3
 ทรานควไวเซอร  (Tranquilizers) หน 1 Drug Dependence Research Center WHO Collaborating Centre for Research an d Training in Drug Dependence Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand ยาทรานคว  ไลเซอร เป นกล  มของยาท  สมารถบรรเ ทาหรอ ปองกนความรสกกดดนทางอารมณได ยากล มน บรรเทาอาการ ความเครยดและความหว นไหวได ชวยสงเสรมใหเกดความสงบ และผอนคลายอา รมณ ยาเ หลานหลายชน ดมผลกระทบทาใหสงบ ระงบและนอนหลบเหมอนกบยาในกลมบารบทเรต ในทานอง เด ยวก นยาในกล  มบาร เรตก าให สงบและผ อนคลายอารมณได  ยาในกล  มทรานคว  ไลเซอร สท าให เก ดการตดไดยากกวายาในกล  ม ยาเสพต (narcotic)  แต การเสพต ดอาจเก ดข   นได  ถ าใชยาในกล  ม    ในปร มาณท  งและระยะเวลาท   นานพอควร ผลกระทบท นาสนใจของยาในกล มทรานควไลเซอรสตอ ประชาชนท วไปและการบาบดร กษาคอ อาการรนแรง กราน ไม สงบและโรคจตท เกดข นในเฉพาะบคคลเป นรายๆ ไป ในบางคร  ง ทาใหเกดการคาดหมายเกนความเปนจรงไปโดยการนายากล  มน มาบาบดโรคสมองผดปกต ยากล มน  ไมสา มารถ บาบดโรคส มอง ผดปกตได แตจะชวยทาใหผ ปวยท มความผดปกตทสมองบงเกด ความร   กด  นเป นการเตร ยมตวท  จะเข าร บการบ าบ ดทางจ   ในบางกรณ ยาในกล  มทรานคว  ไลเซอร เป นตวกล   นไมใหผ  ท    ใชยาน  ไดร บผล กระท บกระเทอน หรอความกดดนจากภายนอก เป นท  เช อก นว ายาน   าให อารมณผอนคลายลง เพราะไปออกฤทธ    โดยตรงทสมองสวนเรทควล (Reticular)  และสวนลางของสมอง ยาในกล มทรานควไลเซอรสบางตวอาจจะยบย งการสงผาน สารเคมท อยรอบรอยตอประสานท ทาหนาท  ใหมการเกดเรทควลา (reticular formation) แตจ ะเปนยาตวใดย งไมบงชดลงไป ยาบาง ตวในกลมน  คอ เรเซอ รป (reserpine) และอนพนธ ของฟโน-  ไธ อา ซน (phenothiazine derivative) เชน คลอโป รมาซน (chlorpromazine)  กดสมองสวนไฮโปทาลามส (hypothalamus)  และกดท ระบบประสาทซมปาททด  (sympathetic nervous system) ควบค    ไปด วย เน  องจากในป จจบนแพทยไดนายาในกล   มน มาใชก บคนไข อยางกวางขวาง จงทาให แบงยาประเภทน ออกเปน 2 พวก วยก  - เมเจอรทรานควไลเซอรส (Major tranquilizers) เปน ยาทออกฤทธ ตอระบบประสาท (neuroleptic)  ยาในพวกน ออก ฤทธ   แรง - ไมเนอรสทรานควไลเซอร  (Minor tranquilizers) เปน ยาท ยบย งความวตกกงวล (antianxiety)  ยาพวกนออกฤทธ ออน กว าเมเยอร ทรานคว  ไลเซอร  ยาพวกเมเยอร ทรานคว  ไลเซอร อาจจะก นหร อฉ ดก  ได  ใน การใชยาพวกน บาบดความผดปกตทางจต (mental illness) เชน  โรคจ ตเสอ มวยร (schizophrenia)  จาเปนท  ตองใ ชยาตดต อกน เปนเวลานาน กไมทาใหเกดการทนยาหรอพงยา (tolerance and dependence) ยาในพวกเมเจอรทรานควไลเซอร สท นามาใชเปน ชน ดแรกก คอ เรเซอรป  (reserpine)    งเป นอ ลคารอยดท แยกมา  ได จากรากระย อม (Rauwolfia serpentina) ระยอมเป นพ ชท  นอย  ในปร เท อนเดย ทยและป ะเ ศอ นๆ อย  ใ นเ ตรอน เน  องจากเรเซอร นออกฤทธ  ชาและฤทธ   อย  ไดนาน อาจเปนหลาย วนหรอหลายสปดาหและมฤทธกดอยางแรง จงไมนยมนามาใช เพ อจ ดประสงค เปนเมเจอรทรานควไลเซอรส สวนใหญมกใชเปน ยาลดความด นโลห ปจจบ นใชยาพวกฟโนไทอาซน (phenothiazines)  แทน งไดแกคลอโปรมาซน (chlorpromazine)  ยาในพวกน มชอทาง การคาอย หลายชอ เชน คอมปาซน (compazine)  ทอราซน (thorazine)  พาคาต  (pacatal) เฟนเนอรแกน (phenergan) ฯลฯ ยาพวกฟ โนไทอาซ นไมท าให เก ดความร   กเป นส (euphoria) แต าใหเกดอาการขางเคยงท  ไมพงป รารถนา อย หลายอยาง เปนท ยอมร บกนแล วว ายาพวกน    ไม าให เก ดเป นป ญหาในทางเสพต  ทรานควไวเซอร (Tranquilizers) ศาสตราจารย ดร.พยอม นตว ฒน  ศนยวจ ยยาเสพตด สถาบ นวจ ยวทยาศาสตรการแพทย  จฬาลงกรณมหาวทยาลย

Tranquilizers

Embed Size (px)

Citation preview

  • (Tranquilizers) 1

    Drug Dependence Research Center WHO Collaborating Centre for Research and Training in Drug Dependence

    Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand

    (narcotic)

    (Reticular)

    (reticular formation) (reserpine) - (phenothiazine derivative) (chlorpromazine) (hypothalamus) (sympathetic nervous system)

    2

    - (Major tranquilizers)

    (neuroleptic)

    - (Minor tranquilizers) (antianxiety)

    (mental illness) (schizophrenia) (tolerance and dependence) (reserpine) (Rauwolfia serpentina)

    (phenothiazines)

    (chlorpromazine) (compazine) (thorazine) (pacatal) (phenergan) (euphoria)

    (Tranquilizers)

    .

    Drug Dependence R

    esearch Center

    WHO Collaborating

    Centre for Researc

    h and Training in D

    rug Dependence

    College of Public He

    alth Sciences

    Chulalongkorn Univ

    ersity

    Drug Dependence R

    esearch Center

    WHO Collaborating

    Centre for Researc

    h and Training in D

    rug Dependence

    College of Public He

    alth Sciences

    Chulalongkorn Univ

    ersity

    Drug Dependence R

    esearch Center

    WHO Collaborating

    Centre for Researc

    h and Training in D

    rug Dependence

    College of Public He

    alth Sciences

    Chulalongkor

    n University

  • (Tranquilizers) 2

    Drug Dependence Research Center WHO Collaborating Centre for Research and Training in Drug Dependence

    Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand

    (benzodiazepines) (meprobamate) .. 1954 (miltown) .. 1960

    (chlordiazepoxide) (Librium) (diazepam) (valium) 13

    (dalmane)

    (lethargy) (drowsiness) (dizziness)

    (sedation)

    (agitation) (aggression) (hostility)

    /

    (antihistamines)

    -

    (central nervous system)

    3

    Drug Dependence R

    esearch Center

    WHO Collaborating

    Centre for Researc

    h and Training in D

    rug Dependence

    College of Public He

    alth Sciences

    Chulalongkorn Univ

    ersity

    Drug Dependence R

    esearch Center

    WHO Collaborating

    Centre for Researc

    h and Training in D

    rug Dependence

    College of Public He

    alth Sciences

    Chulalongkorn Univ

    ersity

    Drug Dependence R

    esearch Center

    WHO Collaborating

    Centre for Researc

    h and Training in D

    rug Dependence

    College of Public He

    alth Sciences

    Chulalongkor

    n University

  • (Tranquilizers) 3

    Drug Dependence Research Center WHO Collaborating Centre for Research and Training in Drug Dependence

    Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand

    10

    23

    (amphetamine) (cocaine)

    (stimulant)

    1. Facts about Drugs (1985) Revised ed., Prepared

    by the Addiction Research Foundation of Ontario, Canada 2. Goth, A. (1978) Medical Pharmacology 9th

    edition, The C.V. Mosby Company, St. Louis.

    Drug Dependence R

    esearch Center

    WHO Collaborating

    Centre for Researc

    h and Training in D

    rug Dependence

    College of Public He

    alth Sciences

    Chulalongkorn Univ

    ersity

    Drug Dependence R

    esearch Center

    WHO Collaborating

    Centre for Researc

    h and Training in D

    rug Dependence

    College of Public He

    alth Sciences

    Chulalongkorn Univ

    ersity

    Drug Dependence R

    esearch Center

    WHO Collaborating

    Centre for Researc

    h and Training in D

    rug Dependence

    College of Public He

    alth Sciences

    Chulalongkor

    n University