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N
o.
DIRECCIÓN
TERRITORIAL
RAZON SOCIAL DE LA
INSTITUCIÓN DE
SALUD
DIRECCIÓN FÍSICA DE
LA INSTITUCIÓN DE
SALUD
No. TOTAL DE
TRABAJADORES
ARL
(Si la instittción de salud cuenta
con trabajadores afiliados a
diferentes ARL, deberán llenar
un registro o fila por
trabajadores afiliados a cada
ARL)
ARL
ASISTE
A
REUNIÓ
N?
VERIFICAD
O POR EL
COPASST
FECHA DE
REUNIÓN
DEL
COPASST
(Debe ser la
comprendida
en el período
estipulado en
los
lineamientos
de reporte)
LINK DE LA
PUBLICACIÓN
(Debe ser una dirección
de internet y no un enlace
a carpetas de One DRIVE)
PORCENTAJE
(%) DE
CUMPLIMIENT
O
MEDIDAS DE
BIOSEGURIDA
D
(número entero
entre 1 y 100)
Pregunta 1.
¿Se ha identificado la
cantidad de los EPP a
entregar de acuerdo con
número de trabajadores,
cargo, área y nivel de
exposición al riesgo por
COVID-19?
Pregunta 2.
¿Los EPP
entregados
cumplen con las
características
establecidas por el
Ministerio de Salud
y Protección
Social?
Pregunta 3.
¿A cuántos trabajadores
DIRECTOS les fueron
entregados los EPP de
acuerdo al grado de
exposición al riesgo?(Tr abajador es Dir ectos
cor r esponde a aquellos cuya labor
implica contacto dir ecto con
individuos c lasificados como caso
sospechoso o confir mado)
Pregunta 3.
¿A cuántos trabajadores
INDIRECTOS les fueron
entregados los EPP de
acuerdo al grado de
exposición al riesgo? (Tr abajador es Indir ectos
cor r esponde a aquellos cuya labor
implica contacto con individuos
c lasificados como caso
sospechoso. En este caso la
exposic ión es inc idental, es decir ,
la exposic ión es ajena a las
funciones pr opias del car go como
por ejemplo per sonal de aseo,
ser vic ios gener ales)
Pregunta 3.
¿A cuántos trabajadores
INTERMEDIOS les
fueron entregados los
EPP de acuerdo al grado
de exposición al riesgo? (Tr abajador es Inter medios
cor r esponde a aquellos
tr abajador es que pudier on tener
contacto o exposic ión a un caso
sospechoso o confir mado en un
ambiente labor al en el cual se
puede gener ar tr asmisión de una
per sona a otr a por su causa de la
estr echa cer canía).
Pregunta 4.
¿Los EPP se están
entregando
oportunamente?
Pregunta 5.
¿Se está
garantizando la
entrega de los EPP
en la cantidad y
reemplazo de uso
requerido?
Pregunta 6.
¿Se ha planeado lo
necesario para contar
con suficiente
inventario que
garantice la
disponibilidad
requerida para la
entrega completa y
oportuna de los EPP?
Pregunta 7.
¿Se coordinó con la ARL el
apoyo requerido para contar con
los EPP necesarios de acuerdo
con lo dispuesto en el Decreto
488, Decreto 500 y Circular 29 del
2020 expedidos por el Ministerio
del Trabajo?
¿Se acordaron
acciones de mejora
(preventivas o
correctivas) que se
deben
implementar?
¿Se están
cumpliendo las
acciones de mejora
(preventivas /
correctivas)
acordadas?
OBSERVACIÓN (espacio de libre uso por
el inspector de trabajo y seguridad
social)
¿Se ha realizado reunión con
partcipación del inspector con la
institución de salud?
NOTA: PONER SOLO LAS
REUNIONES REALIZADAS EN EL
PERIODO DEL REPORTE Y DEBE
ADJUNTAR EL SOPORTE DEL ACTA
DE REUNIÓN
Numero de
identificación
de la IPS
(Número de
NIT o Número
de CC, sin
puntos y sin
dígito de
verificación)
Departamento en el que se
encuentra la IPS reportada
(NO es el departamento del
domicilio principal en Cámara
de Comercio)
Municipio en el que se
encuentra la IPS reportada
(NO es el municipio del
domicilio principal en Cámara
de Comercio)
Zona de
ubicación de
la IPS
Rural o
Urbana)
Nivel de
complejidad
de la IPS
(3= Alto, 2=
Medio, 1=
Bajo)
ID de acto actuación
administrativa (AP, PAS) realizado
en el periodo por motivos
relacionados con este reporte
La IPS recibio en el periodo EPP
diferentes a los entregados por la
ARL?
Observaciones de adquisición de
EPP
(Informe cualquier observación
sobre calidad, distribución, falta
de capacitación en el uso,
exigencia de reutilización de
deshechables, …)
Día de
inicio
del
report
e
Mes
de
inicio
del
period
o
Año
de
inicio
del
period
o
Día de
corte
del
report
e
Mes
de
corte
del
period
o
Año
de
corte
del
period
o
Califique de 1 a
100 la forma como
la IPS ha
desarrollado el
proceso de
vacunación de
los trabajadores
en la IPS en lo
que depende del
empleador
(1 a 100)
En el periodo
cuantos casos se
recibieron de la
Secretaría de
Salud informando
que la IPS no
está
propendiendo
por vacunar a
todos sus
trabajadores?
En el periodo
cuantas quejas se
recibieron en la
Dt contra la IPS
por aspectos
relacionados con
la vacunación de
sus trabajadores?
RAZON SOCIAL DE LA ENTIDAD
QUE PRESTA EL SERVICIO A LA
IPS CON PERSONAL EN LAS
INSTALACIONES DE ESTA
Numero de identificación de la DE
LA ENTIDAD QUE PRESTA EL
SERVICIO TERCERIZADO (Número
de NIT o Número de CC, sin puntos
y sin dígito de verificación)
1 TOLIMA CLINALTEC
KM 6 SECTOR PICALEÑA
VIA IBAGUE -ESPINAL 457 COLMENA SEGUROS SI SI 31/03/2021
http://clinaltec.com/bioseg
uridad-clinaltec/ 100 SI SI 244 122 91 SI SI SI SI Preventivas SI
SE ENVIA EVIDENCIAS AL CORREO:
[email protected] NO 900718172 Tolima Tolima - IBAGUÉ - 73001 Urbano Medio SI 1 3 2021 31 3 2021 100 0 0
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ACTA N° 005-2021
1
ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
Ibagué, 31 de marzo de 2021
OBJETIVO: REUNIÓN EXTRAORDINARIA SGSST REPORTE COPASST MINTRABAJO
ÁREA ADMINISTRATIVA RECURSOS HUMANOS GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
LIDER DE LA REUNION: SUGELY FRANCO CRISTANCHO – PROFESIONAL HSE CLINALTEC
HORA PROGRAMADA: De: /11:00/am A: /01:00 /pm
HORA DE INICIO: 11:00am
HORA DE TERMINACIÓN: 01:00pm
N° NOMBRE CARGO DEPENDENCIA ASISTE
SI NO
1 Nestor Fabian Tafur Representante del
COPASST Auditor Cuentas Medicas SI
2 Dayan Alejandra Mora Suplente por parte de
la Gerencia Recursos Humanos SI
3 Jonathan Suarez Suplente por parte de
los trabajadores Coordinador Logistico SI
4 Sugely Franco
Cristancho Profesional HSE Recursos Humanos SI
5 Yeni Viviana Delgado Invitada
Recursos Humanos
SI
6 Nohemy Remolina Invitada Recursos Humanos SI
7 Diana Marcela Herrera ARL COLMENA ARL SI
ACTA N° 005-2021
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ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
ORDEN DEL DIA
1. Verificación del quórum 2. Lectura y aprobación del orden del día 3. Revisión de compromisos anteriores 4. Análisis de resultados Cuestionario MINTRABAJO – Verificación reporte 5. Observaciones y conclusiones 6. Establecimiento de compromisos
DESARROLLO DEL ORDEN DEL DÍA
1. VERIFICACIÓN DEL QUORUM:
Verificado el QUORUM establecido de acuerdo a la representación que se establece en la Clínica Internacional de Alta Tecnología en Cáncer CLINALTEC S.A.S, para esta reunión se encontró que hay cumplimiento de participación.
2. LECTURA Y APROBACION DEL ORDEN DEL DIA: SE APRUEBA: X
3. REVISIÓN DE COMPROMISOS PENDIENTES: según acta No. 002 de fecha 26-02-2021
N° Actividad
Responsable
Cumple
Observaciones Si
NO Nueva fecha:
1
Seguimiento a la entrega, uso y estado de
los elementos de protección personal
Profesional HSE SI Se evidencia cumplimiento
según actas de entrega de epp, actas de capacitación
2
Verificación al cumplimiento de los
protocolos de bioseguridad
Profesional HSE SI
Se verifica el cumplimiento al protocolo a través de listas de chequeo donde se identifica el uso correcto de epp. Se hace
seguimiento al distanciamiento físico, diligenciamiento
encuesta de sintomatología.
3
4
ACTA N° 005-2021
3
ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
5
ANALISIS DE RESULTADOS CUESTIONARIO MINTRABAJO – VERIFICACION REPORTE
DATOS GENERALES
RAZON SOCIAL DE LA INSTITUCIÓN DE SALUD
CLÍNICA INTERNACIONAL DE ALTA TECNOLOGÍA CLINALTEC S.A.S.
DIRECCIÓN FÍSICA DE LA INSTITUCIÓN DE SALUD
KILOMETRO 6 SECTOR PICALEÑA
NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA IPS (NÚMERO DE NIT O NÚMERO DE CC)
NIT 900718172
DEPARTAMENTO DEL DOMICILIO DE LA IPS TOLIMA
MUNICIPIO DEL DOMICILIO DE LA IPS IBAGUÉ
ZONA DE UBICACIÓN DE LA IPS URBANA
NIVEL DE LA IPS 3
No. TOTAL, DE TRABAJADORES 457
ARL COLMENA
ARL ASISTE A REUNIÓN SI
VERIFICADO POR EL COPASST SI
FECHA DE REUNIÓN DEL COPASST 31 DE MARZO DE 2021
ENLACE (ACTA PUBLICADA) http://clinaltec.com/bioseguridad-clinaltec/
Valor de EPP adquiridos por la IPS 4.200
PORCENTAJE (%) DE CUMPLIMIENTO MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
100%
ACTA N° 005-2021
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ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
CUESTIONARIO
PREGUNTA REPORTE JUSTIFICACIÓN Pregunta 1. ¿Se ha identificado la cantidad de los EPP a entregar de acuerdo con número de trabajadores, cargo, área y nivel de exposición al riesgo por COVID-19?
SI
La Clínica cuenta con protocolo de uso de EPP, identificación de servicios, número de trabajadores, tipo de exposición y entrega de EPP según el nivel de exposición.
PREGUNTA REPORTE JUSTIFICACIÓN "Pregunta 2. ¿Los EPP entregados cumplen con las características establecidas por el Ministerio de Salud y Protección Social? "
SI Se da cumplimiento con la Resolución 1155 de 2020, entrega oportuna de los EPP y disponibilidad en inventario de estos elementos.
PREGUNTA REPORTE JUSTIFICACIÓN "Pregunta 3. ¿A cuántos trabajadores DIRECTOS les fueron entregados los EPP de acuerdo al grado de exposición al riesgo?"
244
Personal asistencial de la clínica. Se tiene el soporte físico de entrega a cada colaborador de los elementos de protección personal como medida de bioseguridad como son: careta, overol escafandra, zapatos y locker a su vez se cuenta con una matriz de EPP.
PREGUNTA REPORTE JUSTIFICACIÓN "Pregunta 3.1 ¿A cuántos trabajadores INDIRECTOS les fueron entregados los EPP de acuerdo al grado de exposición al riesgo?"
122
Personal operativo y de infraestructura de la Clínica. Tenemos soporte físico de entrega de manera individual de los elementos de protección personal como overol escafandra, zapatos antideslizantes, careta esmerilar o acrílica.
ACTA N° 005-2021
5
ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
PREGUNTA REPORTE JUSTIFICACIÓN "Pregunta 3.2 ¿A cuántos trabajadores INTERMEDIOS les fueron entregados los EPP de acuerdo al grado de exposición al riesgo?"
91 Se ha garantizado la entrega oportuna de los elementos de protección personal a todos los colaboradores.
PREGUNTA REPORTE JUSTIFICACIÓN "Pregunta 4. ¿Los EPP se están entregando oportunamente?"
SI Se hace entrega de los EPP desde el ingreso por primera vez a laborar a la Clínica, como de manera diaria según la necesidad del servicio.
PREGUNTA REPORTE JUSTIFICACIÓN "Pregunta 5. ¿Se está garantizando la entrega de los EPP en la cantidad y reemplazo de uso requerido? "
SI
La clínica cuenta con un inventario de los EPP donde se garantiza el debido reemplazo y la cantidad para responder ante cualquier eventualidad.
PREGUNTA REPORTE JUSTIFICACIÓN "Pregunta 6. ¿Se ha planeado lo necesario para contar con suficiente inventario que garantice la disponibilidad requerida para la entrega completa y oportuna de los EPP? "
SI
La clínica cuenta un stock de EPP de las cuales encontramos: caretas, overoles, zapatos, guantes, mascarillas N95, tapabocas quirúrgicos, bata quirúrgicos que nos garantiza la disponibilidad de los mismos y que sea oportuna para su entrega.
ACTA N° 005-2021
6
ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
PREGUNTA REPORTE JUSTIFICACIÓN "Pregunta 7. ¿Se coordinó con la ARL el apoyo requerido para contar con los EPP necesarios de acuerdo con lo dispuesto en el Decreto 488, Decreto 500 y Circular 29 del 2020 expedidos por el Ministerio del Trabajo? "
SI
La ARL COLMENA ha dado cumplimiento a la entrega de los EPP en atención a la normatividad por la declaración de emergencia sanitaria. según lo dispuesto en el Decreto 488, Decreto 500 y circular 29 y realizo entrega de los mismos el día 22/01/2021.
PLAN DE MEJORAMIENTO REPORTADO
¿Se acordaron acciones de mejora (preventivas o correctivas) que se deben implementar?"
No quedan acciones de mejora
¿Se están cumpliendo las acciones de mejora (preventivas / correctivas) acordadas?
DATOS DEL REPORTE
PERIODO DE REPORTE DE LA INSTITUCIÓN 2021
DÍA DE INICIO DEL REPORTE 01
MES DE INICIO DEL PERIODO 3
AÑO DE INICIO DEL PERIODO 2021
DÍA DE CORTE DEL REPORTE 31
MES DE CORTE DEL PERIODO 3
AÑO DEL CORTE DE PERIODO 2021
ACTA N° 005-2021
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ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
5. OBSERVACIONES Y CONCLUSIONES
Durante el mes de marzo de 2021 se dio cumplimiento al protocolo de bioseguridad para covid, como se identifica en las actividades soportadas en la reunión del COPASST. La señorita Diana Herrera de la ARL COLMENA, da a conocer que la CLINICA presenta un cumplimiento del 100% frente a las medidas de bioseguridad para COVID. (Se adjunta informe en la presente acta).
6. ESTABLECIMIENTO DE COMPROMISOS
N°
ACTIVIDAD RESPONSABLE FECHA LIMITE OBSERVACIONES
1 Verificar la entrega oportuna de los elementos de protección personal
Profesional HSE COPASST
Abril de 2021
2 Seguimiento al uso correcto de los elementos de protección personal
Profesional HSE Abril de 2021
3 Reporte a la plataforma PISIS del personal de atención en salud con plazo 5 de abril de 2021
Profesional HSE 5 de Abril de 2021
4 Verificación de las jornadas de vacunación al personal del sector salud.
Profesional HSE Abril de 2021
ACTA N° 005-2021
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ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
ACTA N° 005-2021
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ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
ACTA N° 005-2021
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ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
ACTA N° 005-2021
11
ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021
ACTA N° 005-2021
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ACTA DE REUNION
REPORTE COPASST ANTE MINTRABAJO EVALUACION PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y
ENTREGA DE EPP CODIGO: VERSION: 01 FECHA: MARZO 2021