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1- Lic. Regla Isabel Companionni2- Lic. Rene Lima CabañasTutor :Dtor. David Cuellar Dtor Luis Candales

objetivos

Demostrar la importancia de esta técnicapara el personal de enfermería

COMENTARIOS: La traqueostomía percutánea es una técnica que se ha desarrollado para ser realizada fundamentalmente en la cama del paciente en UTI.

MATERIAL Y METODO:Estudio descriptivo de la actuación de enfermería en la realización de

la traqueostomía percutánea

Se utilizo la muestra de 50 pacientesDe nuestro servicio, a los cuales fue necesario este proceder.

Material necesario:*Preparación del paciente: decúbito

supino con rodillo interescapular para la hiperextensión del cuello.*Preparación del material: set de

traqueotomía percutánea, mosquito, lubricante hidrosoluble

estéril, ánula de traqueotomía de distintos

calibres, ropa estéril, cigüeña.*Preparación de sedoanalgesia y

sueroterapia.

Personal necesario:Personal necesario: Dos médicos: una a la Dos médicos: una a la cabecera de la cama cabecera de la cama controlando la ventilación controlando la ventilación del paciente, y otro del paciente, y otro realizando la técnica.realizando la técnica.Dos enfermeros: uno Dos enfermeros: uno instrumentando la técnica y instrumentando la técnica y otro de campo.Un auxiliar.otro de campo.Un auxiliar.

COMPLICACIONES

La mortalidad del procedimiento La mortalidad del procedimiento varía entre 0 y 5%.Las varía entre 0 y 5%.Las complicaciones son complicaciones son intraoperatorias, postoperatorias intraoperatorias, postoperatorias inmediatas o tardíasinmediatas o tardías

INTRAOPERATORIAS

Hemorragia:generalmente de las venas yugulares anteriores o del istmo tiroideo que se controla fácilmente con ligaduras.Paro cardiorrespiratorio y apnea: por reflejo vasovagal, incapacidad de mantener la vía aérea, neumotórax a tensión

POSTOPERATORIAS POSTOPERATORIAS INMEDIATASINMEDIATAS

Hemorragia Hemorragia

Infección de la herida Infección de la herida

Enfisema subcutáneo Enfisema subcutáneo

Bronco aspiración Bronco aspiración

Cuidados de enfermeríaCuidados de enfermería

1-Durante la técnica 1-Durante la técnica

2-Después de la técnica2-Después de la técnica

Cuidados durante la TécnicaCuidados durante la Técnica

•-Suministrar adecuadamente todo el •Material•Posición adecuada del paciente•Disponer de oxigeno suplementario, •Mantener en posición el tubo endotraqueal•En caso que lo tenga previamente.•Vigilar continuamente de la ventilación los signos vitales.

Después de la técnicaDespués de la técnica

1-mantener la luz de la cánula 1-mantener la luz de la cánula libre libre De secreciones.De secreciones.2-vigilar que este bien fijada la 2-vigilar que este bien fijada la cánula.cánula.3-vigilar si han surgido 3-vigilar si han surgido complicacionescomplicaciones4-limpieza de la traqueotomía.4-limpieza de la traqueotomía.5-analizar bacteriológicamente 5-analizar bacteriológicamente las las Secreciones existentes cada DIA.Secreciones existentes cada DIA.

Comentario finalComentario final

Este tratamiento fue utilizado Este tratamiento fue utilizado con con éxito en nuestra terapia , del éxito en nuestra terapia , del totaltotalde los pacientes vimos que no de los pacientes vimos que no aparecieron complicaciones aparecieron complicaciones por lo que es importante que estapor lo que es importante que estatécnica se haga extensiva a otras técnica se haga extensiva a otras terapias del país, con terapias del país, con participación participación activa del personal de enfermeríaactiva del personal de enfermería

Con este sencillo trabajo Con este sencillo trabajo hemos hemos querido demostrar la querido demostrar la importancia importancia de esta técnica para el de esta técnica para el personal de personal de enfermería de nuestras terapia enfermería de nuestras terapia para el mejoramiento de para el mejoramiento de nuestranuestraatención a los pacientes atención a los pacientes graves.graves.

SET DE CIRUGIASET DE CIRUGIA