapat dipercaya (secara teoritis hampir 99%)

Harus diminum tiap hari repot

Frekuensi koitus tidak perlu diatur

Motivasi harus kuat

Siklus haid teratur

Efek samping sementara

Keluhan dismenore yang primer berkurang /hilang

Setelah berhenti minum pil kadang timbul amenorea persisten

Efek samping :MualRasa tidak enak di payudaraPerdarahan tidak teraturSakit kepala↓ ASI↑ BBRetensi cairan

Kontraindikasi: Mutlak: tumor yang dipengaruhi estrogen, penyakit hati; pernah mengalami trombo-flebitis, trombo-emboli, kelainan serebrovaskular, DM; kehamilanRelatif: migrain, hipertensi, oligomenorea, amenorea

CARA PEMAKAIAN PIL KOMBINASIMinum pil setiap hari pd waktu yg samaMulai kemasan 1 pada hari ke-5 haid (pil 21)Jika lupa meminumnya, pil diminum keesokan harinyaJika lupa 2 hari berturut-turut, dapat diminum 2 pil keesokan

harinya & 2 pil lusanya

MINI-PILL (CONTINOUS LOW-DOSE PROGESTERONE PILL / PROSTAGEN ONLY PILL)Dosis progestin > rendah dr kombinasiDiminum secara terus menerus selama siklus haid

Progesteron- Mengentalkan lendir serviks- Endometrium sulit implantasi

Keuntungan :• Sangat efektif bila

digunakan secara benar (83-93%)

• Tidak mempengaruhi ASI

• Nyaman & mudah digunakan

• Tidak mengganggu hub. seksual Cara pemakaian mini-pill:

Mulai pada hari pertama siklus haidDiminum setiap hari dengan waktu yang sama

SUNTIKMekanisme kerja sama dengan pil2 macam : Progestin: Depo Provera - 3 bulanProgestin & estrogen : Cyclofem, Cycloprovera, Mesygna,

Norigynon – 1 bulan

Waktu pemberian dan dosis: Kontrasepsi suntik cocok untuk postpartumDepo provera disuntikan sebelum ibu meninggalkan RS,

sesuah ASI terbentuk (hari ke-3 sampai ke-5)Dosis: 150mg/cc IM sekali 3 bulan

IMPLAN / SUSUKBerbentuk batang kecil fleksibel dit bawah kulit pada lengan

atasBerisi progestational levonorgestrel

Mengentikan ovulasi

Mengentalkan lendir serviks

Membuat lapisan endometrium menjadi tipis

Kelebihan KekuranganBertahan sampai dengan 3 tahun atau kurang

Haid dapat menjadi tidak teratur

Tidak perlu memikirkan kontrasepsi lain

Timbul jerawat

Ketika implan dilepas, kesuburan akan kembali normal

Membutuhkan prosedur untuk pemasangan & pelepasan