Dra. Noemi Mendoza Melgar

FUNDAMENTOS DEL METODO

Procedimientos de transfusin mediante los cuales se reinfunde cualquier componente sanguneo al mismo sujeto que dono con anterioridad.

TRANSFUSION AUTOLOGA CON PREDEPOSITO

HEMODILUCION PREOPERATORIA (NORMOVOLEMICA O HIPERVOLEMICA)

RECUPERACION DE LA SANGRE INTRAOPERATORIA O POSTOPERATORIA

Donacin de 1 o mas unidades de sangre en un periodo previo de la cirugaEsquema general de transfusina)Identificacin del pacienteb) Diagnosticoc)Tipo de intervencind) Fecha de intervencine) Numero de unidades requeridasf) Identificacin y firma del medico solic.

Inicio de extracciones no antes de 35 dias previos a la cirugiaIntervalo entre 2 extracciones 1 semanaUltima extraccion: 72 horas previas.Analisis de unidades extraidas.Fraccionamiento de las unidades: sangre total o fraccionarse.Almacenamiento 4CEtiquetado diferente de la sangre homologa.

Identificacin de los pacientesCriterios transfusionalesPruebas pretransfusionalesSeguimientoOtros procedimientos convencional son:Donacin de dos unid. por sesinDonacin con estimulo de eritropoyesis Donacin de multicomponentes

Obtencin de sangre del paciente inmediatamente antes de la intervencin.Obtencin de una o mas unidades de hemates.Tipo moderada: hematocrito 30%Tipo Aguda: hematocrito por debajo de 27%

Disminucion de la transfusion alogenicaDisminucion de las complicaciones troboembolicasDisminucion de la viscosidad sanguineaAumento del flujo coronarioIncremento de la extracion de oxigeno por los tejidos

INCONVENIENTES Se ha sugerido un incremento del sangrado operatorioINDICACIONES Ciruga electiva con una previsin de perdidas sanguneasCONTRAINDICACIONES Cardiopatia Tratamiento con B bloqueantes

Reinfusin de la sangre del paciente,obtenida del mismo campo operatorio o procedente de las perdidas del postoperatorio

VENTAJAS Infusin de sangre recin extradaPROCEDIMIENTOSangre se obtiene por aspiracin.Mantener en un reservorio y separar los hematesAntes de la reinfusin someter a lavados los hemates.

RECOGIDA POSTOPERATORIA

Existe sistemas de recogida.

Uso principal en ciruga ortopdica (rodilla, cadera y escoliosis)

Beneficios para el paciente

Elimina el riesgo de transmisin de enfermedades infecciosas.Elimina el riesgo de aloinmunizacin y de otros efectos inmunologicosEstimula la eritropoyesis

Beneficios para el Banco de Sangre

Disponibilidad de sangreDisponibilidad de sangre para ciruga en reas geogrficas con dificultad.Incremento de las reservas globales de sangre.

Relacionadas con la identificacin y/o unidadesRelacionadas con la conservacinRelacionadas con la manipulacinDerivadas de la disminucin de hemoglobina