Toxoplasmosis

Ubicación Taxonómica

Phylum : ApicomplexaClase : Esporozoasida Sub clase : CoccidiasinaOrden : EucoccidioridaSuborden : EimeriodinaFamilia : Sarcossistidaesubfamilia: ToxoplasmatinaeGénero : ToxoplasmosisEspecie : gondii

Huésped definitivo

Familia de los felidae

Ingestión de formas infectivas (ooquistes)

En epitelio intestinal se diferencian en macrogametocitos y microgametocitos por reproducción asexuada o esquizogonia

En las células enteroepiteliales también ocurre la reproducción sexuada dando origen a los ooquiste (dos esporoquiste y cuatro esporozoitos)

Huésped definitivo

Formas infectivas pueden expandirse por vía hematica

Invadir células de los diferentes tejidos

Se dividen por por endodiogenia

Originando seudoquistes y quistes tisulares

Huesped Intermediario

Ingestión de formas infectivas (ooquiste)Invaden células nucleadas:

Retículo endotelial , musculares y las sistema nerviosos central

Reproducción por endodiogenia

Como ocurre el ingreso

El hombre puede infectarse por vía oral con los mismos ooquistes

Las carnes crudas o mal cocidas son infectantes para el hombre

A través del complejo apical se liberan sustancias liticas

El parásito se reproduce dentro de la vacuola parasitosfora.

De los ooquistes ingeridos se originan los taquizoitos que invaden las células.

Estos se reproducen para dar origen a mas taquizoitos o se originan seudoquistes que conservan la estructura celular (bradizoitos)

Para escapar a la respuesta inmune

Infección en el hombre

Ingestión de carne poco cocida

Verdura mal lavada

Agua contaminada

Transfusión, transplante, manipulación de carne cruda.

Transplacentaria: el feto puede ser infectado cuando la madre adquiere

la infección durante el embarazo

Toxoplasmosis adquirida

En inmunocompetentes es asintomatica

10% puede presentar linfoadenopatias , fiebre

astenia En raras excepciones encefalitis o hepatitis

En inmunosuprimidos se desarrollan formas graves

encefalitis

Toxoplasmosis Congenita

Madre seronegativa se infecta durante el embarazo ,

produciendo parasitemia Los taquizoitos atraviesan la placenta y producen daños

neurologicos

Medidas de prevención

Eliminar las heces de los gatos

No alimentar a los animales con carne cruda

Lavar bien las verduras , cocinar carnes y huevos

Controlar a la embarazada

Compromiso SNC

Parasitología

Coriorretinitis

Parasitología

Examen Ocular OI: vitreitis ++

+• papilitis• foco

coriorretinitis nasal superior

• PIO: 21mmHg

OD: normal,

- PIO 12mmHg

Evolución

A los 15 días presenta buena respuesta con mejoría del cuadro inflamatorio. AV: 3/10.

A los 30 días vitreitis +. AV: 6/10 Serología Toxoplasmosis:

• HAI: 1:128, EIA IgG 57 UI/ml.

Evolución a los 60 días

Lesión circunscripta,en regresión , pigmentada.AV: 9/10.

Girl with hydrocephalus due to congenital toxoplasmosis. (From Dubey JP, and Beattie CP. Toxoplasmosis of animals and Man. CRC Press, Baca Raton, Florida, 52, 1988.)

http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch084.htm

Diagnostico Directo

• Inoculación en peritoneo de ratón: esperar 3 semanas contar con un bioterio.

• Inoculación en fibroblastos:4 días, es poco sensibles

•PCR elevada sensibilidad ,el resultado se obtiene en dos días.

Clasificacion de las Pruebas Serologicas

Pruebas que utilizan antígenos de la membrana

• Sabin y Feldman• Inmunofluorescencia Indirecta• Aglutinación Directa• ISAGA• ELISA Doble Sándwich• Fijación De Complemento

Pruebas que utilizan antígenos citoplasmáticos

Hemoaglutinación indirectaELISA

Pruebas que utilizan antígenos recombinantes

ELISAWestern Blot